藝術原理論文精選(九篇)

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第1篇：藝術原理論文范文

1.1一般資料

選取2012年3月至2013年10月間我院收治的接受手術治療的患者200例作為研究對象，其中男性患者有112例，女性患者有88例，他們的年齡為16～72歲，平均年齡為（35±6.2）歲，其中患有甲狀腺腫大的患者有51例，患有闌尾炎的患者有50例，患有乳腺癌的患者有34例，患有子宮肌瘤的患者有27例，患有冠心病的患者有38例。采用隨機數字表法將這200例患者分為對照組（100例）和實驗組（100例），兩組患者在年齡、性別及病情等方面的差異不顯著（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法

根據兩組患者的具體病情為其進行相應的手術治療，其中接受甲狀腺切除手術的患者有51例，接受闌尾炎切除手術的患者有50例，接受乳腺癌切除手術的患者有34例，接受子宮切除手術的患者有27例，接受心臟搭橋手術的患者有38例。為對照組患者進行常規手術室護理，為實驗組患者在進行常規手術室護理的基礎上實施安全護理干預，觀察對比兩組患者的護理效果及其對護理工作的滿意度，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。安全護理干預的具體方法是：

1.2.1建立和完善相應的儀器管理制度

①手術室內所有的儀器應由專職管理人員進行管理。②定期對儀器進行檢查及核對。③對已經出現損壞或缺失的儀器立即進行維修及填補。

1.2.2定期培訓

①由于手術室內經常出現人員調動的情況，因此應定期對手術室醫護人員進行培訓，培訓合格者方可正式上崗。②培訓時，要將培訓的重點放在手術室護理工作中可能出現的問題上，以提高護理人員的綜合素質。

1.2.3做好術中清潔護理

要求手術室護理人員在整個手術過程中嚴格執行無菌操作制度，并做好患者的清潔護理，以避免細菌感染的發生。

1.2.4完善細節

根據患者的具體病情和體質，認真調整用藥的類型、劑量及配伍。

1.2.5做好心理護理

護理人員應做好患者的心理護理工作，多與其進行溝通交流，并向其介紹手術成功案例，幫助其消除緊張、焦慮、恐懼等負面情緒，樹立戰勝疾病的信心，以使其能夠積極地配合治療及護理工作。

1.3統計學方法

應用統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X²檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理效果的比較

實驗組患者的護理效果明顯優于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2兩組患者對護理工作滿意度的比較

在實驗組100例患者中，對護理工作表示滿意的患者有80例，對護理工作表示基本滿意的患者有14例，對護理工作表示不滿意的患者有6例，總滿意度為94.00%；在對照組100例患者中，對護理工作表示滿意的患者有64例，對護理工作表示基本滿意的患者有22例，對護理工作表示不滿意的患者有14例，總滿意度為86.00%。實驗組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見下表。

3討論

第2篇：藝術原理論文范文

園林景觀的類型多樣，景觀效果也各有特色。但園林植物、園林建筑、園橋、山石水體等這些是園林景觀不變的組成要素。這些要素的藝術組合就構成了風格迥異的園林景觀，使得園林景觀充滿著生機和活力，給人們帶來了一場場視覺的盛宴。

1．1山石水體

在園林施工中，為了貼近自然，假山多作為園林的主景或是地形骨架，起到阻擋視線，減少人工雕琢的成分，增加自然情趣的效果，它是園林的主要組成部分之一。園林建設中利用山石的凸凹形狀，配合水體的相得益彰，從而營造出一種優美的山水田園風光。而水體對于任何一種園林景觀來說都是增加景觀靈秀之氣的必不可少的要素，它是園林的血液，是園林的靈魂，無園不水。水體一方面是一種景觀同時還起到為園林制造氣氛效果的作用，像靜態水景以寂靜深遠而取勝，給人帶來寧靜祥和之感，而動態水景則具有靈動精巧的意境，讓人眼前一亮心情也隨之雀躍歡欣。

1．2園林植物

植物對園林景觀有著很好的襯托作用，同時還可以傳遞一種精神思想，如梅意清高，荷寓圣潔，蘭如君子等等，園主的精神思想可以通過園林植物很好的表達出來。一些古樹名木還可以烘托出園林的氣氛，植物構景的方式也很靈活，與其他景物搭配都能形成很好的景色，同時植物還可以增加園林的色彩，使園林景觀的色彩更加的豐富，另外，園林植物還可以改變園林的地形，使園林景觀呈現出層次感，而且山水建筑的造景也離不開園林植物的裝點。

1．3園林建筑

園林建筑是園林建設中作為休憩和觀賞的建筑物，常見的園林建筑多為亭、臺、樓、閣、廊、榭等。這些建筑物在起到造景作用的同時還可以作為游覽者休憩的場所。園林建筑要結合園林景觀的整體風格來造景，如古典園林一般要采用古典建筑物，結合周圍的山水林木，營造出一種古樸優雅的意境。而現代園林則宜多采用時代感強烈的建筑風格，著重簡單大氣以及對空間的分配利用，透露出現代化的明朗和簡潔的時代氣息。

2園林施工管理中造園藝術的應用

2．1施工前的準備工作

施工單位應嚴格按照有關規范以及園林的設計圖紙進行施工，嚴格監督施工中的每一個環節，以盡可能的避免施工中安全問題的出現。同時，在園林施工前要對造園藝術進行合理的規劃，確保整體設計藝術效果的鮮明性及舒適度，另外，還要盡可能的降低施工成本，合理利用工程中的資源，避免資源的浪費，以減少不必要的開支。

2．2突出園林藝術的設計效果

在園林施工的管理中，要充分利用造園藝術手法的多樣性，避免園林景觀的呆板和單調。植物造景要結合土壤、地形，周邊景物等采用不同的植物配置和造景方式，不同種類的植物在生長發育中對日照，濕度、溫度等的要求也有所不同，要做到適地適樹，即在合適的土壤地形上搭以與之相適應的植物配置。植物造景的方式也要依據園林的整體風格而定，如自然式配置就以模仿自然環境為主，具有活潑愉快的情調，而規則式配置則強調對稱和規整性，往往是成隊成列的種植，從而具有很強的人為感，還有混合式、自然式等造景方式也各有其不一樣的特點。因此不能盲目的采取某一種方式進行植物造景，而應結合具體的情況選擇與之相匹配的植物和造景方式。園林建筑的設計也要依據園林的地貌條件，使用功能，景觀要求等而定。娛樂場所的建造在封閉性的同時還要保證暢通性，這樣既能滿足方便游人的出入需求，還可以留出單獨的私人空間以供人遐思。各個景區的設計也要突出其個性，雷同地方不宜過多，反之則失去了園林景觀的觀賞價值，更吸引不了游人的視線。在園林設計的顏色搭配上也要注意明暗搭配以營造良好的視覺效果?？傊瑘@林藝術的整體效果要有自身的特色并能很好的體現出園林的獨特魅力，產生一種情景交融的最佳園林意境。

2．3造園藝術要突出主景地位

園林的主景是整個園林景觀的魅力所在，園林景觀在帶來視覺效果的同時還向游人傳遞著一種精神價值。每個城市都有其文化特色，其園林建設也因當地政府的城市規劃政策不同而帶有地方獨具的魅力。因此，主景的建設務必要有其特色之處，而造園藝術在空間的設置上也務必要注意突出主景的地位，做到主次明確，以凸顯出園林景觀的整體風格，這樣才能提高游人的觀賞興趣，傳遞園林的藝術價值。同時在主景的設計上還要注意和配景的合理搭配，有時一些小景物的裝點可以起到畫龍點睛的作用。在選擇搭配主景的配景時要注意突出主景的景觀效果，從而營造出具有較高審美價值的園林景觀。

2．4造園藝術在園林施工管理中的重要意義

造園藝術在園林施工管理中的應用不僅可以讓人們的居住環境更加舒適，貼近自然，給人們視覺上帶來享受的同時還可以陶冶人的情操，緩解身心的疲勞。另外，它還向游覽者傳遞了園林景觀所在城市的一種文化和價值理念。園林的建設與造園藝術的有機結合，使得城市的現代化建設實現了科技和藝術的并存，極大的促進了人與自然的和諧發展。

3結語

第3篇：藝術原理論文范文

以我院為例，我院作為本市婦產科三級甲等專科醫院，在病源方面吸引全國范圍的孕產婦、婦產科及相關病患，業務量極大，個別科室加班成為常態，但由于受到場地限制、生育保險政策、薪酬待遇跟不上及其他因素的影響，每年都有相當比例人員“跳槽”到私立醫院（詳見圖1，其中2011年的異常低值是因為編外人員轉編考試拖延時間較長，一直未出結果），其中不乏高級專家、具有行政職務的管理者及重點培養的業務骨干，他們寧愿放棄所謂體制內的“鐵飯碗”，有的已經臨近退休年齡，仍堅持改制到私立醫院工作，究其原因，相當比例人員認為工作量與收入不成比例，認為私立醫院薪酬水平高，更能得到心理上的滿足。目前，公立醫院的各項工資、獎金等收入的一個最基本、最重要的參考指標即是專業技術人員的職稱級別。想提高收入，提高職稱水平是最快捷的途徑。因此職稱晉升成為專業技術人員最為關注的內容。

二、公立醫院各級專業技術職稱評聘的政策現狀與分析

公立醫院專業技術人員的職稱的管理主要包括：專業技術崗位的管理、專業技術資格考試的管理、專業技術職務任職資格評審的管理、專業技術職務聘任的管理、職稱聘期考核的管理和崗位等級的設置幾個方面?？傮w來說，是在上級管理部門的政策指導、編制控制及設置原則的宏觀調控下，各級專業技術職稱均在規定的比例數內進行評聘。因此，各公立醫院紛紛制定自己的職稱評審條件及崗位設置條件，以保證在核定的指標數內有序地完成職稱管理工作。以我院的衛生系列工作人員為例，具體政策大致如下（其它專業參照執行）：助理級職稱的資格取得及聘任：按國家文件規定的報考條件，參加國家統一組織的考試，取得相應的資格證后，如無工作上的重大錯誤，即直接聘任到助理級崗位。中級職稱的資格取得及聘任：按國家文件規定的報考條件，參加國家統一組織的考試，取得相應的資格證后，尚需取得相應級別的職稱英語合格證、計算機合格證、第一作者公開發表統計源期刊論文2篇、考察其完成門診、手術、值夜班或其他臨床任務、繼續教育、差錯事故等相關情況后，經過所在科室考評小組的評議、提交醫院中高級職稱評聘委員會討論通過、院內公示、院長辦公會等環節方可聘任到中級崗位。.高級職稱的資格取得及聘任：按醫院評聘條件（承擔局級課題或被SCI收錄、第一作者公開發表統計源論文4-5篇）及上級部門制定的關于外語、計算機、服務基層等條件，經過科室考評小組評議的定性考察與醫院中高級職稱評聘委員會的定量考核相結合的方式進行評審、通過者院內公示、院長辦公會討論等環節方可推薦到上級評審部門進行答辯，通過后醫院予以聘任。聘期考核：對不同專業、不同級別的中高級專業技術人員，我院實行職稱的聘期考核管理，制定不同的考核條件（基本集中在、出版論著、承擔高級別課題等方面），每3年為一個聘期，對聘期結束后進行考核，不合格者降級使用，做到“能上能下”，打破了職稱聘任的終身制。專業技術崗位設置：按上級文件精神，從正高級到初級專業技術職務分為13個等級，即每個級別內部分為3個等級，分別對應不同數額的崗位工資。經過科學的測算及多方面權威的調研，我們制定出針對不同任職年限和不同崗位任職要求的相應政策，而上述任職要求，重點集中在、出版論著和承擔高級別課題等方面，少部分側重于照顧即將退休的老職工，力圖在調動專業技術人員開展科研工作的積極性和發揚人文關懷對待老同志之間找到平衡點。整體來看，對專業技術人員的職稱晉升方面的各類要求，歸根就底集中在發表高水平論文、承擔高級別課題等科研方面，這是順應整個社會發展的要求的結果，也為提高醫院整體的科研水平奠定基礎。

三、公立醫院人才工作現狀與分析

第4篇：藝術原理論文范文

關鍵詞：醫院衛生管理；信息技術；問題；解決對策

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對于醫療環境的要求越來越高。人們在醫院進行治療時，不僅要求醫院具備較高的醫療水平，還要求醫療的環境必須舒適，使得人們在接受治療時能有一個好的心情。所以，對于醫院的衛生管理也成為了醫院管理的重要工作之一。而信息技術是醫院衛生管理當中比較實用的技術之一，在醫院衛生管理當中占據重要地位。但是就目前的情況來看，信息技術在醫院衛生管理的運用中還存在許多問題，阻礙信息技術功能的發揮。所以要全方位分析信息技術的應用問題，采取相應對策解決問題，提高醫院衛生管理效率。

1醫院衛生管理中信息技術的運用所存在的問題

1.1信息技術運用時間較短，信息系統建設不完善。信息技術作為現代技術發展的主流，正在蓬勃發展當中，尤其是近年來計算機技術的日漸成熟，使得信息處理和傳輸的能力越來越強，信息技術的發展“如虎添翼”。但是，將信息技術引入醫院衛生管理系統的時間并不長，許多基礎信息系統還沒構建完全，所以許多信息工作都無法展開。由于基礎信息系統還未構建完全，所以在信息運用于醫院衛生管理工作之前還需要經過一定的轉化，這樣將嚴重影響醫院衛生管理工作的效率。而且，在信息技術比較落后的農村地區，由于缺乏技術支持和基礎信息系統的建設，信息技術更加難以應用[1]。1.2信息管理不協調。由于信息技術在醫院衛生管理工作中的實際運用時間并不長，所以許多基本問題還沒有有效解決。比如在醫院衛生管理的資金和物資分配方面，由于信息系統的不完善，許多物資分配或者資金分配計劃都無法落實到位，使得信息管理出現混亂，醫院在進行財務核算時，也會產生許多問題。這樣，不完善的信息技術非但沒有起到合理分配、協調工作的作用，反而使得原本相對有序的管理工作更加混亂。1.3信息系統的應用問題。信息系統在應用時由于本身不完善會導致一系列小問題的出現，這些小問題分別影響醫院管理的各項工作，久而久之，這些小隱患的影響將會越來越大，最終釀成大禍。比如在各信息系統的信息交流和傳輸方面，由于某些基礎系統并未建設完全，所以在信息交流時就會缺失這部分的信息，使得信息整合時不夠完整，醫院各部門在協調合作時，會因為這部分信息的缺失而浪費更多的人力和物資。1.4醫院衛生管理人員的信息化水平較低。由于信息技術應用于醫院衛生管理中的時間不長，所以醫院衛生管理人員對信息技術并不了解，也不懂如何去操作。當醫院的信息系統逐漸完善時，醫院衛生管理人員對信息技術的掌握速度跟不上信息系統的發展速度，所以使得管理人員的實際操作水平與要求的水平相距越來越遠[2]。

2信息技術運用問題的解決對策

2.1做好基礎信息系統建設工作。要做好基礎信息建設工作，可以從以下幾點著手：2.1.1規劃好信息技術的應用步驟，完善不完整的信息，將收集到的信息進行整理，為醫院衛生管理創造有利條件。2.1.2根據信息技術在醫院具體的運用情況，統一信息管理標準，對收集到的各項數據進行標準化管理，對于要納入信息系統的數據要先經過審核，在確認其真實性以后才可傳入信息系統。2.1.3在信息水平相對落后的農村地區要加強信息技術的普及以及基礎信息系統的建設，使得農村地區的信息管理達到基本水平[3]。2.2加強信息管理和協調工作。要加強信息管理和協調工作要注意以下幾點：2.2.1完善信息管理制度，規劃管理工作。2.2.2將經濟管理系統融入到醫院衛生管理系統當中來，在醫院衛生管理部門設立專門的財務管理機構，這樣就可以有效解決信息交流不暢通的問題。2.2.3完善財務管理機制，提高財務管理效率，使衛生管理工作得到資金保障。2.2.4對醫院整體的經濟情況大致了解，如果出現衛生管理方面的問題，需要及時解決[4]。2.3引入輔助技術加強信息交流。信息技術應用于醫院衛生管理工作的時間比較短，應用的效果并不是很明顯，所以可以引入輔助技術來使得信息技術發揮出更大的作用。比如可以利用物聯網技術來加強信息系統當中的信息交流，通過互聯網、掃描儀等方式將多個單獨的信息系統連接成一個整體，這個整體當中包括人員的調動、資金的分配、資源的落實等，加強信息技術對醫院衛生管理系統的控制力度，充分發揮其應有的作用。2.4提高衛生管理人員的運用水平。信息技術在醫院衛生管理中的運用效果取決于兩個因素，一是比較客觀的信息技術本身性質的影響，二是衛生管理人員的運用水平。如果醫院衛生工作人員的技術運用水平跟不上信息系統的發展速度，那么即使信息系統再完善也無法發揮其正常的作用。所以，醫院的衛生管理人員需要加強對信息技術的學習和研究，努力提升自身的綜合素質，使自己盡快掌握信息技術的運用，滿足醫院對衛生管理人員的素質要求[5]。

3結論

隨著現代化建設的推進，信息技術已經應用于越來越多的領域。在醫院衛生管理工作當中，信息技術的應用才剛剛起步，許多工作還未完善，所以出現了許多問題。醫院應該加強對信息技術的研究，針對出現的問題，及時采取相應的解決對策，提高醫院的信息管理水平。

作者:陳俐銘 單位:江蘇省啟東市人民醫院

參考文獻

[1]莊哲華.醫院衛生信息服務平臺在公共衛生管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2013，21（06）:632-633.

[2]王與榮，姚文坡，朱興喜，戚仕濤，吳敏，王星星，劉鐵兵.基于現代信息技術的野戰醫院衛生裝備管理平臺構建與應用[J].醫療衛生裝備，2015，36（01）:35-37+42.

[3]黃惠芳.信息技術在醫院衛生管理中的實際應用[J].中國衛生產業，2015，12（04）:86-87.

第5篇：藝術原理論文范文

1．1用藥安全藥物不斷更新及手術室護士藥理學知識欠缺，對部分藥物的藥理作用、給藥途徑、劑量、用法和不良反應不了解，在緊急情況下不能夠及時用藥或者用藥錯誤而導致不良后果。

1．2查對方面隱患接患者時查對錯誤以及患者術前緊張使用鎮靜劑后不能正確回答問話，易接錯患者或放錯手術間。

1．3手術護理記錄書寫不夠嚴謹。

2對策

2．1術前的安全管理

2．1．1術前對患者的訪視手術室護士在術前訪視時要做到親切和藹，舉止端莊，給人以信任感，但同時也要注意交流時的保護性語言，例如當患者或家屬問及手術的危險性或手術所需的時間等問題時，不要把話說的太肯定，給自己留些空間。詳細了解患者既往治療資料，可對術中高危操作起到有效提示和防范作用。2．1．2防止接錯患者嚴格執行接患者制度，以腕帶作為手術患者身份識別標識，認真查對患者，包括姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷、手術名稱、手術部位及標識［1］、生化檢查結果、皮膚準備情況、有無過敏史、術中帶藥、x線結果、特殊物品等。巡回護士將患者接到手術區后，要與器械護士共同將患者推至相應的手術間，并再次核對、確認。對小兒、危重、昏迷、意識喪失的患者，接患者時要與家屬再次核對確認無誤后再接患者。對躁動意識不清的患者，接送時都要加護欄，避免病人肢體伸出欄桿外，必要時加約束帶，且護士不得離開患者。

2．1．3術前對手術器械的消毒管理將五常法［2］應用予于手術室的物品的管理，有效的提高了手術室護理質量。手術室無菌物品和無菌操作的管理極為嚴格，應每天檢查滅菌物品，保證在有效期內使用，且每次使用前必須再次檢查核對。每個消毒包的滅菌卡，日期或化學監測法的指示卡等均要保留并粘貼在病歷上，使得滅菌效果的監測資料成為完整、客觀、可核實的證據。

2．1．4術前患者皮膚有異常的要告知手術醫生和病房護士，患者隨身的貴重物品應交其家人或病房護士保管，不得帶入手術室。

2．1．5防止手術部位錯誤嚴格的“三查”制度確保手術部位的準確無誤。一查:巡回護士接患者時按病歷記載與患者查對手術部位;二查:麻醉開始前由麻醉師、巡回護士、患者共同查對手術部位;三查:巡回及器械護士與手術醫生再次查對確認手術部位后方可行手術治療。

2．1．6手術室內使用的各類氣體瓶均要掛牌，而且要標志醒目，避免用錯氣體。

2．2術中安全管理

2．2．1不斷強化手術室醫護人員法律意識，嚴格執行手術室安全核查制度，明確規定患者清醒狀態下不在手術間談論與手術無關的話題，術中因特殊原因改變手術方案需請患者家屬簽字，強調要有兩個以上醫護人員詳細交代病情及手術要求。凡置入體內的材料由醫生術前與患者及家屬詳細交代，術中將標示貼于記錄單上以便檢查。術中一旦發生縫針、螺釘等物品脫落手術臺，即采取吸鐵石吸附、術中拍片透視等查找手段。

2．2．2防止患者摔傷移動患者至手術床或手術車時，必須固定手術推車，防止患者摔傷或墜床。護士接到患者后要自始至終不離開患者，避免意外。

2．2．3防止器械和紗布遺留創口和體腔手術器械物品的清點是手術室工作的重中之重，是保證患者安全的重要環節之一，嚴格執行手術物品清點制度。無論手術大小，術中所用物品均應清點，將進入體腔和深部組織的紗布、器械、縫針、線軸、紗墊等，由器械護士與巡回護士共同清點并檢查其完整性，然后準確記錄在手術護理記錄單上。術中臨時增加的物品與器械必須由本臺的器械護士與巡回護士共同清點后使用，并詳細記錄。

2．2．4防止輸血、用藥錯誤護士應熟悉常用藥物的藥理作用、用途、用法、劑量、不良反應與配伍禁忌等，以利于配合搶救，制定術中輸血、用藥等規程。術中使用任何藥物都應認真執行“三查七對”。術中口頭醫囑必須復述一遍再執行，用過的空瓶、空安瓿瓶保留至手術結束方可棄掉。輸血前巡回護士應與麻醉師兩人共同按輸血操作規程核對無誤后方可輸入。剛從血庫取來的血液須在室溫下放置10～20min，以使血液溫度升高減少患者的輸血反應。如搶救患者須快速加壓輸血時，護士應嚴密觀察，輸完后及時更換。輸血后血袋放置24h，以備查對。

2．2．5防止組織神經損傷手術患者不當，易造成組織神經損傷。首先制定各種安置流程，遵循安置原則，以充分暴露視野，又不影響正常呼吸、循環功能和神經肌肉功能，以患者的安全舒適為原則。術中經常采用橈靜脈輸液，肢體外展如超過90°，手術時間長可使患者臂叢神經損傷。脊柱手術患者采取俯臥位或側臥位，肢體固定不好、手術時間長易引起壓瘡;雙足部墊小軟枕使踝關節自然彎曲下垂，防止足背過伸引起足背神經損傷。側臥位時，軟胸墊的上緣離腋下至少保持5cm以上距離，以防腋神經受壓引起麻痹。擺膀胱截石位時，應注意將患者的膝關節擺正，腘窩處墊軟海綿墊，束腳帶固定不可過緊，防止損傷腓總神經引起足下垂。

2．2．6防止患者灼傷使用高頻電刀前常規檢查儀器性能是否良好，電極板置于肌肉豐滿光滑的大腿、小腿或臀部等處，與皮膚完全接觸，術中經常檢查，防止與極板松脫移位。用電刀時保證患者與金屬床之間有4cm的絕緣層，肢體應用兩層床單包裹，防止與金屬架、架的接觸，防止旁路性電灼傷。臺上的電刀筆固定于安全位置，暫不用時及時收回，避免術中電刀筆在非正常使用時灼傷患者。高頻電刀在使用時會形成火花，避免與易燃物接觸，碘酒、酒精進行皮膚消毒干燥后方可使用。據文獻報道，安裝心臟起搏器的患者，術中使用電刀，有灼傷心肌，導致心跳驟停的可能。當起博器工作顯示自主心律時可以使用;當起博器工作時應暫緩使用電刀。

2．3術后安全管理

2．3．1防止交叉感染對特殊感染患者按消毒隔離制度進行器械和手術間處理，敷料盡量使用一次性敷料。

2．3．2防止創口感染加強無菌觀念，掌握無菌技術，嚴格遵守手術室無菌技術操作常規，合理安排手術，每月一次器械、物品、醫務人員手的生物學監測。

2．3．3防止患者返回病房途中發生意外手術結束后要由巡回護士同麻醉師和一起護送患者回病房。途中注意觀察病情變化，保證各種管道的暢通和牢固。躁動的患者應做好防護，防止墜床，與病房護士做好各項交接。

2．3．4防止術中和術后病理標本丟失手術取下的任何組織都要詢問醫生是否留取標本，不可自行處理或丟失。如遇多個標本組織時，應按順序排列做好標記并和醫生共同核對清楚，不可混放。術中需要冰切片必須專人送檢，送檢人和接收標本者均應做好登記并簽名．且此時的病理報告不得以電話結果作為手術依據，以防誤聽而發生差錯，應發送正規病理報告單。常規標本在術中由器械護士妥善保管，手術后交給主管醫師，后者將標本放入固定的容器內，并加入福爾馬林固定液，貼上標簽，填好病理檢查通知單，雙方確認登記簽名。手術結束后要再次核對標本，派專人送標本去病理科，并與病理科醫生交接確認登記簽名。

3討論

第6篇：藝術原理論文范文

【關鍵詞】手術室護理缺陷護理管理

手術護理質量是確保醫療安全的重要前提，防范護理缺陷是提高護理質量的關鍵。為保障手術護理安全，防止手術護理中出現的缺陷，手術室管理人員必須對缺陷原因進行分析，提出管理措施，加以防范，嚴防事故的發生。

1臨床資料

護理缺陷來自我醫院2000年至2008年手術室護理缺陷登記簿。將護理缺陷分為11類，將缺陷發生原因歸納為10類；查閱2000年至2008年手術室護理人員花名冊，統計發生護理缺陷的護理人員職稱、工齡分布情況，根據手術時間分布規律統計工作繁忙與非繁忙時段發生護理缺陷的頻次，分析缺陷發生原因，比較不同職稱、不同工齡、不同工作時段護理缺陷發生的情況。

2結果

2.1手術護理缺陷分類在各類手術護理缺陷中，以手術物品準備不足或不合要求占較大比例（33.33％），其次是器械性能不佳，占22.22％，再次是交接不清占9.25％，見表1。

2.2手術護理缺陷發生原因發生護理缺陷的主要原因依次是責任心不強、未認真執行制度或操作規程、工作情緒不佳或注意力不集中，所占百分比分別為29.77％、16.66％、14.81％，三者累計占59.24％，見表2。

2.3不同職稱、工齡、時間段發生手術護理缺陷的頻次從職稱看，以護士職稱的護理人員發生缺陷的次數最高，占77.77％；從工齡看，以畢業3年以內的護理人員為最高，占44.44％；時間段看，大多數缺陷發生在工作繁忙時，見表3。表1各類手術護理缺陷分類表2各類手術護理缺陷發生原因

3討論

在護理工作中，責任心不強、工作中粗心大意這些是導致缺陷發生的最重要原因，本組缺陷中因責任心問題導致器械準備遺漏、骨鉆電池不足或者忘記充電、儀器性能欠佳未及時發現等問題延誤手術時間。管理不善、未認真執行醫院護理工作制度和操作規程，容易導致護理缺陷的發生。護理技術操作規程，尤其是查對制度、交接班制度、醫院感染管理制度等執行不嚴，也是導致護理缺陷產生的重要原因［1］。本組缺陷主要表現為對藥品、手術器械、搶救器械等管理不到位，如設備維修不良或運轉失靈后未及時報告修理而致手術延時，對無菌區、清潔區、污染區限制不嚴，手術室參觀制度執行不嚴導致醫院感染隱患，匆忙交接班或查對馬虎導致交接不清或物品清點不清等。其原因與護理工作者的主觀因素有較大關系，如工作情緒不佳或注意力不集中，很容易使護理人員減退、分散注意力［2］。同時護士承擔多種角色，極易發生角色沖突；頻繁倒班，尤其夜班攪亂人的正常生理節律，易造成精力疲憊、情緒波動、工作分心；再次知識、能力缺乏，工作中想當然，憑印象行事，導致工作中出現缺陷。本組缺陷中，由于上述原因，特別是器械護士不能與醫生默契配合手術，未能對術中填人體腔的紗布、鹽水墊做到心中有數，導致清點困難，延長手術時間。人力資源不足基層醫院的特點，手術患者時多時少，預約手術較少，尤其是在夜間或節假日，急診手術多時，護理人員配備不足，與工作量不成比例，可能長時間處于超負荷勞動，容易導致護理缺陷的發生。表3不同職稱、工齡、時間段發生手術護理缺陷的構成比根據表2可見發生護理缺陷的根本原因是工作責任心的問題，其次是未認真執行制度或操作規程［3］。護士長的工作重點是督導，即不僅要引導這些護士在工作實踐中將自己的工作行為建立在對職業道德正確的認識上，自覺完成他律性責任心向自律性責任心的轉化；還要在工作中予以較多的關注與督促，及時修正其不良行為，促進其責任心的轉化。還要加強對低年資護士的管理，根據表3可見低年資護士是發生護理缺陷的高危人群，提示護理管理的安全教育重點應放在低年資護士［2］：（1）依法管理，嚴禁安排未取得護士執業證書的低年資護士單獨當班，實行老護士帶班制。（2）執行護士畢業后規范化培訓制度，重點強化基本知識，基礎理論與臨床實踐相結合，不斷訓練并熟練掌握基本技能。（3）特殊護理崗位（如手術室等）的護士除完成規范化培訓，還應接受?？频臉I務技術培訓，并通過醫院?？谱o理管理委員會的資格認證，考核合格后方可獨立當班。（4）重視職業道德教育，培養她們的愛心、細心、責任心，自覺執行各項規章制度，減少和杜絕護理缺陷的發生。加強人力資源的管理，合理安排班次根據表3可見72.22％的護理缺陷發生在工作繁忙時，所以在此時間段應根據技術的難易程度和護理人員的技術水平分配工作；為了能在護理人力資源有限的情況下，可根據人員素質、工作時段、手術間配置、手術類型等實行彈性排班，以緩解人員配備不足與工作量增加的矛盾。通過彈性排班，使護士人力得到合理分配，使人力資源得到最有效的利用。為從根本上減少護理缺陷，還必須使護士轉變對發生缺陷的思想觀念，有調查［4］表明，護士若一味把差錯的原因歸為情景，這些護士在以后的工作中發生差錯的可能性則大。因此，要引導護士培養積極的差錯歸因取向，使護士對自己或周圍發生的差錯多從主觀找原因，以修正自己的工作行為與思維方式［5］。

【參考文獻】

1楊小文，呂玲.地市級醫院護理糾紛調查分析.護理學雜志，2004，19（17）：52.

2劉薇群，陳念湄，唐躍瓊，等.護理差錯歸因的調查分析.中華護理雜志，2007，44（4）：207.

3韓清萍.護理差錯的分析與啟迪.南方護理學報，2006，9（1）：68.

第7篇：藝術原理論文范文

關鍵詞：手術室空調設計節能

1引言

隨著醫院建筑現代化程度的提高，醫院潔凈室正在從潔凈手術室向潔凈手術部方向發展。由國家建設部頒發的《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2002明確規定了我國潔凈手術部用房的潔凈度、溫濕度、送風量和新風量等主要技術指標，這對我們進行醫院手術部凈化空調系統的設計提出了嚴格的要求。并且建設部頒發的《公共建筑節能設計標準》GB50189-2005已經從2005年7月1日開始實施，對全國新建、擴建和改建的公共建筑，提出了節能要求，目的是提高暖通空調系統的能源利用效率實現國家的可持續發展的戰略。因此，針對醫院手術部空調凈化系統能耗特別高的特點，設計既滿足醫院潔凈手術部建筑技術規范要求又節約能源的凈化空調系統具有非常重要的意義。關于潔凈手術室凈化空調系統的節能措施有很多，包括選擇二次回風空氣處理過程、潔凈手術室的正壓控制、采用熱回收裝置和凈化空調系統的節能運行等，具體內容見參考文獻1。本文主要以天津市某醫院潔凈手術部的凈化空調系統設計為例，介紹了一些節能措施的具體應用。

2手術室概況與平面布局

該醫院的新建潔凈手術部主要服務于“器官移植”手術，位于醫院建筑的13層東、西兩側和12層東側（建筑平面分為東、西兩側，中間由空中走廊連接），其中13層東、西兩側主要由16間潔凈手術室、潔凈走廊、清潔走廊及手術室潔凈輔助用房組成，并且16間潔凈手術室包括6間I級手術室，4間II級手術室，6間III級手術室（包括一間正負壓轉換手術室），另外13層西側包括一部分ICU及其輔房，但是ICU的凈化空調系統與醫院手術部相互獨立。12層東側主要由家屬等候室、病梯廳、客梯廳及手術部辦公輔助用房組成。該醫院潔凈手術部12層和13層的建筑平面布局見圖1和圖2。

Fig.1PlanofHospitaloperationdepartmentontheeastandwest13thfloorofthebuilding

圖1醫院建筑13層東、西兩側的醫院手術部平面圖

Fig.2PlanofHospitaloperationdepartmentontheeast12thfloorofthebuilding

圖2醫院建筑12層東側的醫院手術部平面圖

3醫院手術部凈化空調系統的節能方法

3.1優化手術部建筑平面布局

如圖1所示，該醫院手術部由于手術室數量較多采取了環形布置方案，手術室潔凈輔房位于建筑平面中間，這樣的布置方案具有流程短捷，效率高的特點。手術部的通道布置采用雙通道方式，中間通道設為潔凈走廊，外廊設為清潔走廊，這種方式便于做到潔污分明、疏散方便。同時根據《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2002中的有關定義：手術部是由若干間手術室及為手術室服務的輔助房間組成的輔助區組建而成。輔助區內的用房又可分為直接或間接為手術室服務。直接為手術室服務的功能用房可設置凈化空調系統，為潔凈輔助用房，而且應設置在潔凈區內；非潔凈輔助用房應設置在潔凈手術部的非潔凈區域。因此，在此醫院手術部的建筑平面布置中，把直接為手術室服務的功能用房（包括一次性物品、無菌敷料及器械與精密儀器的存放室、麻醉準備室、刷手間、治療室和檢驗室等）與潔凈手術室一同設置在13層；把間接為手術室服務的功能用房（包括辦公室、會議室、教學觀摩室、值班室等）設置在12層。

在此醫院手術部凈化空調設計方案中根據《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2002所規定的潔凈手術室與主要潔凈輔助用房分級標準合理設定一些功能用房的潔凈等級，比如把手術部潔凈輔房和潔凈走廊設計為10萬級潔凈區域；把恢復室、更衣室、手術部辦公輔房和清潔走廊等區域設計為30萬級潔凈區域，把衛生間、病梯廳、客梯廳以及家屬等候等區域設計為非潔凈區域（舒適性空調區域）。

因此，優化手術部建筑平面布局的目的不僅是使手術部流程更加合理，而且便于在醫院手術部的凈化空調設計階段劃分不同功能用房的潔凈等級，并將一部分不必劃入潔凈區域的功能用房設計為舒適性空調，從而根據凈化空調和舒適性空調的設計標準的差異通過降低這些功能用房的送風量和/或新風量，達到減少送風能耗的效果。

3.2合理劃分凈化空調系統

在此醫院手術部凈化空調系統設計方案中，考慮到手術室及其輔房位于建筑平面內部只有室內熱負荷需要常年供冷；清潔走廊及手術部辦公輔房位于建筑平面存在通過護結構的傳熱，夏季需要供冷、冬季需要供熱，因此根據不同功能用房的冷熱負荷的特點，需要對此醫院手術部的凈化空調系統進行內外劃分。并且，手術部的16間I級、II級和III級手術室和10萬級手術室輔房全部采用二次回風方式的全空氣凈化系統，30萬級手術室輔房以及非凈化區域設計為舒適性空調全部采用風機盤管加新風系統，所不同的是30萬級凈化區域的送風末端采用亞高效空氣過濾器，非凈化區域內的送風口采用散流器。

根據《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2002的有關規定：1）潔凈手術室應與其輔房分開設置凈化空調系統；2）Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術室應每間采用獨立凈化空調系統，Ⅲ、Ⅳ級潔凈手術室可2～3間合用一個系統；3）新風可采用集中系統；4）各手術室應設置獨立排風系統。因此該醫院手術部的凈化空調系統劃分情況如下：

(1)6間I級手術室和4間II級手術室采用一拖一形式，設置10臺凈化循環空調機組，空氣處理過程采用二次回風方式。10套系統設置1臺新風機組集中處理新風，各手術室獨立設置排風系統。做到用哪間手術室，開那間的室內循環機組，以節約能源。

(2)1間正負壓切換III級手術室采用1套凈化循環空調機組，其他5間III級手術室分別采用一拖二和一拖三的形式，設置3臺凈化空調機組，空氣處理過程采用二次回風方式。3套系統設置1臺新風機組集中處理新風，各手術室獨立設置排風系統。

(3)手術部的十三層西側潔凈走廊、10萬級手術室輔房和空中連廊（潔凈走廊）設置1臺凈化循環空調機組；十三層東側潔凈走廊、10萬級手術室輔房設置1臺凈化循環空調機組，空氣處理過程采用二次回風方式。2套系統設置1臺新風機組集中處理新風，該新風機組同時負擔十三層東側手術部辦公輔房的新風。此外，13層手術部東側潔凈走廊和10萬級手術室輔房設置1套排風系統，13層手術部東側清潔走廊和30萬級手術室輔房設置1套排風系統；13層手術部西側潔凈走廊和10萬級手術室輔房設置1套排風系統，13層手術部西側清潔走廊和30萬級手術室輔房設置1套排風系統。

綜上所述，根據醫院手術部不同區域的冷熱負荷的特點，按內外分區方式劃分成15個凈化空調系統，共設置凈化循環空調機組15臺，新風處理機組3臺。這種內外分區方式不僅便于管理，而且避免了在同一凈化空調系統內出現外區需要供熱、內區需要供冷，即同時供熱和供冷的現象，從空氣處理過程的角度出發避免了冷熱抵消的現象，從而達到節能的效果。

3.3凈化空調系統全部采用二次回風處理過程

醫院凈化空調系統與一般舒適性空調相比，在空調的熱濕處理過程中具有送風量大、相對冷熱負荷小及送風溫差小的特點，傳統凈化空調系統夏季采用一次回風處理過程如下：

對比一次回風和二次回風的空氣處理過程可以發現采用傳統一次回風處理過程容易造成手術室凈化空調系統設備體積大，冷卻、加熱盤管冷熱抵消的現象，而使用二次回風處理過程來代替再熱過程可以有效解決這些問題。下面以一間I級潔凈手術室（夏季室內溫度：23℃，相對濕度：50%，面積：38.10㎡，層高：3.0m，人數：10，室內熱負荷：4.5Kw）為例進行能耗計算以證明二次回風處理過程的節能效果。此間I級手術室的一次回風和二次回風的處理過程見圖1和圖2，兩種方案的能耗對比見表1。

圖3I級潔凈手術室一次回風處理過程圖

Fig.3TheoncereturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

圖4I級潔凈手術室二次回風處理過程圖

Fig.4ThesecondaryreturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

表1I級潔凈手術室一次回風和二次回風處理過程的能耗對比

Tab.1theenergycostcomparisonbetweenonceandsecondaryreturnairprocessofIlevelcleanoperatingroom

方案

手術室級別

送風量（m3/h）

新風量

（m3/h）

一次回風量

（m3/h）

二次回風量（m3/h）

循環空調機組制冷量（Kw）

循環空調機組再熱量（Kw）

一次回風

I級

8985.6

1000

8985.6

—

30.1

21.2

二次回風

I級

8985.6

1000

1383.9

6601.7

8.9

—

由此可見，對于這間I級潔凈手術室，若室內凈化循環機組選用美國麥克維爾空調公司生產小型潔凈室用中央空調，根據機組承擔的制冷量和制熱量則一次回風處理過程需要的制冷輸入功率和制熱輸入功率分別17.2Kw和17.8Kw，二次回風處理過程只需要的制冷輸入功率是4.3Kw[2]。假設這間I級手術室凈化空調系統每天運行12h，電價按0.8元/（Kw·h）計算，在天津夏季空調設計工況條件下（室外干球溫度：33.4℃，濕球溫度：26.9℃），采用二次回風處理過程比一次回風處理過程每天節約電費多達295元。因此，對于高凈化級別的潔凈手術室、潔凈走廊和10萬級手術室輔房采用二次回風的空氣處理過程可以明顯達到降低設備成本和運行費用、節約能耗的效果。

3.4送風主管道安裝定風量閥并且新風機組和凈化循環機組均采用變頻風機

保證手術室的送風量對于手術室潔凈效果影響很大，因此要對送風量進行精確的調節。為了保證潔凈手術室的正常定風量運行狀態并且避免空氣過濾器積塵對系統送風量的影響，可以在各手術室送風主管道上安裝定風量閥[3]。

另外，可以在新風機組和凈化循環機組上采用變頻控制。新風機組采用變頻風機的目的是根據手術室的運行情況對新風量進行變頻調節，保證各手術室凈化循環空調機組的新風量在冬夏季工作班運行模式按設計工況新風量運行；在非工作模式按維持手術室正壓狀態所需的最小新風量運行；在過渡季工作運行模式按最大新風量運行。手術部凈化循環風機新風管入口設2個分支，其中新風主支管安裝電動兩態閥，實現冬夏季工作班設計工況新風量和非工作班正壓新風量之間的轉換，另1個分支安裝電動密閉閥，冬、夏季為關閉狀態，過渡季節為開啟狀態，實現過渡季工作班的運行新風量。循環凈化機組采用變頻風機的目的是為了保證在送風末端高效過濾器阻力逐漸增加的過程中穩定送風量，從而維持手術室的氣流模式和潔凈度。

3.5設定潔凈手術室非工作狀態和過渡季的運行模式

該醫院潔凈手術部空調凈化方案采用凈化循環空調機組與獨立的新風（正壓送風）組合系統，并且新風系統不僅承擔正常新風量也承擔各手術室的正壓風量，每間手術室擁有各自獨立的凈化循環空調機組，它的風量變化不影響手術部的正壓分布。這種方案的優點是可使每間潔凈手術室凈化空調和維持正壓兩大功能分離，同時又能將整個潔凈手術部聯系在一起。

潔凈手術室的運行模式分為冬夏季工作運行模式、非工作運行模式和過渡季工作運行模式。對于處于非工作運行模式的手術室，當手術部中只有部分手術室工作期間，只需運行部分手術室的凈化循環空調機組和新風機組，對于其他非工作的手術室只輸送少量新風維持其正壓狀態；在手術部非工作期間，可大大降低手術部的溫濕度要求，關閉手術室的凈化空調系統，只輸送少量新風以維持其正壓、無菌狀態。

對于處于過渡季工作運行模式的手術室，利用春、秋兩季新風焓值低于或高于室內空氣焓值的特點，適當加大凈化空調系統的新風量，利用新風替代冷源可以縮短制冷機的運行時間從而達到節能的效果。雖然過渡季加大新風量將增加新風機組的風機電耗及初、中效過濾器的負荷，但總體來講仍然節約能耗和運行費用，是目前凈化空調系統常用的節能措施[4]。并且，手術室的排風機采用雙速風機，過渡季節按高速運行，非過渡季節按低速運行。

圖5潔凈手術室送排風和正壓控制系統

Fig.5Theairsupply/exhaustsystemandpositivepressuresystemofcleanoperatingroom

手術室送排風和正壓控制系統見圖3，潔凈手術室在不同模式下的具體運行方式如下：

1）在某手術室冬夏季工作運行模式時，啟動凈化循環空調機組風機，開啟新風送風主支管上的電動兩態閥1（控制冬夏季工作態/非工作態）高風速送風，關閉新風分支管上的電動密閉閥2（控制過渡季工作態）；同時開啟回風總管電動密閉閥3和排風總管電動密閉閥4，排風機連鎖啟動并按低檔風速運行。

2）在某手術室非工作運行模式時，關閉凈化循環機組風機，開啟凈化循環風機新風主支管上的電動兩態閥1（控制冬夏季工作態/非工作態）低風速送風，關閉新風分支管上的電動密閉閥2（控制過渡季工作態）；關閉回風總管電動密閉閥3和排風總管電動密閉閥4，排風機連鎖關閉。

3）在某手術室過渡季工作運行模式時，啟動凈化循環機組風機，關閉新風主支管上的電動兩態閥1（控制冬夏季工作態/非工作態），開啟新風分支管上的電動密閉閥2（控制過渡季工作態）實現高速送風；關閉回風總管電動密閉閥3，開啟排風總管電動密閉閥4，排風機連鎖啟動并按高檔風速運行。

此外，對于正負壓手術室的壓力控制，設置2臺排風機，根據正負壓需要切換排風機，正壓運行時，啟動低風量排風機；室內為負壓運行時，啟動高風量排風機。

因此，設定潔凈手術室的非工作狀態運行模式，停止運轉循環風機及排風機，只提供少量的新風量維持手術室的正壓狀態，可以降低風機和制冷機的電耗達到節能的效果；設定潔凈手術室的過渡季工作模式可以充分利用新風作為天然冷源，通過推遲制冷機的啟動時間和降低制冷機的能耗達到節能的效果。

4結論

在進行醫院潔凈手術部的凈化空調系統設計時，在滿足醫院潔凈手術部保障體系要求的前提下通過采取一些有效的節能方法，不僅可以提高醫院手術部凈化空調系統的運行管理水平，而且可以達到提高能源的綜合利用率、降低設備成本和運行費用、節約能耗的效果。

參考文獻：

[1]李濤，涂光備等．潔凈手術室空調系統的節能[J]．煤氣與熱力，2004，24（10），570-574．

[2]美國麥克維爾空調．小型潔凈室用中央空調樣本．6-7．

第8篇：藝術原理論文范文

醫院當中的各個工作部門通過計算機網絡連接起來。醫院藥庫管理人員將藥品信息放到醫院的內網平臺上，各個工作部門都可以及時了解藥品信息，不僅減少了查詢藥品的流程，也避免了一些不必要的麻煩。藥庫當中的計算機軟件、硬件由工作人員統一管理與維護，藥庫工作人員可以在內網平臺上及時回答醫師與患者的問題，所有與藥品相關的信息都可以通過平臺來傳遞，代替了以往的人工傳遞，這不僅降低了信息傳遞的成本，也減少了醫療人員的工作量。在醫院當中的每個區域建立一個獨立的工作點，每個獨立的工作點由網絡數據控制中心統一監控，利用這些獨立的工作點，處理病人的長期醫囑與短期醫囑，藥品的日常管理工作可以在平臺當中進行。這種操作方式只需要醫療人員掌握簡單的計算機信息技術，簡單易懂是這種操作模式的特點。各種藥品的編碼需要藥庫工作人員快速學會，保證管理工作順利開展。藥庫用信息技術可以完成劃價、配藥、發藥、退藥、報損、藥品信息統計等管理工作；可以完成藥品的購入與消耗等數據信息的統計，定期對藥庫當中的藥品數據進行統計收集；對于一些價格高與銷量大的藥品要經常盤點，避免在月底出現一些數據上的差異；藥品信息數據庫自動更新；可以向工作人員發出信息警報，包括藥品缺失、患者費用不足、藥品數據有誤等；對藥品的有效期進行管理；可以對比較貴重的藥品進行審查以及月底報表的制作與打印。

2藥庫管理信息化給醫院帶來的效益

實施藥庫管理信息化，全面彌補了傳統管理模式當中出現的欠費與漏費漏洞，藥品信息更加完整與及時，藥品消耗出現錯誤的概率明顯降低，在很多大程度上節約了人力資源的投入，提高了藥庫管理工作的效率與質量，減少了醫院在藥庫方面投入的資金，醫院的整體效益有質的飛躍。在實施信息化管理之前，醫院每年都會因為藥庫管理的疏忽遭受經濟損失，很多患者不能在第一時間知道藥品的價格信息，患者與醫生之間往往會因為藥品的價格問題爭論不休，導致醫院的社會形象受損。藥庫管理信息化使退藥流程也變得簡單，讓整個流程安全、有序、可靠。雖然藥庫大部分的管理工作都是在計算機的幫助下進行的，但是選藥和發藥的過程還是人工進行的，各種外在因素都會影響人的工作狀態，造成所發藥品與實際需求不符，因此，還應該強化藥庫管理人員的工作責任心與工作技能，只有這樣，才能使信息化管理的作用最大化，避免醫療問題的出現。消除患者的疑慮?；颊咴谥委熯^程當中本來就飽受病痛的折磨，如果藥品價格再出現一些問題，那么患者的心理就會產生巨大的波動，因此，應該從保護患者的利益角度出發，消除患者在醫療過程當中疑慮，讓患者保持一個良好的心態。

3結語

第9篇：藝術原理論文范文

近年來，隨著教育體制改革的不斷推進，高職藝術院校在高職教育中占據著越來越重要的地位。普通高職院校把傳授技能作為培養重心。高職藝術院校，則更注重人文性、藝術性，以藝術素質作為培養重心，通過開展豐富多樣的藝術教育、藝術實踐活動等，來提升學生的藝術修養和審美能力，培養具有綜合藝術素養、藝術創作能力的應用型、技能型人才。通過建立一套與高職藝術院校自身發展特點相適應的科學的教師績效管理體系，健全、完善績效管理體制機制，能夠促使廣大教職工科學、合理地了解自身優勢和劣勢，更好地提升自我激勵與互相激勵的動力、活力，進而對自身的思想、行動進行自我革新、自我凈化和自我完善。具體來講，績效管理倡導和推行的競聘上崗制度、獎懲激勵制度、透明管理制度、扁平管理模式、高信共事機制，能夠為高職藝術院校創造一個公平、合理的合作與競爭共存的良好環境，從而推動整個院校領導隊伍、管理隊伍、教職工隊伍以及廣大學生群體工作質量、學習質量和發展質量的裂變式提升。

二、高職藝術院校教師績效管理創新實踐的思路理念

筆者通過充分了解、認真分析國內外高職藝術院校教師績效管理方面的文獻、數據、經驗資料，以及大量實際調研，總結出高職藝術院校教師績效管理創新實踐的思路理念如下：

（一）創新績效指標體系的構建方式

高職藝術院校要想構建科學的、高效的教師績效指標體系，需要在對全國同類院校普遍所處的大環境、存在的共性問題等進行全面把握、認真分析的基礎上，結合本校的實際情況，利用層次分析法來確定各指標權重，做到有據可依、實事求是。

（二）創新績效考核體系的建立路徑

在高職藝術院校教師績效考核體系的設計過程中，應貫徹以學生為本位、以職業為導向、以促進教師全面發展為核心、堅持全面參與和全方位考核的指導思想，從考核主體、考核方法、考核程序、考核周期等四個方面綜合考慮、合理安排。

（三）績效管理實踐的原則和過程

高職藝術院校教師績效管理實踐，應遵循以學校戰略為導向、以績效溝通為關鍵、以反饋面談為手段、以結果應用為核心、以職業發展為目標的原則。在此前提下，規范績效計劃、績效溝通、績效考核、績效反饋、考核結果應用、績效考核申訴、績效管理效果評價等各個環節的具體操作方法，做到循序漸進、有機統一。

三、高職藝術院校教師績效管理評價工具的相關創新

績效管理必須細化、量化，才具有可操作性，這就需要對高職藝術院校教師績效管理的評價工具進行創新。從國內外績效管理評價工具的實施經驗來看，比較通用且具有重要借鑒意義的評價工具主要包括目標管理導向的績效管理、關鍵績效指標、平衡記分卡模式、360度反饋評價等。筆者將結合高職藝術院校教師績效管理工作實際，予以詳細列舉和分析。

（一）目標管理導向的績效管理

美國知名學者、“現代管理學之父”彼得•德魯克倡導的目標管理（MBO），是指以目標為導向，以成果為標準，而使組織和個人取得最佳業績的現代管理方法，自1954年提出以來，在實踐中得到了廣泛應用。特別是在績效考核方面，目標管理使經營哲學“從工作本位轉向了員工本位”。計劃、指導、考評和激勵是目標管理導向的績效管理的四個緊密聯系的階段，分別與目標管理的計劃、執行、檢查和反饋四個階段對應。目標管理導向的績效管理的成功實施，需要企業在文化制度建設、組織環境營造、員工素質培養等各方面全力配合。

（二）關鍵績效指標

關鍵績效指標（KPI）是通過對組織內部某一流程的輸入端、輸出端的關鍵參數進行設置來衡量流程績效的一種目標式量化管理指標，也是把企業的戰略目標分解為可運作的遠景目標的有效工具。關鍵績效指標避免了因戰略目標本身的整體性和溝通風險所造成的傳遞困難，而給予各級管理者以客觀的標準和角度，從而幫助其制定基于戰略、支持戰略的各級目標。但它的缺點在于，沒能進一步將績效目標分解到企業的基層管理及操作人員，沒能提供一套完整的對實際操作具有指導意義的指標框架體系。

（三）平衡記分卡模式

平衡記分卡作為一種戰略績效管理及評價工具，主要從財務角度、客戶角度、內部流程角度、學習與創新角度等四個方面來衡量企業，使組織的“策略”轉化成了“行動”。其優點主要在于，實現了財務與非財務的平衡、結果與動因的平衡、長期與短期的平衡、外部與內部的平衡、客觀與主觀的平衡等。但它也有自己的缺點，例如使用難度大、工作量極大、不適用于個人等。

（四）360度反饋評價

360度反饋評價，最早由被譽為“美國力量象征”的典范企業英特爾提出并加以實施，指由與被評價者關系密切的人，包括上級、同事、下屬和客戶等分別匿名對其進行評價，同時被評價者也進行自我評價。然后，由專業人員根據各方面的評價，對被評價者做出分析、提供反饋，以此來幫助其提高能力和業績。360度反饋評價的優點顯而易見，即反饋更全面、綜合性更強。缺點是，來自各方面的意見可能會發生沖突，在綜合處理各方面的反饋信息時比較棘手。

四、高職藝術院校教師績效管理內容體系的相關創新

要想使教師績效管理順利實施，就必須建立一套系統的、完善的教師績效管理體系。高職藝術院校教師績效管理體系的內容廣泛、豐富，需要以系統的思維和全局的觀念加以把握和研究。從操作流程層面來看，完整、科學的教師績效管理體系要想成功構建，必須經歷學?？冃繕伺c教師個人績效目標的確立、績效實施與管理的過程管控、績效評價體系的推行、績效反饋及反饋結果的運用等階段。從績效管理體系的內容來看，績效管理目標、績效管理流程、績效管理評價、績效管理反饋、績效管理結果運用方式等方面都是必須加以健全完善的。

（一）科學確立績效管理目標

績效管理起源于西方企業管理界，在企業管理中獲得了廣泛應用，形成了成熟的理論和豐富的經驗。對于國內大部分事業單位來說，起步相對較晚。在高校教師管理中，也屬于一項新的嘗試，至今尚未形成完整的體系。高校與企業不同，如何將績效管理引入高校人力資源管理中，是多年來的一個熱點問題。首先，管理者要先確定學校的績效目標，再根據學?？冃繕藖泶_定教師績效管理目標。需要指出的是，在設立教師績效管理目標時，應注意發揮和凸顯教師的主體地位，通過與教師的良好溝通，提出對教師的績效期望。在與教師達成共識的基礎上，教師對自己的工作目標做出承諾，并對即將開展的績效管理工作進行宣傳動員。之所以要強調這一點，是因為教師績效管理的對象是教師，只有廣泛征求教師的意見、建議，得到教師的充分支持和配合，才能確?？冃Ч芾砟軌蝽樌七M，實現預期目標。

（二）建立績效管理指標體系

高職藝術院校的教師績效管理研究目前還處于起步階段，考評指標粗糙，評價標準模糊，很難充分調動教師的工作積極性。甚至有些高職藝術院校，教師績效管理完全照搬普通高等院校模式，忽視了自身的特點。對此，必須引起高度重視，采取有力措施，切實加以解決。首先，要根據高職藝術院校的教育特點和教師特點，通過實證分析，提出完善績效管理指標體系的合理化建議。指標的設立，須按照同行借鑒的原則，向優秀院校學習先進經驗，在此基礎上提出績效管理指標體系的大致“模型”。其次，根據藝術院校自身的特點，在教師隊伍一線充分征求意見，對具體指標逐步細化、量化，確保指標的科學性、激勵性、規范性、合法性和可操作性。

（三）建構績效管理評價體系

評價體系是教師績效管理的關鍵。教師績效管理是否有效，教師素質到底如何，關鍵在于績效評價是否科學合理、精準到位。要想建構科學合理、精準到位的教師績效管理評價體系，首先須明確評價體系的建構原則，將促進教師全面發展、促進教育教學提升作為出發點和落腳點，堅持問題導向，凸顯評價的導向作用，激勵教師努力工作。其次，要將績效評價結果與薪酬福利緊密掛鉤，將工資獎金、職務晉升、教師培訓等福利待遇與績效評價相互銜接和配套。最后，要科學設定評價標準，將領導、同事、學生、教師自評充分納入，兼顧教學與教研的平衡，注重對師德、業績的考核。

（四）健全績效管理反饋機制

績效反饋是績效管理的最后一個環節。該環節要堅持“客觀、真實、準確”的原則，將績效評價結果及時反饋給教師，并做好相關解釋說明工作，讓教師知曉評價結果的來龍去脈、利害關系，認清成績與不足。同時，指導教師根據績效評價結果制定相應的整改計劃，并督促教師整改工作的落實。這樣，不僅改變了過去只把績效評價結果作為獎懲工具的觀念，真正實現了對績效評價結果的充分利用，而且可以激發教師對評價結果的重視和信任，從而自覺地、積極地、創造性地完成工作任務，推進教育教學工作不斷邁上新的臺階。

五、結語