記者感言精選(九篇)
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第1篇：記者感言范文
【關鍵詞】 干眼；臨床特點；偏向；治療
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.35.029
【Abstract】 Objective To explore clinical characteristics and treatment bias of different types of dry eyes patients. Methods A total of 100 dry eye patients were divided by sick reasons into rapid evaporation group （20 cases）， aqueous tear deficiency group （64 cases） and mixed type group （16 cases）. Retrospectively analyze disease severity， causes of disease， clinical symptoms， course of disease and related examinations in three groups. Results Among 100 dry eyes cases， there were 16 cases in mixed type （MIX） group， accounting for 16%. 64 cases in aqueous tear deficiency group， accounting for 64%， with 33 sicca syndrome （SS） cases， accounted for 33% and 31 non-sicca syndrome aqueous tear deficiency （NSTD） cases， accounted for 31%. 20 cases in rapid evaporation group， accounted for 20% with 7 visual display terminal （VDT） cases， accounted for 7%， and 13 meibomain gland dysfunction （MGD） cases， accounted for 13%. Most common symptoms in turn were dry sensation （90%）， foreign body sensation （47%）， photaesthesia sensation （45%）， burning heat sensation （42%）， blurred vision （41%） and tingling sensation （31%）. Vision fluctuation was the rarest one. Conclusion Dry sensation can be the main differentiation of symptom between aqueous tear deficiency and rapid evaporation dry eyes. Photaesthesia sensation is main differentiation of symptom for VDT and combined with screen contact history can diagnose VDT. Artificial tear， along with other adjuvant therapy， shows significant effect in treating dry eyes disease.
【Key words】 Dry eyes； Clinical characteristics； Bias； Treatment
干眼即R床所說的干眼癥和干眼病的總稱， 臨床中將有干眼癥狀同時無眼表損害稱為干眼癥， 將既有干眼癥狀同時又有眼表損害稱為干眼病， 是由各種原因引起的淚液質和量、或動力學的異常， 最終導致淚膜不穩定和眼表組織病變， 并以伴有眼部不適癥狀為特征的一類疾病的總稱[1-3]。隨著人口老齡化和各種電器設備的廣泛使用， 干眼發病率呈直線上升趨勢， 然而干眼又常被誤診為結膜炎進而延誤了患者的治療時間[4]。所以， 有效了解各種類型干眼的治療特點和臨床特征， 對預防和診治干眼有重要意義。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本次研究回顧性分析2016年1～10月間本院眼科收治的干眼患者100例的臨床資料， 其中男27例， 女73例， 年齡20～74歲， 平均年齡（44.3±8.9）歲。按病因分為蒸發過快組（20例）和水樣液缺乏組（64例）以及混合型組（16例）。水樣液缺乏組包括NSTD和SS；蒸發過快組包括VDT和MGD。
1. 2 診斷標準 干眼診斷標準如下[5]：①干眼Y癥狀評分平均≥50分， 患者對自覺不適癥狀從無（0分）到不能忍受（100分）
進行評分。如視力波動、視物模糊、流淚、刺痛感、癢感、眼紅、干燥感、睜眼困難、異物感、畏光、眼紅、灼熱感及其他癥狀。②淚液分泌試驗Ⅰ（SIt）
按照患者眼部病情嚴重程度， 分為輕度（無眼表損傷）、中度（熒光素染色1、虎紅染色1）、重度（熒光素染色>8、虎紅染色>6）[8]。
2 結果
2. 1 干眼患者的類別 100例干眼患者中混合型組患者16例， 占總病例16%；水樣液缺乏組64例， 占總病例64%， 其中SS 患者33例， 占總病例33%， NSTD患者31例， 占總病例31%；蒸發過快組患者20例， 占總病例20%， 其中VDT患者7例， 占總病例7%， MGD患者13例， 占總病例13%。病程分類為：病程在1年內的患者34例， 占總病例34%；病程在1～3年的患者36例， 占總病例36%；病程在3～5年的患者16例， 占總病例16%；病程>5年的患者14例， 占總病例14%；病情分類為：輕度患者26例， 占總病例26%， 中度患者62例， 占總病例62%， 重度患者12例， 占總病例12%。
2. 2 干眼患者各項癥狀和體征構成比例 100例干眼患者中有刺痛感31例（31%）、灼熱感42例（42%）、炎癢29例（29%）、干燥90例（90%）、異物47例（47%）、流淚23例（23%）、視物模糊41例（41%）、畏光45例（45%）、睜眼困難26例（26%）、紅眼27例（27%）、視力波動13例（13%）， 說明在各項癥狀中最常見的癥狀依次為干燥感（90%）、異物感（47%）、畏光感（45%）、灼熱感（42%）、視物模糊（41%）、刺痛感31例（31%）， 最少見的為視力波動（13%）。
3 討論
3. 1 干眼癥狀及分類診斷標準 干眼癥和干眼病統稱為干眼， 人們常將有干眼癥狀但無眼表損害稱為干眼癥， 將既有干眼癥狀、又有眼表損害稱為干眼病[9]。干眼的發生可以只有癥狀而沒有眼表損害， 在臨床治療中輕度干眼的治療主要為緩解癥狀， 干眼的研究需注重癥狀的評估。臨床中最常見的評估方法為McMonnies調查表， 此表只能有效評估干眼癥狀的頻度， 而無法描述癥狀的強度[10， 11]。本次研究作者參考日本的一項干眼研究， 將干眼各個癥狀進行量化后， 再進行評估癥狀的強度， 結合體征診斷各類干眼， 能更精確評估各類干眼的癥狀及療效的改變情況[12-14]。
3. 2 各類干眼臨床特點分析比較 本次研究顯示， 各項癥狀中最常見的癥狀依次為干燥感（90%）、異物感（47%）、畏光感（45%）、灼熱感（42%）、視物模糊（41%）、刺痛感31例（31%）， 最少見的為視力波動（13%）。由于研究不同類別的干眼所采用的評估干眼癥狀方法均有不同， 所以干眼類別構成比不同， 所得出的結論就不盡相同。另外， 不同癥狀的不同評估方法是造成評估結果出現差異的主要原因。
有研究使用McMonnies調查表， 僅僅只能評估癥狀發生的頻率。有鑒于此， 也有研究使用自制評分表， 既能評價癥狀發生的頻率， 又能評估癥狀的強度[15， 16]。
3. 3 各類干眼患者對人工淚治療的偏好 本次研究顯示， 100例干眼患者中有81例均采用人工淚治療， 其中41例患者認為人工淚治療效果顯著， 占41%， 40例患者認為人工淚治療效果一般， 占40%[4-5]；采用淚點栓塞和手術治療較為少見。說明人工淚對干眼病的治療有顯著療效， 同時需要其他輔助治療。
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第2篇：記者感言范文
[中圖分類號]R395 [文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210（2007）06（b）-062-02
慢性乙型肝炎（慢乙肝）是由乙型肝炎病毒引起的慢性傳染性疾病,目前尚無確切有效的治療方法，嚴重影響人們的健康和生活質量，給患者帶來了巨大的身心壓力，為了鞏固療效延緩病情惡化，自 2004年6月~ 2006年6月對我院住院的慢性肝炎病人共278例進行了相關心理狀態分析,在臨床護理工作中實施相應的護理措施，收到良好效果，現報告如下：
1對象與方法
1.1實驗對象
選擇2004年6月~ 2006年6月住院的慢性肝炎病人共278例,年齡18~67歲,平均年齡46.45歲,其中男219例,女59例。診斷符合2000年北京會議《病毒性肝炎防治方案》的診斷標準。
1.2 方法
1.2.1 心理測評入院后依據癥狀自評量表(SCL-90) 對病人進行心理測評，測得278例均有不同程度的心理問題。將病人隨機分為對照組和治療組，每組病人各139例，每組病人患慢性遷延性肝炎47例，患慢性活動性肝炎92例。對照組常規給予保肝、降酶、退黃、對癥支持治療；治療組在上述治療的基礎上進行護理干預及心理指導。
1.2.2 護理干預及心理指導方法
于入院第3~4天,患者情緒趨于穩定,已接受住院治療的現實時,組織觀看特制的專題片，時間30 min。目的是讓病人有機會正面了解肝炎,消除不必要的緊張和恐懼情緒,以平靜的心態接受治療,客觀的學習、掌握肝病防治知識。
安排進行心理咨詢，由資深護理人員擔任,及時發現患者現存的心理問題,幫助病人找出造成心理壓力的原因,根據不同情況及時予以疏導。住院治療的全程注意患者情緒變化,尤其是在病情出現遷延反復，各項檢查及化驗不理想時,幫助患者正確面對每一個療程檢查的結果,對治療做出積極反應。把心理疏導作為查房中一項重要工作來對待。
應用行為療法，訓練病人收縮與放松肌肉, 10次為1個療程,每次30 min。
建立出院隨訪制度,為病人長期提供健康指導。在治療的同時,關注患者的求醫行為,避免因濫用藥品帶來的肝損害。根據慢肝病程長、抗病毒治療的大部分時間在院外進行的特點,采取指導與合作的方式,使病人在了解病情、充分理解治療原則的基礎上主動配合，提高用藥的依從性。
1.2.3觀察內容癥狀改善：肝功能檢驗：總膽紅素(TBIL)、丙氨酸轉氨酶(ALT)、總蛋白(ALB)；心理評定：癥狀自評量表(SCL-90)；觀察兩次量表變化與國內常模做比較。
1.2.4 療效評價顯效：自覺癥狀消失,肝功明顯好轉,其中兩項指標下降大于50%,SCL-90測評分數下降。有效：自覺癥狀減輕,肝功有所好轉,其中兩項指標下降小于50%,SCL-90測評分數下降。無效：自覺癥狀無改善,肝功無變化,SCL-90測評分數無下降。
1.2.5統計學處理采用SPSS軟件t檢驗。
2 結果
2.1常見心理問題
因其特有的傳染性,可以影響到婚姻、家庭，而產生焦慮、人際敏感；求醫所帶來的經濟重負出現抑郁、焦慮心理；由于缺乏根治手段,疾病反復發作經久不愈,而產生悲觀失望情緒；對可能進展成肝硬化、肝癌的恐懼心理。
2.2心理評定
患者首次測評結果顯示,慢肝病人軀體化、抑郁、焦慮、人際敏感4項評分顯示高于國內常模(P＜0.01)。經過護理干預后第二次測評發現,干預后的SCL-90評分明顯下降(P
軀體化、焦慮、抑郁、人際敏感4項干預前與常模比較有顯著差異,P
2．3 肝功能的變化
護理干預組病人ALT、TBIL的改善明顯優于對照組，ALB兩組對比無差別(表2)。
2．4 療效評定
兩組比較,治療組優于對照組,兩者總有效率有顯著性差異(P
3 討論
從表1和表2中可以看出護理干預對改善患者緊張、焦慮等不良情緒有明顯療效。護理干預后病人的ALT、TBIL也有明顯改善。慢性肝炎病人存在著一定的心理問題,主要表現為焦慮、抑郁、人際敏感和軀體化，與病人對肝炎的不了解、肝炎特有的傳染性以及慢性肝病治療效果不理想有直接關系。隨著醫學模式的轉換,人們對心理因素在疾病中的作用逐漸被認識,長期的臨床實踐經驗表明,心理因素在患者起病、復發及病程遷延中起著重要作用。有文獻報道,對297例各型肝炎病人的心理健康狀況及激素水平相關研究發現,腎上腺素和血管緊張素Ⅱ是反映心理應激的相關激素,同時與血清膽紅素呈正相關。而血管緊張素Ⅱ是肝血管床劇烈收縮物質,使肝動脈和門靜脈阻力明顯增高,直接導致肝血流量明顯減少,加重了肝損傷[1]。因此,以往單純采用保肝藥物治療顯然是不夠的。針對病人的情況,在藥物治療的同時輔以心理干預，通過應用專業知識及技巧,獲取全面而準確的病人資料,及時觀察病人的身心變化,預測及判斷病人的需要,講解有關疾病知識，糾正錯誤認識，及時阻斷心理應激時的惡性循環,對慢性乙肝病人的康復及復發的預防治療有著極其重要的意義。通過健康教育改變患者的認知；心理咨詢了解其心理問題及時予以疏導,正確面對疾病；應用行為療法,通過對個體的再訓練使患者學會控制緊張焦慮情緒,更好地與之相處的環境相適應。通過心理支持,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
隨著 “生理――心理――社會”整體化醫學模式的轉變,心理因素在疾病轉歸中的作用日益受到重視。研究結果提示，在護理過程中了解病人的心理狀態，應用心理學方法, 廣泛開展護患溝通,建立一種主動合作的護患關系十分重要。及時、準確地掌握病人的心理特點實施護理干預，可以幫助患者克服不良心理，逐步體會到自身的勞動價值和存在價值,從而積極配合，使臨床治療收到較好效果。
[參考文獻]
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第3篇：記者感言范文
關鍵詞：食糖供需 糖價走勢 甘蔗產業 建議
中圖分類號：E207 文獻標識碼：A
文章編號：1004—4914（2012）06—221—02
一、國際國內食糖供需及市場概況
（一）國際食蔗市場與供需
1.2011國際糖價特點。受供需情況及經濟走勢影響，2011年國際食糖市場均呈現“兩起兩落”態勢。第一階段：2011年1月至2月上旬，受巴西、印度、澳大利亞等主產國自然災害不利消息的影響，國際糖價持續走高，紐約洲際交易所（ICE）11號原糖期貨近交割月合約收盤價突破33美分/磅的歷史高位。第二階段：2月中旬至5月，受大產糖國紛紛大幅上調產量預期以及因日本地震、利比亞和中東動蕩等經濟下滑因素的影響，國際糖價震蕩下行，ICEll號原糖期貨一度跌破21美分/磅，跌幅逾36%。第三階段：6—8月，因第一大產糖國巴西意外下調食糖產量預期以及受中東地區齋月食糖采購量增加及亞洲國家補庫采購等因素影響，糖價反彈上揚，國際糖價回升至30美分/磅附近。第四階段，9—12月，巴西、印度、泰國、歐盟的實際產糖量逐漸明確，加之歐債危機以及全球經濟不確定性加大等因素影響，糖價再度下行探底，國際糖價重回24美分/磅以下。
2.預計2011/2012榨季食糖供需將得到改善。因全球食糖價格的不斷上漲，很多生產國都擴大種植面積以期獲得更大的收益，北半球國家的食糖產量大都出現增產，尤其是俄羅斯、泰國、印度以及歐盟。預計2011/12制糖年全球食糖總產量將增加至1.722億噸。同時，按近10年來全球食糖消費量2.17%的增長速度測算，預計2011/12制糖年全球食糖消費量約為1.677億噸。分析表明，2011/12制糖年全球食糖將由供需平衡將轉為盈余，食糖庫存量在連續三年的下降后可能首次從赤字轉為盈余。
（二）國內食糖市場與供需
1.2010/201 1榨季國內食糖產量略有下降。2010/11榨季全國共生產食糖1045.42萬噸，比2009/10榨季1073.83萬噸略低28.41萬噸。其中，生產甘蔗糖966.04萬噸，比上一榨季的1073.83萬噸減少了47.79萬噸；產甜菜糖79.38萬噸，比上一榨季的60萬噸，增加了19.38萬噸。從各主產區來看，北方新疆、黑龍江和內蒙古三大主產區食糖產量為72.07萬噸，同比上榨季55.34萬噸增長了30.23%；南方廣西、云南、廣東和海南四大主產區食糖產量為958.78萬噸，同比上榨季1004.93萬噸下降了4.59%。
2.2011年全國食糖進口量大幅增加，出口量下降。2011年全年我國累計進口食糖291.94萬噸，價值19.4億美元，分別比上年同期（下同）增長65.3%和1.15倍，量、價均創2000年以來的歷史新高。食糖的進口來源地集中在巴西、古巴和泰國等地。進口量大幅增加的主要原因：一是我國含糖食品產量呈現逐年遞增的趨勢，國內市場需求旺盛刺激進口增加；二是受異常天氣的影響，我同食糖已經連續三年減產，國儲糖的庫存水平降到了歷史低位，由此導致進口需求快速上升。2011年全年我國累計出口5.94萬噸，較2010年同期的9.43噸減少了37%。
3.2011年國內食糖市場價始終維持高位。2011年，國內市場與國際市場關聯性增強，國家加大對食糖市場的調控力度，2010/11榨季國家先后9次拋儲188萬噸，全年食糖進口量達到291.9萬噸。國內食糖市場與國外市場一樣均呈現“兩起兩落”態勢，國內糖價始終維持高位。1月至2月上旬，國內食糖經歷連續兩個榨季減產后，國內食糖供給整體偏緊，加之隨著春節臨近，國內糖價快速上漲，CSI（國內食糖現貨價格指數）達到7400元/噸左右。2月中旬至5月，隨著2010/11新榨季食糖上市量增加，國內食糖供需緊張局面在一定程度上得到緩解，國內糖價開始下行，5月上旬CSI跌至7200元/噸左右。6—8月，國內2010/11榨季落下帷幕，食糖連續第三年減產，氣溫持續攀升使飲料等含糖食品熱銷，帶動了各地的食糖消費，糖價反彈上揚，CSI達到7900元，噸以上。9—12月，中秋、國慶過后，食糖逐漸進入消費淡季，隨著國家拋儲力度加大及2011/12榨季到來，國內食糖市場供應充足，價格出現回落，CSI在12月30日也降到6680元/噸。
4.預計2011/2012榨季糖料種植面積和產量同比將明顯上升。由于近三個榨季，我國食糖供給緊缺，食糖價格處于高位，蔗農的種植積極性有所提高，加上國家政策調控，2011/2012榨季糖料種植面積和產量同比將明顯上升。根據中國糖協的預估，2011/2012榨季全國糖料作物播種面積為2716.39萬畝，同比增加7.28%。其中，甘蔗種植面積為2379.32萬畝，同比增加6.13%；甜菜種植面積為337.07萬畝，同比增加16.11%。預計2011/2012年制糖期全國產糖為1200萬噸，較上一個榨季增產150余萬噸。2011/2012榨季全國預計消費1400萬噸左右，考慮194.5萬噸進口配額以及國家儲備糖等其他可供糖源，預計2011/2012榨季國內食糖市場供求基本平衡。
二、2011年云南省蔗糖業發展情況
（一）2010/2011榨季云南省蔗糖業基本情況
云南省2010/201 l榨季甘蔗種植面積438.19萬畝，人榨面積383.22萬畝，甘蔗入榨量1412.92萬噸，比上年增加近50萬噸。全省平均甘蔗收購價格每噸提高了98.27元，達到373.5元/噸，增長35.7%，全省食糖平均銷售價格6790.67元/噸，全省制糖行業實現工農業銷售收入161.63億元，比上榨季增加45.21億元。境外甘蔗種植面積也有增加，境外甘蔗種植面積比上榨季增加11.1萬畝，達到27.7萬畝，甘蔗進口量達到83.2萬噸，比上榨季增加20.1萬噸，增長33.44%。全省產糖176.14萬噸，與上個榨季相比產量下降0.57%，產酒精10.69萬噸，與上榨季相比下降0.65%，甘蔗含糖分由上個榨季的14.97%下降至14.30%，下降了0.67%，產糖率由上個榨季的12.98%下降至12.47%，下降了0.51%。產糖率下降是食糖產量下降的主要原因，而造成產糖率下降的原因則主要是氣候因素，一是上個榨季的大旱對宿根甘蔗的影響，災區宿根甘蔗長勢不好，重災區的宿根甘蔗的單產下降了300—700公斤/畝，其余輕災區的單產也不同程度受到了影響；二是部分主產區后期雨水偏多，造成含糖分偏低、產糖率偏低；三是文山、紅河、臨滄、德宏的部分蔗區仍然受到了霜凍的影響。
（二）2011年云南糖市運行情況
2011年昆明白糖現貨市場價格波動與CSI變動特點一致，同時，因云南作為全國第二大食糖主產區，同期價格略低于CSI。1—2月中旬，受甘蔗因災減產和春節等因素的影響導致糖價沖高，從1月初的7000元/噸，到2月中旬達到階段糖價最高點7230元/噸；2月中旬到5月，隨著新榨季食糖上市量增加，市場食糖供需緊張局面在一定程度上得到緩解糖價開始下行，5月23日降至6800元/噸；6—8月，因新榨季食糖減產和市場需求旺盛，價格持續上揚，8月16日，大幅上揚到7680元，噸的歷史最高價；9—12月，食糖逐漸進入消費淡季，加之國家拋儲力度加大，市場價格出現回落，12月30日糖價降至6500元/噸。
（三）2011/2012榨季云南省蔗糖業發展情況
上榨季由于制糖企業對糖料種植的工作加強，加上甘蔗收購價有不同程度的提高，一些產區的甘蔗種植面積有一定的提高，全省甘蔗種植面積達到498.71萬畝，比上2110/2011榨季的438.19萬畝增加了60.52萬畝，增長了13.8%，預計2011/2012年榨季全省產糖可能達到210萬噸左右。
三、云南甘蔗產業發展形勢分析
（一）蔗區生產條件沒有根本改變
全省甘蔗種植75%以上分布在依靠自然降雨的旱坡地，蔗區水利、道路等基本建設和基礎設施嚴重滯后，加之旱、寒和洪澇等自然災害頻發，甘蔗產業抵御自然災害能力弱，2009/2010以來連續三個榨季因旱災造成了蔗區生產的巨大損失就是最好的例證。同時，蔗區道路等級低，80%的道路在國道、省道和縣鄉公路之外，大多只由制糖企業修建和維護，晴通雨阻，嚴重制約和影響了甘蔗生產與發展。
（二）蔗農收入的增加任重道遠
隨著原料蔗價格的提高，加之制糖企業采取化肥、機耕等適補助，蔗農毛收入雖有明顯提升（增15—25%），但由于農資、農工價格上漲，蔗農種植成本平均上漲20%左右，蔗農凈利潤增幅較小。目前水田蔗畝平均收益1500元左右，旱地蔗畝平均收益800元左右，遠低于香料煙、蔬菜、水果等競爭性作物的效益，種蔗比較效益下降。
（三）制糖成本的控制難度加大
2010/11年，云南噸糖生產成本5434.8元，對應平均蔗價373.5元/噸，為保證食糖的穩定供應和蔗農收入增長，新榨季各省區紛紛提高甘蔗收購價格。2011/12年榨季，云南將實行蔗糖價格聯動，平均蔗價預計為440元/噸左右，噸糖生產成本預計為6000元/噸左右。
（四）甘蔗機械化生產進程緩慢
甘蔗生產勞動強度大，每逢種植和收砍季節，蔗區勞動力不足問題十分突出，且甘蔗種植和收獲的勞動費用占甘蔗生產成本的60%以上，手工勞作導致甘蔗生產成本居高不下，產業提質增效對于機械化推廣應用的需求十分迫切。但目前云南甘蔗機械的應用在甘蔗栽種上仍不足1%，而在收獲上則幾乎為零，甘蔗機械化生產進程十分緩慢。
（五）良種良法的要求更加迫切
目前，云南甘蔗平均畝產為4.2噸左右，工業單產3.6—3.8噸/畝，在近80%的旱地蔗區平均畝產僅為3噸左右，與廣東、廣西等省外先進省區相比，平均單產低0.5—0.8噸。要切實提高甘蔗單產，實現產業提質增效，急需甘蔗新品種和實用技術的推廣應用。
四、加快云南甘蔗產業發展的對策建議
（一）加大投入，建設高優蔗園
要加大資金籌措和投入力度，開展噸糖田、坡改梯、引水、集雨、節水和蔗區機耕道路建設，提升蔗區綜合生產能力。力爭到2015年，全省建設100萬畝噸糖田，改造中低產蔗園200萬畝，使高優蔗園達到300萬畝，對改造后的高穩蔗園確定為永久性基本農田加以保護。
（二）加大高產創建支持力度，促進體系與高產創建的有機結合
建議將甘蔗高產創建納入云南高產創建內容，并逐年增加省級高創片區數量，擴大新品種、間套種、地膜覆蓋、測土配方施肥、病蟲害防治等新技術集成示范，建議2012在國家甘蔗高產創建片上，增加5個省級高創片；加強體系專家隊伍對高產創建的包片指導和技術服務，推進產業體系創新成果與高產創建活動的緊密結合。
（三）開展甘蔗機械化生產技術研究與示范，拓展體系建設內容和范圍
建議將甘蔗農機和農藝研究納入甘蔗體系層級建設內容，開展甘蔗全程機械化與配套農藝措施的研究示范。加強甘蔗種植、中耕管理、收獲等機械生產、配套農藝措施和技術研究的試驗和示范。
（四）加大甘蔗先進實用技術的集成和示范，探索良種補貼的有效形式
建議將甘蔗地膜覆蓋、測土配方施肥納入財政預算內容給予支持；加大甘蔗與糧經作物間套種和病蟲害防治綜合技術的集成示范和推廣應用；建立健全甘蔗脫毒健康種苗育、繁、推三級擴繁體系，建設甘蔗健康種苗示范區，開展健康種苗擴繁補貼試點，通過試點示范，為探索實施甘蔗良種補貼奠定基礎。
（五）充分發揮“橋頭堡”的作用，發展境外甘蔗生產基地
充分利用云南面向東南亞、南亞的區位優勢，發揮“橋頭堡”的作用，制定“走出去”的優惠政策，鼓勵德宏、臨滄、西雙版納、普洱州（市）和制糖企業，到緬甸、老撾等國家開展甘蔗種植，發展境外甘蔗原料基地。
（六）加強甘蔗產業發展政策扶持，推進產業持續發展
一是建立健全甘蔗推廣體系和社會化服務體系：在全省25個10萬畝以上的甘蔗重點縣，建立和完善甘蔗推廣體系和社會化服務體系。
二是大力發展甘蔗專業村和甘蔗經濟合作組織：在全省建立50個甘蔗產量在10萬噸以上的甘蔗專業鄉鎮，實施定單農業等生產組織方式，實現規模化生產；同時，支持和發展專業化經濟合作組織，拓寬生產組織形式和融資渠道，增強蔗農自我組織和發展能力。
三是全面推行甘蔗種植保險：總結和擴大甘蔗種植保險試點工作，將干旱、霜凍、洪澇、山體滑坡、泥石流災害等納入保險范圍，完善保險實施方案，抓住2012年甘蔗首次被國家納入農業保險補貼范圍的政策機遇，盡快實現全省政策性種植保險全覆蓋，有效降低蔗農種植甘蔗的風險。
四是健全和完善甘蔗與糖價格聯動機制：健全“糖蔗聯動、二次結算”的甘蔗收購價格聯動機制，強化政策的執行與監督，切實提高蔗農種蔗收入。
五是對甘蔗健康種苗實行良種補貼：加快以甘蔗溫水脫毒為主的甘蔗良種健康種苗繁殖技術的推廣應用，對甘蔗健康種苗實行良種補貼。
[本文為云南省財政廳、農業廳項目——云南現代農業甘蔗產業技術經濟體系甘蔗產業經濟研究項目的研究成果之一。]
（作者單位：云南農業大學經濟管理學院
第4篇：記者感言范文
答：乙型肝炎病毒（HBV）感染是危及全球人類健康的疾病。據世界衛生組織（WHO）報告：全球有約3.5億的慢性病毒攜帶者，其中至少有20%～30%患者有不同程度的肝臟疾病。乙肝病毒感染在我國十分常見，感染率高達60%，即有7億多人感染過乙肝病毒，其中約1.2億為乙肝病毒攜帶者，占我國人口的10%左右。這些人中約3千萬人將死于與乙型肝炎有關的肝臟疾病。乙肝病毒感染極大地威脅人們的健康，也耗去巨額醫療費用，被視為“國禍”。如何預防和治療乙肝病毒感染是全世界共同關注的大事。
問：什么是“健康攜帶者”？“健康攜帶者”是否健康？
答：不少人在健康體檢時偶爾從抽血化驗報告中發現HBsAg（乙型肝炎表面抗原） 陽性，如果其他指標無異常且沒有相應的臨床癥狀，許多人會將他稱為“健康攜帶者”、“乙肝帶菌者”、“HBsAg無癥狀攜帶者”或“乙肝病毒健康攜帶者”。其實這種稱法不規范。正確的名稱，根據我國衛生部頒布的《病毒性肝炎防治方案》的規定，應該稱“慢性HBsAg攜帶者”。根據長期的臨床觀測，他們中肝癌發病率較陰性者要多。再如，丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒，只有在乙肝病毒的輔佐下，才能感染人體而引起疾病。據長期臨床觀察，約有25%乙肝病毒攜帶者將會發展為慢性肝病患者。“健康攜帶者”不一定健康。這些人需長期隨訪。
問：目前脂肪肝發病率較高，是否與乙肝有一定的聯系？
答：肝臟中脂肪含量超過5%就稱為脂肪肝。過去，脂肪肝的病因主要是營養缺乏。近年來，肥胖、酗酒、糖尿病和藥物損害成為脂肪肝的重要病因，但仍有20%的脂肪肝病因不明。
脂肪肝確實存在，它與乙肝是兩個概念。但是，近年來我們發現乙肝常常戴著“脂肪肝”的假面具蒙騙醫患雙方。
最近我們收治了一位病人，因肝區疼痛，在外院診治。病人血檢正常，B超提示：脂肪肝。醫生診斷為脂肪肝。叮囑：少吃葷菜、多吃蔬菜、多運動、口服多烯康片……。但是病人服藥、運動后非常疲倦，肝區疼痛不緩解，有時血檢：血清谷丙轉氨酶（ALT）升高。最后病人來我院就診，我們當時就懷疑病人患慢性肝炎。經肝穿刺活檢后證實：為慢性肝炎。
以上的例子還不少。真正的脂肪肝并不多見。過去在一天的門診中，如診治30個病人，難得有一例脂肪肝；現在一天中常發現3～4例。這些“脂肪肝”中，不少人常感到肝區痛、疲勞，運動后更甚，服降脂藥后，血清谷丙轉氨酶升高。這些人需肝穿刺活檢，證實或排除慢性肝炎。
問：肝穿刺活檢會不會損傷肝臟？會不會引起大出血？
答：不會！據報道，約有0.3%的患者會有出血等并發癥。但如醫師操作手法正規和熟練，完全可以避免。我們瑞金醫院近4～5年來對近千例病人進行肝穿刺活檢，無一例發生意外。
問：目前有些藥自稱能使“表抗”轉陰，或能使“大三陽”轉陰。請問是否有這種藥？
答：沒有！現在確有不少廣告聲稱：某某“轉陰湯”、某某“轉陰藥”有特效。既然有那么多特效藥，為什么 “慢性HBsAg攜帶者”有增無減呢？我們碰到一些病人，在外院用“特效藥”治療“大三陽”3個月，用去幾萬元錢，治療醫師化驗后，稱“表抗”轉陰了。但在其他正規醫療機構檢查仍為陽性。病人自覺乏力、惡心，癥狀毫無緩解，再找治療醫師論理，“醫生”卻說，我保證你在我處轉陰，外院化驗結果不可靠……。看來，病人是碰到了“穿白大褂的魔術師”了，說穿了是碰到了江湖騙子！可以肯定說，目前尚無任何一種非正規藥或秘方能肯定使“表抗”轉陰。
問：既然目前還沒有任何一種藥能肯定使“表抗”轉陰，那么乙肝是否無藥可治了？
答：不是！沒有任何一種藥能肯定使“表抗”轉陰，這里，我們指的是江湖藥。但并不意味著乙肝無藥可治，這是兩個概念。“表抗”是否轉陰并不是衡量是否治愈乙肝的標準。事實上，世界各國的醫學專家經過幾十年的努力，治療乙肝已初露曙光。
1999年9月在日本京都召開的亞太地區肝病學術會議上，有關專家們一致認為干擾素和拉米夫定給慢性乙肝患者帶來了希望。
α（阿爾法）干擾素是治療慢性乙型肝炎有效藥物，對有適應證的病人，約30%左右可獲得長期持續的效果，可提高生活質量和生存期，減少肝硬化和肝癌的并發癥。但干擾素價格昂貴，每隔日注射，6個月耗資人民幣4～6萬元，且有發熱、白細胞下降等副作用。
老一代的核苷類抗病毒藥，如阿糖腺苷、阿昔洛韋等，臨床試用后，毒性大且療效不明顯而被淘汰。新一代的核苷類抗病毒藥拉米夫定（賀普丁）閃亮登場，已被中國、美國、歐洲和東南亞等國批準用于治療乙型肝炎。全世界3000余例慢性乙肝病人應用此藥，證實它不僅使病毒的繁殖受到抑制，同時還可減輕肝臟的壞死、炎癥和纖維化，使轉氨酶（ALT）和其他肝功能指標改善，促進e抗原陰轉（伴有e抗體陽轉），長期應用（1～3年）效果明顯。此藥口服方便，每日僅口服一片（含100毫克）。
問：是否任何乙肝病人都能使用拉米夫定？
答：目前還不能。按全國病毒性肝炎防治方案，確診為慢性乙型肝炎，性別不限，年齡16歲以上，并且符合下列標準，可以使用：
HBeAg陽性，HBV-DNA陽性高于正常，ALT高于正常，膽紅素低于50mmol/L(3mg/dl)。
雖然目前看來，長期服用沒有嚴重的不良反應，但需要注意的是，在治療過程中可能會出現病毒變異，以及對拉米夫定的耐藥性，所以應在有經驗的醫生指導下使用。
第5篇：記者感言范文
【關鍵詞】重癥肝炎；并發癥；預防；護理
重癥肝炎是在短期內肝細胞大量壞死并導致肝功能衰竭的綜合癥，該病的病情發展迅速、兇險，臨床預后差，病死率較高，目前尚無特殊治療方法。重癥肝炎患者易并發肝性腦病、感染、出血、肝腎綜合癥等嚴重并發癥，可危及患者的生命[1]，為了預防病情的進一步發展，認真做好細致的護理至關重要，密切觀察病情，及時發現和處理并發癥，是提高肝炎治愈率的重要環節，本文重點介紹重癥肝炎并發癥的護理體會。
1資料和方法
1.1一般資料選取我院2006年7月~2009年收治的60例重癥肝炎患者的臨床資料，男性41例，女性19例，年齡在33~68歲之間，平均43.3±4.4歲，急性重型肝炎3例，亞急性重型肝炎7例，慢性重型肝炎50例，診斷符合2000年病毒性肝炎的診斷標準。
1.2對患者進行護理，觀察患者并發癥發生情況，并總結護理經驗。
1.3 統計學處理 應用SPSS13.0軟件進行統計學處理，計數資料以％表示，計量資料以(x±s)表示，組內和組間比較分別采用t檢驗和x2檢驗。P
2結果
在本組60例患者中肝性腦病13例，占21.67%；并發消化道出血11例，占18.33%，并發電解質紊亂35例，占58.33%。
3討論
3.1早期觀察要點觀察重癥肝炎患者的神志是否清楚，記憶力有無減退、健忘、反應遲鈍、定向力障礙、撲翼樣震顫震顫，這些表現是肝性腦病的先兆癥狀，還應該注意患者回答問題是否切題，對地點、人物、時間等是否能正確辨認，發現異常要及時報告醫生，迅速進行治療。每天觀察患者的呼吸頻率、呼吸的氣味等，如聞到肝臭味時，是肝昏迷的先兆。每2h測血壓，重癥肝炎患者大多機體免疫力差，反應低下，體溫有低熱或持續升高，多伴有感染，患者脈搏出現細速或者不規律時，提示有合并心肌炎的可能[2]，呼吸急促、咳嗽多為肺部感染，有明顯出血傾向的患者，會出現血壓下降。患者出現頻繁惡心、嘔吐，多很快發生肝昏迷和消化道出血，頻繁頑固性呃逆，是肝昏迷的重要前驅癥狀，并出現進行性加重的腹脹。患者突然出現腹脹、腹圍增大可能有腹水明顯增加，在使用利尿劑時應注意有無低鉀血癥的癥狀。
3.2并發癥的護理肝性腦病是嚴重肝病患者肝細胞廣泛受損，肝功能衰竭所致的一種中樞神經系統綜合癥，在本組患者中有13例患者并發肝性腦病，發現患者病情變化，應立即做出對癥處理，迅速建立靜脈通道，給予氧氣吸入，營養腦組織肝細胞等。按醫囑應用去氨藥物，并針對病情建立周密的護理措施，嚴密觀察病情、瞳孔、意識變化、尿量，出現高熱、抽搐、嘔吐等癥狀是，及時報告醫生并做好相應的護理措施。對興奮、躁動不安患者設立專人護理或者加用安全床欄等保護措施，防止墜床的發生，將昏迷患者的頭偏向一側，吸出口腔分泌物，保持口腔清潔。肝昏迷患者嚴格限制蛋白質的攝入，必要時禁食蛋白質，防止血氨的升高，以防止病情加重，加強皮膚護理，給予翻身，防褥瘡，按摩骨突受壓部位等護理措施，保持床鋪平整、舒適。肝臟嚴重損害[3]，凝血機制障礙，應觀察出血的傾向，告知患者不要用手指挖鼻孔或者使用硬牙刷刷牙，刷牙后有出血者可用棉棒擦洗或者用勝利鹽水漱口，鼻腔出血者用0.1%腎上腺素棉球填塞止血，注射后局部壓迫10~15min，避免出血，同時嚴密觀察生命體征，如果有嘔血應及時清理口腔，以免嘔吐物引起窒息。患者容易出現電解質紊亂，出現不同程度低血鉀、低血鈣，表現為嗜睡、手足抽搐、肌肉酸痛等，應對癥補充氯化鉀、葡萄糖酸鈣，改善飲食，給予含鉀豐富的蔬菜、水果、桔子、含鈣豐富的豆制品、豬骨湯等，以糾正電解質紊亂。重癥肝炎患者心理承受壓力很大，擔心自己的生命安全，又擔心經濟、恐懼、焦慮等，表現出情緒不穩定、甚至消極厭世等不利于疾病轉歸和康復的因素。護士要與患者建立良好的關系，為患者創造一個安靜、安全的環境，熱情周到的服務，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心。
參考文獻
[1]王瑞芳，趙巧蓮，王忠娥.重癥肝炎患者的心理分析與護理對策[J]．時珍國醫國藥，2006，17(8)：1608―1609．
第6篇：記者感言范文
【關鍵詞】
慢性胃炎；胃黏膜慢性炎癥；護理干預；健康教育
慢性胃炎（chronicgastritis）是指各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。根據病理組織學改變和病變在胃的分布部位。將慢性胃炎分為淺表性、萎縮性和特殊類型三大類。慢性淺表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎，幽門螺桿菌是主要病因。慢性萎縮性胃炎指胃黏膜有萎縮性改變的慢性胃炎，常伴有腸上皮化生，其中萎縮性改變在胃內呈多灶性分布，病變以胃竇為主的稱為多灶萎縮性胃炎；萎縮改變主要位于胃體部，由自身免疫引起的稱為自身免疫胃炎。特殊類型胃炎種類很多，由不同病因所致，臨床較少見。
1 病因及發病機制
1.1 幽門螺桿菌（HP）感染 我國屬于幽門螺桿菌高感染率國家，人群中幽門螺桿菌的感染率為40%～70%，人是目前唯一被確認的幽門螺桿菌傳染源。
1.2 自身免疫 自身免疫性胃炎以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主。自身抗體攻擊壁細胞，使得胃酸分泌減少，影響維生素B12吸收，導致惡性貧血。其發生機制不清。
1.3 飲食及環境因素 飲食不規律，不良飲食習慣，經常進食粗糙和刺激食物，如咖啡、酗酒、濃茶等；各地區發病情況有所差別，與當地的飲食文化及習俗有關。
1.4 其他因素 如服用非甾體類藥物（NSAID）；膽汁及胰液反流等。
2 臨床表現
病程遷延，進展緩慢，常在酗酒、吸煙、服藥后發病，出現無明顯癥狀或無規律性的上腹部痛和不適及食欲不振，伴噯氣、反酸、惡心和嘔吐等消化系統癥狀。少數可有上消化道出血。A型胃炎患者可出現明顯畏食、貧血和體重減輕。體征多不明顯，有時上腹輕壓痛。
3 輔助檢查
3.1 胃鏡及胃黏膜活組織檢查 為明確的最可靠方法。在胃鏡直視下可見黏膜充血、水腫、糜爛、出血點等黏膜受損情況。取活組織檢查明確病變類型，在內鏡直視下觀察，非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎均可見糜爛、出血、膽汁反流等。同時檢測幽門螺桿菌。
3.2 胃炎胃液分析 B型胃炎胃酸正常，有時增多；A型胃炎則胃酸減少。
3.3 其他 如血清學檢查促胃液素水平，A型胃炎明顯增高，B型胃炎下降；壁細胞抗體和抗內因子抗體檢測；HP檢測等。
4 診斷要點
在酗酒、吸煙、服藥等因素下，反復出現上腹脹痛及消化不良表現，病程遷延，結合胃鏡檢查和胃黏膜或組織病理學改變特征，可做出診斷。HP檢測有助于病因診斷。
5 治療要點
5.1 聯合用藥 根除幽門螺桿菌，達到滅菌效果，適用于B型胃炎活動期。常用藥物為枸櫞酸鉍鉀，同時服用阿莫西林，其療效顯著。
5.2 對癥處理 消化不良，可復用多潘立酮。胃酸增高者，用抗酸藥；胃酸缺乏者，服用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑。膽汁反流者服用氫氧化鋁凝膠或硫糖鋁。因服用非甾體類抗炎藥引起癥狀者，應停藥并服用抗酸藥。
5.3 其他 A型胃炎無特殊治療，如有惡性貧血注射維生素B12。
6 護理干預措施
6.1 一般護理［1］
6.1.1 休息 慢性胃炎急性發作或伴有消化道出血時，應臥床休息，注意腹部保暖。針灸和熱敷（除出血外）解除胃痙攣，減輕腹痛。慢性胃炎恢復期，生活要有規律，注意勞逸結合，避免過度疲勞。
6.1.2 飲食護理 以少食多餐為飲食原則，做到定時、定量進餐，攝入高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，改進烹飪技巧；糾正不良行為，避免攝入生硬煎炸、油膩等不易消化和辛辣刺激性食物；避免暴飲暴食、飲烈性酒、吸煙、餐后從事重體力活動等；胃酸分泌高者避免進食酸性、多脂肪食物。患者應注意環境及飲食衛生，定期消毒，預防HP感染。
6.2 病情觀察 注意觀察腹痛的部位、性質、持續時間、緩解方式以外，對嚴重消化不良者，應觀察每日進食量和品種，定期測體重，監測有關營養指標的變化，如血紅蛋白濃度、血清蛋白等。注意有無嘔血、便血、消瘦、貧血等病情進展表現。
6.3 用藥護理 遵醫囑給藥，嚴格掌握給藥時間和方式，了解療效、不良反應及注意事項。
6.3.1 枸櫞酸鉍鉀（CBS），因其在酸性環境中方能起作用，宜在餐前半小時服用，吸管吸入，防止牙舌變黑，忌與牛奶同服；部分患者還會出現便秘，大便呈黑色，口中帶氨味等，停藥后自行消失。
6.3.2 阿莫西林引起過敏反應，青霉素過敏者禁用。
6.3.3 胃酸缺乏者，給予1%稀鹽酸、胃蛋白酶合劑，宜用吸管吸服，避免接觸牙齒，服用后溫開水漱口。
6.4 心理護理 向患者及家屬介紹慢性胃炎的致病因素及防治知識，使其了解疾病的規律及治療方案，減輕或消除患者的焦慮情緒。增強患者的信心，使患者主動地改變不良飲食習慣。做好心理疏導，使其保持情緒舒暢，消除過度緊張、焦慮等情緒，保證身心康復［2］。
7 健康教育
7.1 疾病知識指導 向患者及家屬介紹慢性胃炎的病因和誘因，了解飲食在疾病預防和反復發作中的作用，熟悉所用藥的基本常識，學習簡單自護方法。
7.2 生活指導 指導患者糾正不良的飲食、休息及睡眠規律，改變不良的性格特點和行為方式。學會自我調節情緒和緩解壓力的方式。勉勵患者勞逸結合，保證足夠睡眠。鼓勵患者建立良好的飲食習慣及衛生習慣，戒煙禁酒，忌濃茶等。
7.3 用藥指導 指導患者按時正確服用藥物，積極治療慢性胃炎，有效控制反復發作。介紹藥物的不良反應和減輕不良反應的方法，慎用非甾體類抗炎藥，避免使用加重潰瘍的藥物，如強的松、阿司匹林、利血平、咖啡因、腎上腺皮質激素等［3］。
7.4 檢查及復查指導 向患者解釋胃鏡檢查的意義、方法及配合要求，避免精神緊張，解除顧慮。定期門診復診，尤其是萎縮性胃炎，建議每年做一次胃鏡檢查，如有中度或重度異型增生，檢查期限為半年。
參 考 文 獻
［1］ 唐風.慢性胃炎的一般護理.中國護理雜志，2008，12.
第7篇：記者感言范文
1資料和方法
1.1 一般資料：隨機抽取2013年1～11月燒傷整形外科82例眼部整形受術者。其中初中10人，高中14人，中專5人，大學53人；未婚36人，已婚35人，離異11人；學生15人，農民12人，職業女性45人（事業單位人員、公務員等），其他10人；年齡18～45歲，平均年齡29.1歲。
1.2 方法
1.2.1 調查工具：調查工具采用由Derogatis1973年編制的癥狀自評量表（Self-reporting Inventory，SCL-90）[2]。該問卷由王征宇等人于20世紀80年代將其引入我國并翻譯成漢語[3]。此量表使用簡便，測查角度全面，廣泛用于心理測量，是目前我國使用最多的一種檢測心理健康狀況的量表。本量表共90個項目，包括軀體化、強迫、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性等9個因子，采用1～5級評分計算各因子得分，分別記1＝沒有，2＝很輕，3＝中等，4＝偏重，5＝嚴重。
1.2.2 分組：將82例受術者隨機分為對照組與干預組，每組41人。調查者在術前（以下稱干預前）及12周末（以下稱干預后）以問卷調查方式，按統一調查程序，要求受術者規定時間內按照指導完成答卷，當場收回。
1.2.3 心理干預方法：兩組在術前均接受常規護理，干預組在此基礎上由調查者對其進行系統的心理干預，每次50～60min，每周1次，連續12周，采取一對一服務。干預內容：①支持心理干預：營造良好的溝通氛圍，耐心傾聽，建立良好的咨詢關系，消除陌生感，對受術者心中的疑慮逐一解答；②心理疏導：讓受術者了解自己的處境和所承受的壓力及內心需求，把自己的期望值調整到自己能力相適當的程度。引導受術者合理的宣泄自己的情感，以緩解精神壓力；③放松療法：指導并協助受術者進行放松訓練，主要采用深呼吸訓練、傾聽音樂法及漸進松弛法等進行心理放松，可反復訓練，學會對自身生理活動和對情緒的自我調節，從而改善心身癥狀[4]；④認知干預：糾正錯誤的認知和行為模式，消除疑慮和擔擾。
1.2.2 統計學方法：采用上海惠誠咨詢軟件，成人心理測驗系統5.0版進行分析，兩組間均數比較采用t檢驗，P＜0.01為差異有統計學意義。
2結果
2.1 根據不同心理類型給82例受術者進行分類， 見表1。
2.2 兩組眼部整形受術者術前SCL-90各因子得分情況見表2：82例受術者中人際關系敏感、強迫癥狀、偏執等因子得分較高。表2顯示，術前干預組與對照組得分的差異均無統計學意義。
2.3 兩組眼部整形術12周SCL-90各因子得分情況表3顯示，干預組在SCL-90各因子得分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01）。
3討論
3.1由表1可見，根據受術者的職業、教育背景、經濟收入、家庭情況、審美觀、就診的目的與動機，進行初步評估。并根據受術者的求美動機、外貌期待類型、心理狀態、分為正常求美型、情感受挫型、期望值過高型[5]。
3.2 受術者心理健康基本狀況：①正常求美型：此類受術者在調查過程中表現出心理機制成熟，能夠擺正心態，希望通過手術來彌補不足與缺陷，提出的要求符合大眾審美要求，受術者一般表現為術前焦慮、恐懼等心理。針對此類受術者，心理干預主要采取心理支持+放松療法，其它干預措施為輔。此類受術者心理承受能力較好，通過與受術者持續真誠的溝通，教會受術者放松療法技巧，讓受術者緩解術前焦慮、恐懼心理；②情緒受挫型：此類受術者大多是因戀愛、婚姻、工作中經歷過挫折。受術者表現為焦慮、憂郁、人際關系敏感、敵對等心理。針對此類受術者，心理干預主要采取心理支持+心理疏導，其它干預措施為輔。此類受術者動機往往是為了挽救某種關系，所以要尊重患者的穩私權[6]。正確引導受術者找出問題的根源，正確面對生活，逐步從痛苦中走出來，樹立積極的生活態度；③期望值過高型：此類受術者大多有自戀傾向或者是完美主義者，對手術抱有太大的希望，受術者表現為軀體化、強迫、焦慮、偏執、人際關系敏感、甚至精神病性等心理。針對此類受術者，心理干預主要采取認識干預+心理疏導，其它干預措施為輔。此類受術者重點降低期望值，改變認識，讓其了解醫護人員并非“魔術師”，不能將一切丑陋變為美麗，重塑美麗必須在自身條件上進行，不能憑空捏造。
3.3 心理干預是一種適應現代醫學科學發展的新的治療手段[7]：本文研究結果顯示：干預前各因子得分均較高，表明的確存在焦慮、憂郁、強迫、偏執、人際關系敏感等心理。兩組對照組比較，術后對照組各因子雖有下降,但不明顯，經過心理干預后，干預組各因子均有顯著降低，組間比較也明顯低于對照組，這充分證明了心理干預的有效性。
4對策
4.1 加強溝通，構建和諧的醫患關系：做好宣教，并讓受術者共同參予手術設計，為其講解術前、術中、術后注意事項及術后可能出現的并發癥，介紹手術的方法及麻醉方式，讓受術者做到心中有數。
4.2 調整情緒：講解手術的可行性、科學性、安全性，手術可能或只能達到的效果。引導受術者認識到手術只能局限于外貌美的改善，要實現圓滿的精神及社會生活還須內在美的完善。通過心理疏導，幫助受術者重塑認知結構，達到審美共識，消除不良情緒和心理感受，幫助受術者重塑自信，更好的融入社會[8]。
4.3 降低期望值：由于受術者對術后效果抱有過高的期望，術前應做好疏導工作，降低期望值。糾正受術者不切實際的幻想，科學與真實地宣傳整形的實際功效，改變醫學美容能將一切丑陋化為美麗的錯誤認知。了解受術者心理發展過程，對受術者進行心理分析，篩選適宜人群手術，如果不能糾正，寧可不做手術。
4.4 保護隱私：嚴格保守受術者談話的內容，不得對外公開受術者的姓名及個人隱私。尊重受術者人格。
4.5 提高醫務人員素質：護理人員要在日常工作中逐步培養自己道德情操和責任感，促進形成較高的心理健康水平和業務技能，以健康、愉快、穩定的情緒，正確的態度和飽滿的精力以及耐力去影響并幫助受術者解決心理問題，達到改善受術者不良心理，恢復健康的目的。多加強心理護理和溝通技巧的學習，經常做實際案例討論，在工作中逐步提高[9]。
5討論
現代社會不僅是個快節奏、競爭發展的社會，且也是一個十分注重“個人形象”的社會。在物質生活水平提高的今天，大多數女性希望通過整形美容來改變外貌上先天的不足，但因個體受環境、職業、教育水平、年齡的影響，對審美的標準也不同，心理防御機能也有所不同。可以發現受術者大多存在焦慮、憂郁、人際關系敏感、敵對、強迫、偏執等心理癥狀。受術者如果處于心理沖擊和危機狀態，在沒有調試好心理狀態下接受手術，會大大增加手術的風險性，降低手術的耐受性[10]。術前針對受術者出現的心理狀況，通過安慰、宣泄、放松、鼓勵等方式進行心理干預，更好的發揮潛能改變心理應對防御機制，引導受術者重塑認知結構，建立自信心，不僅可以融入社會，更好的可以提高手術的滿意度。
[參考文獻]
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第8篇：記者感言范文
浙江省慈溪市城區衛生服務中心茜苑社區 浙江省慈溪市 315300
【摘 要】目的：研究分析高血壓疾病患者應用社區護理干預的效果。方法：收集近年來本社區所收治的高血壓疾病患者的臨床資料，隨機抽取50 例，對其實施社區護理干預，即進行關于高血壓方面的知識普及、運動鍛煉、健康教育以及營養干預等，觀察干預后效果，并和干預前患者血壓水平、并發癥發生情況、疾病知識知曉情況以及不良生活習慣改變情況等實施比較。結果：通過一段時間的干預，高血壓疾病患者血壓得到了顯著的下降，干預后患者并發癥發生率、疾病知識知曉率以及不良生活習慣改變率均明顯優于干預前，所存差異明顯，具有統計學意義，即P<0.05。結論：通過本次研究結果的分析可知，對于高血壓疾病患者予以社區護理干預，能夠使患者血壓保持在穩定在狀態中，強化患者對疾病知識的認識，提高其生活質量，減少各種并發癥的發生，值得在臨床中應用以及推廣。
關鍵詞 社區護理干預；患者；高血壓；疾病
在臨床中，高血壓是一種很常見的疾病，主要表現為患者血壓上升，損傷患者心腦、腎臟或者肝等重要器官，該疾發病率、致殘率以及病死率均比較高，容易引起嚴重心腦血管疾病，使患者身體健康受到影響和威脅[1-2]。為有效地預防以及治療該病，降低其致殘率以病死率，近年來我院對高血壓疾病患者實施了社區護理干預，從干預結果來看，所獲效果顯著，現將報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
在本次研究中， 對本社區2012 年5月-2013 年10 月所收治的高血壓疾病患者的臨床資料進行收集和整理，隨機抽取50例患者作為本次研究對象，其中有30 例患者為男性，20 例患者為女性，患者年齡在46-80 歲之間，病程在3-28 年之間，患者平均收縮壓為161.1±8.5mmHg，舒張壓為96.7±14.6mmHg。全部患者均滿足由世界衛生組織中心所制定的關于高血壓疾病診斷標準[3]。
1.2 方法
全部患者均予以藥物治療，在此基礎上實施社區護理干預，其主要如下：
（1）患者入院以后，及時了解其基本情況，為患者構建相應的健康檔案，其檔案內容主要包含有性別、體重、年齡、飲食習慣、吸煙史、身高、血壓以及服藥情況等，定期實施跟蹤記錄 。
（2）在飲食期間，應予以患者相應的指導，囑咐患者應減少所攝入的食鹽量，盡量多攝入富含蛋白食物、蔬菜和水果。結合患者自身實際情況，為其制定相應的飲食方案，同時制定運動鍛煉計劃，比如散步或者太極拳等，運動時間應控制在每天30 分鐘左右，不可過長。
（3）針對患者心理變化情況，予以具有針對性的心理輔導和心理支持，主動和其交流以及溝通，緩解患者心理壓力，使其保持一種樂觀的心態的面對生活，且學會自我調節。
1.3 觀察指標
觀察干預前后患者的血壓變化情況，對比患者并發癥發生率、疾病知識知曉率以及不良生活習慣的改變率等。
1.4 統計學方法
在本次的實驗數據中采用的是spss21.0 軟件來實施統計學分析，其中組間數據資料的對比采用的是t 檢驗，而計數資料對比則采用的是卡方檢驗，以p<0.05 為差異有統計學意義。
2 結果
干預前， 患者舒張壓為96.7±14.6mmHg， 收縮壓為161.1±8.5mmHg；干預后，患者舒張壓為80.6±10.3mmHg，收縮壓為130.5±7.7mmHg，經干預，患者舒張壓和收縮壓明顯下降，干預前后所存差異顯著，有統計學意義，即P<0.05。干預前后患者并發癥發生率、疾病知識知曉率以及不良生活習慣的改變率情況對比如表1 所示，經統計學處理分析，干預后患者并發癥發生率、疾病知識知曉率以及不良生活習慣的改變率明顯比干預前少，差異對比顯著，有統計學意義，即P<0.05。
3 討論
引起高血壓疾病發病的因素有很多，如心理、社會、生理和病理因素等，該病屬于慢性疾病，為心血管疾病中一個獨立危險因素，只有經血壓的穩定，降低各種器官受損，才可使病死率得到下降。經大量實踐證明和本次研究的結果來看，對于高血壓疾病患者實施社會護理干預，針對患者自身實際情況構建健康檔案，予以針對性的心理護理、健康教育、飲食護理、用藥指導以及自我指導，可使患者血壓得到顯著的改善，降低其舒張壓和收縮壓，深化患者對于疾病有關知識的了解和認識，確保其血壓保持在穩定的狀態中，提高服藥以及治療依從性，繼而進一步使其生活質量得到提高。
參考文獻
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第9篇：記者感言范文
【關鍵詞】 肝硬化；內毒素；腸道去污劑；肝功能
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.17.135
肝硬化是一種或多種病因作用形成的慢性進行性肝病， 臨床中比較常見， 臨床表現為肝功能損壞， 晚期出現上消化道出血， 存在多種并發癥， 當前治療肝硬化的方法有很多， 本院在肝硬化患者的治療中采用腸道去污劑治療能夠明顯增強患者的腸道屏障功能， 改善肝功能， 降低內毒素水平。現整理本院患者臨床資料， 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2013年2月～2014年11月收治的肝硬化患者88例， 排除炎癥性腸病患者、細菌性腹膜炎患者、肝腎綜合征患者、腸梗阻患者、消化道穿孔患者等， 所有患者經CT掃描、B超檢查等確診為肝硬化。16例患者為慢性酒精性肝硬化， 72例患者為乙肝后肝硬化， 隨機分為觀察組和對照組， 各44例， 觀察組中男26例， 女18例， 平均年齡（51.6±12.6）歲， 肝功能Child-Pugh分級22例患者為A級， 18例患者為B級， 4例患者為C級；對照組中男25例， 女19例， 平均年齡（52.6±13.8）歲， Child-Pugh分級24例患者為A級， 16例患者為B級， 4例患者為C級。兩組患者一般資料一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 對照患者采取常規治療措施， 保證患者臥床休息， 采取補充維生素、熱量， 控制患者的飲食， 病情嚴重患者輸入血漿， 采用降低門靜脈壓力藥物、抗生素等藥物治療。
觀察組患者在低鹽飲食、補充蛋白質等基礎治療上采取腸道去污劑治療， 口服腸道去污劑治療方法：采用10 ml生理鹽水制成懸濁液， 3次/d， 連續服用2周。腸道去污劑配方：0.3 g黃連素、10 g乳果糖、0.2 g諾氟沙星、500 mg雙歧桿菌四聯活菌片。
1. 3 觀察指標 觀察兩組患者治療后1 d、2周時期血液內毒素水平、肝功能指標變化以及腸粘膜通透性變化， 分析兩組患者并發癥情況。患者腸粘膜通透性檢測方法：患者空腹>8 h， 口服1包乳果糖， 6 h后測定患者乳果糖/甘露醇排除比。患者血液內毒素測定采用鱟試驗法測定， 患者血樣在75℃水浴中保溫5 min， 在BIO-RAD酶標儀上405 nm出測定OD值， 按照1： 1加入鱟試劑50 μl， 室溫下孵育， 加入終止液， 測定OD值， 計算Eu/L。患者肝功能采用Child-Pugh分級標準來評價。
1. 4 統計學方法 應用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組患者各治療指標變化 隨著治療時間的變化， 兩組患者治療前各指標差異無統計學意義（P>0.05）， 治療2周， 兩組患者各指標均得到明顯改善， 觀察組患者內毒素水平、肝功能評分以及尿液L/M均明顯低于對照組（P
2. 2 兩組患者并發癥情況比較 兩組患者并發癥情況觀察組患者并發癥發生率（4.5%）明顯低于對照組（29.5%）（P
3 討論
肝硬化一般是由門靜脈系統長期高動力所引起的疾病， 患者臨床表現為肝功能損壞， 臨床中比較常見。隨著人們生活水平的進一步提高， 越來越多的人飲食不規律， 肝硬化發病率逐漸提高[1]。門脈系統長期處于高動力循環系統下， 引起腸道循環系統障礙， 進而導致腸黏膜屏障系統、免疫等出現受損， 引起腸源性感染。患者腸道通透性的增加會進一步加重腸道粘膜的損傷， 形成惡性循環， 在肝硬化的治療中， 尿液L/M檢測和腸道通透性指標是可以作為治療效果的觀察指標。
內毒素主要是G陰性細菌細胞壁的主要成分， 肝硬化患者腸道缺氧受損情況下， 內毒素水平會提高， 加重肝硬化病情。不少研究表明肝硬化患者存在不同程度的腸源性內毒素血癥， 與各種致肝纖維化因素有關， 內毒素通過直接損害肝細胞引起肝損傷， 引起肝硬化患者出現高內毒素血癥的主要原因是腸道菌群紊亂、比例失調等， 臨床研究發現肝硬化患者肝功能分級于內毒素水平存在直接關系， 內毒素的升高會加劇肝臟的損壞， 因此有必要在肝硬化的治療中， 減少內毒素水平。
在以往治療肝硬化患者中， 一般采用敏感或者是大劑量的抗生素治療， 這種治療方法能夠減少腸道細菌易位， 減少腸源性內毒素血癥的發生幾率， 能夠很好的起到保護腸屏蔽功能的效果， 但是長期采用抗生素治療， 容易導致腸道革蘭陰性菌釋放內毒素， 還會抑制正常菌種的生長， 導致患者體內內毒素水平升高， 可能損壞患者肝功能[2-5]。有不少的研究中表明采用腸道去污劑不僅能夠改善患者肝功能， 還能夠降低患者內毒素水平， 在本研究中結果與之類似。在本研究中采用腸道去污劑治療肝硬化， 腸道去污劑是近年來控制腸源性感染的方法之一， 能夠通過口服藥物減少腸源性感染的發生。從研究結果中可以看出兩組患者在治療前各生活化治療差異無統計學意義（P>0.05）， 經過2周的治療患者肝功能、腸道屏障功能得到明顯改善， 內毒素水平明顯降低， 觀察組患者各指標改善情況明顯優于對照組（P
綜上所述， 采用腸道去污劑治療肝硬化， 能夠明顯改善患者的肝功能、腸道屏障功能， 顯著降低患者血漿內毒素水平。
參考文獻
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