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各位領導、同志們:
現在開會。
這次座談會的主要議題,就是歡送市直機關第十七批下派掛職包村干部。參加今天會議的有市直機關掛職包村部門的領導、市直機關第十七批全體下派干部,縣委*書記、縣幾大班子領導同志,有關鄉鎮黨委、縣直部門主要負責同志。會議的議程有五項:一是觀看“市直機關駐**下派干部工作”專題片;二是縣委副書記**同志講話;三是鄉鎮掛職書記代表發言;四是市直包村部門領導代表講話;五是縣委**書記講重要意見。
會議進行第一項:觀看市直機關駐**下派干部工作專題片。
下面,會議進行第二項,請縣委*書記講話。
下面,會議進行第三項,由鄉鎮掛職書記代表**同志發言。
下面,進行第四項,請市直包村部門領導代表 講話。
下面,進行第五項,請*書記作重要講話。
同志們,今天的座談會議程到此全部進行完畢。剛才,觀看了下派干部工作專題片,縣委*書記介紹了全縣下派工作情況,鄉鎮掛職書記和市直包村部門領導代表,都結合實際暢談了兩年來的切身體會和感受。最后縣委朱書記作了重要講話,對市直下派掛職包村工作進行了全面總結,對掛職包村工作所取得的成績給予充分肯定和高度評價;同時介紹了**縣經濟發展形勢,并向掛職包村的同志提出了建議和要求。*書記講話,總結成績客觀實在,提出的建議熱情中懇。希望大家回去以后,把我們這次座談會的精神匯報好、落實好。就這次座談會的貫徹落實問題,再強調幾點:
一是傳達貫徹好這次座談會精神。各有關鄉鎮和部門要匯報好、傳達好這次座談會議精神,特別是要深入學習貫徹朱書記的重要講話精神,進一步統一思想,提高認識,扎實有效地抓好今后一個時期的掛職包村工作。
二是各有關鄉鎮要進一步做好歡送工作。會后,各鄉鎮黨委要組織開好鄉(鎮)、村兩個層次的歡送會,歡送會要充分體現**人民熱情好客和對包村干部的感激之情,充分體現掛職干部兩年來所取得的顯著成績,充分體現全縣人民凝心聚力、干事創業的良好精神風貌。
今天,區委在這里召開2010年**區掛職干部座談會,主要是為了總結和回顧過去一年來掛職工作所取得的成績,掛職干部通過座談來交流掛職鍛煉的收獲和體會。我認為這個座談會開得很好。市委組織部非常重視干部掛職工作,馬南萍副部長和干部科的同志親臨座談會指導,就充分說明了這一點。馬副部長還做了熱情洋溢講話,在這里,讓我們再次以熱烈的掌聲對馬副部和市委組織部的領導同志們表示衷心的歡迎和感謝!
對于掛職工作和掛職干部,我今天講四句話:一是感謝,二是感受,三是希望,四是祝福。
我要說的第一句話是“感謝”。剛才,部分掛職干部代表暢談自己掛職以來個人的工作、生活、體會、收獲,我聽后很受感動。其他掛職干部雖然因為時間關系,在會上沒能發言,但通過這7位掛職干部代表的發言及組織部門平時跟蹤了解得到的情況,我認為大家在掛職工作崗位上,能夠堅持以黨的事業為重,克服各種困難,在工作和生活條件比較艱苦的情況下,不畏艱難,迎難而上,以高度的事業心、責任感和飽滿的熱情,以主人翁的態度,迅速投入到掛職單位的各項工作中,做出了很好的成績。這一年的時間里,一方面掛職干部在實踐中得到了鍛煉,增長了才干;另一方面掛職干部也在孜孜不倦地為城區、為掛職單位的“三個文明”建設事業辛勤耕耘,添磚加瓦,發光發熱。在這里,我代表城區黨委對市直單位、對來賓市到我城區掛職的干部有三方面的感謝!
一是感謝你們帶來了好的作風。作為掛職干部,你們勇于實踐,勤于工作,甘于奉獻,樂于吃苦,工作服從安排,不挑肥撿瘦,甚至主動申請到吃苦受累的崗位,在掛職單位樹立了良好的形象。
二是感謝你們帶來了好的信息。市直機關與城區、鄉鎮而言,站得高、看得遠、識得多,因此,市直下派干部在開展工作起來因見多識廣、自然思路開闊,協調起來成效也大,好的工作信息、好的人際基礎,較有效地促進了城區各掛職單位工作的順利推進。
三是感謝你們做出了好的成效。由于你們緊緊圍繞全市、全城區工作大局,積極投身掛職單位中的工作,堅持在學中干、在干中學,開拓創新,兢兢業業,任勞任怨,為城區的經濟、社區發展做出了積極的貢獻。
衷心感謝大家!
我要說的第二句話是“感受”。一年的時間說長不長,說短不短,在這一年的掛職時間里,大家根據市委組織部的要求,城區的部署,掛職單位的安排,腳踏實地,真抓實干,在基層、在一線餞行“三個代表”,大家給我的感覺歸納起來主要有這么幾個特點:
一是虛心好學,勇于實踐,進入角色快。掛職干部一到掛職單位后,就沉下身子,深入基層,積極投入到新單位、新崗位、新工作中,積極深入群眾開展調查研究,積極向身邊的領導和干部群眾學習,在很短的時間里摸清了區情、民情,很快地適應了掛職單位的工作環境,很好地理清了工作思路,準確地把握了工作的著力點,迅速地實現了角色的轉換。
二是結合實際,發揮優勢,成效明顯。掛職干部來自不同部門不同單位,但大家能充分發揮個人智慧和優勢,積極為地方事業做出自己應有的貢獻。如:到石埠街道辦(原石埠鎮)掛職的黃嚴同志充分利用和發揮在市農機管理部門工作的優勢,“三夏”時節主動熱情地為當地農戶提供農機咨詢和農機服務,很受農民歡迎。到壇洛鎮掛職的鐘玉強同志,發揮在南糖工作的優勢,會同其他同志,輕車熟路做好了產蔗大鎮壇洛鎮榨季各項工作。到安吉辦掛職的李耿明同志,繼續發揮在市委政研室鍛煉出來的“大手筆”,不斷總結提升**安居小區“黨員中心戶”的經驗做法,使“黨員中心戶”成為城區黨建工作的一個閃亮品牌。到上堯辦掛職的譚慶濤同志充分發揮在市規劃部門熟悉政策的優勢,積極投入到“拆違”工作中,宣傳動員,解釋政策,苦口婆心作違章建筑戶的思想工作,促進了“拆違”工作的順利開展。到新陽辦掛職的農明姬同志,利用在堤岸公司工作的優勢和關系,加強協調雅里農民新村建設工作,有效地穩定了拆遷戶的思想。這樣的事例很多,在這里就不一一列舉。
城區上派到市直機關掛職的干部,一到掛職單位就能積極投入到新的工作中,服從安排,任勞任怨,較好地完成各項工作任務,我了解到的幾個掛職干部,掛職單位的領導對他們都非常滿意。
總而言之,掛職干部能緊緊圍繞掛職工作大局,做了大量實實在在、看得見、摸得著的好事、實事,這對促進當地經濟社會的發展起到了非常重要的作用。
三是腳踏實地,作風扎實,以身作則。同志們雖然是掛職干部,但都表現出了很強的事業心和責任感,對分管和協管的工作認真負責,兢兢業業,真抓實干,絕不含糊。掛職干部在各自的工作崗位上,充分體現了樂于奉獻,吃苦在前,以身作則的優秀品質,大家沒有辜負組織上的信任。
四是紀律嚴明,廉潔勤政,樹立良好形象。大家在掛職工作和生活中,對自己嚴格要求,模范遵守單位的規章制度和領導干部廉潔自律的各項規定,清清白白做官,堂堂正正做人。為做好掛職工作,同志們舍小家、顧大家,正確處理工作和家庭的關系,忠于職守,扎實工作,無私奉獻。有的同志經常加班加點,而毫無怨言;有的同志感冒發燒,顧不上到醫院,服幾粒感冒藥,繼
續堅守崗位;有的同志自我加壓,主動請纓參加矛盾多困難大的如征地拆遷、“三大糾紛”調處等急、難、險、重工作。。。。。。。大家以實際行動塑造了掛職干部的良好形象,贏得了掛職單位廣大干部群眾的信任和稱贊,你們是好樣的!
我要說的第三句話是“希望”。同志們,你們都是二十一世紀的年輕人,都是經過組織嚴格考察選的優秀年輕干部,個個都年富力強,思維活躍,富有朝氣,有干一番事業的強烈愿望,只要有組織的重視、培養,有你們自身努力,今后都會成長進步,擔當重任。借此機會,我提幾點希望,與大家共勉。
一是要繼續加強學習。時代在不斷前進,學習永無止境。在當今社會,知識折舊率相當快,從中央到地方都倡導終身學習、不斷學習的理念。學而知之,學而悅之。要注意學理論、學業務,學歷史、學科技,學法律、學經濟……要善于擠出一分一秒的時間來學習,學習將使你受益非淺。青年干部一定不可自視過高,自我滿足,務必要養成熱愛學習、善于學習的良好習慣,養成敏于求知、勤奮鉆研的習慣。要加強政治理論學習,不斷堅定信念,做到在任何時候都要保持昂揚的斗志和必勝的信心,在大是大非面前,旗幟鮮明,立場堅定。要不斷加強知識積累,優化知識結構,全面提高自身能力和素質,適應社會主義現代化建設的需要。
二是繼續加強實踐。實踐出真知,實踐長才干,實踐造就領導骨干。青年干部要求真務實,培養兢兢業業的工作態度,扎扎實實的工作作風,狠抓各項工作的落實。要從點滴做起,從小事做起,在實踐中磨煉意志,豐富閱歷,施展才干,有所作為。
三是要繼續加強服務。全心全意為人民服務是我們黨的宗旨觀念,也是我們黨的優良傳統。青年干部要牢固樹立正確的權力觀,增強親民為民意識,要立黨為公,執政為民,做到權為民所用,情為民所系,利為民所謀。要注重加強自身修養,以高尚的品德,增加自己的人格魅力。要做到襟懷坦白,公正無私,言行一致,淡泊名利,要重事業,淡名利,多謀事,少謀人,不斷塑造自己的人格力量。
四要繼續加強鍛煉。身體是革命的本錢,健康的體魄是搞好工作的前提,因此,希望大家在工作的同時,還要多多鍛煉,增強體魄,讓健康的身體伴你走上成功的道路。
關鍵詞:供電企業 人才 培養 建議
國網公司“三集五大”專業化管理模式的確立,昭示了人才培養和管理工作在供電企業國際化、專業化道路前行中的重要意義。“人才是企業發展的第一資源”,企業在市場經濟的競爭是經濟實力和科技水平的競爭,究其根本,就是人才的競爭。供電企業該如何在新形勢下做好人才培養和管理工作?帶著這樣的思考,2012年9月,筆者有幸走進了鄂州某區人民政府,掛職區長助理,全面學習和了解政府部門的運作流程和管理方法,重點聯系供電公司工作,對人才培養與管理工作進行了調查研究。通過對鄂州某區人才工作的學習與觀察,提出筆者公司人才培養與管理工作的建議。
一、鄂州某區人才工作的主要做法
近幾年來,隨著湖北省產業結構的調整和區域經濟發展,鄂州某區以漁業觀光旅游為主體的經濟優勢得到了廣泛關注,取得了顯著成效,應該說,這與區委區政府的“抓好發展這個‘第一要務’,就必須要抓好人才這個‘第一資源’”的政策理念分不開。近年來,鄂州某區認真貫徹落實湖北省人才工作會議精神,大力實施“人才強區”戰略,不斷加強人才工作,初步形成了一批集黨政人才、企業經營管理人才、專業技術人才、高技能人才、農村實用人才等具有一定規模、門類比較齊全的各類人才隊伍。具體措施概括如下:
1.注重政策傾斜,確保人才穩定。為了推進人才戰略的實施,營造良好的人才發展環境,鄂州某區始終按照政策留人、待遇留人、感情留人的原則,竭力為人才成長營造良好的環境。一是加強對人才工作的組織領導。成立了以區委書記為組長、各職能部門負責人為成員的區人才工作領導小組,加強對人才工作的領導,研究解決人才工作中存在的問題。二是加強人才發展規劃。區委、區政府制定出臺了《鄂州某區人才發展規劃》,落實人才培養、使用、管理的各項政策,為人才施展才能搭建平臺。三是落實人才待遇政策。區委區政府在財力吃緊的情況下,對晉升職務的各類人才相應地調增待遇。根據區專業人才緊缺情況,從專項獎勵、住房條件、脫產進修等方面認真落實人才待遇,確保高層管理與精尖技術人才隊伍穩定。
2.加大引智力度,強化人才引進。為了滿足區域經濟發展需要,鄂州某區十分重視各類人才的引進工作。一是通過公開招考、外部聘請等多種方式,積極引進經濟和社會發展所急需的高素質人才。近年來,該區公開招考27名國家工作人員,從國家“211”院校遴選選調生6名進區直機關,面向省、市大學本科生招考15名鄉鎮公務員、138名大學生村官,從優秀村支部書記中招錄6名鄉鎮公務員。二是加強后備人才引進與儲備。2012年由區委組織部牽頭,指導各鎮都實行了“村級百名后備干部計劃”,并同步研究制定“招碩引博”計劃,進一步強化區域人才儲備,為該區科學發展提供充足的人才資源。
3.突出實踐鍛煉,強化人才培養。一是扎實開展“上掛下派”工作。為培養一批優秀的黨政人才隊伍,區委采取“上掛下派”的方式加強人才錘煉。2006年以來,該區先后從黨政機關選派8名科級干部到省、市機關進行掛職鍛煉、選派78名科級后備干部到溫州等地掛職招商。2012年,區委又下派100名左右區直機關干部到掛點村任村“第一書記”。二是強化實操技能培訓。結合該區產業經濟發展需要,與中高等職業院校合作,大力實施企業生產人員新型實用操作技能培訓,實行校企技術人員不定期雙向交流,切實提高企業生產一線人員的技能素質。
4.實施人才選拔,促進產業發展。一是開展農村鄉土拔尖人才評選活動。在全區開展了鄉土人才選拔推薦活動,建立了鄉土拔尖人才庫。二是開展農業致富“十大狀元”評選活動。全區按種、養、加、銷等10行,每一行評10名農業致富狀元,并進行大張旗鼓的表彰獎勵。三是開展首批新農村建設“十佳帶頭人”評選活動。該區從農業、林業、牧業、漁業、水利以及農副產品加工和銷售的廣大個體工商戶以及涉農企業主要負責人中,評選出10名科技興農帶頭人、農業產業化帶頭人、工商創業帶頭人和優秀農村經紀人等4種類型“新農村建設帶頭人”。四是開展“農村科技致富手拉手”活動。實行領導聯系科技人才,科技人才聯系示范戶,示范戶聯系一般農戶,形成“領導-科技人才-示范戶-一般農戶”的科技致富手拉手格局。
通過對鄂州某區在以上人才管理措施方面的研究和思考,結合企業現有的人才培養現狀,筆者進一步認識到了公司領導把人才培養放到企業發展戰略的高度來謀劃的初衷以及做出高屋建瓴決策的深遠意義,公司正是希望通過實施和加強人才培養、開發,使自己的強企戰略、管理思路能夠盡快得到實施,并取得事半功倍的成效。近年來,市場經濟快速增長和社會的蓬勃發展帶來了電力企業資產和規模快速增長,與一般民營企業和其他國有企業相比,電力企業更有著集電力技術專業性和經營管理復合型于一體的特殊行業要求,要適應發展的步伐就需要一批高素質、復合型的高精尖人才隊伍作為堅強的人力資源儲備。為此,有必要借鑒鄂州某區人才培養的若干經驗,探索出一條具有供電企業特色的人才培養之路。
二、供電企業人才培養與管理現狀
近年來,供電企業持續推進各項改革,不斷豐富人才培養載體,大力加強人才隊伍建設,人才隊伍的整體實力明顯增強,為促進“兩個轉變”、構建“一強三優”現代公司提供了堅強的人才保障和智力支撐。但是,與“一強三優”現代公司對人才的要求相比,還存在較大差距,例如高精尖人才相對匱乏,現有人力資源結構與實際工作需要之間還存在較大偏差。具體分析如下:
1.高技能人才總體匱乏。從供電企業人才隊伍結構看,傳統人才較多,高新技術、創新型、復合型人才較少。由于歷史原因,供電企業內部人才管理市場化程度相對較低,員工的崗位流動較少,中高層管理人員的復合程度較低,一般技能人員缺少多樣化實踐鍛煉的機會。這不僅降低了企業人員配置效率,也阻礙了拔尖人才的成長。
2.用人制度有待完善。供電企業由于工種的專業限制,崗位與員工能力之間客觀存在匹配錯位的問題,人員內部合理流動、員工競爭上崗和崗位晉升等機制尚未完全建立。另外,由于受歷史因素的影響,供電企業在人才工作上“重引進、輕使用”的弊端也在一定程度上阻礙了人才的合理配置。這些因素疊加以后,使得供電企業很難把合適的人配置到合適的工作崗位上,實現人盡其才、才盡其用。
3.人才培養方式有待創新。為了提高職工素質,滿足企業發展需要,供電企業盡管投入了不少培訓經費開展員工后續學歷教育、技能鑒定、專業培訓,一定程度上提高了職工隊伍綜合素質,但在實際工作中部分員工的業務能力和業務水平卻沒有得到相應提高,培訓效果不佳。人才培養主要依賴理論灌輸的方式,顯然不適應企業發展的要求,人才培養方式創新任重道遠。
三、對供電企業人才培養和管理的建議
根據對目前供電企業人才培養和管理現狀的分析,筆者以為,公司要長遠發展,要努力超越,加快公司各類人才培養與管理刻不容緩,需切實做好“一二三”人才工程,即人才培養要本著“以人為本”的原則,要圍繞“一個中心” :即以確保企業發展為中心;突出“兩個重點”:即以能力建設為重點、以高層次人才培養為重點;強調“三個創新”:觀念創新、機制創新、工作方式創新,全面加強人才分層分級培養與管理。建議從以下四個方面去實施:
1.加強科學規劃,建立人才培養體系。一是做好科學的人才培養規劃。“凡事預則立,不預則廢”。供電企業加強人才培養,首先要根據近期工作重點制定出人才培養的短期規劃,再根據電網發展規模、企業管理變革等多重因素,制定好中長期規劃,使人才培養開發與企業發展同頻共振。二是在人才培養中,要把握好“四個環節”,建立科學的培訓體系。把握培訓對象分類,對不同類別人員,確定不同的培養目標;把握培訓重點,對不同類別人員,確定相應的培訓內容;把握培訓方法,對不同的培養對象,采用不同的培訓方法,提升培訓效果;把握培訓評估,總結培訓經驗,評價培訓質量,不斷完善提高。三是人才培養注重“四個結合”,建立科學的人才開發體系。要將領導干部人才、專業技術人才培養與一般技能人才培養相結合、將內部培訓與外送實訓相結合、將集中培訓與送教上門相結合、將理論培訓與實操技能培訓相結合,并建立系統的考核激勵機制,提升人才開發的科學化水平。
2.創新培養方式,提高培養效率。一是要實施分層培養,增強人才培養的針對性。要本著“缺什么,補什么;干什么,練什么”的原則,創新培養方式,進行分層分類培養,努力達到學以致用,用以促學,學用相長。二是要分層施教,增強人才培養的有效性。對工作多年的低學歷人才,實現由能力型向知識型的轉變;對新進的大中專畢業生,實現由知識型向能力型的轉變;對于現有拔尖人才,實現由能力型向創新型轉變。三是加強崗位交流,注重實踐鍛煉,補齊人才培養短板。通過交叉掛職、技能鍛煉、項目錘煉、外送實訓等方式,在具體工作項目實施中帶動人才參與實際工作,著重培養專業人員處理實際問題的能力和獨當一面的能力。
3.創新管理機制,營造人才成長的良好環境。一是要建立以競爭上崗為主體的人才成長機制。在企業人才尚不具備正常晉升途徑以及崗位勝任能力斷層的情況下,實行競爭上崗有利于促進企業內部優秀人才脫穎而出,調動人才的積極性和工作熱情,使之看到企業和員工共同發展的前景。二是建立常態化的輪崗機制,深度挖掘人才資源。輪崗,也叫崗位交流,就是定期在單位、部門、班組內部實行崗位相互交流,挖掘人才潛能,實現人力資源的充分利用。三是建立以全員績效管理和有差別的薪酬分配制度為主體的激勵與約束機制。要充分發揮績效考核結果在薪酬分配領域的調控作用,建立與人才培養目標相適應的考核激勵機制;逐步完善基于能力和業績的、向優秀人才和關鍵崗位傾斜的薪酬分配體系,充分調動廣大職工成才的積極性。
首先,掛職鍛煉對于黨校而言,是提升教研隊伍整體素質的有效措施,我校首批掛職工作實現了“三個創新”。
一是思想創新。為深入貫徹《黨校工作條例》,校委進一步加大人才隊伍建設的力度,一次選派七名同志進行為期一年的基層掛職鍛煉。這是一次解放思想開拓進取的思想創新,是做好新時期黨校工作、全面貫徹落實《條例》的重大創舉,,體現了校委班子敢為人先的勇氣和奮力開拓的魄力。
二是制度創新。經市委書記批準,由市委組織部組織協調、由市委黨校派遣、由縣委組織部協管,三方合力,共同管理。為規范掛職全過程,市委黨校經組織部門批準,制定了《市委黨校派駐__縣掛職干部管理規定》和《掛職干部守則》。并將一以貫之,形成制度,開創了市委黨校師資隊伍、干部隊伍建設改革之先河。
三是管理創新。掛職干部由市委黨校一名副校長總轄,掛職干部組長具體分管,所派駐單位主要領導屬地管理,形成嚴格請銷假制度和績效考評機制,定期匯報與不定期檢查相結合,管理鏈條完整有序、富有實效。
其次,掛職鍛煉對于個人而言,它為我們提供了“三個機會”。
一是歷練人生的機會。下派到鄉鎮工作,置身一個全新的環境,遭遇許多未知的困難,這是一種挑戰,更是一種機遇。關鍵在于自己能不能適應變化,克難奮進,解決好掛職遇到的學習、工作、生活各方面難題;看自己能不能經受住挑戰磨練,實現自身工作能力和水平的全方位提高。經受住了挑戰、做成了幾件事、學會了“彈鋼琴”,就意味著心理承受能力、思維判斷能力、統籌協調能力、應急處變能力和處理復雜矛盾的能力等有了一定程度的提高。不經一事不長一智,知行合一必須經過實踐的鍛造,絕不是在辦公室里看看書上上網就能學到或者悟出的。作為一名黨校教師,肩負培訓干部的重責,在教研過程中,如果僅僅停留在某專家的見解、某理論的闡述,就難擔重任。只有真正經歷過、體驗過,才能有真知灼見,才能在教研中揉進自己的觀察、具體的事實,用一個個鮮活的實例去說明空洞的理論。所以,經受這種人生的歷練非常必要。
二是發揮才能的機會。
人生一世,無所用心、混天度日、碌碌無為是一種選擇;積極進取、踏實肯干、不斷進步也是一種態度。作為第一批黨校自派的掛職干部,我們除了要以行動回復組織的委派、報答領導的厚愛、踐行黨員的準則之外,別無選擇。鄉鎮掛職無疑是給我們開辟了一個更為廣闊的天地,搭建了一個施展才能的舞臺。鄉鎮工作有四大特點:一是鄉鎮工作環境艱苦、條件較差。二是鄉鎮工作直接與群眾打交道,涉及到方方面面,相對變數較大,工作中需要靈活機動,不能因循守舊,死搬教條。三是鄉鎮工作綜合性比較強,既要求較高的業務水平,又要求較強的綜合協調能力。四是鄉鎮工作較復雜,不是一眼能夠看到底、一個藥方治百病的,需要具體問題具體分析,根據實際開展工作,所以工作中對原則性與靈活性相結合的要求比較高;鄉鎮工作比較具體,要把理論轉化為群眾語言,才能開展好工作,所以工作中對理論與實際結合的要求比較高;鄉鎮工作頭緒比較多,要善于抓住重點,統籌兼顧,所以在工作中對重點突破與全面推進的協調要求比較高。有鑒于此,真正能學到真經、干成真事,對于我這個從校門到校門的知識分子來說,難度很大。艱難困苦,玉汝于成。掛職之初,我就暗下決心:“不取真經不回頭,不創佳績不罷休。”經過一年的實踐,我現在可以比較欣慰于自己的表現,盡管人微言輕、能力有限,但是我去用心做了,也做出了一定的成績。
三是重塑自我的機會。
選派我們掛職,是組織上對我們過去工作成績的肯定,同時也在客觀上把我們同過去的成績割裂開來,為我們設定了新的起點。成績只能說明過去,前途還需努力爭取。掛職之后,要從頭做起,從零開始,用工作展示個人素質,用事實證明綜合能力,用行動塑造個人形象。掛職前,我對外界的了解大多來源于書本和網絡;掛職后,我的切身感受告訴我其實現實的選擇很多。掛職前,感覺自己身為教授知識儲備尚可;掛職后,體會到實踐、群眾、鄉鎮干部值得我學習的地方很多。掛職前,我有時會限于雞毛蒜皮、你你我我;掛職后,鄉鎮同志們雖然條件艱苦、雖然付出很多、雖然受到委屈、雖然待遇微薄,但他們依舊肯干、依舊樂和,他們的境界和精神感染我很多。在這樣的環境下,我要求自己做到:繼承過去,留下高尚的精髓;告別以往,重塑嶄新的自我。
綜上所述,得到掛職鍛煉這種機會對個人而言,非常難得。沒有領導的高瞻遠矚、沒有組織的周密安排、沒有縣里的大力支持、沒有鄉鎮的整體配合,作為個人,能耐再大,也不會有周邊這么良好的環境。所以,要格外珍惜,并以切實行動加以詮釋。
要做好任何一件事,答案在我認為,其實很簡單,那就是:用心做人、用心做事。
首先,用心做人。
總理曾經說過,“青年人要腳踏實地,不圖虛名,不務虛聲,惟以求真的態度做踏實的功夫。”做人的原則決定做事的態度。
我認為用心做人至少做到“三心”。
一是事業心。一個人,不論做什么,惟有堅定理想信念,鎖定有益于社會、無愧于人生的追求目標,決心成就一番作為,方能腳踏實地,下真功,用真勁,不放縱,不懈怠,不停滯,不達目的誓不罷休。坦率說,我自身有很多缺點:經驗不多、眼界較窄、水平不高、性格有點羞怯、開拓意識較差,等等。為了較好完成掛職任務,我給自
己設目標,定計劃,并經常檢點自己,是否仔細考慮每個環節了、是否突破個性缺陷了。我用心觀察鄉鎮工作的所有環節,尋找每個機會做成事情。一年后,我以實際行動踐行了自己的諾言。二是責任心。專心致志必然嚴謹細致,篤行上心;馳心旁騖注定馬虎應付,掉以輕心。只有心到,才能身到,才能力到。只有盡職盡責,方可事竟功成。在__鎮,我協管工業和招商引資工作,一年間我主要完成以下四個專職工作。
調研工作。身為__鎮分管工業的掛職副書記,首先必須了解業務。我走遍了__小項目區、__工業園區的所有共13個企業,和5個主要木業加工片區。對企業的發展現狀、工人工資、生產總值、發展瓶頸等情況做到了然于心;對于木業加工戶的產量、銷路、效益做到有問必答。
招商工作。分管招商引資工作,就要勇于嘗試,爭取有所建樹。得知__市一家規模以上民營紡織企業要擴大規模、打算遷址后,我主動前往聯系,并冒著酷暑兩次帶領企業負責人到__鎮__、__縣開發區和__工業項目區實地考察環境,介紹招商引資政策。在此基礎上,由我牽頭,企業負責人和鎮領導交談數次。也許此事辦成還需時日,但是通過具體行動,我對招商有了初步的了解和實際的體會。
招工工作。我主抓了__紡織的招工工作。酷暑中,我親自前往趙虎鎮宣傳招工政策,并負責接待該鎮管區領導及村支書前來__現場參觀;秋風里,為了留住新招工人,我分別和__鎮籍新工人和來自__的老工人座談,了解情況、分析管理漏洞、提供意見建議。據反饋,廠方接受意見改進管理,工作效率提高,當地工人情緒穩定。
宣傳工作。木業加工是__鎮特色民營經濟,富民強鎮,是鎮黨委政府確定的重點工作。20__年雖遭全球性經濟危機,__鎮木業加工以其質量好、信譽高、應對快、基礎牢,其規模、效益仍獲快速膨脹。鎮領導決定抓住有利時機,大力推動木業加工快速發展。作為助手,我一定要發揮專長,做好宣傳工作。為了配合__鎮冬季大規模的木業加工宣傳發動工作,提高其知名度,為日后招商引資搭建信息平臺,我聯系__日報,并由__縣縣委宣傳部撰寫科學發展專題報道,提高了宣傳等級,擴大了宣傳效果。(稿件《____縣__鎮:木業加工業鋪就黃金路》已于20__年2月2日發表在__日報、__網__頻道)
三是平常心。淡泊以明志,寧靜以致遠。醉心事業,除卻雜念,達到“細推物理須行樂,何用浮名絆此身”的境界,是我一貫的追求和準則。不求名利,不圖回報,只愿事成,只尋心安。掛職即將結束,回顧走過的三百多天,我做成了一些小事,但我從不標榜,也從沒一次因私給鄉鎮同志們添過任何麻煩,得到了當地同志的贊譽和單位領導的好評。我欣慰于盡心盡力的行為準則,陶醉于高度認可的精神享受。
其次,用心做事。
朱熹曰:“不奮發,則心用頹靡。不檢束,則心目恣肆。”用心不專、不實、不勤,必然成為思想上的懶漢、行動上的懦夫。把時間耗費在搞形式主義、做表面文章和應酬玩樂上,把心思用在了拉關系、謀私利上,既有悖我樸實淳厚的家風,也不符我求真務實的性格。作為首批掛職干部,我告誡自己:千萬不要有上述行為,既辱沒組織,又自毀形象。為了督促自己,我給自己定立這樣一個工作標準:每月至少做成一件事,不能虛度光陰。目標確定后,我仔細觀察鄉鎮工作流程,邊學邊想、邊想邊干。一年后,梳理歲月,我基本實現了既定目標。
下面就是我一年間所做的主要工作:
20__年
5月,21日報到,掛職__縣__鎮黨委副書記。
6月,我給鎮文化站解決免費圖書400多冊,送書到鎮。
7月,我自駕車前往趙虎鎮為__紡織招工,路遇驚險;并在隨后做了大量農村剩余勞動力入戶調查、企業職工走訪座談、協調勞資雙方關系、到趙虎、會王等周邊鄉鎮繼續招工等工作,成效顯著。
8月,我主動聯系并帶領__某私營企業老總幾次前往邊鎮實地考察、商談招商事宜,揮汗如雨。
9月,我前往__請求朋友幫助(并隨后又三次來往于省財政廳和市財政局之間,敦促事成)解決小城鎮建設資金短缺,最終十萬元專項資金于09年底到位,勞神費力。
__月,我請市有關領導幫助,將__鎮__社區納入市委市府“百企聯百區”活動,不斷做工作,將實力雄厚的公司和社區掛鉤,爭取有效的政策幫扶,如愿以償。
11月,我推薦__縣開發區盧家坊社區和后王社區兩位支部書記前來給我校副鄉鎮長班作專題報告。報告會之前,我三次前往兩個社區搜集材料、實地座談、準備課件,并親自主持報告會,效果突出。
12月,我聯系__縣__、__等鄉鎮,并跟隨鄉鎮主要領導前去學習鄉鎮文化建設和小城鎮建設,收獲頗豐。
20__年
1月,我前往__日報,請求朋友幫助,高等級好效果宣__鎮木業加工業,很快見報。此外,帶領文史教研部全體同志前往__縣和__城鎮(我校另一掛職單位)搞調研,了解__縣文化建設和_
_城鎮農村合作經濟組織的運作情況。2月,利用春節假期,我撰寫掛職體會文章,投稿于《__省委黨校通訊》,已經發表。
3月,我前往市水利局反映群眾疾苦,請求幫助修繕損壞水閘,并隨后在老父重病治療期間,數次電話或實地了解情況,協調此事盡快辦成,目前施工單位已經勘驗完畢,即可完工。
4月,在校領導和科研處指導支持幫助下,我和榮梅同志寫稿子、拍照片,形成五篇文章,組織了《__研究》__鎮專輯,加大對所在掛職鄉鎮的宣介力度,已見成果。
除此之外,從掛職之初的白蛾防治、收繳黃河水費、清理欠款、計劃生育、小城鎮建設、為企業招工、落實惠農補貼,到隆冬臘月的合村并居社區選舉、新農合繳費,到春節前后的大力推廣木業加工,我見證并參與了所有各項工作。
行動勝過語言,事實強過雄辯。回顧一年的掛職經歷,歷數四季的大事小情,我衷心希望我在__鎮同志們的心目中,留下這樣的印象、得到這樣的評價:這個黨校老師,是一個實實在在干事的人。果真如此,我便能以較為滿意的答卷,來回報組織的信任、領導的厚愛和同志們的關心了。
概括地說,要做到“三要”“三不要”。
一是要“到位”不要“越位”----做到三個到位,把握一個尺度。
三個到位分別是心理到位、語言到位和行為到位。心理到位就是思想上主動“想”進入新環境、“想”新的職責與任務。語言到位就是語言上融入新環境。既要多學新崗位的“行話”(即專業術語),又要多說“土話”(即俗語和方言),拉近與當地干部群眾的距離。行為到位就是行動上深入新環境,高標準要求自己,堅決消除“混時間”、“無所作為”的言行舉止。做到工作上兢兢業業、一絲不茍;生活上嚴謹向上、廉潔奉公;紀律上堅持原則、嚴格要求。
把握一個尺度,就是要切實履行職責,并且依據實際,做到“到位”、“補位”而又“不越位”,以提高工作的透明度,減少工作中的失誤,增進團結,提高效率。
二是要“虛心”不要“虛榮”----抓好三個學習,確定一個定位。
雖然獲得碩士文憑,雖然晉升教授職稱,但是面對基層的實際情況和工作要求時,還需要一個熟悉環境、更新知識和繼續學習的過程,我告誡自己:千萬不要有虛榮心,千萬不要認為“自己是專家教授,理所當然是來指導工作的”,否則會造成工作的被動,甚至在某種程度上讓當地領導或干部反感,以至于不配合和支持工作。所以,一定要抓好三個學習。要向領導學習,學習他們在多年工作中積累的豐富經驗,學習他們高超的領導藝術;要向書本學習,不斷提高理論水平,為更好地開展工作提供指導;要向實踐學習,在實踐中摔打磨練,總結經驗,吸取教訓,不斷提高工作水平;要向群眾學習,堅持黨的群眾路線,汲取群眾的智慧,不斷豐富工作經驗。
抓好三個學習的前提只有一個,那就是準確定位----放下身價、低調做人,甘當小學生。高調做事、低調做人,踏踏實實做好每件事。做到了這一點,最終的群眾評價絕不是低調,最后的個人收獲必定是高調。
三是要“勤奮”不要“勤論”----力求三個勤奮,明確一個底限。
掛職干部的新崗位與原工作崗位相比,在工作環境、業務范圍、接觸人群等方面都有不同程度的變化,要較快、較好地適應新崗位,一定要做到“三個勤奮”----眼勤、嘴勤、腿勤。眼勤是說要盡快去“認人”、“認門”、“認事”,通過看材料、搞調研、聽匯報多種方式,盡快深入基層、深入實際。嘴勤是說要主動和當地同志交流、多層次多角度多人員進行溝通,盡快融入新環境。腿勤是說要多去一線、多去實地,通過不斷見識新情況、了解新問題、掌握新動向,來獲取真實素材,得到真實感受。
同時要明確一個底限,那就是不能“勤論”(不闊論、不爭論、不評論、不議論)。對當地同志要尊重,不能炫耀自身優勢,不要評論議論別人做法,因為我們是來“接受教育、增長才干”的,不是來“指點江山、高談闊論”的。
一要認識到位。實踐出真知,鍛煉長才干。切實增強年輕干部掛職鍛煉的針對性和實效性,是在新形勢下推進年輕干部掛職鍛煉工作的一個重要課題,如何拓寬渠道,創新形式,健全制度,強化管理,為年輕干部提供鍛煉平臺;如何探索一條推進年輕干部掛職鍛煉工作科學化、規范化、合理化、制度化的好路子,我們首批掛職干部身擔重任,不可懈怠,一定要有強烈的使命感。
二要學習到位。掛職干部要把學習作為首要任務來抓,做到勤動腦、勤動口、勤動手、勤動腿,虛心向基層、向群眾學習,主動向基層工作經驗豐富的同志請教,在干中學,在學中干,不斷提高自己的工作能力。通過學習,盡快掌握基層工作必需的政策法規和其他知識,在實踐中學會做群眾工作的方法和本領,使自己的綜合素質和綜合能力得到全面提高。
三要行動到位。要扮演好三個角色,完成既定目標。首先要當好學生的角色。經過掛職學習,我了解了鄉鎮工作流程,熟知了黨的各項惠農政策,明白了群眾的疾苦,體會到新農村建設的難度。其次要做好助手的角色。一方面要當好領導的參謀,幫助領導想辦法、出點子,做好建言獻策的工作;另一方面要當好領導的臂膀,幫助處理一些工作、瑣碎事務,做好打基礎的工作,讓領導能夠集中精力抓大事。再次要做好公仆的角色。深入基層,根據實際情況考慮部署工作,不搞空中樓閣,做基層的知情人;深入群眾,切實解決農民群眾生產、生活上的困難,保障農民群眾的切身利益,做群眾滿意的貼心人。
四要守紀到位。要牢固樹立宗旨觀念,堅持群眾路線,把增進與農民群眾的感情作為履行職責的重要基礎,想群眾之所想,急群眾之所急,真正做到情為民所系、權為民所用、利為民所謀。要擺正位置,遵守紀律,自覺服從鄉鎮黨委的統一領導,甘于吃苦,樂于奉獻,充分尊重基層干部和群眾,努力用自己的一舉一動樹好掛職干部的良好形象。
全省經濟“開門紅”
省委副書記、省長蔣巨峰4月8日在經濟形勢分析專題會上宣布:今年一季度,我省經濟發展實現了“開門紅”,絕大多數經濟指標超過預期目標。投資繼續保持增長、三次產業發展態勢良好、消費需求進一步擴大、人民生活持續改善……蔣巨峰總結指出,要鞏固和發展這一良好態勢,準確把握宏觀經濟和政策走勢,找準我省經濟運行中的突出矛盾和問題,研究政策舉措,強化投資拉動、產業支撐,充分發揮市場主體的作用。同時加大消費拉動力度,實施充分開放合作,強化要素保障和服務,維護和諧穩定的社會環境,為圓滿完成全年目標任務打好基礎。
“領導掛點、部門包村、干部幫戶”活動在全省開展
近日,省委、省政府決定,從今年起用3年時間,在全省開展“領導掛點、部門包村、干部幫戶”活動,重點聯系國家扶貧開發重點縣和地震重災區農村,確保每一個貧困村、受災村都有部門或單位聯系包村,力爭這些村所有的農村貧困戶都有干部職工結對幫扶。通過努力,實現“扶貧解困明顯推進、災后重建明顯加快、干部作風明顯轉變、基層組織明顯加強”目標。
年輕干部培養“雙千工程” 啟動
日前,省委組織部啟動年輕干部培養 “雙千工程”。從2010年至2012年的3年內,將從省市機關(含企事業單位)和縣鄉基層單位分別集中選派上千名優秀年輕干部,進行雙向互派掛職,掛職期一年。選派人選為后備干部。其中,下派鍛煉對象主要為在上級機關工作的干部,上掛鍛煉對象主要為在基層和生產一線的干部。
城鄉環境綜合治理不力 相關單位個人要被問責
近期,省城鄉環境綜合治理工作領導小組辦公室組織暗訪組,重點圍繞鞏固治理“五亂”成效,對全省城鄉環境綜合治理工作進行了暗訪。4月16日召開的全省城鄉環境綜合治理工作電視電話會議對暗訪中發現的廣漢市圖書館旁獅子堰污染嚴重等17個典型問題進行了曝光。根據省委、省政府嚴格效能問責的要求,省監察廳要求所涉曝光市州對在曝光中涉及的問題進行認真調查,并按規定追究相關單位和人員的責任。對曝光的問題要督促整改,建立長效機制。
財經
我省資金“洼地效應”凸顯
“存貸款余額和銀行資產總額均位列中西部第一,在全國排第七位。”4月6日,中國人民銀行成都分行行長李明昌在四川省金融生態環境建設和金融創新工作電視會議上公布的數據說明,我省經過持續5年的金融生態環境建設,資金“洼地效應”已逐步顯現。四川轄區金融機構自身經營質量也明顯提高,到2009年末,全省金融機構不良貸款余額889億元,比年初減少360億元,下降5.4個百分點;實現利潤總額316億元,同比增加312億元。同時,我省上市公司達82家,居全國第七位、中西部第一位。保險業經營業績在全國也名列前茅。
我省25戶企業獲“中國馳名商標”
近日,省政府對2009年度首度獲得“中國馳名商標”的25戶企業給予每戶100萬元重獎,以鼓勵其在品牌創造和自主創新方面取得的成績。
按照省委、省政府部署,全省各地各部門相繼制定出臺品牌發展規劃和品牌激勵措施,加速了省內品牌形成和聚集,促進了經濟發展方式轉變和競爭力顯著提升。去年,省內共有“東方電氣”等27件商標被國家工商總局認定為中國馳名商標,根據相關激勵辦法,這些商標所屬的25戶企業被重獎。
一季度全省實現旅游總收入448.97億元
一季度全省實現旅游總收入448.97億元,同比增長32.3%,實現“開門紅”。今年是我省實施為期3年“旅游提升計劃”的第一年。我省以開拓國內旅游市場為重點,著力樹立“四川好玩”的旅游新形象。同時,啟動“2010年旅游項目網絡大招商”活動,并實施由市州自主申報、省上統籌研究的線路統籌新模式,確定樂山、遂寧、廣元3個市為重點試點市,還通過推進鄉村旅游標準化建設和舉辦鄉村節慶活動等推動鄉村旅游的發展。
一季度外貿三項指標增速高于全國
成都海關4月12日統計數據稱,一季度我省累計實現對外貿易進出口總額76.4億美元,同比增長64.4%,其中出口總值為44億美元,同比增長52.7%;進口總值為32.4億美元,同比增長83.5%。一季度我省進出口、出口、進口3項指標增速均高于全國,總值均名列中西部之首。
醫生
全省家電下鄉銷售金額破百億
省財政廳4月1日披露,全省家電下鄉累計銷售金額已突破百億元大關。據家電下鄉信息系統顯示,截至3月底,全省已累計銷售家電下鄉產品593.3萬臺,銷售金額達101.17億元;實現兌付補貼產品518.2萬臺,兌付補貼金額11.42億元。從去年11月1日起,全省范圍內家電下鄉補貼資金實施 “商審商付、財政結算”的審核兌付方式,農民群眾申領補貼資金時間由原來最多15天縮短為1天。這種方式極大方便了農民群眾,也提高了農民群眾購買積極性,擴大了產品銷量。省財政廳經建處相關人士表示,我省將按照中央的統一布置和政策規定,進一步研究完善目前的政策措施,盡可能方便農民群眾領取補貼資金。
認真解決群眾反映強烈的突出問題
4月8日召開的全省糾風工作電視電話會議要求,各地各部門要通過強化責任落實、注重源頭防治、夯實工作基礎、嚴格責任追究,認真解決人民群眾反映強烈的突出問題,有力有序推進年度糾風工作,為我省“兩個加快”、保障和改善民生政策落實作出新的貢獻。會議強調,要突出重點,統籌安排,扎實抓好今年的糾風工作,務求在確保強農惠農資金落實、深化治理醫藥采購和醫療服務中的不正之風、深化治理教育亂收費、切實減輕企業負擔、切實減輕基層負擔五項工作上取得新成效。
全省已發放恢復重建貸款3366億元
4月9日,中國人民銀行成都分行在2010年第二次新聞通氣會上公布,截至今年一季度末,全省累計發放災后恢復重建貸款3366億元,63.09萬戶農村居民、9.88萬戶城鎮居民重建住房獲得貸款支持。中國人民銀行成都分行相關負責人在會上明確,有關災區金融支持政策按國家政策規定有效期截止到2011年6月30日。
各地傳真
成都市:正式啟動《城鄉居民養老保險試行辦法》
近日,成都市正式啟動《城鄉居民養老保險試行辦法》,將全市農村居民以及城鎮職工基本養老保險覆蓋范圍之外的城鎮居民全部納入城鄉居民養老保險覆蓋范圍,這標志著成都市建立起了相互轉接的、覆蓋城鄉全體居民的養老保險體系,并實現了制度全覆蓋。
都江堰:小城鎮建設也招商
4月6日,作為清明放水節的重要內容,都江堰市舉行了現代服務業推介暨懇談會,推出了投資總額達68億元的36個招商引資項目,這標志著都江堰全市小城鎮建設正式啟動。此次都江堰推出的36個招商引資項目,全部集中在各個城鎮。這其中,虹口鄉及青城山周邊城鎮推出項目最多,改造規模最大。
南充市:千噸貨輪直達上海
4月6日,四川省交通運輸廳公布,集臨港產業規劃、物流園區規劃、集疏運規劃等為一體的《南充港總體規劃》于日前通過了省政府常務會議的審議,獲得建設批準。這也是四川繼瀘州港、宜賓港、樂山港之后第四個獲得批準建設的內河港口。屆時,1000噸級船舶可從廣元經南充沿長江順流而下直達上海。
攀枝花:調整大春生產結構應對旱情
目前,攀枝花市已儲備了能滿足40萬畝大春農作物播種所需的優質雜交水稻和玉米種子、化肥、農藥。根據旱情及不同海拔區域的氣候差異,全市調整大春生產結構,適時將菜用糧播種面積由常年的3萬畝增加到5萬畝,努力做到 “小春受災大春補,水稻受災旱糧補”。
一、突出責任擔當,著力構建“三為主”的責任體系
在工作中,始終堅持政府主導、部門主幫、干部主動,營造“人人關心扶貧、全民參與扶貧”的良好氛圍。
一是堅持政府主導。縣委、縣政府高度重視社會扶貧工作,把社會扶貧與專項扶貧和行業扶貧一并列入目標考核,出臺《社會扶貧工作實施意見》、《社會扶貧工作考核辦法》、《“掛包幫”工作實施意見》等文件,將社會扶貧工作與縣委政府重點工作同研究、同部署、同考核、同獎懲。縣委政府每年預算專項社會扶貧獎勵資金,制定專門的扶持政策,對企業入駐鄉鎮,在貧困村規模發展特色產業1000畝以上的,一次性獎勵20萬元,提高了企業帶動群眾發展特色產業的積極性。對貢獻突出的企業、社會組織和各界人士,在尊重其意愿前提下給予項目冠名等激勵措施,深圳燕加隆集團投資450萬元為廣納鎮銅缽山村捐建村社道路4.8公里,政府便將此路命名為“貽信路”。同時縣委政府對駐村干部進行下鄉補貼,對新提拔任用的副科級以上領導干部要求必須有駐村經歷,鼓勵干部到一線掛職鍛煉。搭建了社會參與平臺,完善了政策支撐體系,營造了良好社會氛圍。
二是堅持部門主幫。國家、省、市相關部門積極支持社會扶貧工作。中國工商銀行總行每年下派一名政治素質高、業務能力強的干部到我縣擔任副縣長,駐縣指導對口定點扶貧工作。今年共捐資1100萬元,突出解決我縣邊遠貧困村“四難”問題,時協調我縣融資及貸款75億元,支持縣巴萬高速公路、灣灘河水庫、繞城公路等重點工程項目建設。省工商局、黨建期刊集團、中鐵二局股份有限公司領導多次深入我縣開展幫扶工作,支持幫扶村發展產業,改善生產生活條件。25個市級部門派駐工作隊,開展駐村幫扶。唱歌鄉方山坪村被市扶貧移民局確定為“掛包幫”定點幫扶村,率先在全市開展連片扶貧開發和精準扶貧相結合試點工作,市扶貧移民局為方山村發展核桃產業200余畝,苦蕎40畝、天麻20畝、增養土雞養殖3000余只,投入貧困戶產業發展基金30萬元,走出了一條邊遠高寒貧困山村精準扶貧的新路子。縣上建立“縣級領導聯系鄉鎮、部門聯系貧困村、黨員干部幫扶貧困戶”幫扶機制,組建了157個駐村工作隊。各部門到村開展調研786次,落實幫扶項目100余個,舉辦各類培訓班160余期,培訓人數達8200余人次,幫扶投入資金3200余萬元,幫扶村及貧困戶捐款贈物折幣365萬元,引進各類資金4300余萬元,開展獻愛心送溫暖活動惠及3000余人,為群眾辦好事實事450余件,協助化解農村矛盾糾紛600余件。
三是堅持干部主動。積極倡導“我為人人、人人為我”的全民公益理念,充分利用開展黨的群眾路線教育實踐活動和“轉作風、惠民生”活動,調動黨員干部開展社會幫扶的主動性。通過開展“扶貧志愿者行動”,引導廣大黨員干部通過愛心捐贈、志愿服務、結對幫扶等多種形式參與扶貧。全縣20000多名干部主動與貧困群眾對接,實行“一對一”,“一對幾”幫扶。成功組織實施“中國扶貧志愿者行動計劃”,建立了以專家型、產業帶頭人、鄉村干部、大學生及駐村干部、專業扶貧志愿者“五位一體”的扶貧志愿者工作站,招募扶貧志愿者1500多人,開展茶葉、食用菌、核桃、中藥材等特色產業技術培訓300多場次,培訓貧困群眾近10000人,極大的推動了我縣特色產業發展、提高了貧困人口的自我發展能力。
二、突出創新推進,著力構建“五個一”的目標體系
充分發揮各類市場主體、社會組織和社會各界作用,多種形式推進,形成強大的工作合力。
一是成立1個扶貧開發協會。今年四月,我縣成立了扶貧開發協會,發展個人會員126人,團體會員65個。通過搭建平臺,廣泛動員集聚社會力量參與扶貧工作。成功組織實施“扶貧助學千人工程”,對接幫扶我縣貧困學生430名,為415戶農村貧困家庭送去愛心。順利獲得“圓夢832”貧困高中生關愛行動試點,將有效解決我縣5800余名貧困高中生上學難。積極開展金融扶貧試點項目,我縣生態牧業科技有限公司、山霸王野生食品有限公司、犁夫生態牧業有限公司、卓倫林業有限公司、娃食品開發有限公司五家企業納入2014年全國全省金融扶貧試點項目,申報獲得政策性銀行支持2.5億元。努力打造扶貧公益品牌,積極開展“黨員溫暖行動”、“農村婦女對對紅”、“失足青年早回首”三大活動,幫扶農村貧困黨員50名,農村貧困婦女120名,農村失足青年10名。團體會員代表楊勝先生通過多方動員,回到家鄉廣納鎮實施“希望工程”,投資390萬元捐建了“縣廣納鎮長興希望小學”,并設立了10萬元“教育基金”,還創新實施了“幸福工程”,投資8000余萬元修建了全市一流的社會化養老院,極大地助推了我縣的公益扶貧事業。我們還促成扶貧協會與老促會、商會“三會合一”,個人會員和團體會員互動融合,最大限度地整合社會各方面資源,助推貧困農戶早日脫貧致富。
二是建好10個扶貧聯絡處。先后在北京、上海、廈門、重慶等地建立扶貧聯絡處,廣泛動員當地社會團體、基金會、民辦非企業單位等各類組織積極參與我縣扶貧開發事業,加強與各地扶貧協會、社會組織以及愛心人土的溝通聯絡,搭建扶貧資源供需平臺。北京聯絡處緊密聯系在京創業成功人士和在京工作的鄉友及企業家,積極開展“鄉賢歸雁行動”,組織形式多樣的勸募活動。截止目前,累計募集各類資金180萬元,為家鄉的建設和發展做出了積極貢獻。今年7月,北京聯絡處協調中央國家機關青年調研團18名青年干部到我縣開展根在基層、情系民生調研實踐活動,先后深入兒童福利院、鄉村小學、紅色教育基地、產業園區等地開展調研和捐贈慰問活動,為兒童福利院捐資25000元,給麻石小學捐資20000元;北京聯絡處主任周海洋在資助學生6名,計劃扶助資金36萬元;通過動員,吳剛、吳強兄弟,在文峰小學設立了20萬元的“九鼎獎學金”。
三是培育100家扶貧龍頭企業。通過培育扶貧龍頭企業,來帶動地方特色產業發展,帶動貧困農戶增收致富。組織動員扶貧龍頭企業開展“結對認親,愛心幫扶”活動,23家企業及社會組織在25個鄉鎮30個村開展“結對認親,愛心幫扶”農村特困戶社會扶貧活動20多次,舉辦各類培訓班20期,培訓人數1200余人次,累計投入幫扶資金220萬元。創建“1331”模式(即:1個村引進1個具有社會責任感的龍頭企業;企業與農戶建立整體流轉、保底分紅、折股分紅3種利益聯結方式;企業負責貧困村發展規劃及實施、貧困戶用工、特困戶持續結對幫扶3個社會責任全覆蓋;政府則為企業提供一整套服務,保障合法權益、給予優惠政策和表彰獎勵等)引進企業實現整村扶貧。實現了貧困村有龍頭企業帶動,貧困農戶有龍頭企業扶持。卓輪公司采取“林地盤活,土地入股”方式,投資4500萬元在龍鳳場鄉環山村發展核桃和中藥材12000畝,全村所有資源交由公司統一經營,農民全部成為產業工人。在發展產業的同時,該公司還主動承擔起了公共服務,新建了20多公里產業路,50余口山平塘,還捐贈小學教學設備,給學生提供免費午餐,為老師每月補助600元,對特困戶給予特殊救助,貧困農戶年務工收入人均達到1.7萬元,年底村上分紅1000多萬元,幫助該村實現了整村脫貧。牧業公司作為扶貧龍頭企業,積極創新思路履行社會責任,每銷售1頭土豬,返利500元,加上全年總營業額的3%全部以捐資方式用于我縣扶貧助學,同時承諾,將爭取的金融扶貧貸款的1%捐給扶貧協會,用于我縣的扶貧事業。按此模式,全縣已成功引進扶貧龍頭企業102家在126個村持續推進整村扶貧。
四是發展1000家農業經營主體。立足我縣茶葉、干果、食用菌、優質畜牧業等特色優勢產業,大力發展培育農業經營主體,積極引進高校和科研機構,通過“協會+基地+農戶”,“協會+高校+基地+農戶”的發展模式,由社會組織和農業經營主體帶動產業發展,拓展市場空間,降低市場風險,逐步實現農業產業集約化、規模化、科學化,促進地方農業和農村經濟發展。目前,全縣引進和培育農業經營主體850多戶,為我縣的產業扶貧作出了積極的貢獻。
五是組織10000名干部駐村幫扶貧困戶。縣委、政府出臺了《黨員干部結對幫扶管理辦法》,開展了“萬名干部下鄉、精準幫扶到戶”活動,實現了“321”幫扶計劃(即:每名縣級干部掛聯3戶貧困戶、每名科級干部掛聯2戶貧困戶、一般黨員干部掛聯1戶貧困戶)。按照“幫解放思想、幫脫貧規劃、幫解決問題、幫落實政策、幫項目資金”五幫要求,進行“一對一”“一對幾”幫扶,不脫貧不脫鉤。全縣黨員干部共結對幫扶貧困群眾35000多戶。
三、突出陽光透明,著力構建“三公開”的監管體系
始終堅持供需信息公開、幫扶內容公開、幫扶成效公開,實現陽光透明,真正做到讓幫扶人放心、吸引更多的社會力量參與。
一是堅持供需信息公開。依托全國扶貧濟困日,結合建檔立卡信息網,將貧困村、貧困戶的需求信息與社會各界的扶貧資源、幫扶意愿進行有效對接,為社會各界參與扶貧、奉獻愛心搭建組織動員平臺。
二是堅持幫扶內容公開。利用扶貧網站,宣傳欄等將社會各界幫扶貧困村、貧困戶發展的情況向社會公開,自覺接受幫扶人和受幫扶對象監督,真正讓幫扶人放心。
興市學前教育發展工作總結匯報材料
近十年來,由于政府重視,浙江省紹興市形成了以公辦園為示范,社會力量辦園為主體,私人辦園為補充的多元化辦園格局。目前,全市學前三年幼兒入園率已達96%。全市113個鄉鎮(街道)均建立了中心幼兒園,其中70%以上的幼兒園已達到市級鄉鎮示范幼兒園標準。全市有專任幼兒園教師5660人,學歷合格率達96.11%,其中大專以上學歷占30.49%,同時涌現出一批省、市、縣名優教師。教育質量明顯提高,辦學水平整體提升。
一、政府重視,上下聯動,保證幼兒教育事業健康有序地發展
1.健全管理網絡為保證幼兒教育工作健康有序地開展,1996年,市政府編委辦批準設立紹興市幼兒教育辦公室,后因機構改革一度被取消。國務院辦公廳([]13號)關于轉發教育部等部門(單位)《關于幼兒教育改革和發展的指導意見的通知》下發后,市教育局及時恢復了幼教辦公室,現有1個行政、2個事業編制。同時市政府下發了()11號文件,要求各縣(市、區)設立相應的幼教管理機構。不到半年時間,下屬六縣(市、區)都相應成立了幼兒教育辦公室,全市各級幼教辦主任均有明確的職級。目前,全市已有幼教專職干部和教研員22人。全市幼教工作管理網絡延伸到鄉鎮(街道),構建起行政和業務兩個管理體系。在行政管理上,市、縣(市、區)、鄉鎮(街道)均成立了以分管領導為組長,中心學校、中心幼兒園和鎮文衛辦負責人等為成員的幼兒教育工作領導小組;在業務輔導上,市、縣(市、區)幼教辦都配備專職幼教教研員,中心幼兒園或中心學校配備專職分管全鄉鎮幼兒教育的干部和教研員。全市建立了由教育局主管,民政、財政、發計、衛生等部門及鄉鎮(街道)上下銜接、互相配合的管理體系。管理網絡的健全,保證了幼教管理工作的有序開展。
2.提供政策保障幼兒教育是基礎教育的重要組成部分,但與義務教育相比是弱勢教育,要改變這種局面,政府重視是關鍵。我們積極向政府建言獻策,既當好參謀,又做好實施工作,力求高標準高質量地普及幼兒教育。在我們的不懈努力下,市政府針對每一個階段出現的問題,每隔2~3年就出臺一個關于幼兒教育發展的重要文件。特別是[]13號文件下發后,市政府于2月就下發了《關于加強紹興市幼兒教育改革和發展的意見》(紹政發[]11號),提出了我市幼兒教育的發展總目標是:初步構建0~6歲幼兒教育體系,全面啟動農村合格幼兒園建設,爭取經過5~7年的努力,高質量高標準地普及學前三年教育。隨后,各縣(市、區)也相應下發了關于幼兒教育改革和發展問題的文件,提出了各地幼兒教育事業發展規劃,制訂了實施步驟及保障措施。
3.各方齊抓共管幼兒教育要想持續健康地發展,必須爭取社會各方面的配合和支持,特別要發揮各級人大、政協的作用,形成齊抓共管的局面。我們對阻礙幼兒教育事業發展的棘手問題和遇到的困難從不回避。如:針對個別縣以幼兒園改制為名,截留幼教經費挪作他用的問題;針對個別鄉鎮中心幼兒園被拍賣后,未按照國家和市政府要求及時收回的問題;針對一些小區配套幼兒園難以落實“交鑰匙”工程的問題;針對民辦幼兒園收費票據不規范等問題,我們主動爭取人大、政協的支持,共同解決這些問題。上半年,紹興市政協由副主席帶隊對全市各縣(市、區)幼教管理工作進行專項督查,對個別縣存在的問題當場提出整改意見。督查組還以提案的形式將這些問題提交給紹興市政協五屆二次會議,觸動了各級政府,也引起了社會的廣泛關注。通過人大代表、政協
委員的積極建言獻策,一些阻礙幼教事業發展的不良傾向得到有效的遏制。另外,根據國務院辦公廳[]13號文件精神,我市建立了幼兒教育督導制度,把幼兒教育中的重點、難點問題列入年度督導評估內容,并將督導評估結果通過媒體或通過下發督導評估通報予以公布,有力地促進了各級政府對幼兒教育工作的關注和重視。如全市的學前教育專項督導工作,由各縣(市、區)分管縣(市、區)長親自掛帥,政府主要領導親自聽取督導組反饋意見,并當場對整改意見作出批示,使變相拍賣幼兒園和截留幼教經費等不正確的做法得到制止和糾正,及時收回了8所被拍賣的幼兒園,重新落實幼教專項經費250多萬元。
二、抓住機遇,以評促建,促進幼兒教育的均衡發展
我市雖然已普及幼兒教育,但農村幼兒園(班)辦學條件、辦學質量不盡如人意。從基礎教育內部結構來看,幼兒教育與中小學教育不相適應;從幼教自身發展來看,城鄉之間、鎮村之間、園園之間發展不平衡。我們認為要使幼兒教育均衡發展,關鍵是要提升農村幼兒教育的水平,促進城鄉各級各類幼兒園的均衡發展。為此,我們創設載體,激活機制,示范引導,以評促建,努力促進幼兒教育的均衡化發展。
1.創設載體一是借“普九”東風,改善辦園條件。1996年紹興市就提出高標準普及九年義務教育,極大地調動了鄉鎮政府辦學的熱情,第一輪中小學校布局調整工作全面展開。我們抓住這個機遇,把小學辦學點撤并后空置的較好校舍改建成幼兒園,使不少幼兒園搬出了危房、老廟宇,改善了園舍條件。二是以“創強”為抓手,提升鄉鎮中心幼兒園檔次。1998年紹興市開展創建省教育強鎮活動,利用這一契機,我們要求凡申報省教育強鎮的鄉鎮必須創建一所達到市級農村示范幼兒園標準的中心幼兒園。這一措施極大地激發鄉鎮政府創辦中心幼兒園的熱情。如諸暨市31個鄉鎮1996年只有一所鎮中心幼兒園,到底,所有鄉鎮均建起了中心幼兒園,投資200萬元以上的中心幼兒園就達18所,總共投入資金6000多萬元。到底,紹興全市鄉鎮中心幼兒園建園率達100%,其中市級示范幼兒園占總數的70%。三是以創建教育基本現代化鄉鎮為載體,啟動農村合格幼兒園建設。紹興市召開了農村幼兒園建設工作研討會,經過幾年的努力,,我們對首批市農村合格幼兒園進行命名掛牌。同時啟動教育基本現代化鄉鎮創建活動。《紹興市教育基本現代化鄉鎮標準》的20條指標中,涉及幼兒教育的就有4條。其中有杜絕無證辦園(所)、解決農村幼兒園教師養老保險問題、要求80%幼兒園達到紹興市農村合格幼兒園標準等。
2.構建框架國務院辦公廳[]13號文件下發后,紹興市政府在隨即下發的相應文件中明確提出:“鎮(鄉)政府和街道辦事處負責辦好一所以政府投入為主、獨立設置的中心幼兒園。”為此,我們及時調整工作思路,積極構建農村幼兒教育發展的新框架。一是以政府投入為主舉辦鄉鎮中心幼兒園。目前我市鄉鎮中心幼兒園已全部由當地政府投入為主舉辦,主要有兩種投入模式:一種是基礎設施建設由鄉鎮政府投入,部分教師由教育部門公派;另一種是隨著基礎教育以縣為主管理體制的落實,由縣、鎮兩級政府共同投入,凡鄉鎮政府建中心幼兒園,縣教育局補貼建園費40%~60%,貧困山區予以重點扶植。二是創建中心村幼兒園。根據自然村的分布情況,凡在村莊相對集中的片、村,采取聯合辦園的方法建中心村幼兒園,要求規模在三個班以上,活動室、午睡室基本配套,有足夠的戶外活動場地等。中心村幼兒園的建設采取多渠道投入模式,有各自然村集體聯合建園、利用小學辦學點撤并后空置的較好校舍改建、鄉賢捐資、個私投入等模式。中心村幼兒園園長一律由縣(市、區)教育局公派。紹興市農村合格幼兒園評估重點主要放在這一類幼兒園。三是村辦幼兒班或教學點。凡小村莊或山區村辦的幼兒班,均作為中心村幼兒園的教學點。對偏僻小村莊的散居兒童,我們采取“幼教大篷車”形式,送教下鄉,每周2~3次.我們擬經過3~5年時間的努力,基本完成農村幼兒園布局調整工作,徹底扭轉農村幼兒教育發展較落后的現象。
3.示范輻射為充分利用優質幼兒教育資源,積極發揮示范性幼兒園的示范、輻射作用,我們采取多種形式搭建各類幼兒園相互交流的平臺。一是“名園”帶“民園”。設立教學輔導站,由省級示范幼兒園和公辦幼兒園輔導一批民辦幼兒園!幫助提高保教質量。二是“名園”辦“民園”。擴大優質教育資源,憑借示范園的師資和管理經驗辦好民辦分園。三是城鄉“姐妹園”結對。城區幼兒園通過送教下鄉、全天候開放活動等多種形式,幫助鄉鎮幼兒園教師提高專業水平。四是“上掛”和“下派”。每年從鄉鎮中心幼兒園和中心村幼兒園抽調園長和骨干教師到城區公辦幼兒園掛職、任教,從城區幼兒園抽調公辦教師下派到鄉鎮中心園任教任職,此舉有效地提升了農村幼兒園的辦園質量,促進了城鄉幼兒園教師的交流。
三、強化管理,重在建設,夯實幼兒教育均衡發展的基礎
1.全面整頓,改善環境近幾年,我們對幼兒園的管理做到堵疏結合,在大規模新建、改建、規范幼兒園的同時,依法加大對非法和不規范辦園行為的整治力度,消除安全隱患,取締無證辦園。一是部門聯動。教育部門聯合公安、物價、建設、交通、消防、衛生等部門,對幼兒園周邊環境、園舍設施、電線電路、食品衛生和接送車問題進行大規模全方位的檢查,保證幼兒的安全。二是依靠鄉鎮。根據屬地管理的原則,充分依靠鄉鎮政府,組織力量對托幼園所進行清理整頓。三是嚴肅執法。對于個別存在重大安全隱患而整改不力,造成惡劣社會影響的幼兒園,根據有關法律、法規進行行政處罰。如諸暨市教育局專門成立法制科,對全市范圍內的非法幼兒園進行行政執法。有的沒收違法所得,有的請求人民法院強制關閉,對違法情節嚴重的責任人刑事拘留。據不完全統計,近三年全市共取締和撤并低、散、小幼兒園300多所。
2.實施“交鑰匙”工程根據市政府有關文件規定,舊城改造、新區建設配套建設的幼兒園,其房產屬國有資產,由市國資局行使資產管理職能,市教育局行使行業主管職能。此項工程的實施有效遏制了小區配套幼兒園國有資產的流失,僅紹興市區就有20所配套幼兒園全部移交教育局辦學.此舉不僅節約了教育資金近5000萬元,還大大擴充了優質教育資源.教育局接管小區配套幼兒園以后,主要采取以下方式承辦:一是教育部門
直接舉辦。即由教育局選派園長、教師,保證辦園經費,或擴大名園辦學規模,由名園舉辦分園;二是實行國有民辦。即由教育局選派園長、教師,辦園經費采取自收自支辦法,不足部門由教育局補貼;三是民辦。即由教育局招聘園長,由園長自行招聘教師,實行自收自支。3.堅決剎住“拍賣風”,一些縣(市、區)借改制之名拍賣幼兒園,切斷公辦幼兒園經費。有一個縣將一所投入上千萬元的鎮中心幼兒園拍賣掉,不少鄉鎮也想仿效。我們敏感地意識到,改制、拍賣風一旦蔓延,多年的努力將前功盡棄。為此,市教育局緊急發文,規定:凡鄉鎮中心幼兒園改制必須由縣教育局批準,否則公辦教師全部撤回,不再給補貼經費;已經拍賣、出售的鄉鎮中心幼兒園必須收回。我們的做法是:一是利用省、市示范幼兒園復查機會抓突破。如上虞市一所被拍賣的鎮中心幼兒園,原是一所省級示范幼兒園,我們利用示范復查的機會,五次和鎮政府協商,歷時一年終于將該幼兒園順利收回。這所龍頭幼兒園的收回,使其他幾所被拍賣幼兒園的收回問題也迎刃而解。二是取消其市級農村示范幼兒園資格。個別幼兒園被拍賣后無法收回,已難以發揮示范作用,我們就取消其市級農村示范幼兒園的資格,并要求鄉鎮政府用拍賣所得的經費重新建造中心幼兒園。目前,全市被拍賣的幼兒園已基本收回。
另外,我們還積極開展幼兒園內部管理體制改革。根據我市財政實際,政府難以包攬幼兒教育經費,教育經費應該由政府、社會和受益者(家長)共同來承擔。為此,我們在市區慎重地開展了幼兒園“國有民辦”的改制試點,在借鑒山東青島市及全國其他一些地方的經驗、做法后,我們制定了詳盡的實施方案,以三個“有利于”(一是有利于幼兒園發展,二是有利于保護教師的切身利益和提高教師的整體素質,三是有利于社會和群眾)為前提。目前,這些幼兒園運作正常,不僅教師的收入提高了,而且辦園條件也得到了極大的改善。
一、深化認識,加強領導,不斷加大農村人才開發工作力度
(一)深入搞好思想發動,不斷增強農村人才開發的緊迫感和責任感。針對有的單位和部門對農村人才開發重要性、必要性認識不夠充分,人力、物力、財力投入不夠到位的現象,市委、市政府于20__年4月專題召開會議,研究部署農村人才開發工作,并組織指導各級充分利用電視、廣播、網絡、報刊等媒體大力宣傳農村人才開發的意義,宣傳中央和省、市做好農村人才開發工作的決心和政策,宣傳農村人才開發中涌現出來的先進單位和個人。通過深入持久的教育,各級領導和廣大干部認識不斷提高,自覺把農村人才開發作為人才工作為農村經濟服務的切入點和突破口,切實做到心思往農村人才開發上用,重心往農村人才開發上移、力量往農村人才開發上投。
(二)及時明確職責任務,切實加強對農村人才開發工作的領導。為確保農村人才開發工作有組織、有計劃地進行,各級按照黨管人才的原則,成立了由組織部門牽頭抓總,人事部門負責政策制定和工作協調,農業部門負責組織實施和日常管理,并有農辦、教育、科技、勞動、科協、鄉鎮企業等部門參加的領導小組和辦公室。各級黨委、政府把農村人才開發工作列入到重要議事日程,納入農業和農村發展目標規劃,納入全市整體性人才開發,定期分析形勢,總結經驗,解決問題,表彰先進,確保了農村人才開發工作與全市經濟社會發展的各項工作一同部署、一同檢查、一同考核。各級政府人事、農業部門把農村人才開發工作作為新時期的一項重要職能工作,帶頭樹立為農村經濟社會發展服務,為農村人才服務的思想,及時調整工作重點和轉變工作方式,指定了專人負責農村人才開發的具體管理服務工作,把人才開發工作全面拓展到了農村中去。
(三)廣泛開展調查研究,著力理清農村人才開發的思路和方法。圍繞增強農村人才開發工作的針對性、科學性,市人事局、農業局、鄉鎮企業局等部門抽調人員組成工作組,先后于20__年和20__年年初,分別集中一個多月的時間,采取座談討論、問卷調查、匯報分析等形式,深入農業院校和科研院所、農技部門、私營企業和廣大農村,對全市所屬各縣(市)、區農村人才開發工作、農業和農村人才隊伍建設情況進行專題調研。在摸清全市農業和農村各類人才底數、建設現狀、發展趨勢的基礎上,專題召開研討會,對如何做好農村人才開發工作進行了深入全面的研究,并先后制定出臺了《關于開展__市農村人才資源開發工作的意見》、《__市農村人才資源開發規劃》、《__市農村人才開發基金籌集辦法》等文件,確保了全市農村人才開發工作有章可循、有據可依。
二、強化教育,狠抓培養,切實增強農村人才隊伍整體素質
(一)切實穩定農業和農村專業技術人才隊伍。著眼建設一支過得硬、留得住、用得上的農業和農村專業技術人才隊伍,各級政府不斷加大各項政策的優惠力度,對開展科技開發、科技承包和技術服務取得重大經濟或社會效益的給予重獎;對在鄉鎮和艱苦邊遠貧困地區工作的視情況在業績評價、職稱評聘、學習培訓、子女入學、住房改善等方面盡可能地給予照顧;對志愿到農業第一線工作的大專以上畢業生不僅可以提前定級,戶糧、行政和組織關系還可委托縣級主管部門或政府人事部門人才交流機構管理,從而解除了他們的后顧之憂。各級還采取選送有培養前途的人才到大專院校深造,為參加成人高等教育的同志提供各種便利條件,定期組織技術培訓、經驗交流和參觀見學,廣泛開展試驗示范活動,與大專院校、科研機構進行技術合作等措施,促進了專業技術人員知識的更新、素質的提高。截止去年底,全市4855名農業和農村專業科技人員,已分別有152、1226名同志取得了高中級職稱,占總數的28.4。
(二)大力培養農村急需實用人才。各級根據社會主義市場經濟體制下農村經濟結構調整和農村社會全面發展的需要,因地制宜,采取多種方式,多層次、多渠道地培養急需的農村實用人才。充分發揮由農業院校、農廣校、農村職業學校、農民科普夜校、農科站(所)等構建的市、縣、鄉、村四級一體的農業科技培訓網絡的作用,按照每年市培訓100名骨干型優秀實用人才、區縣培訓50名帶動型優秀實用人才、鄉鎮培訓20名新型農村實用人才的要求,本著“需要什么,培養>文秘站-您的專屬 秘書,!
(三)突出抓好農村基層干部隊伍建設。各縣(市)、區圍繞建設一支精干、廉潔、高效的鄉鎮公務員隊伍,積極改革和完善縣鄉公務員制度,不斷加大從優秀村干部和優秀青年農民中錄用鄉鎮公務員的力度,認真搞好科技副縣長、副鄉(鎮)長的選拔任用工作;堅持每年有計劃地選派一批鄉鎮干部骨干到各級黨校、行政學院、高等院校學習進修,強化理論培養;充分利用對口幫扶、基層鍛煉、下派掛職、輪崗交流等時機,狠抓農村基層干部的實踐鍛煉;廣泛開展“做農民滿意的公務員”評比表彰活動,不斷提高鄉(鎮)村干部為農業、農村和農民服務的能力和水平,為農村人才的開發利用提供了堅強的組織保證。
(四)積極提高農民科技文化素質。各級始終把從源頭上提高農民科技文化素質作為提高農村人才隊伍整體素質的基石緊抓不放,針對廣大農民整體文化素質不高的實際,通過加大教育投入、改善辦學條件、穩定教師隊伍、提高師資水平等途徑,突出抓好九年制義務教育的普及和落實,切實掃除青壯年文盲,不斷提高農民受教育程度;針對大部分學生初、高中畢業后直接參加農業勞動,科技知識少、技能低下的實際,積極推進農村課程改革和教材建設,普遍采取“三加一”、“六加一”的形式,對農村學生進行農業生產知識和實用技術培訓,打牢回鄉務農、進城就業和創業的根基;針對中青年農民作為農業生產和農村經濟的主要承擔者,處于承上啟下的中間環節的實際,大力發展農村職業教育和農業遠程教育,充分發揮各種農業技術推廣培訓機構的作用,切實加大實用技術、致富技術的推廣傳授力度,較好地促進了廣大農村勞動者素質的提高。
三、優化環境,改善服務,努力提高農村人才隊伍自我開發能力
(一)營造良好的輿論環境。著眼增強農村人才的榮譽感和責任感,各級不斷加大輿論宣傳力度,充分利用廣播、電視、網絡、報刊等多種媒體,堅持不懈地宣傳農村人才在農村經濟社會發展中的地位和作用,宣傳優秀農村人才學習科學、艱苦創業、勇于實踐的先進事跡,宣傳中央和省、市領導關心、支持農村人才的感人事跡。同時,本著注重實績,體現示范性、代表性的原則,大力開展優秀農業人才評選表彰和獎勵活動,堅持每年命名、表彰“十大特色種植戶”、“十大養殖戶”和“十大農產品加工營銷企業”,并給予一定的物質獎勵,逐步在全社會形成了崇尚科學文化、尊重農村人才的社會氛圍,形成了鼓勵農村人才干事業、支持農村人才干成事業、幫助農村人才干好事業的良好環境。
(二)營造良好的政策環境。各級十分注重加強對農村人才的政策扶持,不僅支持農業和農村專業技術人員[,!]開展科技開發、科技承包和技術推廣等有償技術服務,還依法保護知識產權和經營所得;不僅嚴格落實在縣以下基層單位工作的農業和農村專業技術人員,以及到縣以下工作的大中專畢業生的優惠政策,按時足額發放工資,按規定辦理社會保險、繳納保險費用,還想方設法地改善他們的工作和生活條件,保障他們的合法權益;不僅積極引導、扶持外出務工人員返鄉創業,支持農村實用人才創辦產業化龍頭企業、興辦科研和經濟實體,領辦農村合作經濟組織和各類專業協會,還在創業培訓、科技立項、審批辦證、稅收信貸等方面給予優惠和扶持。特別是對受到縣以上單位表彰獎勵的優秀農村人才,優先考慮安排科研或科技試驗示范項目,優先推薦評審技術職稱,優先提供信息和技術服務,優先提供生產貸款,優先承包土地荒山和企業,優先申報科技獎勵,較好地激發了農村人才的進取精神和創業熱情。
(三)營造良好的服務環境。各級注重選派熟悉農村工作、了解人事人才政策、年輕精干的工作人員從事農村人才市場管理服務工作,并指導鄉鎮結合實際配備了1-3名專(兼)職農村工作人員,村組指定了1名人才信息聯絡員,確保了農村人才開發組織有保證,業務有指導,科研有場所;以縣(市)、區人才市場為依托,大力培育農村人才市場和中介機構,適時組織農村人才進行異地難題會診、經驗交流和技術服務,逐步疏通了各類人才向農業和農村流動、為“三農”服務的渠道;及時建立以縣(市)、區人事和農業部門為中心,以鄉鎮服務組織為陣地,以村級服務網點為基礎的農村人才網絡,為農村人才提供了方便、快捷的信息、政策、交流、培訓、開發和技術等方面的服務。
四、因地制宜,嚴格管理,積極推進農村人才開發工作向深層次發展
(一)認真搞好農村人才數據庫建設。為全面掌握農村人才情況,加強對農村人才的管理,各級農村人才服務機構高度重視農村人才資源的調查登記和人才信息庫建設,圍繞“三農”工作發展規劃,堅持每年會同有關部門對本地區的農村人才資源狀況進行調查,切實摸清農村各類人才資源數量、質量、結構、布局等方面的底數,并根據各個農村人才的專業特長,分類登記造冊,建立農村人才信息庫和鄉(鎮)村組人才儲備庫,實行計算機管理,為科學開發農村人才提供了可靠的信息支持。
2006年2月,全國城市社區衛生工作會議下發了《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》。這是一份具有里程碑意義的文件,其中首次提出:“將發展社區衛生服務作為深化城市醫療衛生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措,作為構建新型城市衛生服務體系的基礎。”
2006年底,國家衛生部在全國推廣雙向轉診制度,旨在真正實現老百姓“大病去醫院,康復回社區”的便捷服務。“社區首診”與“雙向轉診制”的實施讓社區醫院、百姓看到了看病不再難、看病不再貴的希望。
2008年為了配合社區醫療服務的開展,扭轉藥價居高不下而廉價藥品生產低緩和消費終端消失的現象,國家大力推行基本藥物制度,未來對目錄中的產品,實行“定點生產”、“統一配送”、“零差價銷售”的模式。
2008年10月16日《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》的征求意見稿中也提到,要進一步完善以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系。大力發展社區衛生服務,加快建設以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡,完善社區衛生服務功能,以維護社區居民健康為中心,提供疾病預防控制等公共衛生服務和一般常見病、多發病、慢性病的初級診療服務。轉變社區衛生服務模式,堅持主動服務、上門服務,逐步承擔起居民健康“守門人”的職責。
這些致力于解決社區醫療實際問題的舉措步步緊跟,而身后卻依然一邊是大醫院人滿為患,看個感冒得排一上午,藥費動輒上百元;一邊是社區衛生服務中心門可羅雀,人才匱乏、設備落后的現狀,但這些現實已經不容忽視了。
中國社區醫療困境調查
據了解,在山東省青島市社區衛生覆蓋率達到全市城鎮居民的91.7%;長春市社區衛生服務機構在社區覆蓋率已達90%;海口市社區醫療覆蓋率達80%;呼和浩特市社區醫療服務站全市覆蓋率達94%……在這些可喜的數字背后卻是大部分的社區醫院依然“門可羅雀”,家門口的醫院好像離我們還很遠。究竟社區醫院發展的瓶頸在哪里?
根據問卷調查結果顯示,居民之所以不愿到社區醫院看病,最主要原因是認為“醫生醫術水平低”(33.6%),23%的居民是因為“醫療設備陳舊不全”,24.5%的居民因為“醫療服務項目有限”,23.1%的居民認為“藥品品種不全”。
市民信任度低
“居民有了頭痛發熱,雖然社區醫療站就在眼前,可他們寧可合近求遠去大醫院,也不去‘小醫院’。”日前,一位社區醫療站的醫生在論壇中訴說自己對這一現象的看法,希望能引起社會各界對這一問題的關注。
以廣州市為例,中山醫院住院大樓、急診大樓和康復大樓有編制床位946張,卻已經加床到1092張,醫院已經盡力解決重癥病人,但還是供不應求,仍然有不少病人在排隊等待住院。對比大醫院的“一床難求”,社區服務中心顯得十分尷尬。據衛生局統計,到社區衛生機構就診的患者僅占到10%左右。廣州市內每條街道都會設置一個社區醫療服務中心及若干醫療站,本是衛生部門提出的有效解決群眾看病難的一個重要舉措,可不少市民卻依舊反映,大醫院每日仍門庭若市,不少社區醫療站卻少人問津。大多數市民有了頭痛發熱一類的小病,情愿走遠路排長隊到大醫院看名醫,也不“光顧”家門前的社區醫療站。家住東華西路的童先生說,他到一家省級大醫院看一次感冒,藥費雖然高達98元,即便這樣,童先生也表示寧可多花錢也要買個平安,因為大醫院的牌子有保證,其他醫療單位他信不過。但家住一德路的李女士說她退休數年,平時多到附近的一德路社區醫療站看病。她說,到醫療站去看感冒,醫生會根據實際情況開中藥或西藥。若開中藥,通常一次開三副,每副六七元錢,加上掛號費也不到30元。如果服用西藥,加上抗生素及針水,藥費640元左右。
通過廣州市的隨機調查,在自費求醫的情況下,只有兩成市民表示會考慮在社區醫療服務機構就診;超過七成市民表示,即使小病也要去大醫院看,其中第一醫院、中山醫院為首選;超過一半的市民表示,即使不去第一醫院、中山醫院,也應該去思明區醫院、一七四等大型綜合醫院;并且,有一成的市民表示,絕不去社區醫院看病,“不信任”是主要原因,愿意到社區就診的70%~80%是老年人。
人才缺乏嚴重
盡管90%居民認為在社區看病方便,60%居民認為社區價格更便宜,但70%居民認為社區醫療機構醫療質量不盡如人意。現有社區醫療中心衛生人才流動性較大、隊伍水平較低。416名醫師中,執業助理醫師78人,占18.7%,副高以上職稱主要是離退休醫師,每個“中心”副主任醫師和主治醫師80%以上是外聘人員,屬于中心的在編人員很少。
對比大醫院,無論是硬件還是軟件,社區服務中心都十分尷尬。例如最普通的X光機,社區服務中心都沒有。曾有病人發燒來就診,懷疑肺部感染,可是社區就連給病人拍片分析都做不到,病人只好到大醫院。
如果說硬件設施不足可以靠資金投入來緩解,人才卻是社區服務中心燃眉之急。比較大醫院“博士滿地跑,碩士像根草”,高素質醫務人員在社區服務中心極度缺乏。短期內要緩和這種情況,下派義務人員是關鍵。相關人員表示說:“有人擔心,這樣做,大醫院人才就被挖空了,人才資源短缺了。實際上,社區醫院‘解決’了看小病的病人,大醫院的負擔也可以減輕。”
社區醫療的春天
政府要加大對社區醫療的政策和資金投入
北京市2008年要在城八區改擴建和新建212個社區衛生服務中心和社區衛生服務站;在10個郊區縣改擴建133個標準化社區衛生服務中心;新建和改擴建399個標準化社區衛生服務站。雖然北京市已建成2600余家社區服務機構,但是,從多年來的城市社區醫療機構發展的狀況來看,成效并不顯著。社區衛生站因醫生經驗不足,加上硬件設施不齊全,造成很多社區群眾對衛生站不信任,很少到社區衛生站就診。公眾對社區醫療的信任度已經成為改革成敗的關鍵。
政府部門不僅要從理論上高度宣傳社區發展的重要性并做出區域規劃和建設安排,更重要的是給予社區醫療事業發展足夠的體制和政策支持;各級財政部門應制訂足額預算,尤其要確保人力資源經費及時到位;政府更應進一步明確各級政府應當履行的具體責任;政府應當包攬社區醫療機構除醫療成本以外的全部支出費用,并充分滿足社區醫療機構生存與發展
的基本經濟和政策需求,真正擔負起基本醫療投資主體的責任;如果財力有限,政府應著手深化體制改革,重新配置衛生資源,將大型綜合醫院推向市場。引進民營資本,拓寬籌資渠道,擴增全社會衛生資源,這樣既可滿足群眾基本醫療需求,也能提供不同層次的醫療服務。總之,只有籌足資金才能確保社區醫療機構生存與發展的基本條件,才可能最終滿足百姓的基本醫療需求。
為了促進社區衛生事業的發展,首先,應當大力培養全科醫生隊伍,使其成為社區醫療服務的主力軍;第二,將城區一、二級公立醫院改造成為社區醫療機構,形成完善的社區醫療中心;第三,支持民間資本進入社區醫療服務領域,并鼓勵社會對社區醫療服務的捐助;第四,社區醫療服務納入基本醫療保障制度后,采用分級診療和差額付費管理辦法,強化雙向轉診制度。
現行機制挑戰社區醫療的經營管理
北京市已經開始嘗試社區醫療機構收支兩條線管理模式,312種常用藥品以零差價銷售。雖然從原理上解決了“以藥養醫”舊體制存在的根本問題,但是,如果其他配套政策跟不上、補償額度不足或部門監管不力,仍然會出現社區醫療機構追逐經濟利益的新問題。社區衛生站由于藥房面積不大,空間和場地都會造成藥品庫存不足;藥品種類不全會導致病人的信任度下降:進藥過多又可能因藥品過期而造成浪費;由于零利潤銷售,各種藥品銷售和儲存中存在的經濟虧損都要由政府承擔,藥品銷量還受到保險付費制度的約束,多銷還是少銷存在著兩難的選擇。因此,以銷售零利潤藥為主的社區醫療機構將會面臨新的體制性生存困難。
近期,北京市社區醫療采用的廉價藥品吸引病人的辦法初見成效,藥品零差率銷售1個月,全市社區衛生服務中心的日均門急診量比過去增加3.5倍。但是,在今年大型醫院實行“醫藥分家”和“收支兩條線”的體制改革之后,隨著大醫院的醫藥費用降低,剛形成的優勢平衡又將被打破,社區可能會失去依靠銷售廉價藥品來吸引病人的競爭力。
社區醫療機構要爭取更多的病人,發揮更大的保障作用,首先在內部主動轉變服務模式,用熱情、細致的服務吸引病人;與此同時,外部要爭取政府在機制和體制的創新,獲得更多有效的支持。2007年,北京市2600余家社區衛生服務機構全部實現收支兩條線管理。從激勵機制上講,在采用“收支兩條線”后,如果沒有其他措施,可能削弱多勞多得的工作動機,長期缺少激勵機制,將會影響社區更多收治病人和主動發展的積極性。盡管采用績效考核與分配管理具有一定作用,但是,在分配總量已經確定的條件下難以形成有效激勵。
創新價格機制,合理分流病員
能否吸引病人在社區就醫是考核醫療體制改革成功與否的關鍵。價格機制是市場機制的核心,醫療價格在很大程度上起到支配病人流向的作用。政府支持社區醫療機構的發展不僅要投入房屋、資金和設備,還要在價格杠桿上下工夫。目前,價格機制在我國保險制度不健全且自費病人多的條件下發揮著很大作用。如果社區的醫療價格與大醫院接近,而醫療技術收費又不能體現醫療水平的真實性,仍然不能吸引病人留在社區,就如同一星級賓館的價格與五星級相同,客人肯定會選擇后者一樣。社區的醫療費用應低至成本以下,由政府補差;提高大醫院的掛號費和診療費,三級醫院在收費上應與社區醫療和一、二級醫院拉大差距,直到能夠發揮杠桿作用。隨著醫保付費引導政策相配合等一系列經濟政策的推動作用,才能真正實現“小病在社區,大病到醫院”的醫療人群合理分布格局。雖然采用提高大醫院的醫療價格引導和分流病人,將可能引發“看病貴”的指責;但是,如果不分級調整價格,病人仍然集中往大醫院就醫,不僅依然“看病難”而且很難形成包括社區在內的已經科學規劃過的醫療資源配置。
基本醫療的概念是動態的,隨著病人需求不斷增長,政府的支付能力也在逐步提高,社會和經濟的發展與變化決定著基本醫療的水平。只有建立符合現代社會發展需要的基本醫療保障制度,才能解決群眾看病難和貴的問題,單純依靠價格管理還不能徹底解決這一問題。醫生和醫院出于自身生存與發展的需要,可以通過增加診療數量和分解住院次數來擺脫目前各種管理控制從而獲得費用增加,最終仍導致看病貴。醫療行業是一個信息極為不對稱的行業,如果醫生要求病人做任何檢查和治療,病人都很難提出反對的意見,因為其很難掌握醫學診療技術。醫療市場競爭的結果不能消除這種不對稱,也不會經過相互競爭而降低費用。在市場失靈的醫療領域,政府應當健全以單病種費用管理或診斷相關組付費為手段,涵蓋價格和總量調控的醫療費用綜合監管體系。
完善社區醫療依賴健全的醫療保險體系
從目前的社會狀況來看,解決群眾看病難和貴的問題是首要問題,而醫療保險制度的建立和完善是解決這一問題的一劑良藥。多層次醫療保障體系包括完善城鎮職工基本醫療保險,建立以大病統籌為主的城鎮居民醫療保險,發展社會醫療救助,加快推進新型農村合作醫療,以及商業醫療保險共同匯合,這樣才能構建我國比較完善的醫療保險體系。
建立完善的社區醫療制度需要健全的醫療保險體系做支撐。在我國臺灣地區的全民健康保險制度中規定,被保險人按照規定到上級醫院就診時,自行負擔門診費用的20%;但是,如果不經社區醫生轉診,直接到一級醫院就診要自付30%費用;直接到二級醫院就診需負擔40%;三級醫院則要自己負擔50%,以逐步增加個人付費比重的辦法來規范患者的就醫行為;利用保險制度引導分流病人到各級醫院就診,可以合理利用政府有限的公共衛生資源。
基本衛生保健制度的建立,可以為城鄉居民提供基本衛生保健服務,但不能滿足群眾所有的醫療服務需求。居民患重病到醫院治療,還需要建立社會醫療保險制度以抵御個人的經濟風險。這就需要政府和民眾共同承擔,由保險公司作為第三方來具體實施。目前在我國,醫療保險體系尚待健全,城鎮居民醫療保險制度尚未建立。醫療保險在促進社區醫療機構發展中的作用還比較弱。但是從長遠來看,應當從現在起步,嘗試建立保險付費的分級就醫和雙向轉診制度,經過幾年的努力,逐步實現完善制度的目標。2007年,北京市衛生局和勞動保障局密切合作,建立了市民就近在社區看病的報銷制度。只有政府在制度建設中統一規劃、協調發展,形成配套,才能實現社區醫療的新格局。基本醫療雖然是醫學的概念,但是在制定政策的層面,更多的是經濟概念。有專家建議,在現階段能否考慮把社區醫療服務機構和鄉鎮衛生院能提供的醫療服務定性為基本醫療,這樣更容易從政策上操作,也便于公眾理解。
衛生部門和勞動保障部門應積極探索社區衛生服務機構首診制和雙向轉診制度,研究解決建立社區衛生服務制度過程中的矛盾和問題,研究制定對首診制和雙
向轉診制的醫療保險支持政策。目前北京市已經實現享受公費醫療單位的離退休人員,除單位認定的合同醫院外,可在本市基本醫療保險定點醫療機構范圍內根據需要就近選擇一家基本醫療保險定點醫療機構,其中選擇社區衛生服務中心的,離退休人員可在其派出的一家定點社區衛生服務站就醫。勞動保障部門積極配合并支持社區慢性病費用控制試點,調整醫療保險相關報銷政策,簡化結算辦法。在試點社區衛生服務機構內使用高血壓、糖尿病等試點病種的乙類藥品,取消個人先行負擔的10%費用,引導參保人員到社區衛生服務機構就醫。這些做法雖屬初級階段,但已經開始發揮醫療保險制度對社區衛生服務工作發展的促進作用。
重新構建城市社區醫療組織體系
新的醫改政策將解決全民基本醫療和公共衛生作為首要問題,這就意味著政府要加大社區醫療機構在整個醫療衛生體系中的比重,原有衛生資源配置的平衡將被打破。如果政府主抓小社區,放開大醫院,各級公立醫院也需要進行相應的體制和機制變革,才能適應這種資源配置的新格局。
重新構建醫療組織體系是確保社區醫療機構健康發展的體制保證。近期召開的全國衛生工作會議提出,我國的部分一、二級公立醫院將被改造成為社區醫療機構,為城市社區居民和進城農民工提供公共衛生和基本醫療服務。在我國,社區醫療機構發展歷史較短,基礎薄弱,人才和設備缺乏,在群眾心目中的信譽不高,很難在短期內吸引大批病人前往就醫。要吸引病人在社區就醫,除了完善城鎮職工和居民的醫療保險制度外,還需要有技術和管理人才作為支撐。經濟、技術和管理不僅是現代醫院生存與發展的三大支柱,同樣也是社區建設和發展的重要基礎。作為社區醫療中心的一、二級醫院的技術和管理優勢,可以帶動社區醫療的建設與發展。
鼓勵社會力量包括民營醫院參與社區衛生服務,政府應當給予必要的財政補助,采用購買公共服務的方式,將養人的錢用于辦事;對民營醫療機構中非營利性的基本醫療服務,實行免稅或專項資金購買的方式予以扶植。基本醫療服務不能以盈利為目的,不高于成本,必須體現明顯的公益性。民營醫院定位在社區衛生服務機構以后,對從事公共衛生服務的部分,政府要給予補償,與政府辦的社區衛生服務機構享受同樣政策和待遇,甚至一些設備政府也可以給予必要的資助,以共同提高衛生資源的利用率。
在制度保障方面,應逐步形成社區醫療機構的首診和轉診制度。上海社區醫療建立的首席醫師制度就把住了轉診關。北京協和、同仁等大醫院已經建立社區病人預約轉診的綠色通道。保險制度應當規定病人到三級醫院掛號前,必須先在社區就診,經社區醫生開具轉診單后,方可到上一級醫院就診并獲得醫療保險付費,否則保險增加個人付費比例或者采取拒付的方式。
社區醫療機構建設關鍵在人才
隨著社會的快速發展,群眾對醫療服務質量和效率的要求越來越高,看病找專家、醫院選環境、藥品嫌價貴、服務需優質、收費要低廉等。在三級醫院就醫都不一定能夠很好地滿足這些對服務不斷增長的需求。當前,全社會高度關注的看病難、看病貴的問題,實質上是看好醫生難,看大醫院貴。目前,我國的醫療資源屬于相對不足,主要是優質的醫療資源和專家資源緊缺,知名的醫生數量不足,而多數病人到大醫院主要是尋求高水平的專家。北京市正在實施的名院辦分院的發展戰略,旨在依靠大醫院的優質專家和管理資源,擴增城市優質醫療資源。實際上,社區醫療機構最需要的也正是技術和管理人才。在創業初期的艱苦條件下很難吸引大批優秀人才,醫生的成長周期長,更加重社區發展的困難。政府試圖通過政策引導和行政命令,指派大醫院的醫生到社區輪流掛職甚至與晉升掛鉤,希望解決社區的人才問題;但是,許多專科醫生到社區卻很難發揮應有的作用,專科病人很少,全科又不擅長。長此以往,還會造成大醫院專科人才資源不足,導致院內的醫療水平下降。不解決人才問題,社區難以發展;如果要真正解決社區人才問題,就必須加大政策傾斜和經費投入的力度。遵循市場經濟的法則吸引大學畢業生到社區工作,為他們解決職稱、待遇和業務發展等問題。同時,探索將新分配到三級醫院的醫生派到社區輪轉,返聘二級以上醫院的離退休醫生等一系列長效機制。
社區醫生應該是高素質的人員和全科醫生,在疾病鑒別診斷方面應當具有一定的水平,才可能區分大病轉診與小病留治在社區。如果不能較好地解決醫務人員的待遇和職稱等后顧之憂,社區就無法留住高素質人才。四川省2007年對到社區服務的衛技人員提前一年參加中級資格考試。從根本上說,醫改本身最重要的就是要建立一個社區醫生和患者都能滿意的、符合發展需要的體制和機制。
目前,我國社區醫療發展不平衡,與城市醫療衛生服務體系的要求還有較大差距。社區醫療機構建設和機制創新是一項長期性任務,任重而道遠,不可能一蹴而就。衛生工作會議提出的發展方向和目標,需要全社會共同艱苦奮斗才可能實現,可能需要十幾年甚至更長的時間;但是,如果道路漫長將會引發群眾更加強烈的不滿,因此,解決群眾看病難和貴的問題不能僅靠社區醫療的單項建設,而要依靠綜合配套的醫療體制改革,只有政府全面規劃、全社會動員、系統推進,才能從根本上得以實現。
國外社區醫療借鑒錄
許多國家完善、發達的社會醫療保障體系,保證并提高了人們的生活及生命質量,社區醫療護理服務機構工作人員強烈的敬業精神、崇高的職業道德和專業素質以及高度的責任心,與不同護理對象溝通交流過程中體現出的極其人性化的關懷與愛心等,這些都值得我們學習與借鑒。目前,我國社區衛生服務正在逐漸發展,在管理模式、規模、形式及服務項目等方面尚需不斷完善。隨著現代社會的快速發展、醫療體制的改革、家庭結構的改變等,人們對健康服務需求的范圍將不斷擴大。為減輕經濟和精神負擔,人們希望就近醫療、家庭護理及保健、康復、治療、臨終關懷、老年護理等能在家里實施;而近年在世界上一些國家和地區爆發SARS(Severe Acute Respiratory Syndrome),使人民生命和健康受到嚴重威脅。但其他發達國家對SARS的有效控制,一定程度上得益于社區衛生機構系統規模的公共衛生管理體系。SARS在我國許多地區的迅速流行,顯示出我國在這些方面的不足。因此,通過國內外對比,建立和發展社區醫療衛生服務機構并不斷完善管理機制,勢必應該成為我國今后衛生工作的重點。
英國:九成患者上社區診所看病
布萊爾說,英國國民雖然享有較高程度的醫療保障,但卻受到種種條件的限制,病人并不能想到哪家醫院看病就去哪家。
英國的國民醫療體系有三個層次,最基礎的是社區全科診所(相當于中國的
社區醫療機構),診所里的全科醫生負責老百姓常見病、慢性病的診療,以及健康教育、計劃免疫等工作;中間層次是按城市行政區劃設立的地段醫院;再上面就是政府或機構興辦的大醫院和專科醫院。按規定,居民生病后(突發急癥例外),必須先到社區診所請全科醫生診治,只有全科醫生簽字同意,才能轉到對口的醫院就醫。
在這樣的制度設計下,全科醫生充當了一個保護百姓健康和控制醫療費用的“守門人”。
布萊爾做了27年的全科醫生,在當地頗有名氣,同時兼任當地初級衛生服務局(相當于中國的縣級衛生局)的顧問,經常外出檢查工作,所以對全科醫生“守門人”職責有著清楚的了解。
“初級衛生服務局一般管轄10至20個全科診所,它有一個專門的網絡系統,進入這個網絡,所有診所的門診、轉診情況一目了然。如果哪個全科醫生轉診病人過多,明顯超出正常范圍,初級衛生服務局便會派出專家進行檢查,根據不同原因采取措施。如果是因為醫療水平差,初級衛生服務局便會要求開單異常的全科醫生外出接受培訓,費用由政府出;如果是因為工作不夠認真,便會受到嚴厲懲罰,甚至解除其服務資格。這些措施在一定程度上限制了病人的轉診和醫療費用的上升。”布萊爾說。
數據顯示,英國有6000多萬人,老年病人、慢性病人非常多,然而,真正上醫院看病的人只占了就診人數的10%,90%的都是在社區診所進行治療。
美國:社區衛生工作者助推基層醫療保健
在美國的公共衛生系統中,社區衛生工作者憑借他們對自身社區文化、行為以及需求的廣博知識,積極參加促進健康、預防疾病和衛生教育等有關的活動。
在過去的10余年中,美國社區衛生工作者已經迅速成長為一支公共衛生事業的重要力量。社區衛生工作者,指的是在其自身居住的社區里幫助人和團體接受社區衛生服務并向社區成員們講解一些健康保健知識的非醫療從業人員。
在美國的公共衛生系統中,社區衛生工作者在進行的預防疾病和衛生教育等有關的活動中,取得了極大的成功。
社區衛生工作者在健康相關的諸多領域發揮著日益重要的作用,隨著角色的不斷增加,社區衛生工作者在特定的醫療領域和社會公益領域下的培訓和認證工作日益受到美國各州的重視。
醫療成本不斷增長,人口構成日趨多元,低收入人群數量居高不下,如何使他們在低支出水平下獲得平等的醫療服務,一些缺口導致社區衛生工作者面臨多深層次的挑戰,同時也成為培訓與認證項目應運而生的主要原因。
遍及全美的社區衛生工作者
早在10年前,就有研究表明,家庭護理是針對難以接觸到的家庭,幫助其防止心理疾病和促進兒童健康的有效策略,并且認為應該多培訓和啟用“非護士”或非醫學專業人士作為家庭護理者。
最近,美國國家農村衛生協會也認識到,社區衛生工作者是家庭醫生的理想助手,也是居民與醫療衛生服務的連接紐帶,因此協會鼓勵社區衛生工作者項目的發展。2002年美國公共衛生協會的一項決議稱,社區衛生工作者在社區起到了改善衛生保健服務的作用,因此也提倡支持社區衛生工作者計劃。所有這些中間層面都已經認識到社區衛生工作者扮演著一個填補醫療保健缺口的重要角色,因此紛紛倡導進一步發展社區衛生工作者計劃,包括社區衛生工作者的培訓教育和適當的評估程序。
美國的阿拉斯加、亞利桑那、加利福尼亞、康涅狄格等17個實施了社區工作者計劃的州被分成了三大類,分別為“州認證項目”(由州立衛生部門或機構進行認證或發放許可證)、“社區學院培訓”(在社區學院進行的認證項目和非認證項目,但并非是州一級的認證)以及“培訓機構”(在培訓機構一級進行的特別培訓項目,有時也與其他教育單位合作)。經過挑選的社區衛生工作者培訓和認證項目的數據將根據這三大類進行歸類,并將有關這些培訓和認證項目的信息匯總成表格。
在非正式的社區衛生工作者項目建立之初,衛生保健機構、當地衛生部門和社會活動家們就認識到這些衛生志愿工作者存在的價值以及他們在少數社區與衛生社會福利機構之間發揮的積極的聯系作用。不管項目屬于哪一類型(認證、社區學院或項目培訓機構),所有項目活動都回應了一個共同的訴求:滿足社區居民多元化的健康需求。
豐富的培訓與認證計劃
在數州設有社區學院和直接服務機構的培訓項目,例如非營利的社區中心和診所,其中很多項目得到州財政或其他形式的支持。
大部分社區衛生工作者的培訓項目和課程早在20世紀90年代就陸續出現了,在認證培訓項目的初期并非只包括社區衛生工作者,也同樣包括衛生專家、州立法者、州和縣一級衛生部門的工作人員。
俄亥俄州、北卡羅來納州和內華達州建立了州一級的社區衛生工作者培訓標準,并在州衛生部門為非醫學專業衛生工作者提供了培訓。但北卡羅來納州和內華達州并沒有要求對社區工作者進行認證,其中北卡羅來納州要求所有受雇于州投資機構的社區衛生工作者要參加至少3個由州衛生部門提供的培訓。另一方面,俄亥俄州的衛生部門已經為“社區保健協調員”執行了標準化的培訓,培訓完全由HRSA的社會公益計劃(CAP)提供資助。該州現有6個示范點,分布遍及全州。州衛生部門也已經為主管人員開發了基于培訓模塊的網頁,并正計劃為社區保健協調員建立一個網站。
在俄勒岡、密西西比和西維吉尼亞,社區衛生工作者服務成為他們社區和服務機構網絡的連接渠道。每一個項目都有獨特的主動社區工作模式,社區衛生工作者的培訓課程都是根據社區和單位的需要而定。
印第安納州開展了一項為婦女和兒童提供醫學幫助的專科社區衛生工作者州認證程序,這個認證項目已經對符合公共醫療補助制度機構認證的社區衛生工作者進行了財務補償。
德克薩斯州執行的州立法認證程序,到現在已經正式認證了超過500名社區衛生工作者。這套認證標準3個層次:培訓制度、培訓師和個體社區衛生工作者;所有這三個級別的認證都得到實施。雖然該州并不要求所有的社區衛生工作者都獲得認證,但是為了他們能夠得到雇用(或者成為志愿者),還是趨向于要求社區衛生工作者進行指定級別的認證,所有的認證程序要求具備指定的教室學習課時和專業培訓課時。
俄亥俄州在2004年通過立法設計了社區衛生工作者和社區護理協調員的認證制度。近年,還提供了在線的電子培訓。
社區衛生工作者培訓和認證計劃的性質在每個州都有所不同。州政府為社區衛生工作者提供的培訓遠遠多于認證計劃。在機構水平開展的培訓項目不同于受到州政府管制的認證,盡管社區學院項目和州管理的培訓和認證計劃都很可能受到一些州政府的支持,但是沒有必要被所謂的標準尺度所限制。
如今,全美多個州展開的社區衛生工
作者培訓與認證計劃已經開始顯現它的效果:
職業的進步:社區學院提供的社區衛生工作者培訓項目促進了其自身職業的進步,很多社區衛生工作者在社區學院接受培訓并繼續深造,并達到高級專業護理和專職社會工作者的水平。
增強社區衛生工作者的穩定性:衛生保健機構提供在職培訓,幫助社區衛生工作者有能力掙到更多的工資,這大大提高了工作者的穩定性。
社區衛生工作者狀態的提升:州級認證發掘并擴大了社區衛生工作者對工作的認可度,在一些情況下也增加了他們的個人收入。
自尊心的增強,自我價值的建立:社區衛生工作者認證非常肯定和有力地影響著社區衛生工作者的個人行為。
總體而言,美國各州的社區衛生工作者項目都有其獨特的歷史、針對性和改進社區衛生工作者技術和知識的途徑,它們共同呈現的特征:基于培訓的社區學院、在職培訓以及州立法的認證。只有少數幾個州決定執行州一級的培訓和認證程序,大多數州都已經將培訓機構設在了社區學院和當地基層培訓機構,這樣政府可以直接向社區學院提供津貼來促進社區衛生工作者的垂直流動和職業進步,或者直接支持那些經過了培訓和認證的社區衛生工作者,為其提供穩定的工作和收入。
社區衛生工作者日益成為其所居住的社區和衛生系統之間一條緊密聯結的紐帶。估計在2000到2010年間,已經計劃的“社會和公共事業人員”數量將增長76%,成為增速最快的職業之一。可以想見,在不久的將來,經過培訓(認證)的社區衛生工作者會成為美國社區衛生服務事業發展中不可或缺的重要潛在動力。
比利時:社區醫療護理服務機構見聞
比利時是目前世界上社會保障體系最為全面和完善的歐盟國家之一,社會成員的生老病死殘、失業、退休、入學、住房等均有相應的社會保障。由國家衛生部與社會福利組織聯合組建的各種社區醫療護理服務機構,能夠滿足不同社會群體的醫療衛生需要,形成了較科學、完善的管理模式。根據中國與比利時弗拉芒國外教育計劃協會(VVOB)國際合作項目協議醫療保障體系,能夠考察當地的一些社區醫療護理服務機構,讓我們更直觀的親臨比利時完善的社會。
兒童-家庭福利中心
(Child and Family welfare Center)
該中心構建于1984年,正式運作于1987年,是比利時弗蘭德地區一所規模較大、網絡一體化管理的醫療保健福利機構。目的是通過免費提供專業化服務,提高弗蘭德地區的兒童福利待遇。服務領域主要有3個方面:對兒童的預防性照顧;兒童精神心理衛生;兒童的社會化成長照顧。具體服務項目圍繞這3個方面體現在各個環節、各項具體服務內容中,貫穿于母孕期、嬰兒出生后及成長的整個過程中。如預防死胎及早產兒;關注兒童成長過程中生理的、心理活動的、社會交往的、情感及個性的發展,其認知、語言及思維等;并給予父母或監護人自始自終的支持與指導。實施途徑主要有兩種:一是通過家庭訪視;二是通過在兒童福利診所、預防性護理中心及社區信息中心等進行的咨詢、實踐指導、體檢及預防接種,或有針對性的特別指導等。分布在各個區域的診所共有300多個。工作群體有醫生、區域護士、志愿者或了解不同文化的社會工作者等。家庭訪視主要由區域護士完成。如每個家庭的第1個孩子出生后3個月內,區域護士要先后進行4次家庭訪視;第2個孩子出生后3個月內則需進行3次。目的是為了使服務對象在自己熟悉的環境里,在輕松、自在的氣氛中與區域護士接觸交流,包括對新生兒發育情況的測量與評估,對父母在喂養、安全照顧等方面的指導等。在各診所的咨詢、指導則由醫生及區域護士分別進行、共同協作完成。3歲以內的兒童共享有10次醫療護理咨詢,其中7次在1歲內完成,兩次在2歲期間,1次在3歲時。咨詢時間需事先預約,父母或家人攜孩子到診所后,先由社會義工熱情接待,給孩子測量體重;然后與區域護士進行交談,提出問題并共同討論,同時預約下次咨詢時間;最后向醫生咨詢有關醫療方面問題,并由醫生對孩子的生理發育、聽力情況等進行檢查。之后,醫生與區域護士共同對每個兒童的咨詢結果進行評估、討論,所有資料存儲到電腦里。據統計,整個弗蘭德地區97%的家庭接受過區域護士的家庭訪視,83%的家庭到診所尋求過咨詢,因照顧不當而引起的嬰兒窒息死亡率較前有了極為明顯的下降。
殘障兒童教育中心
(MPC Turbank)
專門為3~21歲殘障兒童及青少年(不包括身體殘障)提供特殊教育的福利機構。這些兒童及青少年均有先天性的或在成長過程中出現的不同程度的心理或智力障礙,如先天性智力發育不全、癡呆、自閉癥、社交障礙等。比利時各個區域都設有相應的中心,目的是給予這些孩子及其家庭以特殊的支持和幫助,讓他們盡可能正常的生活與成長。包括對孩子們的醫療護理、教育、生活照顧,對家人的心理支持及溝通協調等。由1名醫生、2名護士組成的醫療護理部門是這所教育機構的一個重要組成部分。他們負責所有孩子的入校健康登記、定期體檢、常規治療、心理輔助、突發疾病的處理及陪同需到醫院就醫的孩子看專科醫生等,并建立長期的健康評估或病歷檔案,他們對每個孩子的健康、心理狀況都了如指掌。在隨1名護士陪同一個9歲男孩到醫院復診的整個過程中,從護士對孩子的每個眼神動作,每句話語中,都能感受到一種發自內心的關懷與憐愛;而孩子的順從與依賴,臉上蕩漾的笑意,足以表明他對這名護士的信任與喜愛。另外,由幾十名專門從事特殊教育者、心理治療師、社會工作者、義工等組成的教師隊伍則承擔了這些孩子的主要教育任務。白天在學校里,老師們根據每個孩子的年齡及特點,將他們分成不同的班級,每個班級有特定的教育計劃,通過不同的教育方式,如做游戲、勞動、手工、烹飪、電腦教學、課外活動等,幫助他們認知、思維、交往,學會自理甚至謀生的能力。每個教室的布置像居家環境,墻上貼有每個孩子及老師的照片、周一至周五固定的計劃安排、各種溫馨有趣的圖畫及飾品,以激發孩子們的興趣并使他們感到舒適、安全。晚上,則根據每個孩子殘障的類型和程度將他們分成不同的小組,分別住在分布于周邊社區的“家”里,在老師的照顧下,大家一起用餐、休息、看書、看電視,定期上街購物、與鄰居小孩玩耍、假期露營、游泳、騎車等。這個特殊的服務機構,為這些不幸的孩子營造了一個安全、快樂的家園。
白黃十字家庭護理站
(White Yellow eross Home Care)
比利時的家庭護理已發展得很完善。白黃十字家庭護理站是比利時最大的社區護理服務機構,提供了比利時約50%的社區護理服務,遍布比利時各個城市的不同區域,實行電腦網絡管理。每個區域的白黃十字家庭護理站都有相應的行政管理人員、專門負責電腦
資料信息管理的文秘及區域護士等。區域護士在病人所熟悉的家庭環境里提供照顧,滿足病人護理需求的同時增加了病人的舒適感。具體內容有:按照出院醫囑或家庭醫生醫囑為病人行肌內注射、胰島素皮下注射、傷口換藥、服藥指導與觀察等;為生活不能自理的老人沐浴、更衣、更換尿布,協助病人穿脫防下肢深靜脈血栓的彈力長襪等;對這些家庭的其他成員給予支持。護理站的文秘根據電腦注冊登記的每例病人的不同護理需求,通過電話與病人預約具體家庭護理的時間。并按照不同區域,將病人相對歸類,每天由電腦輸出名單,注明病人住址、上門時間、所需物品、特殊需要等,區域護士則根據名單按照先后順序出診。每位區域護士負責一定數量相對固定的病人,每天護理人次視情況而定(一般6~17例)。區域護士出診時駕駛1輛白黃顏色相間的救護車(是白黃十字家庭護理站的重要標志),穿梭于大街小巷。每位接受家庭照顧的病人都建有家庭護理手冊,區域護士每次上門服務后,會在護理手冊上記錄相關的內容和特殊交待事項,以便醫生或其他區域護士查核。回到護理站后,所有區域護士與文秘一起對當天工作完成情況、病人特殊變化等進行討論,補充或更改電腦中儲存的病人資料,為第2天的護理服務做好準備。另外,每周進行1次總結討論會,討論1周的工作隋況,病人的病情進展、心理狀況、護理效果或自理能力的評估、家庭成員的協調配合等,在工作中遇到的問題、困難,商討出解決辦法及改進措施。這種家庭護理在一定程度上能夠滿足病人住院期間及出院后的延續性護理需要,因此減少了病人的住院率、縮短了住院療程,大大減輕了醫院及家庭的負擔。
老年醫學心理中心