護理手術室實習精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的護理手術室實習主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：護理手術室實習范文

【關鍵詞】手術室；護理實習生；帶教；體會

【文章編號】1004-7484（2014）01-0288-01

鄭州大學附屬洛陽市中心醫院是一所三級甲等教學醫院，綜合性醫院，手術室在臨床科室中屬于醫院相對獨立的一個科室，面對各種各樣的手術開展，相應的護理工作就具有很強的針對性，其共同點是對每一例手術，無菌要求極為嚴格。通過實習，應掌握手術室的一般規章制度，加強無菌觀念，掌握手術室的一般規則和無菌技術的要求，加深對組織解剖的了解。了解外科一般中小手術的洗手、巡回工作，了解手術器械的清洗、保養、包裝、擺放。熟悉手術室工作特點及各級人員的職責。但往往由于實習時間緊，很難達到此目的。這就要求我們，必須制定嚴密的實習計劃，實行專人帶教。自2003年以來，我院通過采取專人集中帶教，崗前培訓3天后，進行相應考核，然后進入手術間，由專人進行規范化帶教的方法。收到了比較滿意的效果，體會深刻，現陳述如下：

1 崗前培訓（第一周1-3天、總帶教老師負責）

1.1第一天：清潔區的學習

（1）進行手術室護士的素質教育：如何做一名合格的手術室護士，重點講：思想品德、文化素養、專業知識及身體素質，突出慎獨、奉獻及團隊精神。

（2）介紹環境，使其對手術室有一整體印象。講解手術室的概況、環境及布局，講解手術室無菌敷料器械室、手術間、藥品間、物品存放間的物品擺放及拿取原則。

（3）準備區的學習：要求熟悉各種敷料的折疊和打包及一些特殊小敷料的制作，講解示教。

（4）器械室的學習：了解各種器械的名稱及性能，熟悉手術后器械的交換、清洗、上油及擺放。

1.2第二天：手術區的學習

（1）無菌物品存放間：了解各類無菌包的用途、擺放位置、無菌日期的管理、拿放無菌敷料的原則。

（2）一次性物品：熟悉常用物品，放置位置及一次性物品的管理。

（3）講課示教：熟悉并掌握手術室無菌技術：

①無菌技術原則。②如何使用無菌持物鉗及使用過程中應該注意的地方③刷手、穿無菌手術衣、無接觸法帶無菌手套。④無菌器械桌的鋪置、整理，但要注意不同手術的擺臺方法不同 。⑤常見手術的鋪巾、消毒方法及注意事項，手術配合及器械傳遞注意事項，在手術間內進行現場參觀，可以進行相應模擬訓練。⑥穿針卡線法、拆裝常用手術器械方法，各種手術儀器的使用方法以及線路連接等。

1.3第三天：制度的學習及考核

1.3.1熟悉并掌握手術室規章制度。

（1） 手術室一般規則。

（2） 手術室消毒隔離制度。

（3） 手術室術前訪視制度。

（4） 接送病人制度。

（5） 輸血輸液制度。

（6） 查對制度。

1.3.2考核方法及項目

由總帶教老師對實習生進行考核：刷手、穿無菌手術衣、帶手套、穿針、卡線、無菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求，考核不達標者，將繼續接受培訓，合格同學可以進入手術區參加進一步的學習。

2 手術間老師的帶教、指定專人帶教，實行一對一的帶教方式。

2.1熟悉洗手護士及巡回護士的工作流程。

2.2在老師的指導下完成中小手術的臺上臺下及物品準備和術后處理工作。

2.3了解大手術的配合工作及各種手術在手術中的應用。

2.4了解感染手術的術后處理工作。

2.5了解術中標本的送檢工作。

2.6了解術中常用的藥物及麻醉用藥。

2.7掌握接送病人及查對方法（六查十二對）。

3 實習中期抽查考核，即對教學中期的反饋

由總帶教老師對實習生進行中期考核反饋：內容包括：刷手、穿無菌手術衣、無接觸法戴手套、穿針、卡線、無菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。收集護生對教學計劃及帶教老師教學中存在的問題及提出的建議，并針對反饋內容調整教學計劃。

4 總結與考試（實習后期）

4.1由實習生自己進行總結，寫出實習感想，并提出教學中存在的問題及建議。

4.2由帶教老師對實習生進行理論及操作考試。

4.3由帶教老師對實習生作評語鑒定，同時由實習生對帶教老師進行評價。

5 帶教體會

5.1以師生互重、 尊重護生為前提。對待護生不要只稱“同學或那個同學等”，應呼其姓名，讓她們感受到重視，在學習、工作中會充滿積極性。嚴格執行“放手不放眼，以人為本”的教學方案，與護生面對面的交流，及時了解教與學當中存在的問題，針對存在問題，研究適當的解決辦法，融洽師生關系。

5.2崗位責任明確，端正護生的工作態度。告知她們：手術是一項“人命關天”的科學活動，來不得半點虛假，必須嚴格遵守手術室規章制度和手術規程，發揚“慎獨”精神，嚴格無菌技術，無論有無人監督，工作都始終如一，忠誠老實，盡心盡責，確保手術安全，嚴格遵守手術護理道德的原則。手術室護理工作的隨機性較強，經常存在手術時間較長的現象，帶教老師要給護生做好思想工作，以避免帶著不良情緒為患者、為手術醫生服務。

5.3循序漸進 進行一對一帶教，采取教師示范、護生觀察-護生實踐、教師觀察-護生再實踐的方式。護生在教師帶領下先參與一些中小手術配合，鞏固無菌操作技能，培養護生的信心。在工作中，鼓勵多動手實踐，要結合手術給護生邊講解、邊示范，有利于加深印象。

5.4加強護生的自身防護意識 在處理污染物時，應提醒護生戴手套操作，以防止病原微生物的侵襲。在手術臺上時，要注意無菌臺上的針、刀擺放位置，以免被刺傷，尤其在感染手術時，要特別注意。手術室常用的戊二醛、紫外線等，這些理化因素對人體皆有損害。因此帶教老師應告知護生，盡量做到自身防護。

5.5理論聯系實際 在帶教中做到理論聯系實際，對某一項操作，首先講解方法、要求、注意事項，然后老師示范，再讓護生操作，老師指出不足之處，反復練習直到熟練為止。我認為要讓學生真正地掌握一項技術操作，需要師生共同努力，互相配合和支持。

總之，通過制定詳細的帶教計劃，使其各項工作井然有序。消除實習生對手術室工作的陌生感，讓護生盡快的熟悉環境，進入實習狀態。通過考核、考試加深了實習生對手術室各項工作的熟悉和了解，同時也督促他們加強學習，盡快提高；也能及時發現問題，改進教學方法，提高教學質量。臨床實習是護生教育的重要階段，是護生學習過程的最后環節，也是其走向社會的重要轉折點，實習帶教也是護理工作中的重要組成部分，只有根據護生的不同特點應用多種不同的教學手段和帶教方式，才能提高臨床教學質量，從而為護理隊伍培養合格的護理新人。

參考文獻：

第2篇：護理手術室實習范文

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0433-02

我院作為一所綜合性醫院，每年都承擔有大、中專生的臨床實習培訓任務，其中手術室是護生必經之地，隨著醫學的發展，手術室工作更顯重要，為了培養好新的護理隊伍，醫院及科室把實習生帶教工作列為重點，我有幸成為手術室帶教組長，在帶教過程中，發現護理實習生存在一定問題，我們針對所產生的問題及時采取相應的對策，取得良好的效果，圓滿完成了每年度的實習帶教任務，學生滿意率均在98%以上，現介紹如下：

1 存在的主要問題

1.1 護生方面

1.1.1 護理職業情感不穩定：護理職業情感主要是指護理人員在護理過程中的情緒狀態和情感體驗，包括對專業的熱愛，對技術的鉆研，對病人的熱情等等[1]。而這些情感的體驗多來自護理人員對自己專業的理解、認同及對專業知識的掌握程度。護生對專業充滿憧憬，十分理想化，在臨床實踐以后，體會到護理工作的瑣碎和繁雜，尤其是手術室工作繁忙、緊張，容易出差錯等。對護理工作的內涵認識不足，對護理工作的職業價值認識不夠，從而對護理工作不喜愛，甚至產生厭倦心理。

1.1.2 理論知識與實踐脫節：手術室對護生來說近似而陌生，不同于病房環境，其工作節奏快，搶救過程緊張，人員復雜，貴重儀器設備多，無菌操作嚴格，使實習生感到無所適從，所學書本知識不能很快地與臨床實踐相結合使用。

1.1.3 缺乏工作的主動性及吃苦耐勞的精神：在臨床實習中，社會對護理專業的偏見，尤其是男護士，給實習生帶來困擾，對職業的滿意度下降，再加上他們中大多數是獨生子女，習慣于接受他人的呵護與照顧，因此缺乏工作的主動性及吃苦耐勞的精神，不愿干一些較臟、較累的繁瑣護理工作。

1.2 帶教老師方面

1.2.1 帶教老師知識層次不一：帶教老師大多數是中專畢業為主，缺乏系統化的專業理論知識，也跟不上護理的新變化，尤其不能適應手術發展的變化，再加上手術室工作繁忙，帶教老師不能脫離工作，而在繁忙緊張的工作之中還要帶教，所以帶教老師精力有限，不能邊做邊講，給實習生帶來困惑。

1.2.2 帶教老師積極性不高：手術室工作的特殊性使得帶教老師缺乏足夠的耐心細細對學生進行講解，再加上科室對帶教老師沒有特殊待遇等問題，造成老師不是特別愿意帶教學生。

2 應對方法的探討

2.1 加強護理實習生的職業情感及職業規劃的教育

護理學家Watson認為：護士應具備的特征有：一致、移情和熱情。一致是指護患互動中，護士表現真實而不虛偽，行為公開而誠實；移情是指護士站在病人角度思考問題，理解病人的感受；熱情是指對他人，包括病人、家屬及其他工作人員的積極接受。因此作為一名實習護士，不僅需要注重知識的積累和技能的應用，還應具備較高的職業道德情感，帶教老師可根據實綱和教學目標，通過臨床帶教活動，通過自己的示范作用，列舉臨床護理成功案例，對學科的探索和奉獻精神，連同教學內容一起傳授給學生，激發他們的專業情感，產生共鳴，同時邀請優秀護理人員和護理前輩作先進事跡報告會及職業規劃的專題講座，幫助實習生正確理解護理專業的內涵、護士角色特點、社會對護理服務的需求及護理職業的規劃。

2.2 加強護理實習生理論知識與臨床實踐相結合的培訓

專業指導老師可以在實踐中引導護生去學習課本上沒有的知識，鼓勵護生積極參加臨床護理科研，通過臨床實踐提高護生臨床能力，這對于穩定護生的專業態度有積極的作用。并定期召開實習小結會，讓護生介紹各自的實習情況，交流實習的體會和心得，這樣可釋放他們的情感，鼓勵他們勇于克服在工作中遇到的問題和困難，并為他們提供一些解決問題和困難的建議，讓護生明白，態度決定一切，調整好心態，擺正位置并讓他們意識實習既是檢驗自己所學的專業知識、又是對自己世界觀、人生觀、價值觀的檢驗，同時護生之間進行交流，相互鼓勵促進，可提高他們的實習水平，并保持很高的實習積極性，充分把平時所學的專業知識很好地運用于臨床。

2.3 加強帶教老師的培訓，提高臨床帶教工作整體水平

加強帶教老師的繼續教育培訓，努力提高帶教老師的業務素質，鼓勵帶教老師通過自考，成人教育等途徑不斷提高學歷水平。注重專科知識水平的培訓和學習，以滿足臨床護理工作、教學、科研的需要。目前帶教老師學歷均達到本科以上，整體教學水平得到提高。注重帶教老師的選拔，加強臨床實習帶教老師的管理，是臨床護理教學中最重要的環節，臨床實習帶教老師是學生臨床與教學銜接的系帶，是教學活動的主體之一，因此加強臨床實習帶教老師的管理，對保證和提高教學質量有著至關重要的意義，故護理臨床帶教應選派政治素質好、專業知識扎實、善于交流溝通的護師擔任。

第3篇：護理手術室實習范文

【關鍵詞】 手術室； 優質護理； 手術部位感染； 應用價值

中圖分類號 R472.3 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）25-0111-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.25.059

手術室作為實施手術的場所，如果對手術室的患者護理不當會造成嚴重感染，感染后會嚴重影響手術后患者的預后效果，增加患者的住院時間，進而增加患者的痛苦，影響患者的生活質量[1-2]。本研究即對手術室開展優質護理，并且通過完善其相關措施來減少手術室的感染，不僅可以緩解患者術后病情，而且可以促進患者術后康復，縮短住院時間，促進身體康復，提高患者生活質量，現就開展優質護理在改善手術室患者手術部位感染中的應用效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2013年7月-2014年7月手術室收治的外科手術患者作為研究對象，手術室開展優質護理前有外科手術患者3630例，手術室開展優質護理后有外科手術患者3798例，所有患者入院前經檢查均需進行手術治療，其中患者年齡24～64歲，平均（45.4±1.6）歲。開展優質護理前后選取的患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

護理方法包括囑患者按時吃藥，合理安排作息時間，注意飲食等常規護理，以及在其基礎上采取的相應優質護理，即以患者為中心，讓每位專業護理人員明確好自己的職責[3]，具體包括以下幾個方面。

1.2.1 加強手術室中醫護人員自身管理 醫院中有很多剛參加工作或者實習的人員，護理人員對感染、無菌等概念了解的不深刻，甚至有些沒有經過專業的崗前培訓，在手術室做手術期間隨便走動、不注意控制與手術臺的距離，導致手術室患者感染的發生率增加[4]。護理人員也是引起感染的重要傳播媒介，尤其是手，手術前不能按照操作標準進行刷手，手術中各項操作前后無法及時洗手和消毒，連臺手術中混合使用血壓計袖帶、輸液止血帶等用具，造成病菌傳播。手術室在搶救患者時應該快速操作，護理人員不能對手進行及時消毒、滅菌的處理，或者無菌操作不嚴格，也會增加手術室中患者的感染[5]。

所以成立優質護理專業護理小組，由護士擔任組長，負責督促各項護理工作的落實，每月不定期檢查，根據科室護理的質量問題來完善相關措施[6]。手術室中的人員要加強監督與培訓，相關負責人要組織護理人員認真學習《手術部醫院感染預防與控制技術規范》等，讓護理人員熟練掌握其操作規范，組織護理人員互相溝通交流學習，讓護理人員對手術室中的感染都有很好的認識，來減少患者的感染。

1.2.2 加強手術室環境的管理 潔凈的手術室能夠有效地改善手術時的環境和空氣，同時起到了降低手術患者感染的重要作用。為了防止手術室灰塵掉落，天花板應采用光滑、無空隙、防濕、易清潔的材料，為了保持室內的溫度及室內防塵，應采用鋁合金中空玻璃窗。手術室可以分為百級、千級和萬級手術間，手術潔凈的不同，決定了需要什么級別的手術間。手術室內廢氣排除和新鮮空氣的流通，要采用高質量的通風設備，達到無菌的目的，達到高標準的空氣潔凈度，選擇高配置的凈化設備，預防手術患者的感染。手術室要用消毒液來擦地板，紫外線消毒，定時用乙醇擦拭紫外線燈管，清水來擦洗空調機等。手術室中醫療設備使用時清潔及消毒等不能夠嚴格按照規定，手術室患者也會有不同部位的感染。所以，在手術后醫療設備應該用規定的過氧乙酸浸泡，用清水沖洗等來操作。手術室的相關醫療用品要分類放置，并且保持用品的清潔，由專人負責處理手術后使用的設備，每日均有值班人員。

1.2.3 加強術前護理 正確清除手術切口部位和周圍皮膚的污染，應當在手術當日進行備皮，手術前護士負責通知患者，讓其做好術前準備，通知患者術前需要注意的事項及其必要性，指導患者適量運動[6]。

1.2.4 加強術中護理 嚴格執行手術室各項操作規程非常重要，嚴格按照要求進行消毒，嚴格進行無菌的操作，手術時要求手術室的門是關閉的，使用的手術器械等要達到滅菌水平。當有手術時間過長或失血量過多的患者時，護理人員要提醒醫師追加抗菌藥物，護理人員也要密切監測患者的體溫等基本狀況。

1.2.5 加強術后護理 嚴格執行廢棄物處理原則，分類處理垃圾。

1.3 觀察指標

對比觀察護理前后患者發生手術部位感染率和醫院感染檢測情況[2]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 護理前后患者手術部位感染情況比較

手術室開展優質護理前有外科手術患者3630例，發生手術部位感染39例，感染率為1.07%，手術室開展優質護理后有外科手術患者3798例，發生手術部位感染26例，感染率為0.68%，護理前后比較，患者手術部位感染率比較，差異有統計學意義（P

2.2 護理前后醫院感染檢測指標情況比較

護理干預后外科手消毒、普通洗手、空氣、物體表面監測、環境衛生合格率均較護理前有所提高，差異均有統計學意義（P

3 討論

搶救患者對手術室來說是最重要的任務，責任重大，手術過程中所用到的醫療設備較多，如果不及時清理則會嚴重影響患者的創口，因為患者的創口暴露于空氣中，感染后不僅影響患者的預后，而且還會增加患者的痛苦。手術室不僅接診量大，而且手術室的患者情況都比較復雜，比如患者的年齡差異特別大。手術患者大多為急診，很多患者都來自遠方，經濟困難、老弱患者也很多，患者情緒不穩定，患者多導致環境比較嘈雜，對于穩定醫生和患者的情緒不利，極易引起醫患沖突。所以認真對待、嚴格執行、互相監督，是每一個護理人員必須做到的，盡可能的達到患者的滿意。手術室通過開展優質護理，在傳統護理的基礎上，改變了以往只忙于手術的方式，通過提高護士的全面素質，改善了患者的就診滿意程度，使患者享受到了規范化的護理服務。

本研究發現，通過開展優質護理干預后，患者的感染率有明顯的降低，外科手消毒、普通洗手、空氣、物體表面監測及環境衛生合格率均有所上升，表明采取的護理措施確實有效。

綜上所述，開展優質護理對手術室中患者的手術部位感染有著舉足輕重的作用，護理人員要有自己的專業素質，手術室的制度完善也可以減輕感染，促進患者早日康復，通過對手術室實施相關的有效措施，還可以更好地提高醫院的綜合水平。

參考文獻

[1]朱志楊，阮新賢，林凌.肝膽手術部位感染的臨床特征及相關因素分析[J].中華醫院感染學雜志，2014，24（3）：701-702.

[2]馬慧麗，季雪蓮，冀會萍.優質護理模式對預防手術部位感染的應用效果[J].中華醫院感染學雜志，2014，24（15）：3832-3833.

[3]張彩霞，鄭建萍，楊東，等.手術室優質護理對手術部位感染影響的分析[J].中華醫院感染學雜志，2014，24（18）：4606-4608.

[4] Mindi F，Paul D，Shelly S，et al.Incidence of Surgical Site Infection in the Foot and Ankle with Early Exposure and Showering of Surgical Sites：A Prospective Observation[J].The Journal of Foot and Ankle Surgery，1900，53（2）：173-175.

[5]唐海燕.手術室護理干預對腫瘤手術患者應激反應的影響[J].深圳中西醫結合雜志，2014，24（10）：150-151.

第4篇：護理手術室實習范文

關鍵詞：心理干預；手術室；護生實習；療效觀察

手術室實習是每個護生都要經歷的一個重要實習過程[1]。相關研究證明，大部分的護生在開始手術室實習時都會有緊張、恐懼等不良情緒，嚴重影響學習效果[2]。本研究對手術室護生運用心理干預，獲得了令人滿意的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2015年4月～9月本手術室帶教的100例護生納入試驗對象。按照隨機對照的原則將所有護生分成觀察組以及對照組，每組均50例。其中觀察組護生包括男性7例，女性43例，年齡17～20歲，平均年齡（18.2±1.5）歲，本科生28例，專科生22例；對照組護生包括男性6例，女性44例，年齡16～21歲，平均年齡（17.9±1.7）歲，本科生26例，專科生24例。兩組護生在性別、年齡、學歷等方面無明顯差異（P>0.05），觀察數據具有可比性。

1.2方法 對照組護生采取傳統的手術室帶教管理，觀察組護生在對照組的基礎上進行心理干預。實習結束后，通過問卷調查比較兩組護生的心理狀態和護生滿意度，通過操作考核比較兩組護生的護理質量。

心理干預方法：①在進入手術室實習的初期，護生主要表現為好奇、新鮮和無所適從。我手術室針對性地組織護生進行集體培訓，詳細介紹實習的內容、注意事項和規章制度，幫助護生消除陌生感，盡快熟悉實習環境。②在護生實習的中期，護生主要表現為學習熱情高漲、表現欲望很強。我手術室有目的地對護生的工作給予肯定評價，盡量多給予語言激勵，使所有護生樹立良好的自信，激發榮譽感和積極性，保持積極主動學習的熱情。③在護生實習的末期，護生主要表現為學習的積極性和主動性下降，對知識的新鮮感消退。我手術室根據護生能力層次的不同提出不同的新要求，使其保持學習的動力，體會自主學習的樂趣，開發獨立思考的能力。

1.3護理質量判斷標準[3] 護理質量按照護理實踐操作得分分為優秀、良、合格、不合格4階段，總分為100分。優秀≥90分；良≥80分，

1.4護生滿意度判斷標準 將護生滿意度分為非常滿意、基本滿意、不太滿意、不滿意4檔。非常滿意率=非常滿意人數/總人數；滿意率+（非常滿意+基本滿意）人數/總人數。

1.5統計學方法 本研究運用SPSS18.0軟件來分析試驗數據，計量資料采用均數±標準差（x±s）來表示，并進行t檢驗；記數資料的比較用χ2檢驗及χ2校正檢驗；以P

2 結果

2.1兩組護生心理狀態對比 本研究發現，觀察組護生剛進入手術室時，有36例表現為緊張、恐懼、不知所措等不良情緒，發生率為72%。而對照組護生剛進入手術室有35例表現為以上不良情緒，發生率為70%。 兩組護生的剛進入手術室的不良心理狀態無明顯區別，差異無統計學意義（P>0.05）。

觀察組護生緩解不良心理狀態所需時間在1～2d的有27例，占54%；所需時間在3～5d的有15例，占30%；所需時間大于5d的有8例，占16%。對照組組護生緩解不良心理狀態所需時間在1～2d的有19例，占38%；所需時間在3～5d的有20例，占40%；所需時間大于5d的有12例，占22%。觀察組護生緩解不良心理狀態所需時間明顯少于對照組，差異有統計學意義（P

兩組護生對手術室實習工作的適應程度也有明顯區別。其中觀察組護生中有32例表現為適應，占64%；有15例表現為較適應，占30%；有3例表現為不適應，占6%。而對照組護生中有25例表現為適應，占50%；有17例表現為較適應，占34%；有8例表現為不適應，占16%。觀察組護生對手術室實習工作的適應程度亦明顯優于對照組護生，差異有統計學意義（P

2.2兩組護理質量和護生滿意度對比 護生實習結束后，觀察組的護理質量優秀率為55.0%、合格率為96.7，護生非常滿意率為45.0%、滿意率為83.3%。而對照組護生的護理質量優秀率為48.3%、合格率為81.6%，護生非常滿意率為38.3%、滿意率為70.0%。觀察組護生的護理質量、護生滿意度均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

手術室實習是每個護生實習過程中一個必不可少的環節。然而因為手術室護理工作的特殊性，要求護生必須具備良好的心理素質才能夠適應手術室的護理工作[4]。有效的心理干預不僅能夠有效提高護生的心理素質，還可以使護生熱愛自己的護理工作、永遠將患者的利益放到第一位、忠于職守崗位，把自己學到的理論基礎知識以及熟練的操作技巧很好的運用在為患者服務之中[5]。

本次研究發現，通過手術室的實習，兩組護生的護理質量均較實習前明顯好轉。其中在對照組的基礎上進行心理干預的觀察組護生的心理狀態、護理質量和護生滿意度均明顯優于采取傳統的手術室帶教管理的對照組護生，差異有統計學意義。

綜上所述，采用心理干預對手術室護生實習，具有較好的臨床效果，能夠顯著護生心理狀態，提高護理質量和護生滿意度，可以在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]李會，李艷榮，王素娟，等.心理干預對手術室護生實習效果影響的研究[J].護士進修雜志，2011，26（20）：1836-1837.

[2]嚴瑋，李惠萍.手術室護生實習壓力源的質性研究[J].中華現代護理雜志，2011，17（17）：2067-2069.

[3]胡娟娟，高興蓮，羅健，等.手術室護生實習體驗的質性研究[J].中華現代護理雜志，2013，19（29）：3651-3653.

第5篇：護理手術室實習范文

［摘要］目的:探討手術室常見差錯原因及預防措施。方法：針對常見差錯出現原因采取積極預防措施，防范于未然。結果：保證患者的安全，杜絕醫療差錯事故的發生。

［關鍵詞］手術室；差錯；預防措施

手術是一項由醫生、助手、麻醉師及手術室護士之間密切配合才能完成的復雜工作。無論哪一個環節出了問題,都可以影響手術的成功。以致給患者帶來巨大的痛苦,所以手術中保證患者的安全極為重要,這就要求手術護理人員能細致主動敏捷地配合各種手術的開展,保證杜絕醫療差錯事故的發生。

1常見差錯

1.1遺留物品于人體腔內

手術中遺留物品于人體胸腹腔內，常見有縫針、紗布、吸引器頭、剝離子、敷料、附件、止血鉗等。

1．2手術器械物品準備不全

專科器械遺漏，矯形器械規格不全，敷料數目不足，吸引器負壓不足，電凝不凝，受損器械不能及時修復等。

1．3術前和術中物品器械數目清點不符

如紗布、縫針，血管鉗等，不能及時關閉胸腹腔，患者遭受多次探查影響術后恢復。

1．4手術擺放不舒適

不能充分暴露手術部位影響手術的操作。

1．5手術不當引起并發癥

手術安置過緊引起局部血液受阻，損傷組織及神經。常見有尺神經、橈神經或腓神經損傷，致術后損傷部位麻木，功能障礙。

1．6電燒傷

手術中高頻電刀使用不當，負極不平整。鉛板，鉛板老化，肢體與易導電體直接接觸，引起灼傷。

1．7用藥錯誤或輸錯血

危重患者搶救時慌亂不能認真執行“三查七對”，輸錯血多見于多個患者同時輸血而未認真查對。

1．8輸液不當

常見有輸液速度過快，液量過多造成患者發生心功能不全。反之，失血性休克患者液速過慢，未能及時補充有效血容量，延誤搶救時機。

1．9導管連接錯誤

胸腔引流管連接錯誤導致氣體進入胸腔，導尿管脫出，阻塞，影響手術及病情觀察。

2預防措施

2．1加強醫療技術管理，健全制度，嚴格執行

健全規章制度，嚴格執行手術室各項操作常規，是防止差錯事故發生的關鍵。因此根據存在的醫療安全隱患，結合醫院整體護理質量標準與護理安全防范事故措施的制度，健全手術室的各項管理制度。如：手術室器械管理制度，消毒隔離制度，安全防范制度，查對制度，交接班制度等。強化組織學習，嚴格執行。器械物品管理，做到“三有數”、“四固定”、“五規范”。“四固定”是指固定位放置，固定數量。固定專人保管，固定時間檢查和保養。“三有數”是指要求每一位護士對手術室所需使用器械的種類及數量心中有數，對器械的性能質量心中有數，對術前術中術后的器械清點使用數量心中有數。“五規范”是指規范器械敷料表格登記，規范手術劃皮前洗手護士與巡回護士共同清點臺上所有的器械敷料，核準登記，規范大手術時間長中途護士換班要做好交接班，按照要求核查無誤才能縫合切口皮膚，規范統一紗布墊的規格，有尾紗條縫標志，不銹鋼圈，腦棉片縫牢黑線標志，敷料打包前檢查合格，10條1捆確認無誤，才能打包消毒。從而達到了制訂制度必清，執行制度必嚴，違反制度必究，把護理缺陷杜絕于萌芽狀態。

2．2根據差錯事故的原因制訂對策

以高尚的醫德，以患者至上，手術安全第一為宗旨，醫護之間配合完成手術程序，特別是危重手術患者和復雜手術患者，醫護人員處于思想緊張，工作忙亂時失誤率高的特點，制訂相應的措施，做到四到位。第一任務到位，第二責任到位，第三措施到位，第四實習帶教到位。質量三抓，第一，抓易出差錯的時間；第二，抓易出差錯的環節；第三，抓易出差錯的人，從而達到職責分明，目標明確具體，責任到位。

參考文獻：

第6篇：護理手術室實習范文

1.年初根據醫院下發的各項規章制度,制定相應的科室規章制度,對科室每項具體工作都制定出相應的規章制度。完善科室的質控內容,將日常工作中容易忽略又經常容易犯的錯誤納入科室質控管理,如術中配合:巡回護士堅守崗位問題、各項有創操作前告知問題、手術間環境管理問題等;組織紀律方面進行細化:遲到30min和遲到1h有明顯的處罰區別;遲到一次和遲到三次有明顯的區別;事假和病假有明顯的區別;工齡假和病事假有區別。對工作質量進行量化管理:有創操作每月進行個人一次性成功率統計;工作量完成情況每月進行統計;工作任務完成情況每月進行統計。

2.完善各項工作職責,工作流程,使工作說明每個崗位的操作室,每一道工序,具體到每一個事件做,責任到人。如助理護士,專門接送手術病人,需要三個人才能完成,但三個工作也有差異,分別為A類,B類,C類,具體雙方在共同的工作,也有明顯的差異。的不同,因此工作流。人性化護理到每一個崗位,圍繞服用的患者為中心,以工作,比如護士,護士,工作內容,每一項工作體現了整體護理的病人。人文關懷無處不在,無處不在,考察,在手術過程中的合作,術后隨訪反映在責任由術前的位置。另一種儀器室護士崗位,從設備使用,設備維護,設備供應具有特定職責,并會使用,維護,監控各種消毒,使用大型設備,維護,管理等方面都包含在責任范圍;還包括用于教育設備,教學與新護士實習生,研究生,新設備,新設備的培訓。

二、創新服務措施

1.加強人力資源管理:護理人員工作彈性工作輪班制度,保證了操作大量的人力資源與,充分調動護理人員的積極性,護理質量得到保證,實現部門,臨床和三護理人員滿意的效果。

2.向兒童提供優質的服務:提供娛樂的玩具,防止孩子哭鬧和麻醉和手術,家人和醫生深深的愛的影響;醫生準備汗水波段操作,以防止術中大汗淋漓的操作現場和污染作業區也滿足了醫生需要在這方面,硅膠墊位置的應用保障病人權益,皮膚的經營壓力部位,防止壓瘡患者的發生;為了防止術中低體溫發生:輸液加熱器使用;生產經營小被子;加強單個病人蓋的運行管理:部門建議盡量減少患者身體暴露時間,減少患者的暴露部位。

3.加強部門環境管理:計劃運作等候區:為患者的家庭成員,如冷熱水,報紙和雜志,操作相關的信息提供優質服務;大屏幕的患者進行操作知識;提供一排座位等待的病人家屬。

4.加強整體護理:術前訪視內容:增加評估。患者體力活動的評估。根據病人的靜脈穿刺部位的動作的評價。患者的特殊要求,包括在早班會議內容。

5.加強護士的素質教育:把素質教育納入學習內容的早晨,讓我們知道更多有關的手術室的工作和責任的性質的重要性;操作,嚴格檢查制度:一個點的計數;改變教學模式,根據工作特點,使教學計劃:手術室和工作要求,將新護士培訓模式的改變,從一開始一位老師到最后,教學,現在是更多的教師參與教學,由護士長日程安排表,達到操作技術,全面掌握理論知識,實習生,研究生的學習計劃是完美的,在確保他們保證部門的安全,同時學習計劃,發展醫院實習計劃,以學習,從每個學習其它從而達到目的。

三、建立優質服務長效機制,加強和臨床溝通

1.建立優質服務長效機制:根據醫院要求每月進行優質服務小結,醫學|教育網搜集整理切實把優質服務落到實處,讓患者真正受益。科室為了完善此項工作,每月進行一次科室持續質量會議,護士長、護理組長不定時在一起進行工作探討,為的是能夠把更好的優質服務項目拿出來進行實施。為了將優質服務措施長期運行,科室進行了常規質控管理,對做的好的在科室晨會上進行表揚,做的不好的給予點名批評,必要時進行經濟處罰。

2.加強和臨床溝通:通過術前訪視,了解患者的需求,在盡可能范圍內給予患者大力幫助。術前了解術者對此手術的習慣、手術特點、特殊要求,以達到術中準備充分,為手術順利完成提供有力保障。

第7篇：護理手術室實習范文

關鍵詞：手術室；舒適護理;常規護理

    手術室護理是指在患者的圍手術期，對患者手術和麻醉中為減少患者的不良的生理功能紊亂和不良的心理情緒而采取的護理措施[1]。舒適護理是一種新型的護理模式，具有最人性化的特點，可以最大限度的減少患者在手術過程中出現的恐懼、擔心等負面心理，相反可以使患者在手術時積極的配合醫生的治療，既保證了手術安全、順利的進行，也利于患者手術治療效果的提高。我院在2009年5月～2011年5月間住收治200例外科手術患者，分別運用舒適護理和常規護理，對兩組的手術效果進行比較，現報道如下：

    1. 臨床資料與方法

    1.1 一般資料：對在我院2009年5月～2011年5月間住院治療的200例外科手術患者隨機分為兩組，舒適護理組和常規護理組，舒適護理組在常規護理組的基礎上給予患者舒適的護理。200例患者中，男性112例，女性88例，年齡17~70歲，平均年齡46.6歲。收治的200例患者中包括普通的外科手術、骨科手術、腹外科手術、婦科手術、泌尿外科手術等。兩組患者每組100例，在患者性別、年齡、疾病的類型等方面比較均無顯著統計學差異（P＜0.05）。

    1.2 方法：

    常規護理組100例患者采用常規護理，舒適護理組100例患者在常規護理的基礎上對患者采取舒適的護理[2]，具體操作如下。

    1.2.1 術前護理  在手術前的一天，對患者進行訪視，了解患者的基本信息，如年齡、疾病類型及病變的部位、將要進行的手術類型、患者的生活習慣、家庭背景等。針對不同的患者采取個性的護理方法，幫助患者樹立手術的信心，解除患者在術前的焦慮恐懼心理。鼓勵患者提出問題，對患者提出的問題要認真解答，滿足患者的心理舒適的需要，使患者以最佳的狀態迎接手術。

    1.2.2 環境護理   在患者進行手術時要營造舒適的環境，調節室溫在22℃~25℃之間，對年齡稍大一些的病人可以根據病人的需要適當提高1~2℃，手術室濕度在40%~60%之間。保證手術室各種手術醫療設備功能的良好以及儀器的安全和齊全，保持手術室的干凈和整潔有序。

    1.2.3 和生理護理   患者的在確保手術順利進行的同時要盡量使患者舒適和安全，不影響患者的呼吸及血液循環，患者的肢體不應受到壓迫或者是過度的牽扯，以免造成不必要的損傷和疼痛。若手術時需要對患者進行輸液，則要輸液加溫器對液體加溫，讓進入患者體內的溫度與體溫接近，以免減少溫度對患者機體的刺激。對患者消毒時要防止消毒液流入患者的眼睛。一切手術應該保證在無菌環境下操作。

    1.2.4 術后護理   手術結束后，應為患者擦去手術時的液體或者手術口周圍的血跡，檢查患者的受壓部位，為病人蓋好被單，注意保暖。將患者搬運于平車上，動作要輕、穩，密切觀察病人的反應及不舒適感，細致的關懷手術后的患者，了解患者的病情，傷口的復合情況，從而進一步提高護理的質量，讓患者盡早恢復健康。

    1.3 觀察指標[3]：觀察兩組患者的平均手術時間、手術出血量以及住院時間等；觀察兩組患者手術后的并發癥以及患者對護理的滿意程度。

    1.4 統計學方法：采用統計學軟件SPSS 13.0建立數據庫，通過t檢驗和卡方檢驗分析，P＜0.05，差異具有統計學意義。

    2、結果

    對兩組患者的手術時間、手術出血量、住院時間以及并發癥和滿意度方面比較差異均顯著，（t=12.1695,P<0.01）,（t=31.9951,P<0.01）,（t=24.0000,P<0.01）,(x2=6.3802,P<0.05),(x2=5.6738,P<0.05)詳細情況見表 1 。

    3、 討論

    隨著現代醫學的發展以及護理模式的轉變，手術室的整體護理也取得了進一步的發展和提高。現代護理模式認為手術室的護理工作不應該僅僅局限于單純的手術操作的配合，還需要加強以人為本，把病人放在第一位、以病人為中心的整體護理程序[4]。手術患者一般在進入手術室前都會出現緊張、焦慮等情緒，會增加導致患者機體應急能力下降的概率，降低手術的成功率，從而降低患者術后的生活質量[5]。舒適護理使一種創造性的、個性化的、有效的護理模式，把患者的不良情緒降到最低，在生理和心理上使患者達到最優的狀態[6]。

    總之，舒適護理使患者在生理、心理、環境上達到愉快，解除患者在手術前的恐懼心理，減少手術時的不舒適感，取得了良好的效果。舒適護理既保證了手術安全、順利的進行，也利于患者手術治療效果的提高，值得在臨床推廣。

參考文獻：

[1]朱彥．淺談舒適護理在手術室護理中的運用效果[J]．求醫問藥，2011，9(9)：128~129．

[2]馬小蕓，賀清.舒適護理在手術室護理工作中的應用[J]．吉林醫學,2011,9(32):5804~5805.

[3]黃飛．舒適護理應用于手術室護理工作中的效果分析[J]．中國衛生產業雜志，2011，8（8）：14~15.

[4]羅玉華．舒適護理在手術室護理工作中的應用體會[J]．中國中醫藥咨訊，2011，4(3)：176~177．

第8篇：護理手術室實習范文

【關鍵詞】 手術室護士、 手術患者、 心理分析及護理

【中圖分類號】R493 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0264-01

手術作為一種創傷性的治療手段，會使患者產生一系列的心理障礙，作為一名手術室護士必須了解患者的心理活動狀態，通過手術室圍手術期病人決定手術入院接受手術以及麻醉蘇醒后直至病人出院的全過程。以提供接受手術的病人及其家屬身體上心理上精神上及社會的個性化需求，完整性，高品質的護理。

1 手術患者的心理探索

手術病人術前的心理狀態由于每位病人年齡、社會、文化背景、經濟條件不同，其心理活動也各不相同，因此，護士要善于具體分析每位病人的心理狀態，以便有針對性地做好心理護理。

1.1任何手術對患者術前都有心理的應急變化

（1）緊張恐懼的心理：任何手術對患者來講都是較強的一種緊張刺激，患者意識到了這種緊張刺激，就會通過交感神經系統的作用，使腎上激素和去甲腎上激素的分泌增加，引起血壓升高，心率加快，有的病人臨床上手術臺時還可出現四肢發涼，發抖，意識狹窄，甚至出現病理心理活動。這種刺激會導致全身不適。產生不安全感，內心充滿焦慮，手術恐懼，害怕疼痛，擔心手術失敗等，表現為白天坐臥不安，夜間睡眠不佳，甚至有的用鎮靜劑都無濟于事。易出現激動或者抑制的心理。由于過度恐懼心理，壓力過大，無法忍受，在推進手術室時有的痛哭流泣，有的閉眼不睜，不說話，四肢活動僵硬，反應遲鈍、精神高度緊張。

（2）憂郁，渴求的心理：我科接受的患者大多來自農牧區，經濟狀況不佳，他們擔心自己給家庭帶來嚴重的經濟負擔，感到有負罪感。又怕手術是否成功，渴望技術高明的醫生親自給自己做手術，以及了解自己的病情和手術中的一切情況。

1.2手術患者最脆弱階段手術過程中

由于環境的變化，可能刺激患者心情緊張。與家人分開后感到孤獨和無助，導致與他人的溝通障礙，感情得不到滿足。擺放及麻醉時，軀體被暴露，渴望被尊重。手術中對醫護人員的眼神、語言過于敏感，對手術器械物品的聲響，和醫務人員的交談，產生緊張，恐懼，想逃避的心理 。

1.3術后手術患者渴望知道手術是否成功

當病人麻醉清醒從手術室離開回到病房后最想知道手術結果如何，是否成功，思想顧慮大，產生各種離奇的想法。

2 手術患者的心理護理

2.1術前心理護理

1建立良好的護患關系，緩解病人及其親屬焦慮的最好辦法是建立良好的護患關系，使病人在正視自己疾病的基礎上樹立起戰勝疾病的信息。應該尊重病人，理解病人，表現出對病人患病的同情和關心。通過親切和藹的態度，有禮貌的言談和舉止等感情表達，讓病人及其家屬充分感受到自己被尊重，從而對醫護人員產生信任感。

2消除焦慮和擔憂，幾乎所有的病人和親屬在手術前都會出現明顯的心理變化，手術室護士術前必須正確引導和及時糾正這些異常的心理變化，消除手術引起的焦慮不安和擔憂恐懼。對焦慮比較明顯的病人，術前幾天給予適當的鎮靜藥，以保證術前有足夠的睡眠。對病情很重，感情脆弱，既往有抑郁心理的病人，交代病情需要慎重，盡量避免直率，同時應加強關心和勸慰工作。

3做好家屬思想工作，消除顧慮，手術患者帶著焦慮、不安與期望進入手術室后，其家屬就把一切希望都寄托在手術上，此刻護士應耐心向家屬做好解釋工作，講明手術的必要性及危險性，使家屬理解并耐心等待。

2.2術中心理護理

患者進入手術室后，面對陌生的人與環境往往會感到孤獨，恐懼和無助感。巡回護士應熱情接待問候患者，詢問患者睡眠及術前用藥情況等讓患者的注意力分散。護理操作過程中盡量保護患者的隱私，要做到小范圍的暴露患者身體。器械護士盡量減少手術器械的碰擊聲音，避免給患者帶來不良刺激，動作敏捷，與醫生之間要全神貫注，密切配合，縮短手術時間以減少病人的痛苦，這樣也能給患者帶來安全可靠的感覺。

2.3術后隨訪

第9篇：護理手術室實習范文

1．1一般資料

選取2012年4月－2014年4月來本院接受手術治療的100例患者為研究對象，其中男59例，女41例，年齡19～59(36±4．5)歲，所有患者簽署知情同意書，排除合并嚴重糖尿病、肝硬化及心腦肺部疾病的患者，將所有患者采用隨機數字表法分為研究組和對照組各50例，2組患者在性別、年齡及身體基礎狀態方面比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2研究方法

2組患者住院期間治療和麻醉方案大體無明顯差別。

護理方面，對照組采用傳統一般護理。研究組實行全程無縫隙護理模式，具體措施:首先成立無縫隙責任小組，根據職稱、臨床經驗等任命一定數量的護理組長，負責管理責任護士的工作、培訓、考核，組員分配以老、中、青搭配為原則，實行組長領導下的無縫隙責任制管理模式，崗位到人、任務到人、責任到人。術前主動向患者介紹科室環境、主刀醫師及相關責任護士，進行入院健康教育，告知家屬陪護和探視制度，并以自己成功護理的經驗耐心講解患者可能遇到的各種問題，態度溫和，傾聽患者對手術的顧慮，解釋手術的必要性和針對性，實現主動服務無縫隙。術前飲食指導、術前用藥及腸道準備指導均須由專人完成，手術當日，按照手術室門接患者—手術—協助送至病房或重癥監護室—詳細交班記錄等一系列措施，保證全程護理流程無縫隙，盡可能減少患者的焦慮和抑郁情緒，術中護理以資深與低年資護士合理搭配，促進低年資護士業務能力的進步，保證手術間安靜、整潔，室溫以23℃為宜，巡回護士要多與患者交流以轉移其注意力，幫助患者擺放手術和四肢，避免麻醉意外損傷，術后加強巡視，告知患者可能出現的問題及其應對措施，出院時囑咐患者定期隨訪。

1．3治療標準

對所有患者訪視前及麻醉前分別采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進行評定，對于患者的應激性則統計記錄2組患者麻醉前的心率、血壓及皮質醇濃度。派專人制定護理滿意度的問卷調查表，患者出院時，囑咐患者完成。

1．4統計學方法

應用SPSS19．0進行數據處理，計量資料以x珋±s表示，采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

訪視前2組患者SAS評分、SDS評分差異無統計學意義(P＞0．05)，研究組麻醉前SAS評分、SDS評分、心率、血壓及皮質醇指標均低于對照組(P＜0．05)，差異有統計學意義;護理滿意度方面，研究組為98．5%明顯高于對照組的93．2%，差異有統計學意義(P＜0．05)。

3討論