醫療調查報告精選(九篇)
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第1篇：醫療調查報告范文
以前村民們在種地的同時還要給國家繳納農業稅，而現在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼；以前村里的孩子沒錢上學，現在卻可以免費去上學甚至還有補貼的伙食費，以前村民們總是因為家電太貴而買不起，現在家電下鄉工程更是大快人心，讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電。更令人欣喜的還要算那新型農村合作醫療制度了，村民們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。
（一）“新型農村合作醫療制度”的具體內容。
新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
（二）“新型農村合作醫療制度”的具體做法。
全縣新型農村合作醫療試點工作開展以來，在縣有關部門的大力支持下，在全鎮上下的積極爭取和共同努力下，我們村堅持把新型農村合作醫療作為大力改善民生，加快構建和諧社會的德政工程，切實加強領導，健全機制，強化責任，狠抓落實。以前在我們村，自費醫療制度仍然占主導地位，農民是當地最大的自費群體。前幾年，本地農村人口老齡化醫療服務普及藥品價格上漲，農民醫療費用攀升超過了農民平均收入增長幅度，越來越多農民無力承擔。增長的醫療費用已成為我村醫療衛生保障問題“因病致貧”的主要成因，而現在縣政府成立了新型農村合作醫療工作領導小組，各鄉鎮分別成立管理組織，并成立相應的監督組織。在村，村干部加大宣傳教育力度，引導廣大農民逐步樹立互助共濟的觀念，積極參加合作醫療。農民以戶為單位自愿繳納，還采取了“個人繳費、集體扶持和政府資助”相結合的籌資原則，近年來全新型農村合作醫療工作取得了積極進展，村民們收到了政府的關懷和實惠的效果。
（三）“新型農村合作醫療制度”的存在問題。
新型農村合作醫療制度在我村的全面實施，有效地緩解了患病家庭的經濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現象，促進了我村衛生事業的發展，受到農民的擁護和支持，但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。
(1)少數農民認識不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對推行新農合的目的、意義缺乏深入了解，宣傳發動工作尚有差距，致使少數農民對實施新農合的認識還不足；加之合作醫療曾幾經反復，一些農民對新農合制度還存有疑慮：
一怕合作醫療不持久；
二怕擠占挪用合作醫療基金；
三怕醫療單位多收費、亂收費。
同時，一些農民的健康投資觀念、互助共濟觀念以及風險觀念較為淡薄，自覺參合意愿還不強。
(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農合實施以來，我村主要對參合群眾的住院醫藥費用給予報銷，另有10種慢性病門診可審核結報，加上享受體檢和分娩補助缺乏穩定高效的籌資渠道。
(3)缺乏穩定高效的籌資渠道。盡管新農合強調農民參加要以自愿為原則，但為了保證參合率，目前參合群眾個人籌資部分主要還是采取行政推動、層層包干、實績考核的辦法，由基層干部挨門逐戶收繳，耗費了大量的人力、物力和財力，籌資成本較高。
（四）“新型農村合作醫療制度”的建議。
新型農村合作醫療是涉及千家萬戶、維系農民健康的“民心工程”，在農村，村干部要從執政為民、以人為本和建設和諧社會的高度，充分認識開展新農合工作的重大意義，把這項造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好。
(1)繼續深入開展宣傳教育工作。要結合本村實際，加大宣傳力度，改進宣傳方法，利用多種方式，幫助群眾算大帳、算細帳、算長遠帳，引導他們克服僥幸心理，轉變單純“受益”的觀念，強化健康投入和互助共濟意識，增強參合自覺性和主動性。要廣泛宣傳醫療服務機構不同的報銷比例和醫生用藥告知制度，切實保障農民權益。要強化和普及農村健康知識教育，建立農民健康檔案，切實提高農民的衛生意識和健康水平。
第2篇：醫療調查報告范文
一、公費醫療藥品報銷范圍不夠合理
現行的《湖南省公費醫療藥品報銷范圍》(以下簡稱《報銷范圍》)是醫保用藥報銷的依據很大程度上影響著個人參保后自負金額的多寡。
1、個人自負比例較低的甲類藥品范圍較窄報銷范圍將藥品劃分為不同報銷比例的甲、乙類，看門診，甲類能報銷70%，乙類要在扣除10%之后才能報銷70%，實際上只能報銷63%。列入《報銷范圍》的甲、乙類藥共個品種，其中甲類藥店436個，乙類藥1006個，甲類藥品比例僅占30%。如果把非常用藥和滋補保健藥剔除后，甲類藥所占比例還不到25%。
2、甲、乙類藥品劃分不盡合理。比如安乃近、復方氨基比林、乙酰螺旋霉素等是醫生最常用的常規退熱、消炎藥，卻都劃為乙類藥品。
3、《報銷范圍》中少數品種偏離實際。如：青霉素甲類藥中的凱德林、舒氨新、凱蘭欣、優普林并不是大多數醫生的常規用藥，有的醫生對此藥還聞所未聞。相反，醫生對劃入乙類的芐星青霉素、羧芐青霉素情有獨鐘，病人也樂用這類常規藥。價格便宜、純屬國產的也分出了甲、乙類，不利于醫生因人施藥，及時治療。
二、具體操作有諸多不便
1、報賬、轉院手續煩瑣。報賬要經過初審、復審、核審、審批四關，有的是同一部門幾人分別審，有的是不同部門不同人員審。對因無法確診的患者要求轉院的，還要求本人提出申請后經主治醫生、醫務科、醫保科、醫保中心批準后方可轉出。
2、結賬程序不便于快捷操作。現有的醫保出院費結算程序讓操作人員無法做到快捷方便。
一、公費醫療藥品報銷范圍不夠合理
二、具體操作有諸多不便
三、醫療單位工作難度加大
四、醫療單位、醫保機構、患者之間產生摩擦
第3篇：醫療調查報告范文
一、醫療衛生機構現狀
二、醫療機構人力資源現狀分析
目前，全州醫療機構現有人員與上級衛生部門關于醫療機構設置標準有較大差距，根據州情和醫療服務需求，現有人員無法滿足當前基層醫療事業健康發展的需要。
2、從醫療機構科室設置情況來分析：隨著醫療衛生事業的發展和城鄉居民醫療需求的變化，全州各級醫療機構辦院規模不斷擴大，醫務科室的細化和增設，所需醫務人員相應增多。如州人民醫院，當初核定編制時只設有內、外、兒、婦、放射、化驗等30個業務科室，后已增設急救中心、體檢中心、感染性疾病科、骨科、影像科等業務科室22個，總科室達到目前的52個;縣級醫療機構科室也從當初的平均10個增加到現在的平均30個;鄉鎮衛生院大多設置內兒科、外婦科、門診、中藏醫科、檢驗室、心電B超室、X光診斷室、藥房等業務科室15個。加之，隨著公共衛生服務的加強，鄉鎮衛生院和村衛生室承擔的公共衛生服務任務加大(共有10類基本公共衛生服務項目、5項重大公共衛生服務項目)，在鄉鎮衛生院承擔的職能中，醫療服務占40%，公共衛生服務占60%，公共衛生專業人員需求加大。
3、從醫療機構床位數與醫務人員比例來分析：參照衛生部《綜合醫院組織編制原則》，病床數與醫護人員比例應達到1∶1.31.4，而我州醫療機構實際床位數與人員平均比例只有1：0.7，比編制標準低40-50%，各級醫療機構人員總量短缺明顯。
從以上分析看出，在省級醫院住院的患者只占總數的7.5%，卻花費了總醫藥費用的42.3%;在州內醫院住院的患者占總數的92.5%，花費了總醫藥費用的57.7%。這一方面說明了基層醫療機構服務量大，三類醫保就診人數最多，但住院報銷額遠遠不如省級醫院，在一定程度上也反映出基層醫療機構專業技術人員短缺、診療水平低、服務能力差，這與實現小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣、急危重病人不出州的目標差距還很大，群眾寧可舍近求遠，花費不必要的人力、財力、物力到省級醫院就診，而不愿就近就醫，說明基層醫療機構服務能力遠遠不能滿足廣大群眾的實際需求。
6、從醫療機構編外用人狀況來分析：為了保證醫療機構各項工作的正常運轉，緩解人員緊張問題，州、縣、鄉三級醫療衛生機構共自主招聘了人員534人(其中州級173人、縣級195人、鄉鎮166人)，在醫療服務中發揮了不可忽視的作用，大多數已成為醫療機構業務骨干。據調查，州級醫院臨聘人員月薪1500元左右，縣級醫院800元左右，鄉鎮衛生院700元左右。這些臨聘人員與在編人員同工不同酬，工資普遍較低，與其他行業臨聘人員相比，工作量大，工資差距較大。
三、對醫療機構人力資源配置和科室設置的思考
(一)全州各級醫療機構人員配置的需求。綜合以上6個方面的分析，我們認為，解決州目前存在的醫療機構人員不足問題，應根據州、縣、鄉、村四級醫療機構不同的服務功能和工作職責，在合理設置科室的基礎上配備相應的醫務人員。
州縣級綜合醫院：應根據本地區常見病、多發病的特點合理設置，應設立二級學科專業科室;不具備條件的醫院應設有二級學科專業組。根據本地實際情況，州、縣兩級綜合醫院必須設置以下科室：臨床科室應設內科、外科、婦產科、兒科、感染性疾病科(單設)、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、急診科(120急救中心)、中醫科、麻醉科、康復針灸理療科、健康體檢中心。醫技科室應設放射科、檢驗科、藥械科、病理科、電生理科(含心功能、一般肺功能，超聲檢查，內鏡檢查)。職能科室應設醫務科、護理部、院感科、辦公室、財務科、總務科等。另外，應設立社區衛生服務中心部。
近年來，我州加大對州人民醫院的建設投入力度，投資4080萬元的綜合住院樓即將投入使用，將增加病床150張，全院總病床數將達到500張左右，我們計劃今年通過省級評審醫院等級達到三級乙等標準，再經過幾年的努力，達到三級甲等醫院標準。縣級醫院經過十二五期間的努力，力爭全部達到二級甲等醫院標準，縣級醫院病床數將從現在平均95張達到150張左右，屆時州縣級醫院規模將進一步擴大，醫療綜合服務功能將更加完善，現有科室設置基本滿足醫院發展和人民群眾的健康需求，力爭達到大病不出縣、急危重病人不出州的目標。
據此測算，州人民醫院需工作人員490人，現有人員235人，還需補充工作人員255人。縣級醫院需工作人員624人，現有人員281人，還需補充工作人員343人。
州、縣兩級藏中醫院：應設內科(肝膽專科、消化專科)、外治科、婦產科、兒科、感染性疾病科(單設)、藥浴科、制劑科(藥劑科)、放射科、檢驗科、電生理科、醫務科、護理部、院感科、辦公室、財務科、總務科。
鄉(鎮)衛生院：應設防保科(防疫室、婦保計生室)、診療科室(內科、兒科、外科、婦產科、中藏醫科、中西藥房、手術室、放射室、化驗室、功能檢查室、治療室、急診搶救室、產房、病房)。
從全省農牧區衛生事業發展和農牧民健康保障的實際需要出發,按照中心衛生院、一般衛生院承擔的功能任務以及所需醫生、護士、藥劑、檢驗、醫技、預防、保健等崗位的配置條件,按服務人口、服務半徑和工作量,衛生部《醫療機構基本標準(試行)》鄉(鎮)衛生院基本標準完全不適合目前鄉鎮衛生院發展的需要。根據我州衛生調研結果，中心衛生院以設置床位數為15張以上，每院15人以上，一般衛生院以設置床位數為10張以內，每院10人以內為宜。據此測算，我州五縣有鄉鎮衛生院40所，核定床位為460張，實有床位457張，實際需要工作人員460人，實有工作人員303人，還需補充工作人員157人。
村衛生室：應做到四室分開，即診療室、治療室、觀察室、藥房四室單獨設置。
(二)合理核定各級醫療機構人員編制。請求省政府根據衛生部《綜合醫院組織編制原則》和醫藥衛生體制改革要求，充分考慮目前服務人口增加、服務職能拓展、科室增加、醫療衛生機構服務半徑增大等多種因素，協調人事、編辦、財政等部門對各級醫療衛生機構人員編制進行科學細致的評估和論證，按照從緊、必需和按需設崗、以崗定員的原則，重新核定我州各級醫療機構編制，使醫療機構衛生人員數達到編制標準。
(三)合理確定臨聘人員工資待遇。在目前全省尚未增加醫療機構人員編制的條件下，各級醫療機構按照核定編制和實際需求，根據按需設崗、公平競爭、擇優聘用、合同管理的原則，招聘具有執業資格的專業對口醫學院校畢業生到醫療崗位開展工作，進一步緩解人員不足的問題。各級醫療機構對自主聘用人員，在單位交納三金的基礎上，按照學歷、職稱、執業資格、崗位等級、專業工種、實際工作能力等，比照目前我州衛生系統人員平均工資3500元，確定工資等級，逐步實現同工同酬。
鄉村醫生承擔居民門診醫療、計劃免疫、疾病監測、婦幼保健、健康教育、計劃生育、愛國衛生、新農合、傳染病登記報告等公共衛生任務。按其年內工作量，按農村外出務工人員平均工作計算，每名鄉村醫生每月發放工作補助1500元為宜，全年補助1.8萬元，補助與公共衛生服務等任務完成量相掛鉤，年終考核后予以兌現。制定鄉村醫生養老保險政策，解決村級衛生人員的養老保險，對年老退休的村醫給予與村干部同等待遇，穩定鄉村醫生隊伍，鞏固基層衛生服務網底。
第4篇：醫療調查報告范文
養生Spa市場調查結果
近幾年，養生Spa的數量沒有什么變化，Day Spa的數量有增長，而醫療Spa的數量略有波動。估計美國共有800家養生Spa館。這是根據110家經鑒定以養生Spa為主營的Spa館回復的填寫完整調查表得出的結論。2003年養生Spa的市場規模與2001年相比沒有發生變化。
養生Spa的服務項目在四個方面發生了顯著變化。養生Spa館提供營養咨詢和減肥項目減少了，現在只有58％的養生Spa館提供這兩項業務，而2001年這一數字為73％。但是，這兩項業務仍然是養生Spa館最賺錢的項目之一。同樣地，電解/熱解治療項目（目前為8％，2001年這一數字為19％）、反射療法（現在為70％，2001年這一數字為79％）、瑜珈、太極和其它鍛煉項目（現在為35％，2001年這一數字為41％）等在養生Spa館的業務量在上升。
養生Spa財務收入良好的狀況沒有大的變化，較高百分比的養生Spa館年收入低于5萬美元（現在為31％，2001年這一百分比為28％）。但是，年收入超過5萬美元的養生Spa館占全部養生Spa館的百分比從2001年的1％躍升至現在的7％。另外的好消息是45％養生Spa館的年收入20％以上來自零售額。較高比例（34％）的養生Spa其20％以上收入成為利潤，這也許受到零售額與業務收入的比例影響造成的，但更大的可能會隨著單一經營者的業務量而變化，因為90％以上的養生Spa館雇傭5個或5個以下的專職雇員。
養生Spa、醫療Spa和Day Spa的比較
一般說來，Day Spa館的規模比養生Spa館和醫療Spa館的規模都大。Day Spa館雇傭全職員工的數量高于養生Spa館和醫療Spa館。Day Spa館雇傭的獨立合同工比醫療Spa館雇傭的獨立合同工多，但是比養生Spa館雇傭的獨立合同工少。這三種Spa之間的最大的區別是每周接待顧客的數量相差很大：Day Spa館每周平均接待233位顧客，而醫療Spa館和養生Spa館每周接待顧客數量分別為71人和68人。但是，當Day Spa將接待更多顧客的時候，醫療Spa館新吸納的顧客與養生Spa館和Day Spa館相比在Spa館內的消費更高。Day Spa館中最賺錢的業務包括按摩、面部美容、頭發護理、指甲修護和熱蠟脫毛等。
醫療Spa市場調查結果
根據調查，我們估計全美國大約有500家醫療Spa館。這是根據70家經鑒定以醫療Spa為主營的Spa館寄回的完整調查表得出的結論。正如前所指，即可以用所提供的業務區分三種不同形式的Spa，這三種典型的經營模式分別為：
1.Day Spa館的治療室用于從事醫療類服務，如激光脫毛、光子美容和肉毒素注射等。
2.作為一個獨立部門，在幾間治療室內更多的醫療操作，如激光脫毛、光子美容、祛除脂肪團以及面部脫皮等。
3.臨床皮膚護理模式既不屬于Day Spa也不屬于醫療Spa，它是在輕松環境提供醫療服務和舒緩減壓治療。
提供醫療服務的Day Spa館介紹
位于美國加利福尼亞州Dana Point的雷尼尤?萊瑟Day Spa館（Reniu Laser Day Spa）就是一個以提供醫學護膚服務聞名于全美國的Day Spa館。雷尼尤?萊瑟Day Spa館的面積為3100平方英尺，環境優雅怡人。其中的竹林居(Bamboo Room)完全采用斐濟島的模式進行了裝修和裝飾。顧客可選擇全套Spa服務，包括具有鮮明特色的Pohaku按摩(Pohaku Massage),即全身涂滿椰子油，并輔以熱石按摩，時間75分鐘；瑞典式按摩（Swedish Massage）;一種歐式面部美容（European Facial）或尊貴面部回春駐顏美容（Epicuren Rejuvenating Facial）;指甲修護和足療以及熱蠟脫毛等。就醫療項目而言，顧客可以選擇高頻脈沖光（Intense Pulsed Light, IPL）面部美容、激光脫毛、肉毒素注射以及激光靜脈療法等。顧客可以選擇定期做Spa微晶脫皮術或增強型醫療微晶脫皮術，后者包括超聲波和電流兩種刺激，這兩種物理療法的結合功效顯著，人們因此稱之為微型除皺美容儀。
雷尼尤?萊瑟Day Spa館主鮑勃?烏斯狄克（Bob Oosdyke）聲稱，“全部的Spa治療項目均為斐濟原汁原味技藝，即使用直接采用斐濟島的天然產物。Spa的理念完全源于斐濟島，甚至各種醫療項目也具有更多的斐濟風格.”
烏斯狄克說：“Spa業務收入和醫療美容的收入約各占本Spa館年收入的50％”。他使出全身解數吸引即將舉行婚禮的新娘們以及熱衷無害面部除皺美容的女性到他的Spa館。12間房每天9個小時、一周7天的工作，全職和兼職的人員共22人，業務進展得如此之好，烏斯狄克希望不久就可以做特許經營了。
醫療實踐和醫療Spa
皮膚學家布魯斯.卡茨經營的朱瓦護膚和激光治療中心（Juva Skin & Center）經擴大經營規模和擴充服務項目后成為紐約市最早成立的醫療Spa館之一，新的名稱為朱瓦醫療Spa館（Juva MediSpa）。朱瓦醫療Spa館看上去就像是一座頂級Day Spa館，裝修精美，環境優雅，館內播放舒緩的音樂，還有技藝高超、團結合作的員工隊伍。與Day Spa館的區別在于它所提供的服務僅限于護膚和按摩服務，沒有諸如指甲修護和足療、美容類服務等，而且一切醫療服務皆強調療效第一。
另一個實例就是由醫學博士米歇爾?普?戈德曼和他的夫人黛安娜? 約克－戈德曼共同經營的La Jolla醫療Spa館(La Jolla Spa MD)。La Jolla Spa館設在加利福尼亞州，提供從歐式面部美容到最新推出的人們稱為光動力療法(Photodynamic Therapy)的非侵害皮膚護理療法等。光動力療法是用光動照明器發出的藍光照射涂敷20％濃度氨基乙酰丙酸進行皮膚美容。氨基乙酰丙酸是一種光合成藥物，既可以外用也可以內服。18小時內氨基乙酰丙酸被人體癌前皮膚細胞吸收，并被光動照明器發出的光破壞，但對周圍健康皮膚的損害極小。該Spa館內還提供海藻裹膚和熱蠟脫毛等Spa項目。
第5篇：醫療調查報告范文
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況
太湖縣屬山區縣、庫區縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個，在職職工739人(其中合同制242人，衛生技術人員505人，管理人員44人)，離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門急診53.4萬人次，每門急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，XX年度業務收入4324萬元，其中藥品收入2558萬元，占業務收入的59.16%，藥品費1669萬元，藥品加價率為28.7%。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據XX年3月市物價局、市衛生局印發的《**市醫療服務價格》(試行)(縣級以下醫療機構價格)的標準，有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準，鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構，由于該縣屬大別山區貧困縣，老百姓的經濟還十分拮據，一年的收入用于基本生活外所剩無幾，用于看病就醫的錢就更少了，所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的，“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院，制約著農村衛生院的發展，農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥，一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點的基本情況
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況，根據工作安排，我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查，基本情況如下：
(一)太湖縣江塘鄉衛生院現有專業技術人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人;執業助理醫師以上13人，護理4人，其他衛技人員9人;退休人員12人。編制床位20張，實際床位20張。主要醫療設備有200ma
第6篇：醫療調查報告范文
以前村民們在種地的同時還要給國家繳納農業稅，而現在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼;以前村里的孩子沒錢上學，現在卻可以免費去上學甚至還有補貼的伙食費，以前村民們總是因為家電太貴而買不起，現在家電下鄉工程更是大快人心，讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電.....更令人欣喜的還要算那新型農村合作醫療制度了，村民們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。
(一)新型農村合作醫療制度的具體內容。
新型農村合作醫療，簡稱新農合，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
(二)新型農村合作醫療制度的具體做法。
全縣新型農村合作醫療試點工作開展以來，在縣有關部門的大力支持下，在全鎮上下的積極爭取和共同努力下，我們村堅持把新型農村合作醫療作為大力改善民生，加快構建 和諧社會 的德政工程，切實加強領導，健全機制，強化責任，狠抓落實。以前在我們村，自費醫療制度仍然占主導地位，農民是當地最大的自費群體。前幾年，本地農村人口老齡化醫療服務普及藥品價格上漲，農民醫療費用攀升超過了農民平均收入增長幅度，越來越多農民無力承擔。增長的醫療費用已成為我村醫療衛生保障問題因病致貧的主要成因，而現在縣政府成立了新型農村合作醫療工作領導小組，各鄉鎮分別成立管理組織，并成立相應的監督組織。在xx村，村干部加大宣傳教育力度，引導廣大農民逐步樹立互助共濟的觀念，積極參加合作醫療。農民以戶為單位自愿繳納，還采取了個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資原則，近年來全新型農村合作醫療工作取得了積極進展，村民們收到了政府的關懷和實惠的效果。
(三)新型農村合作醫療制度的存在問題。
新型農村合作醫療制度在我村的全面實施，有效地緩解了患病家庭的經濟壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現象，促進了我村衛生事業的發展，受到農民的擁護和支持，但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。
(1)少數農民認識不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對推行新農合的目的、意義缺乏深入了解，宣傳發動工作尚有差距，致使少數農民對實施新農合的認識還不足;加之合作醫療曾幾經反復，一些農民對新農合制度還存有疑慮：一怕合作醫療不持久;二怕擠占挪用合作醫療基金;三怕醫療單位多收費、亂收費。同時，一些農民的健康投資觀念、互助共濟觀念以及風險觀念較為淡薄，自覺參合意愿還不強。
(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農合實施以來，我村主要對參合群眾的住院醫藥費用給予報銷，另有10種慢性病門診可審核結報，加上享受體檢和分娩補助缺乏穩定高效的籌資渠道。
(3)缺乏穩定高效的籌資渠道。盡管新農合強調農民參加要以自愿為原則，但為了保證參合率，目前參合群眾個人籌資部分主要還是采取行政推動、層層包干、實績考核的辦法，由基層干部挨門逐戶收繳，耗費了大量的人力、物力和財力，籌資成本較高。
(四)新型農村合作醫療制度的建議。
新型農村合作醫療是涉及千家萬戶、維系農民健康的民心工程，在農村，村干部要從執政為民、以人為本和建設 和諧社會 的高度，充分認識開展新農合工作的重大意義，把這項造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好。
(1)繼續深入開展宣傳教育工作。要結合本村實際，加大宣傳力度，改進宣傳方法，利用多種方式，幫助群眾算大帳、算細帳、算長遠帳，引導他們克服僥幸心理，轉變單純受益的觀念，強化健康投入和互助共濟意識，增強參合自覺性和主動性。要廣泛宣傳醫療服務機構不同的報銷比例和醫生用藥告知制度，切實保障農民權益。要強化和普及農村健康知識教育，建立農民健康檔案，切實提高農民的衛生意識和健康水平。
第7篇：醫療調查報告范文
----以XX鎮XX小學三年級學生XXX意外傷害為例
2015年11月9日，XX鎮XX小學三年級學生W、Z等多名學生晚飯后，在校園內嬉戲玩耍，追逐過程中“W”向“Z”大腿部踢了一腳，第二天，“Z”感到大腿不適，學校及時通知涉事家長到校，并要求雙方家長速帶傷者去醫療診治，經醫院檢查需住院治療，但由于涉事雙方都屬建檔立卡貧困戶，均無力支付治療費用，當時未按醫生要求入院。事后，雖經學校、中心學校、XX鎮綜治辦、司法所多輪調解，但因雙方家庭貧困，均害怕承擔巨額醫療費用，沒有達成一致意見。現“Z”病情惡化，唯北京可以治療，且前期醫療費用驚人，“Z”家長遂開始對學校進行糾纏，并要求學校承擔全部責任。因事關學生安全、社會穩定，現將相關情況報告如下：
一、傷者檢查過程及病情發展情況
11月10日，班主任發現“Z”狀態異常，經過詳細詢問了解后，及時聯系涉事雙方家長帶傷者到醫院進行檢查，并將相關情部上報中心學校。當日，傷者到院檢查但未按要求入院治療。11月23日，“Z”父XXX帶其到地區中心醫院檢查，經查傷者大腿患有先天性疾病，“W”之前一腳踢中其要害，需進行截肢手術，但是家長不同意此治療方案，只有進行“溶骨性”治療方可保住其大腿，目前，全國只有北京能夠施治，經地區院聯系北京醫院，入院先期費用需要十萬元，后續治療費用視治療情況而定。11月24日，地區中心醫院勸“Z”出院。12月1日，“Z”父再次帶其到地區中心醫院，院方不接受傷者入院，建議其籌備十萬元前期診療費用至北京治療。
二、學校處置過程及主要處置措施
（一）及時調查，送院診治。事情發生后，校方與班主任一道，及時聯系雙方家長到校，第一時間送傷者入院檢查，同時，啟動了調查了解程序，通過與在場學生座談，基本認定了“W”傷“Z”“非故意傷害、屬意外傷害”的責任事實。
（二）敢于擔當，墊付費用。在了解到涉事雙方均為貧困家庭，且經過調解均不愿出醫療費的情況后，學校校長XX在家庭環境并不寬裕的前提下，本著“以人為本、生命至上”的原則，多方借支兩萬元，幫“吳”墊付“曾”入院檢查和治療所需的費用。
（三）綜合施策，積極調解。為妥善處理醫療費用問題，學校從11月20日起至11月24日，先后組織雙方協商兩次無果。11月28日，中心學校校長XXX組織協商，建議“Z”家長走司法程序，并愿意為其提供法律援助，但“Z”家長不同意走司法程序，一味要求學校負責。11月29日，XX鎮組織綜治辦、安辦、司法所、中心學校、XX小學、涉事雙方家長召開調解會議，確立了“防止病情惡化，繼續到地區中心醫院住院治療；‘W’家長馬上籌集資金，交給‘Z’家長XXX；政府找相關部門申請援助；號召全鎮師生募捐”等五條具體措施。
目前，因家長、學校、鎮政府等難以籌集到如此大額資金，傷者“Z”仍在家休養，沒法前往北京治療。
三、解決問題面臨的具體困難
（一）責任認定容易，費用落實困難。本起意外傷害責任明晰，但對象性質特殊，肇事方一方面不愿承擔責任，另一方面承擔責任的能力極其有限，導致受傷者不找肇事者找學校，如今，學校、鎮政府，均感到進退兩難，要及時妥善處置就需要出錢，但財經紀律紅線又不能踩，若前期診療資金到位不及時導致學生殘疾，引發社會矛盾，又將會被認定為不作為或慢作為，學校進退兩難。
（二）家長不夠理性，拒走司法程序。學校、中心學校、鎮綜治辦及司法所，多次嘗試將此事引入司法程序，讓事故雙方通過法治渠道理性解決問題，但因當務之急是籌錢治療，訴訟過程“遠水解不了近渴”，故傷者家長拒絕任何調解或走司法程序，并以在學校發生的事、要學校承擔全部責任為由，開始對學校進行糾纏。
（三）保險據票賠款，不愿理事在前。保險公司根據治療發票進行部分報銷或者根據法庭的調解協議和判決書進行賠付比較主動，但是，十幾家保險公司無序的保險亂象不能保證保險公司自身保險業績，因此，對事件前期處置進行資金擔保或先行墊資就推諉和不積極，況且此學生家長并未購買學生意外傷害保險等。
（四）救助注重事后，難解燃眉之急
目前，各救助部門均重事后補償，難解燃眉之急。一是民政救助上線為3000元（鎮長簽字可提前支付）；二是大病補償、慈善、救助等機構雖多，但都是事件處置完畢憑發票進行補助，對解決傷者前期診療費用無任何積極作用；三是醫保并未全國聯網，一旦離開本地區治療，便無法享受醫保優惠政策。
（五）缺乏頂層設計，基層操作困難
《民法通則》、教育部《學生傷害處理辦法》、地區《學校安全管理辦法》等法律法規均注重事件后期處理，前期處置缺乏指導性意見，更沒有前期處置實施細則，在校園意外傷害事故前期處置中找不到解決問題的政策依據，導致學校尷尬被動。
四、事件風險預測
（一）前期診療費用到位不及時，影響治療進程，易導致受傷害學生終身致殘；
（二）家長上訪、非訪，發展成老上訪戶；
（三）長期騷擾學校，影響正常教學秩序；
（四）因病返貧、難以脫貧；
五、意見和建議
為了妥善及時處理好校園意外傷害，本著“舉一反三、應急謀遠”的原則，現就處理類似事件提出以下建議：
（一）縣鄉兩級人民政府負責籌措資金，借給傷者及時進行治療，以免耽誤傷者最佳治療時間，以防傷者終身致殘。
(二)規范學生意外保險行為、共同承擔風險責任
目前各保險公司為滿足其業務，無序進入校園開展學生保險工作（個別保險公司還有開白條的現象），只拉業務不積極承擔責任的現象極為嚴重。建議對信譽好、實力強的保險公司進行招投標，實行校園保險準入制度。
（三）制定相關管理辦法，立木樹信，推進依法治校
建議制定《XX縣校園意外傷害管理辦法》或其它指導性意見，就學生意外傷害事故前期處置作出明確規定，以彌補《民法通則》、教育部《學生傷害處理辦法》等法律法規前期處置的空白，解決依法治校無法可依的被動局面。同時對自傷、自殘、自殺行為作出明確規定，為我縣依法治校立下總規矩。
（四）建立XX縣校園意外傷害事故管理中心
第8篇：醫療調查報告范文
（1）調查對象所屬地區。本次調查的273份有效問卷中，132份的填寫者來自衡水市桃城區，141份的填寫者來自衡水市景縣。調查對象中城鄉居民比例為13：12。
（2）調查對象年齡。本次調查主要針對中老年人，現將調查對象按年齡分為四組，各組人數如下圖所示：
二、環境因素
1.調查對象的居住情況
在衡水市桃城區的132名被調查者中104人的居住地附近有公園，而在景縣的141名被調查者中僅有65人的居住地附近有公園
2.一個月平均的看望者次數
3.您感覺自己在家中是否得到了足夠的尊重
對這一問題，273名被調查者中僅2人認為自己在家中未得到足夠的尊重。
三、行為特征
1.經濟地位
（1）平均月收入：
（2）收入的主要來源：
2.日常活動
（1）是否積極參與社區的活動？
（2）是否吸煙？
（3）一天利用多長時間鍛煉身體？
3.信息技術的使用情況
（1）您是否利用網絡獲取健康知識？
（2）您是否愿意接受遠程治療？
（3）不愿意接受遠程治療的原因是什么？
4.服務使用情況
（1）平均多長時間進行一次體檢？
（2）健康狀況與滿意度？
（3）您認為自己健康水平如何？
對社區衛生服務或鄉鎮衛生院的服務的滿意程度調查表：
滿意度
項目 很滿意 較滿意 一般 不滿意 非常不滿意
服務環境 18.2% 29.2% 33.5% 19.1% 0
服務態度 20.8% 26.6% 40.1% 12.5% 0
服務效率 12.2% 26.6% 40.1% 21.1% 0
費用報銷的方便程度 17.3% 23.1% 41.6% 11.4%
提供預防性醫療服務（注射疫苗、體檢等） 6.2% 24.6% 49.7% 19.5% 0
就醫距離 31.2% 21.7% 24.3% 22.8% 0
醫務人員的素質 6.7% 46.7% 26.1% 14.6% 5.9%
等待服務時間 19.1% 38.2% 24.7% 16.5% 1.5%
四、總結
通過此次調查，我發現本次調查地區的城鄉居民在居住模式、健康行為與醫療行為存在以下特點：
（1）居民以與配偶同居和與子女同居為主，絕大多數人認為自己在家中得到了足夠的尊重，并對現今的生活表示滿意，可以推斷多數居民能在生活中保持良好的心情，這為居民擁有健康身體奠定了基礎。
第9篇：醫療調查報告范文
IMO對人為因素調查的相關規定
1993年在IMO的海事安全委員會第62屆會議上通過了針對疲勞作為事故原因之一的事故的調查導則:MSC/Circ.621。該導則指出對海事調查人員的正式培訓應該包括針對疲勞識別的特殊培訓，提出人為因素專家在特定事故調查中的重要性, 并列出了一系列能幫助調查人員收集與疲勞因素相關的事故信息的話題。
1999年的對A.849(20)的修正案IMO A.884(21)號決議是IMO目前關于海難中的人為因素調查的最重要的指導性文件，該導則提出了用于海事人為因素調查的系統方法和技術。其中指出了與海難事故有關的人為因素（或可能對人為因素產生影響的其他因素）共包括六個方面：個人因素，船上組織，工作和生活條件，船舶因素，岸上管理因素和對系統中人的外在影響因素及環境。
最新實施的于2010年生效的海安會強制性決議MSC.255(84)《海難調查規則》將海事安全調查的唯一目的定義為：“防止同類事故和事件的再次發生”，并規定海事安全調查報告應包括“對機械、人、組織等這些引起事故發生的因素的分析”。在作為指導性建議的第三部分16.5段中規則提到“海事安全調查不應僅僅辨識事故的直接原因還應包括整個責任鏈內存在的深層次原因”。
國外典型事故調查報告中對人為因素的分析
美國NTSB（國家交通安全局）對“M/V COSCO BUSAN”碰撞金門大橋事故的調查報告：2007年11月7日，香港籍集裝箱貨輪“M/V COSCO BUSAN”從舊金山港離泊準備開往韓國時，在大霧中碰撞了金門大橋的橋塔基座，造成船上53500加侖的燃油泄漏。這起污染事故給舊金山灣造成了嚴重的生態災難，約26公里的海岸線受到污染，約50個種類的共2500只水鳥死亡，并使一個養殖場臨時關閉。直接經濟損失7000多萬美元。
這是一起涉及人為因素較多的重大事故。從美國NTSB的調查報告來看，美國的海事調查人員從以下幾個方面對事故當事人和各相關方進行了調查：當事船員和引航員，船上組織管理的情況，船上生活設施，船上重要航行設備的工作狀況，公司安全管理，外部影響。
調查人員發現以下主要的事故原因：引航員有長期的藥物使用史，藥物已經影響到了他的感知能力，并造成了他在事故發生前的一連串錯誤；在開航前引航員與船長之間沒有完成完整的信息交流、航行途中雙方也沒有維持有效的溝通；安全管理體系中強調，在開航前如遇大霧，應推遲離泊時間或降低航速，但船長既沒有考慮延遲開航，也沒有采用降低航速。值班船員沒有閱讀過體系的第10部分―《能見度受限時的航行程序》。公司提供給船上的安全管理體系文件為英語版本，而由于船上船員都是中國人，船上的工作語言為中文。這也是船員沒有認真閱讀體系文件的原因之一。
表1-NTSB對“M/V COSCO BUSAN”事故開展調查時所涉及的人為因素范圍
表2-NTSB對“M/V COSCO BUSAN”事故中人為失誤調查分析的深度
我國對人為因素進行調查分析的現狀
中國海事局分別于2004年和2007年出版了《典型海上交通事故調查報告2003-2004》和《典型海上交通事故調查報告2004-2006》，這2本書中的30個調查報告除1個為丹麥海事調查部門制作外，其余均由我國海事調查人員完成。
以IMO A.884(21)號決議第2.3段有關人為因素的話題中所列的人為因素作為標準對這29個海事調查報告進行統計分析后，發現我國目前海事調查中對“違反避碰規則”、“貨物系固不良”等人為失誤的調查基本實現了全面覆蓋，對深層人為失誤的調查還存在很多問題：一是對人為失誤前提條件的調查還出現空白狀態，如：船員個人情緒、精神狀態，船員的身體狀況（藥物、酒精的影響，疲勞等），船員之間的溝通交流、團隊協作、娛樂放松的空間和機會等等。二是我國目前的海事調查報告中雖然對組織管理上的人為失誤有所涉及，但仍有較多管理上的人為因素沒有得到調查，如：船員工作的復雜程度，工作/休息時間安排是否合理，船員工作合同、船員工會和船東組織的影響等。三是調查報告中對發現的管理失誤表述上過于籠統，多用一些諸如：“公司安全管理不到位”、“安全管理混亂”等語句，至于公司管理具體在那個環節上出現了問題，未能給出明確的調查結論。很少有海事調查報告可以提供完整準確的類似“駕駛員了望疏忽―--疲勞的影響―--不合理的工作/休息時間安排----船員配備不足（雖然滿足最低配員標準）”的事件鏈來表明整個事故發生的前因后果。
建議
1、立法
建議對《海上交通安全法》、《海上交通事故調查處理條例》和《內河交通事故調查處理規定》等法律進行修改，以達到下述目的：
改變對海事調查目的的定義。變“查明原因，判明責任”為單一的“查明事故發生的原因，防止同類事故的再次發生”。這也是已經并入SOLAS公約第XI-1章，于2010年生效的海安會強制性決議MSC.255(84)《海難調查規則》對海事調查的明確定義。
提高對海事調查基礎上的安全建議的重視程度。首先要在法律、法規中明確海事調查報告應包括合理的安全管理建議，其次要建立海事管理機構對各相關方履行安全建議的監督機制，可以借鑒英國的閉環監督機制，即定期公布各責任方對安全建議的履行情況，讓公眾參與到監督活動中來。
擴大海事調查的范圍，提高事故調查人員工作的獨立性。法律、法規中應明確指出海事調查人員有對包括船長、船員和船舶檢驗、船舶修造、引航、通航管理的部門工作人員的詢問權利和提取證據的權利。在必要的時候，海事調查人員可以在充分調查的基礎上對現存不合理的法律條文提出改進建議；海事調查工作人員在調查現場，提取證據以及后期的事故分析，撰寫調查報告的過程中應不受任何單位和個人的干擾和引導。
及時公布事故調查報告。海事調查人員應在事故調查工作結束后及時公布調查報告，以便公眾從中吸取事故教訓，這也是MSC.255(84)《海難調查規則》的要求之一。考慮到某些事故隱患的迫切性，事故調查人員應得到授權，將嚴重事故隱患以安全建議的形式提早公布出來。
2、工作機制改革
為有利于對事故中人為因素的深入調查分析，并考慮到《海難調查規則》的強制性要求，建議在海事局內部區分對事故的安全調查和行政調查，由不同的工作部門開展上述兩種調查，確定安全調查的唯一目的是查明事故原因，防止類似事故再次發生。另外，為提升海事調查的獨立性和擴大海事調查的范圍，建議安全調查部門在業務上直接由部海事局指導，或完全直屬于部海事局。這樣的機構設置便于事故調查人員對涉及地方政府部門乃至海事管理部門內部工作的事故開展公正、客觀、全面的調查，深入分析事故背后的人為失誤。
3、人員培訓
建議在部海事局建立一個常設的海事調查培訓部門，有計劃地對一線海事調查人員輪流進行定期培訓,或借鑒其他行業對人為因素的調查經驗，如民航、核工業等。另外，按照IMO決議A.849(20)和MSC.255(84)我國要建立海事調查國際合作機制，通過走出去、請進來的方式，也可以促進我國海事調查中人為因素調查分析水平早日與國際接軌。
4、技術支持
改善調查人員裝備：對于有些涉及當事人心里和生理能力的人為因素，如酒精、等，海事調查人員需要隨身攜帶必要的初步檢測設備，以便在第一時間提取相關證據。
與醫療單位、科研單位等開展合作：事故中的人為因素涉及面非常廣闊，而且相互之間往往存在著復雜的關系。這就需要有的實驗分析能力的支持，如藥物影響的醫學鑒定，疲勞原因的綜合分析等，開展合作能充分利用其專業的人員、設備及服務網絡，節省海事部門的資金投入；人為因素的調查和研究屬于新興科研領域，與科研單位開展合作不但能夠隨時跟蹤國際上的研究動態，而且還能夠開發我國自己的人為因素調查分析方法和工具。
5、開展示范性調查并對調查人員進行引導和獎勵
