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        公務員期刊網 精選范文 副主任醫師論文范文

        副主任醫師論文精選(九篇)

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        副主任醫師論文

        第1篇:副主任醫師論文范文

        論文摘要:文藝復興時期人文主義者是在對基督教神學傳統文化進行批判繼承的基礎上來闡發自己的宗教思想的。雖然他們沒有對教會構成有力的威脅,但他們的活動使人們的思想從教會的束縛中得到了稍許的解放,導致了人們情感和想象力的自由放縱,從而為17世紀國家主義和 科學 主義的興起及18世紀理性主義的全面勝利鋪墊了道路,并為西方近代思想文化的 發展 繁榮拉開了序幕。

            文藝復興時期是歐洲社會從中世紀向近代過渡的初始階段,人文主義者在這一時期對宗教既愛且恨,表現出理性與信仰相交織的矛盾思想。一方面,他們猛烈抨擊教會,無情嘲諷僧侶,反對禁錮人性的基督教教義,要求以人本替代神本,提倡理性與信仰相分離,表現出對傳統基督教的偏離與叛離傾向;另一方面,他們卻始終堅信“上帝至上”的思想,并懷著深厚的宗教情結,與教會進行了廣泛的合作,表現出對基督教信仰的虔誠與執著。這正如詹姆士·斯魯威爾所說:“雖然許多 歷史 學家,特別是19世紀的歷史學家都試圖把文藝復興和意大利的人文主義與各種各樣的非宗教形式聯系起來,但并不是說,意大利的文藝復興是非宗教的。人文主義者們“既非不信教者,也非無神論者”

            人文主義者的這些宗教思想,一方面是對基督教神學進行批判繼承的產物,另一方面又為17世紀國家主義和科學主義的興起及18世紀理性主義的全面勝利鋪墊了道路,并為西方近代思想文化的發展繁榮拉開了序幕,這構成了西方近代思想文化發展過程中的一個重要的承上啟下的中間環節。

        一對神學傳統文化的批判繼承

            人文主義者的宗教思想是建立在對傳統基督教進行猛烈批判的基礎之上的,在宗教批判活動中,他們充分利用了希臘羅馬古典文化的思想資源,如他們吸取了古典文化中的自由、平等、民主等“人文”觀念及科學求知精神,來批判中世紀的封建等級特權制度與教會的蒙昧主義、禁欲說教,鼓勵人的自由與尊嚴,具有“復古求解放”的特征。然而他們對他們批判所指的基督教神學,也沒有徹底拋棄,而是對基督教的神學傳統文化給予了較多的批判繼承。

            (一)借助上帝的權威,來闡明人本思想

            人文主義者在闡發人本思想時借助了上帝這個法力無邊,統馭一切的最高神圣權威,來煩揚人的理性尊嚴及自由意志,在上帝的神圣光環的庇護下進行一系列的人文主義活動。然而,他們所借助的“上帝”,已經不再是傳統“神本”觀中的那個對人的墮落和貪欲感到憤怒并施加懲罰的最高神冥,也不完全是那個要人在塵界順從其訓誨,等待其拯救的救世主,而是為人造就了世界并賦予人自由意志,讓人選擇生活方向,追求現世幸福的最高神圣權威。在這個無私而慈悲的上帝的恩賜與庇護下,人無需在“原罪”的陰影中恐懼而消極地等待“末日”的到來,而是要靠自己的意志和能力去追求人生的世俗幸福,滿足自己的世俗欲望??梢娙宋闹髁x者繼承基督教神學中的上帝,實際上是借助上帝的形式,來達到頌人的目標。

            (二)繼承傳統經院 哲學 中的理性思想,實現理性與信仰相分離的目標

            人文主義者在批判傳統基督教時,吸取了經院哲學中的理性思想,來對抗基督教的蒙昧主義。實際上,在文藝復興以前,理性與信仰的分離已經走了很長一段路。在歐洲中世紀,作為官方哲學的經院哲學中,保留著理性思想。隨著經院哲學不斷發展,理性也在發展。經院哲學早期代表人物安瑟倫鼓吹信仰必然先于理性,強調用理性去維護信仰,思想雖然保守,但提高了理性的權能和地位。十二世紀最偉大的唯名論者阿拉伯爾提出了理性而后信仰,主張懷疑論.認為“懷疑是研究之路,……由于懷疑,我們就驗證,由于驗證,我們就獲得真理。這對于人們大膽運用理智,使人們的思想從盲目信仰中解放出來起了積極作用。13.14世紀,鄧司·司各脫主張“雙重真理論”,認為上帝的真理只有通過信仰來領悟,而上帝真理之外的真理要由理性來認識,從而為文藝復興信仰和理性分離鋪平了道路。但是,無論經院哲學中蘊含的理性思想怎樣發展,在文藝復興以前,它始終沒有跳出神學信仰的圖圈而獨立出來,在信仰、幻想和幼稚的偏見蒙蔽下,“人類意識的兩方面,一內心自省和外界觀察都一樣;一一直是在一層共同的紗幕之下,處于睡眠或半醒狀態?!遍]人文主義者接受了其中的理性思想,來發展自己的理論,為實現理性與信仰的分離付出了自己的努力。

            由于立足于神學傳統,并且在濃厚的神學氛圍中,人文主義者的思維方式、語言習慣和創作素材都不可避免地要打上神學傳統的烙印。然而,人文學者已開始以一種新的視野來觀照和選擇神學傳統文化。他們力圖吸收基督教的原始平等觀念,來批判教、俗貴族的荒與墮落,闡發傳統的王權神授理論,來否定教權高于王權的主張;通過對基督教原典《圣經》的翻譯、考證,來動搖羅馬教廷的中世紀拉丁語《圣經》的神圣地位,以最終動搖封建神權的理論基石。由此,表現出人文主義者的宗教思想中對基督教神學傳統觀念的批判繼承。正是這樣的批判繼承,人文主義者的宗教思想既包含了傳統神學的內容特征,他們沒有放棄傳統的宗教虔誠,仍眷念著舊的神學諦理與道德,與神學傳統文化保持著千絲萬縷的聯系,從而表現出他們新舊交織的矛盾心理;又在發展趨向有一些突破,展現出新的內涵與風貌,成為近代早期反封建、反神權的思想文化啟蒙運動,為以后歷史的發展奠定了基礎。

        二對未來歷史發展的啟示

            人文主義者對傳統基督教的批判雖然沒有對基督教構成有力的威脅,但他們的批判以及對理性宗教的向往卻能使人們的思想從教會的束縛中得到了稍許的解放,并且它的最直接的后果是導致人們感情和想象力的自由放縱,而這為以后人們更好地反對傳統基督教,剖析宗教實質,以及為17世紀中葉以后國家主義和科學精神的興起,并對羅馬教會發起的有力挑戰,不能不說是起到了某種鋪墊作用。18世紀的理性主義者接過文藝復興時期人文主義者手中的思想旗幟,一改人文主義者溫良恭謹的態度,把人文主義者對感性的呼吁變成銳利的理性武器,從各方面來徹底批判基督教信仰。

            首先,人文主義者的“靈魂不死”和“意志自由”的理論為啟蒙運動中理性主義思想家關于這一思想的形成提供了理論基石。

            “靈魂不死”和“意志自由”論曾經是文藝復興時期人文主義者的最主要的批判內容,他們批判此目的在于解放人性,抬高人的地位,因此只看到表面現象,并未深人本質,但畢竟為后來者提供了一些理論基礎。18世紀的理性主義思想家認為人類靈魂是可朽的,個人靈魂也同樣有滅。但拉美特利、狄德羅、愛爾維修的這些思想是在繼承和發展人文主義哲學家布魯諾的觀點的基礎上形成的?;魻柊秃諏Α办`魂不死”的駁斥更為徹底,主張靈魂就是物質的東西。他說:“靈魂根本不應當與身體分開,它就是身體本身,只不過我們從身體活著的時侯所具有的某些作用、某些存在方式和活動方式去看,才把它稱為靈魂。”因此霍氏認為靈魂并不是什么神秘的東西,而是人體的作用和機能的表現,是人的一些精神活動如記憶、想象、判斷、思維等?;羰系倪@種思想與人文主義哲學家特勒肖有某些偶合之處,只是特勒肖的表述沒有霍爾巴赫這么深刻、明確。因此,從某種程度上來說,霍氏的思想是對特勒肖思想的一種繼承與發展。

           其次,在宗教與道德、宗教與政權的關系問題上,人文主義者進行的一些論述為啟蒙運動更為徹底地來反對傳統基督教鋪平了道路。

            在中世紀時期,道德理論浸滲在宗教的氣氛中,同宗教教義融合在一起,成為維護封建制度的一種意識形態,教義成了封建道德的基礎,神意成為道德的準則。人文主義者布魯諾指出封建統治階級的這一行為,其目的是要使人民群眾從內心信仰和道德習慣上遵守封建統治者所制定的規范,為其統治服務。愛爾維修與布氏思想一脈相承,認為宗教與道德并沒有必然聯系,宗教存在于彼岸的、虛無縹緲的想象世界,而道德扎根于此岸的現實的生活世界。宗教是有關信仰的問題,道德是有關行為模式的問題,彼此毫無聯系。并指出使人有道德的,不是封建倫理,不是神意,而是理性的 教育 ,高尚的習慣,賢明的體系,公平的 法律 等等,因此說,在繼承前人思想的基礎上進一步 發展 ,來肯定理性。

            政教合一是人文主義者批判的另一焦點,并提出政教分離的思想。而啟蒙思想家認識到二者之間雖然存在著矛盾,有時甚至發展為激烈的斗爭,但從一般情況來看,它們是相輔相成的,它們的根本利益一致。為此,他們指出,廣大民眾要成為自由的人,就要具備一定的理性知識,以此來反對宗教迷信,進而摧毀封建專制,這些思想在人文主義者布魯諾、馬基雅維里的學說中都有所表現??梢?,啟蒙思想家的這一思想是在繼承人文學者學說的基礎上的更高發展。

            再次,人文主義者對《圣經》進行的嚴格的考證與評注,對基督教神學思想體系提出的某些重大的懷疑,并在此過程中逐步建立起來的懷疑主義和批判主義的學術精神,以及積累起來的一套新的知識結構與方法體系,對當時新教宗教改革家們有著重大的啟發作用,為反教廷的宗教改革思潮的勃發提供了強大的思想動力。

            最后,人文主義者最早對傳統基督教的沖擊構成了人類思想發展史上的精神啟蒙。他們提倡知識,對知識應用性的強調刺激了 科學 和 藝術 的發展,他們提出的政教分離以及宗教寬容思想,雖然在當時顯得多么蒼白無力,但是以后國家主義的興起,以及在宗教寬容精神之基礎上產生的科學主義精神在某種意義上來說,無不是對人文主義者所提出的政教分離與宗教寬容理論的回音。

            到17世紀以后,在歐洲的 政治 生活中,宗教氣氛越來越淡薄,而且通過三十年的宗教戰爭,“從深信無論新教徒或舊教徒,哪一方也不能獲全勝;義這個中世紀的愿望必然放棄,這于是擴大了甚至在種種根本問題上人的獨立思考的自由。在這種情況下,人文主義者提倡的宗教寬容回蕩在人的耳際,在歐洲大部分國家里開始真正出現了宗教寬容的精神。信仰上的自由極大地促進了歐洲學術的復興,宗教寬容成為西方近代科學和 哲學 生長的溫床。在宗教寬容氣氛的溫床上,滋生著各種對基督教叛逆的新精神力量,而在這些正在生長的精神力量中有一種就是科學理性,最終取代基督教信仰的權威地位,成為人類社會生活中新的精神支柱和崇拜形式。

        第2篇:副主任醫師論文范文

                              

        **,男,1976年11月出生,42歲,碩士研究生,2003年畢業于長春中醫藥大學后,在長春市第二醫院一直從事心內科工作至今。2011年晉升為副主任醫師、科室副主任,現任吉林省醫學會心血管分會委員、中西醫結合心臟病分會委員、風濕病分會委員,中西醫結合風濕病分會常務委員,至今發表到國家級及省級論文十余篇,2011年在長春市衛生局舉辦的年輕醫生宣誓大會上作為杰出的年輕醫生代表講話,2013年被評為長春市衛生局“白求恩式務工作者”稱號,在中國第一屆醫師節獲得“優秀青年醫師”稱號。

        醫德高尚 總是見他和患者及家屬交流,態度溫和,不厭其煩。從不接受患者的宴請、紅包及饋贈。遇到有特殊困難的患者,他經常在經濟上、精神上對患者給予很大的支持。一次有位病情較重的患者剛見好轉就要求出院,詳細交流得知患者經濟拮據,他自掏腰包,給患者續交了住院費,經過精心治療及細心呵護,患者明顯好轉后才出院。這樣的事例很多,遇到真正困難的患者,他也經常把電話留給對方,他用自己高尚的品德感動了無數的患者、家屬及和他有接觸的人,贏得了真摯的愛戴和社會的廣泛好評。成為醫院最受歡迎的醫生之一,收到的表揚信、錦旗、口頭表揚不計其數。

        醫術精湛、愛崗敬業 他刻苦鉆硏,不斷積累臨床經驗,提升自己的醫療技術。懷著一顆救死扶傷的愛心,日復一日,默默奉獻在醫療第一線,用自己精湛的醫術挽救了無數危重病人。一次接到急診科會診請求,快速趕到后發現患者意識喪失,心電監護顯示為室性心動過速,立即組織心肺復蘇,心臟電復律,之后立即轉運療區,在往療區的路上患者再次出現室性心動過速,他跪在移動病床上持續心臟胸外按壓,到達療區后組織科室繼續積極搶救,患者蘇醒后第一句話是:你是唐醫生!那種場合有位年輕醫生感動地留下了眼淚?;謴透]性心律后復查心電圖考慮為急性心肌梗死,立即抗栓治療,之后聯系急診冠狀動脈介入治療,后隨訪,患者恢復得很好。心內科的病人多,急危重癥多發,經??吹剿掳嗪笃>氲纳碥|,但是在患者面前展現出來的永遠是精神抖擻。

        第3篇:副主任醫師論文范文

        專家簡介

        林殷 女,北京中醫藥大學基礎醫學院養生康復系主任,醫學博士, 博士生導師,教授,主任醫師。中國老年學學會老年保健康復專業委員會副主任委員,北京中西醫結合學會康復專業委員會副主任委員。主要從事中醫傳統養生康復理論及應用的相關研究,承擔多項省部級課題,發表多篇論文及學術專著。

        侯中偉 男,針灸學博士,北京中醫藥大學針灸推拿學院副教授。針灸推拿學院特色療法推廣培訓中心副主任,中國老年學學會老年保健康復專業委員會副總干事、中國針灸學會砭石與刮痧委員會委員、北京針灸名家傳承工作委員會委員。

        第4篇:副主任醫師論文范文

        總醫院耳鼻咽喉科的何躍主任,從事耳鼻咽喉科臨床工作近30年,在耳鼻咽喉頭頸外科疾病的診治上具有豐富的經驗。尤其擅長鼻、鼻竇炎、咽炎、喉炎、嗓音病、中耳炎及頭頸腫瘤的診治,擅長低溫等離子射頻消融術治療鼾癥,以及鼓室成形術等耳外科手術,擅長氣管、食管異物取出等急診手術。

        總醫院耳鼻咽喉科共有醫生11名、聽力師2名;有5名具有高級專業技術職稱;博士4名??剖医⒘斯δ芡陚涞谋莾如R檢查治療室、電子喉鏡檢查室及專科治療室、呼吸睡眠監測室、聽力中心等,引進多種國際先進設備??剖夷觊T診病人30000余人 住院患者1800余人,年開展手術800余臺。近年來在統計源期刊中文核心期刊發表文章50余篇。在何躍主任的帶領下,該科長期在耳鼻咽喉科業務上居于四川省先進行列。

        何躍主任手術經驗豐富,并且善于分析案例、總結經驗。他研究了耳鼻咽喉科的一些典型病癥,如阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥、外傷性聲帶斷裂等傷病的麻醉、手術并發癥及防治對策,發表了《60例改良腭咽成形術并手術期并發癥處理 》《再次腭咽成形術治療鼾癥術后鼻咽部閉鎖 》《運用Foly尿管取出兒童食管圓形金屬異物9例報告 》《腭咽成形術治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 》《外傷性聲帶斷裂的治療――附2例報告 》等學術論文。在檢測、診斷疾病和手術方法、器械方面也發表了《影響頸部觸覺語顫法的相關因素探討》、《鼻內鏡規范化治療 》、《鼻康方治療慢性鼻炎的臨床研究 》、《上頜竇對孔硅膠環嵌置術后置環孔封閉的原因探討 》等高水平論文,為更好的治療耳鼻咽喉科的疾病、提高手術成功率、提供術后康復方案作出了重要貢獻。

        除此之外,何躍主任還以醫者仁心的大醫素質,對常年駐扎在川藏線上某部27個建制單位的904名官兵耳鼻咽喉科疾病發病情況進行跟蹤調查和探討,發現904名官兵中有706人分別患有29種疾病,其中鼻科發病率最高,耳科、咽科次之,最后為喉科。5.12汶川大地震發生后,總醫院先后收治地震傷傷員2000多例,何躍主任帶領他的團隊第一時間收治地震傷傷員45例及時高效的完成了治療任務。

        鼻咽喉疾病是日常生活中最常見的,很多耳鼻咽喉疾病的惡化往往是對一些習以為常的癥狀的忽視。近些年,隨著生活方式的改變,因肥胖人群增多,鼾癥的患者也在不斷增加,其中還包括越來越多的兒童患者,同時耳鼻咽喉的腫瘤和過敏性疾病的病例也在不斷增加。何躍與時俱進,不斷挑戰著復雜的成病機理,盡心竭力為患者解除病痛。

        第5篇:副主任醫師論文范文

        據了解,目前國內醫學本科生主要有四條去路:考研、去鄉鎮醫院、藥企、找完全不對口的工作。為何本科生處于這樣一種尷尬的地位?個人認為原因有以下兩點:

        1、醫院對本科院校學習的不認可

        中國的醫學院教育是從本科生開始的,高中生畢業后,可以直接報考大學的醫學專業,學制基本上為5年4年基礎(包括見習)+1年實習輪轉,畢業后獲得醫學學士學位。從理論上來說,本科畢業后經過三年的住院醫師規培即可成為醫生。但如今普遍的情況卻是:5年本科+3年碩士+3年博士+3年規培=小醫生。有人甚至吐槽:

        學醫=5年本科+3年碩士+3年博士+3年規范化培訓+主治考試+論文基金=14年的小主治+5年+幾篇SCI論文+省廳級別課題至少2項+考試通過=19年的副主任醫師+5年+國家自然+3分以上SCI論文幾篇+考試順利=24年的牛逼的主任醫師+患者咣咣兩錘子=死了。

        對此,很多人質疑:既然提出這種醫學教育模式,那為何本科生屢屢被拒之門外?

        首要原因恐怕要歸結于高考的不斷擴招,醫學院校對本科生的要求大大降低。

        醫學生人數增多,而醫學教學資源仍然有限,導致教學質量大大下降(很多醫學院的解剖課都是十幾人共用一具尸體,所謂的臨床實習也很少有動手操作的機會),這會讓醫院認為本科生無論是理論知識還是臨床實踐都太欠缺。另外,醫院在選拔人才時也一個統一的鑒定標準,認為只有通過高學歷才能選拔到更高端的人才。

        2、醫院為了提升自己的知名度

        許多醫院要求醫生有高學歷,無非是為了提高醫院的水平,提升醫院的知名度。國內很多人去看病,常常會選首先位高學歷、高職稱的醫生。大環境造就的情況下,醫院也只能去迎合。

        但,若是第一點原因解決了,那么第二點原因便也迎刃而解了。所以,要想改變本科醫學生的這種尷尬境地,改變這種不合理的教育制度才是當務之急! 或許你想知道――國外醫學教育模式

        1、美國的4年制醫學模式

        本科是美國醫生的最高學歷也是唯一學歷。想在美國讀醫,一般先要完成4年理工科大學本科的學習,然后再參加MCAT(Medical College Admission Test)考試,通過醫學院的面試后,才能成為正式的醫學院學生。

        美國醫學教育學制為4年,課程設置分為基礎課、臨床課兩大模塊。從醫學院畢業后需進入住院醫師培訓階段。專科醫師需5年左右的住院醫師培訓,家庭醫師至少需3年的住院醫師培訓。

        如果想成為??漆t師,住院醫師結束后要在大醫院中進行3-5年的專業訓練,其中外科專業培訓和專業性較強的專業培訓時間較長。專業訓練結束再選擇就業醫院,成為某醫院的正式雇員。

        家庭醫師的培訓時間較短,將來主要在社區醫療單位服務。

        2、澳大利亞的7年制醫學模式

        在中國,醫院都會認為研究生要比本科生水平更高或基礎知識更扎實。但在澳大利亞并不一定是這樣。

        高中畢業后,以高分考入本科醫學院校,澳大利亞的醫學專業學制為6年,3年基礎+3年輪轉。如果本科學了其他專業,畢業后再學醫,需要進行4年的畢業后醫學教育。很明顯,學了6年醫學的本科其實并不比學了4年醫學的研究生差,有時候,甚至更優秀。

        本科生到六年級學校不再管理,學生經過畢業后一年的實習醫師階段(internship,相當于第一年住院醫生)輪轉(此時有處方權,但需要上級醫生監管),Internship結束后可以拿到“醫生執業執照”,之后進入住院醫師(residence)階段,時間是1-3年。如果對某些??聘信d趣,可以延長本階段來學習一些???,學習時間是一年。此階段相當于中國住院醫師水平。

        一般從進入醫院的第3或第4年后轉入??婆嘤枺╯pecialisttraining)階段,時間是2年以上。該階段是在診所中完成,這時的醫生叫registrar,已經相當于國內的主治醫師水平。進入??婆嘤柷靶枰M行考試,專科培訓結束時還有出科考試,出科考試非常難。

        第6篇:副主任醫師論文范文

        [關鍵詞] 普通精神科;普通精神科醫師;勝任特征;勝任特征模型

        [中圖分類號] R192.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2017)02(b)-0051-04

        [Abstract] Objective To establish a competency model of general psychiatrists in Shanghai, in order to provide basis for the training, selection and employment of general psychiatrists. Methods Methods of literature analysis, structured interview and expert meeting were adopted to collect competency items which can be incorporated to the model and then created an initial model. Then a questionnaire was compiled for survey and data analysis, the reliability and validity of the competency model was constructed and verified. Results Having established a competency model of general psychiatrists, including 19 competence and 4 dimensions (new quality requirements, comprehensive capabilities, human interaction and psychiatric professional competence). Conclusion A good general psychiatrists should possess the competency items as the model required, besides the competence like relevant medical knowledge and information required, anexcellent general psychiatrists should also be equipped with relevant non-psychiatric medical knowledge in sociology, psychology, and economics etc.

        [Key words] General psychiatry; General psychiatrists; Competence; Competency model

        偃翁卣鰨competency)指能將某一工作(或組織、文化)中,能將卓越成就者與表現平平者區分開來的個人深層次特征[1],包括了能力、態度、動機、價值觀等。崗位勝任特征模型構建的基本原理是通過收集、分析和整合數據,建立能夠辨別績效優秀者和績效一般者的指標體系構架,并使這一過程具有較強的可操作性[2]。中國精神衛生的發展首先要發展精神衛生工作隊伍,精神科醫師是精神衛生隊伍中的骨干,目前不但數量不足,更重要的是需要質量方面的提高[3]。但在我國,精神科相關領域的勝任特征模型構建僅局限于護士[4-5]。在國外有關于心理治療師的勝任特征研究。例如Sburlati等[6]于2011年發表題為“青少年兒童焦慮與抑郁障礙經驗支持性的認知行為治療(cognitive behavioral treatment,CBT)師的勝任特征模型”的論文。在國內外,關于精神科醫師勝任特征的研究十分罕見。構建普通精神科醫師的勝任特征模型,有利于社會改善精神衛生服務的質量,醫療機構對精神科醫師進行選聘、考核及培養,從業者的職業生涯規劃及專業成長。

        1 對象與方法

        1.1 對象

        本研究“上海市普通精神科醫師”是指取得醫師資格證及執業醫師資格證的且在精神衛生服務中從事普通精神科(主要區別于兒童、老年精神科等精神科亞??疲┕ぷ鞯尼t師。

        1.2 勝任特征模型的構建方法

        1.2.1 初始模型的形成

        為全面收集所研究的勝任特征模型指標,研究者通過文獻法、結構式訪談法及專家校驗法對指標進行收集。所有的編碼工作由4名應用心理碩士共同進行,先保留4者完全一致的條目,對不一致的條目進行討論,再做修改。

        1.2.1.1 文獻法 選擇《上海市住院醫師規范化培訓細則》中《精神科醫師培訓細則》部分,并對其內容進行概括、提煉。經過編碼,共獲得13個指標。

        1.2.1.2 結構式訪談法 根據需求草擬《上海市普通精神科醫師勝任特征研究訪談提綱》,正式訪談前,擬訪談3位專家,征詢建議,并對提綱進行修改,形成正式的訪談提綱進行正式訪談。訪談被安排在封閉場所,征得被訪談者同意后,對訪談過程全程錄音,并將全部內容轉換成文字稿。

        共訪談12位普通精神科醫師,有效人數為11人。性別分布,男6人,女5人;年齡方面,25~30歲3名,31~35歲2名,36~40歲2名,41~45歲1名,46~50歲2名,50歲以上1名;教育程度方面,本科5名,碩士研究生5名,博士研究生1名;職稱方面,住院醫師3名,主治醫師4名,副主任醫師2名,主任醫師2名;工作單位方面,上海市精神衛生中心3名,區級精神衛生中心6名,綜合性醫院1名,民政醫院1名。

        結構式訪談共分為兩個部分。①觀點采集:旨在通過訪談,向業內的專家詢問,作為優秀的普通精神科醫師所需要具備的勝任特征。并且要求被訪談對象對目前現行的精神科醫師培訓考核中存在的不足提出意見及建議。該部分經過編碼,最終共獲得15個指標。②行為事件采集:參照構建勝任特征模型常用“行為事件訪談”(BEI)[7]的方法,要求被訪者講述1~2個案例,可以是正面或反面的、親身經歷或所見所聞的,只要是給被訪者留下深刻印象且愿意和同行分享的都可以。經過編碼,最終共獲得17個指標。

        1.2.1.3 專家校驗法 結合以上編碼得到的結果,同時請2位上海市精神衛生中心執業的專家對指標名稱和定義進行評估,提出修改意見。形成初始模型,包括21個勝任特征指標。

        1.2.2 上海市普通精神科醫師勝任特征需求調查問卷的編制

        編制上海市普通精神科醫師勝任特征需求調查問卷,旨在通過問卷調查,驗證并篩選納入正式勝任特征模型的指標。

        問卷共分為三部分:問卷指導語(本研究目的及對調查的“普通精神科醫師”定義介紹)、被訪者基本情況(人口統計學信息及相關專業工作信息)和勝任特征需求調查(要求被試對所收集到的勝任特征指標對于作為優秀普通精神科醫師的重要程度進行等級評定,采取 Likert 5級評分)。

        1.3 數據分析

        本研究采用SPSS 20.0進行因素分析法,對勝任特征模型的維度進行分類。

        2 結果

        2.1 問卷的回收情況

        向上海市所有精神科??漆t院共發放問卷400份,回收352份,回收率為88%。剔除按規律作答及疑似隨意作答的問卷,其中有效問卷310份,有效率為88.06%。被試者一般情況分布見表1。

        2.2 數據分析結果

        通過項目分析,該問卷各項指標顯示適合進行探索性因素分析,在初步的探索性因素分析中,“安全意識”與“法規意識”的因素負載量因在各維度上均

        被保留的19個指標,Cronbach′s α系數為0.901,KMO值為0.89,Bartlett球形檢驗近似卡方值為2505.907,自由度為171,顯著性P < 0.001。采用主成分分析法抽取主因素,最大方差正交轉軸法對各因素旋轉。據主成分分析原理,保留特征值>1的因素,組成4個維度的模型,可解釋總變異量的58.77%,可接受。解釋變異數見表2。

        2.3 模型的介紹

        通過文獻法、結構式訪談法、專家校驗法以及問卷調查法,最終形成的“上海市普通精神科醫師勝任特征模型”,共包括4個維度,19個指標。見圖1。

        2.4 偃翁卣髂P偷難櫓

        2.4.1 信度檢驗

        問卷的Cronbach's α系數為0.901,說明該問卷的內部一致性良好。4個維度的Cronbach's α系數最低為0.73,最高為0.85,說明模型信度良好。

        2.4.2 效度檢驗

        2.4.2.1 內容效度 本研究通過多種方式收集問卷項目,前期訪談中,取樣為上海工作的普通精神科醫師,并邀請專家對其項目中表達不清、意義重復的項目進行逐一修改、審定,以確保保留的項目能準確反映出與普通精神科醫師日常工作相關的內容。因此,可以認為問卷具有較好的內容效度。

        2.4.2.2 結構效度 本研究所采用的調查問卷最終保留的19個指標,累計解釋變異數為58.77%。因此,結構效度良好。

        2.4.2.3 效標效度 為檢驗模型的效標效度,研究者設計了“上海市普通精神科醫師勝任特征模型”可用性調查問卷。對上海市精神衛生中心、靜安區精神衛生中心及黃浦區第二精神衛生中心病房管理人員,包括病房主任、副主任等進行調查。

        要求被調查者自行選定2~5名下級醫生,先對其給出一個百分制的印象分,隨后對應地對這些下級醫生按照勝任特征模型描述,每一指標進行等級評定。其中,“英語能力”“其他臨床醫學知識”“精神科專業知識”以及“精神科專業技能”4個指標,因現行醫師相關管理考核制度中已有考核的相應方法,且對其主觀評定也存在困難與偏差,故要求評定的有15個指標,3個維度。

        經調查,回收16名上級醫師分別對49名下級醫師進行的評分,剔除任意作答的問卷后,有效問卷13份,有效被評分者40名。

        參與評分的醫師職稱分布:主任醫師4名,副主任醫師4名,主治醫師5名;職務分布:行政主任6名,行政副主任2名,行政主治4名,醫務科科長1名,

        勝任特征模型中每一個指標分為4個等級,對其進行賦值,其中,“不合格”得0分,“合格”得1分,“良好”得2分,“優秀”得3分。

        將15個勝任特征指標的得分進行加總,將印象分轉化成標準分Z分數。該Z分數與模型得分之間的積差相關系數為0.65,顯著性P < 0.01,即模型得分與印象分顯著相關且呈中等程度相關,證實該勝任特征模型具有良好的效標效度。

        3 討論

        3.1 基于勝任特征研究對普通精神科醫師培養的建議

        將勝任特征理念引入住院醫師規范化培養的體系中,建立基于勝任特征的住院醫師培養目標和評價標準,改善醫療服務水平有著重要意義[8]。普通精神科醫師的勝任特征研究結果顯示,優秀普通精神科醫師除醫學相關知識和信息外,還應具備社會、心理、經濟學等非醫學相關知識。因此,在普通精神科醫師的培養中,應當考慮到這些內容,為精神科醫師更好地整合式理解疾病開拓思路。而經過對比其他專業方向醫師的勝任特征,精神科醫師所需要具備的勝任特征與其他科醫師存在明顯的不同[9-16]。

        標準化病人(standardized patients,SP)作為一種廣泛應用于臨床技能考核的方法,被證明具有較好的效果[17-18]。SP是一些經過訓練,旨在恒定、逼真地復制真實臨床情況,在培養考核過程中,模擬真實的臨床情境的人[19],且在“精神科護理學”教學中已得到應用[20]。在精神科醫師的培養中,也可使用這種形式,根據不同階段的需要,編制特定的案例情景。

        3.2 研究的不足與展望

        3.2.1 研究的不足

        本研究的樣本是來自上海市各精神科專科醫院的普通精神科醫師,本研究調查了其中的310名,就上海市而言具有代表性,但能否在全國通用,需要進一步地進行驗證。

        3.2.2 展望

        本研究針對上海市普通精神科醫師,建立了勝任特征模型,根據本研究的結果還可以開展以下幾方面的后續研究:①將該模型拓展到全國范圍進行驗證及修訂;②針對優秀精神科醫師所需要具備的勝任特征,開發新的教學方法及手段。

        [參考文獻]

        [1] Spencer LM,Spencer SM. Competence at Work [M]. New York:John Wiley & Sons,Inc.,1993:57.

        [2] 仲理峰,時勘.勝任特征研究的新進展[J].南開管理評論,2003(2):4-8.

        [3] 黃悅勤.我國精神衛生的現狀和挑戰[J].中國衛生政策研究,2011,4(9):5-9.

        [4] 方華琴,徐繼美,徐衛祖.精神科護士崗位勝任特征探析[J].護理與康復,2012,11(2):172-173.

        [5] 方華琴,葉小芳,李亞惠,等.精神科護士崗位勝任特征模型的構建[J].護理與康復,2014,13(4):317-319.

        [6] Sburlati ES,Schniering CA,Lyneham HJ,et al. A Model of Therapist Competencies for the Empirically Supported Cognitive Behavioral Treatment of Child and Adolescent Anxiety and Depressive Disorders [J].Clin Child Fam Psychol Rev,2011,14(14):89C109.

        [7] T明,尹明鑫.勝任力模型構建方法綜述[J].科技管理研究,2007(9):229-230,233.

        [8] 孫寧霞,金志軍,徐晨,等.勝任力模型在住院醫師規范化培養中的應用[J].中國高等醫學教育,2012(6):50-51.

        [9] 辛秀紅.外科醫生的勝任特征[D].銀川:寧夏大學,2006.

        [10] 陳林華.嘉興市臨床醫師勝任力模型研究[D].上海:上海交通大學,2009.

        [11] 唐儷.醫生的勝任特征研究[D].煙臺:魯東大學,2012.

        [12] 金阿寧,田勇泉,趙太陽.中醫學“卓越醫生”勝任力特征模型的構建[J].中南大學學報:醫學版,2014,39(5):517-524.

        [13] 李祥文.急診??漆t師勝任力評價指標的提取研究[D].北京:北京中醫藥大學,2014.

        [14] 瞿麗娟.急診科醫生勝任特征模型的構建與評價[D].西安:第四軍醫大學,2015.

        [15] 瞿麗娟,段永宏,尹文,等.急診科醫生勝任特征模型的構建與評價[J].職業與健康,2016,32(7):947-950.

        [16] 宣揚,賀慶功,馬語蓮.全科醫生職業勝任力:內涵與特征[J].牡丹江醫學院學報,2016,37(3):145-148.

        [17] 陳愷,馬秉福,李瑞豐.應用標準化病人對醫學生醫師職業精神的評測方法初探[J].醫學與哲學(A),2016,37(6A):37-40.

        [18] 梁冰,李苗,胡丙清.國內標準化病人在診斷學教學中的應用現狀與展望[J].中華全科醫學,2016,14(10):1739-1741.

        第7篇:副主任醫師論文范文

        科室成立之初就是高起點起步,設備配置先進,配有ET-SPACE全身熱療系統;6-MVX線直線加速器、模擬定位機、全自動多葉準直器、多參數監護儀、**等先進設備,從而具備綜合治療腫瘤的較高的手段??剖业陌l展,技術水平的提高,除了先進設備外,還要有高水平的技術人員隊伍,科室目前有副主任醫師1名,主任醫師3名,主管護師5名,所有醫師分別先后在山東省腫瘤醫院、三0一醫院、西京醫院進修學習,并與上述醫院專家建立良好的學術關系,為業務的進一步提高和科室的發展奠定了良好的基礎。

        二、加強業務學習,提高核心競爭力

        知識改變命運,學習成就未來??剖乙每焖俪掷m的發展,必須要有不斷學習進步的團隊,只有人才水平提高了,才能更好的利用先進設備為廣大病患解除痛苦。因此學習型團隊的建立非常重要。內三科很好的做到了這一點。在完成繁重的日常診療工作外,利用業務時間進一步學習基礎知識和相關專業的進展情況。

        科室內定期舉行業務學習和病例討論,科內每位主要技術人員均先準備不同的講課題目,詳細準備好講課內容,然后在科內講課,使科內醫務人員共同提高,對疑難危重病人,鼓勵大家查資料,然后科內討論,這樣使科內人員的技術基礎比較牢固,解決疑難危重病人的能力得到了進一步提高。同時加強對年輕醫務人員的業務培養,高年資、業務強的醫師一對一幫教年輕醫師,使他們的整體業務水平得到了快速的提高??剖覂让恳晃会t生包括年輕醫生一對一帶教實習醫生和進修醫生,一方面促進他(她)們進一步加強業務學習,另一方面提高了大家的教學能力。在做好本職工作的前提下,鼓勵大家不斷總結經驗,撰寫醫學論文,兩年來發表學術論文9篇,從而推動大家的科研意識。通過不斷的學習,科室的整體水平不斷提高,綜合治療水平處于市級先進行列,收治病人不斷增多,年收治各類腫瘤患者1000余人次,使病人足不出縣就得到高水平的診治和服務,特別是腫瘤全身熱療在我市是率先也是唯一開展的腫瘤治療方法,截至目前共治療62例腫瘤病人,取得了良好的臨床療效和社會效益,為廣大腫瘤患者提高了另一種治療希望,得到了醫院和社會各界的廣泛贊揚。

        三、加強學術交流,促進學科迅猛發展

        科室主要技術人員先后在省、國家級著名醫院進修,因此與上級醫院的專家教授建立了良好的師生關系和學術聯系,不定期邀請山東省腫瘤醫院、齊魯醫院腫瘤中心及**三0一醫院的專家來該科教學、查房,使他們能夠緊跟腫瘤專業的最新學術動態和發展,進一步了解上級醫院的治療水平,使我們的診治水平也有了進一步提高。

        6月8日—9日,由中華放射學會熱療專業委員會主辦,**大學臨床腫瘤學院等承辦的第十屆全國腫瘤熱療學術會議在**腫瘤醫院召開,我院內三科作為全國縣級醫院的唯一代表受邀出席,會上,科室劉新華護士長的學術論文《晚期腫瘤熱療患者全身熱療中臨床護理的重要性—附53例報告》一文,作為本次會議的重點材料進行交流、研討,受到與會人員和專家的高度稱贊。

        第8篇:副主任醫師論文范文

        陳冬 副主任醫師,在東直門醫院針灸科從事臨床醫療、教學和科研工作三十余年。對臨床常見疾病、疑難雜癥均有較好的療效及獨到見解。在學術方面也頗有建樹,任中國針灸學會砭石與刮痧專用委員會副主任委員,參與編寫《保健刮痧師國家職業資格培訓教程》,著有《針灸治療面癱》《耳穴療法治百病》等多部著作,參與多項課題研究,并有多篇學術論文在全國一類刊物發表。

        春季對于有些人來說,是一個痛苦的季節。大自然中各種花卉樹木競相展露它們的風姿,當它們通過風媒、蟲媒傳播花粉時,可能在不經意間使你患上花粉過敏癥?;ǚ圻^敏癥具有明顯的季節性。在早春,常見的致敏花粉有榆樹、楊樹、柳樹等所散發出的花粉;晚春,常見的有柏樹、椿樹、橡樹、桑樹、胡桃等。北方地區,空氣中飄浮的花粉均以蒿為主?;ǚ郯Y還有兩個特點,一是每年都會定期發作;二是癥狀會受天氣的影響,如晴天重,陰天輕,下雨時癥狀明顯緩解。

        1. 呼吸道為主的表現癥狀:隨著春暖花開,北方的色彩漸漸明快起來,迎春花、杏花、桃花漸漸開放。日常生活中人們都喜歡賞花,然而卻很少有人注意到花粉,更不知道某些花粉對人體健康的危害,由于多數致敏花粉是經風傳播的,有些人吸入空氣中飄散的花粉后,花粉刺激了咽喉及上呼吸道黏膜,會引起噴嚏、流鼻涕,還伴有上腭、外耳道等奇癢難忍等癥狀,臨床表現類似于感冒。更嚴重的,可因吸入花粉而引起哮喘,稱之為花粉性哮喘。

        花粉是難以避免的變應原,最好在發病季節居于室內,關閉門窗以減少室外致敏花粉的進入。盡可能不到野外去。如對蔬菜、果類過敏,應避免進食那些過敏的植物性食物。外出戴上眼鏡,盡量減少對結膜的刺激。外穿的衣物回家以后及時更換。

        2. 皮膚癥狀:多形性日光疹和日光性皮炎也常見于春季。春暖花開,陽光逐漸增強,人們在戶外的活動逐漸增多,外出踏青采食一些易引起光敏感的蔬菜或野菜,一些特殊體質的人對紫外線過度敏感,易患上多形日光疹或日光性皮炎。經常暴露在陽光下的臉、頸、手臂等部位會出現丘疹、紅斑、水皰、脫屑等,而且還伴有瘙癢。

        防御多形日光疹和日光性皮炎的最好辦法就是具有該體質的患者春季盡可能減少外出,不要采食易光敏感的蔬菜和野菜,一定要外出的話,做好防曬工作,外出時涂抹具有良好阻擋紫外線作用的防曬霜,撐遮陽傘。

        蕁麻疹,老百姓俗稱“風疙瘩”,也是春季常發的一種皮膚病。主要臨床表現為全身出現大小不等的風團,劇癢難忍,搔抓后皮疹增多,持續數分鐘至數小時后消退。往往反復或成批出現,此起彼伏。

        第9篇:副主任醫師論文范文

        黃芪治療糖尿病的臨床依據糖尿病屬于中醫“ 消渴病”范疇, 其基本病機為陰虛燥熱。古今中醫治療本病, 大多以黃芪為君藥。有人對古今治療糖尿病的方劑進行統計分析, 發現黃芪的應用頻率非常高。例如, 有專家統計黃芪治療消渴的古方 200 個、現代方500 個, 發現 200 首古方中, 使用黃芪者 41 個, 占 20.5% ; 500 個現代 方 中 , 用 黃 芪 者 318 個 , 占63.8% 。在中成藥處方中, 使用頻率最高的是黃芪, 高達 76.9% 。這既與黃芪重在益氣補虛生津的中醫功用密切相關, 也和黃芪卓越的降血糖效果密不可分。這些是挖掘黃芪治療糖尿病的寶貴線索, 因而成為現代醫學的研究熱點。

        黃芪治療糖尿病的現代藥理學依據

        現代研究發現, 黃芪的化學成分主要是單糖、多糖、皂甙、黃酮、氨基酸、蛋白質、葉酸、核黃素、維生素 P 等。目前發現, 黃芪的藥理作用主要體現在以下幾個方面: ①增強及調節機體免疫功能; ②增強細胞的生理代謝, 促進各類血細胞的生成、發育及成熟; ③促進骨髓的造血功能和蛋白質更新, 起到強壯和抗衰老的作用; ④改善腎功能,減輕腎的病理性損傷及利尿作用;⑤保護肝功能, 減輕肝的病理性損傷; ⑥有降壓作用; ⑦可強心、改善心功能; ⑧有抗菌作用; ⑨有抗病毒作用; ⑩有鎮痛、鎮靜作用; 且有雙相調節血糖, 促進血液循環, 改善微循環的作用。

        現代研究進一步證實, 黃芪可明顯降低血糖, 促進胰島素和C- 肽的分泌; 廣泛作用于心血管、腎臟、神經系統及消化系統,這對病因復雜的糖尿病的治療,尤其適宜。

        黃芪治療糖尿病的最新進展日前, 由武漢大學醫學院科研人員主持的一項國家自然基金研究項目表明, 黃芪多糖是具有較強生物活性的大分子化合物, 無論口服還是腹腔注射黃芪多糖, 都能明顯降低遺傳性糖尿病小鼠的體重、血糖和胰島素抵抗指數, 還能改善糖耐量異常, 減少腹部脂肪, 增加胰島素敏感性, 但不影響胰島素分泌。本項研究成果, 為中醫藥治療糖尿病提供了科學依據, 也給廣大糖尿病患者帶來了曙光。

        近來研究發現, 不少中草藥具有良好的降低血糖的作用, 應用得當, 對治療糖尿病大有裨益。

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