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1 討論嚴格臨床指導教師資質的準入和完善激勵機制
由于目前具有本科畢業論文指導資格者多為臨床護士長,學生論文得不到足夠的指導,可能與她們口常工作繁忙,指導論文沒有相應的待遇,思想上不夠重視有關。方秀新調查顯示本科學歷、副高級以上職稱的指導教師所指導的論文質量更顯優勢,證明畢業論文完成的質量與指導教師密切相關。
因此,要嚴格導師準入制度,正如學生期望的那樣選擇高水平的師資力量。畢業論文指導教師應具備本科帶教資格,即具有本科以上學歷,有較高的業務水平和實踐經驗,同時,具有實際開展科研課題和論文撰寫經驗,近3年至少發表3篇護理論文。一年中沒有以第一作者發表過論文的護士不應作為論文指導教師。同時應完善激勵機制,對論文指導教師給予相應的待遇,如評定教學職稱時優先,或者有一定的物質獎勵和榮譽,使指導教師的積極性更高。
2 加強師資力量的培訓
畢業論文的順利完成與選題、科研設計、統計學分析以及論文寫作密切相關。對于剛進入臨床還沒有論文寫作經驗的實習生來說,這些方面都需要老師的指導。本調查表明,統計分析和統計軟件的應用是護理本科生完成論文過程中碰到的最大難題,也是教師指導不夠和學生自己感覺到最薄弱的環節。另外,半數學生認為論文撰寫方面指導不足,很多學生希望教師能抽出更多的時間對論文進行指導,可能與現有師資力量薄弱及臨床工作過于繁忙有關。
統計學是科學研究過程的重要方法學,如果沒有統計學知識,科研無從談起。盡管本組學生學習過佚學統計學》,具體到應用的時候還是感覺到無從下手,尤其對統計軟件比較陌生,可能與學生未修毓計軟件的應用》課程和較少實踐數據統計的方法有關。只有到資料收集完畢,由有統計分析經驗的臨床指導教師統一指導。然而這樣仍不能滿足她們的要求,有的學生由于開始收集資料的時候不懂得統計分析的方法,致使資料收集例數不足或者不能滿足分析的要求,不能發現問題的關鍵點。缺乏統計學知識,在統計設計的時候就存在問題,到分析時發現己經為時己晚。因此應組織師資力量進行統計學、統計軟件的應用、英語、文獻檢索、論文寫作和教育學等方面的培訓,考核合格方可上崗,提高現有教師的指導水平。
3 加強院校論文指導教師的聯系
結果表明,院校指導教師聯合指導不夠,在整個指導過程中雖然是雙導師制,即1名護理學院教師,1名臨床教師,但是互相之間缺乏交流,只是單獨面對學生。不能充分發揮集體的力量使學生受益。從調查結果也可以看出,有的學生希望能得到其他教師的指導,證明自己的教師有些方面不能滿足要求。
要充分發揮教師聯合指導的作用,學院和醫院的指導教師以及醫院內部的指導教師都應該在指導過程中互相交流,就學生缺乏的知識和科研過程中的困難給予具體的指導和幫助。如果自己的能力范圍不能解決,教師可以出面請求其他力量的援助。這樣可以達到教學相長,既能不斷提高學生的科研水平,也促使指導教師提高自己的水平。
4 調整學校和醫院有關論文指導的安排
本調查表明,一方面,醫院安排講座沒有順應學生的需求,雖然每所醫院都會給學生安排一些講座內容,但是在論文的完成過程中,有的醫院沒有安排她們最缺乏的統計軟件的應用和論文寫作等方面的講座,或者安排了仍沒有滿足她們的需要。盡管在學校己經學習過有關方面的課程,應用時仍然需要就實踐中的問題請教指導教師。另一方面,學生感覺臨床實習時間緊張,完成課題時間不足,且有的醫院沒有安排預答辯。
1.1畢業論文相關知識欠缺
多數本科護理專業學生是首次接觸畢業論文,在這之前他們從未受過相關的完善而系統的寫作訓練,致使不少學生一時無所適從。而且,醫學護理學專業學生畢業論文的設計通常在進行臨床實踐實習的前期,而這一時期通常正是重要的專業課學習階段;同時,這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業單位的種種考核等實際問題,缺乏足夠的時間和精力去系統地研究和準備畢業論文課題的設計。
1.2教學管理質量有待避一步提高
近年來,高等教育的規模呈膨脹性發展,學生數量增加迅猛,而相關的管理人員有限,管理水平又參差不齊,面對各種變化的新情況,不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作為一所綜合性高等院校,學科門類較多,各學科對畢業論文的要求大多不同,這給管理工作更增添了難度。而且,個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負責任,導致教學文件不能迅速有效地傳達到指導教師手中,統計數據不準確、不及時,對學生完成畢業論文影響較大。
1.3拍導教師投入精力有限
由于學生數量猛增,師生比例存在著嚴重的失調現象。就我院醫學護理專業而言,每位指導教師帶有十多個畢業學生,而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務,投入指導畢業設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責,甚至有的教師連學生的畢業論文都沒有仔細地審閱,致使論文中出現大量的低級錯誤。在開題和答辯時,一些教師既不提問也不指正,或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低,這些問題的出現也造成了畢業論文質量的嚴重下滑。
1.4部分學生缺乏蛙取精神
畢業論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期,盡管這段時間事情比較多,但教學內容的時間性要求不像課堂教學那么嚴格,這使得有些自控能力較差的學生,對自己放任自流;有的學生文字表達和綜合分析能力較差,卻不虛心請教;有的學生不擬定提綱,寫論文時東一句、西一句,不能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工作。
2論文改革的探索與實踐
2.1建立全過程動態監管體系
為確保畢業論文設計的質量,加強對畢業論文設計的規范管理,筆者設想構建出一套包括4個層次(教師—專業系—學院—專家組)的動態管理模式,并從我院醫學護理本科畢業設計開始實施,可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協調與監管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖中可見,監控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督查、成果評估3個核心環節,過程嚴謹,工作量飽和。各環節的具體特征如下。
2.1.1論文選題與設計這一環節從臨床實踐前4周開始進行,采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法,指導教師結合臨床實踐需求、醫院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、學生自身素質水平等情況設計題目,題目要求本著目標明確,難易度適中,可控性強的特點,特別要注意結合具體臨床實踐。既可以由導師親自設題,也可以充分發揮學生的積極主動性,根據所查文獻資料等自己進行選題,選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里,由系審核評估小組對每一個課題進行“盲審”,包括題目的方向、深度、廣度及工作量等,對不合格的課題堅決予以退回,要求重新修改完善直至達到標準要求。最后,由系審核評估小組將合格的課題送交學院教學督導小組,后者對所選課題進行總審把關后,上網公示。需要特別指出的是,這一環節要有一個發動宣傳時期,針對全系護理專業將要進行畢業論文設計的全體學生,邀請經驗豐富的專家進行寫作和培訓指導,從而使護理專業學生了解本專業的新知識、新動態,開闊學生的視野,培養學生的科研使命感和責任感,激發其求知欲和科研興趣。還應組織指導學生閱讀專業刊物,在校園內創造良好的科研氛圍,并向學生介紹成功者的典型事例,樹立信心,激發興趣。最后,將選題表和任務書分發給每位學生,并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務書填好,交給指導教師,指導教師修改后再將以上材料返回給所指導的學生,使其能夠有針對性地參與到I床實踐之中。
2.1.2設計的實施與督查這一環節是完全的動態流程,從資源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集病例、論文的設計規范等)到設計任務的完成,涉及的各種相關表格和項目的填寫,學生是主要實施者,指導教師負責指導、解惑和把關,學院督導小組進行全過程監控。學生根據課題設計任務書的要求仔細規范地收集病例,分析總結,找出其中的規律。其中病例的收集是關鍵,要盡可能多地去收集病例,對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄,做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。對患者的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在這一過程中,學生要隨時和導師進行交流溝通,并在導師的指導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢,由系審核評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審,特別是對開題報告中相關內容的創新性進行嚴格評估。評審完畢,將需要補充修改的意見及時反饋給學生,讓其根據專家指導意見進行下一步的工作。隨后,學生根據設計任務書擬定各周計劃進行前期具體的課題設計工作,主要涉及細節方面的完善等內容。學院督導小組要嚴格進行監督管理,包括嚴格執行教師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會,反饋意見,提出建議,及時解決問題,特別是對學生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注,確保學生安心順利地進行臨床實踐和畢業課題設計。為保證畢業論文保質保量地完成,根據周進度計劃表,要在中期進行一次全面系統的檢查工作,并將所發現的問題及時進行總結和通報,多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。臨床實踐后期,要求學生抓緊時間完成畢業論文,并深入總結探討,將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文寫作完成之后,要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統計數據表、圖表、參考文獻等相關內容,注意其中的規范書寫方式,避免學生養成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后,進入到畢業論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專家進行嚴格仔細的審核評定工作,在選擇專家時,必須邀請課題專業相關領域的專家,專家組的成員不得少于7人,其中校外專家不少于2人,副教授以上職稱的專家不少于5人,專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫師職稱的人員。畢業設計的實施與督查這一環節是畢業論文最主要和最核心的環節。整個過程大約歷時18周。
2.1.3成果評估畢業論文質量評價包括:畢業論文設計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設計方案和結構的合理性、創新性;獨立工作能力;文字綜合表達能力的準確性、規范性;圖表的美觀和質量;整個設計寫作過程的工作態度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小組意見占6o%。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規范性以及內容的質量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分,最終得出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績,得出綜合成績,并經學院教學評審委員會進行最終審核和驗收后,將成績在網上進行公示,并以此來評估導師教學和學生培養目標相符合的程度。對于特別優秀的畢業論文,由學校推薦并提供經費在相關專業期刊發表,為提升專業品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時,對畢業論文的作者及其指導教師頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵,從而在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業設計成果評估這一環節大約歷時2周。
2.2建立學生論文意見反饋統計戡據庫
在學生完成畢業論文答辯之后,根據我院護理專業本科生培養計劃和相關文獻資料,設計一些調查問卷,如調查學生對畢業論文的認知和態度,包含是否有必要寫畢業論文、寫作態度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業論文前、中、后期遇到的各種困難和問題,建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷,而后者可采用開放性問卷,允許學生自由回答。通過發放調查問卷,再次和學生進行互動交流。一方面,可以真實而充分地反映撰寫畢業論文是否在學生中起到積極的效果,另一方面,也可以從交流中發現存在的問題,通過積極地探索研究,找到相應的解決辦法,為之后的畢業生論文設計的順利進行做更為完善和充分的準備。同時,將這些調查資料建立數據庫,其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進行有效交流,也可以在兄弟院校之間進行交流,以實現成果和經驗共享,為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢獻。
一、實習工作領導小組
護理系XX屆畢業實習由護理系負責具體組織落實和實施,并成立相應實習工作小組。
組長:
副組長:
實習指導教師:
二、實習指導教師主要工作及要求
1.學習相關文件和材料,參加實習動員大會,與負責具體指導的學生見面,確定聯系方式。
2.指導和督促學生按實習要求完成實習任務,幫助學生解決在實習過程中遇到的問題和困難。
3.指導學生進行論文(實習調查報告)的撰寫,學生的實習調查報告的撰寫過程必須經過指導老師指導和批改。(可以郵件方式聯系,但要保留相關記錄)
4.在實習期間保持與學生的聯系,隨時了解學生實習崗位及變動情況。在實習期間至少安排三次對學生實習的檢查,并有檢查記錄。
5.認真填寫《實習指導工作記錄》,具體與學生的聯系,指導和檢查工作必須有記錄,作為完成工作量的重要依據。
6.認真做好畢業實習調查報告綜合成績的評定。
7.認真做好就業指導(含就業協議書的簽定)。
三、實習方式及具體時間安排
1.實習班級:09護理(1)
2.實習方式:為使實習與就業更好地結合,采取分散實習的形式。學生自己聯系實習單位,應出具三方簽名的書面材料(個人申請書,家長同意書和實習單位接受實習的證明書,紙張要求為a4紙),并將材料于5月14日前交到指導老師處。
3.實習時間:XX年5月10日至XX年5月30日。
四、實習期間的有關要求(注意事項)
1.實習是高職教育是一個重要環節,實習期間,實習學生既是在校生,必須遵守學校的有關規章制度;又是實習單位的工作者,必須遵守所在單位的規章制度。
2.注意維護學校和自身形象,不做有損學校形象的任何事情。
3.主動與實習指導老師保持聯系,必須在5月14日前向指導教師通報實習崗位和聯系方式
4.實習崗位變動應及時通報指導教師,隨時保持與老師和學校的聯系。
5.不與實習指導教師聯系和不通報實習崗位視為未完成實習任務。
6.認真填寫《實習筆記》和完成實習調查報告,未提供《實習筆記》和實習報告者,不得給定實習成績。
7. 需由實習單位在畢業生實習鑒定單上加蓋公章,否則實習成績不合格。
8. 按時完成實習期間的其它各項工作。
五、畢業實習報告編寫要求
提高實習報告的質量,做到實習調查報告在內容和格式上進一步規范化與統一化,特作如下規定:
(一)內容要求(XX-3000)
實習報告的內容至少包括:
1.所在實習單位的基本情況。
2.對自己實習內容的簡單介紹。
3.實習中發現的涉及護理管理方面的問題的分析及解決辦法。
4.實習的收獲。
(二)格式要求
1.紙張規格:一律用a4紙單面打印,一式兩份。
2.版面規格:
頁邊距: 上,左,右的邊距均為2.5厘米;下邊距為2.0厘米。
排版:從左到右橫排
裝訂線:左側裝訂
3.字體規格:
文章題目:華文中宋小2號
一級標題:宋體3 號,加粗
二級標題:宋體小3 號,加粗
三級標題號,宋體4 號,加粗
文章正文和參考文獻部分:宋體小4號。
段落標題應分行擬寫,標題后不得使用標點符號。
4.段落層次
段落層次一般不 超過四層,層次序號應使用下列數字標識:
一級標題(第一層):一、二、三、……
二級標題(第二層):(一)(二)(三)……
三級標題(第三層):1.、2、3 ……
四級標題(第四層):(1)(2)(3)……
5.題目一般在一行內寫完。如果論文題目帶有副標題的,應當寫明副標題,副標題寫在標題的下一行,一般也要在一行內寫完。
6.正文的寫作要求
(a )對正文內容的要求。要求文章觀點正確,論點明確,論據充分;文章既要有理論分析,又要結合當前經濟生活中的實際;文章結構要清晰明了,內容安排得當;對理論論述的深度把握恰當;有自己的見解和觀點,不能整投地或大量引用參考文獻的內容和觀點。
(b)正文的字數不少于3000字。
(c)文章的每一部分用“一”、“二”等表示,每一部分的標題采用黑體四號字。
(d)正文需要用宋體小四號字a4紙打印成文,每頁28行,每行33個字。需提交論文一式兩份。
7.參考文獻的要求
(a)學生應當在論文的正文后面列示本論文寫作過程中查閱和利用的主要參考文獻。
(b)列示的參考文獻必須真實、可靠,有明確的來源依據。
(c)列示參考文獻時應當寫明文獻資料的名稱、作者和資料來源。
8.實習報告或畢業論文必須提交電子版給指導。
六、畢業論文答辯
論文答辯由系具體組織,并成立答辯小組具體負責。答辯程序如下:
1.確定答辯名單。名單產生有以下幾種形式:a、學生申請;b、指導教師確定(每個指導教師至少推薦一名學生參加公開答辯);c、建議成績為優等。
2.答辯的學生在10-16分鐘內向答辯小組進行自述。
3.答辯小組成員向學生提問。
4.學生回答提問。
5.答辯小組成員評議答辯成績。
七、成績評定
關鍵詞:護本生;創新思維;護理科研能力
科學研究是我國護理學科中的簿弱環節,其重要原因就是缺乏相應的科研人才。目前我國護理碩士畢業生還很少、護理博士生更是寥寥無幾,護理本科生在護理科研領域擔負著重要責任。因此,如何使護理本科生具備初步的科研創新意識和科研基本技能,已成為目前護理本科教育的培養目標之一。但是如何培養護理本科生的科研創新思維,掌握護理科研的基本能力確是比較棘手的問題。近年來,筆者以課題《探索以社區為教學輔助背景的護理實踐教育模式》研究為抓手,有計劃地組織學生參加社區社會實踐,培養學生的創新意識和思維以及從事護理科研的初步能力,取得了一定的成效。
一、研究對象與方法
1.研究對象
我校醫學院護理系大三本科生。自2005年以來,共有三屆學生參與,每屆20-25人。
2.研究方法
(1)根據我校醫學院護理重點專業規劃精神以及我院護理重點專業強調“突出護理、注重整體、加強人文、體現社區”的辦學理念,成立“社區護理實踐和科研”興趣小組,興趣小組采取自愿報名,擇優錄取。
(2)制訂護理科研理論授課計劃,利用學生晚上課余時間進行護理科研理論授課。其內容主要包括:護理科研的方法是什么?護理科研的基本要素即研究對象、處理因素、效應指標、文章的寫作體裁各是什么?如何閱讀護理期刊、如何利用護理期刊的網絡資源進行調查與分析、護理科研論文參考文獻的引用與著錄、當代護理科研選題方向及其趨勢分析,等等。使學生對護理科研具備一定的研究理論基礎。
(3)組織學生下社區,具體以醫學院附屬醫院所負責社區點為實踐教育基地,以每周三、六各半天時間學生到社區進行實踐鍛煉。社區點負責人為學生實習基地管理老師。學生社區實踐時間為1年。共分三個階段進行:第一階段主要做好學生赴社區前的準備工作,包括理論、心理、溝通技巧以及衛生教育的原則和健康教育的步驟,以授課和小講座形式進行。第二階段主要組織學生下社區,指導學生開展社區健康檔案建立及家庭健康衛生指導,每人制定編寫一個常見病或慢性病的健康教育宣傳資料。將學生分成若干小組,每組2-3人,然后以小組為單位指導她們在社區設定護理目標擬訂健康指導計劃并實施。第三階段組織學生學習、討論,評價計劃實施情況以及報告的完成。同時,編制相應的調查表,引導學生有目的地在社區進行一些護理實踐調查和研究,為準備畢業論文資料、確定畢業論文設計打基礎。
二、研究成效
3年來,參與學生在社區醫護人員和本項目負責老師的帶教下,深入社區家庭,宣傳醫療知識,協助社區建檔3000多份,入戶探訪宣教400多人次,編寫了社區常見病的健康教育手冊1本(約2萬字);完成了:當地城鄉社區醫療衛生服務現況調查;社區青少年頸椎病、近視眼認知及預防的調查;社區老年高血壓認知誤區的調查與干預;湖州地區更年期女性壓力性尿失禁調查;大學生對突發傷害的處理能力的調查;社區老年人便秘易患因素的調查;社區更年期婦女的認知狀況、抑郁、焦慮及社會支持的調查;城鄉初產婦新生兒家庭喂養狀況調查;等20余項的社會調查。在此基礎上學生們積累資料和數據,完成了自己的論文選題。到目前為止,參與本項目研究的80多名護生校級課題立項14個,院級4個,目前已結題10個;校級學生自擬開放性實驗立項3個;目前已在《護理研究》、《齊齊哈爾醫學院學報》、《護理實踐與研究》、《社區醫學雜志》、《家庭護士》等省部級以上正規刊物上公開發表的論文有30余篇;獲校大學生“挑戰杯”課外學術科技作品競賽一等獎1項,二等獎1項;開放性實驗項目優秀1項。
三、討論
1.社區實踐有助于護生智能結構的完善。集預防、治療、保健、康復、健康教育、計劃生育等綜合性的服務為一體的社區衛生服務,為培養本科護生全方位運用護理知識的綜合能力提供了具有巨大潛力和發展前景的廣闊舞臺,也緩解了高校大規模擴招后教學醫院所無法承擔的龐大的實習生壓力。而且,對于護理本科生的培養,除了理論知識的教學之外,實踐教育是必不可少的重要環節,由于受到場所、設備、病員人數等諸多因素的制約,僅靠學校的條件是無法完成對護理專業的學生實施有效的實踐教學任務的。以社區衛生服務為護理實踐教育平臺,可以不受醫院場所、制度的限制,充分強化護生的社會化、人性化服務意識,激發學習興趣,提高學生靈活應用知識的能力,挖掘學生知識轉換的潛能。其次,學生通過社區健康保健工作的開展,逐步樹立了以人為本的社會服務信念,避免了理論與實際的脫節,促使學生智能結構的完善和能力的全方位提高。
醫學護理論文2700字(一):探析臨床醫學中醫學護理的地位與作用論文
摘要:隨著科學技術的快速發展,醫學護理在臨床醫學當中的地位逐步提升,發揮的作用也愈發明顯,在很大程度上影響著國家醫療服務體系的發展水平。本文并不僅僅是簡單地分析醫學護理在臨床醫學當中的地位和作用,更是希望通過研究讓更多的人重視醫學護理,并概括出醫學護理的可適用規律,為提高護理工作的質量提供有一定參考價值的示范。
關鍵詞:醫學護理;臨床應用;地位;作用
醫學護理在臨床醫學中具有重要的地位和作用,科學化、標準化和制度化的醫學護理,不僅關系著患者的健康,同時也能夠反映出整個醫院護理隊伍的精神面貌與職業素質。臨床護理工作者的專業素質與技能在現代醫學中起著舉足輕重的作用,本文詳細分析醫學護理在臨床醫學中的地位,并闡述在醫學護理在臨床診斷和臨床治療中的作用,為優質臨床護理提供幫助。
1新世紀醫學護理工作所存在的問題
1.1醫學護理隊伍整體專業素質不高
隨著醫學護理聘請制度的改變,醫院普遍出現醫護人員緊張的問題。為了解決這一問題,不少醫院開始聘請一些合同制護士。合同制護士大多來中專院校,文化水平不高,專業理論基礎知識薄弱,沒有足夠的實踐經驗,因此缺乏一定的專業素質。合同制醫學護理人員的薪資普遍不高,但工作強度過大,不少合同制醫學護理人員的并不具備合格的敬業精神。
1.2醫學護理管理人員的管理能力有效
有些醫學護理管理人員并沒有接受過系統的管理培訓,仍是采用傳統的方式管理醫學護理人員。管理觀念與方法都比較落后,無法跟上時期醫學護理工作的要求,最終造成自己與被管理者沒有足夠的工作積極性。
1.3醫學護理人員沒有理解新時期的醫學護理工作
新時期的醫學護理工作更關注病人的心理與預防護理,但有些醫學護理人員并沒有真正理解新時期醫學護理工作的內容與要點,仍是采用傳統的方式護理病人。不主動與病人進行溝通,只為病人提供基本的醫學護理服務,造成病人與醫護人員關系之間的不和諧,不信任。
2醫學護理在臨床醫學中的地位
2.1醫學護理是醫學治療的重要環節
我國中醫在治療上強調的是“三分治,七分養”,這里的“養”指的就是護理,三分靠治療,七分靠護理,治療固然重要,但是沒有科學的護理,也確保不了患者的痊愈,由此可見醫學護理在醫學治療中的重要性。在“治”的過程中科學的護理也是必要的環節,它不僅可以幫助患者在實際治療過程中解除軀體的痛苦,還可以幫助患者滿足其心理需要,護理人員可以通過合適的語言交流了解,再到安慰的話語溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒,最后通過簡單解釋性告知來調動患者配合的積極性,盡可能使他們處于一個接受治療的最佳心理狀態。
2.2醫學護理的質量影響臨床治療的質量
醫學護理作為一項綜合性很強的學科,護理人員需要學習掌握多方面的知識,而不僅僅是對患者進行簡單的看護照料。隨著現代醫學技術的進步,要求醫學護理人員要掌握初級保健技能也就是臨床干預,護理人員要學習病理學、影響健康的社會心理因素、管理計劃,以及疾病診斷能力,護理人員具備了多方面的知識,可以在緊急或者突發狀況下采取適當的急救措施,會大大提高患者獲救率,同時也會幫助醫生減輕負擔,成為醫生的合作者,提高醫院整體治療質量,幫助更多的患者恢復健康。
3醫學護理在臨床醫學中的方式
3.1環境護理
護理人員需要為患者提供一個良好的治療和護理環境,為此,護理人員對臨床患者需要進行環境護理。具體而言,護理人員需要確保病房的干凈和整潔,進行定時打掃和消毒,及時更換患者用過的物品并進行消毒,避免出現院內感染;控制好病房內的溫度和濕度,為患者提供相對舒適的住院環境;在查房期間,與患者進行積極溝通,并了解患者的生理需求和心理需求,積極解決患者的問題;為了預防跌落和摔倒現象的出現,護理人員需要確保病房、走廊、衛生間地面的干凈和干燥,針對需要的患者,護理人員可以在患者床邊安置欄桿。
3.2心理護理
患者在住院治療期間,難免會出現一些不良情緒,為此,護理人員需要為患者提供心理護理服務,并結合患者的心理素質和基本情況,為患者提供針對性較強的心理護理。具體而言,護理人員需要就患者患病類型、治療方式、護理方式、預期效果等基本情況,對患者進行健康宣教,另患者對自身疾病能夠一個足夠充分的認知,進而提高患者的治療信心。此外,護理人員可以組織患者參與交流活動,在活動中分享自己的疾病治療情況,在為其他患者提供參考的同時,也能緩解患者的不良情緒,并增進護患關系。
3.3常規護理
常規護理主要包括例行進行各項身體檢查、按照醫囑為患者提供治療藥物和靜脈注射、密切關注患者身體指標變化、通知患者進行檢查、組織患者參加健康宣教活動、引導患者就診和檢查等。此外,護理人員還需要向患者家屬講述護理注意事項,通過和患者家屬的共努力來幫助患者。總之,護理人員需要及時了解患者病情變化,并降低匯報給主治醫師,以便主治醫師能夠更好的開展對患者的治療工作,建立主治醫師和患者之間的橋梁,為治療工作的開展奠定基礎。
4醫學護理在臨床醫學中的作用
4.1醫學護理與臨床診斷
一般情況下,許多患者的病情是錯綜復雜的,這一方面需要醫生正確診斷和治療,另一方面還需要護理人員落實各項具體的治療措施。患者接觸時間最長的便是護理人員,他們對于患者的病情變化也就更加關注,醫學治療效果的提升僅僅依賴于醫護人員的日常觀察記錄,便于醫務人員更好地評估患者情況,為制定接下來的治療方法發揮著十分重要的作用。
4.2醫學護理與臨床治療
臨床治療的難度系數較大,僅僅依靠醫生來完成治療工作是不可能的,必須要有護理人員的協助,在此階段護理人員的主要職責在于完成治療的整理和準備工作,保證治療場所的干凈整潔,為醫務人員傳遞醫用工具,確保整個治療過程能夠順利開展。對于優秀的護理工作而言,他們會時刻將臨床治療中涉及到的必需品按照一定的標準進行歸類放置,便于醫務人員查找,也可以大大降低藥物等拿錯的風險,促進治療水平的提高。
5結語
綜上所述,醫學護理在臨床醫學中占有重要地位,有效的護理工作,會大大提高臨床治療效果和質量,而護理人員的素質和能力對治療質量有重大影響,所以要對護理人員進行后續教育,增強其護理的風險意識和責任意識,加深安全教育過程控制,完善護理人員的素質和技術的應用能力。讓醫學護理在臨床診斷和臨床治療過程中發揮較大的作用。
作者簡介:孟媛媛,本科在讀,就讀于遼東學院醫學院(羅麗芬形象健康管理學院),研究方向:護理學。
醫學護理畢業論文范文模板(二):人性化管理理念在重癥醫學護理中的應用分析論文
【摘要】目的:探討人性化管理理念在重癥醫學護理中的應用價值,為臨床實踐總結經驗。方法:我院于2017年6月-2019年6月期間收治的重癥護理人員中,從中選擇了80例作為本次研究的病例,采取計算機隨機數字分組法進行分組,觀察組與對照組的病例數均為40例,后者接受常規護理,前者在其基礎上接受人性化管理,分析比較二者護理后的總體情況。結果:觀察組的護理滿意度、四項生活質量評分均高于對照組,兩組數據比較明顯不同(P<0.05)。結論:人性化管理理念強調“以人為本”,將其應用于重癥護理人員中,提高了護理質量,促進護患關系的和諧發展,值得推廣。
【關鍵詞】人性化管理;重癥醫學;滿意度
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)02-0237-02
重癥醫學護理中,護理內容和檢查項目復雜,患者為危重病患者,病情進展迅速,對于護理人員有著較高的要求。人性化管理理念是近年來興起的護理理念,能夠根據患者情況實施個性化的護理,關注患者作為社會人的需求,為患者提供情感的服務[1]。本次研究對象為重癥護理人員,對我院收治的80例接受不同的護理方法的患者進行研究,通過分組試驗的護理結果對比來證實人性化管理的臨床價值,如下所述:
1資料與方法
1.1基本資料
本文的研究對象為重癥護理人員,病例納入時間為2017年6月-2019年6月,從中選擇了80例作為本次研究的病例,按不同的護理方法進行分組,觀察組與對照組的病例數均為40例。對照組40例患者中,男性與女性患者例數分別為22和18,年齡在30~75歲之間,年齡均值為(55.02±7.54)歲;觀察組40例患者中,男性與女性患者例數分別為23和17,年齡在29~75歲之間,年齡均值為(55.13±7.31)歲。兩組患者進行基本資料的比較,差異較小(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者接受常規護理,觀察組患者接受人性化管理:轉變傳統的護理理念,樹立人性化護理理念,加強護患溝通,多與患者進行交談,多關心患者,傾聽患者的主訴,詢問其病史、治療史等,以獲得患者信任;加強營養供給,保證每天攝入充足的蛋白質、纖維等,盡可能不進食碳水化合物;對患者情況進行評估,定時檢查患者的病情,加強病房巡視;實施舒適的護理服務,保持病房內溫度和濕度的適宜,對患者家屬開展健康知識宣教,尊重患者隱私。
1.3統計學處理
本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算,統計學處理數據均符合正態分布,用均數±標準差表達分析結果,計數資料用卡方檢驗,相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時,表明兩組重癥護理人員的相關研究數據對比,存在明顯的不同。
2結果
2.1分析比較兩組的護理滿意度
觀察組40例,滿意24(60.00),基本滿意14(35.00),不滿意2(5.00),總滿意38(95.00);對照組40例,滿意18(45.00),基本滿意12(30.00),不滿意10(25.00),總滿意30(75.00)。對兩組的護理滿意度進行評價,觀察組為95.00%,對照組為75.00%相對較低,兩組數據比較明顯不同(P<0.05)。
2.2分析比較兩組的生活質量評分
3討論
重癥患者的病情復雜,往往存在嚴重的心理問題,是需要重點護理的特殊人群,對于護理工作的質量有著較高的要求。人性化護理管理理念強調對患者進行人性化心理疏導,做到細致觀察患者病情,找出潛在高危因素,提高護理服務的質量,挽救患者的生命。對重癥患者及其家屬實施人性化護理,注重患者的身心舒適度,改善其情緒狀態,提高患者的治療依從性。重癥患者的病情嚴重,心理異常,容易出現焦慮和抑郁的心理狀態,人性化護理中加強了心理護理,讓護理人員贏得患者的信任,積極配合醫護診療操作。注重患者的身心舒適度,讓患者更好適應醫院環境,對潛在的風險事件進行分析、評估、預報,總結出預防措施,最終減少其發生。
一、2019年下半年自考報名時間、方法
(一)報名和注冊時間
新考生注冊時間:2019年6月18日至21日(8:00至17:00)。
現場信息確認時間:2019年6月21日至23日(上午9:00至11:00,下午14:00至17:00);現場確認地址:各區、市招考機構(詳見附件)和青島衛生學校(護理學專業)。
考生報名時間:2019年6月18至24日(8:00至17:00)。
補報時間:2019年8月5日至7日(8:00至17:00)(限已有準考證號且未報名的考生報考)。
(二)報考手續和流程
本次考試報名全部實行網上報名,登錄山東省高等教育自學考試網上報名系統,考生憑身份證號和姓名選擇市進行用戶注冊,憑準考證號、用戶密碼登錄系統報名。山東省教育招生考試院網站為報名網站,其他網站一律不得以網上報名的名義組織考生報名。
報名網址:山東省教育招生考試院 HTTP://WWW.SDZK.CN
1.新考生報名流程
新報名的社會考生需要經過網上注冊-現場確認-網上報名三個報考環節。
6月18日至21日,新考生登錄山東省教育招生考試院網站注冊,填寫考生個人信息,選擇報考專業,打印注冊單。
6月21日至23日考生到注冊單上指定地點完成現場確認,確認時區縣報名點須核對考生個人信息,報考專業、照片等是否符合報名要求和專業要求,確認無誤后打印確認單,逾期不再辦理。
6月24日前考生登錄山東省教育招生考試院網站報名,選擇報考科目,繳納報名考務費45元/科。
2.老考生報名流程
已完成網上注冊的老考生可直接登錄系統,選擇報考科目,辦理報名手續;未注冊的老考生請先注冊系統用戶,再辦理報名手續。
(三)報考繳費
考生在網上報名時,須事先開通銀行借記卡的“網上支付”功能,網上繳納報名考務費45元/科,方可完成報名手續。
(四)報考注意事項
1.考生考試期間(從報名直至畢業)必須使用與身份證完全一致的姓名和號碼,報考期間注意保管好個人信息,所提供的個人信息須真實有效,上傳照片為免冠標準證件照片。不得由他人代填、代報,切忌使用不同的姓名或同音字,否則影響畢業,責任自負。
2. 考生報名繳費完成后必須按要求打印《網上報名確認單》,報名結束后網上報名系統將對外關閉。
3. 停考國際貿易(專科)、飯店管理(專科)、物流管理(專科)、文秘(專科)、公共關系(專科)、新聞學(專科)、室內設計(專科)、房屋建筑工程(專科)、計算機信息管理(專科)、藥學(專科)、中藥學(專科)、文化產業(本科)、秘書學(本科)、電子工程(本科)、廣告學(本科)、物業管理(本科)、社區護理學(本科)、財稅(本科)、商務英語(本科)19個專業以及3個教育類專業,上述22個專業自2018年12月1日起停止接收新考生注冊,老考生仍可按照報考簡章報考。2021年4月組織最后一次理論考試,2021年上半年組織最后一次畢業及實踐環節考核,以后不再安排考試。2021年7月1日起停止辦理以上專業的畢業證書。
(五)《準考證》打印
考前兩周(2019年10月7日至18日9:00-17:00),考生可登錄山東省教育招生考試院網站自學考試網上報名系統,提前查詢打印《準考證》。
所有考生必須持《身份證》、《準考證》參加考試。考試時考生必須自帶黑色簽字筆、2B鉛筆、橡皮等文具,嚴禁攜帶智能手表、手機等通訊工具進入考場。
二、報名要求
(一)所有考生必須憑有效身份證明報名。系統報考專業由系統單位嚴格把關,特別是公安、醫藥、護理類專業,必須嚴格按照有關規定組織報名。護理學專、本科專業考試報名由青島衛生學校負責,其他報名點不得組織報名;中藥、中醫護理新考生必須經過縣級及以上衛生行政管理部門審查并開具證明方可報名。
(二)考生可以同時報考專科、本科專業,但在獲得本科畢業證書前,必須要獲得專科畢業證書,否則不能辦理本科畢業證書。
(三)必須按照簡章公布的專業代碼和課程代碼進行填報。
(四)各報名點要嚴格審核新生報名資格。各專業的本科段,不能接收非國民系列的專科畢業生的報名。
根據省教育招生考試院規定,跨專業考生完成本科段課程即可辦理畢業,無需加考。
(五)關于自考在校生實踐課程考核有關要求。
1.已具備審批試點院校資格和試點專業資格的院校,每年省、市招生考試機構和主考院校進行評估,對評估不合格的試點院校將取消其試點資格。審批后2年內考生人數達不到要求或沒注冊考生的,試點資格自動取消。
2.試點考試實行注冊制,試點院校將參加試點考試的考生注冊信息報市招考辦審查驗收。試點院校只能接受本校在校生注冊報考,不得將校外社會考生及其他助學組織考生納入本校注冊報考范圍。
3.專業考試計劃規定的所有課程均按國家考試的統一要求參加考試;符合條件的試點考生所獲得的職業技能培養、考核成績,可折算相應的自學考試實踐性環節考核學分,占該課程總成績的50%,參加統考成績占50%,2項成績合并計算該課程總成績。
4.參加試點考試的考生,注冊2年內不得借考、轉考。注冊2年后方可辦理畢業手續。如果在校學習期間所學的自學考試專業不能畢業,其學籍仍然在試點院校保留,注冊滿5年仍未畢業者,將按社會考生對待,考籍檔案轉入考生欲轉入的市級招生考試機構。
5.試點院校要根據專業考試計劃、考試大綱的要求和課程的考試安排,接受市級招生考試機構檢查、監督。學生作業成績按時考核,按時上報。
6.自2012年6月起,《關于公布<山東省高等教育自學考試在校生實踐課程考核試點方案>的通知》(魯招考[2010]35號)不再執行,已注冊的考生,按修訂試點方案《山東省高等教育自學考試在校生實踐課程考核試點方案(修訂)》(魯教考委[2012]2號)執行。
(六)關于自學考試強化實踐能力培養考核有關要求。
1.省考試院審核決定實踐能力培養考核課程,并向考生公布。考生自愿選擇參加。
2.已具備該試點資格的院校,組織自愿參加的學生到主考院校辦理集體注冊,接受主考院校助學指導及實踐環節考核。
3.實踐課程評價:實踐課程的理論部分參加統考,成績占70%,實踐部分由主考院校考核,成績占30%,2項成績合并計算該課程的總成績。
4.試點院校要根據專業考試計劃及《山東省高等教育自學考試強化實踐能力培養方案考核改革試點方案》(魯教考委[2012]1號)要求,嚴格管理,認真教學,注重考生實踐能力培養。省教育招生考試院組織專家對主考院校制定的實踐能力培養考核方案進行審核,指導各主考院校開展工作,監督檢查試點院校助學工作。市級招生考試機構負責協助各主考院校在本轄區開展工作,監督檢查轄區內各院校教學輔導及考核工作。
5.自2012年6月起,不再按《山東省高等職業院校學生參加高等教育自學考試本科專業考試試點方案》(魯教考委[2008]1號)注冊新考生,已注冊的考生,可按原方案執行。
6. 各報名點必須嚴格執行報名信息校對制度,打印一式兩份確認單,要求考生仔細校對報名信息,并簽字確認。
三、2019年下半年自考畢業及實踐環節考核報名
按照省教育招生考試院規定,每年安排兩次有關專業的畢業及實踐環節的考核報名和考試。
報名時間為6月18日-24日和12月18日-24日。考試內容、考試時間、地點、要求以公布的簡章為準。畢業考核只允許考生在報考最后一門課程的同時報考,報名時打印畢業論文封面一式三份。
畢業及實踐環節考核報名工作全部實行網上報名,請考生登錄山東省教育招生考試院網站(sdzk.gov.cn)辦理報名手續,下載打印準考證和成績單(詳見《山東省2019年下半年高等教育自學考試畢業及實踐環節考核報考簡章》)。
四、關于2019年上半年自考畢業證書辦理有關事宜
自考畢業生和實踐課程考核畢業生同期辦理畢業證書。實踐課程考核畢業證書辦理工作實行屬地化管理,各類畢業證書辦理,工本費50元/人(魯價費函[2015]45號)。
(一)畢業辦理網上申報時間:2019年5月20日-5月22日(9:00-17:00)。
(二)網上申報網址:青島市招生考試院網站-便民服務系統-2019年上半年自學考試畢業申報入口
(edu.qingdao.gov.cn/n32563465/index.html)
(三)現場審核時間:2019年5月29日-5月31日(9:00-11:30,13:30-17:00)。
(四)現場審核地點:各區(市)招考機構和青島衛校,其中青島衛校只負責高教自考護理學(本科、專科)的畢業申報。
(五)免考規定:請詳見《山東省高等教育自學考試課程免考實施細則(修訂)》(魯教考委【2008】4號)
五、關于自學考試檔案轉移有關事宜
根據山東省教育招生考試院自考檔案轉移有關要求,我市自考檔案轉移有關工作通知如下:
轉檔辦理地點:青島市招生考試院自考處309房間(青島市鄱陽湖路5號甲)、各區市招考機構。
轉檔辦理時間:每年辦理兩次,分別是2月21日-28日(工作日),8月21日-30日(工作日)。
(一)省際轉考:考生持有效身份證件、青島市準考證和轉入省準考證到青島市招生考試院自考處309房間及各區市招考機構均可辦理轉出手續,凡辦理2003年之前的合格考試成績轉出,考生須到青島市招生考試院辦理。
(二)省內轉考:考生持準考證、身份證(或軍官證)、單科合格證到市招考院辦理轉出手續。轉檔費20元/人次(魯價費函[2015]45號)。省內轉入的考生在當地辦理轉出手續后,持轉考證明信到青島市招考院辦理轉入手續。聯系方式:85786239。
六、關于高等教育自學考試全日制助學機構有關工作
我市高等教育自學考試全日制助學機構的辦學資質認定、注冊審批、招生及經費管理、教育教學、考核評估等工作,按照《關于印發高等教育自學考試全日制助學機構考核評估實施意見(試行)的通知》執行,市招考辦采取定期年檢與常規性抽檢相結合的方法到助學單位檢查,加大對助學單位辦學質量監督檢查力度。請各助學單位認真組織好自考助學工作,促進我市自考助學工作健康、穩定發展。
青島市招生考試院
2019年5月20日
[關鍵詞]實踐教學;獸醫學;教學質量
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437(2016)06-0108-02
近年來的研究生復試面試(動物醫學專業)給面試教師留下了深刻的印象,相當一部分學生回答問題時只了解個別知識點,缺乏對問題的系統理解和宏觀把握。進一步了解發現,這些學校臨床主干課程的實踐操作部分通常是以觀看教學視頻完成的,學生幾乎沒有動手機會,這是問題的關鍵。由此可知,有不少農業院校的獸醫學臨床實踐教學環節還比較薄弱,學生的臨床操作和臨床思維能力未能得到充分鍛煉,學生未能將理論知識與實踐相結合。
獸醫學是一門實踐性及應用性很強的專業。臨床實踐教學是專業基礎理論與實際應用相結合的融合點,是鍛煉學生動手能力,提高專業水平的重要教學環節。因此,根據社會行業需要和有效保證人才培養質量等基本要求調整專業及相關課程的內容和比重,構建應用型實踐教學體系是我國動物醫學專業教育今后必須要走的路。合理的實踐教學體系必須在以下幾個方面予以重點建設和不斷優化,現將各環節具體介紹如下。
一、調整課程設置,加大實踐教學比重
長期以來,在“高等學校應以理論教學為主,實踐教學為輔;理論教學體現了學術性,實踐教學是理論教學的一個環節、一個補充”等思想觀念的指導下,實踐教學未能擺到應有的位置。在本科教學計劃中的實踐教學,具體指實驗課、課程設計、教學實習、畢業論文(設計)等。其特點是每個實踐教學單元與理論課緊密銜接,但每個實踐單元的內容簡單,時間短,基本沒有創新能力培養的內容,這就造成實驗課完全依附于理論課[1],而且課程間的有效聯系較少,學生只能接受單一、分散的臨床課程知識而不能將知識進行有效貫通和靈活應用。
目前這種狀況在很多高校仍沒有明顯改善,很多動物醫學專業畢業生臨床實踐能力較差,無法直接勝任相應的崗位工作,需要相應機構或單位的再次培訓。以我國推行的執業獸醫制度來說,我國原計劃于2014年全面實施執業獸醫師制度,規定動物診療機構、養殖場等必須配備執業獸醫師。2012年,我國約有五萬人已通過執業獸醫師考試并獲得獸醫師執業資格證,但由于獲得執業獸醫師資格的人數較少,全面實施執業獸醫師制度的時間推遲到2017年,但2017年能否全面實施執業獸醫師制度仍沒有充足把握。[2]其原因是獲得資格證的人數不夠,而且相當數量的在校學生雖然通過筆試獲得了資格證書,但他們大部分缺少臨床診療實踐經驗,雖有執業獸醫師資格但仍不能“執業”,于是出現了“租證”等違規現象。此外,還有相當一部分教師雖獲得了該證書,但他們大部分是從事教學和科研工作,很少到診療機構、養殖場等開展工作。這同時反映了執業獸醫資格證屬于行業準入資格證,而不是“技術專業資格證”。可見,專業實踐對獸醫師的培養具有無法替代的作用。
多數畢業生反饋大部分課堂教學特別是基礎理論知識,考試后就忘了,并沒有留下多少印象。要改變這種現狀,需重新規劃課程設置,減少與本專業相關性較小的課程,或將其列為選修課而不是必修課;加大實踐教學比重,提高實踐環節的考核要求,一些與臨床實踐聯系緊密的理論知識可在實踐教學中加以闡述,便于學生理解、掌握。合理編排實踐教學內容及呈現形式,除了教材內容,教師還應根據新形勢下就業方向和生產一線的新需求,設置與生產實踐密切相關的實踐內容,以此提高學生參與、學習的積極性。
二、變課堂教學為實地教學
現場教學不僅是課堂教學的必要補充,而且是課堂教學的繼續和發展,也是專業教學最有效的一種教學組織形式。[3]從研究生面試所反映的情況看,學生往往對自己曾經參與的教學實驗或在動物醫院見習內容中的關鍵知識點較為清楚。鮮活的實例有助于從多方面吸引學生的注意力并激發學生的學習興趣。如患病動物經治療后臨床癥狀的變化給學生留下深刻的印象,尤其是不少急性病如犬產后缺鈣引起的抽搐、高熱等癥狀在用藥后迅速消失會給學生帶來強烈的認知體驗。此外,現場教學還容易建立職業認同感。在診療現場,學生除了直接參與疾病的診療過程外,還能感受到動物主人對治療手段和療效的肯定,以及診療前后的情緒變化,這些知識或技術之外的體驗更容易引起學生的職業認同感和成就感,從而激發自主學習的興趣。
現場教學不僅是讓學生觀察或者參與診療過程,教師應該注意及時對不同疾病的診療要點進行分類總結。教師應在某類疾病治療或搶救成功后的間隙或抽出專門時間,將現場觀察到的現象與現象背后的理論支撐體系串聯起來解說,從而使學生對各環節的知識點能夠融會貫通。目前我校動物醫院每天下午安排值班教師在固定時間為見習學生進行病例總結,并對學生所提問題進行一一解答。以當天自己參與的病例為素材與教師進行直接互動,能夠督促學生積極回顧專業知識,積累臨床經驗。
現場教學還有助于學生體驗醫患間的溝通藝術。在現場診療過程中,除了望診、切診或觸診、儀器設備的輔助診斷外,還有一個重要環節就是與寵物及其主人的溝通交流。這些交流對疾病病因、性質、甚至預后等的判斷往往具有重要的參考價值。此外,對寵物主人平時飼養管理、護理等方面的適當建議也是在恰當的溝通中完成的。這種溝通不僅會影響到藥物療效,還會影響到寵物主人對診療的滿意程度,增進相互理解,從而有助于減少醫療糾紛的發生。
三、加強學校與社會之間的交流
學校教育培養各類人才的最終目的是為社會服務,因此定期安排本專業學生到基層相關單位進行生產實踐學習是非常必要的。基層生產實習的多元化、復雜性,并不是校內單一、程序化的實踐教學基地或單純課堂教育所能比擬的。因此,要將經常性的“走出去”與“請進來”相結合的合作交流融入實踐教學,并形成工作常態。
堅持“走出去”了解現狀。例如我院為加強2014級新生的專業思想教育,先后安排他們參觀了三家知名實驗動物企業,經過現場觀察和講解,學生們對現代實驗動物發展的前景和醫學意義有了更清晰、直觀的認識。另外,對光明奶牛場和天成現代農業科技園的參觀學習也讓學生們對獸醫專業的認識更充分、更全面。學生們的驚嘆足以說明去相關企業參觀學習比課堂說教要強得多,而這種與生產一線企業或相關基層單位間的交流與合作,應有側重主題且分批次的貫穿于動物醫學專業教育的全過程。這對激發自主學習熱情,提高專業水平及素養具有重要意義,同時還能加強教師與基層單位的合作與交流。“走出去”還應考慮國外相同專業和行業的實踐。近年來揚大獸醫學院開始每年選派部分綜合素質優秀的學生到國外知名大學參觀訪問學習,極大地激發了學生對動物醫學專業的認同、學習熱情和科研積極性。
經常“請進來”進行現身說法。學院經常性地邀請國內外獸醫相關行業的管理者、技術負責人等來學院開展主題講座,為學生帶來行業現狀、發展動向以及理論知識與實踐相結合的實際經驗等信息。這種主題講座更貼近實際,更容易激發學生的求知欲。
四、實施并規范大學生科技創新活動
培養學生的科研創新能力是提高學生綜合素質的一個重要環節,學校或者學院應設立大學生科技創新基金、建立多樣化的科技創新社會實踐活動,調動學生參與科研實踐的積極性;應積極建設公共實驗平臺或加大實驗室開放力度,為學生提供參與平臺。實施大學生科技創新的導師制,可以讓學生適當參與科學研究過程,鍛煉學生的動手實踐能力、協作能力、思考及表達能力等科研素養。鼓勵學生在“導師”的引導下積極獨立申報各級創新課題,并獨立實施試驗、得出結論并結題,以此鍛煉學生的科研“自理”能力,但在實施過程中要加強監督考核力度,避免“只掛名不做事”等不良現象的發生。
加強學校與學校之間的交流,積極邀請國內外知名專家進行主題報告或校內授課,能夠拓寬學生視野,激發學生科研興趣。大學生參與科研活動的過程對其創新思維的形成,綜合素質的提高有極大的幫助,是學校培養創新人才的重要舉措。經過一段時間的科研訓練,學生的畢業論文設計水平及完成質量均會有明顯提高。
總之,實踐不僅是獸醫學專業,也理應成為大部分農科專業教學的特色和亮點。為了國家能夠盡快全面實施執業獸醫師制度,保障畜牧業可持續發展以及肉、蛋、奶食品安全,提高獸醫學專業教育教學質量是當務之急,而構建并規范實踐教學體系勢在必行。
[ 參 考 文 獻 ]
[1] 司淑梅. 應用型本科教育實踐教學體系研究[D].東北師范大學, 2006.
[關鍵詞] 專業碩士學位;全日制;導師組制
[中圖分類號] G643 [文獻標志碼] A [文章編號] 1008-2549(2016)11-0023-03
一 引言
經濟全球化趨勢迫使國內企業必須瞄準國際市場,對核心產品和關鍵技術實行轉型升級,這就對我國的高等教育提出了新的更高要求。在原有學術型碩士研究生培養模式下,學生缺乏工程實踐訓練和創新能力等已成為不爭的事實,這使得研究生教育改革勢在必行。在十二五末期,我國將實現學術型與專業型碩士的培養規模相當。近年來,在國家研究生教育政策引導下,全日制專業碩士學位研究生的培養在要求具備扎實理論基礎的同時,更對工程應用和創新能力提出了高要求。
目前,盡管學術界對于研究生培養模式的概念存在爭議,沒有統一的定義,但可以明確的是它主要涉及“要培養什么樣的人”及“怎樣培養”兩方面的內容。其中,指導教師在培養工作中顯得至關重要。單一導師制起源于德國,其特點是每一研究生由一位導師獨立指導,類似于學徒式研究生培養模式[1]。這種單一導師制弊端明顯,已基本被淘汰。為解決單一導師制帶來的困境,近年來我國在探索研究培養模式中經歷了單一導師制向雙導師制或導師組制的轉變[2-4]。根據《關于開展2014年學位授權點專項評估工作的通知》(學位〔2014〕17號)要求,將在5年時間內完成全國范圍的研究生學位授權的合格評定[5]。這無疑為研究生培養模式中的導師制改革注入了一劑強心劑,每個專業學位授權點單位都必須認真對待。因此,本文言說的雙導師組制正符合研究生培養模式改革的發展趨勢。正如湖南大學姚利民教授所指出,必須強化導師的指導責任,增加導師的指導投入,使研究生在全程學習、研究中得到所需的指導[6]。
二 現行導師制存在的問題分析
從全國范圍來看,目前大多數高校已采用了雙導師制或導師組制培養碩士研究生。這種導師制一般是由來自高校和企業的指導教師對需要實施指導的研究生進行聯合指導培養[7]。校內導師是具有碩導資格的專業教師,校外導師則是具有豐富實踐經驗的企業技術專家。校內導師側重理論教學和學術指導,校外導師側重實踐教學和工程實踐能力培養。但現行導師制在運行實踐過程中,表現出以下不足。
1 缺乏制度規范
有的培養單位在形式上倡導雙導師制或導師組制,但缺乏制度保障和運行機制。校外導師僅僅是掛名作擺設,學生從入學到畢業根本沒有得到校外指導;有的為應付校外實習報告的撰寫,臨時安排學生到企業生產線走馬觀花地參觀一下,最后讓企業在學生實習報告上蓋章存檔了事;有的聘請了校外指導教師,但沒有出臺校外指導教師的相關薪酬待遇規定,從而挫傷了校外導師的積極性。除上述情況外,企業對人才培養的責任認識不足也妨礙了雙導師制的實施,一是部分企業在開展聯合培養工作時主要考慮市場最大化和利潤收益,而是企業自身認為國家沒有強制規定其承擔研究生培養的義務,“教育”功能被弱化;二是部分企業基于知識產權保護不愿意讓學生接觸核心技術項目,學生很難對產業背景和新產品研發有深刻認識。這些問題的出現,主要歸結于培養單位對雙導師制或導師組制重視不夠、校企之間在導師制建設上缺乏科學合理的制度規范和合作雙贏機制,直接影響著現行導師制作用的發揮。
2 缺乏“以學生為中心”的教育理念
長期以來,受到“以教師為中心”的教學模式影響,我國碩士研究生培養“以學生為本”的教育理念沒有真正落實。目前,全日制專碩研究生培養大體涵蓋校內+校外導師、課堂、實驗室+實習基地等三個系統。整個培養過程基本以畢業論文答辯為考核目標,教學過程往往過分強調課堂教學,以至我們的學生懶于動手,不愿參與工程實踐;實習過程是學校的指導教師安排,注重形式,很難真正鍛煉學生的創新實踐能力和工程意識。理念只是一個精神、意識層面的哲學概念,要把“以學生為中心”落實為專業學位研究生教育的辦學理念,必須一切以學生的全面發展和能力培養為中心,為學生打造一個校企合作的培養平臺。首先,應在培養目標與定位、培養方案制定、課程體系設置、工程實踐訓練、過程監控與組織管理等方面,始終圍繞學生的個性特點,培養其實踐創新能力。其次,應積極探索給學生更多自主選擇權,實現自主選專業、選課程、選導師、選實習單位的培養機制。第三,通過建立校企合作保障和激勵機制,以各種方式鼓勵企業、導師和教學管理者投入更多精力去關注學生、關愛學生、指導學生,踐行教育以學生為本的真諦。
3 學術型學位培養觀念尚未完全轉變
近年來,高層次應用人才在就業大潮中越來越受到青睞,專碩研究生人才培養已成為研究生教育不可替代的重要類型。然而許多專碩學位點培養單位仍沿用學術型研究生的培養模式來制訂專碩研究生的培養計劃。學術型碩士生導師兼任專碩研究生導師的現象仍然普遍存在。在專碩研究生指導過程中,校內導師仍然沿用原有學術型研究生的指導模式或方法,過分強調理論知識傳授和學術研究能力,不太注重專業實踐能力的培養。校外導師只負責企業實踐環節,沒有參與研究生培養方案的制定,不了解甚至不參與校內培養環節。特別是,許多高校在專業型研究生培養的質量保障方面沒有建立工程實踐的的過程監控和考核評價等制度,致使通過工程實踐教學培養學生的實踐創新能力的初衷無法真正實現,其培養成效也就難以體現。
三 “雙導師組制”的構建
我校化學工程與技術學科碩士研究生學位授權點已有十余年的培養經歷,其中“化學工程”是專業學位授權點專業。近年來,我校對“化學工程”專碩培養模式進行了實踐。筆者所在的“化工新材料”導師組在專碩研究生培養中探索出了一種新的導師組運行機制──“雙導師組制”。這種“雙導師組制”堅持“以校內+校外責任導師培養為主”的原則,圍繞每位研究生指導,組建“校內導師組+校外導師組”的結構模式。
在校內導師組組建方面,圍繞每位研究生培養,除了通過研究生與導師互選機制確定1名校內責任導師以外,還配備1-2名副導師和1-2名導師助理協助指導。副導師應具有碩導資格,且具備基礎理論雄厚、知識視野開闊、學術思想活躍的特點,主要協助責任導師指導項目研究方案、學位論文撰寫、工程實踐等。導師助理應具有一定科研實力和指導能力,但條件上又未能達到碩士生導師遴選標準的年輕博士教師。導師助理可擔任研究生重點課程和學位課程的主講教師,參加學術交流、訪學和帶領研究生參加工程實踐鍛煉等。導師助理不納入碩士生導師的管理序列,但需上報研究生培養所在二級學院備案。對于進入導師組的導師助理,二級學院在職稱晉升、人事任用方面鼓勵優秀青年教師脫穎而出。
在校外導師組建立方面,以校外工程實踐基地為平臺,校企合作科研項目為紐帶,企業根據校內責任導師的研究背景和與企業的項目合作研況,為每位研究生確定一名具有較強實踐水平和研發能力的高級職稱技術人員作為校外責任導師,并配置1-2名項目共同研發工程師作為導師助理。其中,校外責任導師是學校正式聘任的校外兼職導師,享受學校發放的相應薪酬待遇。每位專碩研究生的學位論文課題與校企合作科研項目的研發內容直接相關。校外導師組除負責企業實踐環節的培養任務外,還全程參與培養方案制定、課堂教學、學術講座等校內培養環節。
四 “雙導師組制”的實踐探索與優勢分析
近年來,“化學工程”碩士專業學位授權點所屬的“化工新材料”導師組與自貢國家高新技術產業開發區內的知名企業合作,對“雙導師組制”的實施進行了積極探索。
1 “雙導師組制”有利于校企導師資源的共享
“化工新材料”導師組利用學校科研團隊優勢、圖書館文獻資源和省重點實驗室科研設備條件,通過科研技術合作與企業導師組密切合作,為川南地方企業的新產品研發,技術推廣等服務。由于校外導師組中的責任導師是我校正式聘任的兼職教師,享有相應薪酬待遇,借助他們在企業的工作便利條件,對專碩學位研究生的工程能力訓練起到了實實在在的推動作用。在校內培養環節運行期間(前2學年),以校內導師組指導為主;校外實踐環節(第3學年)則以校外導師組為主;所有導師組成員在研究生培養中全程參與,各有側重。導師組成員具有不同院校畢業背景,使得讓學生有機會接觸到不同的學術觀點和思維方式,從而大大拓寬研究生的科研視野,促進了專業型碩士研究生人才培養。
2 以校企合作科研項目為紐帶,有利于校內外導師間的真誠合作
目前,就研究生培養過程中的校企合作而言,大部分高校主動積極,而企業顯得十分被動。我校“化學工程”專業碩士授權點,通過與自貢國家高新技術產業開發區內的行業龍頭企業開展橫向科研項目合作,讓校內外導師們組成若干課題組,既為校內外導師之間搭建了合作平臺,又兼顧了企業追求經濟利益的宗旨,而且研究生可以在校企合作項目中得到科技創新和工程實踐鍛煉。例如,近年來,我們與中橡集團炭黑工業研究設計院在國家自然科學基金、省杰出青年基金、省科技支撐計劃、校企橫向合作等項目中聯合申報、合作研究、共享成果。2011~2014年,共有8名研究生參與這些項目研究,并在該研究設計院完成工程實踐訓練環節,既推動了研究院的新產品研發和技術創新,又借助項目研發完成了工程實踐鍛煉環節。最近,我們正聯合中昊晨光、自貢硬合和中橡碳研院等十余家川南知名企業,積極推進省科技廳立項支持的“川南納米新材料基礎科研服務平臺”建立。可以預見,未來幾年借助于該基礎科研服務平臺,以校企合作科研項目為紐帶的“雙導師組制”,將繼續堅持以研究生科技創新和工程實踐能力為主線,以校企雙贏、平等合作為基礎,協同完成專碩研究生的培養工作。
3 設置導師助理崗位,有利于吸納青年教師進入校內導師組鍛煉
目前,在我國高校實施的雙導師制中,大多數學校要求導師組成員具有導師資格,吸納青年教師進入校內導師組的運行機制尚未建立,難以實現“業務精湛、結構合理、勇于創新”的導師組教師隊伍建設目標。在“雙導師組制”的實踐探索中,“化工新材料”校內導師組目前吸引了5名36歲以下的博士青年教師擔任導師助理,形成了包括正高、副高和中級等不同職稱和學歷層次教師的研究生指導小組。這種年齡結構合理的成員結構,既發揮了老導師的經驗優勢,又考慮年輕教師的活力。因此,圍繞“雙導師組”制,在校內導師組中設置導師助理崗位,吸納青年教師進入導師組鍛煉,不僅可以讓青年教師接受經驗豐富的導師的指導,還可以進入導師組的學術團隊參與課題研究,有利于實現研究生培養工作的可持續發展。為培養導師助理的學歷和研究能力,目前“化工新材料”校內導師組有1名青年教師正在川大讀博進修,1人在國家炭黑材料研究中心高級訪問,另1人獲得“西部項目”教師出國留學計劃資助。
4 “雙導師組制”有利于提高研究生創新實踐能力和解決就業難題
近年來,通過“雙導師組制”培養模式的實踐探索,我校“化學工程”碩士專業學位研究生的技術創新能力和工程實踐能力明顯提高,其中2013-2014年有2人獲得國家獎學金,3人獲得校級優秀論文,1人獲省優論文,申請發明專利6項,11人次參加國內外學術會議。研究生在工程實踐鍛煉期間的積極表現獲得了企業的好評。例如,2012級研究生付曉燕在成都拓利化工實業有限公司為期1年半的工程實踐鍛煉中,全程參與了校企合作項目“改性硅酸鹽膠粘劑的研制”,并以此為基礎完成了學位論文。通過工程實踐鍛煉期間的工作和生活,研究生們發現地方企業面臨的技術難題為他們施展個人能力提供了實踐舞臺,一些研究生表達了畢業后留在實踐單位工作的意向。例如,2014和2015年,各有1名研究生與中昊晨光化工院和中橡集團碳研院簽約留在單位工作。正是這種校內、校外“雙導師組”制讓研究生有更多機會直接參與企業的工程實踐和科研項目,從而有效幫助研究生在學術和實踐能力上同步提高,同時還可以為實踐單位提前考察人才,并優先獲得畢業生的挑選權。
五 結語
在未來幾年,國務院學位辦將陸續對全國專碩學位培養工作進行全面檢查。這必將促使各研究生培養單位深化研究生人才培養模式改革,其中導師組的構建與運行實踐是其中重要環節之一。通過“雙導師組制”在筆者單位的實踐來看,以校企合作科研項目為紐帶,將研究生培養過程與企業新產品研發和技術創新工作有機結合,是保障校企合作框架下導師組制長期高效運行的關鍵所在。
參考文獻
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一、工作措施
1.實施學生網格化管理。學生的日常管理除了學生干部外,學院為每個班級安排了1名班主任、每個年級1名輔導員、按學生比例安排導師外、還為每個班級安排了1名處級干部或教授聯系班級,實施網格化管理。處級干部或教授對所帶班級輔導員(班主任)工作、學生思想、學習和班風進行檢查和指導,協調解決出現的問題。學院還確定了10個學風建設示范班,以先進為榜樣,帶動和促進優良學風的形成。
2.建立維穩工作責任制。實行院、系、班上下聯動,院系部領導、輔導員(班主任)、學生黨員、學團干部層層負責的工作機制。輔導員包干入黨積極分子,班主任包干一般學生,支部書記包干學生黨員。從學生晨讀、上課、自習、課余活動及就寢等實行全程跟蹤,綜合管理部3名處級干部親自參與公寓值班。開學初由聯班領導參與,輔導員(班主任)主持,導師參加,學生代表發言,組織學生簽訂了重大事件承諾書。全面開展了校級校規學習,不定期開展校級校規考試,獲得大學校紀校規比賽第一名。
3.加強學生管理隊伍建設。充分依靠輔導員(班主任)、學團干部、學生黨員開展學生思想政治教育,先后組織全體輔導員、班主任培訓班、團學干部培訓班、入黨積極分子培訓班。重點強化輔導員、班主任工作職責,注重提高學生自我管理的意識。明確要求輔導員每天提前15分鐘上班,嚴格執行坐班制,經常深入教室、宿舍、食堂,了解學生的思想動態,發現問題及時解決,保證了校園的安全穩定。
4.完善學生例會制度。定期召開學生工作例會,積極開展主題鮮明的主題班會和5分鐘學生自我推介活動,通過例會、班會和推介活動,不斷總結經驗、改進工作,提高了學生工作的質量。
5.注重培養信息員隊伍。學院注重學團干部、學生黨員信息員隊伍的培養和建設,在日常工作中,充分依靠信息員隊伍來確保信息的暢通、準確。對相關信息準確排查、及時研判、妥善調處、嚴格穩控,做到早發現、早介入、早控制、早化解,提高了維穩工作的效率。
6.完善學生工作考核體系。制訂出臺了《青海大學醫學院系部學生管理工作實施細則》,明確系部學生管理工作職責,完善學生管理工作的內涵,加強對系部學生管理工作的考核與檢查,建立了良好的學生工作運行機制,為推進學生工作制度化、規范化、科學化奠定了良好基礎。
7.認真落實教學工作規程。制定出臺了《青海大學醫學院教學工作規程》,明確和規范教師資格認定、教學計劃、教學大綱、課堂教學、實驗教學、臨床見習、課程考核、畢業論文、教學質量評價、教學檔案管理、教學研究等環節的具體要求和規程。積極開展青年教師講課藝術培訓、示范教學觀摩活動、舉辦多媒體課件制作技巧培訓、落實三級聽課制度,以優良教風促進了良好學風的形成。
8.加大日常宣傳和安全教育。先后開展了“學風建設,從我做起、從身邊的小事做起”;“文明用餐、節約糧食”、“維護公寓秩序、保證衛生整潔”;“學豐富知識、養文明習慣、創優良學風、成美麗人生”的學風建設簽名活動,并開展了“學雷鋒、樹新風、扎實推進學風建設”和“抓穩定、促和諧、積極構建平安校園”的宣傳教育活動,為建設優良學風、構建和諧校園營造了良好的輿論環境。開展師德教育和責任意識教育,經常對消防、水電、網絡、實驗室、宿舍、食堂和校園周邊網吧進行檢查,減少安全隱患,形成了學院安全管理覆蓋到方方面面的“橫向到邊”和安全責任覆蓋到全體教職工的“縱向到底”的工作格局。
9.關鍵節點提前介入,確保校園穩定。在敏感節點和重大節假日實施院、處、部門、保衛、學生干部五級聯動值班制,完善信息員報告制,做到提前防范,信息暢通,加強巡查,確保校園安全穩定。同時,安排專家和教授開展專業學術講座,引導和教育學生主動學習,讓學生有事可做。
10.加強校園文化氛圍的營造。在去年做好基礎醫學部綜合樓文化氛圍營造的基礎上,繼續開展了校園、教學樓的文化標示及亮化、綠化、美化工作,為打造“士志于道、搏極醫源”的院訓和“嚴謹、勤奮、求實、創新”的良好學風營造了很好的校園文化氛圍。
二、工作成效
通過以學風建設年為載體、強化全員育人新機制,我院學生工作實現了一個降低、取得了兩個提高、突出了兩個特色、達到了四個突破。主要表現在:我院學生工作實現了一個降低——學生的違紀率大大降低;取得了兩個提高:一是培養的學生入黨積極分子和發展的學生黨員較以往有所提高。二是學生參與科研的人數和申報立項的科研項目有所提高。由以往申報10余項增加到2012的近100項,由原來每年立項七八項增加到2012年立項30項;突出了兩個特色:一是校園文化活動突出了科技特色。結合專業特點,打造了諸如臨床技能大賽、實驗技能大賽、護理技能大賽、現場急救模擬大賽、大學生課外課題研究項目申報答辯會等一批學院精品校園文化活動,極大地豐富了校園文化生活,推進了我院優良學風的建設,豐富了同學們的業余生活,提高了大學生的校園文化品味。二是社會實踐活動突出了多元特色。本人主動帶領學生走出校門、走向社會,發揮醫學專業優勢,深入基層宣傳醫療衛生常識,幫助基層群眾掌握防病治病常識。按照以醫療服務社會實踐重點團隊為主、以專業認采藥活動為補充、以參與調研項目為延伸的思路,多層次、多方位開展社會實踐活動,提高了大學生的動手動腦能力,增強了理論與實踐的結合;達到了四個突破:一是畢業生就業率逐年提升,近三年我院本專科學生的一次性就業率始終保持在95%以上。二是困難學生的資助面不斷加大。三是畢業生的英語四六級考試過級率、畢業生考研率穩中有升。四是學生的學習成績、獲獎比列不斷提高。
三、工作思路
雖然學院以學風建設為載體,在強化全員育人方面取得了一定的成績,但通過查擺問題也發現還存在一些不足。表現在:一是個別處級干部聯系班級工作精力投入不夠;二是個別輔導員年齡偏大,創造性開展工作有待提高;三是個別導師身兼數職,加之教學、科研任務重,難以保證“導”的質量。因此,今后還需在以下幾方面加強。
1.進一步提高校園維穩工作重要性的認識,統一思想,把握原則,關口前移,研判形勢,在精細化管理上多下功夫。
2.繼續深入開展“三個意識”主題宣傳教育活動,認真做好學生思想教育工作,及時掌握學生思想動態。輔導員、班主任加強與學生家長的聯系,確保溝通有效。
3.進一步樹立全員育人的理念,加強對學生課堂、食堂、宿舍的管理,堅持多與學生溝通、交流,扎實推進學風建設年活動。
4.切實增強安全穩定工作的責任意識,嚴格實行工作責任承包制,落實責任追究制,強化重大事件承諾制和處級干部聯班制。
5.加強教學管理,把學生的注意力引導到專業學習上來。繼續大力開展校園文化活動,創造性的開展校園文化精品活動,引導學生健康成長。