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1、詞目:地老天荒
釋義:指經歷的時間極久。
出處:唐代李賀的《致酒行》:吾聞馬周昔作新豐客,天荒地老無人識。
2、詞目:海枯石爛
釋義:海水干涸、石頭腐爛。形容歷時久遠。比喻堅定的意志永遠不變。
出處:宋代王奕的《法曲獻仙音·和朱靜翁青溪詞》:老我重來,海干石爛,那復斷碑殘礎。
3、詞目:連理枝
釋義:兩株樹的枝干連生在一起,比喻恩愛夫妻。
出處:唐代孟郊的《感興》:昔為連理枝,今為斷弦聲。
4、詞目:心有靈犀
釋義:比喻戀愛著的男女雙方心心相印。現多比喻比方對彼此的心思都能心領神會。
出處:唐代李商隱的《無題》:身無彩鳳雙飛翼,心有靈犀一點通。
5、詞目:一見鐘情
釋義:鐘:集中;鐘情:愛情專注。男女之間一見面就產生了愛情。還指一見面就喜歡上它了。
天作之合:《詩經?大雅?大明》記載了周文王親娶太姒的故事。太姒,陜西省合陽縣洽川人,天生姝麗,聰明淑賢,能為文王分憂國事,尊上恤下,深得文王厚愛和臣下敬重。《詩經?大雅?大明》中的“大明”是有著特殊含義的,“明”即日月,日指周文王,月指太姒。文王和太姒的結合是日月相配,美滿的婚姻是上天撮合成的。后人們用“天作之合”稱頌美滿的婚姻。
三復白圭:三復,多次(反復)朗誦,白圭,白色玉器。《論語?先進》:“南容三復白圭,孔子以其兄之子妻之。”相傳孔子的學生南容把《詩經》中的“白圭之玷,尚可磨也:斯言之玷,不可為也”反復誦讀,孔子覺得他是一個注重品德的人,就把侄女嫁給他。“三復白圭”比喻婚姻耍注重品德。
乘鸞跨鳳:秦穆公有弄玉,姿容絕世,聰明無比,善于吹笙,自成音調。穆公命巧匠剖美玉為笙,并為女兒筑鳳樓以居之,樓前建有高臺,名日鳳臺。弄玉年十五,穆公想給女兒求一佳婿。弄玉說:“一定是善吹笙的人,能與我唱和。”后夢得太華山之主托夢于弄玉,言二人有宿緣,穆公使人于太華山訪得善吹簫的異人蕭史,二人結為夫妻,常常于風臺之上吹簫唱和。簫聲清越嘹亮引來彩風,彩風亦舒翼鳴舞,鳳聲與簫聲唱和如一。數年后,二人雙雙乘鳳凰飛去。“乘鸞跨風”比喻結成美好的佳偶。
秦晉之好:春秋戰國時期,諸侯割據,中原大地分布著許多大大小小的諸侯國。這些諸侯國為爭奪霸權互相征伐,采取各種手段來維護各自的利益。當時秦晉兩國是兩個相鄰的強國。兩國既相爭奪,又相利用。在那個時期,諸侯國常常借助通婚聯姻建立友好聯合的關系,這種婚姻是帶有一定的政治目的性的。秦晉兩國的統治者之間,就出現過多次的通婚聯姻,這就是“秦晉之好”的由來。后來,“秦晉之好”逐漸發展為成語。但僅指兩家結親,不一定包含什么政治內容了。
金屋藏嬌:出自班固《漢武故事》,阿嬌父親是漢朝開國功勛貴族堂邑侯陳午,母親是漢景帝劉啟唯一的同母姐姐館陶長公主劉,與漢武帝劉徹是表姐弟關系。劉徹小的時候,一次長公主抱著他問:“徹兒長大了要討媳婦嗎?”劉徹說:“要啊。”長公主于是指著左右宮女侍女一百多人問劉徹想要哪個,劉徹說都不要。最后長公主指著自己的女兒陳阿嬌問:“那阿嬌好不好呢?”劉徹于是就笑著回答說:“好啊!如果能娶阿嬌做妻子,我會造一個金屋子給她住。”金屋藏嬌原是一個傳誦千年的婚姻傳奇,本意是一個男子對自己的原配正妻許下的諾言,是對婚后幸福生活的憧憬和承諾。后來演化成略帶貶義納妾或包二奶。
舉案齊眉:《后漢書?梁鴻傳》記載,東漢初年的隱士梁鴻博學多才,品德高尚,家里雖窮,可是崇尚氣節。同縣孟氏女,長得又黑又肥又丑,而且力氣極大,已三十歲了。父母問她為何不嫁。她說:“我要嫁象梁鴻一樣賢德的人。梁鴻聽說后,就娶了她。后來他們一一道去了霸陵山中,過起了隱居生活,不久,梁鴻為避征召他入京的官吏,夫妻二人又到了吳地,住在大族皋伯通家宅的廊下小屋中,靠給人舂米過活。每次歸家時,孟氏各好食物,低頭不敢仰視,舉案齊眉,請梁鴻進食。后用“舉案齊眉”形容夫妻互相尊敬。
1、開始想念,那曾經握在手中蒼涼的歲月,以及那一片燦爛的江湖。——還有那些曾經愛過恨過的人們。
2、渺渺時空,茫茫人海,與君相遇,莫失莫忘。
3、夢里的江湖,百花齊放,人來人往,繁華似錦。
4、月光的森然,樂律的精魂,一切只是幻影,稍縱即逝這次我離開你,是風,是雨,是夜晚;你笑了笑,我擺一擺手,一條寂寞的路便展向兩頭了。
5、十年生死兩茫茫,不思量,自難忘,千里孤墳,無處話凄涼。
6、似此星辰非昨夜,為誰風露立中宵。
7、愛哭了,這么難舍心都空了,想放不能放安然的度過一世春秋。渾噩自知。
8、我總是在想,我的記憶是不是活在長街的那頭,而我的年輪死在長街的這頭烏云蔽月,人跡蹤絕,說不出如斯寂寞。
9、蝴蝶很美,終究蝴蝶飛不過滄海。
10、天不老,情難絕。心似雙絲網,中有千千結。()
11、無論多么落寂和蒼茫那些身影總會過目不忘相見得恨晚,相愛的太慢,進退讓我兩難緣過了遠分,緣過了聚散,是否回頭就能夠上岸心微動奈何情己遠。物也非,人也非,事事非,往日不可追有緣相遇,無緣相聚,天涯海角,但愿相憶。有幸相知,無幸相守,蒼海明月,天長地久。
花了5年時間,我都沒法忘記楓。
他是登山隊的,登山是他的愛好,理想,事業。我相信他是愛我的,但我也明白,他更愛登山。
結果,他死在山的懷抱里。是雪崩。潔白的雪,讓他的笑容定格在那個冬天,那座雪山的山腰。
最珍貴的遺物是他手腕上的那塊表。將它放在耳邊,秒針沙沙地響,仿佛在問我,你忘記了他嗎?你怎么能忘記他呢!
5年后的一天,林走進了我的視野。
他的笑容仿佛陽光般燦爛。他會彈吉他。在靜靜的黃昏,聽他略帶沙啞的悠揚的歌聲,我想流淚,我想起了楓。
我想,也許永遠我都是這個樣子了。
一天下午,林帶來了一個熟透了的菠蘿。我說,果攤上有現成削好的,多省事。林笑笑說,你不知道,他們削皮的時候只圖快,果肉會削去不少。我慢慢地削,果肉一點也不糟蹋。
說著,他用一把小刀,細細地削菠蘿的皮。
削好了,切成細致的一片片。林將它們放進鹽水里。說,這樣脫酸。過一會兒你嘗嘗,味道絕對好極了。
坐在林的身邊,我回想起一件往事。多年前的一個傍晚,在果攤前,我說我想吃菠蘿。
楓立即掏錢買了一個大個的菠蘿,讓老板削皮。
我撒嬌說,不嘛,人家想讓你削皮呢。
楓皺著眉頭說,這多麻煩,我又不會削。
我不吭聲了,心里很有些委屈。
心里說,林對你是真心的。在這個世界上,除了他,恐怕你再也找不到一個肯為你耐心地削菠蘿皮的男人了。你是應當珍惜的。
林像發現了一個大新聞似的,開心地笑著說,啊,你會笑了!
是啊。因為林的出現,因為這香甜的菠蘿,我重新學會了笑。
我們一起去桂林游玩。船至漓江,我將那塊陪伴了我5年時光的手表投入水中。
那塊表落入水中,濺起幾朵浪花,然后不見了。江水收留了它,水底是它永遠的歸宿。
故鄉的香椿
多年前,當我離開故鄉的時候,并沒有想到,那一點也不起眼的香椿,會以那不絕的清香,縈繞在我的心頭。那時的我,總以為故鄉那小小的山村沒有一絲值得留戀的地方。我總以為,我的根,會在此后的年年歲歲,一如既往地深深地扎在城市。我以為,我一定會愛上城市的繁華熱鬧,城市的時尚多變,城市的沒有炊煙的整潔……。
當有人問我,你是哪里人的時候,故鄉的影子一閃而過,我矜持地反問,你看呢?
我自以為早已斬斷了回望故鄉的歸路,我甚至覺得那個小小山村是我的恥辱,我竟出生在那樣一個平常的地方!
當一包沉甸甸的思念被我小心地拎回家,擺在桌上。在城市落日的余暉下,我左猜右想,卻怎么也猜不出包里的內容。輕輕地打開,香氣隨之展開,隨后展開的便是故鄉的全部。我的眼前,山泉叮冬,小道彎彎。我才明白城市容納我的身,而我的心依然留在故鄉。
我的眼前,香椿在無聲地生長。春風暖暖,家門口的那兩株香椿樹就會發出嫩紅的小芽。陽光和煦,小芽由紅變綠。五六寸長時,就可以摘下來供人享用了。把香椿的嫩葉摘下來先用鹽揉一揉,然后切碎拌著面條吃,那真別有一種味道。
是母親,細細地揉好香椿,然后曬干寄給我。想起母親早先曾說過,先用水發開,然后同雞蛋同炒,齒頰留香啊!
我就這樣做了。因為有這一盤香椿炒雞蛋,我的心格外滿足。我嘗到了故鄉的味道。那濃郁的清香讓我恍然明白了,我是永遠屬于故鄉的。就像我哪怕不停地走,也永遠走不出母親的視線一樣。
習慣了香椿浸染的生活。心安理得地吃著母親寄來的香椿,我卻從來沒有想過,母親的年紀越來越大了,年逾古稀的老人,是怎樣摘香椿芽的?我寫信問弟弟。
回信很快來了:“姐,你大概沒想到吧?每年初春寄去的香椿,都是母親踩著梯子親自上樹摘的。你想一想,這一袋香椿,母親要費多少力才能摘得到?”
突然間明白了,故鄉于我,就是對母親的思念。母親的愛,就像這香椿一樣,年年月月,都散發著溫馨的心香!
魚鳥之戀
流火的七月,她走出了象牙塔,走進了一家大型化工企業。近四十的他是她的頂頭上司,公司的財務總監。工作中,他總不遺余力地給她以指點,讓她感激不盡。
天長日久,日日四目相對的瞬間,竟也擦出了情不自禁的火花,不是不知道,他又妻又子,只是愛情襲來時,一切的約束都顯得那么的力不從心。
只是,當這一切終于被他的妻子知曉的時候,需要他做出一個選擇的時候,他卻表現出從未有過的懦弱。倒是平日里嬌弱的女人在這個時候卻表現出無比的勇敢與堅韌。她們幾乎同時提出了要與對方見面的要求。沒有爭吵、沒有指責,兩個女人各自傾訴著對同一個男人堅定不移的愛,希望對方能夠知難而退。
最終還是他的妻子選擇了退出。
最后一次見面的時候,婦人遞給她一張備忘錄,上面詳細地記錄著他在衣食住行各方面的喜好。臨走時,婦人又細心地叮囑:“他一直有腳丫炎癥的毛病,你一定記得,每晚用棉棒清理干凈他的每一個腳丫后,再一一涂上藥水,還有,婆婆患有慢性哮喘,夜里一定記得起來看看她……”
她一下子呆住了,她已經看到了今后的自己:灰頭土臉地穿梭在廚房、菜市之間,腦子里除了白菜豆腐之外空無一物。她不是不知道,婚姻需要犧牲、需要奉獻,只是,她才二十四歲,還要充電、還要考研、還要展露頭腳。
愛情是一個偉大而浪漫的名詞,可是,當這個名詞變成一件件需要日復一日呆板進行的瑣碎時,她害怕了、猶豫了、退縮了。
某個公園的一朵名貴的花開放了,她旁邊有棵草,很英俊的草.
那朵花對那棵草一見鐘情.
花對草說:我愛你.
草拒絕了:你那么漂亮,我怎么配的上你呢!
花說:你很英俊啊.
草說:我再怎么英俊也配不上你,在人們眼里,草始終不如花的.
花很傷心,原本很漂亮的深藍色變成了無力的淺藍.
花只能默默的關心草,為他擋去灰塵,為他擋去烈日,為他擋去風吹雨打,悄悄地把肥料給草,為了他,她憔悴了,她再怎么名貴也受到人們的忽視.
草很心痛,誰知道他多愛花,可是他想到他們的距離,始終裝作不知道,默默的為花所做的傷心.
草終于忍不住了,他看著為他擋去致命的腳而受傷的花,忍不住擁抱了上去.
花幸福地笑了.
花說:我破相了.
草幾乎瘋狂的喊到:我不在意,怎么能介意呢?
他們很幸福,一起相伴日出日落.
秋天很快來了.
花的生命已不長.
草不知道,花的期限很短,她的存在只在于瞬間.
草說:親愛的,我要冬眠了.
花戀戀不舍,幾乎想告訴草自己活不了多長了,但還是說了謊言:親愛的,我們一起冬眠吧!
接著,花凋落了.
草著急的叫:你怎么落在地上啊!
花努力的笑:這是我們的冬眠啊!記住,親愛的,明年春天我會在與你見面的.
花落在草的根上,在冬天的某天,化做了土.
迷惑你的愛花
不在浮華的表面
而是我無言的寂寞
在心底早有的種子 暗暗生長
你給我的誘惑
是我對愛深藏的寄托
也是我對你曾許下的承諾
不多不少
剛好 滿滿
十七、想你了
飄雪了
想你了
那個痛心的日子
載著滿滿的無奈
把最后的日子 憂傷
鳥兒 沒了身影
花兒 沒了顏容
我的思念落入了冰窖
十八、孤獨的背影
有的話
對誰能傾訴
有的愛
對誰能
我的情
在誰處能失魂落魄
春花易落 落處無聲
凝眸深處 情深幾許 愛又幾許
流浪的心
如果告訴你,現在有一種非常時尚的方式可以“讓愛永久”,你是否會為此心動?在上海,就有這樣一位男孩,將戀人間的甜言蜜語巧妙地與6000多年的古老文字――甲骨文“聯姻”在為那些戀人們帶去浪漫與感動的同時,他自己也體驗到了月賺6萬的成功!
海歸男孩,從古老的甲骨文中尋覓新商機
1980年,諸葛舟出生在上海一個書香之家。爺爺曾是私塾教書先生,擅寫一手絕好的毛筆字。從小耳濡目染,諸葛舟對書法產生了濃厚的興趣。
2000年,諸葛舟從華東理工大學經濟與管理學院畢業。畢業后,他一邊工作一邊自學,2002年,他一舉考上了法國橋路大學的MBA。三年后,他帶著對祖國和親人的思念,毅然踏上了回國的路途。
回國后,諸葛舟先是在一家上海外企公司擔任企業管理職務,而后調入企業文化策劃部門。2006年11月,在一次企業文化交流會上,諸葛舟選擇了一個角落里的位置。會議開始之前,一位戴著大框眼鏡的中年人坐了過來。“咦?這是哪個少數民族的文字?”諸葛舟當即對這位中年人手中的三尺條幅上的字產生了興趣。對方笑了,“這不是哪一個少數民族的文字,它是我們整個中華民族的啟蒙文字甲骨文。”
原來這位中年人是中國甲骨文書法藝術研究會副會長謝兆崗。甲骨文迄今已有6000年以上的歷史,遺留至今的只有1000多個字而已。謝兆崗從1983年便開始鉆研甲骨文,通過對甲骨文的造字結構等方面的揣摩,已經可以將絕大多數現代漢字“翻譯”成甲骨文字型,這在國內相當罕見。在業內,謝兆崗被譽為“中國甲骨文書法第一人”,其作品更是一些字畫收藏愛好者高價回收的對象。
三尺條幅上的甲骨文,筆畫以直沖的橫直斜線為主,間有曲弧線,很是好看。諸葛舟立刻對這種古老的文字產生了強烈的興趣。字幅上寫的是出自孟子之口的“引而不發,躍如也”。這句話本就意境深遠,寫成甲骨文后,古樸深邃的味道則顯得更加濃厚。
會議結束后,諸葛舟和謝兆崗相談甚歡,直至深夜,意猶未盡。第二天道別后,諸葛舟對甲骨文的癡迷勁兒絲毫未減,常在電話里向謝兆崗虛心請教。慢慢地,諸葛舟對甲骨文專業知識也略知一二,并不時向身邊的朋友“賣弄”一番。在他的影響下,朋友們逐漸也對甲骨文產生了濃厚的興趣。
一天,諸葛舟接到一位朋友的電話,“諸葛兄,可否請謝老師用甲骨文書寫我的名字?”朋友并表示,愿意以市場價的價格作為酬謝。在諸葛舟的熱心聯絡下,一周后那位朋友便拿到了用甲骨文書寫的自己名字的作品。從那以后,他常對別人開玩笑地問道:“你知道我名字有多少年的歷史了么?”然后他得意地打開這幅書法作品,“嘿嘿,瞧,這可是6000年前的文字。”很快,諸葛舟身邊的其他朋友也紛紛提出同樣的請求,有讓寫自己名字的,也有讓寫格言的,還有讓寫祝福話語的……
能不能把經營甲骨成一盤生意呢?對甲骨文自身的興趣,再加上跟謝先生相識的這份人脈資源,諸葛舟心動起來。
代表“永久”,甲骨文書寫現代愛情誓言
隨后,諸葛舟把創辦甲骨文文化工作室的想法跟謝兆崗進行商洽,其中通過開拓市場讓更多的人接觸甲骨文的構想打動了謝兆崗的心。隨后,兩人便開始了分工合作,謝兆崗在長沙負責甲骨文書法創作,諸葛舟則在上海負責市場推廣。
經過一番周密的策劃,2007年3月,全球第一家專門經營甲骨文書法的工作室一“泛舟甲骨文文化工作室”正式掛牌。為了吸引人們的眼球,諸葛舟特地將工作室布置成一個小型展覽館,里面放滿了謝兆崗的甲骨文書法作品及多年來各大媒體對他的精彩報道。作品多姿多彩,獨具藝術魅力。
工作室成立的第一天,吸引了不少顧客。其中一幅用甲骨文寫成的名篇《沁園春?雪》,更是讓人們驚嘆不已。一位上海大學的歷史系教授當即購買了一幅寫有“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索”字樣的作品。
幾天后,一位小伙子聞訊趕來,挑選出一幅祝壽的作品,上書:與天地兮同壽,與日月兮同光。在表達喜愛之情的同時,他要求道:“我準備把這幅作品作為爺爺六十大壽的禮物送給他,不知道可否讓謝老師在這上面寫上我爺爺的名字。這樣的話,擁有它的人便覺得更具價值。”見小伙子一片孝心,諸葛舟當即打電話請謝兆崗重新書寫一幅,然后再通過特快專遞郵寄至上海。三天后,那位小伙子拿到自己特別定制的祝壽禮物,滿意而去。
之后,越來越多的顧客都要求在作品上題寫上自己或者收禮人的名字。于是,諸葛舟適時推出了訂購方案。在接受客戶訂單時,諸葛舟均先申明:下訂單半月后交貨。
4月中旬,“泛舟甲骨文文化工作室”里的年輕客戶突然多了起來。這天,一位叫王寧的男子在書法內容欄里填到“百年好合”四個字。而最近幾天中,有七八位客戶要求書寫同樣的內容。經一番攀談諸葛舟得知,原來這位男子將自己的新婚日期定在十多天后的五一黃金周期間,他原本打算訂制一塊普通喜匾掛在自己的新房客廳,結果偶然發現“泛舟甲骨文文化工作室”,他立即想到了用甲骨文來書寫這個喜匾,“如果用一種文字來表達對愛情的祝福與宣誓,我覺得已有數千年歷史的甲骨文最能代表‘永久’的意思。并且我的未婚妻特別喜歡周杰倫的《愛在西元前》,有段歌詞是:‘經過蘇美女神身邊我以女神之名許愿/思念像底格里斯河般的漫延/當古文明只剩下難解的語言/傳說就成了永垂不朽的詩篇……’所以我想她一定會非常喜歡。”
巧借明星,“甲骨言”走俏上海
隨著工作室的運轉,如何讓更多的新人了解自己的“產品”成了諸葛舟最大的困惑。回到家,他打開電視,各個明星代言的廣告輪番上陣。他不禁想到:要是“甲骨言”也能找一位明星代言,勢必會吸引更多新人的眼球。可是,自己的業務才剛剛起步,在高額的明星廣告費面前,諸葛舟只好打消了這一念頭。
5月13日這天,諸葛舟偶然從報紙上讀到一條新聞:上海大舞臺將于5月22日迎來“‘whyme’李宇春不插電音樂會”全國巡演的首場演唱會,“玉米”們的熱烈追捧使得售票工作早早進入了尾聲。得知這一消息后,諸葛舟頓時計上心來:既然請不起明星做代言人,何不巧借明星做免費廣告呢?隨后他制作了一幅超大字畫,上面印著“愛你一萬年”的甲骨文字樣。
5月20日,在諸葛舟的精心策劃下,一場“泛舟甲骨文文化工作室”贈送李宇春“愛你一萬年”字畫大型簽名活動在來福士廣場隆重舉行。當天,簽名活動異常火爆,參與者近萬人,結果簽名活動被迫在21日繼續舉行了一整天,在大幅字畫面前合影留念的人更是不計其數。滬上各大媒體紛紛對這場活動進行了報道,加之這天日期諧音為“我愛你”,不少情侶都選擇在這天逛街購物,其宣傳效果不言而喻。
通過這場堪稱絕妙的宣傳活動,“泛舟甲骨文文化工作室”在上海一夜成名。接下來,新一輪的營銷攻勢應運而生。諸葛舟主動聯系到上海數十家婚慶公司、婚紗公司,與他們聯手推出“甲骨言寄新婚”活動。在選擇合作伙伴時,諸葛舟堅持“服務好、信譽好、品位高雅”的標準,“我們經營的其實是一種古老文化,一種現代浪漫,跟優質的婚慶公司、婚紗公司合作,自然更容易提高成交率。”
2008年6月初,諸葛舟建好了“甲骨文精品網”,從而為滬外客戶的訂購提供了便捷。
經過兩年多的發展,“泛舟甲骨文文化工作室”迄今已推出三尺中堂、四尺橫幅、五尺斗方等不同尺寸的“甲骨言”,在包裝上,亦有鏡片裝裱、卷軸裝裱、帶框裝裱等多種規格供選擇。其中價格為580元的三尺中堂作品(100cm×50cm、帶框裝裱)倍受顧客青睞。
2、不問貴賤,不顧浮華,三千華發,一生牽掛;
3、三途河畔,彼岸花殘,訴一世來生若只如初見;
4、西窗鏡前,月下庭院,訴一世鴛鴦錦字繪纏綿;
5、流年刻印的寓言,無海無邊,我多想是你生命中一株安靜的紅蓮,為你綻放此生奪目的嬌艷;
6、握住蒼老,禁錮了時空,一下子到了地老天荒;
7、看那天地日月,恒靜無言;青山長河,世代綿延;就像在我心中,你從未離去,也從未改變;
8、美玉兮流光,佳人兮天一方;
9、清淺流年,唯愛相依,唯你相依。褪盡風華,我依然在紅塵深處守望你;
【摘要】 為估計寧夏自治區艾滋病各類高危人群的規模,預測艾滋病病毒(HIV)感染者人數,為艾滋病防治工作提供依據,依據寧夏艾滋病病例報告、哨點監測、艾滋病專題調查等獲得的數據,參考有關資料,運用Workbook估計法,估計全區各市艾滋病高危人群基數,預測艾滋病疫情。結果,估計寧夏現有HIV高危險人群101192~230233人;預測寧夏現有艾滋病病毒感染者631人。寧夏目前仍處于艾滋病低流行狀態,但流行形勢并不樂觀,疫情增長較快。
【關鍵詞】 艾滋病 高危人群 HIV感染者 估計
艾滋病易感高危人群的特殊性、感染人群的隱蔽性、社會歧視以及感染人群的健康意識普遍淡薄,導致艾滋病病毒抗體檢測率較低,使得病例報告不能真實反映艾滋病疫情狀況,因此在病例報告數與實際感染數差異較大的地區艾滋病疫情估計成為了解實際感染情況的重要手段。工作方法是針對低流行及聚集流行地區的艾滋病疫情估計[1]。為了估計各類高危人群規模,預測HIV感染者人數,為艾滋病防治工作提供依據,2007年作者利用現有資料,運用Workbook方法,對寧夏高危人群艾滋病疫情進行了估計。
1 資料與方法
1.1 資料來源 寧夏1994—2007年歷年病例報告數及病例個案流行病學調查相關數據;2003-2007年國家級HIV哨點監測數據、綜合點監測數據;2004—2005年有償供血人員篩查數據;2005—2007年各實施項目調查數據(中國-歐盟項目、中美GAP項目、第五輪全球基金艾滋病項目);公安部門提供的在冊吸毒者資料;統計局提供的人口學資料及人口分布狀況等。
1.2 方法 采用全國統一的Workbook方法,該方法是聯合國艾滋病規劃屬(UNAIDS)推薦的適合中國艾滋病流行特點的疫情估計方法,是對艾滋病流行現狀的時點估計,首先根據本地區艾滋病流行特點,確定了各類高危人群的種類,然后確定各類高危人群的高值和低值。Workbook使用是將各人群基數的高值和低值、感染率的高值和低值分別相乘,求出人群基數低值×感染率低值(A值)、人群基數低值×感染率高值(B值)、人群基數高值×感染率低值(C值)、人群基數高值×感染率高值(D值),將A值和B值的平均值、C值和D值的平均值分別作為最終估計感染人數的低值和高值。
1.3 數據使用 (1)吸毒人群基數使用公安登記數,在只有吸毒無注射人群登記數中,我們取2006年國家級HIV哨點監測行為學結果注射的比例調整獲得,注射人群規模使用吸毒人群基數2.5倍作為低值,8倍作為高值。感染率使用哨點監測數據計算,率的低高值為(1.61%,3.41%)。(2)城市男男性接觸者規模基數為城鎮男性成年(15~49歲)人口數的(2%,4%)計算,農村男男性接觸者按農村男性成年人口數的(0.5%,1.0%)計算。感染率按(0.06%,0.31%)計算。(3)暗人群規模使用摸底調查數據作為低值,高值為低值2倍計算,規模為(5847,13970)。暗感染率按2006年項目調查數據(0.24%,0.50%)計算。(4)客規模基數估計按暗10倍計算,使用病例報告中異性傳播男女比例估計客感染率為暗感染率的0.16倍。(5)既往獻血人員規模基數的估計按2005年大篩查時調查的登記數作為低值,以登記數1.5倍作為高值。感染率取2005年篩查全區陽性檢出率為低值(0.12%),2005年及以后歷年發現既往獻血員感染病例為分子,大篩查登記數為分母計算高值(0.60%)。
2 結果
2.1 寧夏高危人群艾滋病規模基數及感染率數據估計 見表1,高危人群規模為101192~230233人。
表1 寧夏高危人群艾滋病規模基數及感染率數據估計(略)
2.2 疫情估計結果
寧夏成年人現存艾滋病病例估計為290~702人,其中,注射者172~449人,男男性接觸者50~100人,暗22~52人,客35~84人,既往有償獻血員12~18人。見表2。
根據艾滋病高危人群估計結果Workbook法得出相應沒有納入高危人群的低危人群(高危人群性伴)估計數為32人。在估計中我區未將母嬰傳播及受血/血制品傳播設定為高危人群,49歲以上的感染者及傳播途徑其他也未考慮,上述人群占現有報告比例的20.4%,推算感染者應為135例,依次推算現存HIV/AIDS應為631例。
表2 寧夏高危人群艾滋病病毒感染者數估計情況(略)
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寧夏2007年艾滋病估計病例數是已檢測出的4倍多,略高于《中國艾滋病防治評估報告》(2007年)全國估計與現有病例報告數之比。
寧夏累計報告艾滋病病例中,外省籍及外省報寧夏籍占比例較多,接觸史多樣化,流動人群感染者將成為艾滋病傳播的重要傳染源[2],在本次疫情估計中,可能有部分人群認識不清或未能納入到本次疫情估計中的情況,導致寧夏估計結果較低。本次艾滋病疫情估計工作中,各地缺乏高危人群疫情估計相關資料。男男性接觸人群的干預在寧夏的起步晚,無可利用的規模及感染率數據,需要我們在下一步工作中,努力探索調查方法,掌握人群規模情況,需要探索總結MSM人群的干預模式及技巧掌握其感染率情況。暗人群規模寧夏開展了全區的基線調查可信度高,但哨點及綜合點均未檢出HIV(+)結果,感染率使用了專項調查數據,提示存在監測點的覆蓋面不足。寧夏2005-2006年均查出了外省既往有償獻血感染者,在估計中,我們將這些數據計算到了率的估計中,提示此類人群仍需加強監測工作。全區未開展過客人群的專項調查,客人群估計數據使用暗人群數據調整獲得,艾滋病經性傳播的比例逐步上升,在今后估計中如何更好估計寧夏客疫情我們需進一步探討。
寧夏自2005年以來疫情報告增長較快,三種傳播途徑并存,寧夏為艾滋病低流行地區[3],艾滋病防治工作重點仍然在高危人群的監測、有效干預及已發現病例的管理上,以從源頭上阻止艾滋病在我區的蔓延。今后全區要進一步加強艾滋病防治工作,要增設監測點,人群覆蓋面更廣,種類全面,要采取有效干預措施,加大宣傳教育,同時準確、科學地估計各類高危人群基數也是全面掌握全區艾滋病疫情的重要部分。
參考文獻
[1] 查干花,呂繁.HIV/AIDS疫情估計與預測方法[J].華南預防醫學,2006,32(3):23-27.