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第一條為加強農產品質量安全檢測機構管理,規范農產品質量安全檢測機構考核,根據《中華人民共和國農產品質量安全法》等有關法律、行政法規的規定,制定本辦法。
第二條本辦法所稱考核,是指省級以上人民政府農業行政主管部門按照法律、法規以及相關標準和技術規范的要求,對向社會出具具有證明作用的數據和結果的農產品質量安全檢測機構進行條件與能力評審和確認的活動。
第三條農產品質量安全檢測機構經考核和計量認證合格后,方可對外從事農產品、農業投入品和產地環境檢測工作。
第四條農業部負責全國農產品質量安全檢測機構考核的監督管理工作。
省、自治區、直轄市人民政府農業行政主管部門(以下簡稱省級農業行政主管部門)負責本行政區域農產品質量安全檢測機構考核的監督管理工作。
第五條農產品質量安全檢測機構建設,應當統籌規劃,合理布局。鼓勵檢測資源共享,推進縣級農產品綜合性質檢測機構建設。
第二章基本條件與能力要求
第六條農產品質量安全檢測機構應當依法設立,保證客觀、公正和獨立地從事檢測活動,并承擔相應的法律責任。
第七條農產品質量安全檢測機構應當具有與其從事的農產品質量安全檢測活動相適應的管理和技術人員。
從事農產品質量安全檢測的技術人員應當具有相關專業中專以上學歷,并經省級以上人民政府農業行政主管部門考核合格。
第八條農產品質量安全檢測機構的技術人員應當不少于5人,其中中級職稱以上人員比例不低于40%。
技術負責人和質量負責人應當具有中級以上技術職稱,并從事農產品質量安全相關工作5年以上。
第九條農產品質量安全檢測機構應當具有與其從事的農產品質量安全檢測活動相適應的檢測儀器設備,儀器設備配備率達到98%,在用儀器設備完好率達到100%。
第十條農產品質量安全檢測機構應當具有與檢測活動相適應的固定工作場所,并具備保證檢測數據準確的環境條件。
從事相關田間試驗和飼養實驗動物試驗檢測的,還應當符合檢疫、防疫和環保的要求。
從事農業轉基因生物及其產品檢測的,還應當具備防范對人體、動植物和環境產生危害的條件。
第十一條農產品質量安全檢測機構應當建立質量管理與質量保證體系。
第十二條農產品質量安全檢測機構應當具有相對穩定的工作經費。
第三章申請與評審
第十三條申請考核的農產品質量安全檢測機構(以下簡稱申請人),應當向農業部或者省級人民政府農業行政主管部門(以下簡稱考核機關)提出書面申請。
國務院有關部門依法設立或者授權的農產品質量安全檢測機構,經有關部門審核同意后向農業部提出申請。
其他農產品質量安全檢測機構,向所在地省級人民政府農業行政主管部門提出申請。
第十四條申請人應當向考核機關提交下列材料:
(一)申請書;
(二)機構法人資格證書或者其授權的證明文件;
(三)上級或者有關部門批準機構設置的證明文件;
(四)質量體系文件;
(五)計量認證情況;
(六)近兩年內的典型性檢驗報告2份;
(七)其他證明材料。
第十五條考核機關設立或者委托的技術審查機構,負責對申請材料進行初審。
第十六條考核機關受理申請的,應當及時通知申請人,并將申請材料送技術審查機構;不予受理的,應當及時通知申請人并說明理由。
第十七條技術審查機構應當自收到申請材料之日起10個工作日內完成對申請材料的初審,并向考核機關提交初審報告。
通過初審的,考核機關安排現場評審;未通過初審的,考核機關應當出具初審不合格通知書。
第十八條現場評審實行評審專家組負責制。專家組由3-5名評審員組成。
評審員應當具有高級以上技術職稱、從事農產品質量安全檢測或相關工作5年以上,并經農業部考核合格。
評審專家組應當在3個工作日內完成評審工作,并向考核機關提交現場評審報告。
第十九條現場評審應當包括以下內容:
(一)質量體系運行情況;
(二)檢測儀器設備和設施條件;
(三)檢測能力。
第四章審批與頒證
第二十條考核機關應當自收到現場評審報告之日起10個工作日內,做出申請人是否通過考核的決定。
通過考核的,頒發《中華人民共和國農產品質量安全檢測機構考核合格證書》(以下簡稱《考核合格證書》),準許使用農產品質量安全檢測考核標志,并予以公告。
未通過考核的,書面通知申請人并說明理由。
第二十一條《考核合格證書》應當載明農產品質量安全檢測機構名稱、檢測范圍和有效期等內容。
第二十二條省級農業行政主管部門應當自頒發《考核合格證書》之日起15個工作日內向農業部備案。
第五章延續與變更
第二十三條《考核合格證書》有效期為3年。
證書期滿繼續從事農產品質量安全檢測工作的,應當在有效期滿前六個月內提出申請,重新辦理《考核合格證書》。
第二十四條在證書有效期內,農產品質量安全檢測機構法定代表人、名稱或者地址變更的,應當向原考核機關辦理變更手續。
第二十五條在證書有效期內,農產品質量安全檢測機構有下列情形之一的,應當向原考核機關重新申請考核:
(一)檢測機構分設或者合并的;
(二)檢測儀器設備和設施條件發生重大變化的;
(三)檢測項目增加的。
第六章監督管理
第二十六條農業部負責對農產品質量安全檢測機構進行能力驗證和檢查。不符合條件的,責令限期改正;逾期不改正的,由考核機關撤銷其《考核合格證書》。
第二十七條對于農產品質量安全檢測機構考核工作中的違法行為,任何單位和個人均可以向考核機關舉報。考核機關應當對舉報內容進行調查核實,并為舉報人保密。
第二十八條考核機關在考核中發現農產品質量安全檢測機構有下列行為之一的,應當予以警告;情節嚴重的,取消考核資格,一年內不再受理其考核申請:
(一)隱瞞有關情況或者弄虛作假的;
(二)采取賄賂等不正當手段的。
第二十九條農產品質量安全檢測機構有下列行為之一的,考核機關應當視情況注銷其《考核合格證書》:
(一)所在單位撤銷或者法人資格終結的;
(二)檢測儀器設備和設施條件發生重大變化,不具備相應檢測能力,未按本辦法規定重新申請考核的;
(三)擅自擴大農產品質量安全檢測項目范圍的;
(四)依法可注銷檢測機構資格的其他情形。
第三十條農產品質量安全檢測機構偽造檢測結果或者出具虛假證明的,依照《中華人民共和國農產品質量安全法》第四十四條的規定處罰。
第三十一條從事考核工作的人員不履行職責或者的,依法給予處分。
第七章附則
一、指導思想
考核工作堅持以科學發展觀為統領,緊緊圍繞建設小康社會的目標,堅持以質取勝方針,大力提升我市質量總體水平,提高人民質量意識,切實發揮質量工作在轉變發展方式、建設經濟強市、實現生態文明、構建和諧社會中的重要保障作用。
二、考核范圍
各縣區人民政府、經濟開發區管委會及有關部門
三、考核內容
1.組織領導與政策措施;
3.落實質量和打假工作行政領導責任執行情況;
4.開展質量興縣區活動的資金保障情況;
5.重點產品質量監督檢查及整改情況;
6.質量工作目標落實情況;
7.宏觀質量管理情況;
8.工程質量、產品質量、食品、藥品質量情況;
9.實施縣區政府質量獎勵情況。
具體考核內容見附件《市年度質量興市工作目標責任考核細則》相關條款。
四、考核方法
考核由市質量興市領導小組辦公室(辦公室設在市質量技術監督局)按照日常考核與實地考核相結合的辦法進行。日常考核占10%,實地考核占90%。日常考核根據各單位報送的信息、報表,完成臨時性工作的情況進行考核;年度考核采取各單位自查,提供自查報告、相關證明文件、相關數據和結合有關部門意見的辦法進行。市質量興市領導小組辦公室組織各成員單位,分成若干個工作組,到各單位進行實地考核。根據考核結果由市質量興市領導小組研究確定考核等次,并將考核結果上報市政府。
五、評分標準及等次認定
考核總分設定300分,其中,組織領導與政策措施80分,產品質量70分,工程質量50分,食品質量50分,藥品質量50分。考核根據匯總得分設四個等次:優秀、先進、達標、不達標。270分以上為優秀,210~269分(含210分)為良好,180~210分(含180分)為達標,180分以下為不達標。(具體指標和分值的設定見附件《年市質量興市考核細則》)
關鍵詞:火電機組;機組負荷;動態調節;安全性;應對措施 文獻標識碼:A
中圖分類號:TM621 文章編號:1009-2374(2016)28-0136-02 DOI:10.13535/ki.11-4406/n.2016.28.068
1 概述
隨著電力系統的發展社會對于供電質量要求的提高以及控制系統及主機設備自動化水平的進步,電網公司對發電廠各機組的自動化調節品質要求越來越高,并出臺了一系列考核辦法和管理細則。比如:華北地區電網公司2009年初出臺的《華北區域并網發電廠輔助服務管理實施細則》和《華北區域發電廠并網運行管理實施細則》,對發電計劃和服務質量各個方面都提出了詳細的考核和補償規定和要求,包括影響電網運行質量的一次調頻、調峰、自動電壓控制(AVC)、無功調節、自動發電控制(AGC)、黑啟動、旋轉備用等各個方面,于2009年5月1日正式運行,對并網電廠協調控制系統的調節品質提出了更為嚴格的要求和新的課題。
AGC是自動發電控制的簡稱,就是機組根據中調的指令自動調整輸出功率,以滿足中調技術要求。機組在大范圍、快速變化負荷過程中,其參數的變化應同時滿足機組安全和經濟運行。也就是在中調下達負荷調節要求后,在保證機組安全運行的同時,必須迅速、準確地將各參數調整到位。“兩個細則”對AGC負荷響應的要求和考核非常嚴格,主要通過調節速率、調節精度、響應時間等標準進行獎勵和考核,完成標準越高補償越大,完成標準越低則考核越多。AGC主站在對投入AGC的發電機組進行遠程控制時,有如下兩種控制模式:一是自動調節模式。自動調節模式又包括帶基點正常調節子模式、帶基點幫助調節子模式、無基點子模式、帶基點緊急調節子模式、嚴格跟蹤基點子模式;二是人工設點模式。并網電廠執行不同的AGC控制方式主要依據電網對供電電壓、頻率等質量需求和并網發電機組調節品質來確定,控制方式的不同對機組運行工況的影響差別較大,而電網管理部門根據并網電廠對電網貢獻的大小來核算考核和補償的費用。
2 機組動態調節方式的必要性
2.1 “兩個細則”補償和考核方式說明
“兩個細則”考核和補償方式都是采用定額模式,考核資金所得全部用于對并網電廠的補償和獎勵返還,在補償費用不足時,不足部分按并網電廠上網電量比例分攤收取。電力公司負責考核執行,電力監管機構負責監督考核和協調工作。
2.2 兩個細則的零和競爭規則
由于并網兩個細則管理采用了零和規則的競爭方式,華北區域并網電廠為了經濟利益的最大化,不斷提高機組性能,導致細則分攤的大盤越來越大。如果機組采用人工設點模式或嚴格跟蹤基點子模式,即使并網細則其他考核均能滿足電網要求,但由于分攤費用較高,也無法實現盈利。為提高輔助服務補償費用,在并網細則管理中具備盈利能力,在不斷提高機組調節品質的基礎下,只有投入負荷動態調節運行方式,即BLR控制方式,大幅增加機組調節容量,才能在抵消分攤費用的基礎上實現盈利。
3 機組負荷動態調節存在的問題
機組負荷執行動態調節,由于AGC負荷指令頻繁下達,調節幅度變化較大,給鍋爐燃燒調整、主汽參數的穩定、調速汽門的安全等帶來一系列的不利影響。
3.1 由于負荷調節范圍加大影響機組穩定運行
首先從保證機組運行安全角度來講,機組負荷調節范圍低限應該以機組不投油能夠穩定運行為限,機組負荷調節范圍高限應該以額定負荷為限,但是并網細則要求機組要達到最低40%MCR至高限100%MCR;其次從協調控制系統特性來講,機組負荷調節范圍應該是協調控制系統(CCS)投入自動時的負荷調節范圍,目前AGC實際投運時的負荷范圍一般為低限50%MCR至高限100%MCR。并網機組帶50%負荷時對鍋爐穩定燃燒和給水自動調節都有不利影響,使得機組運行安全性降低。
3.2 負荷調節速率變快對燃燒調整的影響
燃煤機組允許的負荷變化率一般為2%MCR/min,目前機組投入動態調節后負荷變化速率為3%MCR/min。就中儲式制粉系統來說,機組鍋爐設備所需要的燃料量由給粉機控制,由于沒有燃料量的計量,燃料量會受到煤粉濕度和粉倉粉位高低等各種因素的影響,如在遇到給粉機存在缺陷或給粉機特性劣化,進入鍋爐的燃料量會有很大的原發性擾動,會造成機組負荷的大幅波動。
3.3 對主蒸汽壓力的影響
燃煤發電機組的負荷調節性能主要在于負荷對汽輪機調速汽門和鍋爐設備燃燒率的響應特性,但是也必須考慮保證主汽壓力變化不能太大。主汽壓力是反映燃煤機組安全性和穩定性的重要參數,如主汽壓力大幅度頻繁變化,必然會造成主汽溫度及汽包水位等機組主要參數不穩,使燃料、風量、給水等調節系統調節品質下降,機組運行穩定性遭到破壞,影響機組的安全穩定運行。
3.4 對機組經濟性的影響
燃煤發電機組的負荷調節過程是相對較長的過程,當接到負荷變化指令后,機組的調節系統必須經過一段時間才能達到穩定。但由于電網負荷調度指令變化頻繁,實際運行中AGC指令的變化頻率經常有超過機組CCS調節頻率情況出現,造成調節系統始終處于頻繁的調節狀態,機組不能穩定運行,引起主汽壓力、溫度、再熱溫度、氧量等大幅頻繁變化,使機組不能在最佳工況下運行,對機組經濟運行極為不利。
3.5 負荷變化頻繁對設備壽命的影響
因電網負荷調度指令變化頻繁,機組負荷始終處于變化狀態,機組的燃料量、風量、給水量隨之發生頻繁變化,使得機組蒸汽壓力和溫度也大幅度頻繁波動,必然對機組的壽命有較不利的影響,特別是汽包內工質處于飽和狀態,汽包的溫度隨汽包壓力同步變化。負荷變化經常導致汽包壁溫變化速度超過2℃/min,另外由于各系統調節閥門、輔機設備和擋板等頻繁動作也降低了這些設備的使用周期。
3.6 對機組搶發電量的影響
電量是電廠的主要利潤來源,經過統計分析,機組負荷頻繁調整要低于機組帶穩定負荷所發電量,特別是在機組高負荷運行時影響較大。
3.7 對入爐煤品質要求提高
機組負荷執行動態調節,上下限范圍擴大,入爐煤質必須滿足機組帶高負荷的需求,對劣質煤摻燒降低標煤單價帶來不利影響。
3.8 對供熱首站的影響
機組負荷動態調節時由于負荷變化方向和幅度的不確定性,提前量掌握難度較大,抽汽壓力和流量變化較大,不利于對供熱首站出口壓力和溫度的穩定。
4 應對措施
4.1 提高配煤管理水平
根據負荷預計要求做好配煤工作,保證機組在高負荷時鍋爐燃燒所需煤質,嚴禁將凍煤、濕煤等直接上入煤倉。輸煤皮帶必須保證有一路正常備用,失去備用時應及時搶修。防止發生由于煤質差或上煤中斷影響機組限出力,進而發生兩個細則考核。
4.2 加強運行調整
4.2.1 監盤人員要精力集中,必要時安排兩人監盤,加強對中調負荷指令及熱網首站溫度的監視,做好隨時升降負荷的準備,保證熱網首站供熱溫度穩定,滿足供熱公司調度的要求。
4.2.2 升降負荷時掌握好提前量,可通過投切給粉機維持主汽壓力穩定,防止主汽壓力大幅度波動或長時間超出正常范圍。及時調整總風量,保證爐膛出口氧量在正常范圍內,防止低負荷時,因風量大導致鍋爐燃燒不穩滅火;當機組升負荷時,提前增大送風量,防止出現缺氧燃燒。
4.2.3 在對燃燒調整的同時要加強對主汽溫度及再熱汽溫的調整,在升負荷時如二級減溫水流量較大,及時打開一級減溫水調整門,保證二級減溫水調整門有一定的調節余量,防止燃料量突然增加后,主汽溫度超限運行。
4.2.4 根據煤質情況,及時調整燃燒,合理配風,嚴格控制鍋爐管壁溫度,防止超溫爆管,禁止鍋爐超溫、超壓運行。
4.2.5 及時調整軸封壓力,維持軸封壓力穩定,防止因負荷變化造成軸封壓力過高或過低引起軸封漏汽或真空下降。
4.2.6 加強對汽包水位的監視,防止汽泵調節系統卡澀或水位自動調節失靈引起水位事故;加強對除氧器、凝汽器、加熱器水位的監視,防止因負荷變化快引起的水位異常。
4.2.7 加強對凝結水、給水壓力的監視,避免因負荷大幅變化時壓力低聯啟備用泵。
4.2.8 啟停制粉系統和清理木屑分離器時因對燃燒及汽溫擾動較大,要加強監視調整。
4.3 對重要設備加強監視
4.3.1 經常檢查汽機高調門的運行狀況,高調門應動作靈活無卡澀,如有異常應及時采取措施進行處理。經常查看各輸粉管的一次風壓,防止堵管,同時要到現場檢查各噴燃器的運行情況,防止噴燃器燒損。
4.3.2 由于運行調整頻繁,須經常派人到飛灰采樣器處查看飛灰可燃物含量是否正常,如有偏大現象應及時調整二次風配比降低飛灰可燃物含量。
4.3.3 加強對燃油系統的檢查,重點檢查內漏及滲油。嚴格執行定期試用油槍制度,發現燃油系統缺陷時要及時通知檢修和熱控人員處理,使燃油系統處于可靠備用狀態。當爐內燃燒工況不穩定,要果斷投入油槍穩定燃燒,防止鍋爐滅火。
4.3.4 加強對輔助設備的巡檢,維持發電機風溫、內冷水溫度、勵磁機風溫符合要求。
4.3.5 設備異常的處理。當機組出現異常影響安全運行時,要及時聯系中調退出AGC運行方式,運行正常后方可投入。
5 結語
華北區域并網細則考核是電網調度管理部門為提高供電質量要求采用的零和規則的競爭方式,機組無論執行哪種控制方式都要平衡好搶發電量、設備安全、節能管理和燃料摻燒的關系。在提高調節品質的同時,將機組負荷投入動態調節,獲得補償費用雖然可以大幅增加,但對機組安全運行、節能管理和配煤摻燒等帶來的影響較大,要通過提高運行調整水平,掌握負荷變化存在的規律,加強設備治理和摻配煤管理,在機組安全運行的基礎上來實現效益最大化。
參考文獻
[1] 張斌.自動發電控制及一次調頻控制系統[M].北京:中國電力出版社,2005.
關鍵詞:文秘英語考核模式
隨著我國改革開放的深入發展和外資企業的不斷涌現,英語應用能力已逐漸成為文秘專業學生的必備能力,也是文秘專業學生亟待加強的專業技能之一。如何有效進行學生的英語應用能力考核,以考促學,以考促教,提高英語應用能力,提升就業質量,就成為了現在高職院校文秘專業急需考慮的問題。本文將從分析傳統考核弊端出發,去探索一種有效的英語應用能力考核模式。
一、傳統英語考核的弊端
1、重考級輕應用
雖然,近些年高職教育中也一直要求學生通過英語三、四、六級考試,但是,就英語考證本身而言,缺乏一定的應用性和靈活性,過于強調語法和詞匯的積累。
2、重結果輕過程
常規性課程考核一般都會按照教學管理要求,在課程結束時進行一次試卷考核,不能反映出學生的真實狀態,會導致教師為考而教、學生為考而學的應試教育傾向,無法達到考試作為評價、反饋功能的真正目的。
3、考核方式單一
傳統的英語考核基本都是使用試卷筆試的方式進行,形式單一,不能有效地檢驗學生的英語交流溝通等能力。
二、文秘專業英語應用能力考核的基本原則
1、過程性原則
高職教育中的考試是為了是檢驗、反饋,從而達到以考促學、以考促教的目的,因而在考核體系的設計時,我們要堅持考核的過程性原則,通過考核來了解教學狀態、診斷教學問題、改進教學思路等。
2、應用性原則
為了更好地實現專業培養目標,在設計考核體系時還應該堅持應用性原則,在考察基本的理論知識基礎上,還應重點考查其英文表達能力、英文函電寫作能力和英文資料的快速閱讀能力。
3、開放性原則
考核過程中還應該遵循開放式原則,在考核題庫設計時要邀請行業專家、企業能手、同行教師、往屆畢業生參與,引入行業、企業評價標準,以保證考核與崗位接軌、與職業吻合。
三、文秘專業英語應用能力考核模式的建立
1、理清能力要求,建立考核細則
根據文秘專業人才培養方案,分析并細化專業英語應用能力要求,建立英語應用能力考核細則,分成面試、商務接待、電話溝通、會務服務、日常工作人際交往五個教學模塊,每一個教學模塊都將進行基礎知識考核、口語考核、商務函電寫作考核、英文資料快速閱讀考核四個項目考核,從而在堅持過程性原則的基礎上,達到基礎與應用并重的效果。考核細則的建立可以給教師和學生明確指出能力要求,并可以將該細則進一步處理修改,與本專業其它能力考核細則一起做成考核證書,在畢業證審核時作為資格審查條件之一,以讓學生明確技能目標、促進技能訓練積極性、提高專業技能水平。
2、依據培養目標,建設考核題庫
在建立了考核細則的基礎上,文秘英語教學組組織教師、企業行家、往屆畢業生一起,設計各模塊技能考核題庫,在題庫的設計時,要按照真實的工作任務開出,并充分考慮考核的靈活性、綜合性,注意考察學生應用性。例如面試部分的考題設計時,我們既涉及到學生初次面試的場景,也涉及到作為工作人員面試他人的場景等。另外考核題庫可以靈活融合,確保每一次修改都有一定限額的增量。
3、教考分離,以考促教,以考促學
考核題庫的建立與實施過程中,要堅持讓學生、教師和企業三方參與,同時,為了更好地達到評教、評學、促教、促學的目的,應該做到教考分離,把能力考核從整個教學過程中剝離出來,相對獨立地組織進行,任課教師不參與或不直接、不單獨參與題庫建立和考試評價過程,以“屏蔽”各種因素干擾考核,提高考試的客觀性、準確性和公正性,有利于消除考核的投機性,促進教學水平和教學效果的提高。
4、堅持應用原則,考核靈活多變
在考核過程中,對于口語、寫作和閱讀考核,應該始終堅持應用性原則,不拘泥于考核形式,可以采用個人演講、小組辯論、角色扮演、現場寫作、電子郵件寫作、商務資料的快速閱讀概括大意等多種形式進行,從而將課程考核和實際工作更加緊密地結合起來,讓學生自身覺得我們是在完成一項工作,而非一次簡單的考試。
通過以上培養目標的分析、考核細則的設計、考試題庫的建立和考核過程的實施設計,可以保證對文秘專業學生英語應用能力進行真實有效的測試,并通過測試進一步督促教師教學效率和學生學習效率的提高,提高學生英語應用水平,實現文秘專業人才的培養目標。
參考文獻:
【關鍵詞】電子病歷 質量控制 系統設計
電子病歷(EMR)是用電子設備保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄,它的內容包括紙張病歷的所有信息。提高病歷質量,加強病歷檔案管理是每家醫院面臨的重要任務之一。
為加強病歷質量的控制,以專業角度來嚴格病歷管理,上海市病歷質量管理質量控制中心于2010年制定《上海地區病歷質量考核評價標準實施細則》并在上海地區開始施行。
1 現存問題及分析
(1)對照該標準,結合我們實際情況,對電子病歷運行中存在的典型問題舉例如下。
2 電子病歷質量控制系統的需求分析
本著質量控制源頭在設計,重點在執行,穩定在檢查的原則,同時結合《上海地區病歷質量考核評價標準實施細則》相關規定。對電子病歷質量控制系統提出如下需求。
(1)必填項目缺失檢查及提醒。
(2)項目時限性的檢查及提醒。
(3)項目正確性的檢查及提醒。
(4)項目重復度的檢查及提醒。
(5)填寫人員的檢查及提醒。
(6)項目相關性的檢查及提醒。
(7)病歷完整性的檢查及提醒。
(8)病歷滿頁打印的檢查提醒。
(9)病歷質量自動評分。
以上功能最難以實現的是對項目間的相關性檢查,原因是實現必須基于信息的語義分析和醫療知識圖譜計算機化的建立,這兩項技術目前本身都是新興技術,應用還處于摸索階段。通過以上需求實現,希望能達到電子病歷格式、行為、內涵的高度統一。
3 電子病歷質量控制系統的設計
3.1 電子病歷質控設計思路
按需求分析要求設計的電子病歷質量控制模式,是指醫務人員和質控人員通過網絡對全院病歷進行全程實時質量檢查控制的質控模式。
3.2 電子病歷質控功能設計
電子病歷質控系統具有五大控制功能:
(1)時限質控。
(2)內容質控。
(3)在線提醒。
(4)智能判別。
(5)病歷評分。
3.3 質控體系指標
以《上海地區病歷質量考核評價標準實施細則》為依據,建立以下指標體系:
(1)門診電子病歷評分標準。
(2)急診電子病歷評分標準。
(3)急診留觀電子病歷評分標準。
(4)手術科室住院運行病歷及終末電子病歷評分標準。
(5)非手術科室住院運行病歷及終末電子病歷標準。
3.4 監控方法設計
3.4.1 時限質控
時限質控是病歷質量管理的重要內容。需要在電子病歷完成的過程中,及時提示醫務人員應該完成的時間,避免出現超過時限的質量問題。
時限以小時為單位。時限為“0”表示該項目必須在起始時間之前完成;規定時限監控起始和結束時間:以第一條醫囑下達時間作為監控起始時間;以相應工作完成時間作為每項監控的結束時間;以下達出院醫囑的執行時間為所有監控結束時間,如果取消出院醫囑,恢復時限監控;每個相關的醫生都必須在電子病歷系統中,設置住院醫師及其上級醫師;醫院可以增加或修改時限監控的內容。
3.4.2 內容質控
通過計算機技術可以實現電子病歷內容質控,既可以對規定的必填項目進行有或無的判斷,還可以通過和標準知識庫自動對比的方式實現有效性檢驗。
通過自動監控檢查書寫項目間的重復度,可以防止醫師簡單的復制粘貼病程記錄,從而提高病歷記錄的真實性。
3.4.3 在線提醒
在線提醒主要是以下幾個方面:
(1)時間提醒。
(2)輔助信息。
(3)任務提醒。
3.4.4 智能判斷
對病歷中影響醫療質量的問題,必須建立先進的智能、邏輯監控技術和方法進行實時質控;這部分功能的實現從計算機科學的角度來說是建立一套學習反饋系統,該系統是否能切實有效的工作,需要醫院專業人員團隊的大力參與和持續改進;
3.4.5 病歷評分
上海病歷質量考核評價標準包括門診病歷、急診病歷、急診留觀病歷、住院運行病歷及終末病歷五部分。病歷質量考核評價標準總分1000 分,其中門診病歷總分100 分,急診病歷總分100 分,急診留觀病歷總分200 分,住院運行病歷及終末病歷總分600 分。
每一項目內扣分采取累加的計分方式,扣分最多不超過本項目的分值。終末病歷質量評價具體方法如下:
(1)將終末病歷分值換算為百分制。
(2)甲級病歷>90 分,乙級病歷76-90 分,丙級病歷
4 總結
基于信息系統的電子病歷質控系統和傳統紙質病歷質控系統相比,其最大的改進在于將質控和實時工作緊密的聯系在一起,形成了一個有效的整體,從而可以達到提高和改進臨床工作質量的目的。利用先進的信息化手段,通過實時提醒,信息推送等手段,使得一線的醫務工作人員的工作更加輕松、高效、便捷。我們也要清醒的認識到質量控制系統是一個持續改進的系統,需要我們結合實際工作不停去發現問題和解決問題。
參考文獻
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[2]吳昊,張宏雁,趙淑舫等.電子病歷網絡質控―實踐與思考[J].重慶醫學,2007,36(1):17.
一、環境衛生管理及考核項目
(一)街巷、道路的清掃保潔質量;
(二)垃圾清運質量;
(三)對環境衛生的管理;
(四)其它有關環境衛生的內容。
二、環境衛生定額標準
(一)保潔員配備定額標準:
1、各村成立專門的保潔隊伍,負責轄區范圍內的環境衛生管理及日常保潔工作,由鎮環衛所提供業務指導。保潔隊伍按照轄區人口千分之三的比率由各村自行配備,統一管理。并根據保潔員人數相應配置掃帚、人力(機動)收集車等清掃清運設備。
2、各村對保潔員實行“定員、定量、定崗、定責”,確保轄區內道路環境衛生保潔質量。
(二)保潔作業時間標準:
道路通掃時間為早6:00-7:00;道路保潔為8:00-12:00,14:00-17:00。
三、環境衛生工作標準
(一)衛生質量標準
1、“四不”:主干道路、村內街巷、可視范圍內不見垃圾,不見雜物,不見油污積水,不焚燒廢棄物;轄區內無“三大堆”(垃圾堆、糞堆、柴草堆)、無白色污染物和塑料袋。
2、“兩凈”:街道凈,河道、溝渠凈。
(二)垃圾收集標準
1、主干道路每周清運生活垃圾不少于兩次,并及時送往指定的垃圾收集站或垃圾中轉站,做到生活垃圾及時清運。
2、主要街巷每周收運生活垃圾不少于兩次,并及時送往指定的生活垃圾池或垃圾箱,做到生活垃圾入池。
3、垃圾運輸過程中嚴禁拋灑滴漏、污染路面;
4、垃圾收集車內不得有垃圾存放過夜;
5、垃圾收集點周邊環境整潔,無散落垃圾,無積水;垃圾收集車、垃圾容器清潔、無臭味。
四、村環境衛生檢查考核辦法
1、鎮農村環境衛生管理工作領導小組每周對全鎮衛生檢查一次,主要采取明查暗訪的方式,隨機抽取檢查對象,并以“鎮環衛所衛生檢查通報”的形式,向各村通報隨機檢查的情況。
2、檢查實行百分制,每月一次匯總,匯總成績在90分以上的,發放補助的100%,得分在80-90分的,發放補助的90%,得分在70-80分的,發放補助的70%,得分在60-70分的,發放補助的50%,得分在60分一下的扣發當月補助。
3、各項考核指標作為鎮黨委政府年終考核各村的重要依據。
五、檢查考核細則
(一)衛生質量考核細則
1.主要街道、河道、溝渠、小廣場、綠化帶有飄浮物,每處扣0.5分;
2.墻角、路邊、溝渠等處有積存垃圾,1平方米以下扣0.5分,1平方米以上2平方米以下每處扣1分,2平方米以上每處扣2分;
3.地面有污水積存的,每處扣0.5分;
4.街巷、道路地面油污嚴重,不見地面本色,每處扣1分;
5.街巷、道路兩側有雜物堆放,每處扣0.5分;
6.街巷、道路范圍內有焚燒垃圾現象,每處扣1分;
7.街巷、道路兩側的樹根周邊有煙頭、雜物等,每處扣0.5分;
8.在規定時間內,有垃圾未及時收集,每處(袋)扣0.5分;
9.垃圾運輸途中拋灑滴漏,每處扣0.5分;
10.垃圾存放在垃圾車內過夜的,滿車扣1分;
11.垃圾收集容器、垃圾車存放處不潔,有污水、臭味、蚊蠅的,每處扣1分;垃圾收集容器、垃圾車本身不潔,每例扣1分。
12、主干道、村內街巷、可視范圍內發現有白色污染物、塑料袋的,每發現一處扣0.5分
(二)衛生管理考核細則
1.各類舉報問題未及時整改的,每處扣2分;
2.保潔員未按定額配備的,每少一人扣3分;
3.保潔員不遵守清掃保潔時間、有服裝未統一穿著或上班脫崗的,每人次扣0.5分;
(1)一致性:所建考核體系要符合農場的發展規劃,適應油田和當地用工現狀。
(2)精確性:建立考核體系時,要便于準確計量、計算,可操作。
(3)全員性:建立考核體系要公平、公正、公開,讓所有員工都能參與其中,得到員工的廣泛認同和支持。
(4)可行性:所建體系要可監督,可考核,逐步完善,分步實施。
二、建立蔬菜種植全員績效考核體系的準備
1.明確對象,細分組織。納入全員績效考核對象的包括從事農場蔬菜種植的隊長兼技術員,隊長助理和全體員工。首先按照管理層級理論的要求,將40名員工劃分5個7-8人小組。由蔬菜生產隊長提出7名候選人,由全體員工差額選舉確定5個小組組長。
2.劃分工序,制定標準。根據工作特點的不同,將蔬菜種植工作任務劃分為生產準備、播種育苗、定植移栽、日常管理、采摘、運輸分裝和拉藤清理七個階段共26道工序。按照“跳一跳夠得著”的原則,在日常安排工作中連續測試并記錄各工序工時定額和最佳組合人數。3.明確內容,宣傳發動。在年初與種植隊長簽訂《內部績效考核責任書》,明確考核的內容,如年度產量指標、用工指標、產品合格率、生產計劃落實率等共13項指標;隊長助理主要負責員工考勤、生產統計、菜品分配和協助生產指揮,明確工作要求并制定相應的考核扣分細則;對普通員工,制定《員工績效考核細則》,從工作進度、工作質量、遵章守紀等八個方面作出具體要求,明確獎扣分尺度。這些基礎工作完成后,召開員工大會,通過舉例測算,讓每位員工了解績效考核的流程和個人績效收益的上下限。
三、聯產計酬,實施全員績效考核
1.科學安排。由種植隊長依據當天工作任務和定額表,分解確定各小組每天的工作內容、質量標準和進度要求。在此基礎上,填寫《蔬菜種植工作情況日報及小組評分表》。日報表由種植隊長負責填寫,每天下午通過郵件報送給主管領導。種植隊長和隊長助理日常依據工作日報表和考核細則,加強對員工工作的檢查督促,主管領導重點監督種植成功率、計劃落實率、安全生產、設備設施完好率、員工隊伍穩定、遵章守紀等方面內容。
2.績效考核。每天召開由主管領導、種植隊長、隊長助理參加的日報會議,總結當天工作,安排今后3-5天的工作,并依照《全員績效考核細則》對各小組和每個員工進行百分制評分,每月月底匯總小組和員工得分情況。同時,每個月底,主管領導依據《內部經營責任書》,對隊長進行逐項考核,計算出單項考核獎罰額。隊長助理也由主管領導對照考核細則打分。組長及員工由種植隊長與助理考核打分。所有獎罰事項及員工得分在月度場務會上通過。
3.聯產計獎。根據季度蔬菜產量完成情況,每季度按750元/萬斤確定季度應發績效獎金總額。應發績效獎金總額在種植隊長、助理、組長、員工間按29:7:12:52比例進行分配。最終實得獎金計算公式為:隊長實得獎=應發績效獎×獎金分配比例×出勤率-綜合獎罰額。隊長助理及員工實得獎=應發績效獎×獎金分配比例×出勤率×績效考核季度平均得分。
一、目標責任
(一)確保轄區內不發生重大農產品質量安全事故;
(二)確保全區農產品質量安全目標管理考核合格。
二、考核對象
各鄉鎮人民政府、街道辦事處。
三、考核依據
區政府與各鄉鎮、街道簽訂的食品安全監管責任書中,有關農產品質量安全監管工作的內容以及區政府與市農業、畜牧水產、林果等主管部門簽訂的責任書內容。
四、考核辦法
區農產品質量領導小組考核分日常管理、集中檢查和年終總評三個層次進行,采取量化打分形式,實行百分制,考核滿分為100分。
日常管理:由區農產品質量安全監管工作領導小組辦公室(設在區農辦)牽頭,工商、質監、商貿、衛生、公安等部門配合,通過對各鄉鎮、街道農產品質量安全日常監管工作進行量化考核。考核程序由各考核組根據考核實施細則,對各鄉鎮、街道及市場開展蔬菜水果自檢情況由各考核組和領導小組辦公室共同量化打分考核,每季度考核一次。主要內容:1、農產品質量安全監管工作組織領導和任務目標分解落實情況;2、監管工作責任制及責任追究制建立及執行情況;3、各類市場是否開展自檢,每天自檢蔬菜不低于5個、水果不低于3個(相關數據以全市農產品質量監控網數據為準);4、是否定期由主要負責同志主持召開專題會議研究農產品質量安全監管工作;5、是否建立應急預案,發生突發事件后是否按規定,及時上報情況;6、日常工作情況是否及時上報;7、交辦的工作是否按期完成等。
集中檢查:圍繞查找薄弱環節,解決突出問題,堵塞監管漏洞,由區聯合檢查組對各鄉鎮街道及市場進行重點考核。集中檢查采取明察暗訪,隨機抽點,隨機抽查檔案和檢測報告,隨機走訪農產品生產銷售企業,隨機查訪案件當事人等形式,對各街道工作進行量化打分。主要內容:1、檢查落實區重點工作部署情況;2、檢查開展農產品質量安全檢查情況和質量安全監督檢測以及對農產品質量安全違法及處置情況;3、檢查是否組織開展農產品質量安全宣傳和培訓活動。
年終總評:年底由考核組對相關鄉鎮、街道及市場進行量化打分,全面考核落實農產品質量安全監管責任狀情況。考核完畢后,召開全區農產品質量安全監管工作領導小組會議,對考核情況進行匯總通報。主要程序為:1、聽取各鄉鎮街道工作匯報;2、查閱農產品質量安全監管的有關文件、資料等;3、查看市場自檢情況(以農辦農產品質量監控網絡數據為準);4、選擇各鄉鎮、街道1-2個市場進行現場考察;5、逐項打分。
五、計分辦法
按考核指標分別累計計分,具體計分辦法見附件。
六、考核等次及獎懲
考核結果按日常管理占30%,集中檢查占30%,年終總評占40%的權重進行匯總計算總分。考核結果分優秀、合格、不合格三個檔次。總分為100分,考核在90分及以上的為優秀,得分在80分以上(不含80分)、90分以下的為合格;得分在80分以下(含80分)的為不合格。
對考核結果施行每季度排隊,對考核優秀的予以通報表彰,年度考核排位前三名的,給予適當獎勵;對考核不合格的給予通報批評。在省、市、區蔬菜、果品、肉品農業投入品監督抽檢中,檢測結果合格率較低的酌情減分。
七、結果評定
凡發生Ⅱ級以上重大農產品質量安全事故的,年度考核為不合格;發生Ⅳ級以上農產品質量安全事故的實施責任追究制。市場因農產品質量安全發生問題被市級以上媒體曝光的除按情況扣分外,要對責任單位進行通報批評,并進行責任追究。
第二條 省、自治區、直轄市及計劃單列市醫藥管理局(含總公司、下同)在接到年度發證品種目錄計劃后,要對本地區生產發證產品的企業(不論其隸屬關系和經濟性質),進行調查摸底,并將生產企業名稱、產品名稱、規格型號、使用商標等情況列表報送國家醫藥管理局工業產品生產許可證辦公室(下稱局許可證辦公室)。
第三條 凡生產發證產品的企業要按照經全國工業產品生產許可證辦公室(下稱全國許可證辦公室)批準的“產品生產許可證實施細則”的要求,進行企業自查,考核評分;對發現的問題,要在規定的申請期限內完成整改,達到要求,填報許可證申請書。
企業在報送許可證申請書的同時,要按規定向局許可證辦公室繳納許可證的審查費和管理費。
第四條 企業自查整改工作,確因廠房,設備改造等特殊情況,不能按期完成的,必須事先向所在省、自治區、直轄市及計劃單列市醫藥管理局提出書面報告,說明原因及建議審查時間。經其審核同意后報國家醫藥管理局許可證辦公室備案。
第五條 審查企業質量保證體系的人員必須經過培訓,以統一對“產品生產許可證實施細則”的理解和貫徹執行。
第六條 企業對在質量保證體系檢查和考核中存在的問題,必須認真組織整改,制訂計劃,落實措施;整改計劃報送省、自治區、直轄市及計劃單列市的生產許可證辦公室和醫藥管理局,并由上述部門進行檢查,監督企業實施整改計劃。
第七條 國家醫藥管理局許可證辦公室委托產品檢測單位或省、自治區、直轄市及計劃單列市醫藥管理局按規定組織抽樣封存,樣品由被抽企業寄送產品檢測單位。
第八條 產品檢測單位在收到樣品后,應在“細則”規定的時間內完成測試任務。產品質量的測試報告一式三份,由產品檢測單位分別發送局許可證辦公室,省、自治區、直轄市及計劃單列市醫藥管理局及企業;測試費用由企業在寄送樣品的同時,按規定直接匯寄檢測單位。