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1.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理常見問題。
現(xiàn)階段,我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在以下常見問題:
1.1帳物不清。醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多,數(shù)量大,分布廣,不易清查,或清查時只注重數(shù)量,不注重質(zhì)量,對固定資產(chǎn)的使用狀況和使用效率掌握不清,影響領(lǐng)導(dǎo)決策,造成重置和閑置。
1.2利用率低。一是內(nèi)部原因,固定資產(chǎn)使用效率低,缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)的調(diào)配使用機(jī)制。各部門各自為政,只顧局部利益,追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置模式;從自己使用方便出發(fā),要求增加投資用以購置儀器設(shè)備,造成了固定資產(chǎn)重復(fù)購置,資產(chǎn)沒有充分發(fā)揮作用,導(dǎo)致固定資產(chǎn)使用價值隱性流失。二是外部原因,各地醫(yī)療市場有限,但在市場開發(fā)的廣度和深度上還不夠。例如核磁共振一般市級醫(yī)院都有,可每天就診人數(shù)一般不超過四人。再如一些有著相似功能的醫(yī)療設(shè)備,提高了數(shù)字胃腸使用率,必然降低X光機(jī)使用率,提高螺旋CT使用率,必然降低一般CT使用率。
1.3缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓潭ㄙY產(chǎn)成本核算機(jī)制。近幾年來,要求對醫(yī)院固定資產(chǎn)計提折舊的呼聲越來越大,按現(xiàn)行會計制度規(guī)定,醫(yī)院固定資產(chǎn)不提折舊,賬面所反映的固定資產(chǎn)價值都是構(gòu)建固定資產(chǎn)的原始成本,這與真實價值相差甚遠(yuǎn)。雖然現(xiàn)行會計制度規(guī)定,事業(yè)單位每月按事業(yè)收入和經(jīng)營收入的一定比例提取修購基金,用于固定資產(chǎn)的購置和維修,但由于修購基金不是按預(yù)計固定資產(chǎn)所發(fā)生的實際損耗而提取的,這與單位實際發(fā)生的損耗相脫節(jié),使得維修費(fèi)居高不下,難以控制。
2.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)使用效率的對策。
2.1摸清家底,建帳立冊,定期清查,盤活存量。要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院發(fā)展中的作用,就要建立嚴(yán)格的資產(chǎn)清查制度。清查過程中不僅要做到帳實相符,帳帳相符,還要對資產(chǎn)的盈虧情況,使用情況,使用效率等做到心中有數(shù),特別是在固定資產(chǎn)需要更新改造時,哪些可以繼續(xù)使用,哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn),提高資產(chǎn)的使用效率,減少重置和閑置。醫(yī)院要進(jìn)一步完善“三賬一卡”制度,所謂“三賬一卡”制度,即總賬、一級分類明細(xì)賬、二級分類明細(xì)賬、固定資產(chǎn)管理卡(臺賬)。由固定資產(chǎn)會計做好固定資產(chǎn)總賬和一級分類明細(xì)賬,對全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實行金額控制;協(xié)助設(shè)備和材料采購主管科室建立二級分類明細(xì)賬,按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設(shè)置賬戶,記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額,并按資產(chǎn)使用科室進(jìn)行歸類管理;督促各科室護(hù)士長或科室負(fù)責(zé)人建立固定資產(chǎn)臺賬,記錄本科室領(lǐng)用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。很多地方醫(yī)院都實現(xiàn)了醫(yī)生、護(hù)士、藥房、收款的連接,有條件的醫(yī)院可以利用現(xiàn)有的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),把各責(zé)任中心的終端鏈接起來,實現(xiàn)資源共享,信息互通,這不僅使醫(yī)院的管理者對全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然,而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產(chǎn),從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。
2.2制度健全。管理的混亂,需要制度上的規(guī)范,這就需要醫(yī)院管理部門進(jìn)一步建立健全各項資產(chǎn)管理制度。具體包括:
2.2.1固定資產(chǎn)采購制度。對一般資產(chǎn)的采購,要實行公開招標(biāo)采購制度,對大型的儀器設(shè)備還要采用采購論證制度。購買前使用部門要組織人員對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場進(jìn)行調(diào)研,進(jìn)行本量利測算,并寫出可行性分析報告交固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組要召開會議進(jìn)行認(rèn)真研究,并組織有關(guān)方面的醫(yī)學(xué)與工程專家開會討論,從應(yīng)用和性能等全方位來論證購買大型設(shè)備的可行性、必要性、科學(xué)性和實用性,杜絕盲目采購。2.2.2固定資產(chǎn)出入庫制度。對固定資產(chǎn)進(jìn)行分類管理,責(zé)任到人,配備專職人員實行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管帳,要嚴(yán)格出入庫單制,財產(chǎn)的增減均應(yīng)及時反映在出入庫單中。對財產(chǎn)的購置、調(diào)入,在入庫單上登記;對財產(chǎn)的調(diào)出、借用、領(lǐng)用,應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批,憑出庫單領(lǐng)取財物,保管人員根據(jù)出入庫單及時在保管帳中登記,以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動情況。
2.2.3固定資產(chǎn)日常維護(hù)制度。日常維護(hù)不僅延長了資產(chǎn)的使用壽命,某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費(fèi)用,降低了成本支出,提高了固定資產(chǎn)的使用效率。醫(yī)院可制定相應(yīng)的獎懲制度,對各科的設(shè)備管理、使用和保養(yǎng)人員進(jìn)行考核和監(jiān)督。對責(zé)任心不強(qiáng),工作失誤,管理不善的人員按責(zé)任制懲罰。同時,設(shè)立設(shè)備管理獎勵基金,用于獎勵設(shè)備管理成效顯著,效益突出的科室和個人,以提高科室人員對醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)意識。
2.2.4固定資產(chǎn)內(nèi)部調(diào)撥制度。對閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配,并及時辦理調(diào)撥和核銷手續(xù),以提高固定資產(chǎn)的使用效率,減少重置。
2.2.5固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無專人保管,使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入帳,而將盤虧的固定資產(chǎn)入帳,其結(jié)果減少了醫(yī)院的收支結(jié)余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧,應(yīng)及時查明原因,區(qū)分不同情況作出處理。
2.2.6固定資產(chǎn)報廢制度。固定資產(chǎn)報廢和轉(zhuǎn)讓,需由使用部門寫出書面報告,列出清單,報財務(wù)部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案,經(jīng)班子會議討論決定后,上報主管部門及財政部門批準(zhǔn)方可核銷。
2.3加強(qiáng)成本核算,正確計算和提取修購基金。
醫(yī)院應(yīng)積極推行院科兩級成本核算,將固定資產(chǎn)折舊和維修納入科室成本范圍,實行固定資產(chǎn)有償占用。合理安排固定資產(chǎn)的維護(hù)更新,加強(qiáng)成本費(fèi)用意識,強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算,保證固定資產(chǎn)及時得到維護(hù)、更新。通過成本核算,促進(jìn)科室重視對固定資產(chǎn)的管理和利用,樹立起投資要有回報,占用資產(chǎn)要繳費(fèi)的成本意識,對閑置和報廢的固定資產(chǎn)及時調(diào)撥和處理,用經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金的投向,優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置,提高固定資產(chǎn)管理效益。
一、電力施工企業(yè)的固定資產(chǎn)特點(diǎn)
固定資產(chǎn)是為電力施工企業(yè)產(chǎn)品提供經(jīng)營、出租、勞務(wù)管理的資產(chǎn)。電力施工企業(yè)的固定資產(chǎn)具有持有性,無論是間接目的還是直接目的,均要求固定資產(chǎn)有自身特殊作用,可以為電力施工企業(yè)取得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。我國電力施工企業(yè)固定資產(chǎn)屬于長期性資產(chǎn),使用年限應(yīng)當(dāng)超出一年。這也說明電力施工企業(yè)的轉(zhuǎn)移固定資產(chǎn)價值是逐步分層實施。不管是企業(yè)外購固定資產(chǎn)、企業(yè)自建固定資產(chǎn),還是企業(yè)其他方式和渠道得到的固定資產(chǎn),自身單位價值都比較高。工作人員管理固定資產(chǎn)時應(yīng)當(dāng)高度重視核算固定資產(chǎn)的工作。電力施工企業(yè)的持有固定資產(chǎn)金額大、數(shù)目多,固定資產(chǎn)的使用地點(diǎn)和部門較為繁雜,分布情況也較為分散。同時,電力施工企業(yè)的固定資產(chǎn)具有變動頻率大和更新速度快的特征。
二、電力施工企業(yè)固定資產(chǎn)管理中存在的問題
1.不完善的固定資產(chǎn)管理制度
在電力施工企業(yè)的固定資產(chǎn)管理方面,采購、核算、驗收、維修、處置、清查、保管等管理制度不完善,考核獎懲制度不兌現(xiàn),管理過程不規(guī)范。前期管理固定資產(chǎn)是固定資產(chǎn)全過程管理的重要環(huán)節(jié),但是許多電力企業(yè)忽略了這一點(diǎn)。若未嚴(yán)控好投資環(huán)節(jié),購買固定資產(chǎn)前未做好技術(shù)經(jīng)濟(jì)論證和調(diào)研,則會對實現(xiàn)投資收益有所影響。
有的電力施工企業(yè)投資項目多,金額巨大。若沒有嚴(yán)格把控,就會出現(xiàn)巨額損失。這種盲目性投資會影響企業(yè)正常生產(chǎn)經(jīng)營,極大的浪費(fèi)了采購資金,會形成低效、閑置和無效固定資產(chǎn)。有時,財務(wù)人員工作疏忽,固定資產(chǎn)存在有物無賬、有賬無物等賬實不符情況。
2.固定資產(chǎn)的現(xiàn)場管理問題
許多電力施工企業(yè)存在輕現(xiàn)場管理、重視資產(chǎn)核算現(xiàn)象。因為現(xiàn)場管理不夠,未嚴(yán)格把握好固定資產(chǎn)技術(shù)狀況,只是處于現(xiàn)場保管層面。產(chǎn)生這類局面原因是機(jī)構(gòu)編制的問題和管理人員的責(zé)任意識低?,F(xiàn)場管理方面沒有配備管理人員。
3.全部資產(chǎn)中不良固定資產(chǎn)比重增加
近期不為企業(yè)增加經(jīng)濟(jì)效益的資產(chǎn)屬于不良固定資產(chǎn),比如運(yùn)行不穩(wěn)定、閑置設(shè)備。不良固定資產(chǎn)比重增加,多是因為國家法律約束和市場經(jīng)濟(jì)變化,原先裝置生產(chǎn)產(chǎn)品不適應(yīng)市場需求,不能提供給企業(yè)足夠能源。
4.報廢、閑置固定資產(chǎn)管理
許多基層單位的報廢固定資產(chǎn)和閑置固定資產(chǎn)由單位自行管理。一些單位將報廢、閑置固定資產(chǎn)存放于某固定地點(diǎn),而有些單位則將報廢、閑置固定資產(chǎn)做好分散存放。
5.實物管理人員的素質(zhì)差
實物管理人員的資產(chǎn)管理中缺少責(zé)任感,認(rèn)為資產(chǎn)屬于企業(yè)和國家,和自身關(guān)系不大。個別管理人員不愛惜資產(chǎn),發(fā)現(xiàn)有損資產(chǎn)也不及時匯報和解決,只是聽之任之。
6.會計核算中的問題
有的電力施工企業(yè)會計核算中,資本化固定資產(chǎn)費(fèi)用支出和后續(xù)支出劃分不標(biāo)準(zhǔn),一些不符合條件的也計入了當(dāng)期損益。因為固定資產(chǎn)確認(rèn)條件模糊,變化成為生產(chǎn)商品出租、勞務(wù)、經(jīng)營管理持有,使用超出會計年度后續(xù)支出便計進(jìn)了固定資產(chǎn)價值。
一些電力施工企業(yè)認(rèn)為形成固定資產(chǎn)后屬于企業(yè)沉沒成本,忽略了有效管理環(huán)節(jié)。有的企業(yè)沒有專人管理,使用單位進(jìn)行代管理。
三、強(qiáng)化電力施工企業(yè)固定資產(chǎn)管理的措施
1.完善好固定資產(chǎn)管理制度
電力施工企業(yè)的固定資產(chǎn)管理部門要構(gòu)建采購制度,所有資產(chǎn)采購都要進(jìn)行公開招標(biāo)。電力施工企業(yè)需要的大型儀器和設(shè)備,采購部門要實施采購論證制度。未購買固定資產(chǎn)時,使用部門需組織工作人員全面調(diào)研本地市場狀況。固定資產(chǎn)管理小組需認(rèn)真研究可行性分析報告,以固定資產(chǎn)性能、效益和應(yīng)用狀況分析采購大型設(shè)備的必要性、實用性、科學(xué)性與可行性。
電力施工企業(yè)還應(yīng)完善固定資產(chǎn)出入庫制度,相關(guān)部門需分類管理固定資產(chǎn),責(zé)任落實到個人。由配備專員負(fù)責(zé)專業(yè)化、專門化的固定資產(chǎn)管理工作。固定資產(chǎn)管理者要構(gòu)建固定資產(chǎn)保管賬目,嚴(yán)格遵循固定資產(chǎn)出入庫單制。增加或減少固定資產(chǎn)的數(shù)額都要反映于出入庫單內(nèi),掉入購置固定資產(chǎn)均要等級入庫單。借用、調(diào)出固定資產(chǎn)由專門領(lǐng)導(dǎo)審批,管理人員要以出憑單獲得設(shè)備。
電力施工企業(yè)還應(yīng)構(gòu)建固定資產(chǎn)日常修理和維護(hù)制度,工作人員依據(jù)該制度要求檢查和保養(yǎng)設(shè)備,將修理和維護(hù)固定資產(chǎn)做好有機(jī)結(jié)合。而這也是電力施工企業(yè)固定資產(chǎn)實施的中心環(huán)節(jié),以有限物力、人力、時間和財力完成設(shè)備維修工作。不僅能夠確保固定資產(chǎn)正常高效運(yùn)轉(zhuǎn),而且能夠減少固定資產(chǎn)的修理費(fèi)用,提升電力施工企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。
2.強(qiáng)化本企業(yè)的清查力度
需依據(jù)我國會計制度規(guī)定,固定資產(chǎn)要實現(xiàn)定期清查。電力施工企業(yè)每年都要清查和盤點(diǎn)固定資產(chǎn),保證賬目、卡、物品的相互符合。以此客觀的分析電力施工企業(yè)的固定資產(chǎn)運(yùn)營效果。工作人員清查盤點(diǎn)可及時發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)中的管理漏洞。倘若發(fā)現(xiàn)了盈虧和毀損問題,則及時查明原因,妥善解決工作失誤和問題。制定好改進(jìn)措施,能偶確保電力施工企業(yè)的固定資產(chǎn)安全。故此,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視固定資產(chǎn)管理的工作。
3.完善自身的會計核算體系
電力施工企業(yè)一般采取折舊手段完成固定資產(chǎn)改造和更新。但固定資產(chǎn)折舊手段和方式很多,有產(chǎn)量法、工作小時法、平均年限法和加速折舊法。管理人員均采用平均年限法,它可以讓核算項目與結(jié)果一目了然。但許多大型電力施工企業(yè)以加速折舊法實施固定資產(chǎn)折舊,是對固定資產(chǎn)早期使用進(jìn)行折舊,增加當(dāng)期成本費(fèi)用,減少當(dāng)期利潤。這樣便是稅收擋板作用。本質(zhì)上來說,延遲電力施工企業(yè)的交納所得稅時間,便考慮到了企業(yè)貨幣資金的時間價值。電力施工企業(yè)有了無利息貸款,提升了資金使用的效率。
4.會計電算化管理固定資產(chǎn)
企業(yè)管理的重要資產(chǎn)是固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)規(guī)格不同、種類繁多,是企業(yè)經(jīng)營活動的必要物質(zhì)條件,是企業(yè)未來獲利和生產(chǎn)能力的重要要素。企業(yè)各部門固定資產(chǎn),其使用部門需加強(qiáng)管理和維護(hù)。電力施工企業(yè)各部門對固定資產(chǎn)管理側(cè)重點(diǎn)、目標(biāo)不同,管理報表和數(shù)據(jù)存在差異,易出現(xiàn)賬實不符和填寫不全狀況。核算固定資產(chǎn)的要求過高,手工處理效率低,有很大缺陷和不足。固定資產(chǎn)處于企業(yè)總資產(chǎn)比重較大,應(yīng)當(dāng)采取計算機(jī)技術(shù)集中處理。傳統(tǒng)電力施工企業(yè)的提取方法粗略、條件有限,只可利用綜合分類法折舊,但這種手工操作處理的正確性低,達(dá)不到核算和管理需要。以計算機(jī)財務(wù)軟件構(gòu)建固定資產(chǎn),可處理好各類固定資產(chǎn)的業(yè)務(wù)。通過改進(jìn)手工核算管理,實現(xiàn)細(xì)化核算,便于保護(hù)和配置財產(chǎn),防止國有資產(chǎn)流失。
5.提高固定資產(chǎn)管理者的業(yè)務(wù)素質(zhì)
因企業(yè)改革的發(fā)展,固定資產(chǎn)管理工作內(nèi)容也不斷更新。組織管理人員需有計劃開展政治理論學(xué)習(xí),定期進(jìn)行法制和廉政教育,構(gòu)建精神和物質(zhì)的激勵機(jī)制。管理人員應(yīng)當(dāng)愛崗敬業(yè),做好本職工作,有系統(tǒng)性和針對性的創(chuàng)建固定資產(chǎn)管理隊伍,并向其宣傳和培訓(xùn)固定資產(chǎn)的管理知識。及時調(diào)整不負(fù)責(zé)、不健康思想的工作人員,通報批評相關(guān)人員,調(diào)離崗位。固定資產(chǎn)管理在企業(yè)經(jīng)營中有著很重要作用,必須要提高資產(chǎn)管理者業(yè)務(wù)素質(zhì),發(fā)揮最大效用。
四、結(jié)束語
電力施工企業(yè)固定資產(chǎn)管理是基礎(chǔ)管理核心,需實施資產(chǎn)化經(jīng)營,讓企業(yè)資產(chǎn)低成本、高效益運(yùn)營,達(dá)到資產(chǎn)保值增值。嚴(yán)控固定資產(chǎn)管理、現(xiàn)場管理、會計審核方面的問題,強(qiáng)化本企業(yè)清查力度、會計核算體系和固定資產(chǎn)管理者業(yè)務(wù)素質(zhì)。深化好資產(chǎn)管理基本工作,逐步適應(yīng)新時期資產(chǎn)管理的要求??茖W(xué)使用和合理配置固定資產(chǎn),及時避免固定資產(chǎn)的流失現(xiàn)象。在最大限度發(fā)揮出固定資產(chǎn)使用效能上,為企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益實現(xiàn)和社會發(fā)展提供保障。
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【關(guān)鍵詞】事業(yè)單位 固定資產(chǎn) 管理
1.事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理存在的問題及分析
1.1缺乏重視程度,管理意識淡薄。長期以來,“重現(xiàn)金輕財物、重購置輕管理”的思想在事業(yè)單位固定資產(chǎn)的管理模式中占據(jù)著主導(dǎo)地位,而領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注的焦點(diǎn)大多數(shù)都是集中在資產(chǎn)的購置上,但是在資產(chǎn)的購置方面卻不是根據(jù)實際的需要進(jìn)行購置,帶有很大的盲目性,由于事業(yè)單位的國定資產(chǎn)大部分是由國家財政撥款購置,有些領(lǐng)導(dǎo)只是一味的求新求大,在購買之后,對于資產(chǎn)的運(yùn)用與管理缺乏足夠的認(rèn)識,使得有很多購置的資產(chǎn)甚至長期處于閑置的狀態(tài),浪費(fèi)現(xiàn)象較為嚴(yán)重。
1.2缺乏管理體系,制度不夠建全。有效的管理體系和制度是各項管理工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。而當(dāng)前事業(yè)單位的固定資產(chǎn)管理體系和制度不夠健全,只重視購置,不重視日常管理,缺少固定資產(chǎn)實物登記賬或臺賬;資產(chǎn)領(lǐng)用及保管沒有記錄,手續(xù)不完備,造成固定資產(chǎn)管理責(zé)任不明確。另外,資產(chǎn)管理部門與財務(wù)部門常常缺乏有效的溝通與協(xié)作,對單位的固定資產(chǎn)長期不進(jìn)行清查盤點(diǎn)和檢查,以至于對本單位固定資產(chǎn)的基本情況缺乏必要的了解,資產(chǎn)賬面記錄與實存數(shù)量不符的情況屢見不鮮。
1.3缺乏有效監(jiān)管,隨意現(xiàn)象嚴(yán)重。事業(yè)單位的固定資產(chǎn)屬于國有資產(chǎn)重要的組成部分,國家對其處置方式具有明確規(guī)定:其處理由國家財政部門與國有資產(chǎn)部門共同決定。但是當(dāng)前,不少事業(yè)單位在固定資產(chǎn)處置管理上卻缺乏有效的監(jiān)管機(jī)制,相關(guān)的監(jiān)管部門在監(jiān)管上比較松;還有的事業(yè)單位存在隨意處置固定資產(chǎn)的現(xiàn)象,不經(jīng)過任何的審批就對固定資產(chǎn)進(jìn)行處置,甚至有一部分事業(yè)單位對于處置固定資產(chǎn)的所得也不進(jìn)行上報,使得我國國有資產(chǎn)出現(xiàn)非正常流失的現(xiàn)象。
1.4缺乏管理人員,管理理念落后。固定資產(chǎn)管理是一項專業(yè)技術(shù)性要求比較高的工作,管理人員必須要具備較高的管理能力,同時又必須要具有一定的專業(yè)技術(shù)水平,要對固定資產(chǎn)的相關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行充分的把握,另外還必須對相關(guān)的財務(wù)會計制度有充分的了解。目前,事業(yè)單位中缺乏專業(yè)的固定資產(chǎn)管理人員,管理理念落后,甚至有的事業(yè)單位大多使用非專業(yè)人員對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理,其能力根本無法跟上固定資產(chǎn)管理的要求,造成事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理工作效率低下,還可能帶來不必要的損失。
1.5缺乏清查盤點(diǎn),管理工作混亂。固定資產(chǎn)管理不僅要求固定資產(chǎn)的價值核算正確,還要求其賬面數(shù)量與實物數(shù)量核對相符。這樣就要求定期對固定資產(chǎn)的實物數(shù)量進(jìn)行盤點(diǎn)、核對,但是事業(yè)單位由于人員的配置、部門之間的分工等原因,不能及時對固定資產(chǎn)進(jìn)行定期盤點(diǎn)。另外,對固定資產(chǎn)采購、領(lǐng)用、保管、報廢、清查等程序不明確,平時只在賬面上做出反映,缺少實物清查登記;在固定資產(chǎn)的毀損、報廢、調(diào)撥、變賣、轉(zhuǎn)讓時,不按規(guī)定的程序報批,自行處理,對于固定資產(chǎn)的管理顯得比較混亂。
2.做好事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理措施與建議
2.1提高思想認(rèn)識,強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理意識。事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)要把固定資產(chǎn)管理放在重要位置來抓,徹底改變“重錢視物、重購輕管”的思想,帶頭參與固定資產(chǎn)的管理工作,實行單位主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)人員、資產(chǎn)管理員、使用部門負(fù)責(zé)人的分級管理責(zé)任制,明確各自的崗位職責(zé),做到層層落實,責(zé)任到人;不斷強(qiáng)化資產(chǎn)管理觀念,充分認(rèn)識事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理工作的重要性,按照落實科學(xué)發(fā)展觀的要求,加強(qiáng)對資產(chǎn)管理工作的領(lǐng)導(dǎo),建立資產(chǎn)使用管理責(zé)任制,落實管理法定代表人負(fù)責(zé)制,明確管理機(jī)構(gòu)和人員,更新管理理念,改變管理方式,全面提高綜合管理水平。
2.2建立建全制度,規(guī)范固定資產(chǎn)管理體制。根據(jù)《會計法》、《固定資產(chǎn)管理制度》、《行政事業(yè)單位會計制度》等法律法規(guī),結(jié)合本單位的實際情況,制定一套完整的適合本單位的固定資產(chǎn)管理制度和崗位職責(zé)條例。加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理,做到購置事前有計劃、有預(yù)算;購置時嚴(yán)格按政府采購法的要求執(zhí)行,并設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制;入庫時設(shè)立登記卡,并注明名稱、類別及編號等,財務(wù)部門及資產(chǎn)管理部門及時做好入庫、入賬;同時,建立資產(chǎn)盤點(diǎn)制度,做到“家底”清楚,使得賬面記錄與實存資產(chǎn)相符合,力爭實現(xiàn)對資產(chǎn)全方位、多角度、全過程的管理體系。
2.3完善監(jiān)督機(jī)制,嚴(yán)格固定資產(chǎn)責(zé)任追究。建立事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理責(zé)任機(jī)制,實行單位主要領(lǐng)導(dǎo)為全面責(zé)任人、分管領(lǐng)導(dǎo)為主要責(zé)任人、使用部門負(fù)責(zé)人為直接責(zé)任人的三級管理責(zé)任制,將資產(chǎn)管理責(zé)任落實到人,定期考核責(zé)任履行情況,考核結(jié)果作為人員提拔、任用等的依據(jù)。同時加大外部監(jiān)督的力度,利用第三方,如審計、財政、監(jiān)察等部門來對事業(yè)單位固定資產(chǎn)購置、增減、租賃的監(jiān)督,把固定資產(chǎn)的真實完整和保值增值作為經(jīng)常性監(jiān)督的重點(diǎn),及時發(fā)現(xiàn)問題,分析原因,制止資產(chǎn)流失。對各種違法違紀(jì)的單位和個人,要堅決按照規(guī)定進(jìn)行處理。
2.4推進(jìn)信息化管理,健全固定資產(chǎn)信息化系統(tǒng)。事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理工作涉及單位眾多、匯編范圍龐大、數(shù)據(jù)量大。資產(chǎn)信息化管理涉及主要內(nèi)容是用信息化管理事業(yè)單位的固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)。因此,事業(yè)單位必須充分利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,建立固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫,詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的投入需求、采購方式、產(chǎn)品價格、報賬時間、調(diào)配使用及報廢處置等信息,使領(lǐng)導(dǎo)及各業(yè)務(wù)部門可以通過網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫及時了解固定資產(chǎn)的動態(tài)信息,對固定資產(chǎn)從購入到最后的報損進(jìn)行實時監(jiān)督,嚴(yán)密掌控,使內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制更加科學(xué)和完善。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;成本核算;成本管理
醫(yī)院的運(yùn)行成本在醫(yī)療市場競爭日益激烈的今天已成為醫(yī)院發(fā)展的重要瓶頸。有效控制醫(yī)院的運(yùn)營成本,能夠全面提升醫(yī)院的財務(wù)管理水平,使醫(yī)院在日益激烈的市場競爭中得以高效、健康、可持續(xù)發(fā)展。
一、做好醫(yī)院成本核算管理的基礎(chǔ)工作
(1)建立健全財產(chǎn)物資的管理制度和出入庫登記。首先,醫(yī)院應(yīng)建立健全固定資產(chǎn)、材料、低值易耗品、藥品、制劑等各項財產(chǎn)物資的計量、計價、驗收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點(diǎn)制度。其次,醫(yī)院庫房管理系統(tǒng)應(yīng)明確以各科室為核算單元,每月月末各科室護(hù)士長應(yīng)提前做好下月的一次性用品、器械、固定資產(chǎn)等支出明細(xì),經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后交由采購人員采購入庫。在下月辦理材料、固定資產(chǎn)出庫手續(xù)時,由材料會計負(fù)責(zé)開出庫單,并應(yīng)正確記錄出庫科室名稱,經(jīng)辦人簽字確認(rèn),庫房保管負(fù)責(zé)實物出庫。月末材料會計應(yīng)在確保歸集成本無誤情況下,報回財務(wù)部門,以備財務(wù)部門月末結(jié)賬。當(dāng)科室間固定資產(chǎn)需要轉(zhuǎn)移時,也應(yīng)填寫統(tǒng)一的財產(chǎn)調(diào)撥單,并及時交到負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)及成本核算的部門,以便及時調(diào)整。(2)系統(tǒng)收集、整理原始憑據(jù)。原始憑證的建檔和保存完整是成本核算的重要環(huán)節(jié),例如人員工資明細(xì)、材料出庫單、固定資產(chǎn)出庫單、各類能直接歸入科室的聯(lián)簽單以及水、電消耗單等責(zé)任人經(jīng)辦時的原始記錄,應(yīng)分類記錄、認(rèn)真審核,做到不遺漏、不缺項,以便保證成本核算原始資料的準(zhǔn)確、真實、完整。(3)對成本費(fèi)用的歸集及核算。醫(yī)療成本核算主要是醫(yī)療服務(wù)過程中的成本核算。一般來講,醫(yī)院成本核算首先是各科室直接成本費(fèi)用的歸集,其次是對間接成本費(fèi)用的分?jǐn)偂at(yī)院成本核算主要包括:①按工資及福利支出歸集。這部分支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比重很大,是構(gòu)成醫(yī)院成本的重要組成部分。主要包括基本工資、績效工資、津貼補(bǔ)貼、五險一金。這部分支出不論其補(bǔ)償及來源渠道如何,都應(yīng)全部列入醫(yī)療成本中進(jìn)行核算。②按商品和服務(wù)支出項目中歸集。它主要包括三部分:一部分表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)過程中的一次性消耗,如藥品、專用材料、其他材料、低值易耗品、燃料、維修及業(yè)務(wù)印刷費(fèi)等;一部分表現(xiàn)為醫(yī)療設(shè)備、房屋及建筑物等固定資產(chǎn)的磨損和消耗而提取的折舊費(fèi)用,管理不善造成的損失,如藥品、材料的盤虧、各類醫(yī)療事故及罰款等;還有一部分包括醫(yī)療服務(wù)過程中必要的行政開支,如辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、郵電費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。③按對個人和家庭的補(bǔ)助歸集。主要表現(xiàn)在對個人的其他工資及福利支出和住房公積金補(bǔ)貼等。④其他資本性支出的歸集。它主要包括醫(yī)院通過不同資金來源采購的醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、修建的房屋建筑物等,這一部分成本將通過提取折舊方式體現(xiàn)。成本歸集完成后財務(wù)科及有關(guān)成本科室可以將直接成本直接計入科室成本,間接費(fèi)用采用進(jìn)一步的分解分?jǐn)偟娇剖遥源_??剖页杀镜氖杖肱c配比明確體現(xiàn)。
二、現(xiàn)階段醫(yī)院成本核算中的常見問題
(1)成本核算管理體系不夠完善。由于醫(yī)院成本核算及管理體系不夠完善,大部分醫(yī)院不能做到全成本核算,在對各科室財務(wù)狀況進(jìn)行統(tǒng)計時,都只是以醫(yī)院創(chuàng)收為目標(biāo),單純的對盈利進(jìn)行計算與分析,并沒有全方位將直接成本與應(yīng)該分?jǐn)偟拈g接成本融入進(jìn)去,真正體現(xiàn)出科室的收入與支出配比性,進(jìn)一步完成成本核算。(2)醫(yī)院成本核算軟件不夠完善。近年來,由于醫(yī)院不斷增加投資擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,導(dǎo)致運(yùn)行成本增長較快,加之又要與醫(yī)院內(nèi)部其他軟件接軌,而目前市場上沒有適應(yīng)醫(yī)院多樣化發(fā)展的成本核算軟件,自行開發(fā)醫(yī)院成本核算軟件又極為困難,很多醫(yī)院只能自行琢磨、逐步探索,從而限制了成本核算的成效。(3)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院成本管理的重視程度不夠。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對于成本核算和管理的重視程度不夠,醫(yī)院員工對成本核算也缺乏認(rèn)識,導(dǎo)致成本核算和管理工作不能有效展開。加之成本核算同部門和職工獎金分配相結(jié)合,因此很多人單純地認(rèn)為完成成本核算,就應(yīng)該按一個標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一發(fā)配獎金,嚴(yán)重影響了成本核算的執(zhí)行和實施效果。
三、加強(qiáng)和完善成本核算中的具體措施
(1)做好醫(yī)院成本管理的預(yù)測和效益分析。醫(yī)院在實施全成本管理時,應(yīng)根據(jù)歸集出來的人員工資、水電材料消耗、日常公務(wù)消耗、設(shè)備購置進(jìn)行成本分析評價,根據(jù)評價結(jié)果和標(biāo)準(zhǔn)實現(xiàn)事前控制,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度及病人費(fèi)用水平的考核及管理,實現(xiàn)全面控制。(2)加強(qiáng)成本精細(xì)化管理。醫(yī)院管理者應(yīng)提升成本管理意識,充分重視醫(yī)院成本核算工作,大力宣傳精細(xì)化成本管理理念,促使全體員工積極參與、理解并支持,明確成本核算的目的、意義、概念及內(nèi)容。這種內(nèi)在激勵機(jī)制不僅對醫(yī)療質(zhì)量和工作效率的提高具有保障和促進(jìn)作用,而且還能有效降低成本,養(yǎng)成堵漏降耗的良好習(xí)慣。(3)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)醫(yī)院成本核算管理,相關(guān)人員提高重視程度。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)認(rèn)識到成本核算管理對于醫(yī)院發(fā)展來說是至關(guān)重要的,不僅要提高認(rèn)識,而且還要調(diào)動全院人員參與的積極性。有條件的情況下,成立專門的成本核算管理部門,讓成本核算深入人心,貫徹始終。通過領(lǐng)導(dǎo)重視和全員參與營造良好的成本核算大環(huán)境,從而使每位員工從自身做起,減少無故浪費(fèi),有效節(jié)約資源。(4)建立有效的內(nèi)部核算組織結(jié)構(gòu)。在醫(yī)院成本核算工作中,需建立統(tǒng)一的組織機(jī)構(gòu),財務(wù)部門、成本核算部門實行院級統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理,形成規(guī)范、高效、統(tǒng)一的管理體制。在醫(yī)院管理層的領(lǐng)導(dǎo)下,以財務(wù)部門為中心,成本會計核算人員具體實施、相關(guān)部門分工協(xié)作。由于成本核算涉及醫(yī)院全方位和全過程運(yùn)行,相關(guān)科室也應(yīng)有指定人員兼職成本核算,做到全院上下有效控制。醫(yī)院成本控制是目前醫(yī)院參與醫(yī)療體制改革的重要舉措,只有加強(qiáng)成本核算與管理,積極有效地降低醫(yī)院的運(yùn)營成本,做好成本內(nèi)控管理,保證醫(yī)院會計核算的真實性和客觀性,才能讓醫(yī)院發(fā)揮應(yīng)有的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,在激烈的競爭環(huán)境中有更大的發(fā)展空間。
參考文獻(xiàn)
1.張志英.探析如何加強(qiáng)醫(yī)院成本核算管理.行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2014(01).
本文對當(dāng)前階段醫(yī)院財產(chǎn)物資管理過程中所存在的問題進(jìn)行了簡要的介紹,并對該過程中各環(huán)節(jié)的弊端作出了分析。筆者提出適合現(xiàn)階段醫(yī)院物質(zhì)管理的改進(jìn)方案,以期使醫(yī)院的財產(chǎn)物資管理得到針對性地加強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)院財產(chǎn);物資管理;解決措施
對于當(dāng)前階段的醫(yī)院管理者而言,加強(qiáng)管理對醫(yī)院財產(chǎn)物資力度,從而促進(jìn)醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率的有效提高,已然成為了其迫需解決的難題。
一、醫(yī)院財產(chǎn)管理的重要性
不動產(chǎn)、設(shè)備、醫(yī)院必備耗材、衛(wèi)生材料等均屬于醫(yī)院財產(chǎn)物資。我國不斷推進(jìn)醫(yī)療改革的現(xiàn)在,醫(yī)院所增加的財產(chǎn)也越來越多,并且所涉及的層面也愈發(fā)廣泛,可如果不有條例的進(jìn)行財產(chǎn)的管理,很容易造成資源缺口甚至賬目不清等嚴(yán)重現(xiàn)象。因此,現(xiàn)如對醫(yī)療財產(chǎn)的管理也逐漸取得的很高的關(guān)注度,對財產(chǎn)物資進(jìn)行合理高效的管理是當(dāng)前必須解決的嚴(yán)肅問題??删湍壳暗陌l(fā)展現(xiàn)狀來看對于醫(yī)院財產(chǎn)物資的管理還存在著很多待解決的嚴(yán)重問題,例如:采購、檢驗、設(shè)備等,以及各部門的相互溝通等等,這些問題已經(jīng)在無形中增加了資金的浪費(fèi),導(dǎo)致醫(yī)院財產(chǎn)物資的流失。
二、現(xiàn)階段醫(yī)院財產(chǎn)物資管理中的問題
(一)采購環(huán)節(jié)
醫(yī)院財產(chǎn)物資部門在進(jìn)行物資采購時,通常以經(jīng)驗管理取代存貨成本管理,不重視購置項目的效益以及可行性分析。并且設(shè)備時常出現(xiàn)盲目購置亦或是重復(fù)購置的情況,如此一來,造成了設(shè)備使用效率過低,且間接性地導(dǎo)致使用價值隱性流失。在對財產(chǎn)物資進(jìn)行補(bǔ)充時,相關(guān)部門不依照采購計劃,不考慮醫(yī)院的實際情況,從而購進(jìn)了較多不必要的物資,進(jìn)而使得大量庫存物資出現(xiàn)積壓的現(xiàn)象,造成大量的流動資金被占用,資金的周轉(zhuǎn)速度也因此受到極大地影響。
(二)驗收環(huán)節(jié)
物品驗收的工作在的醫(yī)院中沒有足夠的重視,且相關(guān)部門不會額外地安排人員進(jìn)行該工作,通常情況其是由采購人員執(zhí)行,從而產(chǎn)生走過場現(xiàn)象,驗收環(huán)節(jié)則無法起到把關(guān)的作用。
(三)保管環(huán)節(jié)
物資品種相對眾多,擺放也非?;靵y,財務(wù)部門以及各科室無法對其進(jìn)行定期盤點(diǎn),這樣會造成固定資產(chǎn)則無法得到及時地處理,逐年累積,造成了物資實際價值與賬面價值嚴(yán)重不符的情況。
(四)領(lǐng)用環(huán)節(jié)
醫(yī)院內(nèi)部科室不重視成本核算工作。對于醫(yī)療科室而言,希望招收更多的醫(yī)務(wù)人員,以此使工作量得到減輕,但對于領(lǐng)用耗材與使用設(shè)備卻沒有進(jìn)行相應(yīng)的成本控制,醫(yī)院在大量的人力物力耗費(fèi)的同時,自身經(jīng)濟(jì)效益卻沒有顯著的提高。
(五)維修與保養(yǎng)環(huán)節(jié)
醫(yī)療人員不夠重視設(shè)備的日常保養(yǎng),通常情況下,相關(guān)部門只會在機(jī)器故障后,讓技術(shù)人員進(jìn)行修理。長此以往,儀器的精度會受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致設(shè)備使用壽命縮減,維修成本增長以及醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重的情況發(fā)生。
三、解決相關(guān)管理問題的方法
相關(guān)部門以及領(lǐng)導(dǎo)的重視程度是醫(yī)院財產(chǎn)物資管理能否做好的關(guān)鍵所在。財產(chǎn)物資管理工作與醫(yī)院的各個部門皆有著密不可分的聯(lián)系。由此可見,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)需要對其高度重視,把財產(chǎn)物資管理作為工作重心。例如:對財產(chǎn)物資管理指標(biāo)加強(qiáng)考核力度,并將財產(chǎn)物資管理融入醫(yī)院對科室的考核內(nèi)容之中。與此同時,醫(yī)院需要對宣傳渠道加以利用,強(qiáng)化人員的管理意識,實現(xiàn)對醫(yī)院財產(chǎn)物資的有效管理與使用。
(一)采購環(huán)節(jié)
醫(yī)院的管理者需要有一定的投入產(chǎn)出觀念、資金成本觀念以及效益觀念;而醫(yī)院在購置大型設(shè)備或儀器時,需要由財務(wù)部門與使用設(shè)備的部門進(jìn)行可行性論證,并且從專業(yè)的經(jīng)濟(jì)角度作出分析。
(二)驗收環(huán)節(jié)
醫(yī)院需安排專門人員在財產(chǎn)物資入庫前,進(jìn)行驗收,待到其驗收完成,并且簽字后物品方可入庫。那些檢驗不合格的設(shè)備以及未通過正當(dāng)渠道采購的所有物品,或是存在與規(guī)定數(shù)量、規(guī)格以及金額不符的物資,驗收人員不予驗收,財務(wù)部門則不予入賬。與此同時,采購人員與財務(wù)人員在驗收時需要回避,從而實現(xiàn)舞弊現(xiàn)象的減少。此外,醫(yī)院還需建立專門的檢查小組,通過各科室對物資使用情況的反饋進(jìn)行整理與歸納,對于價格高卻不具備相應(yīng)質(zhì)量的物品,拒絕付款,同時查明原因,處罰有關(guān)責(zé)任人。
(三)保管環(huán)節(jié)
建立管理存貨的崗位責(zé)任制,倉庫管理人員需要將驗收的物資進(jìn)行及時的分類,進(jìn)而整理入庫。就當(dāng)前階段而言,大部分醫(yī)院已在財產(chǎn)物資管理中運(yùn)用了計算機(jī)管理模式,并對財產(chǎn)物資進(jìn)行分類,大體分為:衛(wèi)生材料、固定資產(chǎn)、其他材料以及低值易耗品等幾個大類,而后進(jìn)行出入庫、盤存核算,且對財產(chǎn)物資價值進(jìn)行正確計算,核對賬物數(shù)量。此外,保管環(huán)節(jié)不僅僅要對存貨流失、損毀和被盜的情況進(jìn)行預(yù)防,還要對儲存環(huán)境進(jìn)行關(guān)注,杜絕設(shè)備因為霉變、受潮而遭到毀損。醫(yī)院還需要對財產(chǎn)物資進(jìn)行定期或不定期清查與盤點(diǎn),且在每個年度結(jié)束前做一次全面的清點(diǎn)。對于倉管員與采購員,人事部門需要對其進(jìn)行定期的輪換,以防止舞弊現(xiàn)象發(fā)生。
(四)領(lǐng)用環(huán)節(jié)
醫(yī)院需要對采購物資的使用效率進(jìn)行關(guān)注。且時刻遵循成本效益的原則,合理地控制成本,以實現(xiàn)最佳的控制效果。此外,醫(yī)院還需在內(nèi)部進(jìn)行成本核算工作的開展,且深入比較具體專業(yè)科室,對其相應(yīng)的投入與產(chǎn)出以及使用效率進(jìn)行研究,從而減少浪費(fèi),節(jié)約開支,降低費(fèi)用,進(jìn)而實現(xiàn)成本的控制,使醫(yī)院的經(jīng)營績效得以提高。各科室需要對成本的可控性進(jìn)行充分的認(rèn)識,在日常工作中加強(qiáng)對于成本的節(jié)約,且對成本進(jìn)行全方位的管理,用最低的成本輸出換取最大的利益回報。此外,還需對成本計劃的執(zhí)行情況隨時進(jìn)行檢查,倘若發(fā)現(xiàn)問題,則需要分析原因,并且采取相應(yīng)的措施,進(jìn)行解決。各個科室進(jìn)行成本核算,能夠使各科室爭人員的矛盾得以緩解,且明確了各科室的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,則便于財力控制,使固定資產(chǎn)無償使用問題從根本上得以解決,使設(shè)備利用率提高的同時,將設(shè)備的潛力與效能發(fā)揮了出來。
(五)維修與保養(yǎng)環(huán)節(jié)
對儀器設(shè)備進(jìn)行日常的維護(hù)與保養(yǎng)是保證儀器設(shè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ),且對儀器設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù),可以使其技術(shù)狀況得以改善,且實現(xiàn)其使用壽命的延長。如果管理人員存在管理不善或是未按要求操作,導(dǎo)致儀器損壞或丟失的現(xiàn)象發(fā)生,醫(yī)院則需追究當(dāng)事人的責(zé)任。
四、結(jié)束語
醫(yī)院需要對實際情況加以考慮,進(jìn)一步推動醫(yī)院財產(chǎn)物資管理制度的建立與完善,且進(jìn)行合適管理方法的選用,確保工作能夠落實。伴隨著醫(yī)院外部環(huán)境的不斷變化以及相應(yīng)提高的管理要求,相關(guān)部門需要在工作中對制度進(jìn)行不斷地修訂與改善,如此一來,才能使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益得到有效地提高。
作者:唐俊韜 單位:湖南省腫瘤醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:高校;人才引進(jìn);專項經(jīng)費(fèi);審計
一、引言
根據(jù)《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020)》的指導(dǎo)思想,到2020年“基本實現(xiàn)教育現(xiàn)代化”,我國要建設(shè)一批高水平、有特色、國際知名的高等院校。在高水平大學(xué)建設(shè)和“雙一流”大學(xué)建設(shè)的背景下,高校加大人才引進(jìn)力度,拓展人才引進(jìn)渠道,完善高層次人才薪酬結(jié)構(gòu),凝練學(xué)科優(yōu)勢和特色,全力推進(jìn)學(xué)校一流學(xué)科建設(shè)。本文以廣東省某高校人才引進(jìn)經(jīng)費(fèi)的使用情況為基礎(chǔ),結(jié)合科研啟動經(jīng)費(fèi)審計案例,探索高層次人才引進(jìn)專項經(jīng)費(fèi)的績效評價體系。
二、廣東某高校人才引進(jìn)情況分析
廣東省某高校每年設(shè)立人才引進(jìn)及師資隊伍建設(shè)專項經(jīng)費(fèi),其中,人才引進(jìn)經(jīng)費(fèi)包括高層次人才安家費(fèi)、科研啟動經(jīng)費(fèi)等以及長江學(xué)者、珠江學(xué)者等配套經(jīng)費(fèi)。科研啟動經(jīng)費(fèi)根據(jù)引進(jìn)人才工作需要分年度撥付。由表1可見,人才引進(jìn)專項經(jīng)費(fèi)的預(yù)算執(zhí)行率大于或等于100%,高層次人才引進(jìn)的力度和高層次人才培養(yǎng)的力度較大。高層次人才的層次分為領(lǐng)軍人才、高端人才、拔尖人才、突出人才、青年才俊、優(yōu)秀博士。根據(jù)個人情況及科研需要,一人一議,一人一策,提供有競爭力的待遇及相關(guān)配套。
三、人才引進(jìn)專項經(jīng)費(fèi)審計案例
(一)審計方案
廣東省某高校引進(jìn)的高層次人才為院士,引進(jìn)方式是學(xué)科兼職教授,首聘期為三年。學(xué)校委托內(nèi)部審計部門對該兼職教授的科研啟動經(jīng)費(fèi)進(jìn)行全面審計,開展審計的目的是對科研啟動經(jīng)費(fèi)開支的真實、合法和效益情況進(jìn)行審計。高校人才引進(jìn)專項經(jīng)費(fèi)審計案例分析目前,高校的科研啟動經(jīng)費(fèi)審計和科研績效審計仍處于起步階段,沒有相應(yīng)的制度或評價指南進(jìn)行指導(dǎo),也沒有相關(guān)的案例或經(jīng)驗進(jìn)行參考。本次審計的對象是科研啟動經(jīng)費(fèi),結(jié)合聘任合同、《第2202號內(nèi)部審計準(zhǔn)則——績效審計》和科研經(jīng)費(fèi)審計發(fā)現(xiàn)問題的重點(diǎn)領(lǐng)域,確定本次審計的重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容為到崗時間及薪酬情況、教學(xué)任務(wù)及科研任務(wù)完成情況、學(xué)科專業(yè)人才培養(yǎng)及學(xué)科建設(shè)任務(wù)完成情況、科研啟動經(jīng)費(fèi)財務(wù)維度審核、科研啟動經(jīng)費(fèi)投入產(chǎn)出績效情況等。到崗時間及薪酬情況主要是院士在首聘期間的到崗時間及薪酬領(lǐng)取的情況。教學(xué)任務(wù)完成情況主要是院士科研團(tuán)隊成員開設(shè)課程的情況。科研任務(wù)完成情況主要是數(shù)據(jù)統(tǒng)計,統(tǒng)計各年度院士科研團(tuán)隊成員到位科研經(jīng)費(fèi)、論文數(shù)量、重大科研課題數(shù)量等。學(xué)科專業(yè)人才培養(yǎng)任務(wù)完成情況主要是院士在首聘期間對博士及碩士研究生的培養(yǎng),指導(dǎo)青年教師隊伍的情況。學(xué)科建設(shè)任務(wù)主要是院士對學(xué)科組建高水平教學(xué)科研團(tuán)隊、提高學(xué)科排名的情況。科研啟動經(jīng)費(fèi)財務(wù)維度審核主要是科研啟動經(jīng)費(fèi)管理和使用情況,包括科研啟動經(jīng)費(fèi)的資金類別、到位時間、金額、實際支出金額、執(zhí)行率以及經(jīng)費(fèi)開支的真實、合法和效益情況,是否專款專用等。
(二)審計程序及審計方法
審計的重點(diǎn)和難點(diǎn)在科研啟動經(jīng)費(fèi)投入產(chǎn)出績效情況,審計組通過討論研究確定本次審計項目投入產(chǎn)出績效評價指標(biāo)分為投入指標(biāo)和產(chǎn)出指標(biāo)兩類,投入指標(biāo)為學(xué)校下?lián)芙o院士的科研啟動經(jīng)費(fèi),產(chǎn)出指標(biāo)為院士及科研團(tuán)隊以學(xué)校為依托立項的科研項目數(shù)量及金額以及發(fā)表高水平論文的數(shù)量、為學(xué)院本科生和研究生開設(shè)的課程數(shù)量、院士科研團(tuán)隊招收研究生的數(shù)量以及培養(yǎng)青年教師獲得高端人才項目的情況、學(xué)科的實力提升情況等。1.科研啟動經(jīng)費(fèi)的預(yù)算執(zhí)行及支出情況根據(jù)學(xué)校與院士的高層次人才聘任合同,學(xué)校為其提供1000萬元科研啟動費(fèi),500萬元由學(xué)校直接提供,500萬元由學(xué)院從學(xué)校高水平大學(xué)建設(shè)項目經(jīng)費(fèi)中提供??蒲袉咏?jīng)費(fèi)總執(zhí)行率為85.26%,執(zhí)行進(jìn)度良好。學(xué)校關(guān)于人才引進(jìn)配套科研啟動經(jīng)費(fèi)的要求是科研條件建設(shè)及業(yè)務(wù)費(fèi)原則上不低于科研啟動經(jīng)費(fèi)的75%,其中科研條件建設(shè)及業(yè)務(wù)費(fèi)包括設(shè)備費(fèi)、材料費(fèi)、測試加工費(fèi)、實驗室維修改造費(fèi)、信息資料費(fèi)。根據(jù)項目支出明細(xì)賬,依照經(jīng)濟(jì)科目分類,其中實驗室維修改造費(fèi)、實驗材料費(fèi)、設(shè)備費(fèi)等屬于科研條件建設(shè)及業(yè)務(wù)費(fèi)的,占科研啟動費(fèi)總支出的89.90%,其余各項合計10.10%,符合學(xué)校關(guān)于科研啟動經(jīng)費(fèi)的使用要求。2.科研啟動經(jīng)費(fèi)的內(nèi)部控制風(fēng)險點(diǎn)審計過程中,審計組通過采取抽樣、分析性復(fù)核等審計程序發(fā)現(xiàn)科研啟動經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制存在的風(fēng)險點(diǎn)。本次審計發(fā)現(xiàn)的內(nèi)部控制風(fēng)險點(diǎn)主要為固定資產(chǎn)管理、低值易耗品及實驗材料管理、財務(wù)管理及實驗數(shù)據(jù)管理等業(yè)務(wù)層面的內(nèi)部控制風(fēng)險。固定資產(chǎn)管理方面,實驗室家具、計算機(jī)等根據(jù)學(xué)校相關(guān)規(guī)定通過招投標(biāo)程序按照采購合同完成付款,已辦理固定資產(chǎn)登記。但審計盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn),上述固定資產(chǎn)未及時貼上條形碼標(biāo)簽。條形碼標(biāo)簽是固定資產(chǎn)的唯一身份,需做到標(biāo)簽、賬、實物三者相符。低值易耗品及實驗材料管理方面,實驗材料費(fèi)用支出占總支出的11.19%。實驗材料和低值易耗品的入庫和領(lǐng)用未按規(guī)定辦理出入庫手續(xù)。實驗耗材的“進(jìn)、用、存”環(huán)節(jié)沒有登記記錄。缺乏采購入庫、領(lǐng)用出庫、定期盤點(diǎn)清查的管理程序,無法統(tǒng)計庫存情況,不利于日常管理,容易造成浪費(fèi)現(xiàn)象。財務(wù)管理方面,科研團(tuán)隊對學(xué)校財務(wù)、會計制度和財務(wù)報賬的相關(guān)規(guī)定理解不夠透徹。審計發(fā)現(xiàn),存在部分借款在沖銷賬款時從另一科研項目報銷,與原借款科研項目不一致的情況,以及部分借款未一次結(jié)清、分次沖賬的情況。根據(jù)預(yù)算控制原則和??顚S迷瓌t,暫付款實際支出應(yīng)與借款用途相符,不得隨意改變用途,不得挪作他用或公款私用,必須一事一借,不能一借多用,同一類別業(yè)務(wù)不得拆分借款。實驗數(shù)據(jù)管理方面,目前各類儀器的實驗數(shù)據(jù)主要依靠人工手動備份。實驗室曾突發(fā)性地停電造成實驗數(shù)據(jù)來不及保存而丟失。實驗數(shù)據(jù)是科學(xué)研究的重要組成部分,如果發(fā)生數(shù)據(jù)丟失,影響科研活動的繼續(xù)。3.投入產(chǎn)出的績效情況人才引進(jìn)科研經(jīng)費(fèi)1000萬元投入使用后,獲得省部級以上重點(diǎn)及重大項目經(jīng)費(fèi)總額6877萬元,獲得的科研項目經(jīng)費(fèi)與投入的科研啟動經(jīng)費(fèi)相比,投入產(chǎn)出率為687.7%,獲得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,詳見表2。院士作為領(lǐng)軍人才在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科研成果等方面具有一定的引領(lǐng)作用,對學(xué)校建設(shè)高水平大學(xué)、一流學(xué)科建設(shè)和科研實力方面有較大的促進(jìn)作用。
四、思考與啟示
(一)建立健全績效評價體系
隨著高校人才引進(jìn)力度的不斷加大,引進(jìn)人才存在中期考核、合同聘期期滿是否續(xù)聘等問題,除了制定人才引進(jìn)規(guī)劃,完善人才激勵機(jī)制、薪酬結(jié)構(gòu)等,還需構(gòu)建人才引進(jìn)專項經(jīng)費(fèi)績效評價指標(biāo)體系。目前,高校對人才引進(jìn)專項經(jīng)費(fèi)沒有建立一套科學(xué)、統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn),對人才引進(jìn)經(jīng)費(fèi)的績效評價缺乏相應(yīng)的了解和認(rèn)識,例如,對“評價什么、如何評價、評價結(jié)果如何應(yīng)用”等沒有明確的指引。缺乏人才專項經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一的績效評價指標(biāo),不利于人才引進(jìn)工作的推進(jìn),無法評判經(jīng)費(fèi)下?lián)芤院笫褂玫目冃闆r,對后續(xù)高層次人才續(xù)聘、解聘等無法提供依據(jù)。高校應(yīng)該積極推動構(gòu)建高層次人才引進(jìn)專項經(jīng)費(fèi)的績效評價體系,促進(jìn)學(xué)校人才引進(jìn)工作的持續(xù)健康發(fā)展。
(二)審計全覆蓋背景下整合審計資源和力量
審計全覆蓋背景下,日益增多的審計項目與內(nèi)部審計力量不足的矛盾逐漸體現(xiàn)。學(xué)校2019年至2020年,內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)共完成審計項目27個,其中經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計22個、省教育廳部署的專項審計2個、預(yù)算執(zhí)行審計2個、所屬單位財政財務(wù)收支1個,未涉及學(xué)校及所屬單位貫徹國家和地區(qū)重大政策措施情況、發(fā)展規(guī)劃、重大決策、內(nèi)部控制及風(fēng)險管理、績效審計等類型,實施的審計項目類型不夠全面。內(nèi)部審計人員對績效審計的項目接觸較少,對績效審計項目的審計目標(biāo)、如何構(gòu)建審計績效指標(biāo)、如何評價等業(yè)務(wù)知識有待加強(qiáng)。高校引進(jìn)人才聘任合同中對教學(xué)任務(wù)、科研任務(wù)、人才培養(yǎng)等任務(wù)考核不夠細(xì)化,不利于績效的考核。
(三)加強(qiáng)審計通報力度,實現(xiàn)審計結(jié)果共享共用
通過對高校審計報告的梳理,發(fā)現(xiàn)高校科研經(jīng)費(fèi)管理主要風(fēng)險集中在預(yù)算管理、內(nèi)部控制管理、資產(chǎn)管理、科研實驗材料管理、合同管理等方面,但對審計通報的力度不足,科研經(jīng)費(fèi)管理存在很多共性問題,不利于高層次人才對其科研啟動費(fèi)和科研經(jīng)費(fèi)的管理。通過加強(qiáng)審計通報力度,可以實現(xiàn)審計結(jié)果共享共用。通過審計報告及審計整改結(jié)果的公開,加強(qiáng)審計通報力度,將高校內(nèi)部相關(guān)的職能部門聯(lián)合起來,形成相互協(xié)作的工作機(jī)制,構(gòu)建審計整改監(jiān)督合力體系,推進(jìn)審計結(jié)果共享共用。
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【關(guān)鍵詞】成本管理;加工貿(mào)易;單耗;關(guān)系
一、加工貿(mào)易單耗管理存在的問題
(一)加工貿(mào)易所用原材料和生產(chǎn)成品數(shù)量的膨脹增長導(dǎo)致單耗數(shù)量呈幾何級數(shù)增長
單耗是進(jìn)口原料與出口成品之間的一對一的數(shù)量關(guān)系,也就是說每單成品耗用單耗的原材料也是一定的,每一種規(guī)格和型號原材料又可生產(chǎn)出不同規(guī)格型號的成品,隨著加工貿(mào)易的飛速發(fā)展,加工成品的品種越來越多,涉及的行業(yè)越來越廣,因此,單耗對應(yīng)關(guān)系的數(shù)量也隨之不斷增加,造成單耗管理面臨工作量大、內(nèi)容繁雜、監(jiān)管風(fēng)險加大的困境。
(二)新技術(shù)、新工藝的廣泛應(yīng)用使企業(yè)實際單耗變動頻繁
隨著加工貿(mào)易企業(yè)技術(shù)水平的不斷提高,生產(chǎn)設(shè)備不斷更新?lián)Q代,生產(chǎn)固定產(chǎn)品的單耗也在發(fā)生變化,實際單耗水平不斷降低。
(三)企業(yè)辦理加工貿(mào)易合同備案時單耗申報隨意和不規(guī)范
在加工貿(mào)易實際監(jiān)管中,絕大部分的企業(yè)都選擇在備案環(huán)節(jié)申報單耗,但由于合同備案時企業(yè)還沒有生產(chǎn)產(chǎn)品,其申報的單耗往往是根據(jù)以往經(jīng)驗或理論估算的一個虛擬值,因此經(jīng)常會發(fā)生企業(yè)備案單耗與實際核定單耗之間存在巨大的差異的情況,造成手冊進(jìn)口料件和出口成品之間的嚴(yán)重失衡,引發(fā)違規(guī)或補(bǔ)稅等法律后果,加大海關(guān)執(zhí)法風(fēng)險。
(四)企業(yè)的成本核算與海關(guān)單耗管理之間的差異給海關(guān)單耗的核定帶來困難
目前,海關(guān)單耗管理與企業(yè)的成本核算、料件控制系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)和口徑不同,海關(guān)未能有效利用企業(yè)的生產(chǎn)管理資料,影響單耗核算的準(zhǔn)確性。加工貿(mào)易企業(yè)內(nèi)部管理需要成本核算和物料控制,企業(yè)與客戶之間一般也要核算料件消耗數(shù)量,不少企業(yè)在此方面管理相當(dāng)嚴(yán)格和完善,比海關(guān)核算單耗要求更細(xì)。對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行整合,本可作為核算單耗的重要參考,但企業(yè)一般是分客戶記錄這些數(shù)據(jù),而非按照海關(guān)的備案合同,因此很難將這些數(shù)據(jù)進(jìn)行整合。企業(yè)在核銷時不得不根據(jù)進(jìn)出口報關(guān)數(shù)據(jù)和按照海關(guān)要求設(shè)立的賬冊核算單耗,有些企業(yè)尤其是產(chǎn)品品種繁多且變化較快的企業(yè),出于成本和核算繁雜的考慮,通常按產(chǎn)品歸大類及加權(quán)平均單耗來申報,這就必然導(dǎo)致申報的情況與企業(yè)的生產(chǎn)實際之間存在誤差,而不能準(zhǔn)確反映企業(yè)的實際耗料。
二、成本管理方法
(一)材料成本管理方法
1.保稅材料倉庫管理 加工貿(mào)易管理主要涉及的是對產(chǎn)品的材料單耗審核,海關(guān)會重點(diǎn)檢查進(jìn)口料件的管理,所以對于進(jìn)料加工和一般貿(mào)易都有的企業(yè),需要建立完善的倉庫管理制度,保稅材料(含原料、節(jié)余料件、邊角料、殘次品、半成品、成品等)與非保稅料件分庫位存儲;不同加工貿(mào)易手冊保稅料件按照不同儲位列管;保稅料件之入庫單、領(lǐng)料單、繳庫單、出庫單等對保稅品、手冊號等作出明確標(biāo)示。
2.倉庫帳簿管理 保稅料件與非保稅料件分不同庫位賬冊作數(shù)量進(jìn)、耗(銷)、存核算,不同加工貿(mào)易手冊保稅料件按照手冊號、料件品號別作數(shù)量進(jìn)、耗(銷)、存核算。所有出入庫業(yè)務(wù)必須有單據(jù)支持,財務(wù)需要為倉庫設(shè)好各種單證,確保做到賬實相符。
3.編制物料清單(BOM表) 控制材料成本的最基本工具是由研發(fā)部門編制的物料清單(BOM)表,BOM表對于加工貿(mào)易企業(yè)顯得尤為重要,它為海關(guān)核定單耗提供重要依據(jù)。它包括了每種產(chǎn)品在生產(chǎn)時必須要使用材料的規(guī)格和每種材料的使用數(shù)量,這個材料消耗數(shù)量里面已經(jīng)考慮了邊角料的消耗、生產(chǎn)報廢率和不良品率。將編制后的某批產(chǎn)品物料清單(BOM表)發(fā)放到各有關(guān)部門并明確其相關(guān)的責(zé)任。
4.控制材料消耗 建立定額領(lǐng)料制度[1],生產(chǎn)部門根據(jù)物料清單填制定額領(lǐng)料單去倉庫分批分庫位領(lǐng)料,倉庫在發(fā)料的同時做相應(yīng)的記錄工作,扣減領(lǐng)料單位、領(lǐng)料人剩余可領(lǐng)用數(shù)量,從源頭嚴(yán)格控制材料消耗。另外填制超額領(lǐng)料單,每月底將本月的所有超額領(lǐng)料單匯總,統(tǒng)計超額材料消耗的數(shù)量、金額和原因,盡量杜絕超額領(lǐng)料的問題。
5.材料消耗定額的制定 加工貿(mào)易企業(yè)單耗是指在正常加工條件下加工單位成品所耗用的料件量,單耗包括凈耗和工藝損耗[2]。凈耗,是指在加工后,料件通過物理變化或者化學(xué)反應(yīng)存在或者轉(zhuǎn)化到單位成品中的量。
工藝損耗,是指因加工工藝原因,料件在正常加工過程中除凈耗外所必需耗用、但不能存在或者轉(zhuǎn)化到成品中的量,包括有形損耗和無形損耗。工藝損耗率,是指工藝損耗占所耗用料件的百分比。原材料消耗定額的制定和某種產(chǎn)品實際單耗的計算如公式(1)、公式(2)和公式(3)所示。
原材料消耗定額=單位零件凈耗+各種工藝性損耗 (1)
單耗=凈耗/(1-工藝損耗率) (2)
某種產(chǎn)品實際單耗=原材料消耗總量/產(chǎn)品產(chǎn)量 (3)
(二)采用成本核算法進(jìn)行加工貿(mào)易單耗核定
1.對企業(yè)的信譽(yù)等級做初步的評估 海關(guān)關(guān)員在單耗核定工作開始前,查看企業(yè)在以往的單耗申報中是否有過不良記錄,比如單耗申報不實,在備案、核銷環(huán)節(jié)有過退單處理,有過要求企業(yè)重新申報甚至被罰款處理等,對企業(yè)的信譽(yù)等級做初步的評估,確定對企業(yè)進(jìn)行耗料管理所采取的方式和方法,比如是深入企業(yè)核定還是直接依據(jù)企業(yè)的備案申報核定,以應(yīng)對企業(yè)申報單耗的隨意性。
2.從固定資產(chǎn)賬簿和固定資產(chǎn)卡片記錄入手核定企業(yè)產(chǎn)品的單耗是否發(fā)生變動 企業(yè)成本管理包括改進(jìn)工藝流程和更新生產(chǎn)設(shè)備,所以加工貿(mào)易耗料管理依據(jù)企業(yè)固定資產(chǎn)賬簿和固定資產(chǎn)卡片記錄,是否有新增生產(chǎn)設(shè)備,因為工藝流程的改進(jìn)和設(shè)備的完好程度決定了企業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)品時材料消耗量,海關(guān)關(guān)員要及時發(fā)現(xiàn)企業(yè)實際單耗變動,及時查驗企業(yè)備案申報的單耗是否為變動后的單耗。
3.采用成本逆推法進(jìn)一步核定產(chǎn)品所耗不同材料的單耗 所需單證:生產(chǎn)成本明細(xì)賬、原材料明細(xì)賬、在產(chǎn)品明細(xì)賬、加工記錄、倉庫賬冊、產(chǎn)品銷售的統(tǒng)計資料、海關(guān)需要的其它單證或手冊。
①依據(jù)倉庫記錄和庫存商品賬簿查實某批入庫產(chǎn)品的總產(chǎn)量(N)
依據(jù)產(chǎn)品成本明細(xì)賬及對應(yīng)的倉庫記錄產(chǎn)品入庫單,注意核對記賬憑證日期、憑證號數(shù)、摘要與該批次的產(chǎn)品成本賬冊記錄是否相符。
②核定生產(chǎn)成本的直接材料成本
根據(jù)生產(chǎn)成本明細(xì)賬中完工產(chǎn)品的結(jié)轉(zhuǎn),核定完工產(chǎn)品生產(chǎn)成本中的直接材料成本。
③核定不同規(guī)格單位產(chǎn)品耗用各種材料的數(shù)量
第i種材料的實際單耗 = 第i種材料的實際耗用量÷總產(chǎn)量(N)
(4)
單位產(chǎn)品單耗 = ∑第i種材料單耗 (i=1,2,… n) (5)
n代表所耗料件的種類數(shù)。
若公司生產(chǎn)的某批產(chǎn)品沒有殘次品、廢品損失和廢料,則發(fā)生的損耗均為工藝性損耗,產(chǎn)品的實際單耗即為海關(guān)所要核定的單耗。
三、成本管理與加工貿(mào)易耗料管理關(guān)系研究
(一)成本管理與加工貿(mào)易耗料管理之間的關(guān)聯(lián)性
1.成本核算方法在加工貿(mào)易單耗核定中具有可行性 企業(yè)成本核算是根據(jù)企業(yè)會計準(zhǔn)則對生產(chǎn)過程中發(fā)生的料、工、費(fèi)進(jìn)行的有固定程序、精準(zhǔn)的歸集、計算和分配,形成了客觀性的會計信息載體,能夠提供生產(chǎn)過程轉(zhuǎn)化到產(chǎn)品中的直接費(fèi)用、間接費(fèi)用、修復(fù)廢品費(fèi)用和廢品損失的多少,能夠提供投入和產(chǎn)出的數(shù)量,能夠提供邊角廢料的入庫和處理收入的金額,能夠反映生產(chǎn)成本和原材料消耗的對應(yīng)關(guān)系,從而根據(jù)材料的總消耗和總產(chǎn)量得到單位產(chǎn)品材料消耗(含凈耗、工藝性消耗和非工藝性損耗),結(jié)合原材料明細(xì)賬、廢料、余料及廢品損失記錄核算出非工藝性損耗,進(jìn)而得到海關(guān)所需要的加工貿(mào)易單耗。加工貿(mào)易耗料管理的成本核算類方法就是運(yùn)用企業(yè)的賬冊、相關(guān)憑證、海關(guān)所需的其它憑證和企業(yè)成本核算方法提供的上述信息對企業(yè)的保稅料件的單耗進(jìn)行的核定,所以說成本核算方法在加工貿(mào)易單耗核定中具有可行性。
2.成本管理核定產(chǎn)品單耗較具準(zhǔn)確性 若企業(yè)信譽(yù)良好,企業(yè)凈耗申報數(shù)據(jù)真實無誤,原材料消耗單證、會計賬冊、加工記錄、倉庫賬冊等相對比較齊全,則采用成本核算類中成本倒推方法進(jìn)行單耗核定,成本核算方法對保稅料件單耗的核定具有準(zhǔn)確性。
3.企業(yè)成本管理和加工貿(mào)易耗料管理相輔相成、相互促進(jìn) 企業(yè)成本管理貫穿于企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的始終,單耗管理貫穿于海關(guān)加工貿(mào)易監(jiān)管鏈條全過程,海關(guān)加工貿(mào)易耗料管理是以企業(yè)成本管理基礎(chǔ)工作、成本核算方法、相關(guān)的憑證、賬冊和資料為基礎(chǔ)進(jìn)行單耗的核定,加工貿(mào)易耗料核定管理依賴于企業(yè)成本管理并促進(jìn)海關(guān)核定單耗的準(zhǔn)確性。另外,海關(guān)對加工貿(mào)易企業(yè)的進(jìn)口料件單耗的核定是針對不同的企業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)和管理要求采用不同的方法,對于成本管理好的企業(yè)一般都有良好的信譽(yù),海關(guān)在審核單耗時會簡化工作量,加工貿(mào)易耗料管理對企業(yè)加強(qiáng)和優(yōu)化成本管理有促進(jìn)作用,從而也有利于促進(jìn)企業(yè)形成良好的信譽(yù),所以說企業(yè)成本管理與加工貿(mào)易耗料核定管理相輔相成,相互促進(jìn)。
(二)企業(yè)成本管理與加工貿(mào)易耗料管理之間的區(qū)別
1.管理主體和核心不同 成本管理的主體是企業(yè)本身,監(jiān)管的核心是產(chǎn)品成本的核算;加工貿(mào)易耗料管理的主體是中華人民共和國海關(guān),監(jiān)管的核心是加工貿(mào)易企業(yè)產(chǎn)品的材料單耗。
2.管理目標(biāo)不同 企業(yè)成本管理的管理目標(biāo)[3]是降低成本(包括降低單位產(chǎn)品材料消耗)提高經(jīng)營效益及價值創(chuàng)造;加工貿(mào)易耗料管理目標(biāo)是監(jiān)督保稅料件的合法使用,防止不法企業(yè)利用單耗牟取非法利益,保護(hù)守法企業(yè)免受不法企業(yè)沖擊,促進(jìn)企業(yè)的公平競爭,強(qiáng)化內(nèi)控、防范廉政風(fēng)險。
3.管理要求不同 企業(yè)成本管理的基本要求是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化、程序化;而加工貿(mào)易耗料管理是在單耗標(biāo)準(zhǔn)幅度范圍內(nèi),各地海關(guān)按加工企業(yè)生產(chǎn)加工的實際核定、核銷單耗,也就是“據(jù)實核銷”原則。這既反映了生產(chǎn)加工的實際,也在可控的幅度內(nèi)規(guī)范了海關(guān)的核銷尺度、降低了監(jiān)管風(fēng)險和廉政風(fēng)險。
4.管理方法不完全相同 企業(yè)成本管理方法包括成本核算、成本控制和業(yè)績考評;加工貿(mào)易耗料管理是采用實際測定類、成本核算類和技術(shù)分析類等方法進(jìn)行核定。
參考文獻(xiàn):
[1]司樹華.企業(yè)物資消耗定額的幾點(diǎn)看法[J].經(jīng)營管理者,2009(8).
關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務(wù)管理 創(chuàng)新 措施
現(xiàn)代醫(yī)院在發(fā)展過程中,受到醫(yī)療體制改革的影響較為明顯,財務(wù)管理工作是內(nèi)部管理工作體系中較為重要的構(gòu)成要素,管理工作的順利進(jìn)行能夠保證醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。對財務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新逐漸成為未來的工作發(fā)展方向,本文通過分析財務(wù)管理工作存在的問題,并在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的創(chuàng)新措施。
一、醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的問題
所謂的財務(wù)管理工作主要是指對醫(yī)院資金進(jìn)行分配、籌資以及其他財務(wù)活動進(jìn)行組織、計劃、考核和控制,是醫(yī)院管理工作的中心?,F(xiàn)行的醫(yī)院管理工作在具體執(zhí)行過程中,主要存在以下幾個問題。
(一)固定資產(chǎn)管理工作達(dá)不到規(guī)范性要求
現(xiàn)行的醫(yī)院財務(wù)管理工作存在輕實物、重資金的現(xiàn)象,醫(yī)院各項固定資產(chǎn)主要來源于預(yù)測以及撥款收入。在對固定資產(chǎn)進(jìn)行使用時,不包括成本核算。從而導(dǎo)致財務(wù)工作人員在對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理時,存在較大的偏見。他們認(rèn)為固定資產(chǎn)作為消費(fèi)性的資產(chǎn),只要對其需求進(jìn)行關(guān)注,才能夠獲得更大的經(jīng)濟(jì)效益。很多資產(chǎn)使用以及管理權(quán)限都分布在每一個科室。所以,大部分物資都是由每一個科室直接進(jìn)行調(diào)配和監(jiān)管。缺乏統(tǒng)一的管理、領(lǐng)導(dǎo)和賬目。額米有建立起相應(yīng)的調(diào)配以及監(jiān)管部門。固定資產(chǎn)在管理工作過程中,所用的體制不夠完善。各個部門之間沒有建立起核對工作制度,導(dǎo)致協(xié)調(diào)和溝通工作難以正常運(yùn)行。所以,醫(yī)院在進(jìn)行固定資產(chǎn)的更新和購置時,很難對投資項目的實際產(chǎn)出效益進(jìn)行評價。盲足購置工作以及固定資產(chǎn)投資周期相對較長,很容易出現(xiàn)資金浪費(fèi)的現(xiàn)象。醫(yī)院對于該報廢的資產(chǎn)很難進(jìn)行及時處理,難以確定資產(chǎn)總量,這些管理工作中存在的不規(guī)范現(xiàn)象,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院工作秩序的順利進(jìn)行。
(二)藥品管理工作達(dá)到規(guī)范的要求
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的不斷進(jìn)行,國家財政對醫(yī)院的投入力度開始削弱,從而導(dǎo)致藥品差價出現(xiàn)大幅度萎縮或者降價的現(xiàn)象。藥品作為醫(yī)院流動資產(chǎn)中的關(guān)鍵構(gòu)成要素,占整個流動資金的較大比重。作為特殊的商品,因為其有著較高的儲備成本,所以,藥品收支在整個醫(yī)院醫(yī)務(wù)中的比例相對較大。很多醫(yī)院采取的進(jìn)貨渠道并不規(guī)范,從而導(dǎo)致價格存在較大的差距。藥品很容易出現(xiàn)較大的積壓,嚴(yán)重影響到醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)工作的順利進(jìn)行。醫(yī)院藥品管理因為缺乏監(jiān)督機(jī)制,導(dǎo)致藥庫采購以及管理工作人員不能夠協(xié)調(diào)工作,出現(xiàn)藥品保管和采購違規(guī)的現(xiàn)象。藥品從采購到出庫工作中,沒有執(zhí)行科學(xué)嚴(yán)格的工作制度,導(dǎo)致其保管工作不能夠規(guī)范進(jìn)行,長期發(fā)展下去,必然會對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展以及信譽(yù)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。
(三)財務(wù)管理工作缺乏風(fēng)險意識
醫(yī)院作為社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要構(gòu)成要素,受到衛(wèi)生體制改革工作的影響,其運(yùn)行過程中存在較多的風(fēng)險。但是,很多財務(wù)工作人員都沒有從內(nèi)心深處認(rèn)識到財務(wù)風(fēng)險可能帶來的影響,很少能夠主動參與到管理工作中,不能夠科學(xué)把握住財務(wù)管理工作中存在的風(fēng)險。財務(wù)工作人員的工作范圍僅僅局限在報銷、記賬之上,對科學(xué)現(xiàn)金的管理工作手段缺乏認(rèn)識和了解,風(fēng)險測試和風(fēng)險預(yù)警能力相對較低。財務(wù)管理工作人員沒有從根本上意識到醫(yī)院在激烈的市場競爭中,風(fēng)險與收益呈現(xiàn)出正比關(guān)系,所以,醫(yī)院財務(wù)管理工作部門難以實現(xiàn)信息資源的共享。財務(wù)管理工作中因為不能夠?qū)赡艽嬖诘娘L(fēng)險進(jìn)行識別和防范,從而導(dǎo)致其運(yùn)營過程中存在很多風(fēng)險,很容易引發(fā)醫(yī)院出現(xiàn)嚴(yán)重的損失。
(四)醫(yī)院財務(wù)評價和分析工作難以正常進(jìn)行
很多醫(yī)院財務(wù)管理工作人員在實際工作過程中不會主動對財務(wù)報表進(jìn)行分析,缺乏經(jīng)濟(jì)運(yùn)營的評價以及分析。過度重視財務(wù)報告,難以關(guān)注其未來的發(fā)展。賬務(wù)處理工作大都集中在“收支”范圍內(nèi),重視貨幣信息的同時,非貨幣信息手打忽視。財務(wù)報告在實際運(yùn)行過程中,相關(guān)性受到一定的影響,導(dǎo)致管理者難以進(jìn)行及時、準(zhǔn)確、有效性的進(jìn)行,出現(xiàn)很多錯誤的決策。財務(wù)分析以及評價工作中存在的缺陷和不足,導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理工作很難順利進(jìn)行,財務(wù)管理水平和質(zhì)量受到影響的同時,在導(dǎo)致醫(yī)院難以實現(xiàn)穩(wěn)定與可持續(xù)發(fā)展。[4]因此,醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)管理工作時,要遵循醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的基本規(guī)律,保證財務(wù)管理工作水平不斷提升。
二、醫(yī)院財務(wù)管理工作創(chuàng)新方向
財務(wù)管理工作是現(xiàn)代醫(yī)院管理工作中的重要構(gòu)成要素,會計工作制度只有與國際實現(xiàn)接軌,才能夠順利進(jìn)行。受到先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的影響,各個醫(yī)院展開了較為激烈的競爭。醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利進(jìn)行能夠保證醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。財務(wù)管理工作要向?qū)崿F(xiàn)發(fā)展、改革、創(chuàng)新,就要從以下方面入手。
(一)建立較為完善的固定資產(chǎn)管理工作體系
醫(yī)院所執(zhí)行的固定資產(chǎn)購置、管理、評估、登記、使用以及統(tǒng)計工作是財務(wù)管理工作的關(guān)鍵因素,為了能夠保證固定資產(chǎn)管理工作達(dá)到制度化以及科學(xué)化的要求,醫(yī)院管理和領(lǐng)導(dǎo)階層要能夠按照財務(wù)法規(guī)以及相關(guān)規(guī)定對資產(chǎn)管理工作制度和方法進(jìn)行完善。由財務(wù)部門、領(lǐng)導(dǎo)階層以及財務(wù)管理工作人員結(jié)合實際工作狀況,制定并完善相應(yīng)的財務(wù)管理工作制度,保證所有工作人員在財務(wù)制度面前都有著較為平等的地位。
財務(wù)管理部門對于每一個科室所提出的醫(yī)療器械配置以及采購計劃要進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的研究,避免出現(xiàn)無計劃配置、閑置以及重置現(xiàn)象。在進(jìn)行藥品采購工作時,要尊重公開招標(biāo)或者集中采購的工作原則,保證資產(chǎn)驗收工作的順利進(jìn)行。堅持驗收以及采購兩種工作共同進(jìn)行的的方法,對于任何質(zhì)量到不到藥品或者機(jī)械堅決回退。財務(wù)管理部門要設(shè)立分類賬、總賬以及明細(xì)賬,填寫每一件物品的登記卡,按照不同的類別對其進(jìn)行存放。對于較為貴重的設(shè)備或者物品要建立一定的檔案,并對使用狀況進(jìn)行填寫。對于多次修理、使用年限較長的固定資產(chǎn)要按照實際狀況填寫報損單和報廢單。要建立并完善財務(wù)管理工作制度,定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查。建立并完善財務(wù)管理工作懲罰和獎勵措施。財務(wù)管理部門要與其他部門進(jìn)行配合,強(qiáng)化入庫計量以及管理工作,保證物資在出入庫時的數(shù)量、質(zhì)量達(dá)到真實完整性的需求,從而規(guī)避醫(yī)院出現(xiàn)國有資產(chǎn)的流失狀況。
(二)保證藥品的管理工作達(dá)到規(guī)范性以及安全性要求
藥品是醫(yī)院治病和防病的主要物質(zhì),作為醫(yī)院資產(chǎn)流動的主要領(lǐng)域,藥品的管理工作水平對于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)以及工作效益有著直接的影響。醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)管理工作時,要建立完善的藥品管理工作制度,有業(yè)務(wù)副院長對相關(guān)工作進(jìn)行負(fù)責(zé),保證用藥達(dá)到安全性的要求。藥庫管理與藥品采購工作人員要保證采購渠道達(dá)到正規(guī)性的要求,對藥品采購計劃進(jìn)行分期編寫,獲得領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)之后,才能夠進(jìn)行采購工作。
(三)做好財務(wù)風(fēng)險監(jiān)控工作
預(yù)警指標(biāo)是對醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測的重要依據(jù),醫(yī)院要根據(jù)實際發(fā)展?fàn)顩r對預(yù)警指標(biāo)的臨界值進(jìn)行確定,保證醫(yī)院財務(wù)工作順利進(jìn)行。相關(guān)指標(biāo)包括數(shù)動比率、流動比率、貨存周轉(zhuǎn)率、業(yè)務(wù)子給率等,醫(yī)院財務(wù)管理工作人員要對風(fēng)險預(yù)計相關(guān)制度進(jìn)行建立并完善,找出風(fēng)險存在的原因,避免出現(xiàn)任何財務(wù)風(fēng)險。財務(wù)管理工作人員要參與到醫(yī)院階段性的投資工作中,通過系統(tǒng)的市場調(diào)研工作,對其可行性進(jìn)行分析,從而為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及管理階層所作出的各項決策提供準(zhǔn)確的信息以及數(shù)據(jù)支持。
三、結(jié)束語
醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利進(jìn)行,能夠保證醫(yī)院各項活動產(chǎn)生更大的經(jīng)濟(jì)以及社會效益。作為一項系統(tǒng)的工作,財務(wù)管理工作人員要綜合分析目前管理工作中存在的缺陷和不足,利用制度和方法對財務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新,從而規(guī)避各種財務(wù)風(fēng)險,幫助醫(yī)院在激烈的市場競爭中獲得更大的發(fā)展優(yōu)勢。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財務(wù)管理;精細(xì)化
財務(wù)管理決定著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的走向。醫(yī)療市場的新形勢下,傳統(tǒng)的會計管理模式逐漸暴露出了種種弊端,而醫(yī)院內(nèi)、外所施加的壓力也越來越大,生存和發(fā)展的資金基本源于自身的積累,向管理要效益成為醫(yī)院必然的要求。應(yīng)運(yùn)而生的財務(wù)精細(xì)化管理模式,對于解決現(xiàn)今醫(yī)院財務(wù)工作中所存在的問題有著積極意義,加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部經(jīng)營管理,醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化工作必須提上重要日程[1]。
1.財務(wù)管理精細(xì)化的內(nèi)涵
財務(wù)管理精細(xì)化的內(nèi)涵實質(zhì)上是一種現(xiàn)代的管理學(xué)概念。精細(xì)化是一種理念,是一種意識,更是一種高質(zhì)的管理方法與手段。財務(wù)管理精細(xì)化又可稱為財務(wù)管理精益化,該理論源于20 世紀(jì) 90 年代初在西方發(fā)達(dá)國家所盛行的一種管理理念。本質(zhì)上來說,財務(wù)管理精細(xì)化由傳統(tǒng)的財務(wù)管理基礎(chǔ)上發(fā)展而來,只不過對“精益”更為強(qiáng)調(diào)而已。其所謂的“精”體現(xiàn)在質(zhì)量上,追求所有工作都應(yīng)完成得盡善盡美并精益求精;而“益”則主要體現(xiàn)在成本和效益上,爭取收益最大化是其關(guān)鍵點(diǎn)[2]。更具體地說,所謂財務(wù)管理精細(xì)化,是指對財務(wù)管理的每一項具體的業(yè)務(wù)、每個一個崗位,都需要建立起一套相應(yīng)的業(yè)務(wù)規(guī)范和工作流程,將財務(wù)的管理觸角延伸到醫(yī)院的各個領(lǐng)域,真正實現(xiàn)管理零死角,深挖財務(wù)管理活動潛在的效益和價值。
2. 醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化的必要性
收入來源自籌比例的逐漸提高。優(yōu)化資源配置、降低醫(yī)療成本、提高競爭力、健康持續(xù)發(fā)展成為現(xiàn)行醫(yī)院管理層最關(guān)注的問題,這就很好的解釋了醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化的必要性與可行性。首先,財務(wù)管理精細(xì)化的實施能夠促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理水平大幅的提高,讓醫(yī)院財務(wù)工作從記賬核算型轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)營管理型,使財務(wù)工作從事后的靜態(tài)核算轉(zhuǎn)變?yōu)槿轿?、全過程的動態(tài)控制,更促使財務(wù)工作的作風(fēng)從機(jī)關(guān)型轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)型。其次,醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化模式能夠非常直接且有效的體現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營成果,為管理層輸出有效的會計信息,讓決策層以此為憑而做出正確的調(diào)整與定位,解決問題、指明道路,為醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益雙豐收。
3. 醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化的要素
跟企業(yè)一樣,醫(yī)院經(jīng)營效益的提高具有 “開源”和“節(jié)流”兩個要素,醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化更是應(yīng)該緊抓這兩個關(guān)鍵點(diǎn)。財務(wù)管理的目的是提高醫(yī)院的各項效益指標(biāo),點(diǎn)滴皆資源,財務(wù)管理精細(xì)化就是要著眼于“細(xì)”,從“細(xì)”上挖掘“節(jié)支創(chuàng)收”,由“細(xì)”而做“精”,從而達(dá)到提高醫(yī)院經(jīng)營管理效益的目的。
3.1 財務(wù)管理精細(xì)化如何“開源 ”
首先,醫(yī)療服務(wù)價格的管理是關(guān)鍵。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目關(guān)系的是醫(yī)院收入的來源,其重要性不言而喻,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專職物價崗位,職責(zé)包括:一是防止“漏收”與“多收”的現(xiàn)象,“漏收”行為將直接導(dǎo)致醫(yī)院損失經(jīng)濟(jì)利益,而“多收”行為則違反物價部門規(guī)定,醫(yī)院的社會形象也將遭受損害,直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益;二是對新增的醫(yī)療服務(wù)項目申報及時更新,為醫(yī)院的自身“創(chuàng)收”注入新鮮血液。其次,充分利用資金的使用效益是要點(diǎn)。醫(yī)院的現(xiàn)金凈流量非常充裕,出于對防止國有資產(chǎn)流失的謹(jǐn)慎考慮,新醫(yī)院會計制度對利用醫(yī)院資金投資及使用有嚴(yán)格的限制,確保在不違反政策規(guī)定和醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基本前題下,財務(wù)部門可以最大限度地挖掘資金的使用效益,如:利用銀行匯率差調(diào)整借貸額度、將短期內(nèi)不活動的資金轉(zhuǎn)為定期、銀行票證等金融工具的靈活使用、加強(qiáng)收費(fèi)管理以降低醫(yī)??劭畋嚷?、往來應(yīng)付款項安排合理的分期付款等等[3]。
3.2 財務(wù)管理精細(xì)化如何“節(jié)流 ”
財務(wù)管理精細(xì)化另一個關(guān)鍵的目標(biāo)就是降低成本,而成本核算是體現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平最有效的一種手段,我們應(yīng)該擺正醫(yī)療成本核算工作重要位置,實行以醫(yī)療質(zhì)量為中心、以科室全成本核算為基礎(chǔ)、以社會效益為準(zhǔn)則的管理辦法,控制成本形成和發(fā)生過程,分析對比各類醫(yī)院成本升降的變動趨勢,發(fā)現(xiàn)影響成本的種種因素,采取相應(yīng)對策,對醫(yī)療成本費(fèi)用進(jìn)行有效地控制[4]。并從建立和完善醫(yī)院內(nèi)部考核機(jī)制入手,將成本核算、業(yè)務(wù)工作與考核體系的有機(jī)結(jié)合,探索預(yù)算管理與內(nèi)部成本核算相融之道,推動醫(yī)院內(nèi)部成本核算與考評相結(jié)合的激勵機(jī)制,最終實現(xiàn)支出管理的精細(xì)化。
3.2.1 人員成本管理的精細(xì)化
醫(yī)院成本支出中的很重要的一項是人力成本,人員是醫(yī)院構(gòu)成的基本要素之一,人員經(jīng)費(fèi)作為醫(yī)院的一項固定成本支出,對其管理不僅需財務(wù)部門嚴(yán)格把控,還需要獲得全院各部門的支持與配合。嚴(yán)格安排人力成本,控制不合理經(jīng)費(fèi)使用,財務(wù)部門要注意將醫(yī)院所發(fā)生的每一筆人力成本業(yè)務(wù)細(xì)化到個人,精確核算到部門,醫(yī)院人事部門緊密合作,提供相應(yīng)的人員考勤資料,各科醫(yī)生的出診安排等,做到真實準(zhǔn)確核算各個部門的人員成本,及時結(jié)算個人的收入數(shù)額,確保醫(yī)院的績效考核數(shù)據(jù)的真實性與準(zhǔn)確性,避免人為的不合理和不公平。
3.2.2 固定資產(chǎn)成本管理的精細(xì)化
固定資產(chǎn)是醫(yī)院發(fā)展和正常運(yùn)行的基礎(chǔ),其特點(diǎn)是金額較大、回收期較長。固定資產(chǎn)成本管理精細(xì)化應(yīng)從購進(jìn)、使用維護(hù)、處置三方面入手。購進(jìn)的管理,主要是對固定資產(chǎn)投資的預(yù)算管理,必需先預(yù)算后支出,對大型醫(yī)療設(shè)備投資的可行性加強(qiáng)分析調(diào)研,科學(xué)決策,防止重復(fù)投資導(dǎo)致的資金的浪費(fèi),確保國有資金的安全有效,加強(qiáng)對固定資產(chǎn)投資采購付款環(huán)節(jié)的管理,充分利用財務(wù)杠桿原理,提高資金的使用效益。使用和維護(hù)管理,重點(diǎn)是要提高醫(yī)院的固定資產(chǎn)使用效率,每年定期對所有固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn),借助信息化手段全面監(jiān)控資產(chǎn)的使用狀況,將資產(chǎn)的管理職責(zé)直接落實到使用部門,管理部門應(yīng)定期對各類固定資產(chǎn)的使用情況進(jìn)行分析,提出意見和建議,從而實現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用價值。處置的管理,就是要規(guī)范固定資產(chǎn)處理流程,資料要完整,報廢及轉(zhuǎn)售等手續(xù)要齊全,相關(guān)責(zé)任的要追究到部門甚至個人。固定資產(chǎn)財務(wù)管理精細(xì)化工作具有潛力可挖,使用科室、管理科室、財務(wù)科室三方人員,勢必共同協(xié)力,謹(jǐn)慎對待購入設(shè)備、更新改造等固定資產(chǎn)投資,后續(xù)資產(chǎn)維修維護(hù)更應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),找準(zhǔn)固定資產(chǎn)投入產(chǎn)出的平衡點(diǎn),才能發(fā)揮固定資產(chǎn)的最大獲益能力。
3.2.3 衛(wèi)耗材成本管理的精細(xì)化
醫(yī)院衛(wèi)耗材品種多、數(shù)量大、流動頻,是醫(yī)院運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ),屬于變動成本。與固定資產(chǎn)管理相似的是,衛(wèi)耗材成本管理的關(guān)鍵在于加強(qiáng)預(yù)算管理,將材料物資的預(yù)算細(xì)化到具體品種和類別,對科室需求有指導(dǎo)性,防止盲目性采購,醫(yī)院對各類材料物資必需進(jìn)行宏觀總額控制,防止的浪費(fèi)。對衛(wèi)耗材的采購、出入庫流程有嚴(yán)格控制,包括申請、審批、、詢價、驗收、入庫、出庫、付款、盤點(diǎn)等過程。依托現(xiàn)代化信息平臺,實現(xiàn)對衛(wèi)耗材全程監(jiān)控,保證數(shù)據(jù)流與物資流的一致性和同步性,提高材料物資的管理水平與效率。衛(wèi)耗材財務(wù)管理精細(xì)化的另一要素,還包括對其最優(yōu)庫存的管理。就是在確保醫(yī)院能夠正常運(yùn)行并對突發(fā)事件能夠應(yīng)急處理的前提下,利用科學(xué)的方法計算出衛(wèi)耗材的最優(yōu)庫存量,降低因衛(wèi)耗材庫存而占用的醫(yī)院資金,從而節(jié)約醫(yī)院保管成本[5]。
3.2.4藥品成本管理的精細(xì)化
藥品成本屬于醫(yī)院的變動成本,計入庫存物資管理。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高及病種的變化,藥品的種類也在快速增長,更新?lián)Q代速度也極快。對醫(yī)院藥品會計實施精細(xì)化管理,要做到嚴(yán)控采購、杜絕浪費(fèi)、加速周轉(zhuǎn)。首先要嚴(yán)控對藥品的采購,按照國家規(guī)范控制藥品采購的方式與渠道、品種和數(shù)量,對藥品的采購監(jiān)督實行低庫存、少損耗、高周轉(zhuǎn)的原則,杜絕物資的浪費(fèi),更要杜絕盜竊貪污行為。嚴(yán)控藥品的領(lǐng)用、使用,加強(qiáng)二級庫存的監(jiān)督管理,明確科室的管理藥品責(zé)任人??刂茙齑媪?,減少保管成本投入,降低購入成本,從而提高資金流動率。
4. 醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化的條件
4.1 醫(yī)院的重視與全員的參與
醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)財務(wù)管理的精細(xì)化,僅靠財務(wù)部門無法完成,醫(yī)院所有部門的緊密配合非常重要,各部門和職工的職責(zé)必須要明確,醫(yī)院管理層的加大重視,多方配合。但財務(wù)管理工作始終要靠財務(wù)人來完成,財務(wù)管理精細(xì)化就是要在各相關(guān)環(huán)節(jié)建立激勵機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制,實現(xiàn)一種人本化管理。
4.2 制度的完善與執(zhí)行的力度
財務(wù)管理精細(xì)化很重要一個內(nèi)容就是制度的細(xì)化,建立完善的醫(yī)院財務(wù)制度,是對人、物、行為最好的管理方式之一,也是財務(wù)人員工作的準(zhǔn)繩。財務(wù)管理制度的精細(xì)化主要體現(xiàn)在會計核算制度的統(tǒng)一、會計操作制度的規(guī)范、財務(wù)管理制度的健全上。我院結(jié)合《事業(yè)單位會計制度》、《新醫(yī)院會計制度》等規(guī)章制度,規(guī)范了如《財務(wù)科工作制度》、《財務(wù)科人員職責(zé)》等2類共78項財務(wù)制度,真正將制度細(xì)化到每一項業(yè)務(wù)和工作當(dāng)中,做到有章可循、有法可依。同時配合內(nèi)審物價部門制定的《審計制度》、《物價制度》等9項內(nèi)部制度,進(jìn)行規(guī)范化管理,同時加強(qiáng)內(nèi)部考核、加大監(jiān)督力度、利用制約機(jī)制充分發(fā)揮醫(yī)院的內(nèi)部審計作用。
4.3素質(zhì)的提高與能力的提升
財務(wù)管理精細(xì)化對人員的素質(zhì)與能力提出了更高的要求,端正工作態(tài)度,即要有“鴻鵠之志”,更注重“求真務(wù)實”,新時代下的財務(wù)管理需要的是能夠?qū)⒈韭毠ぷ髯黾?xì)做精的全面人才。醫(yī)院財務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對財務(wù)專業(yè)固然要精通,對醫(yī)療行業(yè)本身也要了解和研究,除此之外,企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、金融學(xué)、市場營銷、人力資源管理以及現(xiàn)代信息技術(shù)等,都要深入了解,融會貫通,知識面博”、“大”、“精”、“深”,以滿足財務(wù)管理精細(xì)化的需要[6]。
4.4信息化的建設(shè)與推進(jìn)
實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的精細(xì)化,將財務(wù)人員從繁瑣的事務(wù)工作中解脫出來,信息化建設(shè)的推進(jìn)必需放在首位。我院信息化普及和發(fā)展較好,在不同程度上幫助醫(yī)院實現(xiàn)診療無紙化、管理現(xiàn)代化、資源共享化、信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化。醫(yī)院信息系統(tǒng)包括:收費(fèi)結(jié)算系統(tǒng)、材料物資管理系統(tǒng),固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、急診門診輸液無線管理系統(tǒng)、生殖助孕管理系統(tǒng)、財務(wù)核算系統(tǒng)等等。信息建設(shè)已滲透入醫(yī)院的各個角落,作為財務(wù)工作者,只有以信息化為基墊,才能為決策層提供真實、準(zhǔn)確、充分的數(shù)據(jù),以供管理者進(jìn)行參考,決定正確的發(fā)展方向。
5.結(jié)語
醫(yī)院的精細(xì)化管理的目的,是借助精細(xì)化的科學(xué)手段推進(jìn)從綜合管理到過程監(jiān)控的轉(zhuǎn)變,實質(zhì)上是實現(xiàn)從質(zhì)量控制到標(biāo)準(zhǔn)管理的轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)靜態(tài)指標(biāo)持續(xù)改變的動態(tài)發(fā)展,實施精細(xì)化管理,必要抓住其根本目標(biāo)與核心要點(diǎn),注意充分考慮執(zhí)行成本,提高效能,為管理活動提供有力精確的信息,同時以信息化的手段輔佐精細(xì)化管理,應(yīng)該說醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理是不斷推進(jìn)的過程[7]。
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