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以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎,創新管理機制,轉變服務模式,充分發揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現代化衛生管理模式,以村衛生室為依托,充分發揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統的、個性化的健康管理服務。這里給大家分享一些關于2021鄉村醫生工作計劃,供大家參考。
鄉村醫生工作計劃1第一季度:
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區居民花名冊填寫,掌握參保人數,為開展農民健康體檢工作打下基礎;
3、熟悉農民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數據,及時將隨訪信息記錄入信息管理系統;
4、完成流動人口調查摸底,完成從業人員調查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發卡工作;
6、規范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛生半年度考核;
第二季度:
1、與----村委主任、書記建立聯系,確定公共衛生聯絡員,移交公共衛生聯絡員臺帳,健全通暢----村公共衛生信息管理聯絡渠道;
2、熟悉----村基本衛生情況和居民健康狀況,掌握----村常住人口數、季度出生人數、季度人數、兒童人數、60歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數,重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、根據衛生院公共衛生年度總體部署制訂工作計劃,按照責任醫生臺帳要求,規范填寫責任醫生臺帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成居民死亡原因調查報告、結核病人督導用藥、新發精神病人的線索調查排查、從業人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結核病日宣傳工作,發放外來建設者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛生信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作。
第三季度
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據半年度考核情況查漏補缺;
3、完成----村改水改廁工作,落實水質監測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度
1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,----村家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接衛生局考核評估。
農民健康體檢
根據中心衛生院總體部署,完成----村農民健康體檢工作,及時將體檢結果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續管理服務,及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統。
鄉村醫生工作計劃2(一) 建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息,上報衛生院錄入合格的電子檔案,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
3、在患者就診、復診時,由鄉醫負責更新健康檔案,并上報衛生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、每年發放不少于12種內容的健康教育印刷資料;
3、村衛生室按照標準不少于1個宣傳欄,每2個月至少更新1次健康教育宣傳欄內容;
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每2個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、協助鄉鎮衛生院采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
3、新生兒出院后1周內,在衛生院的指導下,到新生兒家中進行訪視和進行體格檢查,同時衛生院建立《0-6歲兒童保健手冊》;
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內60歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在鄉鎮衛生院的指導下,每年對60歲以上老年人進行1次健康管理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。
協助衛生院積極配合完成以上項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
鄉村醫生工作計劃3一、惠民利民,深入推進醫改
(一)實施鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)住院起付線以上全報銷制度。協調相關部門,做好鄉鎮衛生院基礎數據測算,盡快制定運行方案,在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫院綜合改革。繼續推行先診療,后付費診療服務模式,按照省統一部署,逐步取消醫院藥品加成,破除以藥養醫機制,積極推進醫療服務價格改革,努力探索適合我縣實際的運行模式。
二、強基固本,加快基層基礎建設
(一)全面展開衛生院規范化建設項目。按照省衛生廳、中醫藥管理局《關于加強醫療機構標準化建設的意見》,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)要突出以病人為中心、以質量為核心的服務理念,以質量、安全、服務、管理、績效為主題,全面推進以組織管理、人力資源管理、臨床技術管理和質量控制、醫療服務、信息化管理、醫學裝備、醫院建筑為核心內容的醫療機構標準化建設。今年年底完成金陽社區衛生服務中心新建任務,對五處衛生院進項改(擴)建,改(擴)建增加面積不少于3836平方米。各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)要對照《省鄉鎮衛生院標準》,在完成基礎設施建設的基礎上,要優化服務流程,加強醫療設備配置管理,配齊配好基本設備器械,推進服務環境凈化、綠化、美化建設,提升群眾看病就醫感受,力爭全縣鄉鎮衛生院全部達到省級標準。同時要根據自身能力開展適宜技術,注重向疾病恢復期患者提供基本康復醫療服務,注重發揮中醫藥簡、便、驗、廉的特點,向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫療衛生服務。
(二)高質量完成標準化村衛生室建設項目。按照四通一平四分開的標準,加快標準化村衛生室建設進程,6月底前完成86處標準化村衛生室建設任務。同時加強衛生室管理,嚴格落實《村衛生室管理制度》,提高村衛生室的服務水平。
(三)扎實開展基本公共衛生服務項目。規范實施11大類43項基本公共衛生服務項目,以居民免費健康查體為抓手,做好重點人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎,創新管理機制,轉變服務模式,充分發揮健康檔案的作用,形成全程健康管理概念。探索現代化衛生管理模式,以村衛生室為依托,充分發揮居民電子健康檔案的作用,集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體,為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統的、個性化的健康管理服務。按照預防為主、關口前移的策略,開展健康教育工程和健康服務工程,通過入戶隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機短信提醒等方式等方式引導群眾形成健康的生活方式,加大預防保健的力度,進一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫藥服務能力。縣中醫院要發揮中醫藥特色優勢,進一步加強內涵建設,充分發揮在全縣中醫藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫科、中藥房建設,配備中醫診療設備及中醫藥人員。積極發揮中醫藥在公共衛生服務中的治未病作用,規范中醫預防保健服務工作開展。加強中醫健康教育,開展形式多樣的中醫藥文化科普宣傳活動。
三、多措并舉,強化人才隊伍建設
以四名創建活動為載體,大力實施科教興醫、人才強醫戰略,完善選擇、培養、使用衛生技術人才的機制。深化用人機制改革,穩步推行人員聘用和崗位管理制度。加強績效考核,健全以服務質量、數量和患者滿意度為核心的考核機制,做到多勞多得、優績優酬,造就一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分布合理的醫藥衛生人才隊伍。
(一)加大人才引進力度。加大人才引進的計劃性、科學性和準確性,縣直各醫療衛生單位要以提升醫學創新能力和醫療衛生技術水平為核心,立足于重點學科建設,采取請進來的方式,積極引進高層次、創新型、復合型醫藥衛生人才;加強以全科醫師為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設,積極向上級部門申請,與人保、編辦等部門協調,每年為基層醫療衛生單位招錄1~2名本科畢業生,全縣計劃招聘專業技術人員不少于62人,使一些思想道德優秀、成績突出、專業技術過硬的大學畢業生進入各醫療衛生單位工作,給醫療衛生發展注入新鮮血液,提升基層醫療衛生人員學歷層次。同時,通過采取公平競爭的方式從現有人才中挑選學歷高、業績突出的專業人員,安排到重點崗位上去工作,為醫療機構創建重點科室和重點專業。
(二)加大人才培養力度。采取繼續教育、在職培訓、進修學習、上掛下派、遠程醫學教育等方式,加強衛生管理人員和專業人員培養,著力提高衛生隊伍服務能力。把培養的重點放在現有人才的素質提高上,放在緊缺專業崗位和優秀中青年業務骨干培養上,定期選拔部分醫德高尚、技術精湛、科研能力強、具備較高學術素質的優秀中青年衛生科技人才作為培養對象,通過對其科研、學術交流與合作、傳幫帶、專業培訓等方面的支持,促進其快速成長,培養一批具有一定影響的學科帶頭人。繼續開展對口支援、衛生支農工作,幫助鎮衛生院提高業務技術水平。深入開展鄉村醫生全員培訓,針對鄉醫工作范圍,開展針對性培訓,滿足農村群眾的基本醫療需求提升鄉醫的業務素質和服務能力。
(三)創建人才培養載體。強化學科建設,要在現有學科建設的基礎上,本著重點突出、差異化發展的原則,逐步優化學科結構,突出重點,體現特色。首先是加強學科帶頭人的培養與引進,加強與科研院所的聯合,靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式,著力引進一批高層次、創新型領軍人才。中醫院韓福祥被評為省名中醫,縣中醫院建立了省名中醫工作室,要把發展名醫戰略作為發展中醫藥的重要內容,以名醫效應帶動中醫藥事業的發展;其次,要完善學科隊伍結構,促使各學科隊伍向學歷高、技術精、實力強的方向發展。對有培養潛力的中青年技術人才,采取更加優惠政策,鼓勵其到上級醫院或院校進修學習,支持開展或參與省、市級科研項目;第三,積極推進重點學科建設。重點做好縣人民醫院神經內科,縣中醫院眼科、腦病科、康復理療科、脾胃科建設。力爭年內再創1個市級重點學科。結合縣、中兩院對口支援鄉鎮衛生院工作,各鄉鎮衛生院要結合自身實際情況發揮優勢,建立一個特色專科;第四,積極督導協調我縣綜合醫療衛生機構與大中專院校建立人才培訓基地和設立臨床實驗室。以四名創建為載體,加強宣傳,積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍,樹立一批示范、典型,以點帶面,輻射全縣,帶動整個衛生系統醫學科技發展和人才隊伍建設。
四、增強整體服務實力
(一)強化疾病預防控制和應急體系建設。堅持預防為主、關口前移,加強傳染病一槍監測與報告管理,做好手足口病等重點傳染病防控工作;穩步實施擴大國家免疫規劃,切實提高預防接種計劃;加強應急隊伍建設,完善應急工作預案,開展突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援演練,科學穩妥處置各類突發公共衛生事件。
(二)強化衛生監督執法。推進公共場所規范化管理,進一步強化生活飲用水衛生、傳染病防控、學校衛生等衛生監督監測工作,建立長效管理機制,鞏固創衛成果。
(三)強化婦幼衛生工作。落實婦幼保健措施,加大對基層醫療機構產科、兒科從業人員技術培訓力度,加強新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理,加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預,繼續抓好農村孕產婦增補葉酸、住院分娩補助等婦幼重大公共衛生項目,切實提升婦女兒童健康水平。
(四)持續改進醫療質量,促進醫療安全。繼續加強對醫務人員醫療質量、醫療安全教育培訓,進一步提高醫務人員醫療風險、醫療安全責任意識,嚴格落實醫療質量和醫療安全的'核心制度,加強醫療質量管理與控制,杜絕重大醫療事故的發生。進一步加強護理工作,落實基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,繼續做好優質護理服務示范病房創建活動。強化醫療機構藥事管理,嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,促進臨床合理用藥。貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,提高醫院感染防控水平。
(五)深化醫療市場和醫療機構監管。加強醫療市場監管,嚴厲打擊無證行醫、超范圍執業、刊播虛假醫療廣告等違法行為,探索建立可持續的長效管理辦法。嚴格落實醫療機構動態管理和非法行醫社會舉報辦法,做到醫療市場監管常態化和全覆蓋。
五、轉變作風,提升衛生系統形象
結合黨的群眾路線教育實踐活動的開展,加強衛生系統內涵建設,以思想教育為先導,以制度建設為保障,以監督檢查為關鍵,以改進作風、聯系群眾、促進全縣衛生事業發展為主線,大力開展醫德醫風教育活動。要突出衛生窗口單位和服務行業的特點,深刻剖析現象在衛生系統的具體表現要以貫徹中央八項規定精神為切入點,把中央、省市縣委關于改進作風的要求,全面貫徹落實到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉變觀念,明確醫療衛生事業一切為了人民健康的本質屬性,堅持一切為了群眾、一切依靠群眾,以服務人民健康為中心;轉變方式,堅持突出醫療衛生服務特點,由被動服務向主動服務轉變,樹立服務至上的思想,根據群眾健康需求,積極主動提供多樣化的衛生服務。
大力實施便民服務行動。開展健康教育進萬家、醫療服務進萬家、送醫下鄉、免費健康查體和出臺醫療單位十項便民服務措施,方便群眾就醫診療。
貫徹執行《醫療衛生行風建設九不準》,堅決糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為,嚴肅查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風問題,不斷提高群眾滿意度。
六、統籌做好其它重點工作
加強衛生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛生中心工作,充分發揮新聞宣傳的輿論引導作用,加大正面宣傳和輿論監督工作力度,營造衛生改革與發展的良好社會環境和輿論氛圍。
加強衛生系統社會綜合治理和平安醫院建設,落實安全生產(企業文化建設工作計劃)責任制,排查治理事故隱患,確保衛生系統安全穩定無事故。
鄉村醫生工作計劃4作為村衛生室的負責人,村衛生室的良性發展,一直是我工作之余思考的問題,今年本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,做出以下工作計劃:
1、常規工作:按照考核標準,完成慢病隨訪,按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、熟悉基本衛生情況和居民健康狀況,掌握常住人口數、月出生人數、兒童人數、65歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數,重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、完成鄉村居民花名冊填寫,為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎;
4、做好鄉村醫保惠民政策宣傳
5、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接上級考核評估。
6。根據衛生院總體部署,協助衛生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作,做好健康體檢后續管理服務。
總之,展望未來,鄉村衛生室發展到一定的規模和格局,令人欣慰,我將力爭保持原來的增長幅度。我相信,功夫不負有心人,只要永葆醫德精神,我所的未來一定更加燦爛、輝煌!
鄉村醫生工作計劃5新的年度,新的開始。我將在縣衛生局和鄉衛生院的統一領導下,堅決執行上級有關政策要求,堅持為人民服務。一切從人民群眾著想,認真做好自己本職工作。現制定工作計劃如下:
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質檔案100%,電子檔案85%以上,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容,并做好資料保存。
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
及時做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在衛生院的指導下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衛生院積極配合完成公共衛生項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
(十一)做好轄區群眾疾病的診療工作
一、組織管理
㈠衛生局牽頭,由婦聯、計生有關人員組成“健康教育和母嬰愛心救助專項工作組”,負責全縣健康教育和母嬰愛心救助的實施和指導。
㈡鄉鎮根據健康教育宣傳工作計劃,結合實際制定本鄉鎮健康教育工作方案,組織實施。
二、健康教育目標
㈠縣、鄉、村三級項目管理及業務人員降消項目相關政策和知識培訓率達100%;
㈡村干部、村保健員對降消項目相關政策的知曉率達100%;
㈢孕產婦對降消相關政策及其孕產期保健知識的知曉率達100%;
㈣鄉村醫生、村保健員對孕產婦保健等相關業務知識的掌握率達90%以上。
三、健康教育宣傳對象
㈠全體孕產婦及家庭成員;
㈡鄉、村干部;
㈢鄉、村計生專干;
㈣縣鄉村保健員;
㈤鄉村醫生。
四、健康教育宣傳主要內容
㈠降消項目的目的、意義,原則、要求,方法、措施;
㈡定期產前檢查、早期發現妊娠合并癥和并發癥等孕產期保健知識;
㈢孕產期危險因素篩查;
㈣避免接觸有毒有害物質,預防感染;
㈤合理營養;
㈥住院分娩政策、鼓勵住院分娩的優惠措施,打擊非法接生;
㈦孕產婦急救綠色通道的運行;
㈧預防新生兒破傷風;
㈨產后訪視、母乳喂養和輔食添加。
五、健康教育宣傳策略
重點推行“以婦女為核心,醫療保健機構、家庭為最佳場所”的面對面健康教育模式。
㈠實行以會代訓。
由各鄉鎮具體組織村婦代會主任、計生專干、村醫的培訓,使其掌握一定的婦幼保健知識,承擔村級婦幼保健工作任務。
㈡實施“五個一”工程
舉辦一期健康教育培訓班,開展一次健康教育活動,發放一次健康教育宣傳資料,開辟一個網上降消宣傳專欄,設置一條政策解釋熱線。結合電視、廣播、墻報及進村入戶宣等多種形式,構建以“降消”知識為紐帶,融合宮頸癌早診早治、結核及艾滋病防治、合作醫療政策宣傳等知識的宣教大課堂。
㈢開辦孕婦學校
在開展孕產期保健服務的醫療保健機構、鄉鎮衛生院開辦孕婦學校,進行健康教育知識的宣傳教育,向鄉村干部、孕婦及家庭成員發放宣傳資料,廣泛宣傳住院分娩的好處。
㈣設置宣傳欄,刷寫宣傳標語
縣婦幼保健院、鄉鎮衛生院每季度,村衛生室每年辦一期宣傳專欄,宣傳項目相關政策及孕產期保健知識等。縣婦幼保健院積累工作進程的圖文資料,提供健康宣傳畫稿或宣傳欄張貼圖片。每個鄉鎮刷寫3條以上的固定標語(藍底白字,每個字60cm×60cm以上),宣傳降消項目、農村合作醫療和艾滋病、結核防治知識。每個村刷寫2條以上標語,宣傳降消項目和艾滋病、結核防治知識。(標語內容見附件一)
㈤開辦專題欄目
縣廣播電視臺利用廣播電視,采用開辦專題欄目、飛播字幕等形式加強降消項目宣傳,適時報道全縣降消項目進展情況。縣衛生局利用衛生局網站開設專題欄目進行宣傳教育。
㈥開展面對面宣傳
鄉鎮衛生院月會組織所轄村干、婦女主任、婦幼專干進行面對面宣傳;村級保健人員全年對所有孕產婦進行一次面對面宣傳,同時填寫《農村孕產婦訪談表》(見附件二)。
㈦抓好宣傳教育工作的結合
與婦聯“春蕾計劃”,“十星級文明戶”評選,計生孕環檢,“關愛女孩”,民政婚姻登記和貧困救助等工作相結合,擴大宣傳影響面,提升宣傳效果。
附件:1.宣傳標語
2.《農村孕產婦訪談表》
附件1
宣傳標語
*降消項目宣傳標語:
1、重視孕期保健生健康聰明的寶寶
2、科學孕育母嬰安康
3、孕產期保健是生育一個健康聰明孩子的保證
4、母乳喂養是每個母親的義務
5、提倡住院分娩,保障母嬰安全
6、支持母乳喂養是每個家庭和全社會的責任
7、參加新農合的農村孕產婦住院分娩平產免費
8、生孩子,有風險,分娩最好到醫院
9、婚前檢查,家庭幸福的基礎
10、住院分娩,母嬰安全的保障
11、科學接生好,母嬰安全保
*農村合作醫療宣傳標語:
1、農民看病不再難,合作醫療是靠山
2、合作醫療政策好,農民看病可報銷
3、積極參加合作醫療,防范重大疾病風險
4、奔小康,要健康,合作醫療是保障
5、合作醫療,互助共濟,人人為我,我為人人
6、參加合作醫療,家庭幸福安康
*艾滋病、結核防治宣傳標語:
1、預防艾滋病,你我同參與
2、艾滋病主要通過血液、性接觸和母嬰三種途經傳播
3、關愛生命,遏制艾滋病
4、咳嗽咳血莫小視,合理排查要及時
5、肺結核病人免費檢查治療
6、連續咳嗽、咳痰超過三周,可能得了肺結核
7、預防結核病:早期發現、及時治療、減少傳染
附件2
農村孕產婦訪談表
鄉(鎮)村編號:
1、您的年齡歲,家中有人
2、你此次住院分娩時是在
①縣級及以上醫院②婦幼保健院③鄉(鎮)衛生院④家中⑤其他(請注明)
3、此次分娩是:①平產②難產
4、住院分娩共花費元,20**年家庭年均收入元。
5、您得到農村孕產婦住院分娩補助金元。
6、你在哪里領取救助金
①鄉衛生院(或鄉政府)②縣衛生局(或保健院)
③村干部送到家中④其他方式
7、你是否知道農村孕產婦住院分娩平產免費政策
①是②否
8、你是怎么知道這些政策的
①聽村干部說的②衛生院醫生宣傳的③看到了宣傳標語④其它
9、查看該孕婦住院分娩的第三聯單:①有②無
12.請觀察(最好能拍照)
2013年是全面貫徹落實十精神,加快推進醫療衛生體制改革的關鍵之年,藥品采購管理工作將面臨一些新的機遇和挑戰。我們將圍繞總體工作思路,,本著加強管理確保安全的原則,繼續強化鄉村一體化管理、縣級醫院管理以及督導檢查,認真落實各項計劃內容,圓滿完成各項既定任務,促進管理水平的持續改進和全面提高。為使藥品采購辦公室工作再上新臺階,特制定如下工作計劃:
一、繼續深化鄉村一體化管理
1、積極推行 “縣鎮村一體化,醫生進農家”模式,將縣鎮村衛生組織融為一體。實行統一人員培訓、統一藥品配送、統一公共衛生考核、統一新農合政策實施、統一業務管理為主要內容的管理體制。(充實一些具體措施內容,可添加,*月組織培訓;藥品配送的方法措施)
2、積極探索多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理模式。鼓勵不同規模、不同級別的醫院之間積極探索以資本、技術、管理為紐帶,通過整體托管、重組、聯合辦醫、團隊幫扶、城鄉對口支援、區域協同醫療、組建醫院管理集團、醫療聯合體等多種形式的縣鄉村醫療服務一體化管理的有效形式。(充實一些具體措施內容,可添加**醫院與**醫院結對子,與**外地醫院建立幫扶關系、合作關系等等)
二、加強縣級醫院管理
1、充分發揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域龍頭作用,推動城鄉醫院人才、技術、管理縱向流動的制度化、穩定化,加強縣鄉村區域醫療服務網絡建設和協調,促進縱向管理的機制創新,使縣級醫院與城市大醫院對接,向基層醫療衛生機構輻射,建立完善縣鄉村一體、上下聯動機制,提高醫療服務體系的整體效率。
2、建立縣鄉村醫療服務一體化的信息支持機制。充分利用信息網絡平臺,建立統一管理、縣鄉村互通互聯的醫療衛生管理信息網絡平臺,為實現縣鄉村一體化管理提供技術支撐。推動建立以電子病歷和居民健康檔案為基礎的醫院信息系統和區域衛生信息系統。從分級分工、科學合理的醫療服務體系和居民在醫療服務體系中的合理就診流程出發,統籌規劃建設區域衛生信息網絡平臺。加強公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構信息化溝通,建立互聯、互通的信息網絡,及時溝通患者診療信息,運用信息化、網絡化手段,方便雙向轉診。充分運用已經建成的遠程會診系統,開展遠程病理診斷和遠程疑難重癥會診等服務,實現城市優質資源與縣級醫院的互補和相互支持,充分發揮優質醫療資源的輻射作用。鼓勵有條件的縣區試行患者診 療信息“一卡通”和縣、鄉遠程會診,實現縣域居民健康檔案信息資料的有效利用。
三、強化監督檢查
1、確保藥品采購安全。把好藥品準入關。
2、嚴格依法依規采購,規范采購行為。
3、加強對轄區內醫療藥品的監督檢查,嚴格執行相關規定,實行責任追究制。
4、加強對基層機構的巡查,加強對薄弱環節的重點督導。
四、加強科室管理工作
1、制訂年度計劃,每半年和年底做好總結,保證工作落到實處。
2、每月按時填寫工作記錄本及相關臺賬記錄本,對 存在問題要有明確的整改措施。
3、工作人員要認真履行職責,經常檢查本職工作完成情況以及規章制度的落實情況。
一、工作目標
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度,使受援衛生院逐步改善就醫環境,提升內部管理水平,醫務人員業務素質得到提高,醫療衛生服務能力明顯增強,使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求,雙方協商。根據受援衛生院的實際需要,注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平,提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目,注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃,使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位,進行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務:支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務,可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診,也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導:重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務,加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治;幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力;幫助受援單位建設重點科室,開拓新業務。
3、培訓人員:支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施,要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶;免費接納受援單位醫技人員進修培訓;協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理,加強內部運行機制,提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持:支援單位根據受援單位的實際需要,在力所能及的情況下,提供相應的經費或適宜的醫療設備,促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導,遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫改政策的宣傳,落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施,要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
2019年在XXX衛生局和鎮黨委政府的正確領導下,我院深入貫徹落實黨的群眾路線方針,大力加強行業作風建設,著力提高醫療服務水平,努力構建和諧醫患關系,整體工作取得了較大進展,現將2019年的工作總結如下:
一.我院基本情況及業務情況
我院現階段共有干部職工XXX人,其中,專業技術人員XXX人,公益性崗位XXX人。我院克服人手少、設備簡陋、業務用房緊張的困難,全體職工不斷加強業務學習,努力提高業務水平,各類常見病、多發病能得到及時救治,服務能力有了較大提高,得到老百姓的好評。我鎮共有XXX個自然村,XXX個行政村,村醫XXX名,總人口XXX人。2019年1月截止9月底我院門診共接診病人XXX人,產生藥品費用為XXX元。
二.公共衛生情況
(一)家庭醫生簽約服務:目前我院完成對全鎮各村的村民進行了家庭醫生簽約服務,共簽約XXX人,簽約率達XXX%。按照家庭醫生簽約服務內容,對重點人群開展了特殊管理。三個季度總共服務了XXX人次,其中建檔立卡戶XXX人,服務率達XXX%。一般人群服務XXX人次,服務內容包括測血壓、體重、心率、藏醫等。
(二)慢病工作:目前我鎮高血壓病人有XXX人,糖尿病病人有XXX人,精神病病人有XXX人。針對慢性病病人,我院定期對病人進行體格檢查,指導村醫定期開展隨訪,詢問病情,并對用藥、飲食等進行健康指導。針對我鎮轄區內高血壓、糖尿病及精神病患者我院每個季度都會開展一次隨訪,每年第一季度由我院主管慢病醫生下鄉上門隨訪,監測血壓及血糖,一對一進行健康指導,其余三個季度由村醫配合進行隨訪。截止目前我院已完成了三個季度的高血壓及糖尿病隨訪。精神病隨訪已完成X次,第三季度將會在十月底完成,我院從上級部門領藥后,由主管精神病的醫生下鄉隨訪發藥,詢問患者病情是否穩定,用藥有無副作用等,然后進行健康指導。
(三)預防接種
(1)我院定于每月17、18日對轄區內適齡兒童進行預防接種。2019年我院完成12歲以下常住兒童基礎免疫共XXX人,接種針次共XXX次,強化免疫XXX人,接種率達100%,并將全部信息錄入電腦。通過接種疫苗工作,有效的控制了我鎮兒童傳染病的發生。
(2)開展我鎮小學幼兒園入托入學驗證檢查。2019年共檢查學生XXX人,入托XXX人,入學XXX人,持證人數為XXX人,應補證人數為XX人,查漏兒童人數為XX人,補種人數為XXX人。
(四)傳染病防治
2019年XXX發現傳染病病人XXX人,為痢疾患者,以上報至上級部門。目前無其他傳染病的流行和爆發。目前我院傳染病網絡直報系統已正常運行,能有效準確及時的發現和控制傳染病的流行和傳播。
(五)認真落實健康教育工作:開展多種形式的健康教育活動,倡導、教育全民養成健康的生活方式,廣泛開展各種主題的宣傳活動。發放健康宣傳資料XXX余份,張貼各類宣傳畫,宣傳標語,通過發放資料,讓老百姓了解了各種常見病、地方病的預防措施,有效的提高了老百姓的生活質量。
(六)衛生協管:對轄區內街道、學校、飯店、商品副食店等公共場所進行衛生監督檢查(現已監督X次)。針對發現不合格的情況責令定期整改,有效的保障了農牧民的身心健康。
(七)孕產婦健康管理工作:我鎮目前共有孕產婦XX人,產婦XX人。住院分娩XX人,住院分娩率為100%。針對每名孕產婦均建立了孕產婦保健手冊,產婦保健率達100%。葉酸發放人次XX人,葉酸發放率100%。我鎮今年上半年無孕產婦和新生兒死亡。2歲以下兒童營養包發放XX人,通過營養包的發放,有效的提高了兒童免疫力,減少了疾病的發生。
(八)2019年對我鎮35歲以上65歲以下婦女開展了兩癌篩查工作,共篩查了XXX人。目前結果尚未出來。同時還開展了孕產婦的乙肝、梅毒和艾滋的初篩工作。
(九)目前我鎮0-6歲兒童共有XXX個,主要開展了一年一度的健康體檢,體檢內容包括身高、體重、頭圍、胸圍、視力、口腔健康等。并進行了評估,對身體健康不達標的兒童進行了健康指導。
(十)藏醫工作的開展:藏醫歷史悠久,是黨和人民政府一貫重視的傳統文化醫學,為了滿足我們當地人民群眾的需求,我院于2016年開設了藏醫科,目前我院共有一百多余種藏藥,主要開展各種常見病、多發病的治療以及輔助治療(針灸及拔火罐等治療)。通過藏醫科的開設,有效的改善了老百姓的就醫條件,得到老百姓的一致好評。
(十一)精準扶貧工作:我鎮共有精準扶貧醫療救助對象XX人,按照上級相關部門要求,每個季度對精準扶貧對象進行免費巡診一次,截止目前9月底我院已開展免費巡診3次,累計救助XXX人次,免費發放藥品累計XXX元。
(十二)村衛生室的開展:目前我鎮XX個行政村開設了村衛生室,每個村配有2名村醫。我院每月都會派工作人員下村督導指導工作,并每月進行合作醫療核銷,且每年都會對各村村醫進行為期一個月的培訓。通過培訓有效的提高了我鎮村醫的醫療服務操作水平,能更好的為農牧民服務。
(十三)農牧民合作醫療情況,林芝鎮農牧民人口共計XXX人,2019年農村合作醫療每人繳費XX元,參保總人數為XXXX人,參保率為100%。集資金額為XXX元。
(十二)目前我鎮確診有包蟲病XX人,手術治療XX人,藥物治療XX人,拒絕治療XX人,禁忌癥XX人。
(十三)免費提供避孕藥具,我院目前已免費發放XXX盒。
(十四)性病篩查工作:根據上級部門要求每年對我鎮開展100例的性病篩查工作,2018年梅毒有XX人,艾滋XX人,2019年的性病篩查結果尚未出來。
(十五)為進一步提升鄉村醫生優質服務,提升村級服務能力和水平,使鄉村醫生基本掌握醫療衛生知識,具備農村多發病、常見病的診治知識和公衛知識。
我院特安排X名專業技術人員組成培訓小組,由次XXX任組長,XXX院長具體負責,定期開展工作,其主要職責是:組織村醫按時參加培訓及考核工作,每個村衛生室確定兩名村醫培訓。
加強村醫培訓是提高鄉村醫生技術水平的必然要求,是解決農民“看病難、看病貴”的重要手段,更是提高農村初級衛生保健的集體措施,我們會按照XXX衛健委的統一安排部署,把鄉村醫生培訓工作抓好、抓實、抓出特色。
三.三好一滿意工作
群眾滿意不滿意是關鍵,認真開展好“三好一滿意”工作,做到服務好、質量好、技術好,群眾滿意。進一步杜絕無舉報、投訴等現象發生。
四.抓好醫學教育,重視人才隊伍建設
人才管理在醫院管理中占有十分重要的地位。一個醫院醫療質量的高低,最終取決于技術人才的素質。只有擁有一批具有專業技術和創造能力的人才,醫院才能出成績。今年上半年我院共有X名人員外出培訓學習,培訓學習內容包括婦保、防疫方面及學歷教育。
五.加強醫德醫風建設
我院在鎮黨委的領導下,加強了醫德醫風建設的工作力度,加強學習醫德規范、醫務人員行為準則,通過近階段的醫德醫風建設活動,工作人員素質普遍提高,在忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻的精神上,我院在農牧民心中的形象大有提升。我們堅信在鎮、局黨委的正確領導下,以院為核心,加強醫院管理,解決存在的問題,上下一致,齊心協力,一定會將我院的各項工作推向全面發展。
六.我院現開展農牧民惠民政策宣傳
為推動基本衛生公共服務惠民政策宣傳,使更多的群眾享受到國家基本公共衛生服務,我院也開展了農牧民的惠民政策宣傳活動,內容如下:
1.農牧區醫療制度及大病統籌醫療保險。
2.農牧區孕產婦住院分娩補助及獎勵制度和商業保險。
3.一孩雙女戶扶助政策特殊子女家庭特別扶助政策。
4.村醫補貼及“降消”項目。
5.麻風病、結核病、艾滋、梅毒、丙肝防治。
6.兒童擴大免疫規劃、先心病兒童救治及全民免費健康體檢。
7.農牧區實行計劃生育的育齡夫婦避孕節育服務費用報銷制度。
8.藥品的零差價制度。
七.存在的問題與不足
1、我院的醫療水平還不能滿足群眾就醫的需求。目前我院職工業務水平還不夠高,制定的院內組織學習計劃、到外培訓計劃都不夠完善,難以滿足群眾就醫的更多需求。
2、基礎設施薄弱。硬件設施無法與全縣其他醫院相比,專業管理知識水平較差,對于檔案建立管理、鄉村整合都是我們以后需要更加努力的工作。
3、長期以來,由于人才緊缺,進修機會較少,醫療技術難于提高。
4、業務用房緊缺。
八.2020年工作計劃
我們將進一步統一思想,提高認識,加大工作力度,重點做好以下幾點:
1.加強對村衛生室的監管力度,為轄區內群眾提供安全、可靠、優質的醫療保障。
2.加強防保隊伍建設,做好公共衛生事件的應對工作。
3.加強各種宣傳力度。
回顧2019年的工作,在上級部門的正確領導下,在全體干部職工的共同努力下,我們取得了一些成績和經驗,但是,我們清醒的認識到我們與其他先進單位還有差距,相信在鎮政府和衛生局的領導下,我院將繼續深化改革,努力向著一流衛生院的目標全力奮斗。
為貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》,實現《中國婦女發展綱要(2001-2010年)》和《中國兒童發展綱要(2001-2010年)》目標,進一步提高農村孕產婦住院分娩率,降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率,消除新生兒破傷風,根據《××縣降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施方案(2009年)》及《××縣農村孕產婦住院分娩補助資金管理方案(試行)》要求,結合我鎮實際,制定本實施方案。
一、項目目標
(一)長期目標
到2015年,全鎮農村孕產婦住院分娩率達99%以上,農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上,到2020年,農村孕產婦住院分娩率達99.7%以上,農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上。全鎮孕產婦死亡率和嬰兒死亡率控制在《××縣婦女發展規劃》和《××縣兒童發展規劃(2001-2010年)》規定的目標內。
(二)2009年度目標
1.孕產婦死亡率低于2008年的79.74/10萬;
2.新生兒破傷風發病率以縣為單位控制在1‰以下;
3.嬰幼兒死亡率低于2008年的5.58‰;
(三)年度支持性目標
1.孕產婦住院分娩率在97.00%的基礎上有所上升;
2.高危孕產婦住院分娩率保持在百分之95%以上;
3.孕產婦糸統管理率達百分之90%以上;
4.縣鄉醫療機構產科工作人員三基基礎理論、基本知識,基本技能考核合格率達百分之80%。
二、項目管理
(一)組織領導
為確保降消項目在我鎮順利實施,經鎮人民政府研究,成立××鎮降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目領導小組。由施燕麗副鎮長任組長,魯朝麗任副組長,成員由相關單位抽調組成。領導小組下設辦公室,辦公室設在××衛生院,由魯朝麗任辦公室主任。
項目技術指導由××衛生院魯朝麗、婦幼專干普學芳負責。
(二)工作職責
1.領導小組工作職責:審定降消項目實施計劃,領導協調和督促項目工作實施;解決項目實施中的重大問題;把項目工作指標納入社會發展規劃統籌管理。
2.領導小組辦公室工作職責:擬定項目實施計劃;負責項目的具體管理工作;組織督促項目業務工作實施,定期向縣項目領導小組報告項目實施進度;協調解決項目工作中遇到的具體問題,重大問題及時上報領導小組研究;審定項目技術指導組的工作計劃,布置工作任務;協調、聯糸有關部門配合實施項目工作;制定項目管理辦法;實施扶貧救助;收集分析項目執行情況的資料和信息,及時總結推廣項目經驗,召開項目工作會議。
3.技術指導工作職責:結合項目實施方案的內容,制定項目技術指導計劃并報送項目辦審定;根據項目實施方案和技術指導要求,做好項目業務技術指導,定期或不定期向領導小組報告工作;負責項目宣傳和指導各村組開展健康教育工作,組織制作健康教育宣傳材料,協調各級婦聯組織、廣播電視部門做好健康教育宣傳;制定項目培訓計劃,幫助指導和督促基層開展項目培訓工作;負責項目業務管理、監督指導、推廣住院分娩、完善高危孕產婦的轉診和搶救機制。
4.衛生院工作職責:負責項目的組織管理、人員培訓、監督指導、扶貧救助;配合、協調婦聯、計生、民政、廣播站等做好相關工作。
5.鎮婦聯的工作職責:做好鄉村群眾性健康教育工作,圍繞母親安全、兒童優先、安全分娩等內容,宣傳、組織、發動群眾參與項目活動。村婦女干部要協助鄉村婦幼醫生做好孕產期保健工作,村婦代小組長要隨時了解本組婦女的健康狀況,孕產婦有異常情況要及時報告鄉村醫生或婦女主任、鄉村婦聯組織每月向婦幼保健部門通報一次孕產婦調查情況。
6.鎮計生服務站工作職責:做好群眾性的生殖健康科普知識的宣傳工作,減少計劃外懷孕和非婚生育。鄉、村、組計生工作人員要發揮宣傳工作的優勢,積極動員育齡婦女參與保健,配合鄉村婦幼醫生共同做好孕產期保健工作。每月向婦幼保健機構通報一次孕產婦調查情況。
三、項目工作內容
按照國家、省、市、縣項目管理方案的要求盡快啟動,全面實施,加強項目領導,嚴格經費管理;強化婦幼衛生體系建設,提高服務質量,完善農村孕產婦住院分娩服務;加強人員進修和培訓;建立和完善孕產婦急救轉診網絡和“綠色通道”;組織專家駐鄉蹲點幫扶;廣泛開展健康教育和社會動員工作;做好降消項目信息的收集、統計和分析工作;項目監督指導與評估。
(一)加強項目領導,嚴格經費管理
1.加強對項目工作的領導,并將項目實施納入各相關單位年度責任目標進行考核。
2.定期檢查或審計項目資金的管理和合理使用情況,提高項目資金的使用效益,確保資金安全。
3.將農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準、提供助產服務定點醫療衛生機構名單向社會公告。設立舉報電話、舉報箱,對于舉報線索,要認真調查處理,堅決禁止各種違規違紀現象發生。
(二)強化鎮衛生院婦幼衛生體系建設,提高服務質量,完善農村孕產婦住院分娩服務。
1.加強我鎮婦幼保健人員孕產婦保健技術指導的職能和作用,提高孕產期保健服務能力及服務水平。建立健全以醫療、保健為支撐的婦幼保健服務網絡,為孕產婦享有規范、安全的孕產期保健及住院分娩服務提供保健。
2.嚴格執行農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準,規范醫療保健機構助產服務。
3.加強醫療衛生機構和人員服務資質的監督管理。要嚴格執行助產機構、技術和人員的準入,嚴肅查處不具備接生資格的機構和人員,堅決取締非法接生。
4.強化產科質量管理。
(1)根據省衛生廳制定的縣、鄉產科建設標準,加強產科建設、改善服務條件、制定有關工作制度、完善產科服務。
(2)助產機構要認真使用省級下發的《云南省產科病歷基本格式》,規范產科文書管理。
(3)健全醫療衛生機構產科質量管理體系,按照孕產期保健和助產技術規范,定期開展質量評估活動,不斷改進產科服務質量。
(4)定期開展產科危急重癥及死亡孕產婦的分析和評審工作,針對存在的問題和薄弱環節,提出整改措施,不斷提高產科服務質量。
(5)保證產科急救設備和設施處于功能完好狀態,努力保障產科質量,維護孕產婦生命安全。
(三)加強人員進修和培訓。
1.鄉鎮衛生院助產人員培訓:中心衛生院的助產人員重點培訓產科急救基本知識、技能和技術規范,以提高產科急救能力;一般鄉鎮衛生院的助產人員重點培訓正常產處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能。要求鄉鎮衛生院助產人員原則上要輪訓一遍,方法可通過理論學習、見習和到縣級臨床進修等方式進行。
2.鄉村醫生培訓:通過培訓提高鄉村醫生篩查高危孕產婦和高危兒童的業務能力,能處理一般婦女兒童常見病和多發病。
(四)建立完善高危孕產婦應急搶救機制
衛生院要健全和完善應急搶救組織,加強領導,明確職責,做到急救人員、設備、藥品、交通工具配齊到位,保證搶救組織運轉正常。各醫療單位要公布急救電話,保證急救系統功能狀態良好,聯系方式暢通無阻,接到急救信號能及時出診,不得相互推委扯皮。危急孕產婦的搶救實行院長負責制和首診醫生負責制、出診搶救制、會診制及轉院轉診制,確保危急孕產婦得到及時救治。
鄉鎮衛生院和村衛生所承擔一級轉診,對當地發生的高危孕產婦及時護送到縣級醫療保健單位救治。
(五)廣泛開展健康教育和社會動員工作
要把健康教育同動員孕產婦住院分娩有機結合起來,做好農村孕產婦住院分娩補助政策宣傳和孕產婦保健的健康教育工作。充分利用廣播、電視、報紙等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳農村孕產婦住院分娩補助政策,做到家喻戶曉,為孕產婦住院分娩菅造良好的社會氛圍。要積極協調婦聯組織和廣播電視等部門開展健康教育活動,菅造全社會關心婦女兒童健康的良好環境。
1.推行“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的健康教育模式,對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的宣傳教育。
2.針對貧困地區農村婦女文化程度低、舊的風俗習慣影響等問題,舉辦“孕婦學校”、“家長學校”進行健康知識的傳播。
3.在每個村委會醒目位置刷寫1—2條“住院分娩,母嬰安全”、“住院分娩,國家補助”等標語,以及縣、鄉危急孕產婦呼救電話。
4.鄉村醫生要督促每位孕產婦將危急孕產婦呼救電話寫在家中醒目位置。
(六)加強流動人群管理,落實保健措施
衛生、公安、計生、民政部門要緊密配合,對在本鎮行政區域內的流動人員,要互相溝通情況,互相配合管理。戶口所在地的婦幼衛生機構要及時向育齡人群流入地的婦幼衛生機構通報信息,流入地的鄉、村婦幼保健人員要對人群中孕產婦進行建冊管理。全鎮醫療衛生、計生單位要建立孕產婦首診責任制,不論哪一級醫療衛生、計生單位發現孕婦就診,只要是孕婦都要追問孕產婦圍產期保健手冊情況,對無圍產期保健手冊的孕婦一律給予建冊,并登記上報縣婦幼保健院,縣婦幼保健院負責協調各院跟蹤管理,確保本鎮范圍內無一例高危孕產婦因漏查漏管而死亡。
(七)強化鄉、村兩級保健管理負責制
總體目標:貧困發生率降到4%。2016年實現貧困戶52戶158人脫貧,全村脫貧摘帽。
(一)加強村級班子建設。建好班子:通過交心引導、培訓或督促自學等方式,使支部成員加強對黨的基本理論和黨的農村基本政策的學習,提高整體素質,增強帶頭致富的實際本領,抓好黨員發展和后備干部培養工作,組織實施貧困黨員精準扶貧示范工程。定好思路:幫助村委制訂今后五年發展規劃,進一步理清村里的發展目標和方向,努力增加村級集體收入和農民群眾收入。健全制度:建立健全村支部和村委會議事規則和決策程序。健全完善村規民約、黨務公開、村務公開、村務契約化管理等制度,推進村級工作制度化、規范化。
(二)抓好基礎設施建設。
1、2016年硬化6.85公里公路,路面拓寬3.5公里(按村道路建設標準加寬為4.5米);
2、解決貧困戶25戶100人的飲水困難;
3、規劃2016年清淤扶坡山坪塘7口,分別是:,3.2km,分別是:趙家梁至謝家山1.2km、處至大壩里0.8km、梨子院至柿樹坪1.2km。新建微水池20口。新增灌面500畝。
4、實現寬帶網絡和廣播電視全覆蓋。
(三)、抓好陣地建設。
1、新建村辦公室120平方米;
2、新建村衛生室80平方米;培訓合格醫生、添置設備實施。
3、新建村文化室80平方米。
(四)抓好產業發展。通過實施“五個一批”,保證貧困戶脫貧;通過逐戶規劃,2016年全村貧困戶養豬331頭,養羊140頭,養牛35頭,養雞1300只,養鴨140只,養魚3000尾,種植商品蔬菜20畝,外出務工52人,低保兜低46人。抓好三個專業合作社的發展,發揮帶動引領作用。
(五)抓好安全住房。全村2016年8戶26人實現移民搬遷; 46戶138人實現危舊房改造。
一、目標
通過健康教育與健康促進活動,提高全鄉人民群眾的衛生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率,促進社會對健康的廣泛支持,推動基本公共衛生服務,創造有利于健康的生活條件,以達到提高全鎮人民群眾的健康水平和生活質量。
二、內容
(一)充分發揮衛生院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員鄉村兩級醫療衛生服務有關人員參與。
(二)每年制定并下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施,要進一步加強網絡建設,定期組織健康教育員培訓,齊抓共管,創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強醫院健康教育陣地建設。如宣傳欄每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊,對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。
(四)開展健康教育知識培訓。
1、對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次,使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
2、加強對村衛生室人員的健康教育知識技術培訓,提高村級醫療衛生服務人員健康教育水平,全年不少于6次。
(五)大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育:醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
一、指導思想
樹立以支持全縣結核病控制規劃為宗旨的指導思想,認真做好衛 項目和全球基金結核病項目工作。全面落實現代結核病控制策略,加強領導,強化目標管理,加大結核病控制力度,抓住發現病人、治療管理病人等重點環節,規范結核病防治措施,進一步提高防治工作質量,促進結核病防治工作可持續發展。
二、工作目標及指標
(一)按照省項目辦20**年度結核控制工作計劃和下達我縣的病人發現任務數,全年計劃完成初診疑似肺結核病人910例,發現活動性肺結核病人240例,其中涂陽130例(初治涂陽110例,復治涂陽20例),涂陰110例(重癥涂陰10例,其它涂陰100例)。完成隨訪病人查痰240人次,涂陽病人密切接觸者調查130人,追蹤疫情疑似肺結核病人60例。
(二)保持現代結核病控制策略覆蓋率100%,新涂陽肺結核病人發現率保持在70%以上。涂陽病人階段痰菌陰轉率達到95%以上,病人規范治療率達到90%,初復治涂陽病人平均治愈率達到85%以上。
(三)醫療機構肺結核病人和疑似肺結核病人報告率達到95%以上。
(四)醫療機構肺結核病人和疑似肺結核病人轉診率達到85%以上。
(五)結防專業機構對轄區內醫療機構網絡直報的肺結核病人和疑似肺結病人追蹤到位率達到70%以上。
(六)非結防機構報告肺結核或疑似肺結核患者的總體到位率在80%以上;肺結核病人系統管理率達到85%以上。
(七)涂陽肺結核病人家屬可疑癥狀者篩查率達到85%以上。
(八)實驗室室間質量評價覆蓋率保持在100%。
(九)鄉鎮查痰點痰涂片檢查疑似肺結核病人60例。
三、主要措施
(一)認真組織實施全球基金結核病項目和衛 項目的收尾工作,強化政府承諾和部門職責,落實工作目標責任制,足額落實結核病防治專項經費,嚴格執行各項免費政策。
(二)貫徹執行衛生部頒布的《結核病防治工作規范》、《結核病防治五率技術方案》和《中國結核病防治規劃實施工作指南》,落實上級結核病歸口管理文件,重點加強綜合性醫療機構結核病人的報告和轉診,結防機構對疑似結核病人的追蹤調查,以及鄉鎮衛生院、村衛生室對確診肺結核病人的治療管理和督導工作,要嚴格執行雙向轉診制度,落實病例登記、報告制度。
(三)積極解決肺結核患者的醫療負擔,合理利用新農合切實解決農村肺結核患者輔助治療費用,爭取民政部門的支持,落實困難患者的救助,提高患者治療的依從性。縣疾控中心對疑似肺結核病人實行免費痰檢和免費攝 線胸片1張,對確診為活動性肺結核病人治療期間的痰檢復查實行全部免費,并且免費攝定診胸片和療末胸片各1張(次),對發現的活動性肺結核病人實行全程督導化療,并提供高質量的免費抗結核藥品。
(四)進一步完善結核病防治工作督導制度,按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》的要求定期開展督導工作,實行督導責任制,縣疾控中心對縣級綜合醫院的督導檢查每月一次,對鄉鎮、村級每兩月一次,每次督導結束后應及時撰寫書面督導報告,并反饋被督導單位,對督導檢查中發現的問題,要及時督促整改到位。對在治在管的肺結核病人要進行督導訪視,進一步加強合格村監化室建設,實行家庭督導員督導和村醫生督導相結合,保證病人規范治療,提高治療效果,保持較高治愈率,減少耐藥病人的發生。
(五)做好全球基金結核病項目包括耐多藥結核病防治項目工作。按照縣衛生局與市衛生局 年3月份簽訂的目標責任書和全球基金結核病項目整合后的工作任務,完成可疑耐多藥肺結核患者的發現和推薦任務指標,至20**年9月30日完成推薦疑似耐多藥病人50例。
(六)加強痰檢質控,嚴格執行痰檢操作規程,痰檢報告做到及時、準確。做好鄉鎮查痰點的督導檢查工作,鄉鎮查痰點要求將痰片保存完好并及時送檢確認,縣疾控中心對鄉鎮痰檢點的痰檢質量控制全年在兩次以上。
(七)按照分級培訓的原則,開展結防人員和醫務人員的培訓工作,提高結防人員的業務素質,加強與綜合醫院的合作。計劃全年舉辦2期鄉鎮級結防人員和縣直綜合醫療機構相關人員培訓班,要求各級醫療機構開展對醫院內部相關醫務人員的培訓工作,主要培訓結核病人登記、報告、轉診工作。各鄉鎮衛生院對所轄村醫生進行結防知識培訓全年在一次以上,重點培訓疑似肺結核病人推薦轉診、確診肺結核病人的督導治療管理工作。
(八)廣泛持續的開展結核病防治宣傳和健康教育活動,努力提高公眾的結核病知識知曉率,普及結核病防治科普知識,充分利用“3.24“世界防治結核病日宣傳活動和電視臺、中小學校、工青婦、司法、監管人員、送政務下鄉等活動進行宣傳。通過廣告、張貼宣傳畫、發放宣傳資料、辦宣傳欄、咨詢服務和義診、學校講座等宣傳形式,動員全社會參與結防知識的宣傳,以擴大影響。此外要加強對村醫生和村干部的培訓,使他們向普通群眾宣傳結核病防治知識和防治政策,主動到結防機構就診和治療。
(九)加強結防資料的收集、整理分析與歸檔。一是做好各類基礎資料的登記、書寫規范,包括各種登記本、病歷、督導記錄、報表等;二是完善各類文件、工作計劃(包括宣傳、培訓、督導等)、總結、疫情分析、各個項目進展報告、督導報告、會議記錄等。
(十)做好免費抗結核藥品的領取、使用和管理。按照免費藥品的管理要求,由專人專柜保管、發放、登記,與自費藥品分開,做到有發放登記、有免費藥品處方、有病人簽名、有臺帳、藥房明細帳,出入庫帳,日清月結,帳物相符。
四、資金來源和管理
經費來源:病人免費藥品和病人報病費、治療管理費等由中央財政結核病項目經費及省級結核病防治專項經費下撥,結核病疫情追蹤督導由全球基金等項目費用部分補充,宣傳、培訓費用由縣財政專項經費等提供,縣財政結核病防治專項經費預算9萬元,人員工資等由縣財政撥款。做好財務管理工作,結核病防治項目經費包括全球基金結核病項目經費建立獨立帳戶,做到有計劃、專款專用、帳目清楚,按時統計報表,接受縣財政和審計部門監督、審計、檢查,達到項目規定的要求。對醫務人員報病費和鄉村醫生的病人管理費、追蹤費等要按時足額兌現,做到每半年兌現一次。
五、進度安排及考核