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【關(guān)鍵詞】高層建筑;施工;管理;環(huán)節(jié);協(xié)調(diào)
1、高層建筑施工的特點(diǎn)
從工程特性來看,高層建筑有以下特點(diǎn):
(1)施工場地及作業(yè)面狹小;
(2)專業(yè)工種多,交叉頻繁;
(3)預(yù)埋、預(yù)留作業(yè)量大;
(4)吊頂、管井內(nèi)施工多;
(5)材料、設(shè)備吊運(yùn)量大。
高層建筑的建設(shè)工程,一般由土建施工、裝修施工、安裝施工幾大項目組成。其中安裝施工主要由管道工程施工、電氣工程施工、空調(diào)通風(fēng)工程施工、設(shè)備工程施工所組成。
2、高層建筑安裝施工的協(xié)調(diào)與配合
從高層建筑的各種特點(diǎn)可以看出,高層建筑是一個復(fù)雜的有機(jī)整體,離開各專業(yè)、各部門周密有效地協(xié)調(diào)與配合是不行的。這里的協(xié)調(diào)與配合可劃分為內(nèi)部協(xié)調(diào)與配合;外部協(xié)調(diào)與配合;前、后方協(xié)調(diào)與配合。
2.1內(nèi)部協(xié)調(diào)與配合高層建筑安裝施工一般涉及管道、電氣、空調(diào)通風(fēng)、設(shè)備四大專業(yè)工種,各專業(yè)施工又可分為若干階段進(jìn)行。要做好各專業(yè)間的協(xié)調(diào)配合,首先必須了解和掌握各專業(yè)的總體及階段特性,以便在實際施工組織中能夠合理、有序、有效地安排各專業(yè)交叉施工。
一般來說,管道專業(yè)階段性較強(qiáng)、周期較長;電氣專業(yè)階段性較弱、系統(tǒng)性強(qiáng)、周期長;空調(diào)通風(fēng)專業(yè)階段性強(qiáng)、周期較短;設(shè)備專業(yè)區(qū)域性強(qiáng)、周期短。怎樣搞好內(nèi)部協(xié)調(diào)與配合,實際上是一個怎樣處理好內(nèi)部各專業(yè)之間的矛盾,以及各專業(yè)與總體要求之間的矛盾?,F(xiàn)從兩個方面加以闡述:
2.1.1技術(shù)方面。首先應(yīng)從書面資料入手,對本專業(yè)圖紙、會審紀(jì)要、工藝標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量要求等加以熟悉,做到心中有數(shù)。在此基礎(chǔ)上,還需對其他專業(yè)圖紙、資料進(jìn)行了解,尤其對與本專業(yè)相關(guān)且交叉密集工種的施工對象布局、工藝等應(yīng)有所了解。如在豎井施工中,管道專業(yè)有時與通風(fēng)專業(yè)共用管井,各自所占位置、分支管開支位置、走向 等在各自圖上表示,并無一張綜合設(shè)計圖,所以須在圖紙上先進(jìn)行綜合考慮,再結(jié)合現(xiàn)場實際情況進(jìn)一步考慮,把一部份圖紙設(shè)計矛盾及不合理處在施工前加以消除和更改。
按現(xiàn)行設(shè)計圖紙,一般管道專業(yè)諸管路及設(shè)施均有較明確的縱橫位置規(guī)定,通風(fēng)專業(yè)管道一般體積較大,坐標(biāo)規(guī)定不盡詳細(xì),而高層建筑為提高使用面積占有率,留給各專業(yè)管井、管廊、吊頂空間等位置極為狹窄,所以常常造成“水”、“風(fēng)”專業(yè)管道“打架”。
電氣工種管路、托盤、線槽等在設(shè)計圖中均未明確規(guī)定其坐標(biāo)位置,且電流、電信號的傳送不受高差變化影響,其走向自由度較大。也許正由于這種不確定性,設(shè)計中也常常出現(xiàn)與其他專業(yè)“打架”現(xiàn)象。另外,還有各專業(yè)內(nèi)部系統(tǒng)間設(shè)計矛盾等。解決此類問題都需要進(jìn)行認(rèn)真的圖紙會審,僅此還不夠,還須在施工前結(jié)合現(xiàn)場情況組織內(nèi)部各專業(yè)交叉會審,對于專業(yè)交叉密集區(qū)域,繪制綜合施工圖(布置圖),必要時,可做局部試驗,以確定施工方案的可行性,及時發(fā)現(xiàn)和解決一些設(shè)計圖紙、土建施工問題,避免不必要的返工損失。
其次,從技術(shù)方面講,搞好各專業(yè)協(xié)調(diào)配合,一定要把好熟悉圖紙、認(rèn)真會審、內(nèi)部會審、內(nèi)部技術(shù)協(xié)調(diào)的關(guān)口,務(wù)必保持解決問題的渠道暢通無阻。前者主要是解決各專業(yè)內(nèi)部問題,而后者則是解決各專業(yè)交叉配合的問題。相互比較而言,搞好內(nèi)部協(xié)調(diào)配合更為重要。
2.1.2進(jìn)度配合方面。高層建筑樓高、層數(shù)多、場地窄、專業(yè)交叉施工密度大,與工業(yè)建筑、一般民用建筑相比,其作業(yè)面尤為狹窄,難以滿足在有限的作業(yè)面內(nèi)各專業(yè)施工同步展開。要達(dá)到施工的進(jìn)度要求,必須根據(jù)工程的階段特性,合理、有序地安排各專業(yè)進(jìn)入作業(yè)面施工,即一定要注意專業(yè)特性與工程的階段特性相結(jié)合、局部作業(yè)面的施工特性與整體施工特性相結(jié)合。
2.2外部協(xié)調(diào)與配合外部協(xié)調(diào)與配合主要指土建單位、裝修單位的專業(yè)之間的協(xié)調(diào)配合。
2.2.1技術(shù)方面就高層建筑整體而言,土建和安裝構(gòu)成了軀干和內(nèi)臟;裝修則是為其著裝打扮。根據(jù)高層建筑的特點(diǎn),土建、裝修施工階段劃分為:砼結(jié)構(gòu)施工;砌體建筑施工;初級裝修施工;二次裝修施工。無論從整體還是從局部來看,土建、裝修、安裝各專業(yè)都有著密切的聯(lián)系。有聯(lián)系難免有矛盾,所以對于安裝施工必須了解土建、裝修專業(yè)圖紙,從中了解整個建筑構(gòu)造特點(diǎn)及建筑裝飾特點(diǎn),結(jié)合本專業(yè)的情況,找出問題所在。
從技術(shù)角度講,土建、裝修專業(yè)對安裝專業(yè)形成了空間限制,各專業(yè)必須準(zhǔn)確地知道自身專業(yè)所處建筑位置及范圍,并清楚各種專業(yè)井洞尺寸、軸線、標(biāo)高、層高,乃至砌體厚度、樓板厚度、梁的大小等,在施工前和施工過程中,及時準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)和解決各專業(yè)之間的問題。
2.2.2進(jìn)度方面。既然土建、裝修、安裝均作為高層建筑的有機(jī)組成部分,故其彼此間必然存在著密切的聯(lián)系,實際是相輔相成、缺一不可的關(guān)系。但作為一個獨(dú)立項目,又有各自的運(yùn)行規(guī)律,只有掌握了這些規(guī)律,并了解其間的內(nèi)在聯(lián)系,才能有理、有序、有效地搞好各項目之間的協(xié)調(diào)與配合。對于安裝施工來講,從整體看,其成品可以說是依附于土建的半成品或成品之上,它們之間的交叉配合貫穿于整個施工過程,且配合密集處主要在“暗”處,如砼結(jié)構(gòu)、砌體內(nèi)管井等;而裝修與安裝施工的交叉配合,主要集中在“明”處,如墻面、天花板等。根據(jù)工程的階段特性,在砼結(jié)構(gòu)施工階段,安裝主要是電氣、管道專業(yè)插入配合,其他工種處于準(zhǔn)備階段。對于這兩個專業(yè)來講,此階段與土建專業(yè)配合最為密切和頻繁。
2.3各施工要素間的協(xié)調(diào)與配合。此工作實際上是人、財、物、機(jī)各生產(chǎn)要素的優(yōu)化組合問題。它對于各類建筑施工是一個帶有共性的問題,“項目法施工”運(yùn)用動態(tài)管理原理很好地回答和解決了這個問題,使長期以來的前方與后方難以協(xié)調(diào)與配合的局面得到了根本轉(zhuǎn)變。有共性必有個性。在高層建筑安裝施工中,諸生產(chǎn)要素的優(yōu)化組合必須緊緊圍繞高層建筑安裝施工的各項特性來進(jìn)行。
為此,必須了解各專業(yè)施工形象進(jìn)度計劃,以便及時、合理地調(diào)配人、財、物、機(jī)各生產(chǎn)要素。各專業(yè)總量、插入時間及在各階段的工程量均不盡相同,根據(jù)動態(tài)組合原理,結(jié)合各專業(yè)階段特點(diǎn),合理組合各生產(chǎn)要素,達(dá)到前、后方的有理、有序協(xié)調(diào)與配合。
【關(guān)鍵詞】高層建筑;施工管理;組織方案;主要技術(shù)
高層建筑是城市化進(jìn)程的必然產(chǎn)物,高層建筑作為現(xiàn)在常見的建筑形式,它具有層數(shù)高,形體大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點(diǎn),在施工過程中工程量大,工序多,延續(xù)性與安全性要求非常嚴(yán)格,這給施工技術(shù)和組織管理帶來了難度,因此科學(xué)的施工組織與安排顯的尤為重要。
1.工程概括
本工程為某綜合商業(yè)廣場,2幢20層對稱布置,下設(shè)4層裙房,地下室1層。南主樓為商住樓,北主樓為商辦樓。1—4層為娛樂和商場等營業(yè)性建筑,5層為管道層,地下室為車庫和設(shè)備層。
2.施工整體流程控制
2.1施工流水控制
施工流水段劃分應(yīng)圍繞高層建筑的主要結(jié)構(gòu)——塔樓進(jìn)行,可以劃分為主體核心區(qū)、主體區(qū)、主體以外區(qū)域等三大區(qū)域。主體以外區(qū)域可以視工程規(guī)模大小,根據(jù)施工組織需要再進(jìn)一步細(xì)分。塔樓與其它區(qū)域的關(guān)系因施工階段不同而繁簡不一。在地下結(jié)構(gòu)施工階段,塔樓與其它區(qū)域通過地下室緊密相連,互關(guān)系比較復(fù)雜,流水施工方式變化比較多,采用不同的流水施工方式,產(chǎn)生的效果截然不同。因此高層建筑施工總體流程的研究重點(diǎn)在地下結(jié)構(gòu)施工階段。在地下結(jié)構(gòu)施工階段,高層建筑施工總體流程有平行施工、依次施工和流水施工三種基本方式。三種流水施工方式各有優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)根據(jù)超高層建筑施工特點(diǎn)進(jìn)行合理選擇。本工程為縮短建設(shè)工期,盡快回收投資.施工采用了塔樓先行的依次施工流水方式。
2.2塔樓施工流程
塔樓施工作業(yè)面狹小,但是施工工序卻特別多。僅結(jié)構(gòu)工程施工就有10多道工序每一道工序都需要相對獨(dú)立的作業(yè)空間和時間。因此塔樓施工作業(yè)空間極為寶貴,必須針對超高層建筑施工特點(diǎn)按照施工工藝順序,在垂直方向合理安排作業(yè)空間確保各工序自下而上流水施工。本工程通過合理安排施工流程,實現(xiàn)了各分部分項工程有序搭接流水,平均施工速度達(dá)到3 d/層,其經(jīng)驗值得借鑒。
3.施工進(jìn)度計劃
施工進(jìn)度計劃是施工組織設(shè)計的重要組成部分,也是對工程建設(shè)實施計劃管理的重要手段。施工進(jìn)度計劃是工程項目施工的時間規(guī)劃 規(guī)定了工程施工的起迄時間、施工順序和施工速度,是控制工期的有效工具。進(jìn)度計劃主要有總進(jìn)度計劃、單位工程進(jìn)度計劃、分部工程進(jìn)度計劃和資源需要量計劃四大類。
3.1施工總進(jìn)度計劃
施工總進(jìn)度計劃是施工現(xiàn)場各項施工活動在時間上的體現(xiàn)。編制施工總進(jìn)度計劃是根據(jù)施工部署中的施工方案和工程項目的展開程序,對全工地的所有工程項目做出時間上的安排。正確編制施工總進(jìn)度計劃是保證建設(shè)工程按期交付使用,降低超高層建筑工程施工成本的重要條件。
3.2塔樓施工進(jìn)度計劃
塔樓施工進(jìn)度計劃屬單位工程施工進(jìn)度計劃,是在既定施工方案的基礎(chǔ)上,根據(jù)規(guī)定工期和各種資源配置條件,按照施工過程的合理施工順序及組織施工的原則。用橫道圖、網(wǎng)絡(luò)圖或形象圖對塔樓從開始施工到全部竣工,確定各分部分項工程在時間上和空間上安排及相互搭接關(guān)系。
4.主要專業(yè)施工技術(shù)及管理控制
4.1鋼筋工程
4.1.1平臺樓板、筒體墻等鋼筋網(wǎng)的綁扎。兩行鋼筋的相交點(diǎn)應(yīng)每點(diǎn)扎牢,中間部分每隔一根互成梅花形扎牢;雙向主筋的鋼筋網(wǎng),則需全部鋼筋的相交點(diǎn)扎牢,綁扎時應(yīng)注意相鄰綁扎點(diǎn)的鐵絲要成“八”字形,以免網(wǎng)井歪斜變形。樓板上下排鋼筋之間應(yīng)放置“凸”“丌”形Φ12撐筋,以保證雙排鋼筋間距。正確筒簡體的鋼筋采用“∽”箍加混凝土墊塊。柱用帶鉛絲的混凝土墊塊,梁板用混凝土墊塊來控制混凝土保護(hù)層。
4.1.2柱或梁中的箍筋應(yīng)與主筋垂直,箍筋轉(zhuǎn)角與縱向鋼筋支叉點(diǎn)均應(yīng)扎牢,箍筋與縱向鋼筋的支叉點(diǎn)可成梅花或交錯扎牢,以防骨架歪斜;箍筋接頭在梁中沿縱向交錯布置在兩根架立筋上,在柱中沿豎方向交錯布置并在箍筋與柱角豎向鋼筋的交接點(diǎn)上。
4.1.3懸臂板和排口的上部鋼筋應(yīng)位置正確,以防止雨蓬板和挑沿板表面出現(xiàn)裂縫,雨蓬及挑沿的上部鋼筋應(yīng)用支架撐起固定。
4.2模板工程
本工程柱子共5種規(guī)格,采用角鐵框九夾板面板的定型模板,弧形梁為50mm厚木底板和鋼制定型側(cè)板。其他梁、平臺則用50mm厚木板及九夾板,支撐系統(tǒng)采用門架式多功能腳手架。模板和支撐在安裝過程中,必須設(shè)置足夠的臨時固定設(shè)施,以防傾覆,撐桿要垂直,搭頭要牢固密縫,不漏漿,不爆模,不變形。電梯井內(nèi)模采用筒模,井架固定,拆卸模板用葫蘆起吊模板,外模則采用定型專用片型大模,并用對拉螺栓控制位置及斷面尺寸。
4.3混凝土工程
4.3.1每層上部結(jié)構(gòu)采取兩次澆筑方法,即柱,筒體墻為1次,梁板為1次。混凝土澆筑手段采用兩種方法:現(xiàn)階段采用現(xiàn)場攪拌站塔吊,高速井架水平、垂直運(yùn)輸--人力小車--澆筑點(diǎn)。接下去則采用現(xiàn)場攪拌站--混凝土固定泵--垂直、水平管--樓層布料機(jī)--澆筑點(diǎn)。
4.3.2泵送混凝土
a、輸送管的布置:垂直輸送管長度與水平輸送管長度的比值宜不大于3:1,水平輸送管從固定泵通過彎管朝上輸送,垂直輸送管通過管道井向上傳送,井壁每隔2m放預(yù)埋鐵件,將垂直輸送管固定在井筒上,水平輸進(jìn)管用Φ48×3 5鋼腳手管作支承架。
b、混凝土固定泵設(shè)置在攪拌機(jī)卸料處。澆筑時設(shè)置布料機(jī),設(shè)置點(diǎn)用Φ48鋼管和腳手板搭置高50cm的支承平臺,平臺處支撐須加強(qiáng)。
4.4垂直運(yùn)輸機(jī)械及設(shè)備
垂直運(yùn)輸機(jī)械最大的服務(wù)工作量,在上部結(jié)構(gòu)施工層為木模、鋼筋、混凝土、管線和腳手材料等,在中部施工層需運(yùn)送內(nèi)外墻體材料、地坪、門窗等裝飾有關(guān)材料,在下部主要運(yùn)送各種裝飾材料。為此每一主樓布置附著式塔吊、一臺附壁式高速井架貨梯和人貨施工電梯一臺。
塔吊主要用于結(jié)構(gòu)施工,高速井架和施工電梯主要用于裝飾階段施工。塔吊受風(fēng)雪和自身技術(shù)參數(shù)影響時,高速井架和施工電梯作預(yù)備使用。每一個主樓設(shè)置3—4個施工活動鋼平臺,與塔吊配臺使用,將樓層中大量模板,配套件等在保證質(zhì)量的前提下翻運(yùn)到上部施工層中去繼續(xù)使用,以減少周轉(zhuǎn)材料的消耗,從而大大提高機(jī)械使用率。
參考文獻(xiàn):
[1]陸凱安.施工組織在高層建筑施工中的應(yīng)用[J].建筑技術(shù),2001,(11)
1.建設(shè)單位片面追求成本和時間。建設(shè)成本的最低化。在招標(biāo)或發(fā)包時,一味壓低施工報價,低價中標(biāo)的施工單位,低于市場利潤水平,只能想方設(shè)法壓低施工成本。最后往往采用質(zhì)劣低價的建筑材料,壓縮人工費(fèi)用,倉促馬虎施工,偷工減料,必然導(dǎo)致各種施工質(zhì)量問題。建筑單位追求縮短時間。設(shè)計單位設(shè)計時間的縮短,導(dǎo)致倉促設(shè)計的圖紙諸多問題,按照這樣的圖紙進(jìn)行的施工,質(zhì)量根本無法保證;另外,有些建設(shè)單位全然不顧施工計劃和質(zhì)量要求,盲目要求施工單位必須在某個特定時間之前完成施工。為了搶進(jìn)度,爭利益,最后施工單位完全不顧圖紙設(shè)計要求和質(zhì)量監(jiān)管要求,倉促施工,草率完工,后果不堪設(shè)想。諸多情況、環(huán)節(jié)的倉促、草率,必然造成工程施工無法正常進(jìn)行,施工質(zhì)量問題更是難以保證。
2.勘察單位、設(shè)計單位責(zé)任意識差,給工程質(zhì)量帶來隱患。有些勘察、設(shè)計單位缺乏質(zhì)量責(zé)任意識。在勘察或設(shè)計工作中責(zé)任制意識差,有時不嚴(yán)格執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),隨意應(yīng)付,不能科學(xué)、規(guī)范、嚴(yán)肅地對待工作,這樣的工作態(tài)度和責(zé)任意識必然對設(shè)計有很大的影響。施工單位根據(jù)這些設(shè)計單位的設(shè)計圖紙進(jìn)行施工,由于設(shè)計的不合理、不科學(xué),必然會導(dǎo)致施工的拆改,影響施工質(zhì)量,造成質(zhì)量隱患。
3.監(jiān)理單位責(zé)任意識差,工程質(zhì)量管理難以保證。許多監(jiān)理單位制度不健全,責(zé)任制不落實。甚至許多監(jiān)理人員對監(jiān)理工作不熟悉,沒有取得執(zhí)業(yè)資格證書,不符合監(jiān)理工作要求。加之建筑監(jiān)理市場競爭激烈,過低的監(jiān)理費(fèi)用客觀上造成了監(jiān)理人員的責(zé)任意識差,素質(zhì)低等諸多問題。對工程質(zhì)量管理中至關(guān)重要的監(jiān)理質(zhì)量環(huán)節(jié)難以得到保證,必然嚴(yán)重影響施工質(zhì)量管理。其次,有些監(jiān)理人員責(zé)任意識差,現(xiàn)場監(jiān)理工作不到位,監(jiān)理記錄不完整,甚至無施工單位人員資格檢查記錄,無設(shè)計變更記錄,無見證取樣記錄,無旁站、巡視、平行檢查記錄,無階段性質(zhì)量評估報告,對關(guān)鍵部位不驗收,使整個監(jiān)理工作流于形式。再次,監(jiān)理規(guī)劃的制定不切實際,實施細(xì)則內(nèi)容空洞,缺乏針對性和指導(dǎo)性。所有這些缺乏責(zé)任意識的監(jiān)理工作,必然導(dǎo)致工程施工中的質(zhì)量監(jiān)督不到位,造成工程質(zhì)量隱患。
4.施工單位法律意識淡薄、道德水平低,缺乏質(zhì)量意識。有些施工單位道德水平低,唯利是圖,法律意識淡薄。以賺取最大利益為基本,絲毫不顧及責(zé)任意識和道德意識,更是毫無質(zhì)量觀念。有些施工單位對質(zhì)量管理完善性、科學(xué)性、規(guī)范性沒有嚴(yán)格管理的要求。在實施過程中,往往不能合理配置施工資源,不能嚴(yán)格落實施工質(zhì)量管理職責(zé),不能對施工材料采購標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格把關(guān),管理松散,只做表面文章,疲于應(yīng)付,管理流于形式,缺乏落實。在施工過程中,不按設(shè)計圖紙施工的大有所在,它們一些隨意違反操作規(guī)程,不按設(shè)計順序施工,甚至偷工減料,使用劣質(zhì)的建筑材料。質(zhì)量事故頻頻發(fā)生,造成慘劇不可彌補(bǔ),很多都付出了生命的代價,值得深思。
二、提高工程質(zhì)量的重要性建筑工程質(zhì)量上不去,必然影響到人民群眾的物質(zhì)文化生活。雖然出現(xiàn)建筑質(zhì)量的原因有外部因素和內(nèi)部因素,但內(nèi)部因素是主要的,如果我們在抓工程質(zhì)量管理問題上從自身抓起,從內(nèi)部抓起,我國的建筑業(yè)必將有長足的發(fā)展,否則,我國建設(shè)質(zhì)量總體水平的提高必然受到影響,也必然會阻礙建筑業(yè)健康發(fā)展的進(jìn)程。
三、提高工程質(zhì)量的措施1.強(qiáng)化質(zhì)量意識是提高工程質(zhì)量的思想基礎(chǔ)。質(zhì)量意識可以通過教育提高全體職工的質(zhì)量意識,激發(fā)責(zé)任感而形成。質(zhì)量意識是人們對質(zhì)量認(rèn)識和態(tài)度的綜合表現(xiàn),是保證工程質(zhì)量的前提,也是提高質(zhì)量管理的第一道關(guān)。只有大家都意識到工程質(zhì)量與我們每一個人息息相關(guān),各部門、各地區(qū)對工程質(zhì)量協(xié)調(diào)配合進(jìn)行綜合治理,這樣我國的建筑工程質(zhì)量才能從思想上有所進(jìn)步,對建筑工程質(zhì)量管理的提高有很大的幫助。我國的工程質(zhì)量水平就可能在短時期內(nèi)得到明顯好轉(zhuǎn)。
2.建立責(zé)任意識弘揚(yáng)職業(yè)道德。建立責(zé)任意識能夠避免一開始施工就存在的質(zhì)量方面的隱患,使得后續(xù)的施工過程得以保證,不必造成人力、財力、物力方面的浪費(fèi)??辈臁⒃O(shè)計單位具有良好的責(zé)任意識是施工質(zhì)量保證的基礎(chǔ),務(wù)必予以重視,就必須弘揚(yáng)職業(yè)道德,勘察、設(shè)計、監(jiān)理和施工單位一方面服從政府的行業(yè)管理,執(zhí)行必須的法律、法規(guī),另一方面努力打造企業(yè)形象,不斷提升“質(zhì)量第一,關(guān)愛生命”的職業(yè)道德,才能一絲不茍地正確對待工程質(zhì)量問題,形成有分工、有協(xié)作,相互促進(jìn),相關(guān)服務(wù),共同實現(xiàn)質(zhì)量管理的工作氛圍,確保生產(chǎn)良好的建筑產(chǎn)品。
3.實行質(zhì)量預(yù)控是提高工程質(zhì)量的科學(xué)方法。質(zhì)量預(yù)控是對預(yù)計出現(xiàn)的質(zhì)量問題所采取的事前技術(shù)和管理措施,以保證在事件發(fā)生時,有所防備,體現(xiàn)了預(yù)防為主的思想。質(zhì)量預(yù)控包括質(zhì)量計劃、質(zhì)量防治措施、工程防護(hù)計劃等一系列的預(yù)防手段。針對具體工程項目或合同規(guī)定的專門的質(zhì)量措施、資源和活動順序的文件,通過質(zhì)量預(yù)控,盡量做到方法上的可操作性、技術(shù)上的先進(jìn)性、經(jīng)濟(jì)上合理性、管理上嚴(yán)密性,確保質(zhì)量體系的優(yōu)化和工程質(zhì)量的合格。
【關(guān)鍵詞】高校 人事檔案管理 實踐分析
【中圖分類號】G647 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810(2013)05-0108-01
高校人事檔案記錄著高校教職人員的學(xué)習(xí)、科研、教學(xué)、工作歷程和成果獎勵等,是高校進(jìn)行人才選拔、任用和資格評審等人力資源管理活動的重要工具。在檔案管理信息化的發(fā)展趨勢下,紙質(zhì)檔案仍然發(fā)揮著重要的作用。因此,對當(dāng)前高校的檔案管理工作進(jìn)行探討,具有重要的現(xiàn)實意義。
一 高校檔案管理的重要性
檔案是國家機(jī)關(guān)、社會組織及個人在實際的社會生活中形成的,保存?zhèn)渥ⅰ洳榈膱D像、文字或者聲音類等方面的原始記錄文件。檔案管理則主要分為對檔案資源本身的管理和對檔案資源包含的信息的管理兩大類。兩者都對于現(xiàn)代化的社會生活及社會經(jīng)濟(jì)建設(shè)意義重大而深遠(yuǎn),前者建立起了科學(xué)合理的資源管理體系,為現(xiàn)代化的檔案管理提供了重要的基礎(chǔ)前提;后者則是對檔案的二次文獻(xiàn)管理,為實際生活的管理工作服務(wù)并為促進(jìn)管理工作的改進(jìn)提供真實材料。高校檔案管理主要具有以下幾個重要的價值:
1.信息的保存和素質(zhì)證明
人事檔案記錄著學(xué)校教職工的基本信息,如職稱、專業(yè)、學(xué)歷、年齡、履職情況、健康狀況等,還記錄著教職工教學(xué)活動的教學(xué)成果、科研成果、獎懲情況、福利待遇、職位變動等教學(xué)信息。學(xué)校招聘教師、輔導(dǎo)員、職工,特別是招聘學(xué)院院長、新專業(yè)的帶頭人、技術(shù)性強(qiáng)的專業(yè)教師等,是學(xué)校人力資源管理的常規(guī)任務(wù)。學(xué)校招聘對人員的素質(zhì)要求很高,在進(jìn)行人才選擇時,需要人力資源管理部門根據(jù)人事檔案記錄的任職情況、教學(xué)情況、科研成果、獲獎證書以及原單位領(lǐng)導(dǎo)的評價等情況進(jìn)行判斷。
2.人事關(guān)系變更的憑證
人事檔案,還是學(xué)校人員流動時重要的人事關(guān)系變更憑證。當(dāng)學(xué)校的教職工出現(xiàn)工作的變遷時,需要把人事檔案同時帶到新的單位,人事檔案的傳遞是保證流動人員工資等待遇關(guān)系的重要依據(jù)。人動時,新的工資待遇等關(guān)系的落實,都需要以人事檔案所記錄的時間、年齡、單位和工作年限等信息為依據(jù),是關(guān)系到流動人員切實利益的重要文件,如果出現(xiàn)人事檔案丟失或者不完整的現(xiàn)象,新的單位就無法兌現(xiàn)對流動人員的工作職責(zé)和待遇,直接對教職工產(chǎn)生很大的影響。
3.有助于學(xué)校進(jìn)行人力資源的科學(xué)預(yù)測
有效的人事檔案管理可以為學(xué)校的人力資源管理提供科學(xué)數(shù)據(jù)的支持,可以分析學(xué)校當(dāng)前的人力資源結(jié)構(gòu)是否合理,人力資源的引進(jìn)和培養(yǎng)等是否符合學(xué)校的教育改革與發(fā)展。通過人事檔案的分析,可以對學(xué)校當(dāng)前的人力資源結(jié)構(gòu)做全面的了解,對人才的需求進(jìn)行預(yù)測,從而加強(qiáng)相關(guān)人才的引進(jìn)和培養(yǎng),制訂科學(xué)的人力資源計劃,優(yōu)化學(xué)校的人力資源結(jié)構(gòu)。
二 高校人事檔案管理的實踐分析
雖然信息化的技術(shù)開始運(yùn)用于高校的檔案管理工作,但紙質(zhì)檔案仍然在檔案管理中發(fā)揮著重要的作用,電子檔案與紙質(zhì)檔案并存的形式將會長期地存在于高校的檔案管理工作中。
1.紙質(zhì)檔案具有直觀和安全的優(yōu)點(diǎn)
紙質(zhì)檔案具有直觀、安全的特點(diǎn),是較電子檔案來說最為突出的特點(diǎn)。紙質(zhì)檔案白紙黑字,在保管上和修改上都可以進(jìn)行有效的防御,對于檔案信息的修改可以很好地通過墨跡等進(jìn)行判斷,不會受到拷貝、篡改和病毒等對其信息安全的影響,在長期的檔案管理工作中具有較高的普及的認(rèn)同率,紙質(zhì)檔案的真實可靠性程度相對較高。紙質(zhì)檔案可以直觀地展示人事信息,如高校人事檔案管理常會涉及一些證書、證明等材料,紙質(zhì)檔案可以實現(xiàn)更方便、直觀地展現(xiàn)信息,供人事部門查閱和使用。
2.紙質(zhì)檔案具有法律效益
雖然當(dāng)前電子簽名和電子檔案也已獲得法律效力,但我國司法部門對電子檔案的法律效力仍然保持較為謹(jǐn)慎的態(tài)度。紙質(zhì)檔案作為普及最為廣泛和認(rèn)同程度最高的檔案信息記錄形式,在法律憑證方面具有較高的認(rèn)同。如高校人事管理中的勞動合同、保險、教職工的學(xué)歷和學(xué)位證書以及各種教科研項目的資格證書等,都以紙質(zhì)作為其主要的形式。
三 總結(jié)
對于具有特殊性的高校人事來說,紙質(zhì)檔案仍具有重要的作用。重視高校人事檔案管理,提高檔案管理水平,有助于發(fā)揮人事檔案管理在高校的發(fā)展中發(fā)揮更大的作用。
參考文獻(xiàn)
[1]賀焱.改革學(xué)校人事檔案管理工作的思考[J].云南檔案,2008(22)
【關(guān)鍵詞】新課改;知識結(jié)構(gòu);高中歷史
伴隨著高中歷史課程改革的深入,高考?xì)v史命題改革出現(xiàn)的新趨勢,在教學(xué)過程中構(gòu)建歷史知識結(jié)構(gòu)重要性越來越明顯。構(gòu)建知識框架,將各模塊、各專題分散的知識聯(lián)系在一起,使得學(xué)生系統(tǒng)掌握歷史知識網(wǎng)絡(luò),對于基礎(chǔ)年級學(xué)生日常學(xué)習(xí)、高年級學(xué)生備考有很大幫助。
一、順應(yīng)新課程改課教材變化,有利于學(xué)生系統(tǒng)掌握學(xué)科基礎(chǔ)知識
在高中新課程改革之后,現(xiàn)行高中歷史教材改變傳統(tǒng)通史教學(xué)體系,不再是一個歷史時期的循環(huán),而是采用“模塊+專題”的課程結(jié)構(gòu)。知識體系龐雜,包羅萬象,涉及到了古今中外的政治、經(jīng)濟(jì)、思想文化、社會各個領(lǐng)域的歷史演變。結(jié)構(gòu)主義理論代表人物、美國教育家布魯納認(rèn)為:不論我們教授什么學(xué)科,務(wù)必使學(xué)生理解并掌握學(xué)科基本結(jié)構(gòu)。歷史學(xué)科的教和學(xué)亦離不開基本知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建。較之于傳統(tǒng)通史教材體系,每個單元介紹同一個歷史時期政治、經(jīng)濟(jì)、思想文化,在使用現(xiàn)行的“模塊+專題”的教材時,構(gòu)建知識體系顯得尤為重要。
每個模塊下設(shè)若干專題,每個專題主題明確,涵蓋了不同歷史時期特點(diǎn),揭示歷史發(fā)展線索和基本規(guī)律,注重主題性和系統(tǒng)性,“強(qiáng)調(diào)歷史學(xué)科內(nèi)知識整合”。這種體系設(shè)置強(qiáng)調(diào)需要整體、發(fā)展、全面的觀點(diǎn)看問題,開闊的視野,較強(qiáng)的思維能力。不僅提高綜合分析及應(yīng)用問題能力,培養(yǎng)學(xué)生歷史學(xué)科的素養(yǎng),也帶動其他人文學(xué)科的學(xué)習(xí),樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。對教和學(xué)的主體提出了更高的要求。教師的教學(xué)方式不能像傳統(tǒng)歷史課堂只是關(guān)注教授具體歷史知識,將歷史事件及其時間、地點(diǎn)、人物、原因、過程、結(jié)果、意義等要素劃分為干巴巴的條條框框讓學(xué)生記憶。而學(xué)生的學(xué)習(xí)方式也不在是機(jī)械的死記硬背,更要求理解和運(yùn)用,注重整體性和系統(tǒng)性。
歷史知識結(jié)構(gòu)是歷史知識的網(wǎng)絡(luò),將各個模塊分散、孤立的歷史知識和原理,納入完整體系之中,反映其內(nèi)在聯(lián)系,具有整體性、系統(tǒng)性和綜合性的特點(diǎn),符合新課程的設(shè)置,有助于學(xué)生整體感知,深入理解教材,提高學(xué)習(xí)效率。
義務(wù)教育階段歷史課程按照通史體例設(shè)置,“模塊+專題”的教材結(jié)構(gòu)完全避開與之重復(fù),是普通高中歷史課程改革的一大亮點(diǎn)。但是,教學(xué)實踐表明,現(xiàn)行考試制度決定了歷史是一小學(xué)科,加之有些地區(qū)歷史中考開卷考試,很大一部分學(xué)生初中不重視歷史學(xué)科學(xué)習(xí),基礎(chǔ)知識并不扎實。在教學(xué)過程中常遇到學(xué)生混淆中國古代歷史朝代,歷史事件和人物張冠李戴,缺乏基本史學(xué)常識的現(xiàn)象。初中知識儲備是進(jìn)入高中階段學(xué)習(xí)的重要基礎(chǔ)。初中基礎(chǔ)不穩(wěn)固為高中學(xué)習(xí)埋下隱患,部分學(xué)生遇到有時間跨度題目時常出錯。通過構(gòu)建知識框架雖然不能完全彌補(bǔ)初中知識缺乏之不足,但在很大程度上幫助學(xué)生加深記憶,理順?biāo)悸罚倪M(jìn)學(xué)習(xí)方法,取得更好成績。在教學(xué)過程中,一方面要強(qiáng)調(diào)歷史基礎(chǔ)知識的記憶,另一方面更要注意專題內(nèi)部、專題與專題之間,甚至是不同模塊之間的多方位的聯(lián)系。通過架構(gòu)知識聯(lián)系網(wǎng)幫助學(xué)生整體掌握教材結(jié)構(gòu),加深學(xué)科教學(xué)目標(biāo)的理解,突破重點(diǎn)難點(diǎn),夯實學(xué)科基礎(chǔ)知識,提高學(xué)科素養(yǎng)。
二、有利于學(xué)生提高分析和解決問題的能力
在教學(xué)過程中,許多學(xué)生課堂學(xué)習(xí)中注重基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí),忽視知識點(diǎn)之間的聯(lián)系,缺乏全局觀,在課內(nèi)練習(xí)中尚能做對,但是在綜合練習(xí)非常容易出錯,客觀題混淆選項,主觀題審題不準(zhǔn),不能將學(xué)過知識恰當(dāng)應(yīng)用。在大型考試中,基礎(chǔ)題目能得分,而中等難度的題目失分嚴(yán)重。這就要求加強(qiáng)構(gòu)建知識知識框架。教師要指引學(xué)生構(gòu)建知識體系,“從知識全局出發(fā),把握學(xué)科整體知識,從大綱到主線,從主線到知識點(diǎn),層層分解,使學(xué)生更好地掌握知識點(diǎn)的來源和內(nèi)在聯(lián)系,理解知識點(diǎn)內(nèi)涵和引申含義,達(dá)到舉一反三,融會貫通的學(xué)習(xí)目的”。通過這種方法,學(xué)生查漏補(bǔ)缺,將知識點(diǎn)“一網(wǎng)打盡”。
在平時學(xué)習(xí)和考前復(fù)習(xí)中注重構(gòu)建知識結(jié)構(gòu),還可以幫助學(xué)生在一定程度挽救具體知識遺忘造成的失誤。通過不斷訓(xùn)練,即便遺忘了具體歷史事件的要素,保留在學(xué)生腦海中的歷史知識結(jié)構(gòu)會幫助學(xué)生將不同歷史時期的歷史時間重新串聯(lián)起來,形成整體認(rèn)知,準(zhǔn)確解決問題。
三、有利于順應(yīng)高考命題趨勢,提高復(fù)習(xí)效率
伴隨著課程改革,高考命題也出現(xiàn)新趨勢。據(jù)研究,“新課程改革開始后,單元式主體命題所占比重就下降了,學(xué)科式和學(xué)習(xí)領(lǐng)域式的主體命題逐漸唱主角”;而“學(xué)習(xí)領(lǐng)域式的主題所占數(shù)量是第一位”。高考更加注重專題與專題之間、模塊與模塊之間結(jié)構(gòu)的聯(lián)系,側(cè)重考查主干知識,主干知識反映出歷史主題發(fā)展線索和基本規(guī)律,與之聯(lián)系密切的知識點(diǎn)成為考試重點(diǎn)。在歷史教學(xué),尤其是復(fù)習(xí)課中,不僅要精講基礎(chǔ)知識,更要引導(dǎo)學(xué)生理解相關(guān)學(xué)習(xí)領(lǐng)域的重大歷史事件,分清歷史發(fā)展線索,明確不同歷史時期的階段特征,加強(qiáng)體系建設(shè)。
新課改主張發(fā)揮學(xué)生主導(dǎo)作用,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。通過“發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓學(xué)生主動構(gòu)建、深度解讀知識結(jié)構(gòu),不失為一種高效的方法”。在復(fù)習(xí)備考中,老師要教給學(xué)生歷史知識構(gòu)建的方法,然后要求嚴(yán)格學(xué)生自己去做。真正達(dá)到每一課都?xì)w納,每一專題都有總結(jié),自我構(gòu)建起每一模塊的立體知識體系,實現(xiàn)查漏補(bǔ)缺,夯實基礎(chǔ)知識,提高知識運(yùn)用能力和復(fù)習(xí)效率。
在課改的新形勢下,高中歷史教學(xué)面臨更大挑戰(zhàn),教學(xué)方式需要改變,不能僅僅識記具體知識點(diǎn)即可,構(gòu)建知識結(jié)構(gòu)的重要性日益凸顯。教師要嚴(yán)格要求,充分發(fā)揮學(xué)生主體作用,抓住基礎(chǔ)知識的同時,自主構(gòu)建學(xué)科知識結(jié)構(gòu),從整體把握教材,提高解題能力和復(fù)習(xí)效率,讓學(xué)生實現(xiàn)自我突破和全面發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】
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[關(guān)鍵詞] 中藥注射劑;臨床應(yīng)用;合理使用;技術(shù)規(guī)范
中藥注射劑的合理使用不僅關(guān)系到療效的發(fā)揮,更關(guān)系到患者的用藥安全。為了更好的發(fā)揮中藥注射劑的作用,在2008年中華人民共和國衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理總局以及國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)的《中藥注射劑臨床使用基本原則》[1]的基礎(chǔ)上,結(jié)合臨床實際情況制定本技術(shù)規(guī)范,突出實用性,為臨床醫(yī)師及護(hù)士合理使用中藥注射劑提供參考。
1 范圍
本規(guī)范規(guī)定了中藥注射劑合理應(yīng)用的技術(shù)規(guī)范,用于臨床醫(yī)生合理使用中藥注射劑。
2 規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改版本)適用于本文件。
GB/T 15657—1995中醫(yī)病證分類與代碼;《中藥注射劑臨床使用基本原則》[1]。
3 術(shù)語和定義
合理用藥[2](rational therapy)是指以當(dāng)代藥物和疾病系統(tǒng)知識和理論為基礎(chǔ),安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬?。用藥包括診斷、處方、標(biāo)示、包裝、分發(fā)以及患者遵醫(yī)囑治療的整個過程。
4 基本原則[1]
選用中藥注射劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,合理選擇給藥途徑。臨床用藥應(yīng)遵循能口服給藥的,不選用注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥。必須選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。
辨證施藥,嚴(yán)格掌握功能主治。嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
嚴(yán)格掌握用法用量及療程:按照藥品說明書推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品。不超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。
嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用其他藥品時,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。
用藥前應(yīng)詳細(xì)了解患者有無過敏史,對過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。
對老人、兒童、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,加強(qiáng)監(jiān)測。對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。
加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù):用藥過程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始30 min。發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥,采用積極救治措施,救治患者。
5 臨床醫(yī)師需掌握的中藥注射液的使用規(guī)范[3]
辨證施藥,因人制宜。遵循中醫(yī)辨證施治原則,具有一定的中醫(yī)辨證能力的醫(yī)生應(yīng)辨證使用,從“病”和“證”是否相符來選擇適當(dāng)?shù)闹兴幾⑸鋭?/p>
使用前應(yīng)詳細(xì)了解該藥物的使用方式(靜滴、靜注、肌注)。
使用前需詳細(xì)閱讀中藥注射劑的說明書,嚴(yán)格按照說明書推薦的溶媒配制。藥物濃度越高,不良反應(yīng)越嚴(yán)重,因此臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、合并基礎(chǔ)病等情況酌情掌握用藥劑量,嚴(yán)格控制藥物的濃度。
掌握配制該中藥注射劑的室溫要求、從配制到使用時間、滴速、注射部位;用藥前后使用了其他藥物,應(yīng)更換輸液器或沖管。
對過敏反應(yīng)高發(fā)的中藥注射液,尤其是標(biāo)明必須進(jìn)行皮試檢查的藥物,應(yīng)在用藥前進(jìn)行皮試檢查,皮試陰性方可使用。主要的過敏試驗方法有:劃痕試驗法、皮內(nèi)試驗(皮試)法、斑貼試驗法、點(diǎn)刺試驗法、眼結(jié)膜試驗法。臨床上以皮試法應(yīng)用最為廣泛[4]。根據(jù)藥物的不同,皮試藥液的配制也有區(qū)別,產(chǎn)生的陽性表現(xiàn)也不盡相同。
單獨(dú)使用中藥注射劑,嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥, 在聯(lián)合使用中藥注射劑,尤其是功能主治、藥理作用相似的品種時,應(yīng)嚴(yán)格把握。
6 護(hù)理人員需掌握的中藥注射液的使用規(guī)范
執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士在處理醫(yī)囑時,要嚴(yán)格進(jìn)行處方審核,考察是否存在如配伍禁忌、劑量、給藥周期、更換藥物、給藥途徑、給藥方式合理性等的審查,提醒醫(yī)師處方中存在的明顯問題,對有疑問處方的應(yīng)及時與醫(yī)師、藥師溝通,了解醫(yī)師開具處方的理由。
嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程進(jìn)行中藥注射液的配制,使用合格的一次性注射器加藥及輸注,檢查有效期及包裝有無破損。
嚴(yán)格檢查中藥注射劑的外觀性狀是否與說明書相符,生產(chǎn)廠家、批號、有效期有否有問題。
使用前應(yīng)認(rèn)真查看瓶簽是否清晰,有否過期。檢查瓶口有無松動,瓶體、瓶底及瓶簽處有無裂紋。藥液有無變色、沉淀、雜質(zhì)及澄明度的改變。如果發(fā)現(xiàn)溶液渾濁、澄明度差、分層、有氣泡、有異物、瓶口松動、包裝不嚴(yán)、生產(chǎn)時間較長、外標(biāo)簽?zāi):痊F(xiàn)象,嚴(yán)禁給患者使用。
配置前應(yīng)注意藥液配置順序和加藥方法。
避免提前配藥,最好現(xiàn)配現(xiàn)用。以免中藥注射液藥物配制后放置時間過長,注射液中的某些成分發(fā)生肉眼看不見的分解、聚合反應(yīng),造成不良反應(yīng)的發(fā)生。
注射前,護(hù)士應(yīng)對光仔細(xì)觀察配置好的中藥注射液溶液有無不溶性微粒、沉淀、渾濁等異常現(xiàn)象,如發(fā)現(xiàn)異常,嚴(yán)禁使用。
注意控制注射速度,避免速度過快,輸液速度根據(jù)患者的年齡、病情來調(diào)節(jié)。
長期連續(xù)用藥時在每療程間要有一定的時間間隔。
2組或以上藥物輸注時,中間需適當(dāng)間隔一定時間,以防止不同藥物在血液中混合發(fā)生反應(yīng)。
在輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時停止輸液。
7 合理使用中藥注射劑的注意事項[5-6]
對老人、兒童、肝腎功能異常等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,可適當(dāng)調(diào)整用量、減慢滴速以減少用藥風(fēng)險,密切觀察并加強(qiáng)監(jiān)測。一旦發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)給予積極有效的處置。
說明書未標(biāo)明兒童劑量的中藥注射劑兒童不宜使用,孕婦不適宜使用中藥注射劑。
使用中藥注射液期間應(yīng)詳細(xì)記錄患者出現(xiàn)不良反應(yīng)出現(xiàn)時間、表現(xiàn)、輕重程度、處理經(jīng)過、持續(xù)時間、后遺癥等。
對已發(fā)生過敏反應(yīng)的患者,應(yīng)告知患者及家屬其過敏的藥物,避免再次使用。
中藥注射劑說明書對禁忌癥及不良反應(yīng)只簡而概之,因此在使用中藥注射劑時要更加注意藥物劑量、配制流程、用藥時間及更換輸液器或沖管等細(xì)節(jié)問題。
本技術(shù)規(guī)范是結(jié)合臨床實際制定的,較為詳細(xì)的規(guī)定了中藥注射劑臨床合理使用的原則及注意事項,減少中藥注射劑不合理用藥造成的不良反應(yīng)/事件,能為醫(yī)護(hù)人員安全合理使用中藥注射液提供有實際意義的指導(dǎo)。
(中藥上市后再評價技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)委員會:王永炎,杜曉曦,晁恩祥,翁維良,季紹良,易丹輝)。
[參考文獻(xiàn)]
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Technical specifications for rational clinical use of parenterally administered
Chinese medicine(draft version for comments)
XIE Yan-ming1, LI Ming-quan1,2*, ZHANG Yun-ling3, MA Rong4, XIAN Shao-xiang5, LIU Jian6, LI Su-yun7, ZHAO Yu-bin1,8
(1. Institute of Basic Clinical Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China;
2.The Affiliated Hospital to Changchun University of Chinese Medicine, Changchun 130021, China;
3. Dongfang Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100078, China;
4.The First Affiliated Hospital, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300193, China;
5.The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, China;
6. The First Affiliated Hospital of Anhui University of Chinese Medicine, Hefei 230031, China;
7.The First Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou 450000, China;
8.Traditional Chinese Medicine Hospital of Shijiazhuang Affiliated to Hebei Medical University, Shijiazhuang 050051, China)
[Abstract] The regulations on basic clinical use of parenterally administered Chinese medicine, issued jointly in 2008, by the ministry of health (MOH), China food and drug administration (SFDA) and the state administration of traditional Chinese medicine (SATCM). Integrating actual clinical practice, these presented doctors and nurses with detailed specifications for the safe use of parenterally administered Chinese medicine. The regulations emphasize the use of Chinese medicine pattern differentiation, use in strict accordance with instructions, and they prohibit use combined with other medicines. The emphasis of the regulations are practicality and operability, and provide meaningful guidance to doctors and nurses for the rational and safe use of parenterally administered Chinese medicine, to reduce adverse reactions/adverse events caused by improper use.
[關(guān)鍵詞]重要高??蛻?;安全供用電管理;實踐策略
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.42.166
隨著經(jīng)濟(jì)進(jìn)展,電力企業(yè)凸顯了不可替換的價值,負(fù)責(zé)區(qū)域送電。慎重履行平日內(nèi)的送電職責(zé),維持供電持續(xù),應(yīng)能依循擬定出來的總規(guī)程。針對高??蛻?、劃定好的重要客戶,都應(yīng)格外注重。認(rèn)真協(xié)同政府,確認(rèn)細(xì)分出來的送電項目都可予以落實。多方彼此協(xié)同,排查并消解潛藏著的多樣隱患,提升整治力度。規(guī)范平日供電,隨時消解安全管控之中的潛在威脅。明晰多方職責(zé),創(chuàng)設(shè)更為和諧的這類新關(guān)系。唯有如此,才會側(cè)重綜合管控及查驗,有序供應(yīng)電能。
1明晰管理內(nèi)涵
電力監(jiān)管特有的部門明晰了高危用戶、重要用戶的內(nèi)涵。詳細(xì)而言,他們被劃歸在某一用電場所,在區(qū)域之中占到了凸顯的位置。若中斷了送電,會延展更廣范疇的主體傷亡,設(shè)備也被損傷。此外,更大范疇的損失涵蓋了區(qū)域污染、行業(yè)秩序混亂。從實質(zhì)看,這類客戶應(yīng)被看成某一單位,或者單一用戶。依循客戶特有的重要層級來細(xì)分它們是否高危。常規(guī)情形下,層級較高的、帶有臨時特性的這類主體都可被看成高危。送電的可靠性、中斷狀態(tài)之下的危險狀態(tài),二者都緊密關(guān)系著隱患及危害。
認(rèn)定這類客戶,要依循擬定的規(guī)程。在政府指引下,認(rèn)定流程應(yīng)被交由區(qū)段內(nèi)的政府。辨別高危用戶、有序識別他們,就要明晰送電中斷態(tài)勢下的突發(fā)隱患。設(shè)定定期管理,年度時段內(nèi)的認(rèn)定頻率應(yīng)能超出一次。先要預(yù)設(shè)目標(biāo),創(chuàng)設(shè)更為適宜的管控體系[1]。在這種根基上,有序來調(diào)配這樣的用戶,提升送電流程內(nèi)的穩(wěn)定特性。面對突發(fā)中斷,要增添儲備的應(yīng)急技能。規(guī)避突發(fā)災(zāi)難,維持常規(guī)秩序。強(qiáng)化安全管控,杜絕更大范疇的傷亡故障,規(guī)避安全隱患。
2供用電管控中的疑難
2.1日常流程的弊病
受到多樣影響,高危及區(qū)段內(nèi)的重要用戶并沒能擁有足量的預(yù)備電源,供電電源不夠。在有些區(qū)段內(nèi),電力主體網(wǎng)架并沒能被布設(shè)得很牢固,缺失了獨(dú)立布設(shè)的電源、缺失雙重電源。這種情形下,共用某一路徑的電源會暗藏著送電的隱患?,F(xiàn)今時段內(nèi),日常送電營銷、調(diào)控配網(wǎng)生產(chǎn),都密切關(guān)聯(lián)著多重數(shù)值的處理。信息存在孤島,很難有序分享。為此,送電路徑的日常查驗凸顯了片面的弊病,日常管控偏混亂,很難全面予以排查。
2.2認(rèn)知中的偏差
沒能充分明晰送電的安全價值,安全認(rèn)知并不足夠。最近幾年,送電流程增添了固有的可靠特性,斷電數(shù)目被縮減。環(huán)境改善時,對于劃定出來的高??蛻?、重要用戶常常放松了管控,暗藏僥幸心態(tài)。單純注重期待中的經(jīng)濟(jì)成效,淡化初始時段的投入管控。例如:不定時去查驗日常的送電、查驗供電體系以內(nèi)的配件隱患、添加改造金額,都經(jīng)常被忽略[2]。
劃定高危用戶、應(yīng)被側(cè)重的用戶,這種認(rèn)知仍沒能被提升。從現(xiàn)有狀態(tài)看,高危客戶特有的管控企業(yè)可被分成多樣類別,電工沒能提升固有的素養(yǎng)及水準(zhǔn),缺失執(zhí)業(yè)資質(zhì)?,F(xiàn)場情形下的運(yùn)行沒能配有高層級的新穎配置,關(guān)聯(lián)的規(guī)程也并沒能健全。預(yù)備好的應(yīng)急電源、自備電源被留存的數(shù)目還是偏少。針對于倒送電,缺失防控方式。
2.3查驗不夠周延
送電依托的配件漸漸被老化,經(jīng)由偏長時段的運(yùn)轉(zhuǎn)也沒能被修理。這種狀態(tài)多發(fā),沒能依循擬定的時段著手去校驗它們,沒有隨時查驗。企業(yè)承包了區(qū)段內(nèi)的供電,為了追逐利潤,常常側(cè)重日常產(chǎn)出,忽略了安全。沒能預(yù)設(shè)成效最優(yōu)的應(yīng)急預(yù)案,仍舊不夠重視。設(shè)定出來的預(yù)案沒能搭配后續(xù)的演練,缺失無縫銜接。
3化解路徑
3.1凸顯監(jiān)管價值
關(guān)聯(lián)著的部門應(yīng)能緊密協(xié)同,顯示監(jiān)管價值。采納積極對策,對于劃定好的客戶都要慎重查驗,定期嚴(yán)格監(jiān)管。明晰機(jī)構(gòu)職責(zé),面對突發(fā)態(tài)勢下的斷電應(yīng)能審慎處理,冷靜予以面對。從嚴(yán)杜絕死傷,縮減金額損失,創(chuàng)設(shè)全方位架構(gòu)下的管控秩序。
擬定出來的電網(wǎng)規(guī)劃應(yīng)能緊密銜接宏觀架構(gòu)下的總規(guī)劃,側(cè)重構(gòu)建電網(wǎng)。完善總體框架,確認(rèn)運(yùn)送過來的電能是穩(wěn)定的。調(diào)控供電流程,擬定最為適宜的查驗方式、日常檢修方式[3]。妥善調(diào)配及安排,強(qiáng)調(diào)年度時段內(nèi)的檢修。要編制限電必備的次序表、預(yù)設(shè)事故限電。審慎履行擬定好的管控流程,依循法規(guī)予以落實。調(diào)控并規(guī)范合同,設(shè)定安全條款。簽訂的協(xié)議應(yīng)能明晰產(chǎn)權(quán)彼此的界限,明晰彼此職責(zé)。對于供電企業(yè),篩選出來的高??蛻舨豢杀惶娲S護(hù),應(yīng)能親自去維護(hù)設(shè)施。
3.2注重查驗履行
設(shè)定出來的規(guī)程都應(yīng)審慎落實。對于新添加進(jìn)來的區(qū)段用戶,確認(rèn)除掉了潛藏的隱患,才可銜接電網(wǎng)。新報裝的客戶應(yīng)慎重把控,確保電源到位。應(yīng)被管控的電源可分成雙電源、應(yīng)急類的電源、保安性的電源。送電搭配的多重配件都要經(jīng)由初始的查驗,從嚴(yán)驗收審查。這樣做,妥善規(guī)避了表現(xiàn)出來的新隱患。
添加投入進(jìn)來的金額,查驗及檢修等人員要足夠,強(qiáng)化查驗力度。高??蛻裘鎸Φ耐话l(fā)災(zāi)害,很多根源于多樣的客觀狀態(tài),例如自然災(zāi)難。針對這類災(zāi)害,客戶及企業(yè)協(xié)同以便去化解它。完善應(yīng)急方案,增設(shè)處置途徑。這樣做,督促了協(xié)同及妥善的落實。面對突發(fā)斷電,提升處理水準(zhǔn)。資源應(yīng)被分享,設(shè)定戰(zhàn)略管控。變更不夠適宜的業(yè)務(wù)流程,共享各類信息。
3.3客戶自身也應(yīng)提升
重要及高危類的供電客戶,要提升自身特有的安全認(rèn)知,注重供應(yīng)電能的真實安全。遇有日常檢查,應(yīng)能真正配合,查驗潛藏的供應(yīng)電能隱患。投入足量金額以便支持整改,確認(rèn)符合規(guī)程[4]?,F(xiàn)場要配有運(yùn)維類的足夠人員,指派專人管控。完善各類規(guī)程,要搭配應(yīng)急態(tài)勢下的足量電源,防控倒送電。定期預(yù)設(shè)演練,培育應(yīng)急技能。
4運(yùn)行范疇內(nèi)的管控
擬定各時段內(nèi)的供電規(guī)劃,設(shè)定專項查驗。針對高??蛻簦m當(dāng)予以縮減這一時段,每季度都可查驗一次?,F(xiàn)場查驗時,供電公司選出來的查驗人員應(yīng)能協(xié)同政府、協(xié)同相關(guān)主體來查驗現(xiàn)場,隨時通知客戶。對于獨(dú)特的這類威脅、電網(wǎng)附帶的偏大隱患,當(dāng)天就要處理。依循查驗得來的結(jié)果予以細(xì)分風(fēng)險層級,評斷客戶風(fēng)險。評定得出的高危用戶應(yīng)被告知,督促及時改正。
強(qiáng)調(diào)管理宣傳,注重日常情形下的監(jiān)管。查驗供電全程,讓客戶明晰全程管控獨(dú)有的價值。要互動工信局,匯報監(jiān)管進(jìn)程。認(rèn)真助推日常路徑下的整改及查驗,強(qiáng)調(diào)常規(guī)培訓(xùn)。協(xié)助高危客戶,妥善擬定更適宜的運(yùn)行規(guī)程。查驗絕緣工具,確保這一范疇的工具齊備,經(jīng)由測試合格[5]。配電室擬定的查驗規(guī)程應(yīng)被粘貼,設(shè)定停電流程、送電操作的規(guī)程。
5結(jié)論
區(qū)域內(nèi)重要的、有著高危特性的用戶應(yīng)被劃歸在總體范疇的安全調(diào)控中。供應(yīng)優(yōu)質(zhì)電能,助推更廣范疇的經(jīng)濟(jì)進(jìn)展,多方都要重視。區(qū)域內(nèi)的政府、送電類企業(yè)、高危重要用戶,三方應(yīng)能密切彼此協(xié)同。顯出獨(dú)有優(yōu)勢,增添平日內(nèi)的排查數(shù)目,徹底除掉隱患。消解送電時段內(nèi)的潛在風(fēng)險,規(guī)避用電隱患。
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【摘要】本文首先對高中地理分層教學(xué)進(jìn)行概述,說明高中地理分層教學(xué)的理論依據(jù)以及基本模式,指出探討高中地理分層教學(xué)的必要性;文章的第二部分對高中地理分層教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析;文章的第三部分則針對地理分層教學(xué)中的問題給出了解決策略,希望本文能夠為高中地理分層教學(xué)的發(fā)展以及地理教學(xué)質(zhì)量的提高提供幫助和建議。
關(guān)鍵詞 高中地理;分層教學(xué);問題及策略
地理是高中教育中比較重要的科目,地理教學(xué)不僅使學(xué)生的知識面更廣闊、學(xué)習(xí)能力更強(qiáng),而且對學(xué)生的人文精神發(fā)展也有著重要的輔助作用。為了提高高中地理的教學(xué)質(zhì)量,很多學(xué)校采用了分層教學(xué)法,但這一教學(xué)模式的應(yīng)用尚在實踐和探索之中。
一、高中地理分層教學(xué)概述
(一)高中地理分層教學(xué)的理論依據(jù)。
分層教學(xué)是根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)能力、基本地理素養(yǎng)以及學(xué)習(xí)特點(diǎn),對學(xué)生進(jìn)行層級劃分,并對不同層級的學(xué)生施以不同的教學(xué)手段的教學(xué)模式。高中地理分層教學(xué)的根本目的,是為了使地理教學(xué)更符合現(xiàn)代教育“以人為本”的教學(xué)思想,分層教學(xué)不僅能夠顧及到所有學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn),并使每個學(xué)生都能夠在自己的“最近發(fā)展區(qū)”之內(nèi)學(xué)有所獲,還能夠使教學(xué)資源得以優(yōu)化分配。
(二)高中地理分層教學(xué)的基本模式。
目前很多學(xué)校都采用分層教學(xué)的模式,以其實現(xiàn)高中地理教學(xué)質(zhì)量的提高。正在實踐和應(yīng)用中的分層教學(xué)有以下三種基本模式:第一,分層交叉模式,即在一個班級之內(nèi)形成能力均等的學(xué)習(xí)小組,而每個小組內(nèi)都有學(xué)優(yōu)生,也有學(xué)困生,以學(xué)習(xí)小組為教學(xué)對象施以同樣的教學(xué);第二,班內(nèi)分層模式,即將全班學(xué)生按照學(xué)習(xí)水平和能力分為不同層次,將地理教學(xué)目標(biāo)按照學(xué)生的層次分類進(jìn)行細(xì)化,保證每個層次的學(xué)生都能夠?qū)W到知識;第三,分層走班模式,將全校每個班的學(xué)生都進(jìn)行統(tǒng)一的分層,在上地理課的時候,按照學(xué)生的分層情況安排不同的教師,使同一層級的學(xué)生集中到一個教室里進(jìn)行學(xué)習(xí)。采用這種模式的學(xué)校相對較少。
以上三種分層模式都能夠?qū)崿F(xiàn)分層教學(xué)的目的,使高中地理教學(xué)質(zhì)量有相應(yīng)的提升,但是,對高中地理教學(xué)進(jìn)行分層實踐,始終還在探索當(dāng)中。從理論上講,分層教學(xué)對學(xué)生發(fā)展是有益的,對高中地理分層教學(xué)的發(fā)展也具有重要意義。
二、高中地理分層教學(xué)實踐中的問題
(一)分層方法的不足。
分層教學(xué)的關(guān)鍵是對學(xué)生進(jìn)行層級劃分,但是,劃分學(xué)生層級的標(biāo)準(zhǔn)卻是不相同的。有些學(xué)校按照學(xué)生地理考試的成績進(jìn)行分層,但考試成績并不能代表學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,因此會出現(xiàn)“高能低分”的學(xué)生被扣上了“低能”的帽子,在相應(yīng)層級中,這些學(xué)生的學(xué)習(xí)需要并不能被滿足。類似的現(xiàn)象在高中地理分層教學(xué)實踐中并不少見,由于分層方法有問題,分層教學(xué)的效果也大打折扣。
(二)教師教學(xué)準(zhǔn)備壓力大。
高中地理教師需要為分層教學(xué)的模式準(zhǔn)備更多的教學(xué)材料、教學(xué)設(shè)計,甚至要考慮到在一堂課上采用多種教學(xué)方法以滿足不同層級學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。因此,在分層教學(xué)的模式下,大多數(shù)高中地理教師都覺得教學(xué)壓力變大,教學(xué)活動變得更加困難。
(三)分層對學(xué)生心理健康的影響。
在分層教學(xué)中最普遍的一個問題就是“劃分層級”本身對學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度乃至心理健康產(chǎn)生影響。大多數(shù)學(xué)生被分層之后,就會產(chǎn)生“我不如人”的想法,在學(xué)習(xí)過程中更缺乏自信,有些還會因為有“被歧視”的心理而對地理學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭煩態(tài)度,學(xué)生心理健康受到影響,直接削弱了分層教學(xué)的效果。部分學(xué)優(yōu)生被分在較好的層次也可能會放松對自己的要求,驕傲自滿,影響學(xué)習(xí)。
三、解決高中地理分層教學(xué)實踐問題的策略
(一)按照學(xué)校和學(xué)生的實際情況選擇分層方式。
分層次教學(xué)之所以不容易實施,學(xué)生的科學(xué)分層是關(guān)鍵難題,分層方法不同是導(dǎo)致分層教學(xué)效果差異的主要原因。而每個學(xué)校的教學(xué)環(huán)境不一樣,學(xué)生基礎(chǔ)知識、地理素養(yǎng)不一樣,教師的教學(xué)水平不一樣,導(dǎo)致分層教學(xué)的方法也沒有固定的標(biāo)準(zhǔn),因此在學(xué)生的分層上要科學(xué)慎重的劃分。在地理教學(xué)中使用分層教學(xué)模式時,可根據(jù)本校的教學(xué)條件,如學(xué)校多媒體教室、實驗室等硬件條件的限制,學(xué)生人數(shù)、班級容量、教師帶班情況等選擇合適的分層方法。如果某個老師已經(jīng)擔(dān)任5、6個班的教學(xué)任務(wù)的話,那么在所教每個班級中都實施分層次教學(xué)顯然是不現(xiàn)實的,因為任務(wù)太重了;如果班容量太大或太小的話,對學(xué)生的分層上應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑龆嗷驕p少;有條件的學(xué)校,學(xué)生分層要和學(xué)生家長進(jìn)行溝通交流,得到學(xué)生家長的理解與支持,這樣利于對學(xué)生情況的全面掌握,學(xué)校、家庭、社會一起營造便利的條件輔助分層次教學(xué)的具體實施。
(二)進(jìn)一步提高地理教師的教學(xué)水平。
分層教學(xué)下工作量的增加,對高中地理教師的教學(xué)工作提出了挑戰(zhàn)。為了滿足分層教學(xué)的需要,高中地理教師有必要加強(qiáng)自身的教學(xué)能力。在分層教學(xué)實踐中,教學(xué)任務(wù)要求教師能夠更好的利用現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備,使用多媒體將文、圖、聲、像合理的組合,調(diào)動學(xué)生的多感官參與學(xué)習(xí),營造活躍輕松的課堂氣氛,引導(dǎo)學(xué)生積極地學(xué)習(xí)。因此,為了使教師教學(xué)水平進(jìn)一步提高,學(xué)校應(yīng)積極支持地理教師的再深造學(xué)習(xí),創(chuàng)造共同學(xué)習(xí)、一起提高的機(jī)會和條件,比如定期的開展學(xué)校教研活動和總結(jié)報告,邀請各學(xué)科權(quán)威專家到學(xué)校開展知識講座,派送學(xué)校老師去別的學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)交流活動等;除此之外,地理教師也應(yīng)主動對自己的教學(xué)水平提高付出努力,除了在學(xué)校參與各種教學(xué)培訓(xùn)活動之外,在日常的生活中也應(yīng)利用網(wǎng)絡(luò)上的教學(xué)資源學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)方法,經(jīng)常去教育教學(xué)論壇學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗等。只有地理教師的教學(xué)水平提高了,分層教學(xué)才能夠達(dá)到其應(yīng)有的教學(xué)效果。
(三)注意維護(hù)學(xué)生的心理健康狀況。
分層教學(xué)的根本目的是促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,使學(xué)習(xí)能力不同、素質(zhì)不同的學(xué)生能夠享受到相同的教學(xué)資源,這實際是高中地理教學(xué)對學(xué)生發(fā)展負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。但是,分層教學(xué)表面上看來確實是將學(xué)生按照學(xué)習(xí)水平分層,為了規(guī)避學(xué)生對分層教學(xué)的抵觸情緒,學(xué)校還有必要加強(qiáng)對學(xué)生的心理健康教育,使學(xué)生對分層教學(xué)有一個正確的認(rèn)識,認(rèn)同并配合這種教學(xué)活動的開展。平時多做學(xué)生的思想工作,端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度,增強(qiáng)學(xué)生自信心,使學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí),努力進(jìn)取,勇于創(chuàng)新。同時為避免傷害學(xué)生的自尊心,可以采用隱形分層和適當(dāng)保護(hù)。老師心里有個對學(xué)生的分層,但是呈獻(xiàn)給學(xué)生的是另一種分層結(jié)果。這樣就能避免分層次教學(xué)對學(xué)生心理產(chǎn)生的不良影響,使學(xué)生在平等愉快的氛圍中學(xué)習(xí)。
總結(jié):
綜上所述,在高中地理教學(xué)中采用分層教學(xué)的方法,從理論上來講是適合高中學(xué)生發(fā)展的,對高中地理教學(xué)質(zhì)量的提高也有幫助,但實際的教學(xué)結(jié)果卻顯示出了各種問題。由于分層教學(xué)中某些環(huán)節(jié)處理不當(dāng)而導(dǎo)致的教師和學(xué)生的壓力,成為影響分層教學(xué)效果的主要原因。筆者建議,學(xué)校在地理教學(xué)中采用分層教學(xué)模式,應(yīng)根據(jù)學(xué)校實際和學(xué)生的具體情況選擇科學(xué)的分層方法,并重視對教師的教學(xué)水平的再教育以及對學(xué)生心理健康的維護(hù),只有這樣,分層教學(xué)的方法才能夠真正成為促進(jìn)高中地理教學(xué)質(zhì)量提高的方法。
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[4]李群山.分層次教學(xué)在地理學(xué)科中的探索與實踐[R].學(xué)知報,2011(01).
一、前言
所謂“互動式”教學(xué)模式,就是指在教育活動的過程中,師生之間要多進(jìn)行溝通、交流,將教學(xué)過程看作是一個教學(xué)統(tǒng)一的相互活動和相互影響的動態(tài)發(fā)展過程。在這個過程中,通過優(yōu)化“教學(xué)互動”的方式,即通過改變師生之間的關(guān)系及其相互作用,形成和諧的師生互動、生生互動、學(xué)習(xí)個體與教學(xué)中介的互動,強(qiáng)化人與環(huán)境的交互影響,以產(chǎn)生教學(xué)共振,達(dá)到提高教學(xué)效果的一種教學(xué)結(jié)構(gòu)模式,提高學(xué)生的積極性和互動式創(chuàng)新意識。
二、高等醫(yī)學(xué)藥理學(xué)的教育改革
當(dāng)前,我國學(xué)校教育正從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變,而課堂教學(xué)是實施素質(zhì)教育的主渠道。但在當(dāng)今大多數(shù)高校課堂教學(xué)中,教師仍然采用“以自己為中心,教師講、學(xué)生聽為特點(diǎn)”的傳統(tǒng)教學(xué)方法。這在很大程度上把學(xué)生視為等待灌裝知識的容器,只重視“教”,而忽視了“學(xué)”[1]。這樣的傳統(tǒng)教學(xué)方法抹殺了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)造性,所以我們在課堂上經(jīng)??吹綄W(xué)生在玩手機(jī)、睡覺或者在學(xué)習(xí)其他的知識。特別是在現(xiàn)代教育的環(huán)境下,我們應(yīng)該做出一些嘗試和改革,教學(xué)的目的就是增強(qiáng)學(xué)生素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,讓學(xué)生對新知識有積極地見解,努力使學(xué)生做到:一是掌握更多的更扎實的理論基礎(chǔ)知識,并能及時了解和學(xué)習(xí)到世界最前沿的相關(guān)理論知識和技術(shù);二是能提高自身在解決實際問題時對知識的運(yùn)用能力,以及實踐操作能力和創(chuàng)新思維能力;三是在掌握基礎(chǔ)專業(yè)知識的同時還要有強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)頭腦和管理能力,努力使自己成為一個復(fù)合型人才[2]。
藥理學(xué)作為高等醫(yī)學(xué)教育的主干課程之一,是密切聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的重要橋梁學(xué)科。傳統(tǒng)的藥理學(xué)教學(xué)多以理論課為主,外加部分實驗操作。理論課的授課內(nèi)容多以教材為主,學(xué)生學(xué)習(xí)多是死記硬背,很難做到融會貫通。這種傳統(tǒng)教學(xué)模式把學(xué)生禁錮在課堂上,抑制了學(xué)生的創(chuàng)造性思維,使藥理學(xué)理論學(xué)習(xí)變得枯燥無味,很難激發(fā)學(xué)生的求知欲,進(jìn)而使理論知識難以理解、記憶和掌握,不能為將來的醫(yī)學(xué)課打下堅實的基礎(chǔ)[1]。因此,如何提高藥理學(xué)課堂教學(xué)的效果,成為藥理學(xué)理論課教學(xué)改革的首要任務(wù)。
三、互動式藥理學(xué)教學(xué)更突出學(xué)生的主體地位
新的時代對藥理學(xué)教學(xué)提出了新的要求,這就要求改變舊的教學(xué)模式,新的教學(xué)模式必須符合高等教育改革的目標(biāo),必須符合當(dāng)代復(fù)合型人才培養(yǎng)的基本要求。筆者認(rèn)為互動式藥理學(xué)理論課教學(xué)能很好地適應(yīng)教育改革的需要,這種互動式的藥理學(xué)教學(xué)使學(xué)生以“準(zhǔn)教師”的身份出現(xiàn)在課堂上,給了學(xué)生一個展示自己的平臺,他們不在是一個獨(dú)立的聆聽者,而是一個積極的發(fā)言者。學(xué)生由被動接受學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí),運(yùn)用動式教學(xué)法可以改善課堂氛圍這樣極大地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。但這種教學(xué)方式對學(xué)生也提出了新的挑戰(zhàn),要求學(xué)生課后要做大量的功課,他們不但要事先理解一些基礎(chǔ)的藥理學(xué)理論知識,還要查大量資料了解一些相關(guān)的前沿動向。因此這種教學(xué)方法要達(dá)到很好的教學(xué)效果,學(xué)生的課前準(zhǔn)備尤為重要。這樣的教學(xué)目的不僅要求學(xué)生學(xué)會,更要求學(xué)生會學(xué)。這樣的教學(xué)方法使得學(xué)生不僅對所學(xué)的知識記得牢,還很好地鍛煉了學(xué)生的思維。
四、互動式藥理學(xué)教學(xué)拉近了學(xué)生與教師間的距離
這種教學(xué)方式改變了教師以前的形象,教師不在是上課之前夾著書本進(jìn)教室,下課之后又夾著書本走出教室,上了一年的課竟然不知道學(xué)生們的名字,即使在校園里偶爾遇見,也同陌生人一般。采用互動式藥理學(xué)教學(xué)后,增加了教師和學(xué)生的情感交流,增進(jìn)了師生間的距離,從而使教學(xué)達(dá)到最佳效果。
要構(gòu)建師生互動的教學(xué)關(guān)系,縮短教師的角色距離,可從以下幾個方面努力:建立平等的師生關(guān)系;重視學(xué)生和教師之間的情感交流;營造寬松、和諧的課堂教學(xué)氣氛[3]。
五、互動式藥理學(xué)理論課教學(xué)可采用的方法
(一)師生換位,鼓勵學(xué)生充當(dāng)小教師
在課堂互動中,教師與學(xué)生是平等的活動參與者,雙方都既是信息的發(fā)送者,又是信息的接受者和加工者。讓學(xué)生以教師的身份在課堂上講解,這就要求參與講解的學(xué)生也要像教師一樣備課。在藥理學(xué)教學(xué)過程中,筆者提前一星期將一章節(jié)要求學(xué)生必須掌握的內(nèi)容告訴學(xué)生,讓學(xué)生自己回去查資料做PPT,結(jié)果讓筆者感到很意外。一名學(xué)生根據(jù)要求做了幾十頁的PPT,并且查了很多有關(guān)該章節(jié)內(nèi)容的最新的研究進(jìn)展和相關(guān)的視頻,在講臺上繪聲繪色地給學(xué)生們上了一堂精彩的藥理課。
(二)以提問或討論的方式引起師生互動
在課堂互動中,教師將藥理學(xué)問題還給學(xué)生,讓學(xué)生在互動中解決問題。讓學(xué)生將自己的想法觀點(diǎn)展現(xiàn)出來,當(dāng)然學(xué)生也可以提出自己感興趣的問題,大家一起來幫助解答。教師根據(jù)自己所掌握的知識做適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。
互動式藥理學(xué)教學(xué)改革的順利進(jìn)行需要考核方式的改革。對教學(xué)效果的考核是教育活動的重要組成部分,考核一方面是對教學(xué)效果的檢驗,有助于改進(jìn)教學(xué)工作的方式方法;另一方面,考核是對學(xué)生學(xué)習(xí)能力的檢驗,能夠促進(jìn)學(xué)生努力尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法。目前,我國很多高校都在采用傳統(tǒng)的考核方式,這種考核方式只是考核了學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握情況,不能考察學(xué)生的動手能力及創(chuàng)新能力。因此,在教學(xué)過程中,應(yīng)當(dāng)采用多種多樣的考核模式,建立與互動式教學(xué)相適應(yīng)的學(xué)生綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系。
(三)通過實驗報告積累點(diǎn)評進(jìn)行互動
對檢驗報告的點(diǎn)評是一個完整實驗的重要組成部分,分析實驗、總結(jié)結(jié)果、積累點(diǎn)評是從實驗中的知識理解和論述到實踐操作技能中的再次認(rèn)知與提高。先將學(xué)生進(jìn)行分組,按論文的格式書寫實驗報告,首先要明確實驗的目的以及要解決的問題,然后找出解決問題的辦法以及實驗方法,最終得到實驗結(jié)果,然后集體討論所獲得的實驗結(jié)論,從而使經(jīng)驗積累的方法讓學(xué)生銘記在心。如果方法得當(dāng),積累經(jīng)驗的速度就會更快,所取得經(jīng)驗的價值就會更大,那么以后學(xué)生在書寫實驗報告時就能很快的根據(jù)實驗記錄把握重點(diǎn),在學(xué)習(xí)藥理學(xué)課程之前對該課程的認(rèn)知程度差異、作用及影響、藥物不良反應(yīng)等知識的重點(diǎn)放在實驗結(jié)果的分析上,教師不僅根據(jù)實驗的成功與否評分,還可以根據(jù)學(xué)生對實驗的理解程度評判,并從理論互動與實驗的結(jié)合上找答案做總結(jié)。
六、結(jié)語
綜上所述,互動式教學(xué)在藥理學(xué)課程中既能使教師的思想、知識、能力得以充分展現(xiàn),又能使學(xué)生在輕松、愉快的環(huán)境中掌握知識、培養(yǎng)能力。提高藥學(xué)專業(yè)人才的整體質(zhì)量起到了積極的推動作用,在實施之前要做好準(zhǔn)備工作,注意選擇培養(yǎng)對象及問題案例選擇的難度,適度開展,逐步進(jìn)入,使學(xué)生逐步接受和喜歡新的教學(xué)方法,從而做到學(xué)生的取長補(bǔ)短和合作精神。因此,互動式教學(xué)一定能受到學(xué)生的熱烈歡迎,一定會產(chǎn)生非常好的效果。