鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度精選(九篇)

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第1篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 財務(wù)管理 全面預(yù)算管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的特殊福利性事業(yè)單位，肩負著為廣大農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療、保健、預(yù)防服務(wù)的神圣使命。近年來，隨著新醫(yī)療衛(wèi)生改革和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的日益深入， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院越來越受到政府和廣大人民群眾的關(guān)注和重視，它所獲得的資金投入也逐年增加，呈現(xiàn)出了較為良好的發(fā)展態(tài)勢。但是由于歷史原因和體制原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有建立健全完善的財務(wù)管理制度，會計基礎(chǔ)工作薄弱， 財務(wù)管理混亂。對于我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，財務(wù)管理是具有極為重要的作用和意義，它是有效保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展的基本前提。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理已經(jīng)成為了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和農(nóng)村衛(wèi)生管理工作中的重要部分。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理存在的問題

（一）貨幣資金管理不正規(guī)

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于現(xiàn)金管理沒有嚴格的管理制度，坐支現(xiàn)金現(xiàn)象嚴重，隨意性太大，甚至還有個別衛(wèi)生院連銀行賬號都沒有。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一人兼任出納、會計兩種工作，有的院長還兼出納。

（二）會計制度不健全

有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有崗位職責和會計制度，或者管理程序不合理。即便有財務(wù)管理制度，也是流于形式，人為因素太大，且不正規(guī)票據(jù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較為常見，如出現(xiàn)過期發(fā)票、二聯(lián)單、白條等，甚至由于管理不善，出現(xiàn)假發(fā)票入賬的現(xiàn)象。

（三）監(jiān)督不到位，內(nèi)控制度差

有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有按照會計內(nèi)部控制相關(guān)要求和“不相容職務(wù)相分離”的原則來建立健全內(nèi)控制度，缺乏有效監(jiān)督，甚至出現(xiàn)了自己報帳、自己簽字的惡劣現(xiàn)象，腐敗行為由此滋生。與此同時，醫(yī)療服務(wù)項目開展少、收入含金量不高、人員經(jīng)費支出高、成本核算不到位、非生產(chǎn)性開支控制不嚴、固定資產(chǎn)管理不完善等問題。諸多因素制約著衛(wèi)生院自身業(yè)務(wù)和經(jīng)濟的發(fā)展，造成了收支不平衡，甚至入不敷出的局面。

（四）投資管理存在盲目性

某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未曾分析設(shè)備的服務(wù)需求和衛(wèi)生院的實際財務(wù)狀況，而盲目購進一些大型的醫(yī)療設(shè)備，且購進的設(shè)備處于閑置狀態(tài)，無人使用，造成衛(wèi)生院資金的浪費。

二、 如何有效加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理

（一）建立以資金管理為中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理模式

資金管理能夠有機地將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院橫向和縱向的各個環(huán)節(jié)目標進行統(tǒng)一起來，通過這種統(tǒng)一，來獲得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效率最大化的最終目標。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須結(jié)合自身的實際情況，有效地建立起一套規(guī)范而又嚴格的工作方法和預(yù)算管理制度。資金管理貫穿于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營生產(chǎn)的整個過程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要抓住資金管理這一利器，通過強化預(yù)算考核、進行預(yù)算分析、開展預(yù)算控制、組織預(yù)算編制等方法，在競爭日益激烈的市場環(huán)境中生存下來，同時實現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展，保持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院良好的財務(wù)狀況和運作秩序。

（二）實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面預(yù)算管理體系建設(shè)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院務(wù)必要緊緊圍繞全面預(yù)算管理“責任有主體，預(yù)算有依據(jù)，執(zhí)行有控制，調(diào)整有程序，評價有標準，考核有獎懲”六個方面總體要求，從“編制、審批、執(zhí)行、控制、分析、評價、監(jiān)督、考核”八個環(huán)節(jié)確定目標，并注重做好三個方面的工作。一是體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院戰(zhàn)略管理與戰(zhàn)略決策要求。編制預(yù)算充分考慮本單位的戰(zhàn)略導(dǎo)向，合理高效配置資源。二是實現(xiàn)全面預(yù)算管理的一體化與模式化，努力形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與各科室預(yù)算管理“內(nèi)容、要求、流程、方法”統(tǒng)一。三是促進基礎(chǔ)管理工作提升。把全面預(yù)算管理與信息化建設(shè)、“良好業(yè)績創(chuàng)建年”活動相結(jié)合，堅持分級歸口管理、按事項編制預(yù)算、落實預(yù)算責任、明確編制依據(jù)、強化過程控制、健全內(nèi)控體系，努力促進各項工作水平。

（三）樹立動態(tài)的財務(wù)管理理念

當前醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭激烈，民營資本進入公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，國家也出臺相應(yīng)的政策來鼓勵各種性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行公平競爭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完全處于一種復(fù)雜多變的環(huán)境。較多的不確定因素存在于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展、經(jīng)營的內(nèi)外部環(huán)境。面對這種情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該密切關(guān)注市場動態(tài)，充分做好市場調(diào)查，樹立動態(tài)的財務(wù)管理理念，在通過一系列的選擇、分析、比較過程之后，找到最適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的平衡點，然后再尋找到與之相適宜的財務(wù)管理措施，這樣一來，能夠使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理效率大大提升。同時，在市場經(jīng)濟下，任何進行經(jīng)營管理的企業(yè)或多或少都會存在著經(jīng)濟損失的可能與計劃，這是不可避免的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也不例外。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該采用正確的風(fēng)險理財理念，結(jié)合自身的財務(wù)實際情況，對多種不確定因素進行綜合考慮，經(jīng)濟觀察鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營、財務(wù)環(huán)境的變化，然后加以科學(xué)的驗證和預(yù)測，采取一系列切實有效的措施來使得財務(wù)風(fēng)險最小化。

（四）建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度

第一，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項財務(wù)控制制度。應(yīng)該根據(jù)國家頒布的《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會計法》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體實際情況，建立財務(wù)崗位考核制度、收支審批制度、稽核制度和責任制度，完善財務(wù)處理程序制度和內(nèi)部牽制制度，明確權(quán)限和責任，力爭做到分工清楚、責任明確、錢賬分管。另外，為了明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院物資、財產(chǎn)管理人員的責任，應(yīng)該建立相應(yīng)的財產(chǎn)清查和計量驗收制度。

第二，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的獨立性。按照相關(guān)規(guī)定，會計人員具有一定的權(quán)威性和監(jiān)督性，對于單位經(jīng)濟活動要起到監(jiān)督、管理的作用。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員直接受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)管理，屬于隸屬關(guān)系。在開展監(jiān)督管理工作時，不免就會畏首畏尾，不敢行使自己的權(quán)利和義務(wù)。因此，筆者認為，針對這一問題，應(yīng)該改革現(xiàn)行的會計管理體制，逐步在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計委派制，由政府專門機構(gòu)來管理會計人員，提高會計人員的獨立性，使得所服務(wù)單位和會計人員徹底分離，也便于會計人員真實地、客觀地、不受干擾地在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展會計工作，形成良性循環(huán)。

（五）拓寬服務(wù)范圍，擴大醫(yī)療服務(wù)項目

在收入方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在繼續(xù)執(zhí)行國家有關(guān)的收費政策和物價政策，同時要拓展市場，加強轄區(qū)服務(wù)，充分挖掘現(xiàn)有人力、設(shè)備和技術(shù)潛力，擴大醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)項目，改善服務(wù)態(tài)度，提高技術(shù)水平，增加業(yè)務(wù)收入。同時，要控制醫(yī)療成本，強化成本核算。要加強報帳員制度，搞好財務(wù)核算，要將相關(guān)的費用、服務(wù)效率指標納入考核機制，控制成本，節(jié)約資源。同時加快庫存藥品、物資的周轉(zhuǎn)，減少庫存。各衛(wèi)生院應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理辦法，加強對固定資產(chǎn)的管理，責任到人，杜絕帳外資產(chǎn)，定期清點、盤存資產(chǎn)，以減少資產(chǎn)流失。

（六）強化內(nèi)外監(jiān)督

一是應(yīng)該認真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任期經(jīng)濟責任審計，院長任期考核的重要指標就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟效益指標，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國有資產(chǎn)實現(xiàn)增值、保值，提高院長的責任感和事業(yè)心，加強對其經(jīng)濟行為的有效規(guī)范。二是要組織政府有關(guān)外部監(jiān)管部門，如財政、衛(wèi)生、紀檢、審計、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的監(jiān)管力度，定期檢查其財務(wù)管理狀況，一旦發(fā)現(xiàn)問題，那么絕不姑息，及時予以提出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也必須在第一時間內(nèi)提出相應(yīng)的整改措施。

總之，在目前的經(jīng)濟環(huán)境下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須果斷抓住機遇，合理規(guī)劃自身的財務(wù)戰(zhàn)略，只有這樣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才能夠避免經(jīng)營風(fēng)險，獲得長足的發(fā)展，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

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第2篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的現(xiàn)狀

（一）缺乏健全的財務(wù)管理機制

目前，我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大部分是屬于集體事業(yè)單位，這就使得衛(wèi)生院在經(jīng)營管理過程中不會受到太多外部壓力和競爭的干擾，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面缺乏必要的工作積極性和主動性，造成財務(wù)管理工作的懈怠，從而造成一些衛(wèi)生資源的浪費。

（二）缺乏高素質(zhì)的財務(wù)人員

目前，我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)部門存在財務(wù)人員配備不到位，財會人員崗位設(shè)置不嚴密，財務(wù)人員分工不明確，財務(wù)管理職責不清等問題。例如，有些會計人員的專業(yè)水平較低，甚至有一些不具備專業(yè)知識的醫(yī)護人員兼職；財務(wù)會計人員兼職檔案保管、管材料庫保管、器材醫(yī)藥庫保管以及負責做材料賬等；有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則沒有對財務(wù)人員進行相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的安排。這些都導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)人員的素質(zhì)水平低下，進而影響到財務(wù)管理工作的水平和質(zhì)量。

（三）缺乏健全的會計內(nèi)控制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于規(guī)模較小、科室和人員較少，導(dǎo)致大部分沒有實施會計內(nèi)部控制和管理，或是會計內(nèi)控管理制度不完善、不全面，導(dǎo)致對財務(wù)會計工作的監(jiān)督管理不到位，造成財務(wù)會計工作流程不規(guī)范、會計賬實不符、違規(guī)等問題的發(fā)生。

（四）缺乏有效的資金利用

目前，我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理過程中普遍存在資金利用不合理、資金使用率不高等問題。其中，比較突出的是資金浪費問題。例如，目前，我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所采用的醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件完全受政府相關(guān)部門的干預(yù)，由于軟件系統(tǒng)的頻繁更換，不僅導(dǎo)致軟件系統(tǒng)的完善度不足，也造成了不必要的資金浪費以及財務(wù)系統(tǒng)監(jiān)管的缺失。

（五）基層衛(wèi)生院的績效考核引發(fā)的負效應(yīng)

政府人員經(jīng)費撥款多年未增，實行績效考核分配制度勢必拉開職工收入差距，造成大部分員工薪資下跌，巧媳婦難為無米之炊，薪酬管理成為財務(wù)管理的一道難題。

二、強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的改進措施

（一）建立完善財務(wù)管理制度體系

各地基層政府機關(guān)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在新農(nóng)村建設(shè)以及新醫(yī)改政策的指導(dǎo)下，根據(jù)自身建設(shè)情況，結(jié)合當?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生需求，建立和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面的規(guī)章制度體系。不斷完善和改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務(wù)管理整體以及具體細節(jié)方面的制度規(guī)定，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理工作的具體內(nèi)容、標準、方法等，確保財務(wù)管理工作在執(zhí)行落實時的有法可依、有章可循。同時，加強激勵機制和獎懲機制的落實和執(zhí)行，完善相關(guān)的管理配套工作。此外，還要引導(dǎo)和鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“走出去”，逐漸的適應(yīng)和參與到醫(yī)療市場的競爭當中去，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)活動同我國整體醫(yī)療行業(yè)市場掛鉤，從而更好的提高財務(wù)管理工作的效率和水平，達到資金優(yōu)化配置和利用的目的。

（二）提高財務(wù)人員的素質(zhì)水平

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要加強對在職財務(wù)管理人員在業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)技能、道德修養(yǎng)等方面的強化提高，通過對他們進行定期的、專業(yè)的教育培訓(xùn)，提高財務(wù)管理人員的財務(wù)知識儲備、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)能力以及實踐經(jīng)驗等方面的水平，及時認識和掌握當前醫(yī)院財務(wù)管理的新理念、新知識、新制度、新方法，強化他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平和成本核算能力，從而打造一支業(yè)務(wù)水平高、綜合能力強的高素質(zhì)財務(wù)管理人才隊伍。

（三）加強財政補償政策的落實

目前，我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生政策在對基層衛(wèi)生事業(yè)的相關(guān)投入政策方面已經(jīng)有了諸多的規(guī)定和標準，但這些規(guī)定大部分屬于指導(dǎo)性的意見，在實際的落實執(zhí)行工作中缺乏有效的強制性保障，從而導(dǎo)致政府的財政補償政策無法真正的落實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作中來。因此，各地政府必須要加強對財政補償政策的落實工作，改善和優(yōu)化政府的資金投入方向，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“硬件”和“軟件”方面的全面投入，從而不斷的提高政府資金投入的使用效益，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理水平和質(zhì)量，進而更好的促進和保障我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高效、長久、良性發(fā)展。

（四）構(gòu)建完善的績效管理指標體系

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立足于自身建設(shè)發(fā)展目標，結(jié)合自身經(jīng)營管理實際情況，制定科學(xué)、合理、明確的綜合績管理估指標，建立和制定符合自身建設(shè)發(fā)展的績效管理規(guī)章制度以及薪酬管理制度，根據(jù)不同部門、科室的不同崗位和職責情況，將總體績效評估指標以及薪酬評定指標進行細化，針對職能科室、診療科室、醫(yī)技部門以及護理科室等不同部門，分別設(shè)置具體、明確、可行的績效評估細則，從而更好的提高績效管理的科學(xué)性、可行性和有效性。

第3篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

[關(guān)鍵詞] 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；會計集中核算；問題；對策

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 23. 010

[中圖分類號] F233；R197.62 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2013）23- 0019- 01

在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起著關(guān)鍵性的作用，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最前沿陣地，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造后，醫(yī)療條件得到了大大改善，業(yè)務(wù)收入也有了較大提高。隨著收入的增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理問題變得日益重要。為了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，規(guī)范衛(wèi)生院財務(wù)行為，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理，沛縣衛(wèi)生局成立了會計核算中心，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算。會計集中核算是會計委派制的一種，是預(yù)防腐敗、堵住漏洞的有效措施，不僅能維護社會公眾的利益，還有利于衛(wèi)生院的健康發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算，具體管理各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)、收支、預(yù)算、賬目等財務(wù)事項，衛(wèi)生院的所有會計事務(wù)統(tǒng)一由會計集中核算中心辦理，有助于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算的質(zhì)量，提高會計工作質(zhì)量。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的成效

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算遵循分戶核算、統(tǒng)一管理的原則，實行收支兩條線管理。也就是說取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在銀行的所有賬戶，會計核算中心開設(shè)統(tǒng)一賬戶，現(xiàn)金、匯兌、收支等都要通過統(tǒng)一賬戶進行。同時從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強、掌握會計電算化技能的會計人員充實到會計核算中心，由會計核算中心指派專人負責審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)，實行統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算質(zhì)量。

（1）節(jié)約了決算報表編制時間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，核算中心統(tǒng)一核算各衛(wèi)生院的會計業(yè)務(wù)，并運用會計電算化技術(shù)對會計數(shù)據(jù)進行網(wǎng)絡(luò)化管理，實現(xiàn)了會計信息的共享，大大提高了會計核算工作質(zhì)量。同時編制決算報表時，可以通過核算中心會計信息系統(tǒng)直接獲取數(shù)據(jù)，大大節(jié)約了會計報表編制時間。

（2）保證了會計信息的真實性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，取消了各單位的會計機構(gòu)，會計核算中心統(tǒng)一記賬，統(tǒng)一進行會計核算，實行統(tǒng)一核算，分戶管理的方法，這樣單位內(nèi)部的會計監(jiān)督變?yōu)橥獠勘O(jiān)督，避免出現(xiàn)會計信息瞞報、粉飾現(xiàn)象，從而保障了會計信息的真實性、準確性。

（3）有效治理了亂開支問題。 會計核算中心在平時工作中注重內(nèi)部審計，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟業(yè)務(wù)都要經(jīng)過會計核算中心批準，相當于把內(nèi)部審計工作融入平時的報賬工作中。核算中心年終前簡要分析與預(yù)測各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)收支情況，發(fā)現(xiàn)收支可能出現(xiàn)赤字的，及時通知衛(wèi)生院做好往來款項的清理工作，同時不能支出的業(yè)務(wù)堅決拒接，不能發(fā)放的補貼堅決不報。

（4）減少了衛(wèi)生院虧損現(xiàn)象。會計核算中心在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支的同時，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展出謀劃策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般沒有全額撥款，必須制訂切實可行的經(jīng)濟分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業(yè)務(wù)收入中解決。會計集中核算在執(zhí)行經(jīng)濟分配方案的過程中，對可能虧損的衛(wèi)生院的方案進行及時調(diào)整，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資正常、足額發(fā)放，減少衛(wèi)生院虧損。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算存在的問題

（1）認識不夠統(tǒng)一。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算是一種新的核算方式，加強了財務(wù)監(jiān)督，杜絕了隨意開支，改變了人們對過去會計核算的習(xí)慣思維，也觸動了一些人的切身利益，有些人一時難以接受，存在不同的看法。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)認為自己沒有了財務(wù)審批權(quán)，說話沒有了權(quán)威、分量，需要受會計核算中心的約束；會計模糊了對崗位的認識，認為不再是會計人員，不需再承擔會計責任，不再負責財務(wù)，所有業(yè)務(wù)都交給會計核算中心負責。

（2）現(xiàn)金管理混亂。 目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金管理存在混亂現(xiàn)象，主要是因為一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和會計人員放松了對單據(jù)的審核，不重視現(xiàn)金管理，一些大額的支出如購買藥品、器械等不轉(zhuǎn)賬支付，甚至有的衛(wèi)生院根本就不用轉(zhuǎn)賬支票，直接進行現(xiàn)金支付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在審核票據(jù)時，不認真、不重視，就可能造成失誤。

（3）賬務(wù)核算不及時。會計集中核算負責記賬、算賬、報賬，但藥品、材料等管理權(quán)還在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，會計核算中心不直接與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行賬物核對，一些衛(wèi)生院不及時進行賬物核對，就是進行賬物核對后也不向會計核算中心反映，致使會計核算中心不能及時做出正確的會計處理。另外，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對未付款的庫存物資不及時入賬，造成賬實不符，致使會計信息失真。

（4）經(jīng)費開支標準不統(tǒng)一。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因為經(jīng)濟條件差異，費用支出標準不統(tǒng)一，職工工資福利待遇存在很大差別，進行會計集中核算時很難把握靈活性與原則性的尺度，給會計集中核算帶來難題。

3 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的對策

（1）嚴格內(nèi)部審計。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，有些衛(wèi)生院認為自己不用記賬了，內(nèi)部控制弱化，沒有進行相互監(jiān)督，沒有形成有效的約束機制。所以要嚴格內(nèi)部審計，嚴審向會計核算中心提供的原始憑證。同時，會計核算中心要幫助衛(wèi)生院完善內(nèi)部控制環(huán)境，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院節(jié)約開支，規(guī)范、明確現(xiàn)金使用情況，加強現(xiàn)金管理，提高資金利用率。

（2）強化庫存管理。 庫存物資管理對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說是至關(guān)重要的，關(guān)系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強。會計核算中心要落實清查制度，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理人員進行物資清查，確保賬實相符，保證庫存物資的數(shù)量與質(zhì)量。

第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

第一條為認真貫徹落實省市關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神，完善財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)財務(wù)監(jiān)管機制，使財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入發(fā)揮最佳經(jīng)濟效益和社會效益。結(jié)合我縣實際，特制定本辦法。

第二條本辦法適用于本縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”管理堅持兩個原則:一是堅持“收支平衡、超支不補、結(jié)余留用”原則;二是堅持收支結(jié)余不統(tǒng)籌、不平調(diào)原則。

第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療、預(yù)防等業(yè)務(wù)活動中所取得的收入，按其內(nèi)容可分為醫(yī)療收入和其他收入。具體為：

（一）醫(yī)療收入：包括門診收入、住院收入、其他醫(yī)療收入。其中門診收入、住院收入又分為掛號收入、床位收入、檢查收入、治療收入、放射收入、手術(shù)收入、化驗收入、輸血收入、輸氧收入、接生收入、其他收入等。

（二）其他收入：包括救護車收入、廢品變價收入、各類捐贈收入、國有資產(chǎn)租賃收入、銀行利息等。其他收入項目中有收費標準的要按標準收費。

第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在開展醫(yī)療、預(yù)防等活動中發(fā)生的支出，按其內(nèi)容可分為職工個人部分支出、公務(wù)費支出、修繕購置支出和其他支出。具體為：

（一）臨聘人員工資支出：指未納入財政供給的臨聘人員工資及補助支出。

（二）公務(wù)費支出：指為開展醫(yī)療工作發(fā)生的辦公費、水電費、郵電費、印刷費、取暖費、差旅費、培訓(xùn)費、燃料交通費、衛(wèi)生所房屋租賃費、業(yè)務(wù)招待費等支出。

（三）修繕購置支出：指為提高醫(yī)療條件發(fā)生的房屋修繕和醫(yī)療設(shè)備購置、維修、配件購置等支出。

（四）衛(wèi)生材料支出：指醫(yī)院向患者提供醫(yī)療服務(wù)過程中，其使用價值轉(zhuǎn)化為費用的醫(yī)用物資,如檢驗試紙、試劑和x膠片等衛(wèi)生耗材費。

（五）其他支出：疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼等公共衛(wèi)生以及確需開支的支出。

第六條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須每日將“收支兩條線”管理范圍內(nèi)的所有收入通過當?shù)亟鹑跈C構(gòu)直接繳入縣財政局預(yù)算外資金專戶（雙塔、七墩鄉(xiāng)因無信用社可每周一存）。

第七條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療收入和其他收入統(tǒng)一繳存縣財政局預(yù)算外資金專戶，并統(tǒng)一編制預(yù)算外收入預(yù)算。

第八條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，以質(zhì)量優(yōu)先、效率優(yōu)先為原則，規(guī)范收入行為，按規(guī)定及時上繳所取得的各項收入。

第九條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只設(shè)立一個銀行賬戶（基本帳戶），用于核算財政專戶撥入的各項資金以及各種往來款項（包括藥品收入和支出）。

第十條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨聘人員工資支出、公務(wù)費支出、修繕購置支出和其他支出要按照統(tǒng)一開支規(guī)范編制預(yù)算外支出預(yù)算。

第十一條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品收入按照政府物價部門規(guī)定的標準經(jīng)營所得,每月必須如期存入基本帳戶,任何人不得以任何理由挪用,藥品收入只用于支付藥品費。

第十二條縣財政局根據(jù)經(jīng)審核的支出計劃，將經(jīng)常性支出資金直接撥入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“基本帳戶”，資金使用嚴格按照支出渠道將業(yè)務(wù)性支出在使用單位申報后一周內(nèi)給予批復(fù)。項目支出資金，經(jīng)申報、審核、批準后，進行核撥。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療直接報銷所需周轉(zhuǎn)資金，縣財政可按特事特辦的原則處理。

第十三條涉及政府采購的，要按規(guī)定的審批權(quán)限和程序辦理政府采購手續(xù)，并按照《政府采購法》規(guī)定的采購方式實施采購。

第十四條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，規(guī)范會計核算，提高財務(wù)收支透明度；嚴禁設(shè)立帳外帳、私設(shè)“小金庫”、公款私存及其他違規(guī)違紀行為。

第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療收入和其他收入必須統(tǒng)一使用甘肅省財政廳監(jiān)制的專用票據(jù)，不得使用其他或自制票據(jù)，更不得“白條”收費。

第十六條縣財政、衛(wèi)生行政部門負責對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”執(zhí)行情況進行監(jiān)管。

第十七條違反本辦法的,按照《中華人民共和國會計法》、《財政違法行為處罰處分條例》、《甘肅省行政事業(yè)性收費票據(jù)實施細則》、《政府采購法》有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處罰。

第5篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀

到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所（室）12家，從事衛(wèi)生工作（包括村醫(yī)）36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝?3000人，千人口醫(yī)生數(shù)僅占2.76人，開放床位12張，千人口0.92張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務(wù)外，總體醫(yī)療服務(wù)能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。年全院業(yè)務(wù)總收入43.2萬元。其中醫(yī)療收入12.2萬元，占28.9%；藥品收入30.9萬元，占71.1%；按年度決算報表反映，總支出104萬元。通過8萬元藥品結(jié)余彌補后，全年尚虧損額12萬元。

二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素

（一）政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，以藥補醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設(shè)施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務(wù)的完成。

（二）布局不夠合理，規(guī)模“小、差”問題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對較小，大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已；從“差”字方面看，房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)，缺少醫(yī)療服務(wù)能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯，如衛(wèi)疆、新平等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導(dǎo)致收入減少。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現(xiàn)象，藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對比重，占71.7%，在現(xiàn)行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識，管理水平不高，經(jīng)營機制不活；一般職工安于現(xiàn)狀，坐等病人上門服務(wù)，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。

（四）衛(wèi)技隊伍嚴重不適應(yīng)新時期要求。總的表現(xiàn)在：人員素質(zhì)偏低，結(jié)構(gòu)不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%；高級職稱僅有2人（其中有1名于年1月即將退休）占10%。學(xué)歷低，技術(shù)水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。

（五）衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如：財務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

三、工作思路及工作舉措

（一）指導(dǎo)思想

年，將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎(chǔ)上，緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作，開展以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。

(二）工作思路

第6篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

堅持以學(xué)習(xí)十七大科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以加強城鄉(xiāng)一體化建設(shè)、建設(shè)和諧社會為主題，以提高全縣人民健康水平為目標，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，扎實做好衛(wèi)生應(yīng)急、預(yù)防保健和衛(wèi)生執(zhí)法工作，嚴格衛(wèi)生行業(yè)管理，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，加強行風(fēng)建設(shè)，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。

一、以提高農(nóng)民受益水平為目標，狠抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療

二、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點，進一步加強衛(wèi)生行業(yè)管理

一是加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫(yī)務(wù)人員的法制教育，增強醫(yī)療安全責任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實可行的質(zhì)量目標，實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅持安全第

一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴格落實各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀落實獎懲。二是努力爭取資金政策支持，進一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。積極爭取資金，按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備標準》的要求，進一步改善衛(wèi)生院裝備條件。按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》的要求，繼續(xù)有計劃地開展人員聘用，努力解決基層技術(shù)力量不足的問題。三是加強醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點加強對在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓(xùn)班，安排80名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學(xué)歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護士等資格考試，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。以落實《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》為重點，加強鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。四是加強干部隊伍建設(shè)。積極發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才和使用人才，強化院長隊伍的競爭意識，增強干部隊伍的生機和活力。加強后備干部的推薦、考核和培養(yǎng)，建立一支高素質(zhì)的后備干部隊伍。圍繞醫(yī)院管理的重點環(huán)節(jié)，有針對性地加強對院長的教育，強化對院長的日常監(jiān)督和定期考核，努力打造一支有知識、有文化、懂經(jīng)營、會管理、德才兼?zhèn)涞母刹筷犖椤Ｎ迨羌訌娽t(yī)院財務(wù)管理。嚴格執(zhí)行《關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生單位財務(wù)管理的若干規(guī)定》和《補充規(guī)定》，落實固定資產(chǎn)購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度，確保醫(yī)院財務(wù)管理工作嚴格規(guī)范。強化財務(wù)監(jiān)督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進一步完善財務(wù)管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。

三、加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力

四、突出食品安全整治和醫(yī)療市場清理兩個重點，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度

一是加強餐飲業(yè)食品安全監(jiān)管。認真履行食品安全管理職責，強化對餐飲業(yè)和集體食堂的監(jiān)督，落實監(jiān)管責任制，實行責任追究。積極推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，加強日常監(jiān)督指導(dǎo)，重點加強對食品從業(yè)人員、餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營場所環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管。嚴格落實衛(wèi)生管理制度，推行食品原料進貨索證索票、驗收等各項衛(wèi)生管理制度，認真規(guī)范從業(yè)行為。加大對典型案例的暴光力度，嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為

。強化宣傳教育，增強從業(yè)人員法制觀念，確保餐飲消費環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生安全。二是嚴厲打擊非法行醫(yī)。加強日常監(jiān)督執(zhí)法，嚴格規(guī)范社會辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為。重點查處出租承包醫(yī)療場所、超范圍行醫(yī)、擅自購置大型醫(yī)用設(shè)備和非法進行胎兒性別鑒定等行為，嚴厲打擊無證行醫(yī)和異地行醫(yī)，認真清理違法醫(yī)療廣告。嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》，嚴肅查處不經(jīng)審批聘用衛(wèi)生技術(shù)人員的行為。開展技術(shù)人員資質(zhì)情況專項檢查，清理無資質(zhì)的上崗人員，嚴肅查處違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。結(jié)合換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證工作，認真規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，查處違紀違規(guī)鄉(xiāng)醫(yī)。三是強化公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督，推行量化分級管理，落實衛(wèi)生管理制度，普及消毒知識。開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測，組織供水人員體檢和培訓(xùn)。認真執(zhí)行《職業(yè)病防治法》，監(jiān)督企業(yè)落實職業(yè)病防治措施，建立和完善防治制度，組織職業(yè)健康檢查，嚴肅查處危害勞動者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，加強放射工作場所監(jiān)測，開展個人劑量檢測，確保放射安全。

第7篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀

到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所（室）12家，從事衛(wèi)生工作（包括村醫(yī)）36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝?3000人，千人口醫(yī)生數(shù)僅占2.76人，開放床位12張，千人口0.92張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務(wù)外，總體醫(yī)療服務(wù)能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。2011年全院業(yè)務(wù)總收入43.2萬元。其中醫(yī)療收入12.2萬元，占28.9%；藥品收入30.9萬元，占71.1%；按年度決算報表反映，總支出104萬元。通過8萬元藥品結(jié)余彌補后，全年尚虧損額12萬元。

二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素

（一）政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，以藥補醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設(shè)施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務(wù)的完成。

（二）布局不夠合理，規(guī)模“小、差”問題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質(zhì)低的現(xiàn)象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對較小，大多數(shù)患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已；從“差”字方面看，房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)，缺少醫(yī)療服務(wù)能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯，如衛(wèi)疆、新平等村屯出現(xiàn)了只有老少居住的“空殼”現(xiàn)狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導(dǎo)致收入減少。?

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現(xiàn)象，藥品收入在全部業(yè)務(wù)收入中占有絕對比重，占71.7%，在現(xiàn)行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領(lǐng)導(dǎo)層缺少創(chuàng)新意識，管理水平不高，經(jīng)營機制不活；一般職工安于現(xiàn)狀，坐等病人上門服務(wù)，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。

（四）衛(wèi)技隊伍嚴重不適應(yīng)新時期要求。總的表現(xiàn)在：人員素質(zhì)偏低，結(jié)構(gòu)不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務(wù)人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%；高級職稱僅有2人（其中有1名于2011年1月即將退休）占10%。學(xué)歷低，技術(shù)水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。

（五）衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設(shè)和發(fā)展。如：財務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

三、工作思路及工作舉措

（一）指導(dǎo)思想

2011年，將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎(chǔ)上，緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作，開展以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。

(二）工作思路

1、拓寬工作領(lǐng)域，提高經(jīng)濟效益。在積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作的同時，2011年要重點做好三項工作。一是加大新農(nóng)合的門診小額補償和新農(nóng)合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求，在門診小額補償方面，全力與鄉(xiāng)村醫(yī)生緊密配合，利用夏冬農(nóng)閑季節(jié)組織職工對全鎮(zhèn)17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰(zhàn)，實施送醫(yī)送藥進萬家活動。此項工作在2011年的基礎(chǔ)上再增加收入10萬元。在新農(nóng)合住院患者墊付工作方面，突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作，具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議，給鄉(xiāng)醫(yī)定指標、定任務(wù)，以增加雙方收入，這樣既防止患者流失，又壯大集體經(jīng)濟，不斷增加醫(yī)院收入。此項工作力爭在上年的基礎(chǔ)上再增加收入3萬元。二是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，著力做好防保、防疫工作。2011年，要借助國家對“人人享有初級衛(wèi)生保健”這一契機，全力開展兒童、學(xué)生、婦女、老年人等各類群體的預(yù)防保健工作。除預(yù)防接種等經(jīng)常性工作，計劃一季度完成800余名學(xué)生的健康檢查，9—10月份開展全鎮(zhèn)千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路，主動出擊，積極與轄區(qū)各單位加強緊密聯(lián)系，為廣大干部職工進行健康優(yōu)惠體檢，進一步擴大醫(yī)院收入。綜上述幾項工作，年可實現(xiàn)收入10萬元。

2、注重人才培養(yǎng)，壯大衛(wèi)生隊伍。人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重要因素，而我院目前衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低，全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足，門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少，人才缺乏，無后備力量。因此，再困難也要擠出經(jīng)費加大培訓(xùn)力度。一方面制訂完善的進修深造計劃，分批定期公派進修。2011年，計劃選派1—2人帶資進修，力爭利用5年時間，盡快完成人員輪訓(xùn)，逐步提高整體業(yè)務(wù)水平，吸引廣大患者來我院就診；另一方面要加強院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理，深入開展繼續(xù)教育，不斷提升職工技能水平；第三是積極探索高層次人才（尤其是中醫(yī)人才）的引進工作，聘請市屬醫(yī)院知名退休專家來我院坐診，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，增加公益效益。 【1】

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3、厲行勤儉節(jié)約，化解不良債務(wù)。當前，虎頭衛(wèi)生院面臨諸多困境，職工工資、醫(yī)療賠償、藥品等陳欠累計高達67萬元，近幾年來，以形成惡性循環(huán)態(tài)勢，上訴的、判決的、待執(zhí)行的接踵而至，給我院正常工作帶來了嚴重影響，醫(yī)院對此束手無策，只能托關(guān)系維持一時之渴；另外受各方面因素影響，醫(yī)院收入相對較低，加之退休人員多，平均3名在崗職工就承擔1名退休人員，還有部分患者流向市院，職工工資全額發(fā)放依然艱巨。如何破解這些難題，一是要精打細算，勤儉節(jié)約，在確保職工現(xiàn)有工資的前提下，還要正確面對“官司”，要主動與當事人協(xié)商，并做出梯度或長遠的還款計劃，盡可能穩(wěn)定眼前的工作局勢。二是積極真實地向局領(lǐng)導(dǎo)匯報我院面臨的現(xiàn)狀，爭取在債務(wù)方面能得到上級的支持和偏愛。

4、創(chuàng)新工作思路，加大對上爭取。要抓住國家加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的扶持政策，在市衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，挖掘潛力，攀高結(jié)貴，利用人脈關(guān)系和社會關(guān)系，積極走出去向上爭取資金，努力增加必要的醫(yī)療設(shè)備，交通工具，盡快解決衛(wèi)生院上水、維修等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，同時盡力改善衛(wèi)生院辦公條件，更換建院以來一直使用的陳舊桌椅，使衛(wèi)生院基本具備醫(yī)療條件優(yōu)、辦公環(huán)境美的良好局面。

5、加強醫(yī)務(wù)管理，激發(fā)競爭活力。改革衛(wèi)生院管理體制，向管理要效益。俗話說：“三分成績，七分管理”。醫(yī)院工作的好壞，關(guān)鍵在于管理。一是完善領(lǐng)導(dǎo)體制，全院實行民主管理，對各科組實行目標化管理，將各項責任制度落到實處，實施經(jīng)濟和承包掛鉤責任制，實行五定一獎一罰責任制，即“定人員、定任務(wù)、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制，對完成指標任務(wù)的按比例給予獎勵，對未完成指標任務(wù)的按比例給予罰款，以此激發(fā)職工的競爭力和工作積極性（具體方法待擬定）。二是進一步強化醫(yī)療護理隊伍建設(shè)，嚴格遵守醫(yī)療護理操作規(guī)程，嚴懲醫(yī)療護理差錯，竭力避免因醫(yī)療護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強醫(yī)技質(zhì)量治理建設(shè)，提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好形象，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

6、強化村所建設(shè)，提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此要抓住國家扶持機遇，2011年，配合鎮(zhèn)政府率先完成4個村標準衛(wèi)生所建設(shè)，力爭在三年內(nèi)全部實現(xiàn)標準化衛(wèi)生所。另外，要采取例會、培訓(xùn)、督查等多種形式強化對村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)，進一步提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。

上述思路屬個人觀念，不當之處，請批評指正。

(2)

第8篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

摘 要 醫(yī)院財務(wù)管理對于醫(yī)院的整體發(fā)展至關(guān)重要，本文分析了當前我國醫(yī)院財務(wù)管理存在的主要困境及其原因，并從以下三個方面提出了對策措施，一是從戰(zhàn)略層面高度重視醫(yī)院財務(wù)管理；二是促進醫(yī)院財務(wù)管理方法的科學(xué)化；三是加強醫(yī)院財務(wù)管理的監(jiān)督機制構(gòu)建。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院財務(wù)管理 預(yù)算管理 監(jiān)督機制 戰(zhàn)略管理

一、新醫(yī)院財務(wù)管理制度產(chǎn)生的背景與價值

眾所周知，傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)管理制度具有諸多不適用性。如預(yù)算約束力不強，缺少嚴格的預(yù)算制約機制和具體措施；財務(wù)報告與分析體系不夠完善，缺少財政補助收支明細表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表等報表和必要的財務(wù)分析指標；對成本核算的相關(guān)規(guī)定過于籠統(tǒng)，成本對象的劃分不夠科學(xué)，缺乏指導(dǎo)性等等。正是在這種背景之下，相關(guān)部門出臺了新的醫(yī)院財務(wù)管理制度，其基本目標與價值在于落實醫(yī)改要求，體現(xiàn)醫(yī)院公益性特點；在事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則改革與預(yù)算、國庫管理制度改革的大框架下，體現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理特點；合理分類，全面真實反映醫(yī)院收支及資產(chǎn)情況；硬化預(yù)算約束，強化醫(yī)院和有關(guān)部門的預(yù)算管理職責；加強成本核算和績效考核，提高運行效率。新的管理制度產(chǎn)生之后，發(fā)揮了一定的作用，如《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》適用于政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。《公立醫(yī)院財務(wù)管理制度》其他的則適用于各級各類獨立核算的公立醫(yī)院，企業(yè)事業(yè)組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行，在負債和大型固定資產(chǎn)購置、對外投資等方面嚴格控制，醫(yī)院原則上不得借入非流動負債，大型固定資產(chǎn)購置、對外投資必須經(jīng)過充分的可行性論證，按照有關(guān)規(guī)定報經(jīng)主管部門或舉辦單位和財政部門批準。促進了醫(yī)院財務(wù)管理制度的科學(xué)性合理性，但是筆者在實際工作中發(fā)現(xiàn)，當前我國的醫(yī)院財務(wù)管理方面仍然存在諸多問題與困境，本文在此做一個簡要的分析。

二、當前我國醫(yī)院財務(wù)管理的主要困境與成因

一是對醫(yī)院財務(wù)管理戰(zhàn)略重視不足。戰(zhàn)略管理理論是興起與發(fā)展經(jīng)過了幾個較為有代表性的時期。一個組織的經(jīng)營管理戰(zhàn)略應(yīng)該與組織所處的特點環(huán)境相結(jié)合，滿足市場的需求，組織結(jié)構(gòu)還應(yīng)該適應(yīng)組織戰(zhàn)略，組織結(jié)構(gòu)不是一成不變的，而是處于動態(tài)的變化之中。由此可見，從戰(zhàn)略層面認識醫(yī)院的財務(wù)管理至關(guān)重要，但是當前諸多醫(yī)院對此重視不足，很多人甚至將醫(yī)院財務(wù)管理當成尋租腐敗的工具，使得醫(yī)院財務(wù)管理缺乏戰(zhàn)略規(guī)劃與執(zhí)行。

二是諸多具體的醫(yī)院財務(wù)管理方法不科學(xué)。以預(yù)算管理為例，預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理的核心部分，大部分醫(yī)院在編制預(yù)算的過程中，對預(yù)算編制不夠重視，編制方法簡單，缺乏必要的論證和調(diào)整，導(dǎo)致預(yù)算法案不科學(xué)，可操作性不強，缺乏有效監(jiān)督。最終導(dǎo)致決策者作出錯誤的判斷。

三是醫(yī)院財務(wù)管理的監(jiān)督機制缺乏。當前，我國部分醫(yī)院還存在對醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督工作沒有引起足夠的重視，缺乏專門的監(jiān)督力量，也沒有內(nèi)部監(jiān)督，對醫(yī)院財務(wù)管理的監(jiān)管顯得十分分散無序，沒有形成監(jiān)管合力。具體來說，有以下一些表現(xiàn)，一是醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督管理機構(gòu)的設(shè)置卻不到位、一些監(jiān)督管理的專業(yè)人員配備不到位，尤其是在一些市縣級的基層機緣還沒有相應(yīng)的醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督機構(gòu)，缺乏專業(yè)人手，專業(yè)化的監(jiān)管難以實現(xiàn)；二是各項醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督工作的經(jīng)費配套不足，醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督信息化建設(shè)工作和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)發(fā)展不足，存在極大的問題，監(jiān)督管理的效果也不好。

三、完善我國醫(yī)院財務(wù)管理的對策探討

一是從戰(zhàn)略層面高度重視醫(yī)院財務(wù)管理。戰(zhàn)略管理事關(guān)醫(yī)院財務(wù)管理整體發(fā)展方向的管理，具有總體性和全局性。戰(zhàn)略管理通過制定醫(yī)院財務(wù)管理的使命、目標和戰(zhàn)略來統(tǒng)領(lǐng)和協(xié)調(diào)各個部門的活動，而非強調(diào)醫(yī)院組織內(nèi)部某一職能部門的重要性。其關(guān)注的是醫(yī)院財務(wù)管理的長遠利益，考慮的是未來相當長一段時期內(nèi)的發(fā)展戰(zhàn)略和追求目標，戰(zhàn)略管理中的戰(zhàn)略決策是對醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督未來較長時期進行統(tǒng)籌規(guī)劃。

二是促進醫(yī)院財務(wù)管理方法的科學(xué)化。可以明確主體職責，明確“核定收支、超收上繳、定項補助、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法，以及主管部門（或舉辦單位）、財政部門以及醫(yī)院等管理主體在預(yù)算編制、執(zhí)行和核定收支方面的職責。要科學(xué)梳理會計要素分類，會計要素是對會計對象進行的基本分類，是會計核算對象的具體化，是進行會計核算的第一步。充實成本分析和成本控制的內(nèi)容，進一步明確了成本核算的原則、對象及成本歸集和轉(zhuǎn)移的方法。

三是加強醫(yī)院財務(wù)管理的監(jiān)督機制構(gòu)建。政府、醫(yī)院以及社會要各負其責，各方主體要做到權(quán)責清晰、互相制衡。尤其是醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督的管理問題，行政主管部門的監(jiān)督、審計部門的監(jiān)督、以及監(jiān)察部門的監(jiān)督、社會輿論的監(jiān)督等方面都很重要，要確保財務(wù)數(shù)據(jù)真實完整，使得醫(yī)院管理者、政府部門和大眾看得到、看得懂。

參考文獻：

[1]李俊卿.如何加強醫(yī)院財務(wù)管理.中國衛(wèi)生經(jīng)濟.2005.24（3）：80-81.

[2]齊慶祝，魏亞平，郝云蓮等.創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理提升醫(yī)院管理水平.中華醫(yī)院管理雜志.2007.23（6）：379-380.

第9篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理制度范文

一、國家投資項目落實情況

近年來，我市一方面搶抓機遇爭取國家資金支持，另一方面加強政府性投資項目的管理和改革，項目建設(shè)基本上能夠按照基本建設(shè)程序和項目管理規(guī)定的要求組織實施和管理，發(fā)揮了政府投資的引導(dǎo)和帶動作用，促進了我市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

(一)政府性投資效益明顯。近年來，政府性投資方向明確，投資范圍覆蓋了基礎(chǔ)設(shè)施、教育、文化、衛(wèi)生、交通等公共服務(wù)產(chǎn)品，有效推動了我市經(jīng)濟社會和諧發(fā)展。農(nóng)村安全飲水工程的建設(shè)有效解決了太平鄉(xiāng)、長坪鄉(xiāng)等一些貧困邊遠地區(qū)的百姓缺水、衛(wèi)生用水問題，提高了老百姓的生活質(zhì)量；大義新白石村小學(xué)、上架中學(xué)、小水鎮(zhèn)小圩小學(xué)、××市三中等學(xué)校建設(shè)改善了教學(xué)條件、推進了教育優(yōu)質(zhì)發(fā)展；水東江街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、永濟鎮(zhèn)衛(wèi)生院、泗門洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三都鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一批衛(wèi)生服務(wù)硬件設(shè)施的建設(shè)，較好地緩解了老百姓看病難、看病貴等問題；檢察院技偵大樓、法院審判庭的建設(shè)為推進全市法治工作提供了有力保障。另外，由于國家資金的引導(dǎo)帶動，一些民間資本主動投入到公共設(shè)施建設(shè)中。如三都鎮(zhèn)、龍?zhí)伶?zhèn)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)一些有錢老板主動出錢為家鄉(xiāng)修路、建學(xué)校，三都鎮(zhèn)朗生小學(xué)就是采取國家投入一部分、本地老板出資捐建一部分的方式建成。

(二)項目建設(shè)管理到位。政府性投資項目作為國家的民生工程，倍受社會關(guān)注，也得到了各項目責任單位和建設(shè)單位的重視。1、項目前期工作基本上按項目管理要求做到位。都能相應(yīng)地制定安全生產(chǎn)、質(zhì)量、財務(wù)管理，工程施工、監(jiān)理、驗收等規(guī)章制度。2、項目計劃執(zhí)行不走樣。項目單位能夠做到加強領(lǐng)導(dǎo)、組建項目管理機構(gòu)，項目實施過程按基本建設(shè)程序要求進行。按照投資計劃，制定相應(yīng)進度控制目標，按目標計劃施工，項目規(guī)模、性質(zhì)、內(nèi)容控制在項目下達的投資計劃內(nèi)。3、項目質(zhì)量有保證。各項目建設(shè)單位嚴把質(zhì)量關(guān)，強化責任管理，保障了工程建設(shè)質(zhì)量。如水東江街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工程標準高、質(zhì)量好，是全市社區(qū)服務(wù)中心的樣板工程、示范點。××九中宿舍樓工程從動工起，校長每天親臨工地，督促進度，檢查質(zhì)量。大義鄉(xiāng)中學(xué)學(xué)生宿舍、新白石村小學(xué)教學(xué)樓等建設(shè)工程都達到了優(yōu)質(zhì)工程標準。

(三)項目資金管理規(guī)范。項目建設(shè)單位基本上按照有關(guān)規(guī)定制定了財務(wù)管理制度，設(shè)立了專門帳戶，通過了項目審計，按要求科學(xué)合理使用專項資金。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院維修改造項目由市衛(wèi)生局統(tǒng)一拔付、統(tǒng)一驗收、統(tǒng)一結(jié)帳、統(tǒng)一審計；各學(xué)校建設(shè)項目將資金統(tǒng)一拔付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財稅所，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對資金進行統(tǒng)一管理，學(xué)校負責監(jiān)督工程建設(shè)質(zhì)量。農(nóng)業(yè)、水利、檢察院、自來水公司等單位都設(shè)立了專門帳戶，專人管理，專帳拔付。

二、存在的問題

從檢查的情況來看，大部分項目都能按項目管理要求和基本建設(shè)程序組織實施和管理，但也有一些項目在實施過程中，存在違反法規(guī)和管理規(guī)定的問題。主要體現(xiàn)在以下幾點：

（一）項目資金不到位。一些項目投資計劃已下達，但資金并未到位或沒有足額到位，存在擠占、截留項目資金的問題。如：大義鄉(xiāng)中學(xué)學(xué)生宿舍樓擴建項目，計劃已下達，但資金沒到位。長坪鄉(xiāng)鹿子供水工程、三都鎮(zhèn)南莊小學(xué)等項目未按計劃足額下?lián)苜Y金。

（二）項目資金到位但未啟動。職業(yè)高中實驗樓、法院審判庭項目和2006年國家優(yōu)質(zhì)糧食產(chǎn)業(yè)工程良種繁育基地建設(shè)哲橋項目區(qū)蘇明村渠道和石仙村機耕道工程等國家補助資金或投資已經(jīng)到位項目建設(shè)單位，但項目遲遲未按計劃啟動。

（三）財務(wù)管理不合法。個別項目不按照《中華人民共和國會計法》和（國債）項目管理有關(guān)規(guī)定進行財務(wù)管理和核算。存在沒有按規(guī)定單獨建帳核算、專戶儲存，財務(wù)審批手續(xù)不健全。如地方電網(wǎng)冰災(zāi)恢復(fù)工程，由于搶修時間緊、冰災(zāi)修復(fù)工程量大，對國家補助資金沒有進行專戶儲存，而是直接直接拔給受災(zāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或從一般帳戶開支或轉(zhuǎn)帳。

（四）招標投標不規(guī)范。

項目招投標工作有不符合法定程序的，甚至違犯《中華人民共和國招標投標法》的規(guī)定。有的公開招標項目不辦理招標核準手續(xù)，自行組織招標。如交通局的一些通鄉(xiāng)通村公路、財政局的政府采購等。有的雖然履行了招標事項核準手續(xù)，但建設(shè)單位不按核準的招標事項開展招標。如××九中、××十中、壇下中學(xué)等校舍改造等。

三、幾點建議

（一）加強對國家專項投資項目的稽查領(lǐng)導(dǎo)。國家專項投資的項目建設(shè)關(guān)系全局，組織實施好項目，對爭取國家和省更多項目資金的支持、保持我市經(jīng)濟持續(xù)健康快速發(fā)展意義重大。在市委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)改部門將稽查工作列入日常工作。各項目建設(shè)單位在發(fā)改、行業(yè)部門的具體指導(dǎo)下，認真履行職責，加大工作力度，不折不扣地完成項目建設(shè)的各項任務(wù)，確保項目按時按質(zhì)建成，發(fā)揮效益。