醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

事實(shí)上，與其他聯(lián)網(wǎng)設(shè)備一樣，對(duì)于企圖侵犯數(shù)據(jù)的破壞者而言，打印機(jī)也是可以被伺機(jī)入侵的終端。

除了辦公室和寫字樓，在學(xué)校、醫(yī)院、工廠、金融機(jī)構(gòu)以及公共服務(wù)部門等場(chǎng)所，只要是有信息打印輸出和流轉(zhuǎn)的地方，就存在著對(duì)文印安全的需求。

幾個(gè)月前，惠普創(chuàng)意工作室（HP Studios）攜手美國(guó)影星克里斯汀?史萊特（Christian Slater），推出了聚焦辦公室信息安全的系列短片“狼”（The Wolf），在海內(nèi)外引起不小反響。短片中男主角利用未加防護(hù)的文印設(shè)備和電腦，直接侵入一家大型財(cái)務(wù)公司的IT系統(tǒng)并影響了關(guān)鍵談判的結(jié)果。近日，“The Wolf”第二季短片再度曝光。片中，黑客利用未加防護(hù)的打印機(jī)和電腦，在一家醫(yī)療軟件公司首席信息安全官Todd就診期間，輕松修改了系統(tǒng)中Todd的身份信息和診斷記錄，切斷了外界聯(lián)系，致使其公司的安全防御系統(tǒng)陷入癱瘓，上百萬病人的醫(yī)療數(shù)據(jù)被盜取。雖然是虛擬場(chǎng)景，但是這場(chǎng)由一張醫(yī)療診斷書引發(fā)的大規(guī)模信息安全危機(jī)，為更多行業(yè)的文印安全再一次敲響了警鐘。

文印安全迫在眉睫

事實(shí)上，影片中的案例毫不夸張。據(jù)調(diào)查，僅在2016年，全球就有超過400萬條信息記錄暴露在危險(xiǎn)之中，相比兩年前增長(zhǎng)了4倍。信息安全的形勢(shì)日益嚴(yán)峻，企業(yè)內(nèi)部的安全防護(hù)亟需提升。

調(diào)查顯示，企業(yè)的銷售和人力資源部門分別有高達(dá)93%和76%的信息安全風(fēng)險(xiǎn)都源自缺乏安全防護(hù)的打印設(shè)備。缺乏安全防護(hù)措施的打印機(jī)，會(huì)在不知不覺中發(fā)生信息泄露，使信息安全陷入威脅之中。

隨著相關(guān)安全解決方案的推廣，越來越多的企業(yè)和機(jī)構(gòu)開始意識(shí)到，在辦公環(huán)境中，IT設(shè)備的安全對(duì)于公司的運(yùn)營(yíng)至關(guān)重要。行業(yè)客戶對(duì)安全的需求不斷提升，推動(dòng)了包括惠普文印管理服務(wù)（MPS）在內(nèi)的管理解決方案的創(chuàng)新和發(fā)展。在全球范圍內(nèi)，惠普文印管理服務(wù)（MPS）的客戶已經(jīng)覆蓋了金融、教育、文娛、醫(yī)療、制造、公共服務(wù)等領(lǐng)域，客戶數(shù)量也在持續(xù)增長(zhǎng)。據(jù)IDC預(yù)測(cè)，亞太區(qū)（不含日本）安全服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模將在未來四年間保持20.5%的年復(fù)合增長(zhǎng)率，其中，安全管理服務(wù)細(xì)分市場(chǎng)的規(guī)模預(yù)計(jì)將在2020年增長(zhǎng)到38.6億美元。很顯然，根據(jù)各行業(yè)的不同需求，為企業(yè)客戶提供定制化的安全解決方案，已成為未來安全管理服務(wù)的發(fā)展方向。

從醫(yī)療到制造

為文印安全保駕護(hù)航

惠普在安全管理方面具有豐富的技術(shù)積累和服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，致力于為客戶研發(fā)和提供文印安全解決方案。行業(yè)客戶借助惠普文印管理服務(wù)（MPS），部署和應(yīng)用一流的文印安全解決方案，從架構(gòu)層面加強(qiáng)文印安全防護(hù)水平，提升工作效率，降低整體運(yùn)營(yíng)成本。

如同“The Wolf”中所呈現(xiàn)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常通過打印設(shè)備輸出包括病歷、檢查結(jié)果、處方在內(nèi)的重要信息。作為核心節(jié)點(diǎn)，打印設(shè)備的安全關(guān)系到醫(yī)師和患者的隱私，也直接影響到醫(yī)院的服務(wù)水平。

以美國(guó)Baptist Health公司為例，其旗下運(yùn)營(yíng)著7家醫(yī)院和300多家附屬機(jī)構(gòu)，擁有近2000名專業(yè)醫(yī)生，采購了近3000臺(tái)惠普激光打印機(jī)和多功能復(fù)合機(jī)，日夜工作記錄和傳輸醫(yī)療信息。隨著文印安全問題逐漸成為行業(yè)焦點(diǎn)，Baptist Health公司亟需進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療隱私保護(hù)，提升整體文印安全水平。

為此，惠普幫助該公司采用惠普智優(yōu)安全解決方案（HP Jet Advantage Security Manager），定制并部署了覆蓋所有聯(lián)網(wǎng)打印設(shè)備的統(tǒng)一安全策略。它能夠立即識(shí)別安全網(wǎng)絡(luò)內(nèi)新接入的打印設(shè)備，自動(dòng)部署安全策略，保障設(shè)備安全。這一策略還通過移除默認(rèn)密碼、設(shè)置多重密碼防護(hù)、禁用具有安全風(fēng)險(xiǎn)的外部打印協(xié)議、標(biāo)準(zhǔn)化訪問等方式，從多個(gè)維度提升設(shè)備安全。在惠普的支持下，Baptist Health從架構(gòu)層面和設(shè)備端掌控了文印安全，為更安全放心的醫(yī)療服務(wù)提供了保障。

對(duì)于文印安全的需求不僅存在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在聚集科技和創(chuàng)新的硅谷，許多企業(yè)也在積極行動(dòng)，提升文印安全。在一家領(lǐng)先的跨國(guó)科技制造企業(yè)，每天有超過2000臺(tái)惠普激光打印機(jī)和頁寬打印機(jī)為全球各地的業(yè)務(wù)部門提供文印服務(wù)。在過去，文印安全的漏洞隨處可見，例如員工將重要文件遺漏在打印機(jī)托盤，或是聯(lián)網(wǎng)打印設(shè)備因缺乏安全防護(hù)措施，直接面臨入侵風(fēng)險(xiǎn)。

近10年來，該企業(yè)與惠普保持長(zhǎng)期和緊密的合作，通過文印管理服務(wù)來提升文印安全。惠普的專業(yè)工程師為其制定了一套完整的安全打印解決方案，幫助IT運(yùn)維人員充分利用惠普智優(yōu)安全解決方案，統(tǒng)一規(guī)劃和管理企業(yè)內(nèi)的安全打印流程。此外，借助惠普訪問控制和安全拖打印（HP Access Control Secure Pull Printing）功能，員工把文件發(fā)送到打印服務(wù)器后，可以在公司任意一網(wǎng)惠普打印設(shè)備上輸入PIN碼或者刷工卡驗(yàn)證身份，實(shí)現(xiàn)就近即時(shí)打印，同時(shí)保障安全。

專家建議

架構(gòu)+設(shè)備兩手抓

從架構(gòu)層面對(duì)文印安全進(jìn)行整體部署和管理，是企業(yè)提升文印安全水平的重點(diǎn)所在。對(duì)于IT團(tuán)隊(duì)來說，如何更科學(xué)地部署和管理設(shè)備？對(duì)此，惠普的文印安全專家提出以下幾點(diǎn)關(guān)鍵建議：

1.每個(gè)設(shè)備節(jié)點(diǎn)都面臨著潛在風(fēng)險(xiǎn)，必須將打印設(shè)備和PC設(shè)備的安全放在同等重要的位置；

2.網(wǎng)絡(luò)的安全取決于設(shè)備節(jié)點(diǎn)的安全，公司的每一網(wǎng)設(shè)備，都需要相應(yīng)的安全管理策略；

3.隨著越來越多的移動(dòng)設(shè)備通過網(wǎng)絡(luò)與打印設(shè)備相連，相關(guān)的數(shù)據(jù)傳輸通路都需要嚴(yán)密保護(hù)；

4.IT運(yùn)維人員可以借助設(shè)備自帶的安全管理設(shè)置，以及內(nèi)置行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)安全策略的管理工具來簡(jiǎn)化管理流程、保障網(wǎng)絡(luò)安全；

5.打印設(shè)備應(yīng)當(dāng)接入安全威脅和事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并通過安全信息和事件管理（SIEM）工具，及時(shí)監(jiān)測(cè)潛在的安全威脅。

防患未然，謹(jǐn)防文印之“狼”

設(shè)備安全也是文印安全中的重要一環(huán)，配置了安全防護(hù)措施的設(shè)備能夠從接入端防患于未然。反之，如果像“The Wolf”短片中的打印設(shè)備那樣缺乏安全防護(hù)措施，則會(huì)讓“狼”輕易入侵、監(jiān)視和竊取數(shù)據(jù)。

作為在打印安全領(lǐng)域起步早、技術(shù)積累深厚的領(lǐng)先企業(yè)，為提升打印設(shè)備的安全性，惠普很早就將文印安全作為重點(diǎn)，不斷革新產(chǎn)品和相關(guān)解決方案。而在這方面最新的動(dòng)作，則是A3智能復(fù)合機(jī)的推出。

今年4月，惠普新一代A3智能復(fù)合機(jī)系列正式推出，除了在彩打成本方面的優(yōu)勢(shì)之外，多達(dá)30款A(yù)3彩色頁寬復(fù)合機(jī)和A3激光數(shù)碼復(fù)合機(jī)還配備了嵌入式安全防護(hù)功能，可以全面保護(hù)設(shè)備、文檔和數(shù)據(jù)的安全。該系列A3打印機(jī)支持PIN碼打印、白名單、實(shí)時(shí)入侵檢測(cè)、安全啟動(dòng)、加密硬盤、訪問控制等安全解決方案，通^BIOS級(jí)別的安全防護(hù)有效監(jiān)測(cè)和阻止外部入侵，確保重要信息的安全。企業(yè)的信息安全，往往取決于整個(gè)IT架構(gòu)中最薄弱的一環(huán)。

第2篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

衛(wèi)生部三好一滿意：

衛(wèi)生局：

根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施方案》的要求，我市衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生工作實(shí)際，制定下發(fā)了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》，現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：

活動(dòng)開展以來，各單位均按照市和我市的部署，制定了本單位的實(shí)施方案，進(jìn)行

了廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)，組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，明確開展“三好一滿意”活動(dòng)的目的意義、活動(dòng)內(nèi)容和方法步驟。同時(shí)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照本實(shí)施方案和《2011年工作方案》積極開展了自查自糾，廣泛征求意見和建議，重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面存在問題，并認(rèn)真分析原因，加強(qiáng)整改，促進(jìn)提高。

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。各醫(yī)療單位能根據(jù)活動(dòng)要求，結(jié)合本單位實(shí)際情況，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，充分利用宣傳教育、群眾舉報(bào)等有效線索，對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)醫(yī)院院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推進(jìn)“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。

同時(shí)規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力，在醫(yī)院門診醒目位置設(shè)立意見箱，以便及時(shí)解決患者的困難。堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對(duì)全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等結(jié)合起來，不搞形式主義。各項(xiàng)措施的到位切實(shí)改善了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，受到了社會(huì)的好評(píng)。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

(一)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。積極實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價(jià)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)持杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

(二)優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)，重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

(三)實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對(duì)醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

(一)認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。各醫(yī)療單位能夠以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，各單位每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn)，每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。

(二)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

(三)每月開展一次“處方點(diǎn)評(píng)”工作。

為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評(píng)制度，并請(qǐng)市人民醫(yī)院專家參與，對(duì)處方實(shí)行綜合評(píng)價(jià)。經(jīng)處方點(diǎn)評(píng)發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是：不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后，及時(shí)跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正，若仍不改正，則全院通報(bào)批評(píng)進(jìn)

行處罰。如今各醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)工作已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對(duì)促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對(duì)于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

四、深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意“是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

(一)認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見;對(duì)他們提出的意見或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

第3篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

一、指導(dǎo)思想

以提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生均等化服務(wù)為核心，以提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力為目標(biāo)，以調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置和利用為切入點(diǎn)，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，改革現(xiàn)行縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制，優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，把縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)為一體，使縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)骨干和設(shè)備下沉，拓展縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)領(lǐng)域，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)水平，強(qiáng)化農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)管理能力，構(gòu)建優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、利益共享的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化格局，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生差距，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，解決基層群眾“看病難”問題。

二、工作目標(biāo)

按照“三個(gè)統(tǒng)一，五個(gè)不變”的要求，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，深化運(yùn)行機(jī)制改革，把縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連為一體，充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在技術(shù)、管理上的優(yōu)勢(shì)，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)縣鎮(zhèn)兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)資源共享、統(tǒng)一管理、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理分工、相互促進(jìn)、共同發(fā)展，達(dá)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展壯大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平提升的目的，讓群眾享受到“安全、有效、方便、價(jià)廉”的公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、工作模式

建立縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，使優(yōu)質(zhì)資源最大限度惠及基層群眾，進(jìn)一步提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。結(jié)合我縣實(shí)際，具體工作模式主要有：

(一)建立以管理為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣中醫(yī)醫(yī)院托管蔣村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品采購與調(diào)配。堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，打破行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制，實(shí)行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。充分利用縣中醫(yī)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理和信息優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的基層醫(yī)療服務(wù)體系。

(二)建立以醫(yī)療信息為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。在醫(yī)院及甘河衛(wèi)生院、余下衛(wèi)生院之間實(shí)施醫(yī)療信息一體化管理，建立一套縣鎮(zhèn)一體化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)庫。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診檢查時(shí)，通過該系統(tǒng)將患者醫(yī)學(xué)影像資料實(shí)時(shí)傳送到縣級(jí)醫(yī)院影像會(huì)診中心，由縣級(jí)醫(yī)學(xué)專家根據(jù)影像資料即時(shí)做出診斷。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生也可在當(dāng)?shù)乜吹交颊咴诳h級(jí)醫(yī)院檢查的診斷報(bào)告、影像報(bào)告和影像資料結(jié)果，及時(shí)正確地做出診斷。該系統(tǒng)通過“電子醫(yī)生”下鄉(xiāng)，將在最短時(shí)間內(nèi)為患者提供有價(jià)值的遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診意見，并做出快捷、及時(shí)的診斷決策，使患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)時(shí)，也能享受到縣級(jí)醫(yī)院專家的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，縮小縣鄉(xiāng)醫(yī)療差距，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息縣鎮(zhèn)一體化。

(三)建立以婦幼保健技術(shù)為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣婦幼保健院對(duì)草堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行對(duì)口支援，主要內(nèi)容包括：充分利用婦幼保健院的專科優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)草堂衛(wèi)生院的婦產(chǎn)科及兒科建設(shè)；積極建立草堂地區(qū)婦幼保健服務(wù)中心，規(guī)范操作規(guī)程及服務(wù)行為，把草堂地區(qū)婦幼保健服務(wù)中心建設(shè)成基層?jì)D幼保健的精品工程、示范工程；開展人員的雙向交流和培訓(xùn)，把優(yōu)秀人才引向基層，并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)“沉得下、留得住、用得上”的婦幼保健人員；把先進(jìn)的技術(shù)引向基層，充分利用支援醫(yī)院的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，形成有效、緊密的技術(shù)支撐，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，有效整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，增強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力。

四、工作任務(wù)

主要工作任務(wù)包括：

（一）優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源

被托管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療、防保人員由縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理調(diào)配，一體化管理后，保持縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制不減、財(cái)政投入不減，達(dá)到人才協(xié)調(diào)使用、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化、利益共享的目的。縣醫(yī)院、縣婦幼保健院只負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，不參與其內(nèi)部管理。

（二）明確管理方式

一是“三個(gè)統(tǒng)一管理”。人員統(tǒng)一管理。將鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員管理權(quán)限并入縣級(jí)醫(yī)院。支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員與縣級(jí)醫(yī)院人員在福利待遇、職稱評(píng)審、選拔使用等方面享有同等權(quán)利。按照“崗位相對(duì)固定、人員按需流動(dòng)”的原則，由縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌使用調(diào)配人員，不受現(xiàn)階段人事制度影響，不辦理相關(guān)手續(xù)。實(shí)行崗位績(jī)效等級(jí)工資制，按需設(shè)崗，競(jìng)聘上崗，按崗聘用，合同管理，分配制度適當(dāng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)崗位傾斜。財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)統(tǒng)一管理。縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，獨(dú)立核算；資產(chǎn)統(tǒng)一登記，分別建立臺(tái)賬。鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)所需設(shè)備可由縣級(jí)醫(yī)院靈活調(diào)劑使用，原資產(chǎn)屬性不變。加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賬務(wù)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督和指導(dǎo)，規(guī)范財(cái)務(wù)管理。醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)由縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一管理，做到統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核，按照功能定位和技術(shù)要求開展醫(yī)療服務(wù)。

二是“五個(gè)不變”。機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制不變。縣級(jí)醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留各自原有機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制，鎮(zhèn)衛(wèi)生院可增掛縣醫(yī)院分院的牌子。鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的職能和任務(wù)不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然承擔(dān)行政區(qū)域內(nèi)預(yù)防、康復(fù)、婦幼保健、愛國(guó)衛(wèi)生、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生職能，縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)職能不變。提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最根本的職能。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分借助縣級(jí)醫(yī)院的技術(shù)、資源優(yōu)勢(shì)，不斷擴(kuò)展基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，滿足群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的公益性機(jī)構(gòu)，保持鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性是讓廣大群眾享有“安全、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。財(cái)政投入供給機(jī)制不變。保持縣鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政投入政策和渠道不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資按現(xiàn)行政策全額撥付，可采取“財(cái)政撥付總額預(yù)算，工作崗位按需確定”的方式進(jìn)行人員經(jīng)費(fèi)動(dòng)態(tài)管理。不允許縣級(jí)醫(yī)院以任何形式、任何理由侵占和挪用國(guó)家對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政投入資金。

三是“兩提高”。通過實(shí)施衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，使當(dāng)?shù)乩习傩赵诒炬?zhèn)就能享受到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)，而只支付鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高就診人次，促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)效益不斷提升。

四是“三制”管理。即堅(jiān)持鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開招聘制、衛(wèi)生院全員聘用制和績(jī)效工資制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍屬獨(dú)立法人單位，院長(zhǎng)實(shí)行公開招聘，由托管的縣級(jí)醫(yī)院提名，縣衛(wèi)生局考核任命，在一體化管理框架下履行衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照批準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案實(shí)行全員聘用，托管模式的鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員聘用由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。實(shí)行一體化管理的縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生院依據(jù)責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則，分別制定年度目標(biāo)管理考核方案及分配方案，建立科學(xué)有效的激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行基礎(chǔ)工資加績(jī)效工資制度，根據(jù)工作任務(wù)完成情況綜合考核兌付報(bào)酬。一體化管理前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)行資產(chǎn)登記造冊(cè)，保證國(guó)有資產(chǎn)不流失。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所需藥品、一次性醫(yī)療用品均按現(xiàn)行模式采購、配送。

五、實(shí)施步驟

（一）調(diào)查研究階段。縣衛(wèi)生局對(duì)衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作進(jìn)行調(diào)研，對(duì)參與試點(diǎn)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)人數(shù)、服務(wù)半徑、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量及技術(shù)結(jié)構(gòu)情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查摸底，進(jìn)行分析研究，制定縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理實(shí)施方案，為衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作順利開展打好基礎(chǔ)。

（二）動(dòng)員部署階段。召開衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作動(dòng)員會(huì)議，扎實(shí)安排部署此項(xiàng)工作，并由縣衛(wèi)生局組織人員對(duì)被托管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行資產(chǎn)清查，理順體制機(jī)制。

（三）組織實(shí)施階段。縣衛(wèi)生局要及時(shí)召開會(huì)議宣布試點(diǎn)方案。試點(diǎn)醫(yī)院要根據(jù)《衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，制定具體的實(shí)施細(xì)則及相關(guān)規(guī)章制度，明確職責(zé)分工，細(xì)化工作措施，認(rèn)真組織實(shí)施。

（四）總結(jié)評(píng)估階段。對(duì)試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行評(píng)估，開展群眾滿意度測(cè)評(píng)。各試點(diǎn)醫(yī)院要進(jìn)行自評(píng)，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，認(rèn)真查找和解決工作運(yùn)行過程中出現(xiàn)的新情況和新問題，達(dá)到“以評(píng)促管”的目的，從而進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍管理，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣政府成立以副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，縣發(fā)改、財(cái)政、食品藥監(jiān)、物價(jià)等部門及參與試點(diǎn)的縣鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志為成員的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)的組織協(xié)調(diào)工作。各相關(guān)部門、各試點(diǎn)醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)開展衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作的重要意義，及時(shí)成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，促進(jìn)衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作順利開展。

（二）加大財(cái)政投入。縣財(cái)政等部門要落實(shí)公立醫(yī)院政策性投入；將承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入納入財(cái)政預(yù)算；加大對(duì)公立醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)的支持力度，促進(jìn)醫(yī)院加快發(fā)展；落實(shí)公立醫(yī)院信息化建設(shè)投入；安排專項(xiàng)資金，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

（三）健全各項(xiàng)制度。各試點(diǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)制度建設(shè)，制定并完善人事管理、財(cái)務(wù)管理、業(yè)務(wù)管理、績(jī)效考核等方面的規(guī)章制度，引入約束機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，逐步形成科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理體系。同時(shí)，要認(rèn)真分析查找在機(jī)制、管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，及時(shí)予以整改完善，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，促進(jìn)醫(yī)院高效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。

第4篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

一、建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生品牌的目的

醫(yī)療衛(wèi)生品牌是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療市場(chǎng)中形成的個(gè)性、功能特點(diǎn)及相關(guān)的價(jià)值、品質(zhì)等。醫(yī)療衛(wèi)生品牌是患者對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)值取向的總結(jié)，也是一種品質(zhì)的呈現(xiàn)，可以在患者和社會(huì)中找到一個(gè)立足點(diǎn)或占領(lǐng)一個(gè)有利的地位，形成吸引患者醫(yī)療行為的引導(dǎo)力。由于受主客觀眾多因素的影響，我們習(xí)慣按部就班的工作，缺乏品牌意識(shí)，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是沒有注重特色品牌的創(chuàng)立。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅冠以市區(qū)名稱、鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱以便于管理，沒有注重醫(yī)療衛(wèi)生品牌建設(shè)。二是缺乏“名氣”的經(jīng)營(yíng)意識(shí)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在建設(shè)和發(fā)展過程中或多或少都會(huì)形成各自的名氣，由于不是有目的地去珍視、維護(hù)、發(fā)揮、擴(kuò)大“名氣”，而是隨波逐流，導(dǎo)致“名氣”自生自滅，蕩然無存。

分析醫(yī)療衛(wèi)生品牌形成的客觀動(dòng)因，主要有三個(gè)方面：一是患者求醫(yī)過程是聯(lián)想和期望的過程。如果患者尋醫(yī)看病只是隨便找個(gè)醫(yī)院、醫(yī)生就診，他的心理感受也許很一般，但如果請(qǐng)名醫(yī)就診，也許會(huì)使他的聯(lián)想和品位豐富起來、情緒活躍起來，并有期望的滿足感。二是患者求醫(yī)過程有一種習(xí)慣和熟悉力。每個(gè)患者都有自己的醫(yī)療習(xí)慣和對(duì)熟悉環(huán)境的親和力，如果需要患者改變自己的習(xí)慣和熟悉力很難很難。三是患者求醫(yī)過程受從眾心理和社會(huì)主流選擇作用力的影響。某個(gè)醫(yī)生每天吸引幾十人就診，并非這個(gè)醫(yī)生每個(gè)患者的病都看得好，而是這個(gè)醫(yī)生的“名氣”招引著人們紛紛前來求醫(yī)。從這些方面我們可以看出，醫(yī)療衛(wèi)生品牌是醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的制高點(diǎn)，是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力。××區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生工作面對(duì)越來越突出的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和全區(qū)廣大人民群眾健康意識(shí)的不斷提高需求也不斷提高的現(xiàn)實(shí)，必須通過實(shí)施品牌戰(zhàn)略，一方面在全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成一批醫(yī)療衛(wèi)生品牌，增強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，全面提高服務(wù)治療，全面提高服務(wù)水平;另一方面是在全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成被職工認(rèn)同的單位文化、核心價(jià)值觀，進(jìn)一步增強(qiáng)職工的責(zé)任心和人道主義精神，從而全面提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的美譽(yù)度和群眾的滿意度，樹立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)良好的社會(huì)形象。

二、建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生品牌的主要內(nèi)容

結(jié)合××區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的實(shí)際，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生品牌建設(shè)，要著重突出以下三個(gè)方面的內(nèi)容：

(一)大力建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)品牌。醫(yī)療技術(shù)品牌是醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平在群眾心目中的特殊而又美好的形象。建設(shè)醫(yī)療技術(shù)品牌，我們要在全系統(tǒng)認(rèn)真實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名工程”，全面培養(yǎng)技術(shù)人才，積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，積極轉(zhuǎn)化先進(jìn)技術(shù)，全面增強(qiáng)技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力。

區(qū)疾病預(yù)防控制中心要在技術(shù)品牌建設(shè)中，完善傳染病監(jiān)控、健康管理服務(wù)和公共衛(wèi)生監(jiān)控三大網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成的疾病預(yù)防控制體系;完成全區(qū)傳染病疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)、病原學(xué)檢測(cè)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和健康教育五個(gè)重點(diǎn)系統(tǒng)的規(guī)范化建設(shè);在傳染病控制、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、食品與飲水衛(wèi)生、艾滋病監(jiān)測(cè)等方面建立完善的監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室。并且通過各項(xiàng)工作的推進(jìn)，在“三名工程”建設(shè)上打造出自己的技術(shù)品牌。

區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)要在技術(shù)品牌建設(shè)中，以維護(hù)社會(huì)衛(wèi)生秩序、保護(hù)人民群眾健康權(quán)益為目的，以整合資源、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍為手段，以改善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的綜合能力建設(shè);進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法模式和運(yùn)行機(jī)制，建立職責(zé)明確、行為規(guī)范、執(zhí)法有力、保障到位的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系;在規(guī)范化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、職業(yè)衛(wèi)生健康體檢、餐飲業(yè)規(guī)范化管理等方面打造出自己的技術(shù)品牌。

區(qū)婦幼保健院要在技術(shù)品牌建設(shè)中，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)現(xiàn)保健和臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主”的方針，加強(qiáng)全區(qū)婦幼保健體系建設(shè)，健全各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)及人員的工作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn);積極推動(dòng)婚前檢查和保健工作，拓展青春期、更年期、老年期等保健服務(wù);健全和完善產(chǎn)前診斷與出生缺陷干預(yù)服務(wù)體系，保證孕產(chǎn)婦身心健康，提高出生人口素質(zhì)。要在各項(xiàng)工作的推進(jìn)中打造出區(qū)婦幼保健院的技術(shù)品牌。

區(qū)人民醫(yī)院要在技術(shù)品牌建設(shè)中，著力從四個(gè)方面下好功夫：一是抓好住院樓改造工程，提升綠地花草管護(hù)水平，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。二是要更新一批常規(guī)醫(yī)療設(shè)備，淘汰陳舊落后的醫(yī)療設(shè)備，使基礎(chǔ)性的常規(guī)性的醫(yī)療設(shè)備能不斷滿足實(shí)際診療需要。三是要積極引進(jìn)和轉(zhuǎn)化先進(jìn)技術(shù)，形成一個(gè)個(gè)醫(yī)療技術(shù)制高點(diǎn)，更好地滿足診療需要。四是創(chuàng)造人才培養(yǎng)和發(fā)展的良好機(jī)制和氛圍，讓人才能夠脫穎而出，讓人才能夠施展才干，讓人才能夠引領(lǐng)著廣大職工刻苦鉆研、奮發(fā)向上。要通過這些工作的開展，涌現(xiàn)出有較高水準(zhǔn)的名醫(yī)、名科。

街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在技術(shù)品牌建設(shè)中，切實(shí)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，按照開展基本醫(yī)療健康教育、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”的功能要求，積極開展衛(wèi)生信息管理、健康教育、傳染病預(yù)防控制、慢性病預(yù)防控制、精神衛(wèi)生服務(wù)、婦女保健、兒童保健、老年保健和康復(fù)指導(dǎo)與訓(xùn)練等具體工作，打造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的名醫(yī)、名科、名中心(名站)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在技術(shù)品牌建設(shè)中，著力下好五個(gè)功夫：一是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)規(guī)范化管理，通過規(guī)范化管理，逐步提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平。二是逐步配齊常規(guī)的必要的醫(yī)療設(shè)備，為提高診療水平提供應(yīng)有的物質(zhì)條件。三是積極而得當(dāng)?shù)囊M(jìn)醫(yī)療技術(shù)，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)全面發(fā)展。四是結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村等工作，積極培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)骨干，全面推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。五是強(qiáng)化疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、婦幼保健等方面的主體責(zé)任，做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生工作。在全力推進(jìn)各項(xiàng)工作的過程中，打造出一批具有濃厚鄉(xiāng)土氣息的名醫(yī)、名科、名院。

(二)大力建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)品牌。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)品牌是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過突出以博愛為核心的人文性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立以病人和城鄉(xiāng)居民為中心的服務(wù)理念，從而建設(shè)具有自身特色和競(jìng)爭(zhēng)力的服務(wù)品牌。服務(wù)品牌的建立，不僅能使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為一眼眼甘泉，滋潤(rùn)人的心田，形成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，還能促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)品牌，要從“知”和“行”兩方面入手：

從“知”上入手，就是要以提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的內(nèi)涵入手，很好的把握住服務(wù)的三個(gè)特性：一是主動(dòng)性。主動(dòng)意味著以病人或群眾要求為中心，一方面改善就醫(yī)或辦事環(huán)境，簡(jiǎn)化手續(xù)，縮短就診或辦事時(shí)間，優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)作流程，為患者或群眾提供便利的服務(wù)。另一方面，要主動(dòng)提供特色性的服務(wù)。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于新入院的病人，主管護(hù)士可及時(shí)送上一張“連心卡”，讓病人了解誰是他的主管護(hù)士、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)和科主任，在很快適應(yīng)病人角色的同時(shí)，很快縮短心理距離。二是情感性。病人是特殊的群體，受病痛的影響，身心非常的疲憊與脆弱，承受能力也比較低。在就診過程中，醫(yī)院整體氣氛的友好、熱情、周到，會(huì)對(duì)病人的心理產(chǎn)生很大的積極影響，從而產(chǎn)生舒適感和信任感。三是超值性。就是為病人或群眾提供的服務(wù)超出他的預(yù)期，并且使他感覺到超過他付出的價(jià)值，從而深受感動(dòng)。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在節(jié)日或病人的生日，由醫(yī)生或護(hù)士拿著有院長(zhǎng)簽名的賀卡來到病人床前祝賀;對(duì)出院的病人，護(hù)士可幫病人拿行李，送到電梯口或者醫(yī)院門口，再送上一句祝福的話等等，這樣的服務(wù)會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生莫大的心理撫慰。

從“行”上入手，就是要圍繞醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)品牌的構(gòu)成因素，從三個(gè)方面入手開展服務(wù)品牌建設(shè)：一是強(qiáng)化全員職工的服務(wù)意識(shí)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)品牌戰(zhàn)略需要通過每一個(gè)職工去具體實(shí)施。職工的服務(wù)意識(shí)、對(duì)服務(wù)的理解和服務(wù)的心理意愿是服務(wù)品牌形成的關(guān)鍵。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)職工的培訓(xùn)、教育，使職工充分理解什么叫服務(wù)品牌，為什么要實(shí)施服務(wù)品牌戰(zhàn)略，自己在這個(gè)過程中的職責(zé)、作用及正反兩方面的影響。二是建立主動(dòng)服務(wù)、熱情服務(wù)和超值服務(wù)的規(guī)范和制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要策劃醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)品牌建設(shè)的各種模式，再根據(jù)各種模式制定各個(gè)崗位，各個(gè)環(huán)節(jié)的服務(wù)規(guī)范及制度，引導(dǎo)、規(guī)范和保證全員職工身體力行建設(shè)服務(wù)品牌。三是樹立典型榜樣人物。典型榜樣人物的意義不僅在于為其他職工提供效仿的榜樣，更在于典型榜樣的行為將抽象的精神品格具體化，顯得生動(dòng)鮮活。我們要開展“仁愛之士”、“愛心天使”、“服務(wù)之星”等服務(wù)典型的培養(yǎng)、評(píng)選，樹立典型榜樣，讓典型榜樣引路，感召全員職工建設(shè)服務(wù)品牌。

(三)大力建設(shè)衛(wèi)生文化品牌。衛(wèi)生文化具有鮮明的個(gè)性，它的核心是調(diào)動(dòng)單位全體員工的積極性和創(chuàng)造性，實(shí)行自我管理。衛(wèi)生文化對(duì)內(nèi)是增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)凝聚力和向心力的重要方式，有著突出的導(dǎo)向功能、凝聚功能、激勵(lì)功能、約束功能、育人功能，可以促使廣大職工形成“博愛、精誠(chéng)、勤勉、淳良、和諧、向上”的精神境界;對(duì)外則是展示醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形象的重要形式，可以通過外化的精神品格、價(jià)值觀念和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，展示醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的個(gè)性，樹立自己良好的社會(huì)形象。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與衛(wèi)生文化建設(shè);要認(rèn)真制定和完善方案、扎實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生文化建設(shè);要開展多種形式載體活動(dòng)、豐富衛(wèi)生文化建設(shè)的內(nèi)容，建成各具特色的文化品牌，增強(qiáng)吸引力和競(jìng)爭(zhēng)力。

三、建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生品牌的主要措施

我們建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生品牌迫在眉睫、勢(shì)在必行，必須采取強(qiáng)有力的措施予以推進(jìn)。

(一)要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。全系統(tǒng)各級(jí)干部和廣大職工要在充分理解醫(yī)療衛(wèi)生品牌功能的基礎(chǔ)上提高對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生品牌建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)。醫(yī)療衛(wèi)生品牌主要有以下功能：一是識(shí)別的功能。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)特色和水準(zhǔn)難以識(shí)別，而醫(yī)療衛(wèi)生品牌作為一種有形有神的線索，能夠向公眾向市場(chǎng)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特色，從而有利于患者或群眾對(duì)服務(wù)特色的識(shí)別。二是增強(qiáng)吸引力的功能。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)品牌的形成，是一個(gè)長(zhǎng)年累月的過程。醫(yī)療衛(wèi)生品牌形成之后，無論是吸引老的就醫(yī)患者還是吸引新的就醫(yī)患者都是十分有利的。三是促進(jìn)內(nèi)部激勵(lì)的功能。好的品牌形象可以增強(qiáng)職工的自信心和自豪感，激勵(lì)職工樹立團(tuán)隊(duì)意識(shí)，從而營(yíng)造良好的工作氛圍和服務(wù)環(huán)境。充分理解了醫(yī)療衛(wèi)生品牌的主要功能后，就可以深刻認(rèn)識(shí)到在醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的背景下，必須建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生品牌，提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平和服務(wù)水平，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力和吸引力，才可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。為了加強(qiáng)對(duì)全系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生品牌建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織實(shí)施品牌建設(shè)工作。

(二)要制定方案，狠抓落實(shí)。品牌建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，緊緊結(jié)合單位的實(shí)際，認(rèn)真制定方案，切實(shí)抓好落實(shí)。制定實(shí)施方案，必須突出三個(gè)系統(tǒng)的建設(shè)：

一是技術(shù)品牌系統(tǒng)。要想構(gòu)筑理想的技術(shù)品牌，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要著重從以下兩個(gè)方面進(jìn)行思考：首先是把人才培養(yǎng)作為技術(shù)品牌建設(shè)的前提。在人才培養(yǎng)上，要實(shí)施“育人工程”、“名醫(yī)工程”，對(duì)每個(gè)職工都要進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、基本素質(zhì)、行為方式等多方面的培訓(xùn)。然后是把創(chuàng)新作為技術(shù)品牌建設(shè)的保證。技術(shù)的引進(jìn)、開發(fā)、轉(zhuǎn)化、利用是知識(shí)的創(chuàng)新，是技術(shù)品牌的重要保證，要通過吸收、消化、改進(jìn)、創(chuàng)新，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)能力提升為核心競(jìng)爭(zhēng)力。

二是服務(wù)品牌系統(tǒng)。制定服務(wù)品牌建設(shè)計(jì)劃，要注意突出六個(gè)方面：第一要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。要通過培訓(xùn)教育、強(qiáng)化服務(wù)措施、營(yíng)造積極氛圍、強(qiáng)制實(shí)施等措施，強(qiáng)化職工積極的熱情的服務(wù)意識(shí)。第二，要提升服務(wù)內(nèi)涵。要通過落實(shí)服務(wù)規(guī)范、推行主動(dòng)服務(wù)的措施來提升服務(wù)內(nèi)涵。第三，要加強(qiáng)內(nèi)部服務(wù)。后勤部門要把一線擺在“第一”的位置，為一線提供良好的強(qiáng)有力的服務(wù)。第四，要積極對(duì)待投訴。投訴是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的反光鏡，投訴也是患者的需求所在，投訴往往是難得的改進(jìn)和發(fā)展的機(jī)會(huì)。因此，要疏通投訴渠道，為患者投訴提供便捷的渠道;要提高反饋速度，及時(shí)回應(yīng)患者，讓患者的希望盡可能成為現(xiàn)實(shí)。第五，要優(yōu)化服務(wù)流程。要以方便病人，消除存在問題為原則，優(yōu)化服務(wù)流程，更好地為患者服務(wù)。第六，要堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)策略。當(dāng)服務(wù)走向成熟之后，要不斷提升、不斷糾偏、不斷深化，不斷構(gòu)建一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的服務(wù)體系。

第5篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

摘    要：隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，檢驗(yàn)、診斷及治療類醫(yī)療設(shè)備的研制與開發(fā)也在不斷進(jìn)步。醫(yī)院擁有的大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)量與先進(jìn)性在一定程度上客觀反映了醫(yī)院的醫(yī)療水平。大型醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行是醫(yī)院高效運(yùn)行的基礎(chǔ)，可保證臨床工作正常開展、促進(jìn)醫(yī)院科研水平提升。目前，大部分醫(yī)院對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)措施相對(duì)滯后。該文圍繞大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)的現(xiàn)狀展開，分析目前存在的問題，并提出切實(shí)可行的解決方案，供廣大醫(yī)院管理人員進(jìn)行探討和借鑒。關(guān)鍵詞：醫(yī)院 大型醫(yī)療設(shè)備 管理 維護(hù)目前，醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量不斷增加，為醫(yī)療和科研工作的發(fā)展提供了保障，但如何確保此類設(shè)備的正常運(yùn)行，對(duì)醫(yī)院管理者和設(shè)備管理部門提出了更高的要求。大型醫(yī)療設(shè)備長(zhǎng)期高負(fù)荷運(yùn)行，同時(shí)缺少合理的管理和維護(hù)措施，易導(dǎo)致故障頻發(fā)，直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。本文圍繞大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)的現(xiàn)狀展開，分析目前存在的問題，并提出切實(shí)可行的解決方案，以期減少醫(yī)院在設(shè)備維護(hù)方面的財(cái)力消耗，保證醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

1 大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)現(xiàn)狀1.1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度的合理性有待商榷(1）目前，大部分醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的管理制度仍停留在重采購、輕管理、輕維護(hù)的模式中，在對(duì)預(yù)算中的設(shè)備進(jìn)行采購論證時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注其功能、性能及價(jià)格，對(duì)于設(shè)備運(yùn)行后的維護(hù)、維修服務(wù)內(nèi)容和條款不重視，導(dǎo)致設(shè)備在需要維護(hù)和維修時(shí)，醫(yī)院沒有足夠的話語權(quán)。（2）設(shè)備投入運(yùn)行后，缺少相應(yīng)的管理制度對(duì)設(shè)備使用人員和工程師的日常巡檢和維護(hù)工作進(jìn)行約束，設(shè)備通常處于長(zhǎng)時(shí)間、高負(fù)荷的運(yùn)行中，導(dǎo)致設(shè)備在發(fā)生故障后被動(dòng)維修，降低了設(shè)備的使用效率，增加了醫(yī)院的運(yùn)行成本。（3）管理和維護(hù)制度對(duì)于工程師的工作分配缺少合理性，目前大部分醫(yī)院仍以區(qū)域劃分工程師的工作范圍，但隨著醫(yī)療設(shè)備的種類不斷增加和細(xì)化，各類設(shè)備的工作原理千差萬別，日常維護(hù)、維修的方式方法也大不相同，以區(qū)域劃分工程師的工作范圍大大降低了工程師的工作效率，不利于保證設(shè)備良好的工作狀態(tài)。1.2 醫(yī)院管理者對(duì)于醫(yī)院自主維修力量的提升不夠重視(1）醫(yī)院從事設(shè)備維修的工程師人數(shù)過少：一家具有一定規(guī)模的三級(jí)甲等醫(yī)院，配備加速器、CT、磁共振、各種X線機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)十臺(tái)，各種檢驗(yàn)、生化類醫(yī)療設(shè)備數(shù)百臺(tái)，還有數(shù)以千計(jì)的監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等小型常規(guī)醫(yī)療設(shè)備，但從事設(shè)備維護(hù)和維修的工程師往往只有十幾人，甚至不超過十人，完全不足以保障全院醫(yī)療設(shè)備的管理、維護(hù)、維修工作的正常開展。（2）工程師在工作中，少有機(jī)會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)：醫(yī)學(xué)工程部門一直被列為后勤保障部門，管理創(chuàng)新能力弱，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不高，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程部門的科室地位旁落，管理話語權(quán)減弱[1]，因此，醫(yī)院管理者往往容易忽視對(duì)設(shè)備維修工程師的培訓(xùn)工作，導(dǎo)致醫(yī)院自主維修水平停滯不前，無法適應(yīng)醫(yī)療設(shè)備快速發(fā)展的趨勢(shì)。（3）對(duì)設(shè)備維修工程師缺少合理的獎(jiǎng)懲、績(jī)效機(jī)制：大部分設(shè)備維修工程師的薪資與其所承擔(dān)的工作不對(duì)等，承擔(dān)更多的管理或維護(hù)任務(wù)無法在工程師的業(yè)務(wù)收入上有所體現(xiàn)，這也使不少工程師對(duì)工作存在消極情緒，不利于設(shè)備管理、維護(hù)工作的高效開展。1.3 國(guó)外廠家在大型醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的行業(yè)壟斷和技術(shù)封鎖加重例如，在各大進(jìn)口廠家的大型放射類醫(yī)療設(shè)備的維修過程中，需要廠家工程師的賬號(hào)密碼登錄，再進(jìn)行“密碼狗”的身份認(rèn)證后方可進(jìn)入設(shè)備的維修模式，進(jìn)而查看設(shè)備的詳細(xì)報(bào)錯(cuò)信息及故障代碼。這種維修模式使院方工程師難以在第一時(shí)間了解設(shè)備故障的具體情況，報(bào)修后只能被動(dòng)等待，客觀上延長(zhǎng)了設(shè)備的故障時(shí)間，也不利于醫(yī)院工程師維修技術(shù)的提升。另外，隨著技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)今大型醫(yī)療設(shè)備的集成化程度不斷提高，在設(shè)備維修過程中，確認(rèn)設(shè)備的具體故障后，廠家多以整體配件的更換代替?zhèn)鹘y(tǒng)意義的維修。例如，在某院某品牌CT的維修過程中，判斷故障為檢查床的升降電機(jī)皮帶斷裂，廠家提出的維修方案為整體更換升降電機(jī)，且舊件需由廠家收回，報(bào)價(jià)數(shù)萬元，但若能對(duì)皮帶單體進(jìn)行替換，即使使用原廠配件，節(jié)省的維修費(fèi)用也是相當(dāng)可觀的。舊件收回也使醫(yī)院工程師無法自主準(zhǔn)備配件，若再次出現(xiàn)相同故障，仍然只能以高昂的維修費(fèi)整體更換原廠配件。1.4 大型醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)實(shí)力不足目前，我國(guó)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，產(chǎn)量也已躍居世界前列，但整體技術(shù)水平偏低[2]。我國(guó)醫(yī)療設(shè)備的專利申請(qǐng)方面，表現(xiàn)出技術(shù)創(chuàng)新較為活躍，但科技含量較低的特點(diǎn)。而絕大部分的大型醫(yī)療設(shè)備，特別是大型放射、放療類醫(yī)療設(shè)備，基本依靠國(guó)外公司的研發(fā)和制造。核心技術(shù)的缺失和制造工藝的落后使得自主維修進(jìn)口大型醫(yī)療設(shè)備困難重重。因此，我國(guó)在保持中低端醫(yī)療設(shè)備發(fā)展水平的同時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步致力于大型醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)探索和創(chuàng)新，擺脫對(duì)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的依賴，謀求高端醫(yī)療設(shè)備的全程自主化研發(fā)和生產(chǎn)。醫(yī)療設(shè)備研發(fā)和制造水平的提升，將從根本上提高行業(yè)水準(zhǔn)，帶動(dòng)醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)質(zhì)量的高速發(fā)展。

2 對(duì)策與措施2.1 完善醫(yī)療設(shè)備管理制度(1）在進(jìn)行采購論證時(shí)，采購人員應(yīng)對(duì)擬采購設(shè)備進(jìn)行充分的市場(chǎng)調(diào)研，對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)和指標(biāo)嚴(yán)格把控；同時(shí)，應(yīng)讓維修工程師參與到設(shè)備調(diào)研中，對(duì)設(shè)備的運(yùn)行和維護(hù)成本進(jìn)行核算，提出合理化意見和建議，使制定的大型醫(yī)療設(shè)備管理和維護(hù)方案針對(duì)性更強(qiáng)，進(jìn)而降低大型醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行和維護(hù)支出[3]。（2）根據(jù)醫(yī)療設(shè)備類型合理劃分工程師日常的維護(hù)、維修工作，尤其是各種大型醫(yī)療設(shè)備要有專職工程師負(fù)責(zé)；相同、相似類型的醫(yī)療設(shè)備工作原理相近，進(jìn)行日常巡檢和故障排查時(shí)可觸類旁通，工程師專注于同類型設(shè)備的維護(hù)和維修，有利于提高工作效率，降低設(shè)備故障率。（3）轉(zhuǎn)變?cè)O(shè)備管理模式，制度上強(qiáng)化大型醫(yī)療設(shè)備日常巡檢和預(yù)防性維護(hù)工作，配合合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制，保證制度的執(zhí)行力度；設(shè)備故障后的被動(dòng)維修難以避免，但更需要主動(dòng)對(duì)設(shè)備的工作狀態(tài)進(jìn)行觀察、記錄，通過預(yù)防性維護(hù)減少故障的發(fā)生。例如，某院某臺(tái)血管造影機(jī)，由于長(zhǎng)期在手術(shù)室使用，手術(shù)服和病員服常有棉纖維脫落，導(dǎo)致設(shè)備計(jì)算機(jī)散熱口堵塞，計(jì)算機(jī)多次在術(shù)中出現(xiàn)過熱保護(hù)、死機(jī)現(xiàn)象，致使手術(shù)中斷，影響醫(yī)療質(zhì)量，帶來醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)該情況，工程師每季度在手術(shù)空檔期對(duì)該設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，拆卸機(jī)箱，清理散熱口和主板，此后近一年內(nèi)，設(shè)備未發(fā)生相同故障。總之，日常巡檢和預(yù)防性維護(hù)有利于工程師掌握設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，將部分故障消除在萌芽階段；此外，配合合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制，一方面可提高工程師的工作積極性，另一方面可保證制度長(zhǎng)期有效落實(shí)，從而降低設(shè)備的故障率和維修成本。2.2 重視人才隊(duì)伍建設(shè)，全面提升自主維修能力(1）增加維修工程師配備，引入專業(yè)能力較強(qiáng)的維修人員：大型醫(yī)療設(shè)備集成化程度高，工作原理復(fù)雜，故障類型多，從零培養(yǎng)一位維修工程師，周期長(zhǎng)、收益慢，而引入具有一定工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)能力強(qiáng)的維修工程師能在短時(shí)間內(nèi)提升維修效率、降低設(shè)備故障率、減少維修成本，同時(shí)可以帶動(dòng)醫(yī)院自主維修力量的提升，有利于促進(jìn)學(xué)科快速、可持續(xù)發(fā)展。（2）建立健全維修工程師的培訓(xùn)機(jī)制：定期組織、開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，將豐富理論知識(shí)和提升實(shí)踐操作能力相結(jié)合，鼓勵(lì)維修工程師與同業(yè)者加強(qiáng)交流；隨著大型醫(yī)療設(shè)備的迅速發(fā)展，新概念、新技術(shù)層出不窮，維修工程師必須不斷學(xué)習(xí)，才可能滿足醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、維修的要求；在提升維修工程師業(yè)務(wù)能力的同時(shí)，逐漸減少對(duì)原廠維修的依賴，從根源上降低維修成本[4]，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的良性發(fā)展。（3）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備使用人員的管理和培訓(xùn)：一些醫(yī)院不重視對(duì)設(shè)備使用人員的培訓(xùn)，也是醫(yī)療設(shè)備不良事件和人為故障發(fā)生率不斷上升的原因之一[5]；醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備使用人員培訓(xùn)制度，定期培訓(xùn)，并對(duì)參加培訓(xùn)人員開展考核，確保考核合格人員才可取得醫(yī)療設(shè)備使用資質(zhì)。2.3 充分利用信息技術(shù)推進(jìn)醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和實(shí)時(shí)更新有利于保存重要資料以供后續(xù)查閱[6]，并為醫(yī)療設(shè)備全生命周期的管理提供依據(jù)。尤其是大型醫(yī)療設(shè)備，從采購、裝機(jī)到投入使用后的定期保養(yǎng)和故障維修，以單臺(tái)設(shè)備為單位建立檔案，可實(shí)時(shí)追蹤設(shè)備的使用狀態(tài)。目前，醫(yī)院多采用紙質(zhì)材料記錄醫(yī)療設(shè)備檔案，與當(dāng)前信息化發(fā)展趨勢(shì)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的總體目標(biāo)尚有差距。據(jù)了解，現(xiàn)已有多家大型醫(yī)療設(shè)備公司和醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)公司提供醫(yī)療設(shè)備的信息化管理系統(tǒng)，用于錄入、記錄和更新醫(yī)療設(shè)備的各項(xiàng)信息，包括設(shè)備廠家、購置金額和購置時(shí)間、使用狀態(tài)、保養(yǎng)和維修記錄等。構(gòu)建完整全面的醫(yī)療設(shè)備信息化檔案，便于管理人員全面掌握醫(yī)療設(shè)備的基本信息和使用狀況，督促工程師按時(shí)進(jìn)行巡查和檢修，保障醫(yī)療設(shè)備的高效利用，降低設(shè)備故障率。2.4 積極探索與第三方維修服務(wù)商的合作，推動(dòng)市場(chǎng)合理競(jìng)爭(zhēng)目前，第三方大型醫(yī)療設(shè)備維修商的出現(xiàn)已經(jīng)撼動(dòng)了原廠維修的穩(wěn)固市場(chǎng)地位。第三方維修服務(wù)商憑借其合理的價(jià)格和高效的服務(wù)，贏得了越來越多用戶的青睞[7]。盡管在設(shè)備發(fā)生重大故障時(shí)，原廠的維修服務(wù)仍有著不可替代的作用，但第三方維修服務(wù)商足以較好地處置和應(yīng)對(duì)大部分常規(guī)維修和日常保養(yǎng)工作。因此，積極探索與第三方維修服務(wù)商的合作，有利于醫(yī)院減少維修開支，推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備維修市場(chǎng)的合理競(jìng)爭(zhēng)和可持續(xù)發(fā)展。

3 小結(jié)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，推動(dòng)著大型醫(yī)療設(shè)備的不斷創(chuàng)新和更迭，大型醫(yī)療設(shè)備也為醫(yī)療和科研的進(jìn)步鋪平了道路。設(shè)備在采購、管理和維護(hù)過程中存在著一些問題，針對(duì)這些問題，需及時(shí)總結(jié)和應(yīng)對(duì)，用合理的制度予以約束，建立一支專業(yè)的人才隊(duì)伍進(jìn)行管理和維護(hù)，使其高效地服務(wù)于臨床工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。參考文獻(xiàn)[1]夏蕾，曹德森，應(yīng)俊.大型醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修保障目標(biāo)管理體系建設(shè)與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2017,32(9):141-144.[2]范德增.我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2008,14(2):60-64.[3]徐杰.醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備維修存在的問題及對(duì)策[J].醫(yī)療裝備，2018,31(15):79-80.[4]陳嬛，劉珍才，汪興旺.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理的思考和探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012,9(2):52-54.[5]魏生峰.大型醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)與管理[J].中國(guó)設(shè)備工程，2020,4(16):56-57.[6]王峰，劉吉東.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理工作中存在問題及完善措施[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020,17(20):21-23.[7]陳成效.大型醫(yī)療設(shè)備維修管理問題探析[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2017,23(5):91-93.

第6篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

一、推進(jìn)公立醫(yī)院改革

2013年是全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革之年。縣級(jí)公立醫(yī)院要學(xué)習(xí)、借鑒試點(diǎn)地區(qū)的成熟做法和經(jīng)驗(yàn)，積極推進(jìn)各項(xiàng)改革。縣人民醫(yī)院作為試點(diǎn)醫(yī)院要重點(diǎn)在綜合改革上做文章。

1、改革公立醫(yī)院服務(wù)體系。根據(jù)省兩個(gè)指導(dǎo)意見精神，修訂完善全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，進(jìn)一步明確政府舉辦公立醫(yī)院的數(shù)量、類別、規(guī)模、布局。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)非公立醫(yī)院健康發(fā)展。

2、改革公立醫(yī)院管理體制。根據(jù)政事分開、管辦分開、法人治理的原則，改革公立醫(yī)院管理體制，探索建立理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、執(zhí)行層為主體的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。積極推行產(chǎn)權(quán)明晰、責(zé)任明確、政事分開、管理科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院制度。根據(jù)權(quán)責(zé)統(tǒng)一的原則，加強(qiáng)院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)，規(guī)范實(shí)施院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

3、改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。以逐步破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制為重點(diǎn)，積極協(xié)助推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，突出抓好醫(yī)保支付方式改革，落實(shí)公立醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)政投入政策。以全員聘用制度、崗位管理制度、績(jī)效工資制度為三大核心制度，推進(jìn)公立醫(yī)院人事分配制度改革，建立能上能下、能進(jìn)能出、獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的進(jìn)人、管人、用人機(jī)制。

4、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。以公益性為導(dǎo)向，以質(zhì)量、安全、效率、服務(wù)、費(fèi)用、對(duì)口支援、患者滿意度為主要內(nèi)容，開展公立醫(yī)院運(yùn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià)。規(guī)范開展大型醫(yī)院巡查，加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)管。根據(jù)實(shí)際情況需要，及時(shí)調(diào)整日常監(jiān)管重點(diǎn)，依法查處違法違規(guī)行為。

5、推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。建立健全城市醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制，從方便人民群眾看病就醫(yī)、構(gòu)建分級(jí)分工科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系、發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體效能出發(fā)，與醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援、預(yù)約診療、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系等有機(jī)結(jié)合起來，推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制的建立，確保可持續(xù)發(fā)展。

二、改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

6、努力改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)。全面落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)“省24條”。大力開展志愿者醫(yī)院服務(wù)。全縣3個(gè)二級(jí)醫(yī)院要規(guī)范開展預(yù)約診療服務(wù)，專家門診就診患者預(yù)約率達(dá)到40%以上，出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。以縣人民醫(yī)院急救醫(yī)療站和范水、射陽湖、曹甸3個(gè)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院急救醫(yī)療點(diǎn)為依托，整合全縣相關(guān)醫(yī)院急救車輛和人員隊(duì)伍，統(tǒng)一調(diào)度使用，建立健全城鄉(xiāng)一體的院前急救醫(yī)療服務(wù)體系。

7、努力改善護(hù)理服務(wù)。提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，以落實(shí)臨床護(hù)理人力配備、完善責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范開展分級(jí)護(hù)理服務(wù)為三大重點(diǎn)，深入實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。以能力建設(shè)為中心，研究制定系統(tǒng)培訓(xùn)方案，繼續(xù)開展“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)”。開展護(hù)理服務(wù)技能競(jìng)賽活動(dòng)。完善表格式護(hù)理病歷。加強(qiáng)護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)護(hù)理垂直管理、同工同酬、調(diào)整護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等改善護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)保障政策和措施。縣人民醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房覆蓋率達(dá)到90%以上，其中A類病房達(dá)到5個(gè)以上；縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣第二人民醫(yī)院及鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房覆蓋率達(dá)到50%以上，其中A類病房至少1個(gè)；患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度要爭(zhēng)取達(dá)到95%以上。

8、努力提升工作效率。要把縮短平均住院日作為當(dāng)前醫(yī)院工作的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。要通過住院業(yè)務(wù)流程重組、急慢病分治、縮短術(shù)前和治療前檢查等待時(shí)間、患者住院前在門診完成相關(guān)檢查、雙向轉(zhuǎn)診等一切有效手段，并完善相關(guān)政策保障措施，努力縮短平均住院日。2013年，全縣各級(jí)醫(yī)院出院患者平均住院日要較上年下降不小于1.5天。

9、努力做好醫(yī)療救治工作。認(rèn)真做好突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)院發(fā)熱門診、腸道門診、急診科、感染性疾病科等規(guī)范化建設(shè)，二級(jí)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科要根據(jù)《省二、三級(jí)醫(yī)院急診科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2010年版）》規(guī)范設(shè)置，加強(qiáng)院前急救、醫(yī)院急診科、ICU等相關(guān)專業(yè)的人員培訓(xùn)，完善救治設(shè)備設(shè)施，完善醫(yī)療救治工作預(yù)案、方案和制度。密切關(guān)注手足口病、人感染性高致病性禽流感等重點(diǎn)疫情，及時(shí)有效、科學(xué)規(guī)范地組織實(shí)施醫(yī)療救治工作，努力提高救治成功率，降低病死率，切實(shí)保障廣大人民群眾的生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

10、努力控制醫(yī)療費(fèi)用。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把控制醫(yī)療費(fèi)用作為落實(shí)社會(huì)責(zé)任、體現(xiàn)公益性的主要方面之一。落實(shí)“三合理”規(guī)范，嚴(yán)格控制醫(yī)院藥占比，力爭(zhēng)2013年再下降2個(gè)百分點(diǎn)以上。要建立臨床用藥和檢驗(yàn)檢查監(jiān)控制度，各級(jí)醫(yī)院要明確醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限，二級(jí)醫(yī)院門診患者抗菌藥物處方比例低于20%、抗菌藥物使用強(qiáng)度低于40DDD、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率大于30%，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正不合理醫(yī)療行為，并與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核掛鉤。規(guī)范信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)制度，要通過各種行之有效的措施，力爭(zhēng)使2013年醫(yī)院平均門診人次診療費(fèi)用和平均出院人次診療費(fèi)用與上年持平，或增長(zhǎng)幅度低于城市居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入增長(zhǎng)幅度。

11、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，繼續(xù)深入開展“提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“白杯賽”、“三好一滿意”等活動(dòng)。堅(jiān)持預(yù)防為主，落實(shí)各項(xiàng)制度措施，完善醫(yī)療質(zhì)量安全事件評(píng)估和責(zé)任追究制度，努力預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)院人防、技防、設(shè)施防建設(shè)。完善醫(yī)患關(guān)系溝通協(xié)調(diào)組織，二級(jí)醫(yī)院和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院都要建立專門的醫(yī)患溝通部門，建立并完善以醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為重點(diǎn)的各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通的教育與培訓(xùn)，有效開展醫(yī)患溝通，嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，維護(hù)患方知情同意權(quán)。嚴(yán)格投訴管理，落實(shí)首訴負(fù)責(zé)制。協(xié)助相關(guān)部門大力推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織建設(shè)，完善保障機(jī)制和工作機(jī)制。大力推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度建設(shè)，全縣一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。依法、及時(shí)、規(guī)范處置醫(yī)患糾紛，涉及賠償或補(bǔ)償金額超過萬元，必須引導(dǎo)到醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織或人民法院進(jìn)行處理，堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

三、提升醫(yī)療服務(wù)能力

12、加強(qiáng)臨床專科建設(shè)。推進(jìn)各層級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，2013年，要建成市級(jí)臨床重點(diǎn)專科2個(gè)以上。制定縣級(jí)臨床重點(diǎn)專科考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和方法，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，不斷提高全縣臨床專科建設(shè)水平。

13、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)。縣人民醫(yī)院要建成符合規(guī)范要求的電子病歷系統(tǒng)，并規(guī)范運(yùn)行，要充分發(fā)揮電子病歷應(yīng)用功能，重點(diǎn)完善臨床路徑管理、病案首頁自動(dòng)生成、醫(yī)療核心制度執(zhí)行、臨床危急值和抗菌藥物使用管理等方面的自動(dòng)報(bào)警功能等，規(guī)范前、后臺(tái)格式化。全面推進(jìn)HIS上水平，完善預(yù)約掛號(hào)、HIS輔助決策、信息查詢、成本核算等方面的功能。

14、加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)發(fā)展。繼續(xù)推進(jìn)省示范和市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。二級(jí)醫(yī)院要努力完成標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的所有必備技術(shù)項(xiàng)目，以臨床重點(diǎn)專科建設(shè)、診療中心建設(shè)和新技術(shù)、新項(xiàng)目推廣應(yīng)用為三大抓手，全面提高我縣臨床醫(yī)療技術(shù)水平。積極協(xié)調(diào)有關(guān)方面，推進(jìn)縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)設(shè)為三級(jí)綜合醫(yī)院。促進(jìn)優(yōu)秀人才和技術(shù)向縣級(jí)醫(yī)院流動(dòng)，帶動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)建設(shè)上水平。縣婦幼保健院、縣第二人民醫(yī)院和博愛醫(yī)院要進(jìn)一步加大等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建力度，不斷提升醫(yī)院綜合管理水平。

四、推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理

2013年，選擇縣婦幼保健院和射陽湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院試點(diǎn)精細(xì)化管理，以效率為核心、以患者的需求和滿意為目標(biāo),建立科學(xué)的組織架構(gòu)、完善的管理制度、規(guī)范的業(yè)務(wù)流程,來推動(dòng)醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)。在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在適當(dāng)時(shí)機(jī)在全縣全面推廣，不斷提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。

15、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度落實(shí)。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療核心制度的教育與培訓(xùn)，繼續(xù)組織開展醫(yī)護(hù)人員“三基”考試。加強(qiáng)對(duì)住院運(yùn)行病歷的監(jiān)控，繼續(xù)開展門診和住院病歷質(zhì)量檢查。以首診負(fù)責(zé)制、值班制度、會(huì)診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等重點(diǎn)，繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪。繼續(xù)開展住院病歷質(zhì)量飛行檢查。組織醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況抽查活動(dòng)。以落實(shí)醫(yī)療核心制度、提升常規(guī)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)水平為重點(diǎn)，完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制。

16、強(qiáng)化臨床路徑管理。2013年，所有二級(jí)以上公立醫(yī)院都要開展臨床路徑管理，進(jìn)入臨床路徑的專科和病種覆蓋衛(wèi)生部已經(jīng)下發(fā)的臨床路徑，縣人民醫(yī)院臨床路徑管理病例數(shù)要占出院病人總數(shù)的8%以上，縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院要在上年基礎(chǔ)上增加實(shí)施臨床路徑管理的專業(yè)和病種。有條件的二級(jí)醫(yī)院可選擇病種，與臨床路徑管理相結(jié)合，制定單病種診療規(guī)范，積極推進(jìn)疾病診療規(guī)范化。

17、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和行為監(jiān)管。依據(jù)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗(yàn)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的經(jīng)常性、規(guī)范化監(jiān)管，嚴(yán)格不良行為記分管理。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為集中式、拉網(wǎng)式檢查。以超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范等為重點(diǎn)，依法查處各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。做好非法行醫(yī)查處工作。

18、強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核、準(zhǔn)入工作，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作。落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范，明確醫(yī)師分級(jí)手術(shù)權(quán)限，嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)管理。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理監(jiān)督檢查力度，依法嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。

19、強(qiáng)化醫(yī)師和護(hù)理隊(duì)伍管理。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理，認(rèn)真依法做好醫(yī)師資格考試、注冊(cè)、考核等管理工作。加大醫(yī)師定期考核制度的實(shí)施力度，研究制定細(xì)化、可操作的醫(yī)師工作業(yè)績(jī)、業(yè)務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的具體標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施辦法。加強(qiáng)美容主診醫(yī)師管理。加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)師服務(wù)行為的管理。加強(qiáng)醫(yī)師會(huì)診管理。規(guī)范開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。加大醫(yī)師違規(guī)行為查處力度。以把好學(xué)歷關(guān)為重點(diǎn)，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為管理。加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)。

20、強(qiáng)化醫(yī)院藥事管理。組織實(shí)施藥品管理法律法規(guī)和衛(wèi)生部醫(yī)院藥事管理相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)藥事管理組織體系建設(shè)，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，落實(shí)制度規(guī)范，規(guī)范采購和使用行為。深化抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理關(guān)鍵指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。促進(jìn)基本藥物在二級(jí)醫(yī)院的推廣應(yīng)用。切實(shí)加強(qiáng)特殊藥品管理，毒精麻特殊藥品規(guī)范使用率100%，縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院腫瘤科要積極爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)“癌痛規(guī)范化治療示范病房”。大力推進(jìn)臨床藥師制。推進(jìn)臨床合理用藥電子化監(jiān)測(cè)。以特殊藥品、抗菌藥物、基本藥物為重點(diǎn)加大醫(yī)院藥事工作監(jiān)督檢查力度。

21、強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。加強(qiáng)院感管理隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)院感專職人員管理辦法，穩(wěn)定院感隊(duì)伍，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、考察交流等多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，舉辦推進(jìn)手衛(wèi)生宣傳文化月活動(dòng)。加強(qiáng)高危科室院感監(jiān)管，與醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作結(jié)合，加強(qiáng)對(duì)ICU、新生兒室、血液凈化室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等重點(diǎn)科室和部門的院感防控監(jiān)管。加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)工作，深入推進(jìn)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，有序組織現(xiàn)患率調(diào)查。以醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、各類物品消毒滅菌情況、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)院感防控措施等情況，加大院感工作監(jiān)督檢查力度。

22、加強(qiáng)血液質(zhì)量安全管理。加強(qiáng)隊(duì)伍、技術(shù)和制度建設(shè)，進(jìn)一步完善血液質(zhì)量安全保證體系建設(shè)，組織開展專項(xiàng)血液質(zhì)量安全檢查。發(fā)揮聯(lián)席會(huì)議制度的作用，大力促進(jìn)無償獻(xiàn)血，創(chuàng)新無償獻(xiàn)血招募機(jī)制，強(qiáng)化五支隊(duì)伍建設(shè)；協(xié)調(diào)相關(guān)部門，設(shè)置獻(xiàn)血屋1個(gè)。積極推進(jìn)臨床互助獻(xiàn)血，2013年各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互助獻(xiàn)血率達(dá)到50%以上，成分血使用率99.5%以上。

五、推進(jìn)衛(wèi)生科教創(chuàng)新

23、加強(qiáng)科技興衛(wèi)工作。積極開展科研立項(xiàng)申報(bào)，鼓勵(lì)臨床實(shí)用新技術(shù)項(xiàng)目的引進(jìn)、開發(fā)和應(yīng)用，2013年全縣推廣適宜新技術(shù)不少于5項(xiàng)，獲市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)不少于2項(xiàng)，市科技獎(jiǎng)不少于2項(xiàng)，縣科技獎(jiǎng)不少于3項(xiàng)。積極配合做好衛(wèi)生科普等“三下鄉(xiāng)”工作。

24、加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。加強(qiáng)基層衛(wèi)技人員培訓(xùn)，重點(diǎn)推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）骨干醫(yī)生到縣醫(yī)院“務(wù)實(shí)進(jìn)修”和全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）安排到縣醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)不少于2人，每個(gè)二級(jí)醫(yī)院安排到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修不少于3人。完成1名公立醫(yī)院院長(zhǎng)培訓(xùn)、3名全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、50名以上骨干醫(yī)務(wù)人員的市級(jí)培訓(xùn)、30名以上基層醫(yī)務(wù)人員的縣級(jí)培訓(xùn)和100人以上的縣級(jí)急救知識(shí)技能培訓(xùn)等任務(wù)，培訓(xùn)合格率100%。全縣培訓(xùn)不少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員總數(shù)的三分之一，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年培訓(xùn)不少于2次。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）兒科醫(yī)師培訓(xùn)不少于15人次，時(shí)間不少于10天。

六、統(tǒng)籌推進(jìn)其他相關(guān)工作

25、加強(qiáng)城鄉(xiāng)對(duì)口支援管理。突出對(duì)口支援重點(diǎn)，穩(wěn)定城鄉(xiāng)對(duì)口支援關(guān)系。細(xì)化對(duì)口支援任務(wù)和目標(biāo)要求，建立健全工作臺(tái)賬，指導(dǎo)各單位深化、細(xì)化、實(shí)化對(duì)口支援方案，確保對(duì)口支援工作的針對(duì)性、有效性。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員提升職稱前到基層鍛煉等相關(guān)制度，確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有1名上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生服務(wù)。

26、加強(qiáng)“綠色生態(tài)醫(yī)院”創(chuàng)建。按照市政府關(guān)于“生態(tài)城市”創(chuàng)建目標(biāo)和任務(wù)要求，全縣所有一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染防治設(shè)施健全，污水達(dá)標(biāo)排放，醫(yī)療廢物依法實(shí)行集中處置（包括村衛(wèi)生室）率達(dá)100%，“綠色生態(tài)醫(yī)院”已建成的要鞏固創(chuàng)建成果，其余一級(jí)醫(yī)院年內(nèi)要全部建成“綠色生態(tài)醫(yī)院”。

第7篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

一、總體要求

認(rèn)真貫徹落實(shí)關(guān)于安全生產(chǎn)的重要論述和重要指示精神，按照中央及省委、省、市衛(wèi)健委、縣委縣政府關(guān)于安全生產(chǎn)的決策部署，把人民生命財(cái)產(chǎn)安全擺到最重要的位置，強(qiáng)化紅線意識(shí)和底線思維，時(shí)刻繃緊安全生產(chǎn)這根弦，嚴(yán)格落實(shí)《地方黨政領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任制規(guī)定》和我省《實(shí)施細(xì)則》要求，深刻吸取“3月7日市區(qū)酒店樓體坍塌事故”教訓(xùn)，立足縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)安全生產(chǎn)實(shí)際，突出問題導(dǎo)向，深入排查治理安全生產(chǎn)隱患問題，有效管控各類安全風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)肅通報(bào)和追責(zé)問責(zé)，堅(jiān)決遏制重特大安全事故,確保全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)安全生產(chǎn)形勢(shì)持續(xù)穩(wěn)定向好。

二、工作目標(biāo)

通過常態(tài)化開展隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)，摸清安全風(fēng)險(xiǎn)和事故隱患，集中排查治理各類事故隱患和問題，有效管控各類安全風(fēng)險(xiǎn)，做到所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入開展自查自糾，全縣各級(jí)各類衛(wèi)生健康單位全面開展專項(xiàng)行動(dòng)，杜絕2020年生產(chǎn)安全事故發(fā)生，為我縣堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展落實(shí)趕超、全面實(shí)施“一二三”發(fā)展戰(zhàn)略創(chuàng)造更加安全、穩(wěn)定、和諧的環(huán)境。

三、排查整治范圍

在全縣各級(jí)各類衛(wèi)生健康單位全面深入開展安全生產(chǎn)隱患排查治理，重點(diǎn)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品、建筑施工、消防安全、特種設(shè)備、有限空間作業(yè)、水電油氣煤等重點(diǎn)環(huán)節(jié)、“三合一”、門急診、住院部等人員密集場(chǎng)所進(jìn)行檢查。全面排查相關(guān)單位主體責(zé)任落實(shí)情況，特別是健全安全制度，落實(shí)安全投入，結(jié)合汛期、夏季高溫、冬季凍裂等安全生產(chǎn)特點(diǎn)及“兩會(huì)”、清明節(jié)、勞動(dòng)節(jié)、國(guó)慶節(jié)、春節(jié)等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，全面深入細(xì)致地排查治理安全隱患問題，做到排查出來的安全隱患問題100%制表列出清單、100%建立臺(tái)賬，100%制訂管控措施和整改方案，重大隱患100%落實(shí)整改責(zé)任、措施、資金、時(shí)限、預(yù)案。嚴(yán)格安全生產(chǎn)措施，堅(jiān)決防范遏制各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生。

四、檢查方式

隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)按照“衛(wèi)生健康單位自查、衛(wèi)生健康行政部門檢查”方式開展。衛(wèi)生健康單位要按照《縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)安全生產(chǎn)隱患排查表》（附件2）和“4個(gè)100%”要求開展自查自糾；縣總院負(fù)責(zé)對(duì)所屬分院開展監(jiān)督檢查；縣衛(wèi)健局將組織督查、抽查。

（一）自查自糾階段。各醫(yī)療單位要組織全面開展自查自糾，進(jìn)一步健全完善隱患排查治理制度，確保隱患排查治理責(zé)任落實(shí)到每個(gè)崗位、每個(gè)員工。要對(duì)照相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)程規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，重點(diǎn)對(duì)本單位各個(gè)環(huán)節(jié)存在的安全生產(chǎn)隱患，以及安全生產(chǎn)組織體系、安全規(guī)章制度、安全責(zé)任落實(shí)、現(xiàn)場(chǎng)安全管理、安全風(fēng)險(xiǎn)管控、應(yīng)急管理等方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，深入開展隱患排查治理，認(rèn)真查找事故易發(fā)的重點(diǎn)場(chǎng)所、要害部位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對(duì)排查出的安全風(fēng)險(xiǎn)和事故隱患，要建立問題清單、責(zé)任清單、銷號(hào)清單，找準(zhǔn)問題和短板，定準(zhǔn)對(duì)策措施，倒排時(shí)間表，做到“閉環(huán)”管理，及時(shí)治理糾正違法違規(guī)行為、消除事故隱患，做到底數(shù)清、情況明、責(zé)任到位、化解管控到位。

（二）全面推進(jìn)階段。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要深入排查衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大隱患，查找薄弱環(huán)節(jié)，摸清安全風(fēng)險(xiǎn)，細(xì)化隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)方案，按照“三個(gè)必須”的原則，堅(jiān)持安全生產(chǎn)工作與日常業(yè)務(wù)工作同部署、同實(shí)施、同檢查，堅(jiān)持安全生產(chǎn)工作抓日常、抓重點(diǎn)、抓長(zhǎng)效。在衛(wèi)生健康單位自查自糾的基礎(chǔ)上，對(duì)衛(wèi)生健康行業(yè)開展隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行抽查，通過調(diào)研、走訪、抽查等各種形式，認(rèn)真開展指導(dǎo)幫助，適時(shí)組織“回頭看”，督促相關(guān)單位隱患整改落實(shí)閉環(huán)管理。建立健全生產(chǎn)安全事故和重大隱患通報(bào)制度，強(qiáng)化整改落實(shí)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)違法違規(guī)行為要落實(shí)“四個(gè)一律”“五個(gè)一批”要求，嚴(yán)格執(zhí)法，并及時(shí)予以公開曝光，對(duì)存在嚴(yán)重違法違規(guī)行的部門，納入安全生產(chǎn)不良記錄“黑名單”管理，納入年底績(jī)效考評(píng)，實(shí)行“一票否決”。各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)干部要對(duì)照《省黨政領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)責(zé)任制實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，履職盡責(zé)，擔(dān)當(dāng)作為，深入一線調(diào)研指導(dǎo)，推動(dòng)隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)深入開展，抓好統(tǒng)籌，推進(jìn)隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)各項(xiàng)工作。

（三）鞏固提升階段。各有關(guān)單位進(jìn)一步鞏固提升，深入開展隱患排查專項(xiàng)治理工作，牢牢守住安全底線，切實(shí)落實(shí)防范措施，反思問題不足，形成長(zhǎng)效機(jī)制。縣衛(wèi)健局將結(jié)合年度安全生產(chǎn)大檢查，對(duì)各相關(guān)單位隱患排查專項(xiàng)行動(dòng)開展情況進(jìn)行督查，并適時(shí)對(duì)隱患排查工作開展“回頭看”，進(jìn)行補(bǔ)缺補(bǔ)漏，確保重要節(jié)日、重大會(huì)議、關(guān)鍵時(shí)段不發(fā)生生產(chǎn)安全事故，有效遏制重特大事故發(fā)生。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)由縣衛(wèi)健局統(tǒng)一部署，縣衛(wèi)健局綜合監(jiān)督股具體組織、協(xié)調(diào)，各醫(yī)療單位要各負(fù)其責(zé)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、推進(jìn)本單位隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人要高度重視專項(xiàng)行動(dòng)，親自過問、親自督促專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決行動(dòng)過程中的難點(diǎn)問題。

（二）細(xì)化實(shí)施方案。縣總院、疾控中心、監(jiān)督所要根據(jù)本單位安全生產(chǎn)實(shí)際，深入分析制約安全生產(chǎn)工作的突出問題和關(guān)鍵因素，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，抓緊制定隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)工作方案，細(xì)化要求，明確本地、本行業(yè)領(lǐng)域隱患排查治理的重點(diǎn)任務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)和要求，落實(shí)人力、物力和財(cái)力保障。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要制訂本單位自查自糾工作方案，明確組織機(jī)構(gòu)、責(zé)任人員、工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、時(shí)間安排和保障措施。

（三）創(chuàng)新工作方式。一各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，注重工作實(shí)效，杜絕、形式主義，工作中不搞“一刀切”，不搞“興師動(dòng)眾”。縣衛(wèi)健局綜合運(yùn)用“兩隨機(jī)一公開”“四不兩直”“隨機(jī)走訪”等工作方法，重點(diǎn)深入存在薄弱環(huán)節(jié)、重大風(fēng)險(xiǎn)、安全生產(chǎn)基礎(chǔ)差的醫(yī)療衛(wèi)生單位開展隱患排查治理。對(duì)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)好、管理規(guī)范、多年沒有事故的醫(yī)療衛(wèi)生單位少檢查多提醒。二縣衛(wèi)健局要加強(qiáng)指導(dǎo)服務(wù)，通過調(diào)研指導(dǎo)、專家服務(wù)等方式深入一線開展隱患排查治理，注重挖掘隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng)中的典型經(jīng)驗(yàn)做法，形成一批可示范推廣的典型經(jīng)驗(yàn)做法。

第8篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

一、醫(yī)院成本管理的內(nèi)容和方法

醫(yī)院成本是醫(yī)院由開展預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等醫(yī)務(wù)服務(wù)及其輔助活動(dòng)而發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用等。“醫(yī)院成本管理”是指醫(yī)院通過成本核算和分析而提出成本控制措施、提升醫(yī)療成本效能的活動(dòng)，由成本預(yù)測(cè)、成本決策、成本計(jì)劃、成本核算、成本分析、成本考核等一系列財(cái)務(wù)管理活動(dòng)組成。通過成本管理工作，醫(yī)院在保證并提高醫(yī)療質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按所預(yù)定的成本限額、成本計(jì)劃、成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)予以開支，并對(duì)成本形成過程進(jìn)行計(jì)算、控制、調(diào)節(jié)、監(jiān)督、分析，及時(shí)揭示實(shí)際成本與成本限額、成本計(jì)劃、成本開支標(biāo)準(zhǔn)的偏差，了解成本升降原因，采用有效的措施糾正、限制不必要的成本支出，控制不必要的成本支出，滿足醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化的需求，從而提高醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算的管理水平。隨著經(jīng)營(yíng)環(huán)境等因素的不斷變化，成本管理的觀念也在不斷地發(fā)生著轉(zhuǎn)變：由傳統(tǒng)的關(guān)注成本核算向注重成本控制轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的關(guān)注成本的經(jīng)營(yíng)性控制向注重成本的規(guī)劃性控制轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的關(guān)注靜態(tài)成本管理向注重動(dòng)態(tài)成本管理轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的關(guān)注產(chǎn)品的制造成本向注重總成本轉(zhuǎn)變，等等。作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作者，應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的要求，及時(shí)更新成本管理理念，將新的、更適宜醫(yī)院發(fā)展的成本管理方法融入到醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)管理中，以提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。成本管理方法有多種分類，比如實(shí)際成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法、變動(dòng)成本法、本量利分析法、作業(yè)成本法、目標(biāo)成本法、戰(zhàn)略成本法等。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身的成本管理目標(biāo)和實(shí)際情況，將不同成本管理方法加以綜合運(yùn)用。下面主要探討目標(biāo)成本法在醫(yī)院成本管理工作中的具體應(yīng)用。

二、目標(biāo)成本管理的概念、實(shí)施程序及與傳統(tǒng)成本管理的區(qū)別

（一）目標(biāo)成本法的概念和特點(diǎn)

“目標(biāo)成本”是指基于產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)性市場(chǎng)價(jià)格，在滿足企業(yè)從該產(chǎn)品中取得必要利潤(rùn)情況下所確定的產(chǎn)品或服務(wù)的最高期望成本。“目標(biāo)成本法”是確定目標(biāo)成本、以及圍繞目標(biāo)成本落實(shí)而展開的一系列成本控制活動(dòng)的總稱，是“成本管理和利潤(rùn)規(guī)劃的一種系統(tǒng)性管理程序”。目標(biāo)成本管理過程從產(chǎn)品開發(fā)的最初階段開始，貫穿產(chǎn)品生命周期始終，并將整個(gè)價(jià)值鏈納入其中；其特點(diǎn)，是改變了成本管理的出發(fā)點(diǎn)，即從生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)移到產(chǎn)品設(shè)計(jì)與規(guī)劃上，從源頭抓起，具有大幅度降低成本的功效。

（二）目標(biāo)成本法的實(shí)施程序

在市場(chǎng)調(diào)查、產(chǎn)品特性分析的基礎(chǔ)上，確定目標(biāo)成本組建跨職能團(tuán)隊(duì)并運(yùn)用價(jià)值工程法（或價(jià)值分析法）等，將目標(biāo)成本嵌入產(chǎn)品設(shè)計(jì)、工程、外購材料等的過程控制之中，以使產(chǎn)品設(shè)計(jì)等符合目標(biāo)成本的要求將設(shè)計(jì)完的產(chǎn)品生產(chǎn)方案投入生產(chǎn)制造環(huán)節(jié)中，并通過制造環(huán)節(jié)的“持續(xù)改善策略”，進(jìn)一步降低產(chǎn)品制造成本。

（三）目標(biāo)成本法與傳統(tǒng)成本管理的區(qū)別

目標(biāo)成本法的管理模式為“客戶收入-目標(biāo)利潤(rùn)=目標(biāo)成本”，根據(jù)市場(chǎng)來確立定價(jià)和利潤(rùn)；而傳統(tǒng)的成本法的管理模式為“客戶收入=產(chǎn)品價(jià)格+平均利潤(rùn)”，將產(chǎn)品設(shè)計(jì)出來再加上公司的預(yù)計(jì)利潤(rùn)從而確定產(chǎn)品的價(jià)格，這種定價(jià)不能反應(yīng)市場(chǎng)的需求。目標(biāo)成本法把降低成本的重點(diǎn)放在企業(yè)產(chǎn)品的研究、開發(fā)、規(guī)劃與設(shè)計(jì)階段，主要進(jìn)行事前的規(guī)劃、控制；而傳統(tǒng)的成本核算方法主要是把注意力放在產(chǎn)品投產(chǎn)后的制造階段，進(jìn)行事中和事后的控制與核算。目標(biāo)成本在產(chǎn)品設(shè)計(jì)之初，就將成本設(shè)定與控制放在首要位置，以保證成本控制不錯(cuò)過關(guān)鍵時(shí)期。

三、目標(biāo)成本法在醫(yī)院成本管理工作中的運(yùn)用

（一）醫(yī)院全成本核算層面的目標(biāo)成本法原理運(yùn)用

在醫(yī)院全成本核算層面，主要運(yùn)用目標(biāo)成本法的原理，首先進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查，收集相同規(guī)模醫(yī)院（如資產(chǎn)總量、床位總數(shù)、年度門診住院人次等方面）的全成本支出數(shù)，根據(jù)醫(yī)院3~5年中期規(guī)劃來分解年度的具體經(jīng)營(yíng)目標(biāo)計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院年度事業(yè)發(fā)展、科教項(xiàng)目投入需要，決策出醫(yī)院年度目標(biāo)結(jié)余額，確定出醫(yī)院具有競(jìng)爭(zhēng)性的年度目標(biāo)全成本金額。組建由醫(yī)院行政后勤、醫(yī)療輔助、醫(yī)療技術(shù)及臨床科室參與的成本管理委員會(huì)，將醫(yī)院目標(biāo)全成本根據(jù)開支范圍分解為人員經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生材料及藥品費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、其他費(fèi)用（包括辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)等），剔除固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷等固定費(fèi)用，對(duì)其余成本運(yùn)用價(jià)值鏈分析法進(jìn)行全過程分析，優(yōu)化醫(yī)院管理、醫(yī)療崗位設(shè)置，在符合醫(yī)院內(nèi)部控制制度規(guī)定的基礎(chǔ)上簡(jiǎn)化行政管理審批流程、業(yè)務(wù)辦理流程，提高醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行效率和醫(yī)療服務(wù)效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo)成本。

（二）目標(biāo)成本法在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本核算層面的細(xì)化運(yùn)用

如果將醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)視同企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程，那么醫(yī)院投入的是醫(yī)療設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料及醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)等衛(wèi)生資源，產(chǎn)出的產(chǎn)品是診療活動(dòng)。由于醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)和病種收費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)定價(jià)，將目標(biāo)成本法細(xì)化運(yùn)用到醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本核算中時(shí)，首先，要確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和單病種的收支結(jié)余目標(biāo)額。結(jié)余目標(biāo)額根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目、單病種償付標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、科室近年收支節(jié)約率并結(jié)合醫(yī)院年度收支結(jié)余計(jì)劃的分解數(shù)予以計(jì)算確定。其次，計(jì)算醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、單病種的目標(biāo)成本。根據(jù)計(jì)算公式，目標(biāo)成本等于償付標(biāo)準(zhǔn)加上財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減去結(jié)余目標(biāo)額。最后，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、單病種的目標(biāo)成本，分析與實(shí)際成本的差異；組建跨職能的團(tuán)隊(duì)，對(duì)醫(yī)療方案、臨床路徑進(jìn)行全流程作業(yè)分解，重新設(shè)計(jì)或優(yōu)化方案，調(diào)整目標(biāo)成本。第一，通過比較醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、單病種的目標(biāo)成本與實(shí)際成本的差異，分析查找差異產(chǎn)生的環(huán)節(jié)、作業(yè)項(xiàng)目及原因。第二，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或單病種涉及的部門，組建由臨床科室醫(yī)師、護(hù)士、該領(lǐng)域醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)療輔助科室、技術(shù)科室、行政管理人員、藥品生產(chǎn)廠家等參加的跨職能團(tuán)隊(duì)，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，通過價(jià)值工程分析方法，在保證治療效果、提升患者滿意度的前提下優(yōu)化臨床路徑設(shè)計(jì)、優(yōu)化治療方案，壓縮成本；同時(shí)要注意與藥品、衛(wèi)生材料廠家的溝通、協(xié)商，一方面通過公開采購的方式降低成本，另一方面根據(jù)治療方案的需要，請(qǐng)廠家生產(chǎn)研制高效低價(jià)的藥品。優(yōu)化過程中重點(diǎn)考慮縮短平均住院床日、盡量減少高價(jià)藥品和高值衛(wèi)生材料的使用、減少不必要的檢查化驗(yàn)次數(shù)、增加必要的服務(wù)項(xiàng)目，使流程更趨于合理、有效和節(jié)省。通過價(jià)值工程的多次往復(fù)，消除其中不必要的作業(yè)、保留有效的作業(yè)、減少不增值的作業(yè)、強(qiáng)化增值的作業(yè)，最終確定出覆蓋從藥品、衛(wèi)生材料的采購、門診診治、檢查、化驗(yàn)、住院診治到出院結(jié)算等全流程、全范圍的最優(yōu)的目標(biāo)成本。第三，根據(jù)優(yōu)化確定的治療方案組織開展醫(yī)療服務(wù)工作，并在以后的工作過程中進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。目標(biāo)成本的制定工作是一個(gè)持續(xù)不斷的、循環(huán)往復(fù)的過程。一定時(shí)期的最優(yōu)臨床路徑和治療方案，會(huì)在未來隨著藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技技術(shù)的不斷更新，醫(yī)院管理水平的不斷提升而變得落后，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和單病種的目標(biāo)成本不再適應(yīng)醫(yī)院成本管理工作的需要，故在未來的期間，應(yīng)進(jìn)行持續(xù)不斷的優(yōu)化。醫(yī)院應(yīng)將目標(biāo)成本的考核納入績(jī)效管理中，通過績(jī)效引導(dǎo)員工完成目標(biāo)成本管理工作的要求，并實(shí)現(xiàn)目標(biāo)成本的持續(xù)改善。成本管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的一個(gè)重要組成部分，在實(shí)際工作中，應(yīng)該與預(yù)算管理、績(jī)效管理緊密結(jié)合，通過實(shí)踐摸索，運(yùn)用趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法，把握成本變動(dòng)規(guī)律，建立一套科學(xué)完善的綜合管理體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化的要求。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：醫(yī)療技術(shù)提升方案與措施范文

【關(guān)鍵詞】 乳腺癌； 術(shù)中冰凍病理； 準(zhǔn)確性； 影響因素

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.32.033 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）32-0061-02

乳腺癌屬于女性群體中的常見惡性腫瘤，該病癥發(fā)病率在近幾年已躍居我國(guó)女性癌癥發(fā)病首位[1]。一般而言，術(shù)中展開冰凍病理診斷方案，可在術(shù)中準(zhǔn)確判斷乳腺癌患者的病理類型以及疾病分級(jí)等情況，有助于臨床醫(yī)生準(zhǔn)確制定適合患者的最佳手術(shù)方案，因此怎樣提高乳腺癌術(shù)中冰凍病理診斷的準(zhǔn)確性意義重大。為評(píng)定乳腺癌術(shù)中展開冰凍病理診斷方案的影響性因素，本文選擇2015年1-7月進(jìn)入筆者所在醫(yī)院實(shí)施專業(yè)手術(shù)治療的60例乳腺癌患者，并于其術(shù)中展_冰凍病理方案，重點(diǎn)評(píng)定冰凍病理方案以及常規(guī)石蠟切片方案間符合率，以期提升診斷工作準(zhǔn)確性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1-7月進(jìn)入筆者所在醫(yī)院實(shí)施專業(yè)手術(shù)治療的60例乳腺癌患者，所選患者都自主參與此次調(diào)查、探究活動(dòng)，孕激素、雌激素的受體都顯示出陽性，絕經(jīng)時(shí)間超出10個(gè)月。主治醫(yī)生遵照權(quán)威乳腺癌診治標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施病癥鑒別，并于術(shù)后得到確診。患者年齡28～85歲，平均55.55歲，患病2個(gè)月～1.5年，平均（9.00±3.04）個(gè)月。

1.2 方法

1.2.1 設(shè)備與試劑 本次研究所有設(shè)備與試劑有：（1）免疫組化一抗試劑；（2）抗原修復(fù)液（生產(chǎn)企業(yè)：福州邁新生物技術(shù)開發(fā)有限公司；批號(hào)：13040202）；（3）DAB染色液（批號(hào)：05269806001）；（4）蘇木素染色液（批號(hào)：05266726001）；全自動(dòng)免疫組化染色機(jī)（生產(chǎn)企業(yè)：美國(guó)VENTANA；型號(hào)：美國(guó)BENCHMARK XT）；（5）脫水機(jī)（生產(chǎn)企業(yè)：賽默飛世爾）；（6）冷凍切片機(jī)（生產(chǎn)企業(yè)：德國(guó)徠卡儀器有限公司；型號(hào)：LEICA CM 1950）；（7）切片機(jī)（型號(hào)：輪轉(zhuǎn)RM2235）；（8）包埋機(jī)（生產(chǎn)企業(yè)：ZONWAY；型號(hào)：BMJ-C）；（9）顯微鏡（生產(chǎn)企業(yè)：OLYMPUS；型號(hào)：BX41、BX43、CX41）等。

1.2.2 手術(shù)方案 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、疾病性質(zhì)、疾病分級(jí)等信息，制定適合乳腺癌患者的手術(shù)方案，涉及乳腺癌改良根治手術(shù)以及保乳手術(shù)等：（1）若患者腫瘤組織的直徑不足3.0 cm，建議選擇保乳手術(shù)方案展開治療；（2）若患者腫瘤組織的直徑超過3.0 cm，予以輔化療后，其腫瘤組織面積明顯縮小，再對(duì)其生命體征進(jìn)行客觀評(píng)估后，同樣可施以保乳手術(shù)方案治療。

1.2.3 冰凍病理方案 （1）提取受檢對(duì)象乳腺標(biāo)本組織，交予病理科后，病理醫(yī)師需用肉眼進(jìn)行觀察，并對(duì)病灶組織尺寸信息進(jìn)行記錄。（2）于顯微鏡下對(duì)病灶組織體積、病理類型以及疾病分級(jí)等項(xiàng)目進(jìn)行檢查。在對(duì)病灶組織進(jìn)行分類時(shí)，其分類標(biāo)準(zhǔn)參考WHO乳腺腫瘤組織學(xué)分類（2003）相關(guān)指標(biāo)[2]。（3）將患者基本信息制作為Excel表格形式，信息囊括組織分級(jí)；X線鉬靶的鈣化組織狀況；腫塊組織面積等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 石蠟病理檢查結(jié)果

石蠟病理檢查發(fā)現(xiàn)，60例患者中，其疾病等級(jí)如下：一級(jí)15例；二級(jí)26例：三級(jí)19例。腫塊組織直徑：>2 cm 45例；≤2 cm 15例。X線鉬靶的鈣化組織：15例患者出現(xiàn)彌漫性鈣化征象；45例患者未出現(xiàn)鈣化點(diǎn)，或少有鈣化征象。

2.2 冰凍診斷工作精確性的相關(guān)影響因素

較之石蠟病理檢查結(jié)果，冰凍病理檢查方案精準(zhǔn)性是81.67%（49/60），冰凍診斷工作精確性的相關(guān)影響因素見表1。由表1可知：（1）患者腫瘤組織疾病等級(jí)越高，其冰凍診斷的符合率也明顯偏高（P

3 討論

女性乳腺組織出現(xiàn)惡性腫瘤，屬于臨床中較為多見的病癥之一，該疾病發(fā)展至癌變階段，即為乳腺癌。由于乳腺癌是女性疾病中的重癥類型，極大地危害著女性患者的身心健康[3]。伴隨醫(yī)療診斷技術(shù)及手段的不斷進(jìn)步，用以診斷乳腺癌的醫(yī)療技術(shù)方案逐漸增多，常見檢查措施為穿刺活檢，盡管該技術(shù)可對(duì)患者疾病信息進(jìn)行判斷，但是卻會(huì)受到術(shù)者操作技術(shù)、乳腺組織細(xì)胞總數(shù)等因素的制約及影響，以至于假陽性現(xiàn)象發(fā)生，導(dǎo)致患者誤診[4]。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)冰凍病理技術(shù)已基本達(dá)到完善條件，且已被用至臨床工作中，其精確度優(yōu)越于穿刺活檢，但是與石蠟病理方案相對(duì)照，其準(zhǔn)確率又有一定欠缺[5]。此研究施以冰凍病理方案檢查后，發(fā)現(xiàn)患者腫瘤組織疾病等級(jí)越高，其冰凍診斷的符合率也明顯偏高；患者腫塊組織面積越大或者送檢組織越為充分，其符合率會(huì)相對(duì)上升；快速切片操作程序精細(xì)度越高，病灶組織染色資料的清晰度越高，同時(shí)X線鉬靶的鈣化組織越少，選擇冰凍病理方案的符合率會(huì)顯著上升（P

為進(jìn)一步提升冰凍病理方案精確度及符合率，乳腺癌手術(shù)操作程序中，建議醫(yī)師重視以下環(huán)節(jié)：（1）對(duì)病灶組織進(jìn)行提取時(shí)，需充分取出患者體內(nèi)腫塊組織，避免正常組織受損，確保腫塊組織面積的充分性，以便于醫(yī)師客觀判斷患者腫塊組織性質(zhì)，查看其是否出現(xiàn)浸潤(rùn)型生長(zhǎng)跡象。此外，還能防止癌細(xì)胞成分溢出，導(dǎo)致癌細(xì)胞組織種植生長(zhǎng)現(xiàn)象發(fā)生[6]。（2）優(yōu)化快速切片操作程序精細(xì)度，通過提升病灶組織染色資料的清晰度，便于醫(yī)師仔細(xì)閱片[7]。（3）若病理組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，建議對(duì)免疫組織化學(xué)染色技術(shù)進(jìn)行合理利用，通過結(jié)合兩種診斷措施，從而提升檢查結(jié)果精確度[8]。

綜上所述，盡管術(shù)中冰凍病理檢查能準(zhǔn)確判斷乳腺癌患者疾病程度，但是與石蠟病理檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)照，方案準(zhǔn)確率卻有一定欠缺。由此可見，總結(jié)影響術(shù)中冰凍病理診斷準(zhǔn)確性的主、客觀因素，已成為提高冰凍病理方案以及常規(guī)石蠟切片方案間符合率的重要手段，有推薦價(jià)值。

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