兒科急救處置培訓精選(九篇)

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第1篇：兒科急救處置培訓范文

【摘要】 目的：探討兒科護理安全管理；方法：建立規范化安全管理平臺，實行小組管理，著重風險評估，加強重點監控、規范護理工作程序，加大質控力度等；結果：護理糾紛及護理缺陷發生頻次減少，對護理工作滿意度提高；結論：有效減少差錯，杜絕事故，融洽護患關系，提高護士綜合素質，從根本上提高護理質量。

【關鍵詞 】 兒科護理；風險；安全管理

隨著護理學科的發展和法律制度的健全，如何加強護理安全管理已成為現代護理管理者研究的重要課題。兒科護理因具有患兒年齡小、自主意識差、疾病可變性大，發病急、變化快、易反復、工作遇見性難，護理操作瑣碎、臨時處置多、以及家屬陪伴數多等工作特殊性，決定了兒科護理是一種高風險工作。為使兒科護理工作安全、有效，2012年5月至2013年5月，我科采取措施加強安全管理，取得滿意效果。現報告如下：

1、安全管理

1.1 編制護理安全管理文件，建立規范化安全管理平臺 科室定期召開全體護士會議，對兒科護理過程進行分析、總結，識別安全管理的重要環節，制定常見急癥搶救流程、工作環節流程、應急預案流程、服務規范用語以及科室護理質量控制標準等，形成護理服務活動的工作規程、管理準則和質量標準，使大家在日常護理工作中有章可循，防止隨意性，并以文件為準不斷對護理安全質量進行評價，使護理人員行為有規范，工作有標準，評價有依據。

1.2 成立安全管理小組，確保安全管理的落實 為根本上落實安全管理，除護士長嚴按標準統一進行質量管理外，科室還設立了安全管理小組，全面負責護士長外出及夜間的各項護理安全管理工作，并負責夜間的質量監控，要求嚴格按管理文件、質量控制標準進行督導。建立護理工作缺陷登記本，護士對本班所發現的護理缺陷、隱患，如急救、治療物品方面需要修理、補充、完善；服務態度方面與病人發生爭執、糾紛等；護理質量方面配錯藥、打錯針，嚴重的漏針、輸液反應、過敏反應等進行記錄，并向下一班交班，提醒下一班注意。對護理缺陷登記本所反應出來的問題立即采取整改措施。

1.3 著重風險評估，加強重點監控 （1） 對兒科護理人員的環節監控：對新入及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待，重點跟班，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和事故隱患保障病人的安全。（2）病人的環節監控：新入院，急危重病人，新生兒、藍光照射患兒、輸液患兒及有發生醫療糾紛潛在危險的病人重點督促檢查和監控。（3）時間環節監控：節假日，雙休日，工作繁忙，易疲勞時間，交接班時均加強監督和管理。（4）護理操作環節的監控：輸液、注射、各種過敏試驗、醫囑的轉抄核對、執行、錄入等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。（5）定期進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身和科室角度進行分析，分析發生的原因，吸取教訓，提出防范改進措施，對同樣問題反復出現的個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯事故的發生。

1.4 規范護理工作程序，加大質控力度 （1）強化質量監督機制：護士長對護士的違法行為及時糾正處理，針對護理安全的薄弱環節，完善質量考核標準。各班工作首先自控，科質控小組每周監控，院質控小組每月檢查，發現問題及時反饋、及時糾正，提出改進措施，使護理安全管理做到制度化、規范化。（2）嚴格查對制度，正確及時執行醫囑。一般不執行口頭醫囑，搶救危重病患者時，醫生下口頭醫囑，護士必須嚴格按照規范執行，并做好記錄。在診療過程中，若患者執意拒絕，應做好解釋，無效時及時向醫生匯報，并請患者或家屬簽字為證。（3）加強學習，重視理論與技術培訓。兒科護士必須精通護理基礎理論和兒科專業知識，護士長要引導護士不斷更新知識、學習相關學科，如兒童心理學、社會學、教育學等方面知識，針對兒科病人進行有效的心理護理和健康教育[6]，故科室要制定詳細的護理人員培訓計劃，并建立兒科護士培訓手冊，詳細記錄培訓內容及階段考核結果。定期以小組形式進行理論知識競賽及急救基本技能的演練賽等，定期考試考核，加強“三基”訓練，要求精通本專業的理論和技術操作，熟練搶救器具的應用，在繁忙的護理工作中鎮定自若，防止差錯事故的發生。

1.5 加強搶救物品保養 科室對搶救物品和儀器合理擺放，定點、定位、定量、定人管理，并且要要求班班清點交接、記錄，隨用隨補，并消毒保養。指定經驗豐富、責任心強的護士負責系統管理，每周消毒、保養、調試1次，護士長隨時抽查，發現問題及時送檢，并詳細記錄原因，以降低急救物品的損耗，確保急救過程的使用安全。

1.6 確保護理文書質量 護理文書牽涉到患者法律問題、醫保、賠償等各種問題，也是醫療糾紛的第一手資料。要及時、準確地記錄從患者所有搶救措施、醫囑執行情況、采取的護理措施及詳細病情發展過程，禁止出現遺漏、涂改現象。

2.安全管理成效

通過實施安全管理，護理糾紛發生頻次減少，護理缺陷發生頻次由上年度的6起下降至2起。護士轉變了理念，形成了一種學業務、比技能的良好氛圍，使護士護理技能得到鍛煉。患者滿意度明顯提高，護患關系更加融洽，增強了護理隊伍的凝聚力。

3.討論

安全管理是當前醫院服務質量管理的主旋律，是代表醫院質量的最高水平和目標防范護理差錯和事故，確保護理安全已成為現代護理管理工作的重點。作為兒科護理管理者，只有高度重視護理安全管理，采取積極措施避免缺陷，才能控制護理風險的發生，將風險降到最低，減少風險帶來的損失，從根本上提高兒科護理質量。

參考文獻

[1] 潘紹山，孫方敏，黃始振.現代護理管理學.北京：科學技術文獻出版社，2003.349.

[2] 周月琴.護理安全管理應重點把握的幾個關鍵性問題.中國農村衛生事業管理，2004，24（1）：41.

[3] 張穎，高秀芬，史忠嵐.急診護理的風險管理。中國使用護理雜志，2006，1（1）：53.

[4] 鄧開勤.兒科護理中風險分析與風險管理[j].亞太傳統醫藥，2009.5（1）：94

第2篇：兒科急救處置培訓范文

1資料與方法

1．1一般資料

隨機抽取2013年7～12月在我院兒科急診就診的患兒為研究對象，為保證樣本的準確性，研究期間每天隨機抽取20例患兒，共抽取3396例。排除標準：①年齡＞14歲；②分流至其他專科；③因各種原因退號離開；④分診資料不完善；⑤就診開藥或開檢查單。入選的患兒中男1840例、女1556例，年齡9d至14歲，平均（2．68±2．45）歲。本研究匿名填寫，患兒姓名以編號代替。

1．2規范化預檢分診管理方法

1．2．1制訂預檢分診流程圖，建立預檢分診工具成立預檢分診小組，由兒科急診醫療組長任組長，護士長任副組長，資深分診護理人員（兒科急診分診工作時間≥5年）5名成員組成。預檢分診小組負責分診制度的完善與管理、分診質量控制。小組成員參考美國急診嚴重指數分級制度（EmergencySeverityIn－dex，ESI）［5］、原衛生部《急診病人病情分級指導原則（征求意見稿）》［6］、國內同行的實踐［3，7－8］，結合我院實際制訂預檢分診流程圖（見圖1），建立預檢分診工具（包括快速評估工具、4級預檢分診標準），經護理及醫療專家審核并修訂完成。從研究對象中隨機抽取20例患兒，由2名分診護士同時應用預檢分診工具對患兒進行分診，2名分診護士分診結果的一致性為80．0％，Kappa值為0．64。1．2．2預檢分診工具的應用由預檢分診護士對急診就診患兒應用快速評估工具、4級預檢分診標準進行評估、分診，準確、快速分診至相應就診區，分診時間約2min。候診期間患兒可能突然出現病情惡化，甚至死亡［9］，因此，分診護士應定時巡視候診區域，整點巡視整個候診區，半點重點巡視A區。巡視時運用兒科預檢金三角（PediatricAssess－mentTriangle，PAT）法則進行再次評估，重點為嬰幼兒，冬天包裹較多時，打開包裹仔細檢查，發現問題及時處理，確保候診期間患兒的安全。1．2．2．1快速評估工具運用PAT法則進行快速評估。評估從3個方面進行：①一般情況，包括意識、面色、反應等；②呼吸系統，包括呼吸頻率、深度、呼吸音、有無輔助呼吸（如氧枕供氧、呼吸機供氧）等；③循環系統，包括皮膚溫度、濕度、毛細血管再充盈時間、尿量、出血征（如皮膚淤斑）等。評估從分診護士見到患兒時立刻進行，患兒3個方面任何一項存在或潛在問題，立即送入搶救室搶救或診室就診。1．2．2．24級預檢分診標準見樣表1。為了保證預檢分診的準確率，需做好以下幾點：①增設預檢分診工具。電子體溫計（肛表）、指夾式脈搏／血氧飽和度監測儀、帶秒針的桌面時鐘等。②規范化“望、聞、問、觸”。望診患兒面容、指甲顏色、精神；聞診患兒哭聲、呼吸音；觸診患兒皮膚溫度、濕度、毛細血管再充盈時間；問診患兒主訴、過敏史、用藥史、病史、飲食、睡眠、尿量等。③特殊患兒分診。患兒年齡越小，病情變化越快，病死率越高［10］。將就診新生兒分診為2級，優先就診；≤6個月的患兒有中等熱（T≥38．1℃），分診為2級，優先就診。④劃分候診區域。A區為紅色候診椅，靠近分診臺，B區為藍色候診椅。⑤加強宣教。急診分診叫號系統“廣播宣教”中增加預檢分診內容，提高患兒家屬對預檢分診的認知度，配合分診程序。1．2．3人力資源配置①人員培訓：分批次進行，確保所有分診護士全部參加培訓。培訓共6個學時，內容有預檢分診理論知識、案例分析討論、10個分診案例練習及測驗，測驗合格者方可參與分診工作。②合理安排人力資源：安排主預檢護士1人，輔預檢護士2人。主預檢護士要求兒科急診工作時間≥3年，主要負責對患兒進行分診分級并合理安排。A輔預檢護士要求兒科急診工作時間≥2年，主要負責病情及生命體征觀察；B輔預檢護士要求兒科急診工作時間≥1年，主要負責收集病史及相關資料，護送患兒入診室等。實行彈性排班，繁忙時段適當增加分診人員，淡季適當減少分診人員。

1．3評價方法

收集研究對象一般資料、來診資料和就診資料。一般資料包括患兒年齡、性別及就診卡號；來診資料包括來診時間、主訴、生命體征；就診資料包括分診級別、就診時間、處置（如回家、入院、入PICU／NICU）、醫療資源使用情況（查閱信息系統獲取）等，統計患兒入院率、入PICU或NICU率、醫療資源使用情況。1．4統計學方法使用SPSS17．0軟件對數據進行統計描述及Spearman秩相關，檢驗水準α＝0．05。

2結果

急診就診患兒的分診級別及預檢分診時間急診就診患兒預檢分診為1級7例（0．21％），2級232例（6．83％），3級761例（22．41％），4級2396例（70．55％）。預檢分診時間均控制在2min左右。患兒處置結果、醫療資源使用及與分診級別的相關性分析見表1。

3討論

第3篇：兒科急救處置培訓范文

2017年兒科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 2xxx年即將結束，我科室在院領導的帶領下，在科室全體醫護人員的通力合作下，認真貫徹落實科學發展觀，時刻將愛國，創業，求實，奉獻的精神放在工作第一位，本著全心全意為病人服務的工作熱情和態度，切實加強院科兩級的領導，順利完成了年初制定的各項工作計劃，為2xxx年工作任務的完成畫上了圓滿的句號。現將各項工作完成情況總結如下：

(一)政治學習

在院領導及科室主任、護士長的組織帶領下，全體科室成員以積極態度認真學習了院領導在各政治會議上的講話，先后深入開展了以作風轉變年、作風建設年、三好一滿意，開展優質服務工程等為內容的法紀道德服務主題教育活動，深入學習十七屆六中全會精神，貫徹社會主義核心價值體系是中華優秀傳統文化的現代版的政治教育，迎接黨的十的召開。并以學習為基礎，結合工作實際，圍繞學習實踐科學發展活動有重點地匯報交流學習體會。認真貫徹黨的基本路線方針政策，利用報紙、雜志、書籍積極開展學習政治理論;道德法規，認真學習法律知識;愛崗敬業具有強烈的責任感和事業心，積極主動的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。

(二)日常醫護診療工作

截止目前，兒科全年完成業務收入1068668.48元，同比上升12.4%;其中住院686人次，同比增加18天，上升2.7%，合計4607天，床位使用率70%;聽力篩查1993人次，增加107人，上升5.8%;門診觀察輸液4113人次，科室使用一次性耗材109579.46，同比上升12.6%。

(三)醫療安全工作

科室全體醫務人員在科室主任及護士長的帶領下，積極響應上級號召開展了安全有感領導，牢固樹立安全第一、質量至上、以人為本的理念，在克服工作壓力大、工作環境艱苦的條件下，認真貫徹落實各項工作部署和要求，以實現優質服務為切入點，深化落實各級領導干部責任，突出風險控制，強化安全監管，質量安全基礎工作得到不斷加強。

1.醫療安全制度

醫療安全是科室工作的根本，為確保醫療質量，我科室把提升業務能力，增強法律意識、服務意識放在醫療安全的首位，科主任及護士長利用晨會和周例會，對科室全體人員進行醫療安全教育，組織學習醫療活動的相關法律法規。在實際醫療中，對可能引起患者不滿的情況，積極做到想在患者發現前面，做在患者提出前面。此外，制定急救應急預案，確保急危重病人在我院期間的醫療安全。

2.安全生產規程執行情況、設備管理情況：

進一步健全兒科各項管理制度，各項操作規程均有書面材料可查，嚴格執行儀器設備的安全技術規程操作，儀器設備完好待用。積極完善質量管理體系，科室每個人認真學習各種規章制度，每項工作嚴格按制度執行。

工作場所干凈整潔，無亂棄廢物現象，醫療垃圾按要求處置，病房每日紫外線消毒，通風。保證用畢即斷電，無私拉電線，違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對儀器、電源、病房等進行巡檢排查，糾正不良問題，以保證醫療操作的安全進行。

3.護理服務、醫療質量安全技術管理：

加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，深入開展整體的護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全科護士共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。

每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周1次科室工作質量檢查并記錄。 重點危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到四固定、三及時急救藥械完好率達100%。 嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達98%，褥瘡發生率為0。 加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量，護理表格合格率達到97.5%。 定期對科室出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。 努力作好醫院感染管理工作。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環節的管理和監測，對治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無菌醫療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。

4.科室全年發生一例醫療糾紛及醫療事故，在日常工作中服務良好，未接到任何醫療投訴，未發生任何違規操作與治療的情況，未發生一起安全事故。

(四)教育培訓及業務考核工作

科室全年分別對護理人員進行了病案首頁書寫、危機值、抗生素的應用、常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度等業務知識、技能、法律法規的培訓。并以問卷及現場問答等方式，由科室主任及護士長對全體人員每月進行業務考核，考核成績與每月考核結合。科室全年共完成業務學習16次，理論考試3次，制度考核1次，護理操作4次，護理查房12次，疑難病例討論3次，合格率100%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復蘇比賽，其中靜脈輸液獲得第一名。此外，針對新生兒心肺復蘇、新生兒院感規范管理、聽力篩查等重點環節，我們還外派兩名人員學習，使科室人員的業務知識水平得到了更新。

二、存在的不足

1.過去的一年，在病房條件與工作環境的限制下，兒科雖然在服務質量與院感上順利走過，新的一年我們將在新病房的建設中面臨挑戰，完善院感的控制。

2.全年聽力篩查率95.2%，未通過116人，復篩80人，轉診21人，宣傳工作還有待完善與提高。

3.現在的護士多是獨生子女，對工作的責任心和付出精神還有待提高，進一步加強醫護人員職業道德教育，以形成一支服務質量好，技術硬的互助共進的團隊。

4.始終如一堅持隱患排查工作，突出醫療方面隱患的排查力度，確保全年無醫療差錯或者醫療事故發生。

2017年兒科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年，根據經驗所得，談以下4點體會：

熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想

由于是兒科，液體量少而組數多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產生消極應付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業的思想，要有堅定的敬業和獻身精神，堅信自己所做的事業是人類最崇高的事業，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關心兒童是熱愛祖國的表現，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內心熱愛兒童護理事業，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。

理解家屬，正確處理好護患關系

許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現在都是獨生子女，是小寶貝、小皇帝，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態度，畢竟可憐天下父母心嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說對不起，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。

勤學苦練，有過硬的穿刺技術

我認為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，一針見血在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多總結多摸索，熟能生巧的道理也在這里得以體現。只要我們肯下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到一針見血在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。

努力學習，能及時、準確觀察病情并發現病情變化

前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫生匯報，使病兒能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能，根據患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業的思想，能正確處理好護患關系，有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。

2017年兒科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【3】 時間匆匆而逝，2xxx年的工作即將結束，這一年來，在院領導的關心下，本著以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，我科護理人員團結奮進，努力工作，圓滿完成了全 年各項工作任務，現將全年工作總結如下：

一、加強政治思想學習，轉變護理觀念，提高服務質量

全科人員以實踐科學發展觀為指導，認真學習全市經濟工作會議暨轉型跨越會議精神，組織全科人員學習黨的十報告，深刻領會精神實質，認真整理筆記，積極撰寫學習心得體會，創新思維，轉變觀念。科室組織人員學習醫院《關于印發2xxx年效能風暴行動實施方案》，在科室內積極開展創先爭優、三好一滿意活動，進一步改進工作作風，樹立正確的人生觀、價值觀，樹立以病人為中心的觀念，不斷提高思想道德修養，以人為本，牢固樹立一切為病人服務的理念，一是把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。三是把用心服務,創造感動的服務理念運用到實際工作中。嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。四是深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能， 培養護士樹立良好的職業形象。通過十的學習，轉變了護理觀念，提高了服務質量強化了醫護人員的服務意識，優化了醫護理質量，充分調動了醫護人員的工作熱情，強化工作責任心，培養了護理人員愛崗敬業，無私奉獻的敬業精神，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持，互相理解，明確分工，各司其職，各負其責，團結務實，保證了正常醫療服務工作的順利開展。

二、 加強業務學習，提高業務素質

積極參加護理部組織的業務培訓、專科知識講座，除每周四參加醫院組織的業務講課，科室針對疾病特點和臨床需求，圍繞中心工作，組織人員輪流講課，利用晨交班、工作閑暇時間進行提問、復習，長期堅持，相互學習，提高了臨床基礎知識。在護理部的指導下，組織人員進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導，參加技能比武，互相交流經驗，使新護士的護理技術操作得到了規范和統一，促進了護理技術操作水平的提高。為了加強急救知識，提高急救技能，在科主任的支持下，組織急診醫師、全體護士集中學習急救常規和搶救措施，重點培訓心肺復蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規程，使醫護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安全會議，及時總結，肯定成績，查找不足，分析原因，制定有效可行的措施，每月按質量標準對護士進行考核并上報護理部。通過多方面、多渠道的學習，有效提高了護士的綜合 業務素質。

三、加強基礎護理工作，提供優質護理服務

堅持每月一次的護理安全會議，分析護理質控檢查中存在的問題，認真總結，查找不足，分析討論，制定有效措施。組織學習護理核心制度，嚴格執行各項規章制度，進一步完善護理操作規程，保證各項治療措施落實到位。護士長和科室質控員每周不定時檢查科室工作質量，及時給予指導和改進。堅持護士長節假日、周末查房，排查護理安全隱患。護士長跟隨科主任查房，及時掌握重點病人動態信息，做好各項工作安排。在護理排班時新老搭配，使其在工作配合上優勢互補，相互借鑒經驗，保證護理安全，提高護理質量。進一步規范病房管理，指定病房管理責任護士，督促并指導衛生員做好病區保潔工作，為病人創造整潔、和諧的住院環境。對急救藥品、物品嚴格執行專人四定管理,使急救藥品、物品完好率達到100%，保證處于應急使用狀態。規范護理人員接診流程，禮貌待患，熱情服務。對重點護理人員加強指導和監督，做好傳、幫、帶工作，使年輕護士更好地成長起來。嚴格執行年初制定的業務學習、技能培訓計劃，中醫護理病歷合格率、各種護理表格書寫合格率95%，掌握中 醫傳統操作技術15種。

四、 抓好護理人員的監控，提升安全防范意識

科室護理工作是醫院護理工作的重要組成部分，優質高效的護理工作是保證醫療安全的一個重要環節，護理質量的好壞與醫療糾紛的上升息息相關，加強護理人員的監控，提高護理質量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點。

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易 疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

第4篇：兒科急救處置培訓范文

一、積極做好公立病院改革試點預備，穩步推進醫改有關工作

（一）積極做好公立病院改革試點預備。積極落實《關于公立病院改革試點的指導意見》，切實做好公立病院綜合改革試點預備；成立公立病院作廢藥品加成改革試點工作協調指導組，開展相關政策調研和相關基線查詢，積極抓好公立病院作廢藥品加成單項試點工作；完善增強基本醫療保證定點醫療機構的監管意見，增強基本醫療保證定點醫療機構監管。

（二）積極開展臨床途徑試點工作。增強對組織開展臨床途徑試點工作的組織指導，至少在6家病院（含人民病院、中病院、婦保院、專科病院、大型廠礦病院和民營病院）開展臨床途徑治理試點工作，探究堅持合適我市市情的臨床途徑治理準則、工作形式、運轉機制和評價改良系統，為在全市推行積聚經歷。

（三）深化施行“黑暗·淺笑”工程。認真總結工程施行狀況，進一步增強工程組織指導，做好患者篩查和手術，完善工程信息材料，核報工程津貼經費，堅持長效工作機制。本年5月1日前完成為全市一切具有手術順應癥的白內障和唇腭裂患者免費手術醫治的目的，探究堅持不變的經費保證機制、審核評價機制和鼓勵約束機制。

（四）增強病院數字化建立試點。穩妥推進以電子病歷為基本的病院信息平臺建立，規范醫療機構電子病歷系統的使用和治理，履行《電子病歷基本規范》，探究病院電子病歷試點，開展數字化病院試點工作。

（五）探究醫師多點執業試點工作。鼓舞高年資醫師到基層服務，促進醫學人才合理活動。

（六）增強重性精神疾病患者治理醫治。對本轄區內重性精神疾病患者治理掩蓋率到達15%，治理及格率到達90%。

二、具體增強衛生服務才能建立，不斷提高醫療服務才能和程度

（一）增強醫療救治系統建立。增強醫療急救系統建立，增強醫療急救中間（站）的治理和硬件建立，提高院前醫療急救和應急救治才能。增強流行癥醫療救治系統和采供血機構建立，完善市中間血站、市流行癥院和10家縣（市）流行癥區的建立。

（二）增強縣級病院服務才能建立。持續施行縣級綜合病院服務才能建立項目，保證2012年全市一切縣級綜合病院到達建立規范。

（三）增強“三基三嚴”培訓審核。增強以“三基三嚴”為首要內容的崗位練兵活動，在全市組織開展臨床基本技藝大交手活動。落實《病歷書寫基本規范》，持續履行《住院病歷評分規范（修訂版）》，增強病歷內在，開展全市病歷質量評選活動和技藝大交手活動。啟動“走進西部”萬名縣級病院醫師培訓項目。

（四）積極參與創立全國“百家優質病院”活動。從本年起，衛生部在全國衛生系統開展“百家優質病院”創立活動，到2011歲尾，在全國范圍內創立100所“國家級優質病院”、300所“省級優質病院”和500所“優質縣病院”。指導各縣市區衛生局和縣以上病院積極投身全國“百家優質病院”創立活動，力爭我市有更多的病院在創立活動中鋒芒畢露。

（五）啟動“誠信民營病院”創立活動。用兩年時間，在全市開展“誠信民營病院”創立活動，依照省廳行將制訂下發的《誠信民營病院評價規范》和施行方案。堅持守信鼓勵、失約懲戒機制，對取得“誠信病院”聲譽稱號的單位在行業界予以優先支持，對失約民營病院或診療科目執行執業限制。

三、增強機構、人員、技能等的準入治理，規范醫療服務行為

（一）完善醫療機構準入，增強醫療機構設置審批治理。嚴厲敵手足外科專科病院、不孕不育專科病院等行將公布設置規范的審批；完善醫療機構治理信息系統，進一步規范醫療機構設置審批文書和檔案治理。增強醫療機構審批治理，組織施行《醫療機構校驗治理方法》，開展對全市健康體檢機構和醫療機構設置審批大檢查。

（二）完善科室設置準入，增強醫療機構科室建立。落實衛生部科室治理規范，指導病院增強重癥醫學科、重生兒室、血液透析室、麻醉科、手術室與消毒供給室等醫療風險較高的科室和部分建立，積極落實上級衛生部分公布的各類科室設置規范，開展科室準入治理，提高綜合醫療服務才能。

（三）完善醫務人員準入，增強醫務人員執業治理。組織做好年度醫師資歷測驗工作，探究鄉鎮執業助理醫師測驗試點工作。增強醫師、護士注冊信息系統建立和治理，積極探究開展醫師按期審核工作，進一步規范并完善醫師、護士執業注冊工作。共同省廳開展第二批醫療美容主診醫師資歷認定工作。

（四）完善醫療技能準入治理，規范醫療技能合理開展。堅持健全醫療技能臨床使用審核工作準則，開展對衛生部第一批第三類及我省第一批第二類醫療技能的申報及準入治理，重點增強對心血管介入、血液透析、經天然腔道內鏡手術等技能的準入治理。

四、增強醫療質量監管，提高醫療服務質量和保證醫療安全

（一）深化開展“醫療質量萬里行”活動和大型病院放哨工作。重點增強醫療技能臨床使用、臨床合理用藥和大型醫用設備檢查、圍手術期、病院傳染及臨床用血的安全治理。增強醫療質量中心準則的落實，加大督導檢查力度，對每個縣市區至少檢查1家病院，推進活動深化開展，持續改良醫療服務質量，保證醫療安全。統籌安排病院評審、創立全國“百家優質病院”、“醫療質量萬里行”和大型病院放哨等工作，防止反復檢查。

（二）堅持健全醫療質量治理與節制系統。以臨床途徑為切入點，積極履行單病種質量節制和醫療質量點評準則。

（三）增強臨床藥事治理。進一步完善處方點評準則、處方評價辦法和公示方法，堅持并逐漸運轉掩蓋全市二級以上病院的監測系統，完善藥物合理運用和不良事情監測準則，在全市二級以上病院逐漸履行臨床藥師準則，嚴厲品和治理。

（四）增強圍手術期治理。依據《省手術分級治理方法》，規范我市手術分級治理，開展圍手術期治理專項檢查。

（五）增強急救中間（站）的科學治理。制訂我市急救中間（站）治理方法和院前醫療急救工作規范、質量監督節制審核規范及相關治理準則，增強步隊建立，合時開展院前急救技藝大交手活動，提高人員營業本質。

（六）增強臨床實行室建立。進一步規范臨床查驗，組織開展醫療機構臨床實行室的達標驗收工作，合時開展臨床查驗技藝大交手活動。

（七）完善醫療廣告和藥械等治理。進一步規范醫療廣告治理，嚴厲依照有關規則增強對醫療機構，尤其是民營醫療機構的廣告治理，增強對醫療機構醫務人員應用職務之便進行醫療道理、耗材、奶成品、嬰兒用品等進行的推銷監督治理和打擊工作。

五、增強醫療機構安全治理，著力構建調和醫患關系

（一）完善準則建立，增強治理培訓。本年將進一步增強醫療機構的安全治理準則的制定和完善工作，切實完善相關的預警準則、監控制度、檢查準則和責任追查準則，完善相關的診療安全治理規范，加大病院治理培訓力度，分期分批舉行培訓班，重點是病院的三項準入治理、診療規范治理、醫療安全治理、醫療糾紛處置等相關政策和律例，推進全市病院治理職業化歷程。

（二）突出安全治理重點，開展醫療安全檢查。針對院感、血液等單薄環節，增強敵手術室、供給室、血透室、產房、重生兒室、內鏡室、查驗科等重點部分治理，增強對產科、骨科、兒科、心臟介入醫治等高危專業開展檢查，同步開展高值植（介）入醫用耗材專項督查。

（三）積極完善醫療糾紛處置機制，持續開展安全病院創立活動。要進一步增強醫療糾紛治理，對照《病院投訴治理方法（試行）》要求，指導醫療機構做好堅持組織機構、裝備人員、添加各類設備設備、規范投訴處置流程等工作，完善醫療糾紛處置機制。深化落實司法部、衛生部、保監會《關于增強醫療糾紛人民調停工作的意見》，積極推進醫療保險統保試點，完善醫療執業風險社會承當機制。積極開展醫療糾紛處置分配，持續開展安全病院創立工作，更新、細化“安全病院”創立工作考評規范，組織開展審核評價工作。

六、增強血液治理工作，保證血液質量與安全

（一）增強血液監管。認真貫實“二個方法、三個規范”和《省血液及原料血漿工作治理方法》，按期開展采供血機構執業檢查，保證采供血（漿）安全、規范。

（二）增強采供血機構建立，增強質量系統建立。進一步增強宜春市中間血站和宜春市上生單采血漿有限責任公司采供血（漿）軟硬件建立，嚴厲采供血治理、規范體檢、采血（漿）、查驗、質控、儲存、輸送等采供血工作，執行采供全進程監管。

（三）積極增強無償獻血工作。增強無償獻血組織、宣傳和發起，改良無償獻血工作辦法，增強固定自愿無償獻血步隊的建立和治理，開展“世界獻血者日”宣傳活動，舉行全市無償獻血表揚獎勵活動。

（四）開展血液檢測新技能試點。合時開展采供血機構核酸檢測試點工作，縮短艾滋病人血液檢測的“窗口期”，保證血液質量與安全。

（五）開展血液治理常識培訓。尤其是要開展臨床科學用血常識培訓，提高醫務人員的科學用血程度。

（六）增強病院輸血科（血庫）建立。切實完善病院輸血科（血庫）治理制定，改善軟硬件前提，提高病院輸血科（血庫）建立程度，保證病院臨床用血安全。

七、提高護理服務質量，增強病院傳染治理工作

（一）進一步貫實《護士條例》和《宜春市施行<中國護理事業發展規劃大綱（2005－2012年）>方法》的各項辦法，做好總結評價工作。

（二）增強臨床護理工作，增強基本護理，切實提高護理服務質量。在全市開展“優質護理服務示范工程”活動，組織開展“示范病院”、“示范病房”創立工作，堅持一批典型，發揚示范效果。

（三）貫實《綜合病院分級護理指導準則》，進一步規范病房臨床護理服務，增強護理安全辦法。探究護理人員分層級運用。

（四）開展護理相關常識技藝培訓，開展全員技能練兵競賽工作。

（五）在全市護理工作者中開展評先選優工作，表揚一批提高前輩個人。

（六）進一步貫實《病院傳染治理方法》、《病院手術部（室）治理規范》和衛生部6項病院傳染行業規范，開展病院消毒供給中間達標驗收活動和病院傳染專項檢查，合時開展相關常識培訓工作。

八、統籌其它各項醫政工作，具體完成醫政工作任務

（一）增強康復醫學治理。增強綜合病院康復學科建立，規范康復醫學服務行為，提高我市康復醫學發展程度。積極開展先天分心臟病救治、防聾治聾等公益性項目工作。

（二）增強戒毒醫療機構治理。認真做好《戒毒法》和《戒毒醫療服務治理暫行方法》等規范性文件的貫實工作，規范戒毒醫療機構服務行為。

（三）組織開展征兵體檢工作。健全病院協會分支機構，充分發揚協會的顧問助手效果。

（四）增強嚴重流行癥醫療救治。持續做好甲型流感、手足口病和艾滋病等嚴重流行癥醫療救治工作、認真組織嚴重事情醫療保證工作。

第5篇：兒科急救處置培訓范文

一：強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1: 增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據,做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

2: 嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺

3： 在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二：強化管理，提升護理質量

1：加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科科管理有特色.各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2：強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署，組織實施， 今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定 "一日查房一重點"， 做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重

及生活不能自理、 有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查， 掌握護理工作落實到位情況， 加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

3： 加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配,相互協作

兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況，，護理部統籌調配護理人員10余次, 使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

4： 強化護士長開源節流的管理理念 今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到沖擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關.

三： 健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

本年度重新制定完善了重點環節護理管理程序既應急流程，科室下發了病人安全10大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循.

1： 制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

2： 完善了查對制度 打破了以往重形式輕落實的弊端, 重新設計了新的醫囑查對登記表,嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫囑轉錄、執行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環節質量。提高了護理質量。

3：完善了各環節交接質量，設計了院前急救與急診室 、急診室與病房、 手術室與科室、產房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治.

4： 完善了護理會診制度 充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質量

5： 完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

6： 規范了護理文書書寫 護理部將9月份定為護理文書質量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質量控制，組織全病區護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結分析的基礎上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內統一規范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。

7：規范床頭卡的設置 統一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環節的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。

四： 落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1: 年內共招聘護理專科學歷人員（ ）人 、本科（ ）人,護理隊伍梯隊建設更趨于合理, 我們對護理人員的培養以“年輕護士全科化”為導向綜合培養, 按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識, 從容應對緊急狀態下跨科室人力資源的調配。

2：為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經內科、急診科5名護士赴省人民醫院進修學習；有 余人次護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

3：注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協作—發揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業務素質，開拓思維，勇于創新，把學歷價值轉化為工作價值。

4：按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房12次，護理業務學習12次，內容為基礎理論知識，院內感染知識，護患溝通技巧和專科知識。年內組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術操作等15項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質。

5：充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性 5.12國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參加地區組織的5.12理論知識競賽和技術比武，郝黎杰取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體，被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

6：繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合 聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓 ，截止今年底已有 人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術水平得到肯定。

五：創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易

1：規范病房管理，建立以人為本的住院環境

今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。

2：全院積極開展溫馨周到的護理服務 為住院患者24小時提供熱水，全病區設置了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風干服務項目，神經內科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94.7?。

第6篇：兒科急救處置培訓范文

一、加快推進公立醫院改革試點

（一）積極推進公立醫院改革試點工作。進一步健全完善改革試點方案，定期調度評估工作情況。規范服務、院務公開、績效考核、優質護理服務、預約診療、志愿者服務、出院病人隨訪、臨床路徑實施、新農合病人優惠治療、遠程醫療會診十項惠民便民措施，在二級以上醫院全面推廣實施。

（二）優化公立醫療機構資源布局。根據國家、省公立醫院布局結構調整指導意見，制定市醫療機構設置發展規劃，使公立醫院在規劃調控下健康、有序、適度發展；重點加強新區、郊區、衛生城區等薄弱地區和兒科、傳染病、精神衛生、老年護理、康復等薄弱領域服務能力建設。鼓勵、引導和支持社會資本發展醫療衛生事業。

（三）積極協調有關部門，逐步建立公立醫院與城鄉基層醫療機構的分工協作機制，形成基層首診、分級醫療、雙向轉診、上下聯動的診療模式，優化衛生資源配置，方便群眾就醫。

（四）加強區縣醫院能力建設。大力實施“衛生強基工程”、“萬名醫師支援農村工程”、縣級醫院骨干醫師培訓項目和“基層醫療機構規范服務行動”，提高區縣醫院的服務能力，爭取年底各區縣綜合醫院均達到二級甲等水平。

（五）積極開展惠民、便民醫療服務。繼續落實“三免九減”惠民醫療優惠政策，積極實施貧困白內障患者復明工程、腎透析患者救助等惠民項目，組織開展農村兒童白血病、兒童先天性心臟病等重大疾病醫療救治工作，減輕群眾負擔。

（六）加強醫院信息化建設。規范醫院HIS、LIS和PACS系統，在二級以上醫院推行電子病歷試點，積極創建信息化管理示范項目，提高醫院標準化、規范化、精細化管理水平，逐步實現電子病歷信息共享，區域就醫“一卡通”。

二、健全公立醫院評價與監管體系

（七）繼續做好大型醫院巡查。對二級以上公立醫院的公益性質、建設與發展、醫療服務、醫療安全、經濟管理、行業作風等內容進行巡查，幫助醫院發現問題，分析原因，加強整改，提高醫院制度化、規范化、標準化管理水平。

（八）繼續推進“醫療質量萬里行”活動，圍繞醫院管理的重點環節和重點部位，突出質量、服務、安全和醫患關系等重點工作內容，以查促建，糾建并舉，推動病人安全目標和各項核心制度的落實。

（九）組織開展醫院評價。根據省衛生廳統一部署，緊緊圍繞醫改中心工作，結合群眾關心的熱點、焦點問題，對全市二級以上醫院進行評價，并將現場評價與日常評價、專家檢查與社會監督等方式密切結合，逐步建立起符合我市實際的、科學規范的醫院評價監管制度。

三、加強醫療質量和安全管理

（十）加強市級專業質控組織建設，調整醫院感染、藥學等質控組織，健全完善質控組織體系，充分發揮各專業質控組織的作用，制定質控標準，加強人員培訓，不斷提高質控能力和服務水平。

（十一）加強基礎質量管理，認真落實《病歷書寫基本規范》、《省病歷書寫基本規范（2010年版）》和《省護理文書書寫基本要求和格式（試行）》，組織開展年全市病歷書寫技能大賽，規范醫務人員病歷書寫。

（十二）加強科室質量管理與控制，規范科室質控手冊，完善醫療核心制度并抓好落實，建立醫療質量安全事件報告和告誡談話制度，保證醫療安全。積極創建醫療質量示范科室，全市三級、二級醫院至少60%、40%以上臨床科室開展示范科室創建活動。

（十三）加強單病種質量控制，積極推行臨床路徑管理，提高醫療質量，規范醫療行為，減輕患者醫藥費用。全市三級、二級醫院至少選擇10個、5個病種實施臨床路經管理。

（十四）認真貫徹《醫療技術臨床應用管理辦法》，嚴格落實醫療技術準入和分類管理制度，做好二級、三級醫療技術的審核申報工作。加強手術分級和麻醉分級管理，嚴格落實重大手術審批和手術安全核查與風險評估制度。

（十五）強化“三基三嚴”訓練，制定市級臨床技能、重癥醫學等培訓基地標準和培訓實施方案，明確培訓內容，強化培訓措施，確保培訓質量，積極創建培訓示范基地，提高醫務人員專業技能和服務水平。

（十六）加強臨床實驗室管理，嚴格檢驗項目準入，加強基層檢驗人員專業知識培訓，落實室內和室間質量控制措施。

（十七）認真落實省綜治委等15部門《關于進一步加強醫患糾紛預防和調處工作的意見》，加強醫患溝通，改進醫療服務，建立市醫療糾紛人民調解制度，依法保護醫患雙方合法權益。

四、進一步改進醫療護理服務

（十八）按照省衛生廳統一部署，組織開展“以病人為中心，以方便就醫，改進管理，提高效率”為主題的優質醫院創建活動。

（十九）轉變服務理念，在全市二級以上醫院推行預約診療、志愿者服務、出院病人隨訪和無節假日醫療服務等活動，推進醫療服務信息和院務公開，改進服務態度，提高服務效率，優化服務環境，改善患者的就醫體驗，改進醫患關系。

（二十）轉變護理模式，落實基礎護理，深化“優質護理服務示范工程”創建活動。全市三級醫院60%病房實施優質護理服務，二級醫院50%病房開展優質護理服務，定期調度工作情況，指導活動開展。做好全省護理服務示范病房考察推薦工作。

（二十一）加強護士隊伍建設，加大臨床一線護士配置，1名護士分管病人不超過8個，逐步做到醫院普通病房床護比達到1:0.6。加強績效考核和后勤支持系統建設，落實合同制護士待遇。做好5.12國際護士節慶祝活動。

五、嚴格醫療服務要素的準入與監管

（二十二）認真貫徹《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》和《護士條例》等衛生法律法規，嚴格醫療機構、醫護人員等醫療服務要素的準入，做好全國醫師、護士執業資格考試考務和醫師年度考核工作。

（二十三）加大醫療機構監管力度，嚴厲打擊無證行醫、超范圍執業、聘任非衛生技術人員行醫等違法違規行為，組織開展全市醫療廢物處置和個體醫療機構、分支醫療機構、醫療美容機構執業管理及醫療質量安全治理行動。

（二十四）進一步規范醫療機構許可、校驗、變更審核程序，加強現場審核，落實醫療機構不良執業行為記分管理制度，提高醫療機構依法行醫、守法執業的自覺性。做好年醫療機構校驗和《醫療機構執業許可證》換發工作。

六、加強醫院感染管理與控制

（二十五）認真貫徹落實《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)》、《手術室管理規范》、《新生兒病室建設與管理指南》、外科手術部位、導管相關血流和導尿管相關尿路感染預防與控制技術指南，做好重點環節醫院感染控制。

（二十六）修訂完善《市醫院血液透析室、重癥醫學科、手術室、內鏡室等四個醫院感染控制考核評估標準》，制定《市醫院新生兒病室醫院感染控制考核評估標準》。組織專項督導檢查，加大對重點部位消毒效果檢測力度，建立消毒效果第三方檢測評價制度。對醫院消毒供應中心進行評估驗收。

七、加強藥事管理，促進臨床合理安全用藥

（二十七）組織開展全市衛生系統抗菌藥物使用管理專項整治工作，制定整治工作實施方案并認真組織實施，推進抗菌藥物合理使用。

（二十八）認真貫徹落實《處方點評管理規范》，加強相關人員培訓，積極推動醫療機構處方點評工作。繼續推進臨床藥師試點工作，發揮臨床藥師專業指導作用，提高合理用藥水平。

（二十九）建立抗菌藥物合理使用監測、分析和報告制度，對醫療機構和醫務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度進行排名和公示，對排名靠前的區縣衛生行政部門和醫療機構負責人進行誡勉談話。

八、繼續加強突發事件和重大傳染病醫療救治能力建設

（三十）加強醫療急救服務體系建設，指導各區縣急救站（點）向基層（中心衛生院）延伸，完善全市三級院前急救服務網絡，不斷滿足基層群眾對醫療急救工作的需求。

（三十一）加強醫療急救內涵建設，嚴格落實醫療急救首診醫師負責制，組織開展全市衛生系統“萬人大比武”醫療護理急救技能大賽，全面提升急救隊伍整體素質和技術水平。

（三十二）加強醫療機構兒科、重癥醫學科、傳染科建設，規范發熱門診、留觀室、隔離病房布局和工作流程，落實重大傳染病預檢分診、病例篩查、病人隔離、危重病人會診和集中定點救治等制度。加強醫務人員全員培訓，提高基層醫務人員早期識別和發現重癥病人能力。

九、加強血液管理，鞏固發展無償獻血先進城市成果

（三十三）加大無償獻血宣傳力度，召開全市無償獻血表彰暨血液管理工作會議，研究全面加強血液管理，完善無償獻血工作持續發展的長效機制，鞏固發展全國“無償獻血先進城市”成果。

第7篇：兒科急救處置培訓范文

【關鍵詞】 優質護理服務； 護理質量； 滿意度

2010年6月實施“優質護理服務示范工程”以來，本院先以產科為示范點，又于 2011年增加內兒科、婦科，進一步推進優質護理服務工作，到2012年8月已全院推廣，全面覆蓋，現將本院的做法總結如下。

1 醫院護理現狀

本院設有醫務科、護理部等7個職能部門和婦科、產科、內兒科等17個臨床醫技科室，開放床位100張；現有護士106人，其中副高職稱3人，中級職稱38人，初級53人，見習護士12人；本科22人，大專46人，中專38人；臨床一線護士占醫院護士總數的93.35%。

2 實施方法

2.1 健全組織，明確職責 成立以院長為組長、分管院長及護理部主任為副組長、其它相關職能科室領導和臨床一線科室主任、護士長為組員的“優質護理服務”工作領導小組，明確分工，履行職責。

2.2 制定實施方案 根據《2011年公立醫院改革試點工作安排》關于“推進優質護理服務”的部署和要求以及《2012年推廣優質護理服務工作方案》中“改模式、重臨床、建機制”的工作原則[1]，結合“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動，深化“以患者為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨[2]，從2010年的示點，到2011年的推進和2012年的推廣，本院都能制定切實可行的實施方案，并逐項落實。

2.3 合理配置護理人員 按照衛生部要求，護士的配置應以符合患者的需求為基本原則[3]，同時根據“廣西壯族自治區醫院護理崗位設置名錄（試行）的通知”精神，普通病房婦科、內兒科床護比按1：0.4配置，新生兒科、母嬰同室按1：0.6配置要求[4]，本院已基本達到標準。

2.4 改變護理工作模式，落實責任制護理 根據“優護”的指導思想和工作目標，從2011年6月開始本院護理表格式書寫使用電子病歷，減少護理記錄時間，使護士有更多時間為患者提供直接服務；其次全院執行APN連續性彈性排班，靈活調配護理人員，滿足臨床護理工作需要，確保患者安全；另外落實責任制護理：病區實行護理責任小組負責制，將護士分成兩組，每組6～7人，分管12～14張床，實行責任到人，人人管床，讓護士對所負責的患者提供連續、全程的整體護理服務[5]； 2012年根據工作需要從元月起又重新調整工作模式，要求每個科室由主管護師、護師或高年資護士2～4人固定作為責任護士，不參與APN排班，以提高基礎護理水平及核心制度的掌握和健康教育的宣教；通過不斷探索、持續改進，提高了住院患者對護理服務的滿意度，自2010年6月至今，出院患者滿意度平均達97.21%以上。

2.5 建立激勵機制，充分調動臨床一線護士工作的積極性 本院領導高度重視“優護”工作，落實相關激勵措施：一是護士薪酬分配合理，實行同工同酬；二是每月發放責任組長津貼；三是科室每月由出院患者評選最滿意護士予以獎勵；四是實行績效考核，科室獎金實行二次分配；五是提供A、P班跨餐補助費；六是評選表彰先進，給予精神鼓勵：評選十佳護士、優質護理服務先進科室和先進工作者等予以表彰。

2.6 建立護理質量控制小組，持續質量改進 護理部實施三級質控，通過檢查-反饋-整改-再檢查的方式達到持續質量改進，更好地落實優質護理服務和護理安全管理。

2.7 做好人才培養和學科建設，提高護理隊伍整體素質 護理部組織各種培訓，包括徒手心肺復蘇急救技能、應急預案、規范化培訓、新聘護士崗前培訓和“三基”考試等，舉辦自治區級繼續教育培訓班和護理安全應急演練。同時，選派人員外出參加各種短期培訓和到上級醫院進修學習。通過培訓、進修等方式將護理前沿最新信息與知識運用于臨床，促進醫院護理管理及護理質量的提高。

2.8 完善支持系統與營造衛生環境 為減少護士從事非護理工作時間，由后勤于2011年元月起供應室全部實行下收下送服務，到10月又實行全院病房藥品、醫用耗材及物資配送工作，讓護士有更多時間為患者提供直接的護理服務；于2011年9月將醫院保潔工作納入社會化管理，轉交具備資質的公司負責，切實為患者營造清潔、舒適、安全的就醫環境。

3 開展“優質護理服務”面臨的難點問題

一是護理人員相對不足，護理人員業務能力參差不齊。在臨床一線護士中，大部分為近2年新聘護士，隊伍較年輕，缺乏經驗和應急處置能力，有些還未取得護士執業證書，尚不能獨立值班，造成具備資質的護士缺乏；二是醫院實行績效工資后，因受政策影響，福利降低，工作積極性不高，造成護理骨干流失較多；三是部分護士對優質護理服務的內涵認識不足，工作中缺乏溝通、交流的技巧，影響服務質量；四是有部分職工觀念滯后，仍認為“優質護理服務”工作是護理部的事情，不重視、不參與、不支持。

4 體會

4.1 領導高度重視是工作順利開展的前提和保障 “優質護理服務”是系統工程，院領導的支持和指導是工作順利開展的前提和保障，準確把握護理內涵是關鍵，各職能科室積極參與，科室主任、護士長高度配合以及全體護理人員的不懈努力是工作順利進行的根本。

4.2 護理人員的認知與服務態度的轉變是根本 護理人員是優質護理服務的主體，優質護理服務在醫院整個醫療活動中占有重要地位，提高護士的認知和轉變態度，讓她們真正從內心接受是第一位的；護理人員綜合素質越高，相應地護理服務質量也就越高，因此 ，更新護理人員的服務理念，變“要我服務”為“我要服務”，把患者“滿不滿意”作為護理目標，是開展優護服務的重要內容，同時也是護理專業發展的的需要。

4.3 提高了服務滿意度，滿足患者整體需求 通過開展優護服務，患者對護士的滿意度和認可程度有了很大提高，同時護士主動溝通、主動巡視、主動服務意識明顯增強，重視基礎護理，降低了陪護率，而且日常護理工作中存在的護理缺陷和不足也大為減少。可見，開展優質護理服務是提高護理人員綜合素質，優化醫療服務，加強護理管理，提高護理質量和患者滿意度的切入點，值得醫院繼續深化、探索、研究，更好地為患者服務，滿足患者整體需求。

4.4 提高了護理質量與效率 通過開展“優質護理服務”，護理部制訂了一系列的規章制度，使護士在工作中有章可循、有章可依，增強了護理工作的自主性、獨立性和自信心。同時督導和激勵并行，激發護士潛能，使護士更加細心，更加積極，護理缺陷明顯減少，提高了護理效率和服務質量，推動了醫院護理工作的進展。

參考文獻

[1] 中華人民共和國衛生部.關于印發《2012年推廣優質護理服務工作方案》的通知[ S] .衛辦醫政發〔2011〕47號.

[2] 中華人民共和國衛生部. 關于印發《2010年優質護理服務示范工程活動方案的通知》[ S] . 衛辦醫政[ 2010]13 號.

[3] 張洪君，崔麗娟，駱金鎧，等.護士崗位級別分類式排班的護理管理[J].中國護理管理，2009，（12）：48-50.

[4] 廣西壯族自治區衛生廳關于印發《廣西壯族自治區醫院護理崗位設置名錄（試行）的通知》[ S].桂衛醫[2011]40號.

第8篇：兒科急救處置培訓范文

[關鍵詞]婦幼衛生; 現狀分析; 思考

[中圖分類號] R172 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)03-90-03

婦幼衛生工作是衛生工作中的一個重要組成部分,是公共衛生性質的社會公益事業,擔負著保障婦女兒童身體健康、提高婦女兒童健康水平、促進社會進步和經濟發展的重任。因此,婦幼衛生工作必須堅持科學發展觀把社會效益放在首位,把全心全意為人民服務作為服務出發點和落腳點,把滿足婦女兒童的健康要求作為最高的標準和最基本要求,切實保護婦女兒童的身心健康。

1 墨江縣婦幼衛生發展現狀

全縣設一所婦幼保健院,縣保健院始建于1953年,位于墨江縣天溪社區南正街11號,占地面積259平方米,業務用房面積689平方米,業務用房狹窄,已不適應工作需要,業務難以拓展,雖然2005年批準新建業務綜合樓于2009年1月竣工(小型國債建設項目,建設規模1073.83平方米,二層框架結構,工程造價147萬元),但目前只有55萬元國債資金到位,其余自籌,缺口資金92萬元,已無力完善其他附屬工程(綠化、場地硬化、擋墻、排水系統、污水處理系統等),至今不能投入使用。保健院現有編制30人,在職30人,衛技人員26人,副高級職稱1人,中級職稱10人,初級職稱14人,未定1人;本科2人,專科16人,中專8人,設有婦女保健、兒童保健、兒科、婦產科、財務后勤等科室,設住院病房4間,病床11張,門診觀察床4張,有B超、心電圖、麻醉機、監護儀、電子陰道鏡、紅外線乳腺診斷儀、綜合產床、血球儀等醫療設備,開展婦女保健、兒童保健、婦產科、兒科基本醫療服務,指導全縣婦幼保健、健康教育、婦幼衛生項目等工作。

全縣15個鄉(鎮),17個鄉衛生院,每個鄉衛生院配一名婦幼專干,財政全額撥款;17個婦幼專干中,醫師6人,醫士10人,高技工1人;本科1人,大專9人,中專6人,初中1人。全縣164個村民委員會,共有村醫267人,男村醫195人,女村醫72人,每月報酬100元,部分村只有一名村醫承擔防疫保健工作,大部分村沒有女村醫。

近年來,全縣婦幼衛生工作以“三個代表”重要思想為指導,堅持以人為本,科學發展,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體,面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針,以群體保健工作為基礎,面向基層,為廣大婦女、兒童提供健康教育、婦女保健、兒童保健等公共衛生服務同時,開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務,以實施縣保健院基礎建設為重點,以提高基層公共衛生服務及醫療服務質量為中心,按照因地制宜、分類指導、重點突破、全面推進的工作思路,強化措施,狠抓落實,婦幼衛生工作得到逐步發展。

1.1 認真實施縣保健院基礎建設,改善醫療環境

縣保健院業務綜合樓于2005年批準建設,由于客觀因素,2008年6月才開始建設,于2009年1月竣工驗收,目前缺口資金92萬元(投資147萬元,國債到位55萬元),污水處理系統及附屬工程待完善,雖然大大改善業務用房不足的狀況,但還沒有投入使用,待完善污水及附屬工程后,將改善婦女兒童就醫環境,逐步提高醫療質量。

1.2 三級保健網絡基本形成,基層婦幼保健工作取得長足進步

縣、鄉、村三級保健網絡基本建成,縣鄉村切實開展婦幼保健、婦幼衛生項目各項工作,各項工作指標有了明顯變化,2008年各項服務性指標逐步提高,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、新生兒破傷風死亡率穩中有降,兩個系統管理、高危管理工作質量有所提高。

1.3 婦幼衛生項目工作穩步推進,促進各項工作

通過實施“降消”項目、預防艾滋病母嬰傳播工作、加大對貧困孕產婦救助力度、加強危急孕產婦轉診搶救,基本保證了農村產婦免費住院分娩,使全縣住院分娩率有了很大提高,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、新生兒破傷風死亡率得到控制。按照預防艾滋病母嬰傳播工作方案的要求,組織和指導各醫療機構開展工作,進行醫務人員培訓,開展孕產婦和新婚人群HIV篩查,實施艾滋病母嬰阻斷,預防艾滋病母嬰傳播工作得到全面推進,通過項目實施,帶動婦幼保健常規工作向規范化、制度化邁進,促進各項工作。

1.4 加大人才培養,提高醫護質量

縣保健院加大人才培養,積極鼓勵職工在職學歷教育,使全院整體學歷層次得到提升,選派業務人員到省市級進修婦產科、兒科、婦幼保健、護理、醫技,不定期到省市進行短期培訓,學習回來后逐步開展婦女保健、兒童保健、婦產科、兒科臨床服務,提高整體醫護質量,2008年無醫療事故發生,病人七項綜合滿意度97.95%,得到群眾好評;門診及住院人次逐年增加,業務收入逐年提高,取得一定社會效益和經濟效益。

2 存在的問題和困難

2.1 婦幼保健工作經費投入不足,,制約婦幼保健工作的發展

婦幼保健工作經費投入只保證人員工資和少量工作經費,遠遠不能滿足工作需要,基層監督指導、人員培訓、車輛維修、健康教育、設備購置等靠單位業務收入運轉,沒有結余資金進行基礎設施建設再投入(缺口97萬元)和醫療設備更新,制約婦幼保健工作的整體發展。

2.2 交通工具缺乏,影響危急孕產婦搶救工作

縣保健院沒有救護車,原有的車輛陳舊,鄉衛生院只有一所中心衛生院有一輛陳舊救護車,由于交通工具缺乏,對指導鄉村兩級婦幼保健工作和危急孕產婦及危急兒童搶救轉診造成困難,是影響危急搶救通道暢通的重要因素。

2.3 婦幼保健業務人員不足,素質不高,隊伍不穩定

縣保健院現有編制30人,在職30人,按照衛生部2007年1月5日頒布的《婦幼保健機構管理辦法》要求,婦幼保健人員編制保健人員按人口110000配備,臨床人員按床位11.7配備,縣保健院至少應有編制49～60人;鄉鎮衛生院產科醫生缺乏,使衛生院開展產科業務難度加大,住院分娩率難以提高;由于鄉衛生院人員不足,加之衛生院對保健工作重要性認識不足,致使婦幼專干調換頻繁,專干不專,兼職多,婦幼專干不能安心本職工作;村醫老化,女村醫少,報酬雖然有所提高,但待遇偏低,導致鄉村醫生不愿意做婦幼保健工作,部分村醫素質不高,影響鄉村兩級婦幼保健工作質量。

2.4 農村群眾生育觀念落后

由于我縣是多民族聚居,少數民族人口占總人口的73%,99.98%是山區,長期以來受在家接生的這種傳統生育觀念的影響,許多農村產婦不愿意到醫院住院分娩,導致住院分娩率低,由于交通不便發生危急時不能及時得到救助,這是影響孕產婦死亡、新生兒破傷風死亡的客觀因素之一。

2.5 健康教育不深入,形式單一,力度不大

我縣住院分娩率低,2008年達到66.19%,農村產婦在家分娩及舊法接生現象仍然突出,“降消”項目、新農合住院分娩補助惠民政策覆蓋率不高,知曉率不高,導致農村孕產婦由于經濟因素不愿到醫院住院分娩,健康教育工作有待于加強。

3 建議與對策

3.1 轉變觀念,提高認識,加強領導,把婦幼衛生工作列入衛生工作重要內容

婦女兒童占我國總人口三分之一,婦女兒童健康是民族興盛的基礎,婦女兒童健康水平的提高是社會經濟發展和人類社會進步的重要標志。世界衛生組織把“人均期望壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率”作為衡量一個國家和地區社會經濟和人類社會發展的標志,因此,加強婦幼衛生工作、提高全民族健康素質,對促進經濟發展和構建和諧社會具有重要意義。各級政府應高度重視婦幼保健工作,切實加強領導,把婦幼衛生工作列入政府政績考核的重要內容[1]。

3.2 認真貫徹國家衛生部頒布的《婦幼保健機構管理辦法》,充實婦幼保健工作隊伍,提高隊伍素質

根據《婦幼保健機構管理辦法》的要求,積極爭取增加婦幼保健人員編制,以解決業務人員緊缺的狀況。

加強婦幼保健隊伍的素質建設,采取進修、短期培訓等方式,不斷提高婦幼保健人員產兒科業務技術,提高隊伍素質。

3.3 認真貫徹落實婦幼衛生工作方針

緊緊圍繞“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結合,面向基層,面向群體和預防為主”的婦幼衛生工作方針,在婦幼保健工作中要把臨床工作作為保健工作的支撐,沒有好的臨床技術和臨床工作的高質量服務,就不能及時正確處置危急孕產婦和危急兒童,搶救危急、降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率就是一句空話,兩個死亡率就不能有效控制。因此認真貫徹落實婦幼衛生工作方針,處理好臨床與保健關系,做到保健與臨床相結合,以臨床支撐保健,以保健促進臨床,做到一手抓保健,一手抓臨床,保健臨床兩不誤,為廣大婦女兒童健康服務。

3.4 加大婦幼保健工作投入,穩定鄉村婦幼保健人員隊伍

積極爭取各級政府加大對婦幼工作的投入,逐步增加村醫報酬,調動村醫對工作積極性,穩定村醫隊伍,適當給予鄉衛生院政策傾斜,防止重臨床輕保健的思想。

加大對縣婦幼保健院基礎建設投入,解決好縣保健院業務用房建設和欠債的問題,使保健院能集中精力開展好婦幼保健工作。

3.5 建立和完善孕產婦急救轉診網絡和“綠色通道”

根據“降消”項目孕產婦急救轉診網絡管理規范的要求,規范高危孕產婦篩查、管理、轉診和救治流程,建立和完善孕產婦急救轉診網絡和“綠色通道”[2]。確定1～2所產科“危急癥搶救中心”,按要求做好高危孕產婦的復查、管理、轉診和救治。村級掌握孕情,負責高危孕產婦的轉送;鄉(鎮)衛生院要加強產科建設,一般鄉(鎮)衛生院做好正常產婦接生工作,中心鄉(鎮)衛生院要具備基本搶救能力,嚴格掌握高危孕產婦轉診指征,縣級孕產婦搶救中心負責危重孕產婦和新生兒急救,形成上下貫通的孕產婦急救“綠色通道”和技術精湛、設備完善的孕產婦“危急癥搶救中心”。

3.6 廣泛開展健康教育和社會動員工作,改變農村落后的生育觀念

健康教育工作是做好婦幼衛生工作的基礎和保證,群眾的健康意識提高了,對保健服務有了需求,我們的服務才能落到實處,婦幼保健事業才能發展[3]。把健康教育同動員孕產婦住院分娩有機結合起來,做好農村孕產婦住院分娩補助政策宣傳和孕產期保健的健康教育工作,充分利用廣播、電視、報紙等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳農村孕產婦住院分娩補助政策和新農合補助政策,做到家喻戶曉,為孕產婦住院分娩營造良好的社會氛圍。

3.7 結合新農合實施,認真實施好降消項目,努力提高住院分娩率,降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率

加大“降消”項目宣傳力度,對農村孕產婦住院分娩給予救助,實行現場減免,用好“降消”項目救助資金,提高資金使用率,并做到專款專用。結合新農合實施,讓“降消”項目資金和新農合補償相結合,使廣大農村孕產婦基本達到免費住院分娩,提高住院分娩率,從而降低兩個死亡率。

3.8 積極做好預防艾滋病母嬰傳播工作

根據省市工作方案,認真組織實施預防艾滋病母嬰傳播工作:一是加強縣鄉醫療機構醫務人員業務知識培訓,使工作規范化;二是努力做好孕產婦及新婚登記人群HIV自愿咨詢檢測,完成工作任務;三是加強對陽性孕產婦所生兒童管理,杜絕失訪;四是對陽性孕產婦實施母嬰阻斷,達到省市要求;五是加強資料管理,嚴格按方案要求對痕跡資料進行建檔專人管理。

[參考文獻]

[1] 鄒雅艷. 農村婦幼保健面臨的挑戰與對策[J]. 中國婦幼保健,2007,22(6):701.

[2] 張承芬. 項目工作促進邊疆少數民族地區婦幼衛生發展[J]. 中國婦幼保健,2007,22(16):2166.

第9篇：兒科急救處置培訓范文

一、工作目標

我院組織開展對鎮中心衛生院、鎮中心衛生院、鎮中心衛生院三家區域醫療中心駐點幫扶，為三家中心衛生院“解決一項醫療急需，突破一個薄弱環節，帶出一支技術團隊，新增一項服務項目”，顯著提高鄉鎮衛生院對常見病、多發病的診療能力和急診急救處置能力，逐步完善區域醫療衛生中心內、外、婦產、兒科、康復和中醫等一級診療科目，開展和擴大相應住院服務和一、二類手術，不斷提高受援鄉鎮衛生院的整體隊伍素質和服務水平，加強其重點專科、特色科室建設，滿足當地醫療衛生服務需求，讓基層患者在家門口就能享受縣級醫療專家診療服務。

二、組織領導

（一）駐點工作領導組

為切實加強緊密型醫共體專家駐點工作，現成立縣中醫醫院緊密型醫共體區域中心駐點專家工作領導組。

領導組辦公室設在醫務科，制定科室基層排班計劃，具體負責安排駐點專家的相關事宜及上報駐點工作的進度和總結。

（二）醫療質量指導督查組

為切實加強緊密型醫共體專家駐點工作，提高緊密型醫共體各成員單位醫療質量管理，同時成立縣中醫醫院醫療質量指導督查領導組。

領導組辦公室設在質控辦，梁發俊同志負責日常管理工作，制定醫療質量考核標準，負責縣中醫醫院緊密型醫共體醫療質量督查考核工作。

三、實施內容

1、幫扶單位：

2、幫扶方式：

①明確區域中心衛生院駐點工作負責人。主要負責鎮中心衛生院；主要負責鎮中心衛生院；主要負責鎮中心衛生院。

②采取“科室對科室”、“團隊對團隊”、免費接收鄉鎮衛生院專業技術人員進修輪訓學習、選派駐點專家，并結合三家鄉鎮衛生院實際需求，制定科室基層排班制，組建醫療專家團隊，實行常態化管理，（暫定一月調整一次）開展專家資源下沉駐點工作，專家駐點工作期間，由對接院領導（組長）負責管理。

③選派人員資質與組成：各科室主任、副主任、高年資醫師護師及晉升中高級專業技術職稱人員。

3、幫扶內容：

駐點專家主要開展坐診查房、示范操作、業務培訓、技術推廣，指導區域內中心衛生院加強醫療核心制度的落實和護理、院感質量的管理，協助區域內中心衛生院提高主要臨床科室熟練掌握基層常見病、多發病診治，培養技術骨干，推廣中醫適宜技術，完善一級診療科目和擴大相應住院服務和一、二類手術，不斷規范區域內中心衛生院的醫療行為，提高區域內中心衛生院整體醫療服務能力。

4、幫扶責任科室

內科、骨傷科、外科、婦產、兒科、中醫、康復、醫務、質控辦、護理、院感

5、第一批次幫扶隊員（后期按照科室基層排班表輪流下派）：

四、工作要求

1、駐點人員嚴格按照工作實施方案、按計劃開展幫扶工作，并做好工作日志，詳細記錄駐點工作開展情況和主要內容，由對接院領導（組長）負責收集并按時上報。

2、每月各專業工作開展情況須有文字總結報告和圖片說明。

3、每次下鄉駐點工作隊員和協助完成幫扶任務的人員需到我院醫務科備案。

4、駐點幫扶工作結束后，各組長負責收集上報駐點工作日志、工作總結。

5、醫院每月對派駐的醫務人員進行督查考核，將駐點幫扶工作納入科室醫療質量考核結果績效掛鉤。

6、醫院將完成駐點工作任務的情況作為醫師定期考核的重要內容。根據區域中心衛生院工作意見及駐點人員工作總結，按照有關規定審核后，納入個人檔案，作為職稱晉升的依據。

7、專家駐點工作辦公室必須認真履行職責，協調安排幫扶人員，同時按時做好資料的收集整理和上報工作。

8、專家駐點全體成員要嚴格遵守駐點單位的各項規章制度，嚴肅紀律，嚴格要求，全面執行“八項規定”，嚴禁工作期間違規飲酒、玩手機和打牌等行為，造成嚴重后果者將按照縣中醫醫院“三崗制”嚴格處理。

五、實施的效果和效益

1、提高區域內鄉鎮衛生院專業技術人員業務素質，增加服務項目，規范診療操作。

2、完善各項管理規章制度，規范醫療服務行為。