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        公務員期刊網 精選范文 中醫(yī)理療作用范文

        中醫(yī)理療作用精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)理療作用主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        中醫(yī)理療作用

        第1篇:中醫(yī)理療作用范文

        關鍵詞:主班護士;護理工作; 作用

        【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)11-0418-01

        病區(qū)主班護士的工作具有一定的復雜性,承擔著幫助護士長做好病房管理工作;隨時檢查各崗位工作質量;掌握了解本病房患者的診斷、治療、及護理;執(zhí)行處理醫(yī)囑,有疑問的醫(yī)囑及時反饋; 處理好入院、出院患者的接待工作等。是醫(yī)師、護土、患者之間的一個紐帶、橋梁,協(xié)調各方面關系的骨干,使各項工作有條不紊的進行。本人從2007年8月至2012年3月一直從事主班護士工作,深刻體會到主班護士在醫(yī)療護理工作中的重要性認為主班工作應不斷加強,充分發(fā)揮其在護理工作中的作用。現(xiàn)報告如下:

        1改變服務模式,改善護患關系

        (1)主班是一個病區(qū)的窗口, 主班護士的言談舉止、服務態(tài)度直接反映了一個醫(yī)院和科室的服務意識。對待患者應彬彬有禮、落落 方、面帶笑容、熱情周到。

        (2)主動向患者作自我介紹,并根據(jù)患者的年齡、職務作恰當?shù)姆Q 呼。為其辦理入院等記后,要介紹病區(qū)環(huán)境、護士長主任主管大夫護士、休息、就餐制度等,通知責任護士做進一步入的入院教育減少患者的陌生感和無所適從感,使患者有到家的感覺。

        (3)有愛崗敬業(yè)的精神、較強的服務意識和責任感、談吐親切,為患者提供全方位優(yōu)質服務,做到有問必答、有求必應的奉獻精神。

        (4)對出院患者根據(jù)醫(yī)囑將出院帶藥交給患者,交待其藥物的用法、劑量,出院后注意事項。若有異常情況及時門診就診及門診復診時間,介紹如何辦理出院手續(xù),征求患者意見,微笑道別。

        2發(fā)揮專業(yè)知識保證服務質量

        (1)作為主班護士應全面掌握病區(qū)的動態(tài)狀況、每天患者總數(shù)、出入院、手術、危重癥和一級護理的人數(shù),熟知危重癥患者及一般病員的病情以便患者醫(yī)囑有問題時可準確快速地與他們聯(lián)系,起到溝通協(xié)調的橋梁作用。

        (2) 熟練掌握藥品的名稱、劑量、用法、給藥方式等,監(jiān)督醫(yī)師正確下達醫(yī)囑,保證用藥安全。熟練掌握各項操作技術、檢查、化驗等的正確流程和注意事項,督促當班護士及時溝通患者準確完成各項操作及檢查項目。

        (3)熟練掌握計算機應用程序,要熟練掌握醫(yī)囑系統(tǒng)和收費系統(tǒng),忙而不亂,各項收費清楚明白,每日給患者日費用清單。

        (4)主班護士應嚴好每一份出院病歷質量關,按照病歷目錄的要求進行排序,查看眉欄、頁碼、住院號有無錯誤,護理病歷上有無漏項、簽名是否齊全,認真作好與病案室工作人員出院病歷交接工作,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

        3完善專業(yè)知識,提高服務質量

        (1)隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術水平的不斷發(fā)展,醫(yī)學模式的改變及人民生活水 平的提高,對護理質量的要求也不斷提高。主班護士作為一個病區(qū)的窗口,應利用一切機會不斷提高自己的業(yè)務水平,如通過外出學習、自學考試、論文交流等途徑學習。學習護理領域的新理論、新知識、新技術、新觀念,將理論與實踐相結合,應用于臨床護理中,贏得病人及家屬的信任。

        (2)護士素質的提高是一個循序漸進的動態(tài)過程,貴在堅持工作。平時工作中互相學習、互相交流,多向老同志請教。通過典型病歷護理查房以及責任護士的溝通交流,針對患者的年齡、病情、不同的文化水平、生活背景,探討制定出具有個體差異的護理計劃。

        總之,主班護士的工作,比較繁瑣且任務重, 與各班護士人員的工作均有密切聯(lián)系,它一方面是帶動全病區(qū)工作的樞紐,同時又是全病區(qū)工作的后勤供應部分,既重要又繁瑣,這就對主班護士提出了更高的要求,其工作內容,不僅要熟悉病區(qū)全面情況和業(yè)務;還要要做好內部管理和外部溝通。因此應當積極認真、耐心細致地做好每項工作,無論工作如何繁忙緊張,都應當始終保持著飽滿的精神、穩(wěn)定的情緒、有條不紊的工作作風;樹立良好的職業(yè)形象,有較高的職業(yè)素質以及較高的業(yè)務水平和溝通能力,避免差錯事故以及糾紛,提高患者滿意度。

        參考文獻

        [1]莫萍,肖靜.影響系統(tǒng)化整體護理實施的因素及對策[J].當代護士,2006,4:95

        第2篇:中醫(yī)理療作用范文

        隨著社會的進步和社會保障體系的不斷完善,醫(yī)療保險(Medical care)作為國家和社會向法定范圍內的勞動者提供預防和治療疾病、傷殘的費用和服務的一種社會保險,已和我們的生活越來越密切。按醫(yī)療保險的實施方式分為2種:一種是國家強制的法定保險,由政府醫(yī)療保險管理機構統(tǒng)籌管理,其目標是廣覆蓋,低保障;另一種是由商業(yè)保險機構負責接保和理賠個人自愿投保的醫(yī)療保險。

        病案(Medical Record)作為一種醫(yī)療檔案是醫(yī)務人員對病人的診斷、檢查、治療、護理所做的客觀真實的文字記錄,對病案科學合理的管理至關重要,它已成為醫(yī)療保險機構支付和理賠醫(yī)療費用的重要依據(jù)。

        1 病案的書寫質量管理直接影響醫(yī)療保險機構的支付和理賠

        1.1病案首頁是病人結束住院診治的總結,其所反映的信息為測算醫(yī)療保險費率提供較完善的統(tǒng)計數(shù)據(jù),為社保機構考評、監(jiān)督醫(yī)院的服務質量、技術水平提供了量化指標。其書寫要點是應填項目必須填寫正確、完整,特別是正確的疾病和手術操作分類的編碼,關系到理賠的費率。例如臨床上“畸胎瘤”的性質一定要根據(jù)病理報告的描述進行良、惡性腫瘤,包括交界惡性腫瘤的區(qū)分。這就要求醫(yī)生要書寫規(guī)范的疾病診斷名稱,疾病編碼人員也要有高度的責任心和熟練的編碼技術。

        1.2入院記錄包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、體格檢查、實驗室檢查與特殊檢查結果、診斷、診斷討論、治療計劃討論。其中現(xiàn)病史、既往史的描述對涉保理賠至關重要。現(xiàn)病史以主訴為主線進一步闡述疾病發(fā)病癥狀、體征、時間和病歷中記錄的重要陽性和陰性表現(xiàn),治療、檢查經過,治療效果等,不應出現(xiàn)邏輯性失誤,為鑒定病案的價值做好基礎準備。既往史是記錄病人既往的一般健康狀況,急、慢性傳染病史,藥物不良反應及過敏史,手術和嚴重創(chuàng)傷史及其他重要病史。按發(fā)病時間順序記載,凡與現(xiàn)病診斷和鑒別診斷有關的疾病更應詳細記載。所有這些臨床醫(yī)生都應認真填寫不得有誤,同時要求患者或其家屬簽字確認。有時會因臨床醫(yī)生沒有做有關的病史采集或筆誤,以及患者故意隱瞞造成保險理賠時出現(xiàn)糾紛。

        1.3手術和麻醉記錄是手術全過程的詳細記錄,包括手術經過,麻醉方法和深度,術中輸血、輸液,及其他藥物使用情況。在此注意的有兩點:一是記錄要正確、及時和完整,如麻醉單上術中輸血情況的記錄是目前血液中心對輸血引起的丙型肝炎保險賠償?shù)闹匾罁?jù)之一;二是對人工材料的植入必須填寫“植入醫(yī)療材料使用登記表”,并詳細寫明產品名稱、規(guī)格(型號)、生產批號、生產單位等信息,因為不同的人工植入材料在醫(yī)保的支付中是不同的。

        1.4醫(yī)囑單是醫(yī)囑的執(zhí)行記錄,分為長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,為醫(yī)保部門審核醫(yī)療費用提供準確信息,有利于患者和醫(yī)保部門共同對醫(yī)院醫(yī)療行為進行監(jiān)督、檢查,也為統(tǒng)籌基金的支付和管理提供客觀依據(jù),以使社保機構能有效控制醫(yī)療費用的開支,杜絕浪費,確保統(tǒng)籌基金的合理使用。醫(yī)囑單的書寫要做到:(1)正確填寫醫(yī)囑上端病人姓名、病房、床號、病案號和頁次。(2)長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑的時間應準確、具體到分。(3)遇有手術或分娩病例時,在醫(yī)囑單上劃一紅線,表示線上醫(yī)囑停止執(zhí)行。(4)對部分醫(yī)囑作廢時應及時加蓋作廢章,以免引起重復記帳。 2 病案的完整性管理使醫(yī)療保險機構理賠有了可靠依據(jù)

        殘缺不全的病案,不僅反映醫(yī)療質量上不夠嚴謹,也為臨床診斷和治療的合理性帶來困難,還使教學和科學研究工作得不到可靠的資料,同時對醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的處理和法律責任鑒定造成困難和不必要的損失。一份完整的病案是發(fā)揮其使用價值的必然要素, 也是醫(yī)療保險機構進行理賠的重要依據(jù)。隨著醫(yī)療體制的改革,為了合理使用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源,各醫(yī)院都普遍提高了病床周轉率,減低了病人平均住院天數(shù),但是,由于一些檢驗報告滯后歸檔,在病人出院時有時正式的病理診斷報告還未完成。這就需要醫(yī)生在得到各種檢驗報告后必須及時歸入病人的病案中,以使病案的完整性得到保證。例如醫(yī)保機構在對病人使用白蛋白時,決定是否支付報銷的依據(jù)就是病人的血液報告里的白蛋白指標。又如醫(yī)療保險文件規(guī)定,應用抗霉菌藥物必須有霉菌檢出的陽性結果,否則按自費處理。這些都需要以病案中相應的檢驗報告結果作為依據(jù)。

        3 病案的保存和供應也影響醫(yī)療保險的理賠

        3.1保證病案及時提供。病案作為保險理賠和支付的重要依據(jù),要求病案管理人員要及時收回,及時歸檔(包括整理,裝訂,上架),堅持和完善病案借閱制度,杜絕病案遺失。病案管理工作中的任何疏忽大意,都會影響病案的正常供應,進而影響病案的使用包括保險理賠。為此,我院專門制定了一系列獎懲制度,責任到人,保證病案的及時收回和避免遺失,取得了良好的效果。

        3.2病案的保管也會影響保險理賠。如沒有完善、科學的病案管理,不能提供病案資料將直接影響患者得到合理的賠償。病案保管工作的好壞,直接影響病案的供應和使用。因此,運用科學的管理方法,合理地規(guī)定病案保管期限,并做到病案上架及時,排列有序,整齊清潔,查找方便,完整無缺,防止損壞丟失。

        病案管理工作的根本目的是為醫(yī)院與社會提供服務。病案利用是病案管理各項工作的出發(fā)點和歸宿。因此必須努力提高病案書寫質量,科學合理的管理和保存病案資料,以使病案更好的為醫(yī)院、社會和患者服務。

        第3篇:中醫(yī)理療作用范文

        情志護理

        中醫(yī)中的七情分別為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。一般情況,這是人體精神活動的外在表現(xiàn)。如果外界不良情緒長時間影響機體的精神,引起過度興奮或抑制的情志,就會造成人體陰陽失調,氣血不和,臟腑功能紊亂而發(fā)病。在清晨進行護理時,要求患者除堅持治療外,還要注意保持精神愉快如:新入院患者由于環(huán)境陌生和生活不習慣,心情多有緊張或憂慮,影響睡眠,晨起精神萎靡,身體疲憊。護理人員通過晨間護理,主動介紹和了解有關情況,幫助解決疑慮和困難。同時對患者的行為和不良情緒的改變和影響是通過護理人員的語言、姿勢、表情、態(tài)度、行為和氣質,讓患者在接受治療和護理時能夠保持最佳的心理狀態(tài)。

        口腔護理

        在實施口腔護理時,仔細觀察患者舌質。舌苔變化。因其能客觀反映正氣盛衰、病邪深淺、邪氣性質以掌握其疾病歸轉,變化情況,對舌象觀察的最佳時間是在清晨,患者靜臥很長時間后,舌苔和氣血的轉歸可以充分表露臟腑的病變。如:各種發(fā)熱患者開始多薄白苔:失水、酸中毒、缺氧、血濃縮舌質均呈鮮紅色或暗紫色。一些疾病例如單病患者疾病的進退與舌苔的變化息息相關,疾病進展的表現(xiàn)為舌苔由薄變厚,疾病好轉表現(xiàn)為舌苔由厚變薄。為防止患者口腔出現(xiàn)斑疹、潰瘍以及出血的現(xiàn)象,要對口腔進行護理,使患者口腔清潔衛(wèi)生,最大限度的減輕其痛苦,這樣患者可盡量進食,使機體抵抗力得到增強,最終達到最佳的治療效果。

        皮膚護理

        皮膚具有保護機體,調節(jié)體溫、吸收、分泌排泄及感覺功能。因為患者要長時間臥床,再加上陰虛津耗,血易衰不能溶氧百骸,腠理皮毛,所以皮膚的抵抗力很低,很容易發(fā)生感染。很多患者會大量盜汗,如果清除的不及時,會導致汗液排血不暢,患者全身感覺不適,無法休息,同時還會導致褥瘡的形成。用溫水給患者的皮膚進行擦洗,同時給與按摩,尤其受壓部位,即可清潔皮膚又能在擦洗時觀察皮膚變化。如紅斑狼瘡,皮膚可出現(xiàn)充血及皮疹,常為對稱性水腫性紅斑或紅斑丘疹,給診斷提供有價值的參考依據(jù)。如有褥瘡發(fā)生的跡象,積極采取防治措施,避免褥瘡發(fā)生。

        衛(wèi)生宣教及健康指導

        預防為主,是我國衛(wèi)生工作四大方針之一。祖國醫(yī)學認為“未病先防,既病防變”。晨間護理時既要堅持認真做好晨間護理,還要做好預防疾病的宣傳指導工作。接受中醫(yī)治療的患者,多數(shù)患有慢性疾病,除接受治療和休息外,還要指導患者有規(guī)律的生活及活動,要起居有常,勞逸適度,根據(jù)病情動靜結合,如清晨到戶外活動,可舒展四肢筋脈,排除體內濁氣,吸收新鮮空氣,以利氣血流暢,加快罹病臟腑的功能回復,又可避免疾病的復發(fā)。

        認真做好晨間護理,對中醫(yī)辯證診療發(fā)揮重要作用,同時為制定護理計劃及護理措施等提供可靠依據(jù)。因此晨間護理是護理工作的一個重要內容。

        [HT][FL)][HJ]

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        增高,動脈血管容易發(fā)生粥樣硬化,而使血管變性,增加了發(fā)生癡呆的危險。高血糖易于引起腦梗死,從而引起血液黏稠,所以糖尿病是誘發(fā)癡呆的重要因素。因此認為,控制好血糖和血脂能降低老年癡呆的發(fā)生,延緩老年性高血壓合并癡呆的進展時間。老年性高血壓合并癡呆給社會和家庭帶來了很大的困惑,由于癡呆是不可逆的,但通過合理有效的護理可以延緩老年癡呆患者的發(fā)病進展。首先對癡呆的誘因進行治療,由于老年人血壓很不容易控制,而且極易引起腦卒中,所以要求護理人員對老年性高血壓合并癡呆的患者進行密切的監(jiān)護,每天定時監(jiān)測血壓,觀察患者的一般狀態(tài),了解患者是否有眩暈,頭痛或者心悸等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),及早治療。對于合并糖尿病的患者,護理人員要定期監(jiān)測血糖,使血糖控制在正常范圍之內。對于合并高脂血癥的患者,要矚患者低脂、低鹽飲食,并在有患者家屬或者護理人員陪同的前提下,進行適當?shù)膽敉忮憻挕Ro予老年性高血壓合并癡呆的患者更多的關注和照料,防止意外事件的發(fā)生。

        總之,文化程度、高脂血癥和糖尿病是老年高血壓合并癡呆的相關因素。對老年性高血壓合并癡呆的患者要進行密切護理,積極治療原發(fā)病。

        參考文獻

        1周志紅,孟玉梅.老年性高血壓合并癡呆的相關因素分析及護理決策[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2011,35(2):268-269.

        第4篇:中醫(yī)理療作用范文

        一、護士長危機管理的職能及作用

        1.危機管理理論。危機管理就是消除或降低危機所帶來的威脅和損失,總結危機發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,盡量使損害降至最低而事先建立的防范、處理體系和應對措施。危機管理是美國學者于20世紀60年代提出的,作為一門學科,它是決策學的一個重要分支,首先被應用于外交和國際政治領域[1]。由于國際經濟的發(fā)展,危機管理理論被引入企業(yè)管理,目前國內外醫(yī)院危機管理研究逐漸起步。

        2.護士長危機管理的職能

        2.1危機防備能力。護士長首先應增強危機意識,做好充分準備,防患于未然。提高危機意識不僅反映了業(yè)務素質,也是策略化處理護理危機的保障,只有高度重視護理危機,才能具有前瞻性眼光。

        2.2危機識別能力。護士長不僅要提高對護理危機征兆的敏感性,洞悉危機發(fā)生的潛在因素,針對各種“危機源”制訂有效的改進方案和應對策略,同時還要充分考慮危機的動態(tài)變化,客觀預測可能導致的最壞結果,將危機導致的危害降至最低。

        2.3危機處理能力。善于發(fā)現(xiàn)問題的關鍵,認清危機本質,快速做出最高效的策略化處理措施,尋找并控制危機發(fā)生的根源,及時控制危機事態(tài)的發(fā)展,設法將危機的負面影響限制在最小范圍。

        2.4危機恢復能力。危機恢復是危機管理的最后環(huán)節(jié),護士長要調查分析危機事件的原因,找出應對時存在的問題,利用學習機會組織護士進行討論、分析,有針對性地調整從而避免類似事件的再次發(fā)生。護士長要具有較高的心理素質,也要注意穩(wěn)定臨床護士的情緒,這對保證科室人力資源穩(wěn)定具有積極意義。醫(yī)院是高風險、多風險單位,醫(yī)院的服務對象來自社會各個階層,社會關系復雜,醫(yī)療服務的結果牽涉到每一位患者或家屬的切身利益,醫(yī)院危機具有多樣性和復雜性。醫(yī)院危機管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項重要內容,而醫(yī)院危機管理中的醫(yī)療危機管理是醫(yī)院危機管理的重點。醫(yī)療危機主要是指因為醫(yī)療技術和服務質量等因素引起的危機,因此醫(yī)療危機管理的本質是醫(yī)療糾紛防范管理。

        二、外科醫(yī)療糾紛的特點及原因分析

        1.醫(yī)療體制因素。醫(yī)療糾紛的核心是衛(wèi)生資源的分配不平衡,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不夠深入、不夠徹底。醫(yī)療法制還有待完善,尤其在一些非治療行為引起的醫(yī)患糾紛的處理中,由于尚無法律條款可以依據(jù),常有一些不協(xié)調、不規(guī)范的情況發(fā)生[2]。

        2.醫(yī)療機構管理水平。醫(yī)療機構有關科室、部門之間相互推諉,工作人員工作不耐心細致,都會使患者產生怨氣;醫(yī)療、護理服務措施未落實到位,甚至延誤搶救治療等[3],極易造成嚴重后果。

        3.醫(yī)護人員的技術與服務。調查顯示,外科醫(yī)療糾紛因手術原因引起的醫(yī)療糾紛占37.5%,存在術前準備不充分,術前對疾病診斷、醫(yī)療風險等都缺少應有的預見性評估;術中操作不規(guī)范;術后觀察不仔細,后遺癥發(fā)現(xiàn)不及時等方面的原因[4]。

        4.醫(yī)護人員的溝通水平。醫(yī)護人員缺乏溝通的技巧與水平,不能領會患者及家屬的心理,不能正確、有效地向患者表達醫(yī)療活動的必要性、意義及預后轉歸,沒有及時向患者或家屬通報病情[5],造成患者及家屬對醫(yī)療活動的不理解,甚至是懷疑,以至工作處于被動狀態(tài)。

        5.醫(yī)護人員的法律意識。在實踐過程中,醫(yī)護人員違反相關法律、法規(guī)、違反醫(yī)療規(guī)范、操作常規(guī),造成不良后果,從而導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外,醫(yī)護人員或醫(yī)務管理人員對待醫(yī)療糾紛缺乏法律意識,在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后不能積極面對、及時有效處理[6]。對病歷檔案管理不規(guī)范,在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下由醫(yī)療機構保管病歷檔案,承擔舉證責任。

        三、護士長危機管理在外科醫(yī)療糾紛防范實踐中的應用

        1.建立危機管理系統(tǒng),增強團隊危機意識。成立科室護理危機管理小組,建立護理信息收集系統(tǒng)和危機管理計劃系統(tǒng);根據(jù)外科工作特點擬訂危機事件處理程序與應對計劃,建立危機管理預案。每月召開科室安全會議一次,進行危機管理教育、培訓,增強團隊危機意識。護士長作為臨床一線管理者,處于各種人際交往的中心位置,而臨床護士往往是危機的預警員,尤其是外科護士在醫(yī)患溝通中的橋梁作用,故建立護理信息收集系統(tǒng)在危機預防控制別重要。另外,在日常工作中加強對護理人員教育,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,提高專科技術能力,嚴密觀察手術病人的病情變化,及時落實各項健康教育,以良好的職業(yè)形象、精湛的護理技術、優(yōu)質的服務手段,提高患者和家屬的滿意度。

        2.加強溝通,及時有效處理危機。護士長作為一個科室護理工作的領頭人,應敦促加強醫(yī)護之間、醫(yī)患之間及醫(yī)護與家屬之間的溝通,使信息暢通,彼此了解信任,相互合作,能及時發(fā)現(xiàn)患者的異常情況,避免一些危機的產生。同時要與其他部門做好溝通,如:后勤保障部門及上級主管部門等,一旦危機發(fā)生,要及時正確的處理,盡可能短時間內化解,確保急救供應及時及上級部門的協(xié)調救援,把危機傷害和損失降到最低,危機影響面降到最低。

        3.反思危機,完善管理。危機發(fā)生后,護士長要組織全科人員討論,必要時還要請護理部及相關科室一起,回放危機發(fā)生、發(fā)展、處理的全過程,讓人人思考討論此次危機有無預警信號,處理是否得當,有無失誤之處,從中總結出經驗教訓,以杜絕此類事件的發(fā)生。我院外科將“危機管理”引入醫(yī)療糾紛的防范中,通過建立危機管理系統(tǒng),增強團隊危機意識,加強醫(yī)患、醫(yī)護、護護溝通,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程、提高專科技術能力,在醫(yī)療糾紛的防范中取得了較好成效,2010年至2014年科室共發(fā)生醫(yī)療糾紛5起,其中上報院部2起,主要原因是手術后并發(fā)癥,分別為手術后吻合口瘺、術后切口感染、術后腸粘連,最后通過危機預防控制和加強溝通及時有效處理危機,5位患者順利出院,未給醫(yī)院帶來威脅和損失。

        第5篇:中醫(yī)理療作用范文

        【關鍵詞】責任保險;醫(yī)療風險;管理

        中圖分類號: R1 文獻標識碼:A

        一、我國醫(yī)院責任保險發(fā)展現(xiàn)狀

        醫(yī)院責任保險主要是保障人均醫(yī)療安全的必要手段。但由于我國的特殊國情所致,使醫(yī)院責任保險目前在法律、管理、體系建立等方面均達不到理想的要求。目前為止,雖然我國少部分經濟發(fā)展速度及整體經濟建設速度較快的城市已開展了醫(yī)院責任保險工作,但就實際的運作來看,仍是較先進發(fā)達國家的醫(yī)院責任保險管理落后得多。另外,雖然國內諸平安保險公司、太平洋保險公司等較為大型的保險公司先后增加了醫(yī)院責任保險項目,但出于對整個市場缺少了解的實際情況來考慮,使這些公司在醫(yī)院責任保險實施中始終持有較為保守的態(tài)度。這嚴重地影響了醫(yī)院責任保險在醫(yī)療風險管理中的作用發(fā)揮。除此之外,由于各地區(qū)的經濟發(fā)展速度不同,使其整個經濟運作能力相差較大,以至許多經濟發(fā)展較為緩慢的地區(qū)尚無條件開展醫(yī)院責任保險工作,且政府的扶持力度十分薄弱,在這種雙重的條件制約下,勢必會影響醫(yī)院責任保險在醫(yī)療風險管理中的整體發(fā)展。

        二、醫(yī)院責任保險的重要性

        醫(yī)院責任保險對醫(yī)療風險管理有重要的作用。首先,醫(yī)院責任保險可以分散醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風險。并能夠協(xié)調醫(yī)院與病患之間的糾紛。使醫(yī)院及醫(yī)生能夠有更多的精力與經濟能力去研發(fā)新的醫(yī)療成果及進行新技術的推廣。其一,醫(yī)院責任保險可以將醫(yī)院的經濟賠償損失轉嫁給保險公司,從而減輕了醫(yī)院醫(yī)療中的經濟負擔。其二,對保險公司而言,增加醫(yī)院責任保險業(yè)務更有助于其保險企業(yè)拓展業(yè)務范圍,從而增加了保險公司的經濟利益。其三,就目前來看,醫(yī)院責任保險有利于緩解醫(yī)院與病患之間的經濟糾紛及矛盾,對維護社會秩序有著十分重要的作用。另外,醫(yī)院責任保險即可以保證醫(yī)院以及醫(yī)護人員的經濟利益,又可以使保險公司的利益最大化,是對三方而言均有利的一種商來發(fā)展手段。除此之外,醫(yī)院責任保險如同給醫(yī)護人員吃了定心丸,完全解除了醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)經濟負擔,使其能夠更加積極認真地投入到工作中。同時,由于經濟賠償均由保險公司負擔,因此一但出現(xiàn)醫(yī)療事故需經濟賠償時,病患也不必擔心經濟賠償能否兌現(xiàn)問題,免除了病患的心理負擔。另外,如果保險公司對醫(yī)院責任保險經營得當?shù)脑挘矔闹械玫街T多十分可觀的經濟效益。因此可以說,醫(yī)院責任保險是促進醫(yī)院、病患、保險公司三方良性發(fā)展循環(huán)的必經之路。

        三、醫(yī)院責任保險在醫(yī)療風險管理中的作用

        醫(yī)院責任保險無論對醫(yī)院還是對病患都具有著十分重要的作用。它是協(xié)調醫(yī)院與病患之間矛盾、減輕雙方以濟負擔的重要支撐力量。其中最顯著的表現(xiàn)在于醫(yī)院責任保險在醫(yī)療風險轉移管理中的作用。普遍來講,醫(yī)院行業(yè)是一個無時無刻不處于風險中的行業(yè)。首先,醫(yī)院是治病救人的重要部門,因此它無法規(guī)避風險,只能選擇承擔風險。而一但醫(yī)院在醫(yī)療中出現(xiàn)風險事故,輕則會對醫(yī)院的經濟造成巨大的損失,嚴重者會直接導致醫(yī)院在社會中的負面影響。因此,只有醫(yī)院采取分散式風險管理方法才能有效地將損失降至最低。風險分散式管理最直接的手段就是建立醫(yī)院責任保險,也就是說,在所投保的醫(yī)院及醫(yī)院人員的保險期間內,一但發(fā)生因醫(yī)療事故而出現(xiàn)的經濟費用及法律所支付的費用時,則保險公司會依照責任保險的條例承擔這一部分賠償,從而為醫(yī)院節(jié)省了大部分的賠償費用,使醫(yī)院可以朝著預期的目標穩(wěn)定發(fā)展下去。

        例如:某市醫(yī)院由于醫(yī)生在工作中的疏忽給醫(yī)院造成了巨大的經濟損失。如要就普遍的情況而言,這筆不小數(shù)目的經濟損失是需當事醫(yī)生負擔至少百分之五十的。但由于該醫(yī)院為醫(yī)生均投保了責任保險,從而當醫(yī)療事故發(fā)生時,保險公司根據(jù)合同所規(guī)定的條款對病患進行了賠償,而整個過程中醫(yī)院及當事醫(yī)生沒有出一分錢的經濟賠償費用。同時也避免了醫(yī)院、醫(yī)生及病患三方之間可能會產生的糾紛。

        四、醫(yī)院責任保險中醫(yī)療險管理的對策

        醫(yī)院責任保險是醫(yī)院長期發(fā)展的必然產物。因此,首先要加強醫(yī)院責任保險的宣傳力度。通常情況下來講,由于醫(yī)護人員工作的特殊性,使其與外界接觸的時間較為有限,因此對醫(yī)院責任保險的認知程度十分低,甚至有些醫(yī)護人員對醫(yī)院責任保險的認知上存在著較大的誤差。因此,要想醫(yī)院責任保險真正成為醫(yī)護人員的護身符,就必須加強醫(yī)護人員對責任保險的認知度及認可度,并要讓醫(yī)護人員清楚地明白醫(yī)院責任保險對其自身的重要性,從而使醫(yī)院所有醫(yī)護人員增強保險意識及風險管理意識。其次,保險公司要加快對責任保險產品更新速度,同時要對醫(yī)院責任保險產品有一個明確的定位。另外,保險公司除了要保證所推出的醫(yī)院責任保險產品能夠緊跟醫(yī)院發(fā)展需求外,還要適當?shù)靥岣哔r償?shù)慕痤~,并針對醫(yī)院醫(yī)護人員不同的工作崗位劃定出不同的保費賠償額度,從而提升醫(yī)院責任保險在醫(yī)療風險管理中的效力。

        綜上所述可知,醫(yī)院責任保險中醫(yī)療風險管理對減輕醫(yī)院的經濟負擔,提高醫(yī)院整體的運作能力都是十分重要的。因此,在醫(yī)療風險管理中,首先要加強醫(yī)院醫(yī)護人員整體對責任保險的認可度,從根本上提高醫(yī)院責任保險的風險管理力度。

        參考文獻

        [1] 嚴衛(wèi)萍.談醫(yī)療責任保險在醫(yī)療風險管理中的作用[J].中國病案,2010,11(11):56-57.

        第6篇:中醫(yī)理療作用范文

        1 人性化護理的內涵

        人性化護理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式,是使患者在就醫(yī)全過程中感到方面、舒適、滿意的一種護理方法。通過良好的服務態(tài)度、健康教育,提高護理人員的素質、轉變護理理念。其目的是使患者在生理、心理、社會和精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),減少或降低不適的程度,人性化護理更注意給予服務對象人性化的關懷和照顧,具體到臨床工作中,要求護理人員更注重“以人為本”的整體護理,是以尊重患者的生命價值、人格、尊嚴和個人隱私為核心,為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境,使患者在就醫(yī)全過程中感到方便、舒適、滿意的一種護理方法。

        2 轉變觀念

        人性化護理要得到護士的認同并自覺付諸與行動,不僅要有過硬的技術,還要具有人性化服務的意識,在護理過程中,必須把“以患者為中心”作為自己的理念和行動準則。講究護理服務藝術,除開展全方位、多層面的服務外,提倡微笑服務、禮貌服務、舒適服務。積極開展人文教育、溝通技巧、心理護理、健康教育等多種形式的活動。

        3 人性化的診療環(huán)境

        為營造溫馨的就醫(yī)環(huán)境,將診療室和候診室分隔開,以減少治療過程中機器噪聲對患者的刺激。候診大廳要秩序井然、清潔整齊,以減輕患者恐懼、緊張的心理。由于口腔臨床工作的特殊性,口腔疾患治療的各項操作均在口腔內完成,如處理不當,可直接影響醫(yī)療質量和患者的安全,極易造成院內感染。為保證醫(yī)療與護理工作的正常運行, 我們建立健全一套嚴格的消毒方法與管理制度,嚴格地執(zhí)行消毒滅菌、無菌操作和隔離技術,保證讓患者患者就診放心,徹底杜絕交叉感染的可能。

        4 護患溝通

        牙科畏懼癥是一個世界性的問題,針對患者出現(xiàn)的急躁、

        緊張、擔心等心理問題,因人而異采取相應的心理護理措施。有效溝通、安慰性語言能使患者消除陌生感、恐懼感,獲得安全感,積極配合相應的治療。護士則要站在患者的角度真誠地、實事求是地為其介紹治療過程中的問題,保障患者的知情權。同時為患者營造一個輕松愉快的環(huán)境,使其以最佳的心理狀態(tài)接受治療。

        5 護理中的人性化

        人性化護理以其對“人、健康、環(huán)境、護理”的獨特見解,把護理連同美麗和愛融為一體,推動著護理事業(yè)向前發(fā)展。人性化護理讓護士把所學到的護理知識得以最大限度地運用和發(fā)揮,在科學技術迅速發(fā)展的今天,護理學科也和其他學科一樣,不論是形式還是內容,都發(fā)生了深刻的變化,“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式,正在逐步被“以人為中心”的現(xiàn)代護理模式所取代,當今護理不再只是“ 被動而機械地執(zhí)行醫(yī)囑”,它是主動的,不斷整和延伸的醫(yī)療服務。經過不斷摸索,加強溝通,深化整體護理服務模式,強化優(yōu)質服務, 不斷提高服務意識、服務技能、服務態(tài)度、服務藝術和服務效率,獲得了患者的認可。

        6 基本技能的訓練

        第7篇:中醫(yī)理療作用范文

        中圖分類號:R512.91文獻標識碼:A

        文章編號:1007-2349(2012)12-0016-03

        艾滋病即人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人體所引起的獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),以免疫系統(tǒng)損害和機會性感染為主要特征,病死率極高,目前尚無根治辦法。艾滋病于二十世紀八十年代被發(fā)現(xiàn)以來,已在全世界迅速蔓延,逐步成為威脅人類生命的主要疾病之一。

        中醫(yī)學是中華文化的瑰寶,是中華民族在長期醫(yī)療實踐中逐漸形成的具有獨特理論風格和診療特點的醫(yī)學體系,至今仍然屹立于世界醫(yī)學之林的傳統(tǒng)學科。中醫(yī)藥有其自身的理論體系,以及獨特的辨證論治方法,更有豐富的方劑及藥物,近年來國內外醫(yī)家們運用中醫(yī)理論對艾滋病的防治進行了積極地探索,取得了一定的成效。筆者就中醫(yī)理論對艾滋病治療的指導和應用作一些初淺地敘述。

        1中醫(yī)理論對艾滋病的解讀

        HIV/AIDS是一種新發(fā)的病毒性傳染病,臨床癥狀復雜,雖然中醫(yī)歷代文獻中尚無其名,但根據(jù)其傳播方式,流行情況、發(fā)病特點、臨床表現(xiàn)等方面看,與中醫(yī)的某些病癥,如“疫毒”、“疫病”、“伏氣溫病”、“虛勞”等有相類似之處,這種相關性為中醫(yī)藥治療HIV/AIDS提供了一定的理論依據(jù)和治療方法。

        人體在感染HIV后,一般經過急性HIV感染期、無癥狀HIV感染期(即潛伏期)、癥狀性HIV感染期、艾滋病期4個階段[1]。急性HIV感染期以急性HIV感染綜合征為主,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、咽痛、皮疹等,與瘟疫的疫毒致病初期有相似的臨床表現(xiàn)。正如《素問遺篇·刺法論》云:“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似。” 艾滋病的潛伏期長,發(fā)病急,病情重。當溫熱邪毒從里透發(fā)而出則引起斑疹、吐血、便血、尿血等出血癥狀,甚則出現(xiàn)熱毒熾盛,熱盛動風的表現(xiàn),因此本病大體上又屬于“伏氣溫病”范疇。在艾滋病期,大多數(shù)病人表現(xiàn)出五臟虛損的癥狀:身疲乏力、消瘦、自汗、盜汗、納呆、腹瀉、低熱、面色晦暗或萎黃等等,且易感受外邪,從而出現(xiàn)各種合并癥狀,因此從中醫(yī)的病機觀點看艾滋病是由于邪毒外侵和腎精虧損、氣陰兩虛,造成臟腑虛損和氣血津液失常,又屬于“虛勞”的范疇。

        根據(jù)艾滋病臨床癥狀、發(fā)病規(guī)律及強烈傳染性,其發(fā)病機理,正如《素問·評熱病論》所云:“正氣存內,邪不可干;邪之所奏,其氣必虛。”機體正氣虧虛是發(fā)病的內因,病毒入侵是發(fā)病的外因。病機主要是由于外感疫毒戾氣、內傷氣血津液所致;認為該病為邪毒內侵,經血液、房室勞傷或胎生而侵入體內,伏于募原,侵蝕臟腑及氣血津液,漸至臟腑虛損,氣血陰陽失衡,導致正氣虛損,變證叢生。

        2中醫(yī)藥理論對艾滋病治療的指導作用

        中醫(yī)藥有其獨特的理論體系和治療方法,辨證論治是其核心,對機體的調節(jié)作用,涉及多層次、多環(huán)節(jié)、多靶點。對于不同病期、不同證候的艾滋病患者根據(jù)辨證論治原則,施以對證的方藥是體現(xiàn)中醫(yī)藥治療特色和優(yōu)勢的關鍵,這符合中醫(yī)藥治療的基本理論和臨床實際情況。

        2.1艾滋病的辨證論治

        2.1.1急性HIV感染期在急性感染期多數(shù)病人會出現(xiàn)類似外感的癥狀,如短暫的頭痛、發(fā)熱、惡寒、咳嗽、咽痛等,從中醫(yī)學角度看:系毒邪犯表郁于腠理或入于肌膚,致令表衛(wèi)不和,肺失宣降,痰瘀互結,癥見發(fā)熱、頭痛體疼、咽痛、咳嗽、喀痰、頸腋等處淋巴腫大等。辨證一般為外感風熱或外感風寒證,為表證、實證。可用疏風、散寒、清熱、解表等治法,如銀翹散、荊防敗毒散加減治療。

        2.1.2無癥狀HIV感染期(即潛伏期)人體從感染HIV到發(fā)病是一個相當長的過程,此期無明顯的艾滋病特征性癥狀,處于一如常人的相對穩(wěn)定的時期,稱為無癥狀HIV感染期。從邪正虛實理論辨證著眼為邪實正未虛,即邪毒(HIV)侵入損害機體,人體正氣尚盛,還能支持機體正常生命活動,病情進展緩慢。患者一般無明顯臨床癥狀,但易于感冒,或并發(fā)其他病原體感染,或有舌象、脈象變化,如舌紅苔薄膩,或舌淡暗苔白厚,脈細滑弱等。對于此期的治療原則是扶正祛邪并重,在整體觀念的指導下,充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的特色,做到未病先防,既病防變,有效地運用中醫(yī)藥治療的早期干預手段,扶助機體的正氣,提高正氣抗邪能力,從而延緩發(fā)病和延長患者生命。宜選用清熱解毒和補益正氣的藥物互相配伍,如人參、黃芪、白術、黃精,女貞子、墨旱蓮、天冬、紫花地丁、紫草、黃芩、虎杖、夏枯草、連翹、天花粉等,有針對性地對無癥狀期患者進行治療。

        2.1.3癥狀性HIV感染期(艾滋病前期)癥狀性HIV感染期是隨著HIV數(shù)量的增多和人體免疫功能的下降,各種癥狀逐步表現(xiàn)出來,如乏力、納呆、胸悶氣短、皮膚痛癢、發(fā)熱、易感冒等,這些癥狀并不是艾滋病的典型癥狀,因此此期又稱艾滋病前期。此期患者,邪氣漸盛,正氣日衰,但是尚可以維持機體的基本生理活動,處于正邪交爭的階段,此期的主要特點是邪盛而正已衰。治療原則,應從病人的整體角度分析邪正的盛衰情況,根據(jù)患者具體的病機和臨床表現(xiàn)辨證施治:或以祛邪為主,兼以扶正;或扶正祛邪并重;或以扶正為主,兼以祛邪。如導師張震[2]根據(jù)臨床實踐經驗,擬定康愛保生方,扶正祛邪并重,藥物組成以紫花地丁、黃芩、桑白皮、人參、白術、茯苓、女貞子、旱蓮草、姜黃、夏枯草、紫草皮、甘草等。具有清熱解毒活血,益氣健脾養(yǎng)陰之功,治療446例艾滋病期患者半年,結果表明發(fā)熱、咳嗽、乏力、腹瀉、氣短、盜汗、惡心、脫發(fā)、頭痛、胸痛、腹痛、關節(jié)痛、腰痛等癥狀均有明顯好轉,患者CD4細胞計數(shù)增加,從而提高機體免疫力。

        2.1.4艾滋病期HIV病毒人侵人體日久,正氣不斷耗損,抗病能力逐漸下降,邪氣日漸旺盛,最終傷及人體臟腑的陰陽氣血,造成臟腑功能極度衰退,氣滯、血瘀、痰凝、水停并見,并出現(xiàn)各種機會性感染或者腫瘤的發(fā)生,即為艾滋病期。艾滋病期的主要特點是正虛邪盛,穢毒內郁,正氣虛弱,或復感外邪,引發(fā)各種各樣的感染或腫瘤的發(fā)生,出現(xiàn)一系列艾滋病期的特征性癥狀。對此期的治療,中醫(yī)藥主要從扶助人體正氣著手,根據(jù)疾病的具體情況施以補氣溫陽、滋陰養(yǎng)血的等法,增強人體的抗病能力,并輔以必要的祛邪治法。

        此期臨床癥狀復雜,表現(xiàn)多樣,治療時可靈活多樣地針對不同病情進行辨證施治,處方用藥。

        2.2整體觀念中醫(yī)治療學強調治療要從整體出發(fā),注意整體的陰陽氣血失調情況,并從協(xié)調整體陰陽氣血及臟腑的平衡出發(fā),扶正祛邪,消除病變對全身的影響,切斷病變在臟腑間相互傳變所造成的連鎖反應,從而通過整體的治療效應,達到消除病邪治愈疾病的目的。如艾滋病的口腔潰瘍,心開竅于舌,心與小腸相表里,所以可用清心瀉小腸火的方法治療;又如“從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右”,“病在上者下取之,病在下者高取之”等等,都是在整體觀指導下靈活運用的治療原則。中醫(yī)學的辯證論治,實際上是整體治療觀和個體化處理的具體體現(xiàn)。人體不僅本身是一個有機的整體,而且人體與自然界也存在著對立統(tǒng)一的整體關系。人生活在自然界之中,自然環(huán)境和自然條件是人類所賴以生存的物質基礎。同時,自然界的各種變化,又直接或間接地影響著人體,而機體則相應地產生反應。“人以天地之氣生”。故中醫(yī)治療艾滋病,既應辨證論治,又著眼于整體,即在治療艾滋病時,必須全面權衡和考慮氣候因素、地域因素、環(huán)境因素、患者個體因素等,分析其對疾病的影響,從而制訂出適宜的治法與方藥,此為治療艾滋病所必須遵循的一個基本原則。

        艾滋病是復雜的,在同一區(qū)域內,自然地理環(huán)境對人們的影響是基本一致的,人由于患病個體年齡、性別、體質、精神狀態(tài)、職業(yè)、嗜好、生活習慣等因素會有極大的差別,故雖同一地區(qū)、同一時間、相同的疾病,其病情輕重、證候類別都會因人而異,其論治過程往往是十分靈活的。我們對600例不同途徑感染艾滋病患者進行臨床癥狀和證候調查,結果發(fā)現(xiàn)不同途徑感染艾滋病者的臨床癥狀和證候有一定差異;不同的證型反映了不同的病機變化,需要不同的治療。因此我們在中醫(yī)證候研究的基礎上,結合我省艾滋病以靜脈吸毒感染為主以及地域情況,開展中醫(yī)藥對艾滋病不同病期、不同證候辨證論治的研究,初步制定出中醫(yī)藥治療艾滋病的本省方案,起到一定的指導、示范作用。

        總之,整體觀念、辨證論治是中醫(yī)藥理論的核心,也是指導中醫(yī)藥治療艾滋病的基本理論,對于艾滋病的治療我們應當充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,為艾滋病的治療提供更多的方法和理論指導,從而推動中醫(yī)藥治療艾滋病理論的完善和發(fā)展。

        參考文獻:

        [1]王健.艾滋病中西醫(yī)結合臨床與研究[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:53.

        第8篇:中醫(yī)理療作用范文

        摘 要 隨著醫(yī)療改革的逐步深入,檔案規(guī)范化管理逐步引起了人們的高度重視。對檔案進行科學的分類與設計是進行檔案規(guī)范化管理的前提,是科學降低醫(yī)療風險的重要基礎。在檔案管理工作中,要加強對管理相關人員的培訓,科學利用和挖掘其潛在的價值,建立完善的檔案規(guī)范化管理體系,不斷引進現(xiàn)代化科學技術手段對醫(yī)院風險管理檔案進行有效管理。

        關鍵詞 檔案管理 風險管理 規(guī)范化 重要作用

        檔案管理工作是醫(yī)院生產經營活動的重要組成部分。檔案規(guī)范化管理在降低醫(yī)療風險方面發(fā)揮了重要的作用。雖然,我國在醫(yī)院風險管理檔案的管理上已經取得了一定的成就,但是其管理的隨機性還較大,導致醫(yī)院風險管理缺乏系統(tǒng)性,不能持續(xù)對質量安全進行有效改進。按照國家相關規(guī)范規(guī)定對醫(yī)院風險管理檔案進行科學有效的管理,對于改善醫(yī)院管理質量,降低管理風險十分必要。近年來,我國逐步開始依照QSHE管理原則,對醫(yī)院風險管理中的檔案資料進行規(guī)范化管理,在醫(yī)院管理中逐步推廣應用,并取得了很好的效果。

        一、醫(yī)院檔案規(guī)范化管理的重要性

        在醫(yī)院各種職能活動中,逐步形成了醫(yī)院的檔案,這些檔案是利用文字或者圖表形式對歷史資料的真實記錄,具有一定的保存價值。歷史檔案能夠在某種程度上反映醫(yī)院的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀,具有很重要的意義。醫(yī)院的經營管理離不開科學完整的檔案資料,在很大程度上體現(xiàn)了檔案信息的參考以及利用價值。檔案資料的保存與利用價值決定了風險檔案規(guī)范化管理的重要作用。醫(yī)院檔案規(guī)范化管理在降低醫(yī)療風險中發(fā)揮著很重要的作用。

        二、風險管理檔案質量要求

        風險管理檔案是醫(yī)院很重要的資產,需要由既懂風險管理又懂檔案管理的綜合型人才進行管理,充分確保檔案的完整性和真實性。需要注意以下幾方面工作:首先,對于醫(yī)療活動中的不良事件,要做到一事一檔,收集整理工程中必須保留原件或者復印件,確保資料的完整性和準確性;其次,撰寫材料時要提前留有裝訂線,避免由于裝訂導致的信息遮擋,充分確保檔案內容的完整性,疊整齊存放;再次,所有資料必須用A4紙打印,需要手寫時用碳素筆或者鋼筆;此外,多有風險管理檔案必須要留存電子版和紙質版的,妥善保存,保證資料的安全和完整;最后,按照規(guī)定格式對資料進行排版,做好說明,制定目錄,便于以后查閱。

        三、檔案規(guī)范化管理在降低醫(yī)療風險中的作用

        實施檔案規(guī)范化管理的目的就是最大限度降低醫(yī)療風險,充分確保醫(yī)療活動安全,提高醫(yī)療質量。在醫(yī)療風險管理檔案中記錄了風險管理持續(xù)改進的全過程,對于挖掘更有利的管理措施具有很重要的參考價值。

        (一)有助于透析醫(yī)療事件的根本原因

        當發(fā)生醫(yī)療事故時,應當將事件報告送達相關管理人員,并進行隨訪,科學管理風險檔案,確保事件的妥善解決。找出導致不良事件產生的根本原因,是制定改進措施的基礎,通過對醫(yī)院風險管理檔案中的不良事件報告表與事故記錄,可以通過分析找出事故發(fā)生的原因。如果完成改進措施需要很長時間,應在改進工程中不斷完善,并予以實施,以期達到很好的效果。

        (二)有助于提高醫(yī)院風險管理水平

        首先,進行風險檔案規(guī)范化管理有助于提高管理相關人員的風險管理意識,員工在工作過程中,就能積極主動得去識別風險,并及時尋求降低風險的管理辦法。其次,醫(yī)院風險管理檔案的規(guī)范化管理對建立優(yōu)秀的質量安全文化具有非常重要的作用,醫(yī)院質量安全文化建設是醫(yī)院得以可持續(xù)發(fā)展的基礎,風險管理檔案規(guī)范化過程就是醫(yī)院風險管理體系確認和系統(tǒng)整理的過程。醫(yī)院內部要加強檔案規(guī)范化管理培訓,使管理人員能夠利用現(xiàn)代化技術科學管理風險,在醫(yī)院內營造風險管理文化氛圍。此外,檔案規(guī)范化管理能夠有效避免風險管理的隨機性,各種不良事件的報告及相關資料必須如實記錄,防止漏寫或錯寫,確保信息的完整性和真實性。檔案規(guī)范化管理能夠有助于規(guī)范管理人員的日常工作行為,將檔案管理工作貫徹落實到每一個部門,做到分工明確,職責清晰,實現(xiàn)風險檔案管理的良性循環(huán)。

        (三)檔案規(guī)范管理有助于實現(xiàn)風險的科學化管理

        檔案的基本功能就是為科學管理提供參考和依據(jù)。目前,我國大部分醫(yī)院還沒有建立統(tǒng)一、完善的質量管理體系,大多是以部門為基礎進行分散管理,管理方式各部相同,管理職責不夠清晰,管理效果各不相同。在進行風險管理過程中,由于沒有統(tǒng)一的考核標準,造成風險管理缺乏系統(tǒng)性和科學性,規(guī)范化的風險管理要求按照規(guī)定程序和方法對資料進行整理和收集,并將檔案內容進行科學設計,以規(guī)定的格式由專業(yè)人員進行記錄和表格填寫。風險檔案的科學化管理,要避免檔案記錄與管理過程中出現(xiàn)過多形式的管理辦法,最大限度減少檔案的隨機性,為科學決策提供必要的參考。

        結語:

        綜上所述,檔案規(guī)范化管理在降低醫(yī)療風險中發(fā)揮著非常重要的作用。風險檔案的規(guī)范化管理是滿足新時期醫(yī)療改革發(fā)展需求的,是一項開創(chuàng)性的工作,為醫(yī)院風險管理開辟了新的視角。隨著計算機科學技術和網絡信息技術的快速發(fā)展,在風險檔案管理中,逐步利用現(xiàn)代化科學技術建立統(tǒng)一的風險管理體制,對于提高醫(yī)院風險管理質量和管理水平,有效降低風險具有非常重要的意義。同時,規(guī)范化管理還有助于規(guī)范管理人員的日常管理行為,促使風險管理活動的有效開展,是我國醫(yī)院風險檔案管理未來發(fā)展的方向。風險檔案的規(guī)范化管理,為我國醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展提供了保障。

        參考文獻:

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        第9篇:中醫(yī)理療作用范文

        1 生理舒適

        生理舒適主要是指身體的感覺舒適,包括環(huán)境中的溫度、濕度、光線及音響等帶給人的舒適感。

        1.1 營造一個舒適的療養(yǎng)環(huán)境。對于一個以保健療養(yǎng)和康復療養(yǎng)為主的療養(yǎng)院來說,營造一個舒適的療養(yǎng)環(huán)境尤為重要。首先,療養(yǎng)院選址應選擇一個氣候適宜,有豐富療養(yǎng)因子的地方,注重營院內的綠化、美化。在科學的綠化基礎上加以噴泉、假山、回廊、休閑廣場、涼亭等建筑,配以優(yōu)美音樂,讓療養(yǎng)員在優(yōu)美的環(huán)境中,盡情享受舒適的感覺刺激。

        1.2 療養(yǎng)房間設施的舒適度。療養(yǎng)房間是療養(yǎng)員療養(yǎng)之家,怎樣才能給療養(yǎng)員營造出一個溫馨舒適的家?除了衛(wèi)生、光線好、通風好以外,加強療養(yǎng)設施的改進,尤其是當今社會,我們的生活在不斷地提高,對住房舒適度要求也越來越高。可以在房間擺放一些書畫或一些花卉,使療養(yǎng)房間從視覺上感到舒適、溫馨,改變過去賓館房間模式。另外,尤其注重療養(yǎng)房間床的舒適度,因療養(yǎng)員一天有1/3的時間在床上度過,床鋪的舒適程度直接影響到療養(yǎng)效果,應選擇質量較好的席夢思床墊,枕頭柔軟,厚度恰當,軟硬適宜。護理人員及時與療養(yǎng)員溝通,了解療養(yǎng)員的感覺和需要,盡快給予調整、滿足,以達到睡眠和休息的舒適。

        1.3注重護士儀表。

        1.4服飾美。療養(yǎng)院不同于醫(yī)院,對于醫(yī)護人員服飾要求美觀大方,顏色清新素雅,舒適整潔,便于活動。

        1.5 形態(tài)儀表。療養(yǎng)護士應給人以親切、隨和、端莊、文明的印象,溫柔言談,輕盈步伐,敏捷的動作和自然的表情,以誠待人的態(tài)度,都可以給療養(yǎng)員感覺上的舒適。

        2 心理舒適

        心理舒適指療養(yǎng)員在入院―出院的過程中保持良好心理狀態(tài),樂觀進取,心情舒暢,神經放松,最大限度獲得心理上舒適感,以達到良好的康復效果。

        2.1 療養(yǎng)程序化使療養(yǎng)生活變得豐富多彩。

        2.2 從接站,門診護士的熱情微笑到療養(yǎng)科室醫(yī)護人員認真細致的查房;從外出游玩中護士導游風趣幽默細致的講解到門球場上激烈的競爭;從營養(yǎng)師耐心的營養(yǎng)咨詢到食堂美味可口的飯菜;從其樂融融的工休聯(lián)歡會到療養(yǎng)科護士的親自送站,一系列有計劃性、程序性的安排,使療養(yǎng)員的生活變得豐富多彩。克服療養(yǎng)區(qū)自身弱點,開展一些有利于身心健康的特色活動,使療養(yǎng)員心理上感覺舒適。

        3 護士自身素質提高

        3.1 以上一系列的活動,實施者多數(shù)為護士,這就要求護士的整體素質一定要提高。作為療養(yǎng)院的一名護士:①要熟練掌握扎實的理論知識和業(yè)務水平。②有健康的心態(tài)。③要做一名療養(yǎng)員與醫(yī)師之間的聯(lián)絡員。④有一定的聆聽技巧。⑤善于做健康教育,提供健康信息。⑥具有一定導游能力(外出游玩雙重角色)。只有素質高、業(yè)務好、有能力、有耐心、有愛心的全方位護士,才能給療養(yǎng)員以心理上的安全感和舒適感。

        3.2 靈活巧妙的應用溝通技巧,滿足療養(yǎng)員的尊重需要。心理學提出人都有被尊重的需要,對于療養(yǎng)員(尤其是一些離退休老干部)靈活巧妙的應用溝通技巧尤為重要,溝通多為語言性溝通和非語言性溝通。

        3.3 語言性溝通。首先,稱呼一定得體,一個得體的稱呼給人以親切、自然(受歡迎)的感覺,尤其是剛到一個陌生環(huán)境的療養(yǎng)員。其次,護士所敘述的內容清楚具體,切合實際,要掌握好語調,語調平和謙遜。在與療養(yǎng)員溝通交流時,要掌握聆聽技巧,表情自然,平視對方,并適時對交流話題給予自己的看法和理解。對療養(yǎng)員提出的意見及問題,要盡快給予改進和解決,切勿東張西望,心不在焉,所答非所問。

        3.4 非語言性溝通。指借助非語言符號(如姿勢、動作、表情)實現(xiàn)溝通,在與療養(yǎng)員接觸、交往之中,善于運用非語言溝通,親切的表情,謙遜的姿態(tài),熱情的態(tài)度。在護士中開展“微笑工程”,給療養(yǎng)員一個真誠的微笑,一句親切的話語,使每一位入院的療養(yǎng)員滿足尊重的需要,得到心理舒適。

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