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新的學期馬上開始了,根據市婦幼保健所的要求,結合本園實際情況,制定合理的保健計劃,使幼兒園的保健工作有條不紊完成。為了確保每個孩子在幼兒園健康快樂成長。我們把幼兒園安全、衛生、保健工作放在首位,并制定相應的計劃:
一、加強各類培訓工作,不斷提高幼兒保育工作質量。
1、每月對教師、保育員、伙房人員進行一次疾病防控和一日工作流程方面的知識和技能培訓,不斷提高教職工的防病、防控地意識和自身業務水平;
2、本學年重點是在符合營養膳食的條件下不斷的開發新的菜品與各類糕點的制作,提高我園幼兒伙食質量以及生活老師的衛生保健方面的培訓。
二、繼續做好各項消毒工作,杜絕傳染病的發生。
1、做好常規的消毒工作,堅持每天環境噴灑消毒、廁所消毒,幼兒口杯、毛巾、玩具、戶外大型玩具的消毒,每天下班前開紫外線消毒燈一小時等日常消毒工作;
2、加強疾病防控的宣傳工作:采用宣宣傳欄、家長學校、家長會、家長信及幼兒園報等形式,結合季節、查體情況及時向家長進行流行病的防治、兒童營養飲食、良好衛生習慣的培養和養成等方面的宣傳指導工作,杜絕傳染病在我園的發生。
三、認真做好三員比武的準備工作,提高我園三員的實操水平。
根據區工作安排,每年的8月份將進行區三員比武活動,為了更好地參加本次活動,我園將在新學期采取理論+實操的形式進行培訓和選拔。通過理論測試和實際操作選拔出優秀的保育員和伙房人員參加比賽,爭取取得好成績。
四、加強幼兒營養膳食的管理工作,不斷提高幼兒的伙食質量。
1、每周與伙房班長一起,為幼兒精心制定帶量食譜,學習研究適合兒童的營養食譜,不斷更換增添花色品種,改善伙食,提高飯菜質量。每天進餐時進行調研,針對幼兒喜愛的食物做出記錄,不愿意吃的食物做出分析,不斷的提高幼兒的伙食質量。
2、定時召開伙委會,廣泛征求家長、班級教師等多方面意見,及時調整改進幼兒伙食。
3、幼兒伙食費專款專用,教師與幼兒伙食帳目嚴格分開,做到出入庫帳物相對,伙食帳控制在合理范圍內。
4、本學年繼續加強對伙房的各項管理,規范進貨渠道,定點采購,嚴格執行索證、索票制度和出入庫登記制度,杜絕三無產品的流入,保證食品衛生安全。
五、關注疾病兒的生長發育情況,促進每一位幼兒健康發展。
根據我園兒童的生長發育評價,結合教育教學計劃,繼續建立幼兒疾病矯治追蹤檔案,對在查體中發現的問題,及時與老師,保育員及家長溝通,共同協作,做好體弱兒和肥胖兒的保育工作。每月為肥胖兒測查體重一次,監控體重增長情況,給與生活鍛煉、飲食營養的指導。對視力差的幼兒,協助家長查找原因,督促及時進一步檢查矯治,重視防齲工作,使我園幼兒的疾病管理率達100%。
六、和每一位生活老師一起做好每日消毒及衛生清理工作,杜絕灰塵、杜絕死角等讓幼兒生活在安全衛生的環境中。如:每天保證足夠的室內通風時間;每周一打掃,每天一小掃;杯子毛巾每天清洗消毒;桌子、椅子、玩具、圖書定時消毒暴曬;被子褥子半月清洗并進行暴曬等等
三、各月工作要點:
八月份:
1、各班后勤備品清點,查缺配齊。
2、配備各班及保潔的衛生用品,全園清掃衛生,做好開學前的準備工作。
九月份
1、保育員、伙房人員會議:①傳達三員比武的成績。
②培訓繼續學習一日工作流程及標準
2、全園幼兒身高、體重的測量。
十月份
1、三員理論知識培訓理論考試模擬試題
2、伙房人員培訓
3、做好傳染病預防宣傳工作
4、全園幼兒視力測評
十一月份
1、伙房人員自選制作2種特色面點。
2、衛生保健知識培訓手足口病的預防及春季小常識
3、生活老師大比武
十二月份
1、伙委會
2、做好幼兒查體的匯總工作并制作園報
一月份
1、三員比武選拔人員進行即興答辯和實操訓練
2、全園大掃除
3、暑期培訓
二月份:
1、配備本學年衛生、保健、餐具等衛生用品和生活用品,并發放到各班各部門,做好登記,為新學期作準備。
2、做好防寒保溫工作,使每個幼兒安全度過這個冬季。
以上是本學期的安全保健計劃重點,我們全園師生將在工作中齊心協力共同做好此項工作,并在工作中尋找不足,使衛生保健工作能更加完美。
幼兒園小班衛生保健工作計劃二
時間的腳步帶著我們走進了新的學期,幼兒園衛生保健工作作為幼兒教育的一個重要組成部分,隨著軟硬件的不斷完善與改革開展得有聲有色,為了保健工作良好地體現出新的教育理念下符合幼兒年齡特點及身心發展的一種人性化的教育與服務,從保教結合的教養過程中有效的促進幼兒身心的健康成長。本學期特制定如下工作計劃:
一、指導思想
認真貫徹《徐市中心幼兒園衛生保健管理實施細則》,以《幼兒園工作規程》精神為指導,認真執行《托兒所幼兒園衛生保健工作常規》結合幼兒園實際情況,以園務工作計劃及幼教各項工作計劃為指導,認真貫徹落實教育局工作指導精神,以發展幼兒為主線,以規范保教管理為保障,不斷提升幼兒園的保教質量。以規范保教管理為保障,不斷提升幼兒園的保教質量。
二、工作目標
1、加強全體保教人員的業務培訓,加強后勤管理,規范操作,落實日常監督、檢查,有效提升保教服務質量,加強衛生保健工作的檢查力度,使保健制度的各項內容真正做到深入人心,自覺執行好各項制度,認識保育工作的重要性。
2、嚴格執行《食品衛生法》和有關保健工作法規,認真接受衛生監督所、疾控中心、婦幼保健院的工作監督、檢查,根據最新工作要求不斷調整、落實相關措施,力求各項工作制度化、合理化、規范化。
3、更新保教人員的觀念,實行教育和保育箱結合的原則,對幼兒實施體、智、德、美諸方面全面發展的教育,促進其身心健康發展。
4、做好衛生消毒、宣傳工作,做好季節性病毒流感預防工作;把好食品關,杜絕事物中毒;嚴格控制各種傳染病的發生,杜絕事故發生。
5、細致做好各項保健日常工作,科學合理安排膳食,使幼兒膳食平衡,保證幼兒膳食質量, 做到科學安排與實際生活相結合,保證幼兒身體發育各項指標達到要求。
三、主要工作
(一)衛生保健
1、嚴格執行新生入園體檢,體檢不合格拒絕接受入園,本學期對有病史的幼兒采取必要的對策措施。做好兒童計劃免疫接種檢查及補種登記工作,九月中旬做完驗證工作,九月底補種第一輪完成。
2嚴格把好晨檢關,做到一摸二看三問四查,摸摸有無發燒,看看精神狀態,面色、皮膚有無皮疹,可疑者及時隔離;問問飲食、睡眠、大小便情況,檢查有無攜帶不安全物品,發現后及時處理,把問題處理在園外。
3、做做好幼兒期初身高、體重的測量,加強對體弱幼兒、肥胖兒的管理。做好幼兒的體弱肥胖兒童管理檔案,根據個體差異做好每月指導安排。
4、做好園內外環境衛生。班級衛生,伙房工作人員的個人衛生,并定時與不定時抽查記錄衛生情況,提出建議做到及時更正和調整。
5、保健老師認真學習《托兒所幼兒園衛生保健工作常規》積極參加培訓,新招收的保育員進行正規化的培訓,為上崗做好充足的準備,另配合市婦幼保健院做好視力篩查工作。
6、定期組織保育員和伙房工作人員知識業務培訓,開展保育員學習《指南考核,提高全園提高保育質量。同時做好班級幼兒園環境的綠化工作,保證園內環境清潔美觀。
7、做好秋冬季節的保暖工作,按時幫幼兒脫、添衣服;做好秋冬季節常見病、多發病的預防工作;做好秋季的消殺、滅蚊工作,消滅傳染病的傳染源、切斷傳播途徑,杜絕秋季傳染病在園內的發生。
(二)飲食與營養
1、嚴格執行《食品衛生法》,根據季節、氣候特點對食譜進行科學合理的調整,保證幼兒營養均衡。為幼兒提供合理的膳食營養,每周制定適合幼兒的帶量食譜。要求搭配合理,營養充足,品種不斷更新,實行花樣化、多樣化,稀稠搭配。做好每月一次的營養計算,每周向家長公布食譜。做好衛生保健的季度總結。
2、認真做好食品的儲存工作,由后勤阿姨、保健老師負責驗收,隨時查驗,并有記錄,出入庫手續齊全。保健老師隨時查驗肉食、蔬菜,保證幼兒食用到新鮮合格放心的肉菜,嚴禁不合格食品入園。檢查要有記錄。認真做好餐后48小時留樣備查,所留樣品標明日期,并做好記錄。
3、按照幼兒園午餐的作息時間表遵守開飯時間,不宜提前或錯后,做好餐前準備餐桌的衛生消毒工作,餐后管理工作,分餐時要洗手,分發主食不直接用手接觸。使得各流程規范有序,整潔干凈。
4、幼兒進餐過程中,保證幼兒情緒愉快,專心進食,細嚼慢咽,不挑食,不剩飯菜,教師經常向幼兒宣傳各種事物的營養價值,及生長發育的好處,使幼兒得到更豐富的營養。
(三)衛生習慣
1、睡眠習慣
教師要做好幼兒的午睡前的教育,為幼兒創設良好的午睡環境,讓幼兒愉快的入睡。在看午睡時保證幼兒在教師的視線范圍之內,有效的監督和看護好幼兒的午睡質量。
2、盥洗習慣
每天做好盥洗室的衛生消毒工作,使盥洗室清爽舒適并能有效組織幼兒進行盥洗,養成良好的生活習慣。
3、學習和整理習慣
進入幼兒園生活的小朋友,都要養成良好的學習習慣和整理習慣,能根據班級有的年齡特點,知道自己班級的各類標記的使用方法,知道標記與物品放置的對應,逐漸學會自己能力范圍內的事自己完成,逐步養成規范意識。學會一些力所能及的事并一起參與到班級的常規管理中。
4、讓幼兒園的班級衛生習慣和幼兒的行為規范要結合起來。在一日生活中要常練習,多督促,加強檢查力度。
(四)消毒隔離
1、實行一人一杯專用制度,各班做好統一的標記。
2、消毒柜、紫外線消毒燈專人負責,定時進行消毒并隨時做好記錄。
3、每天消毒毛巾水杯一次,每周消毒一次玩具和圖書,每周幼兒的被褥、褥罩、枕罩都要帶回家暴曬或清洗。
4、加強餐、餐點前后消毒工作和衛生工作,并對其做好檢查把關的工作。
5、做好流行病的預防工作,對體弱兒加強檢疫,把好晨午檢關。發現傳染病時及時隔離消毒,并通知家長及時送醫院治療,并及時做好上報工作。
(五)安全管理
1、常抓不懈提高安全防范意識。強化安全責任重于泰山、安全人人有責的意識,建立安全管理責任制,定期檢查園內各項設施并做好記錄。
2、全園教職工對照自己的工作崗位制訂相應的安全計劃等,做好一日活動各環節的安全檢查措施和安全細化工作,確保幼兒在園學習、生活安全、愉快。
3、安全小組成員每月開展一次安全大檢查及食品衛生抽查。落實安全護導制,門衛落實登記制度,每每有進出人員統一進行詢問登記,嚴把入園、離園關。護校隊成員要認真值勤護崗并做好安全檢查記錄。
4、加強幼兒膳食管理,嚴格執行采買驗收制度,嚴格執行食堂各項操作規程,杜絕發生食物中毒。
5、加強幼兒的安全意識教育,進行有關的意外事故逃生演練。積極開展形式多樣的安全教育活動,通過活動提高教職工和幼兒的安全防范意識和自護自救能力。各班教師要認真負責,制定規則,杜絕縫針、骨折、燙傷、走失等事故的發生,確保幼兒的身體健康和生命安全。
(六)家長工作
1、通過衛生保健專欄向老師公示幼兒伙食和每月營養分析,以及相關的幼兒衛生保健知識、安全知識、及時的提醒家長做好對孩子健康成長的關注。
2、建立家園聯系,家長會,家長開放日等活動讓家長了解幼兒在園的生活衛生習慣和一日常規表現,與家長保持聯系了解幼兒在家情況,也使家長及時了解幼兒在園的健康情況,更好為幼兒健康服務。
(七)檔案管理
做好各個衛生保健軟件管理的信息資料的登記、統計、分析、保存和應用。
四、月工作安排
九月份
1、保育知識培訓:①保教人員的工作職責、職業道德規范②保育員一日生活工作培訓
2、制定衛生保健、健康教育計劃
3、更換幼兒園衛生保健制度專欄宣教資料
4、各班幼兒測身高體重
5、對全園安全、衛生等方面進行全面檢查、整改、落實。
6、迎接市疾病控制中心來園消毒質量抽測
7、各班衛生抽查
十月份
1、保育知識培訓:①衛生消毒常規②餐前管理
2、幼兒安全、衛生、健康知識宣傳
3、各班衛生抽查
4、做好秋季流感病毒的預防工作,加強預防秋季傳染病的發生。
5、伙委會會議
6、全園大掃除
十一月份
1、保育知識培訓:①餐后管理②幼兒睡眠管理
2、幼兒安全、衛生、健康知識宣傳
4、保育員《指南》學習考核
5、加強食堂飲食衛生及消毒管理
6、各種物品、用具清洗、消毒、日光曬,進行全面整理。
7、各班衛生抽查
8、伙委會會議
十二、一月份
1、保育知識培訓:①幼兒個人衛生下午點心安排③生活物品管理④幼兒衣著科學
2、幼兒安全、衛生、健康知識宣傳
3、為全園幼兒測身高、體重、視力,評價幼兒生長發育情況
4、檢查各班幼兒的衛生情況
5、各種物品、用具清洗消毒,進行全面整理
6、加強幼兒的冬季安全教育,教育幼兒不怕冷不怕苦。
一、領導重視是做好婦幼保健工作的關鍵
年初,院長將我區的婦幼保健工作向區委、區政府、區衛生局進行了專題匯報,積極爭取領導的高度重視和支持。區衛生局始終把我區婦幼保健工作擺在重要議事日程來抓,納入年度目標考核內容之一,并與全區各醫療衛生保健機構和社區衛生服務中心簽訂了目標管理責任狀。婦幼保健工作做到局長親自抓,分管局長具體抓,今年區衛生局下發婦幼保健工作專題文件23個。在年12月和今年3月份、4月份分別召開了全區村級婦幼保健工作會議、全區婦幼衛生工作會議、全區托幼機構衛生保健工作總結表彰會議。劉局長在三個會議上均做了重要講話,雷副局長和鄒局長分別做了總結報告并部署了年工作任務,會上還表彰了相應工作的先進單位33家,先進個人101人。為我區婦幼保健工作的順利開展奠定了良好的基礎。
二、健全婦幼保健三級網絡隊伍,解決婦幼專干報酬
為切實搞好全區婦幼保健工作,今年我院配備了面上婦幼保健專職人員6人,千方百計解決鄉、村婦幼專干的報酬,使婦幼保健各項工作落到實處。
1.保證鄉級婦幼專干工資。年初,各鄉(鎮)婦幼專干由區婦幼保健院考試考核,區衛生局聘任,做到專干必須要專。并保證鄉專干工資標準為平均每人每年1.2萬元。
2.保證村級婦幼專干工資到位。我院將村級婦幼專干納入保健部進行統一管理,每人每月發給工資50元和在村級公共衛生補助經費抽出一半發給村婦幼專干。二項工資均在年終按照村級年終考核辦法進行考核獎懲兌現,將村級婦幼衛生工作落到實處。
3.保證村級婦幼專干產后訪視勞務費到位。對轄區內戶口的產婦和新生兒在分娩后的一個月內一律進行家庭訪視3次。專干訪視一次獎給勞務費10元,兩次者獎15元,三次者獎20元,通過這一舉措,全區產后訪視率達100%。
4.保證村級婦幼專干護送孕產婦到醫院住院分娩勞務費到位。只要是村級婦幼專干將孕產婦送到我區鄉鎮衛生院和珠暉區婦幼保健院,平產獎給勞務費130元,剖宮產獎給200元,由于專干的努力,全區住院分娩率達100%。
5.保證鄉、村婦幼專干代辦出生醫學證明和孕產婦、5歲以下兒童死亡報告勞務費到位。鄉、村級婦幼專干來我院代辦出生醫學證明,一個獎給勞務報酬10元。不論死亡的孕產婦或5歲以下兒童對象是否屬本區戶口只要死于本區(包括死于異地的本區戶口者),每報告1例,我院給予兒童死亡勞務報酬獎勵10元。孕產婦死亡勞務報酬50元。通過這些舉措使我區5歲以下兒童死亡率達到12.33‰,嬰兒死亡率7.18‰,孕產婦死亡無漏報,辦理出生醫學證明率100%。
三、健康教育工作
要想搞好婦幼衛生工作,健康教育要先行。我院積極開展多種形式的健康教育活動。
1.上街宣傳:在“三八”婦女節、“六一”兒童節、艾滋病宣傳日、甲型H1N1流感宣傳日、“世界母乳喂養周”活動,我院保健部與廣東社區積極組織力量上街宣傳《母嬰保健法》、《兩綱》、相關流行病學和婦幼衛生保健知識。共展出板報12塊,宣傳畫18塊,發放宣傳資料2208份、懸掛宣傳橫幅5條、出動宣傳車4臺次。并為890名群眾進行健康教育咨詢服務,免費為268人進行了義診。
2.電化教育:我院為搞好健康教育工作,院新婚孕婦學校進行開放性教育,早教保健中心門診每周一、三、五定期播放婦幼保健知識錄像,受益群眾達4600人次,深受患者的青睞。
3.印發資料:醫院自編自辦“珠暉區婦幼衛生信息”四期。
四、主要指標及重大公共衛生項目完成情況:
(一).孕產婦死亡率:年我區孕產婦死亡死亡1人,率45.10/10萬,死于肝癌全身轉移、妊娠合并重度肝炎,屬于不可避免的孕產婦死亡。
(二).住院分娩率:產婦2421人,住院分娩率100%。
(三).五歲以下兒童死亡率:全年全區活產數2433人,5歲以下兒童死亡30人,死亡率12.33‰(年指標12‰),嬰兒死亡率7.18‰。
(四).婦科病普查普治工作:今年我院免費開展婦科病普查3795人,患病人數2109人,患病率55.57%,優惠婦檢494人,患病率56.23%,全部進行了治療,治療效果好。
(五).產前篩查:全年全區產前篩查669人,篩查率27.63%(年指標50%)。其中我院產前篩查364人。
(六).新生兒疾病篩查:全年全區新生兒疾病篩查3863人,篩查率為158.78%(年指標100%)。其中我院新生兒疾病篩查2231人,篩查率73.85%,標本質量不合格0人,質量合格率100%,陽性2人,召回率100%。
(七).新生兒聽力篩查:全年全區新生兒聽力篩查3926人,篩查率為161.36%(年指標100%)。其中我院新生兒聽力篩查2713人,篩查率為89.80%,復篩未通過人數49人,100%告知到市婦幼保健院進行診治。
(八).孕婦增補葉酸工作:全年全區發放葉酸4031瓶,服用人為1950人;服用率80.55%(年指標100%),依從率35.02%。此項工作開展不順利,存在對象不信任而不愿意服用,對象外出打工錯過服用時間而沒有服用。
(九).婚前醫學檢查工作:全年全區婚檢人數1567人,婚檢率為35.62%(年指標60%)。
(十).孕產婦艾滋病檢測工作:全年全區艾滋病檢測5119人,檢查率為211.44%,我院產婦3001人,艾滋病檢測2998人,檢測率99.90%(年指標90%)。
(十一).農村住院分娩補助政策落實情況:全區各醫療單位均已落實了住院分娩補助政策,補助經費基本到位并按要求填寫了表格和上報。全年到位15.33萬元。到9月30日截止,全區應享受農村產婦住院分娩補助1119人,目前已享受506人,補助金額15.18萬元,差補助資金18.39萬元,還有無證和男方為珠暉區農村戶口的產婦有400余人,無法享受住院分娩補助政策。全區轄區剖宮產率40.12%,各醫療機構剖宮產率為62.9%,我院剖宮產率為62.31%,區人民醫院剖宮產率為71.32%,中心衛生院剖宮產率48%。
(十二).孕產婦保健手冊的下發與使用:按省廳要求,我區《孕產婦保健手冊》發放方式是以社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院為基本發放單位。各綜合醫院婦保門診為補發單位,到9月30止共發放湖南省孕產婦保健手冊2250余冊。各醫療單位婦產科均刻有葉酸增補、HIV篩查、高危篩查、產前篩查四枚標志性印章,并對手冊進行編號。《孕產婦保健手冊》正在回收。
(十三).3歲以下兒童系統管理率為91.20%。
(十四).孕產婦系統管理率為92.73%。
五、兒童保健、托幼機構管理工作
1.基本情況。全區3歲以下兒童10458人,7歲以下兒童21252,幼兒園58所,集體兒童數7仟余人。
2.建立健全兒童保健門診。今年我院兒保門診開展了兒童“四病”防治;體弱兒管理;高危兒保健;嬰幼兒系統管理;NBNA篩查、嬰兒撫觸、腦損傷兒早期治療、功能運動訓練等服務項目。年10月1日~年9月30日我區辦理出生醫學證明4596人并對其兒童全部建立了《兒童保健系統管理手冊》,我院421門診為兒童進行保健服務11025人次,體弱兒管理70人,微量元素測定1080人,新生兒洗澡12004人次,新生兒游泳、撫觸、NBNA篩查共計1080人。腦損傷早期治療6249人次,其中物理治療3634人次、高壓氧治療295人次、運動功能訓練2320人次、智力測定367人次,高危篩查1047人次,新生兒聽力篩查2713人,口腔保健5062人,深受兒童家長的青睞。
3.集體兒童保健。我院從4月1日開始對全區各托幼機構開展一年一度的健康體檢,對53所托幼機構的5176名集體兒童進行了健康檢查。受檢率達95%以上,查出患病兒童2317名,患病率44.76%。
4.把好兒童入托體檢關。今年兒童保健門診共對2252名兒童進行了入托前檢查。對各體檢合格兒童發放了《兒童保健手冊》并蓋上體檢合格公章。
5.加強托幼機構監督管理。依照《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》的有關規定,今年我們開展了二次執法檢查。我院共監督管理58所托幼機構(其中3所為新辦幼兒園)。對55所幼兒園已全部頒發有效《衛生保健合格證》。對260名工作人員進行了健康體檢,對體檢結果合格的260名工作人員都發放了健康證,全部持證上崗。我們在每次執法檢查中發現有問題的幼兒園均提出了整改意見,還對執法檢查情況寫出了通報并發放到全區各托幼機構。規范了全區托幼機構的各項工作制度,為保障托幼機構的衛生和安全打下了堅實的基礎。
6.健美兒童評選活動。我院根據5176名集體兒童體檢結果,評選出年度健美兒童240名,并在“六一”兒童節前將健美兒童獎品、榮譽證書發到各幼兒園,由各幼兒園召開健美兒童表彰會。
六、婦幼信息工作
1.調整領導小組,制定質量控制標準方案及工作規范,以確保婦幼信息監測質量。
2.開展婦幼信息工作現場指導。今年,我們在院長的帶領下,保健部全體同志經常不定期的下鄉、下村進行現場督導,正確指導,使全區婦幼信息資料準確和真實可靠。
3.開展“三網監測”質量調查。按監測方案要求我們每季度到監測醫院和鄉、村、社區進行“三網監測”質量調查,在全區基本杜絕了漏報、瞞報現象。
4.開展婦幼信息監測,按“3+1”模式統計:全年信息監測情況為:全區孕產婦死亡率為0,新生兒破傷風發生率為0,出生活產數2433人,5歲以下兒童死亡30人,死亡率為12.33‰,嬰兒死亡為19人,死亡率為7.18‰,新生兒死亡為10人,死亡率為4.11‰,圍產兒死亡17人,死亡率為6.99‰,新法接生率100%,住院分娩率達100%。3所監測點醫院圍產兒數為4353人,出生缺陷16人,缺陷發生率3.68‰。
七、業務培訓
全年共舉辦業務培訓9期,參培人員達389人。具體培訓情況如下:
1.全年利用鄉、村例會對鄉級、村級婦幼專干進行婦幼保健知識和婦幼衛生信息知識培訓班六期,參培人員239人。
2.3月份舉辦了一期全區托幼機構園(所)長,保健醫生業務培訓班,參培人員71人。
3.4月份舉辦了一期全區婦幼衛生信息人員培訓班,參培人員22人。
幼兒園年度自查報告范文(一)根據上級通知精神,我園對照清理整頓內容進行了認真自查,現將自查情況報告如下:
一、基本情況
(一)場地園舍和配置設備設施
我園是經乳源縣科技教育局批準的全日制幼兒園。幼兒園占地面積1300m2,建筑面積1000m2,戶外活動面積450平方米。建筑場地獨立完整,由一座兩層樓及一座二層樓的建筑為教學樓和操場、配有電子監控攝像電視,電腦、數碼相機、音響、電子琴等一套較齊全的現代教學設備,幼兒活動室、臥室、保健室、辦公室、舞蹈室等。每班教學用具齊全,配有錄音機、電視、電鋼琴、VCD等,另外還提供了幼兒種植園地、圖書閱覽室、并有50種以上讀物、作品展示園地等,并為孩子配備了適合于幼兒年齡特點的室內玩具、大型室外組合玩具,每年為園添置新的大小型玩具,廚房整套設施均不銹鋼材料,先進、衛生。這些設備設施很好的為教學服務,并確保全園安全工作,給孩子一個自由想象的空間,使孩子的個性、潛能、藝術天賦得到充分的發揮,是幼兒學習玩耍的理想樂園。幼兒園不但重視硬件的建設,更注重對軟件的開發與管理,力爭做到管理工作規范,隊伍建設專業化,教學設施現代化,教育模式多樣化,教育手段科學化,幼兒全面發展化。交通便利,家長方便接送,園內環境優美,設施齊全,辦學條件優越。
(二)幼兒園規模及師資隊伍情況
在短短3年的時間,我園隊伍不斷地發展壯大,如今現有教職工32人,幼兒約363名,設有大大、大、中、小班共10個班。其中園長2人,教師20人,保育員8人,司機1人,廚工2人,中專學歷20人。
二、建立健全內部管理制度
為規范管理幼兒園,我園建立了科學民主的園務制度,不斷提高自我約束、自我管理的能力。如在6月20日舉行的家長會中,我園以班為單位,詳細向家長匯報了幼兒的進步和存在問題,匯報了幼兒園工作的成績和不足,并請家長提出意見和建議。又如在學期末舉行的“家長問卷調查”中,大范圍地了解了家長對教師和幼兒園的評價,并根據家長的意見作出了相應的整改措施。這些民主制度的建立和落實,使家園聯系的緊密度更強、信任度更高。
三、加大安全工作管理力度
安全工作常抓不懈是我們工作的一貫宗旨。安全工作是幼兒園工作的重中之重、頭等大事。為了使幼兒園安全工作規范化、制度化,真真正正使安全工作到實處,確實保證幼兒、教職工和國家財產的安全。我園將在進一步完善安全工作的各項制度,加大對制度的落實、執行的檢查力度。將安全工作納入常規,列入日常生活和教育教學當中,提高幼兒的安全防范意識和防范能力。杜絕惡性事故和責任事故的發生。嚴格遵守門衛值班制度,全天有專人值班,做好防火、防泄、防電、防溺、防盜、防騙(拐)、防意外事故等工作確保幼兒及財產安全。
四、開展自律與誠信建設活動
為樹立誠信意識,強化誠信觀念,我園對家長的承諾一向做到言出必行,使家長更信任和支持我園的工作。如,我園在開學初承諾為幼兒贈送書包、毛巾、手冊、VCD和相片等,不管物價有否提高,我園一直遵守我們的承諾,家長對我園的誠信度感到滿意。另外,我園在日常活動中也注重對幼兒進行誠信教育,教育幼兒不撒謊、不吹牛、說到做到等,使班級知誠信、講誠信的新風尚逐漸形成。
四、師資隊伍建設
良好的班子集體能將教職工緊緊凝聚在一起,有效促進幼兒園各項工作的開展。在我們班子中積極倡導一講奉獻,二講創造性開展工作,三講團隊協作的三講精神,并始終堅持把思想建設放在首位,堅持學習與交流。首先領導從自身做起,并帶動全體班子成員積極參加各類進修學習,在政治修養、專業理論、文化技能、管理水平等方面嚴格要求自己,認真學習教育管理理論,實施科學工作方法,努力做好教職工的思想工作,成為幼教改革發展的領航人和教職工的貼心人。我們堅持把工作的主陣地放在幼兒園教育教學改革的步前陣地,定期深入班級,了解教師教育教學現狀,及時將先進的教育理念教改前沿信息動態傳送到每一位教師積極地進行教學改革,特別是在課程研究方面進行了初步的嘗試,使幼兒園在課程改革中率先跨出了第一步。
我們還進一步加強對青年干部隊伍的培養與建設,努力挖掘一些優秀的青年充實到干部隊伍,并民主地下放有關職權,使其在部門中逐步擔當起部分責任,獨當一面,不斷增強他們的組織、協調能力。目前,我園一個敢于負責、扎實工作、講究實效、團結協作的班子集體已逐步形成。
五、依法辦學
我園按照國家教委頒發的《幼兒園工作規程》及《幼兒園管理條例》,從事幼兒園的保育、教育、教學科研工作,認真貫徹《幼兒園教育指導綱要》和《幼兒園教育指南》,樹立正確的教育觀、兒童觀,大力推動幼兒素質。加強幼兒園的科學管理,對幼兒進行德、智、體、美諸方面的教育,使幼兒身心和諧健康地發展。我們認真做好對幼兒的保教工作,不存在超業務范圍經營活動的情況,也不存在違法違規或亂評比、亂表彰的情況,請上級部門指導、審查。我們清楚知道還有很多不足之處,如:環境場所偏小、班級班額配備問題,某些老師專業水平不足等等、但我們有信心,通過我們的努力獲得社會的認可,在有限的條件下堅持用先進的管理模式規范辦園的思想。發揮我的優勢,教育教學設備不足,我們可以動腦筋想辦法來補充,經常帶領老師進行專業訓練,培養老師專業水平。活動環境不足我們也可以巧妙利用各種角落來作文章。。。。。。
總之只要我們用心,就一定會獲得認可,對我們工作中存在的不完善的地方,我們一定不斷的努力,在今后的工作中不斷自找問題并進行完善。
幼兒園年度自查報告范文(二)為了進一步貫徹《民辦教育促進法》促進幼兒園更好的發展,提高幼兒園的辦園質量,春苗幼兒園嚴格按照萬寧市教育局和教育廳的指示,開展自查工作,嚴格履行所有證件的登記手續,按時參加年檢,做到合法、嚴格按照章程開展一切活動,遵循幼兒發展規律,促進幼兒身心健康發展。一年來,我們不斷更新思想、改變觀念、盡量把幼兒園的工作做好。現將今年自查工作情況報告如下:
一、園所場所及設施
通過不斷努力,幼兒園的辦園條件都有了很大的提高,幼兒園的環境有了明顯的改善。戶外有大型玩具和大量的幼兒操作性玩具。班教室內有電視機、VCD、電子琴、錄音機、消毒柜等硬件設施配備比較齊全。幼兒園衛生間、幼兒宿舍、活動室等布局比較合理,適宜幼兒生活學習。積極為幼兒創造良好的環境。園址附近無污染,噪音及危險,日照充足,排水通暢;建筑設施,布局合理,園內環境達到凈化,美化,兒童化,教育化。
二、領導與管理情況
幼兒園領導配備健全,具有正確的辦園理念和清晰的辦園思路。制定了長期和短期的發展規劃,具有較完善的規章制度。幼兒園非常重視教師的培訓工作,各類人員培訓有計劃。幼兒園的教師培訓工作措施得力,效果明顯,采取走出去、請進來等多種形式對教師進行培訓。教師隊伍穩定,整體素質較好。全園教職工必須嚴格遵守上下班作息時間,按時到崗并做好班前準備工作。做到不遲到、不早退、不曠工。先安排好自己的工作,并向園領導提出書面申請,經批準后方可離崗。
三、幼兒園保衛工作制度
全園教職工應堅守崗位,高度負責,保證幼兒身邊有人,隨時清點人數,嚴防幼兒走失。加強對幼兒的常規教育,培養良好的行為習慣,隨時檢查幼兒鞋帶、衣物,發現不安全因素,及時處理解決。向幼兒進行安全教育,加強自我保護意識,提高自我保護能力。教會幼兒知道幼兒園的名稱、家庭地址、父母姓名等,防止意外事故發生。
帶幼兒外出活動,必須請示領導,選好安全場地,有組織有紀律地進行。并隨時清點人數,走路時注意不離隊、不掉隊。外來人員經允許方能入園,一般情況當班老師不能會客,建立健全幼兒接送制度,不準陌生人來園接幼兒,防止冒領。凡陌生人來接幼兒,教師必須電話聯系家長,家長同意后方可離園。
一切不安全用品、藥品必須由專人妥善保管,熱水、熱湯應放置適當位置,電器設備應安裝合理,嚴防中毒、燙傷、觸電等事故的發生。
做好防火、防盜工作,下班后應關好門窗,做好巡視工作,安排好節假日值班人員,切實做好保衛工作。
全體教職工應自覺遵守制度,住園教職工應協助做好保衛工作。要注意房屋、場地、家具、玩具、用具的安全,定期進行檢查維修,避免砸傷、摔傷等事故發生。 幼兒在園如發生事故,當班人員必須及時向園領導匯報并送醫院治療,并及時通知家長,根據情節輕重,給予當事人相應的處理。
四、衛生保健情況
1、生活制度。合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素,要根據不同年齡的小兒生理特點,合理地安排他們一天的生活內容。小兒一日生活活動,可根據幼兒不同年齡及季節,具體訂出一日生活作息制度。要注意動靜結合,要有充足的戶外活動時間。
2、飲食管理。幼兒的伙食應有專人負責,根據季節供應情況,制定適合嬰幼兒年齡(1歲內、1—3歲、4-7歲)的代量食譜。準確掌握幼兒出勤人數,做到每天按人按量供應主副食。定期計算幼兒進食量、營養量。保證兒童的進食量。蛋白質攝人量占應供給量。
3、飲食衛生。要保持廚房的清潔,經常清掃。食堂要嚴格執行食品衛生。廚房用具,刀、案板、盆筐、抹布等要做到生熟分開,洗刷干凈,食具一餐一消毒食物要有防蠅設備。炊事員要堅持上灶前洗手,入廁所前脫工作眼,便后用肥皂洗手。
4、體格鍛煉。要有組織地經常開展適合嬰幼兒特點的游戲及體育活動,尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉,給嬰兒每天做一至二次被動操和主被動操,幼兒做一至二次體操或活動性游戲。在正常天氣下,要有充足的戶外活動時間,每天堅持兩小時以上戶外活動,加強冬季鍛煉。要創造條件,充分利用日光、空氣、水等自然因素,有計劃地鍛煉兒童體格。鍛煉要經常和循序漸進。運動項目和運動量要適合各年齡組的特點。對個別體弱的幼兒要給以特殊照顧。
5、健康檢查。入園檢查幼兒在入園進行全身體格檢查。無癥狀方可入園。園工作人員參加工作前必須進行體檢,包括胸部X線透視、肝功能、糞便常規檢查,以及陰道霉菌、滴蟲檢查,健康檢查合格并且無嚴重生理缺陷者方可就職。
定期體檢制度:三歲以上每年體檢一次,工作人員每年全面體檢一次。堅持晨檢及全日健康觀察制度從真做好一摸:有否發燒;二看:咽部、皮膚和精神;三問:飲食、睡眠、大小便情況;四查:有無攜帶不安全物品,發現問題及時處理。
6、衛生消毒。要建立健全室內外環境清掃制度。每天一小掃,每周一大掃。分片包干,定人、定點、定期檢查。要消滅蚊、蠅、蟑螂等害蟲。
嬰幼兒玩教具要保持清潔,定期消毒、清洗。
要經常保持室內空氣流通、陽光充足,冬天也要定時開窗通風換氣。
廁所要清潔通風,定時打掃并消毒。
幼兒每人一巾一杯;日常生活用品要專人專用,做好消毒工作。
幼兒飯前使后洗手,早晚用流動水或干凈水洗手和臉,經常保持清潔。
飯后要漱口,大、中班幼兒每日早晚要刷牙。
保護幼兒視力,室內要注意采光。看電視一次時間不宜過長,看時不要離得太近。電視機安放高度要適中。工作人員個人衛生:經常保持儀表整潔,勤洗頭洗澡,勤剪指甲,飯前便后和給幼兒開飯前用肥皂洗手
7、消毒隔離。
設立保健室,要根據本單位條件建立隔離室或觀察床(全托園、所必須建立隔離室)。隔離室用品要專用。兒童及工作人員患傳染病應立即隔離治療,所在班要徹底消毒患者待隔離期滿痊愈后,經醫生證明方可回園。對患兒要專人護理府細觀察,按時服藥和喂飯。對患傳染病的嬰幼兒所在班和與傳染病患者接觸過的嬰幼兒進行檢疫、隔離、觀察,檢疫期間不收新兒童,兒童不混班,不串班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。 幼兒離園應向家長詢問有無傳染病接觸史。并要經過醫務人員重新檢查。未接觸傳染病的要觀察兩周,有傳染病接觸史的待檢疫期滿后方可回班。工作人員家中及幼兒家中發現傳染病人時應報告,采取必要措施。
8、預防疾病。
貫徹“預防為主”的方針,做好經常性的疾病預防工作。按年齡及季節完成防疫部門所布置的預防接種工作,要求麻疹、脊髓灰質炎的接種率在 95%以上,白百破、卡介苗接種率在90%以上,及時了解疫情,發現傳染病要及時報告,做到早預防、早發現、早報告、早診斷、早治療、早隔離。杜絕脊髓灰質炎、白喉、麻疹、猩紅熱、百日咳的發生,控制肝炎的暴發和續發。在傳染病流行期間不要帶幼兒到公共場所。加強體格鍛煉,增強兒童體質,提高對疾病的抵抗力。
五、教育教學情況
在教育教學工作中,幼兒園的教師能較好的內化《綱要》新理念,以正確的兒童觀,教育觀,組織豐富多彩的教育活動,促進幼兒的全面發展,具體體現在保教管理工作組織有序,教養常規良好,教育目標明確具體,各項計劃、總結齊全。教師注重創設良好的支持環境與師幼關系,教育筆記、教案書寫認真,檔案資料保存完備,記錄詳實。幼兒園組織開展形式多樣的游戲,尊重幼兒的年齡特點,為幼兒提供更大的創新空間,避免小學化傾向。并有完整的保教工作計劃,月工作重點及周安排。這一項是幼兒園資料最齊全的。幼兒園教師都能認真編寫教案,能根據教學實踐和幼兒情況寫出教育筆記、反思。每篇教案后都有課后反思;對教案反思的檢查落實到位,每天批閱,教育筆記半月或者一個月就檢查一次,并有評語;幼兒園的月反思很好,從各個方面比如常規、教學、心理行為等每月寫出反思,每篇教案后也都有課后反思。這些在觀察本班幼兒的基礎上寫出的反思、筆記都能有效的及時總結,并使教學有所改進和創新。根據細則要求進行科研課題的研究,積極開展園本教研,并且做園本課程或課程園本化的研究和探索。加強對大班幼兒的幼小銜接工作,注意在教學中采取生動活潑的教學方法,避免小學化傾向,做好大班幼兒入學的心理和生理準備。注意收集有關家長工作的資料。比如家長會發言稿、家長簽到表、家長開放日記錄等,并且各班教師要開設家教園地,積極為家長介紹科學育兒早期教育的知識。聽取家長意見,以便協助我們更好的管理幼兒園。
六、幼兒進步評估情況
幼兒園的孩子在老師和家長的精心教育下,身體健康、活潑愉快,各項身體指標均達到正常標準,積極參加體育活動,動作靈敏協調,對周圍事物和現象感興趣,有好奇心和求知欲,喜歡動手動腦探究問題,大膽表現自己的情感和體驗。要求幼兒堅持講普通話,教育幼兒講話要有禮貌,加強對幼兒口語表達能力的培養。培養幼兒不怕困難和初步的責任感。
幼兒在園情緒基本穩定。教師重視幼兒的安全防范意識。幼兒在園有基本的生活自理能力。有基本的禮貌、品德教育,有說普通話意識。作為幼兒園的工作人員,從幼兒的自身出發,從幼兒的身心健康發展出發,為幼兒的全面發展做好周密的計劃,采取相應的措施,遵循幼兒的發展規律,為幼兒的全面發展提供機會和空間,使幼兒園更高更快的發展。
七、存在問題
1.有些幼兒衛生習慣不是很好,有待改正.
2.心理保健工作的不開展.
3.幼兒齲齒的矯治較少,幼兒的齲齒防治工作仍需繼續加強.
幼兒園年度自查報告范文(三)
在20xx年的一年里,綠森林幼兒園在上級領導的關心指導下,在廣大幼兒園家長及社會各界的大力支持下,認真貫徹《幼兒園教育指導綱要》、《幼兒園管理條例》、《幼兒園工作規程》等教育法規和相關教育政策;并根據實際情況,針對幼兒特點,堅持“保教結合、以保為主、以保促教”;“寓教于樂”的辦學原則,開發幼兒潛能,培育幼兒健全人格,促進智力、情感、意志的協調發展,為幼兒以后的成長打下良好的基礎。通過自查,本園總結經驗教訓,得出以下認識,現匯報如下,以期得到領導們的批評指正:
一、我園基本情況及設備設施簡介
我園位于巴南區南泉街道虎嘯村十社,占地面積600平方米,其中室內面積450平方米;教室4間,寢室2間,廚房1間,多功能活動室1間,男女廁所各1間;有大班、中班、小班3個,幼兒70名,班額人數控制在規定范圍內。每個幼兒均有桌椅及午休床,均達安全標準。教學設備包括鋼琴1架、電子琴3架,大型活動器械2套;廚房有防蠅、飲水設備,冰箱一臺和必需的炊具餐具;我園還備有保健箱及紫外線消毒燈等設備。
我園園舍堅固,采光較好,空氣流通。處于居民區,因此園內園外無污染,無噪音,適合幼兒在此學習生活。本園園舍開放,能及時疏通幼兒,安全系數高。
我園設園長1名,教師3名,保育員3名,炊事員1名,保安1名。其中本科學歷教師1名,中師中專教師3名。我園園長均有多年幼兒、學前教育及管理工作經驗,對幼兒有很強的責任心和愛心,并能根據幼兒身心發展的實際情況制定計劃進行保育。
二、20xx年我園開展的活動
1、認真貫徹國家教育方針,堅持社會主義辦學方向和公益性原則,遵守國家法律法規和各項政策。
2、認真落實幼兒園各項管理制度。
3、我園為貫徹素質教育,豐富幼兒生活,還舉辦了春季和秋季幼兒趣味運動會,慶祝六一文藝表演,元旦迎新年文藝表演,鍛煉了幼兒的身體和表現自我的勇氣,以及團隊之間和幼兒之間協調的能力。
三、我園嚴格的衛生與嚴密的安全防范措施
我園從制度上規定安全措施,從設施上保證安全無隱患,從人員管理上加強督促檢查。做到經常性檢查,及時消除隱患。廚房按規定設置,并經有關部門檢查合格,獲得“衛生許可證”。建立食堂食品衛生檢查管理制度、食品安全制度,食品、餐具、炊具均按規定消毒,幼兒一人一巾一杯也按規定消毒。炊事員每年體檢合格方可上崗。我園每期幼兒體檢一次,體檢率達到98%,并按照規定建立合理的幼兒作息制度,確保幼兒身體健康發育。
我園經常組織教職工學習安全防護知識,對幼兒進行安全教育,將之與幼兒活動結合起來。
堅持晨檢,午檢查幼兒隨身攜帶物品,及時消除危險。經常與家長保持聯系,共同重視幼兒安全工作;堅持接送幼兒家長確認,確保幼兒安全離園。
我園還與公安部門、消防部門以及街道居委會建立長期和經常性的聯系,參加公安部門組織的學校安全工作的學習和考核,制定各種應急方案,以確保及時處理突發事件。
四、我園的教育教學管理
我園自開辦以來,就建立健全各種規章制度,每期制定學期計劃和總結,總結經驗教訓,以便在以后的工作中興利除弊,揚長避短。
我園每班每周均根據幼兒實際情況制定計劃,積極創設與教育相適應的環境,為幼兒提供足夠的活動材料,活動范圍和活動空間,讓幼兒充分展示其能力,開發其潛能。
在語言、計算、音樂、舞蹈、繪畫、英語等教學活動中,將游戲與教學活動很好的結合起來,讓幼兒愉快的接受學習。
在舞蹈教學中,將身體協調性的訓練和孩子的興趣結合起來,在舞蹈的內容中融入孩子喜聞樂見的故事情節,既鍛煉了幼兒的身體,培養了他們對于美的認識,又讓他們感到快樂。
在美術教學活動中,教師在基本畫法訓練的基礎上,充分給予幼兒想象的空間,并創設情景,讓幼兒自由發揮,教師加以指導,使幼兒的繪畫充分保持其童趣童雅,不受拘束,開發幼兒的想象力。
我園常年實行每周例會制度,對幼兒一周的工作從保教兩方面做出總結,吸取經驗,總結教訓。定期開展教研活動,組織教師參觀學習他人的經驗,讓每個教師得到鍛煉,讓教師繼續學習,不斷進步。
我園按國家規定辦園,并根據規定和本地區實際情況收取教育費和生活費,將費用進行合理合法而有效的開支。
五、加強家園聯系。促進保教工作開展
我園每期開展兩次家長會,將每期教育教學活動計劃告知家長,共同研究探討幼兒教育的方式方法。并利用早晚接送幼兒的機會與家長及時聯系溝通,將家長聯系納入周計劃,讓家長更好的了解幼兒在園情況;并設立家長聯系冊,將每日每班幼兒生病幼兒記錄在冊,并通知家長,讓生病幼兒得到及時醫治。我園還利用書面意見建議表,讓幼兒的情況得到家長的及時反饋,為保教工作的進一步開展提供有效的信息。我園并定期開展家訪,舉辦各種有趣的活動,讓家長到園與幼兒一同參加,使聯系工作在輕松友好的氣氛中進行,以增進家園聯系。
六、存在的問題及未來發展規劃
回顧本學年的工作,幼教治理工作取得了少許的成績。展望未來,任重道遠,與先進幼兒園相比,我們在硬件和軟件建設上有較大的差距,突出表現在:
一:是教學硬件設施有待進一步完善;
二:是安全工作責任落實的力度還需要進一步加強;
三:是師生晨檢日常化、制度化堅持不夠,全員安全意識有待進一步提高等等;
一、上半年主要開展的工作
(一)完善食品藥品監管體制機制
2015年4月29日下午,區召開2015年度全區食品藥品安全監管工作會議。會議傳達了2015年市食品藥品安全委員會會議精神,部署2015年區食品藥品安全監管工作,進一步解讀和明確了食品藥品安全“四員”職責,與區食安委成員單位和各街道、南瑞社區簽訂了2015年區食品藥品安全責任書,各責任單位、各街道食品藥品安全工作均已納入政府目標考核和領導干部綜合考核評價。
(二)積極落實“一大三小”和明廚亮灶工作
1、根據市食藥局文件要求,印發了《區食品藥品“一大三小”專項整治工作方案(2015-2017)》,全面推進食品及食用農產品批發市場(農貿市場)“228”、食品生產小作坊“119”、小藥房“134·222”、小餐飲“353·122”治理模式。截至目前,正著手整治6個食品及食用農產品批發市場(農貿市場)和8家食品生產小作坊;開展餐飲服務食品安全示范街(小微餐飲規范管理示范街)和食品藥品安全示范(誠信)單位達標整治,力爭年底前完成小微餐飲示范街和示范店工作任務。
2、根據《關于印發市餐飲服務明廚亮灶工程實施方案的通知》文件,采用“透明廚房”和“視頻廚房”兩種模式推進明廚亮灶工程。我區已在銀泰城遴選一批基礎設施較好、誠信守法的餐飲服務單位作為前期明廚亮灶推廣單位。
(三)認真做好食品藥品現場檢查量化分級工作
我局認真落實市食藥局印發的《市食品藥品重點檢查與隨機抽查暫行辦法》,已組織開展了全區2015年食品藥品生產、經營、消費(使用)企業(單位)現場檢查量化分級工作,正逐步建立起2015年全區統一的食品藥品電子監管臺賬。同時,按照市食藥局要求,按月公示公開動態評級結果。截至目前,已經開展量化分級食品生產經營單位1358戶,其中食品生產企業18戶,食品流通經營戶637戶,大中型餐飲191戶,學校、企事業單位食堂46戶,小微餐飲334戶,保健食品食品經營戶59戶。藥品生產經營單位共有73戶,其中藥品生產企業2戶,藥品流通經營戶39戶,藥品使用單位8戶,小微藥房24戶。
(四)開展食品安全宣傳周系列活動
6月16日上午,我局參加了市在區舉行的2015年食品安全宣傳周啟動儀式,并在活動現場設咨詢臺、放置宣傳展板和發放宣傳材料,現場接受群眾咨詢。食品安全宣傳周期間,還開展食品安全宣傳進村(社區)活動,發放新修訂《食品安全法》圖冊,采取圖文并茂的形式解讀新法突出亮點,引導社會公眾學法、懂法、用法,并持續開展食品安全科普宣傳,普及食品安全科學知識,增強自我防范意識。
(五)認真做好食品藥品方面舉報投訴、案件查處和監督抽檢工作
1、上半年共處理食品藥品舉報投訴25起,查處案件14起。
2、流通環節第一季度完成校園周邊“五毛”“一元”的油炸食品,豆制品、膨化食品及飲料共10批次抽檢任務,第二季度完成10類食品共50批次抽檢任務。消費環節完成辣椒、花椒7批次和發酵面制品9批次抽檢任務。
(六)組織食品藥品監管人員及關鍵人員培訓
1、承擔了我局食品藥品監管人員、各街道(南瑞社區)食品藥品“四員”參加市食藥局業務培訓的組織工作。街道方面包括管理員8人、宣傳員8人、協管員61人、信息員63人,共計140人參加了培訓。重點學習市食品藥品現場檢查量化分級表(2015版),進一步加強全區食品藥品監管隊伍建設,提高監管人員的綜合業務水平。
2、我局聯合區教育局組織召開了全區中小學幼兒園食品安全培訓會議,全區開辦食堂的中小學、幼兒園校長園長及食品安全管理人員共45人參加了培訓會議。在培訓會議上,針對近期在學校、幼兒園食堂專項檢查中發現存在的食品安全問題,提出整改措施和要求,并對學校幼兒園食堂食品安全操作規范相關要求及如何預防食物中毒等內容進行了培訓講解,進一步提高了全區中小學幼兒園負責人的食品安全意識和防控食品安全風險的能力,促進了食品安全措施的落實。
(七)開展省、市食藥局組織的各類專項檢查行動
主要包括:年夜飯餐飲服務食品安全專項檢查、春季學校食堂食品安全檢查、醫療器械“五整治”專項行動“回頭看”工作、校園及周邊劣質小食品整治、餐飲服務環節火鍋原料底料和調味料專項整治工作、銀杏葉藥品召回工作。
(八)全力完成中、高考及高中學業水平測試期間食品安全保障工作。
為保障考試期間食品安全,我局成立了食品安全保障工作領導小組,印發《2015年中、高考及高中學業水平測試期間食品安全保障工作方案》,于2015年6月3日至6月25日期間,出動執法人員116人次,對考生集中住宿賓館(含餐飲)、轄區內各考點和考生集中住宿賓館周邊餐飲服務單位和食雜店進行全面監督檢查。通過定點、定崗、定人的方式,進行駐點監督、全程保障。著重以食品原料采購驗收、食品儲存、食品原料加工、備餐、供餐、餐飲具消毒、食品留樣、從業人員個人衛生等環節為監管重點,及時排除潛在的食品安全風險,發現問題及時督導整改,切實做到餐餐監督、頓頓安全。
(九)積極落實食品安全示范區和食品藥品安全城市創建工作
1、4月29日組織召開2015年區食品藥品安全委員會會議,解讀了《區2014年食品安全示范縣(市、區)創建評估驗收標準及任務分解表》,將創建工作任務詳細分解,責任到人;5月29日召開創建食品安全示范區推進會,進一步布置落實創建相關工作。
2、對照《區2014年食品安全示范縣(市、區)創建評估驗收標準及任務分解表》,進行資料的補缺補差和整理裝訂工作,主要包括整理全區食品藥品生產、經營、消費(使用)企業(單位)監管檔案,對食品生產小作坊和農貿市場開展重點達標整治工作。
3、通過食品安全宣傳周和食品藥品從業人員培訓班等方式,深入開展食品藥品安全宣傳,廣泛普及食品藥品安全法律法規和科學知識,進一步強化食品藥品生產經營者的誠信守法經營意識,提高食品藥品安全管理水平,為加強食品藥品監管營造良好社會氛圍。
二、存在問題與下一步打算
(一)存在問題
1、監管力量有待加強。全省食品藥品監督管理機制調整后,區食品藥品管理部門人員主要由原工商分局人員組成,食品藥品監管人員并未增加很多,并且需要承擔市級工商、質監、食品藥品監管等工作職責,任務繁重。另外,全局監管人員年齡老化、執法車輛不足、專業知識不足、突發事件應急處置能力不足等方面問題難以滿足現階段食品藥品監管需要,監管力量急需加強。
2、監管對象門類齊全,任務繁重。我區處于城鄉結合部,情況復雜,轄區范圍內有國際會展中心、奧體中心、大學城、國家級開發區、寺廟,有眾多批發市場、超市、商業綜合體、企業食堂,監管對象數量多,監管難度大。
3、食品生產加工小作坊、食品攤販的監管存在難點和瓶頸。對于食品生產加工小作坊和食品攤販,在國家立法層面上沒有予以明確,在地方上也沒有制定相應的地方性法規。由于食品生產加工小作坊點和食品攤販點多面廣,規模較小,生產條件差;經營者人員素質參差不齊;不具備產品檢驗能力,產品出廠無法檢驗;生產經營管理混亂,不按標準規范生產甚至無標準生產;部分小企業小作坊存在生產“三無”產品的行為。對其監管與執法中,存在監管力量不足、監管能力滯后以及缺乏法律法規支撐等問題。
(二)下一步打算
1、完善監管機制,強化監管能力。在工作實踐中不斷摸索新的工作方法、工作思路,摒棄不適應現階段監管工作需要的舊觀念,掌握新技能,適應新領域,加快磨合。
2、繼續開展食品藥品現場檢查量化分級工作,建立起2015年全區統一的食品藥品電子監管臺賬。
一、勤勉履職,積極作為,監管工作取得新成效
今年以來,在縣委、縣政府的正確領導下,我局緊緊圍繞保障公眾飲食用藥安全這一目標,認真履行食品、藥品監管職能,全力落實食品藥品監管各項任務,全縣食品藥品安全穩中向好,監管工作繼續保持安全監管零事故、行政執法零訴訟(復議)、工作人員零違規的“三零”佳績。食品藥品監管綜合、藥械監測、目標管理、干部作風建設、依法行政等10項工作被評為州、縣先進單位。
(一)點面結合,食品藥品監管深入推進
一是強化措施,面上日常監管有序開展。全面超比例完成監督檢查的100%覆蓋面指標。檢查餐飲服務單位785家次,藥械、保健食品和化妝品生產、經營和使用單位665家次;充分發揮監督檢查對市場秩序的規范作用。對發現問題采取下達監督意見書、責令整改、取締無證經營、查處違法違規案件、向縣人民法院移送案件等監管手段及時給予引導規范;深入推進市場行為規范化管理。開展餐飲服務量化分級管理暨示范創建工作。對全縣300家餐飲服務單位進行了量化分級管理,對“布啦哆哆西餐廳”等17家餐飲服務單位(包括學校和幼兒園)授予縣級文明餐飲示范單位,倡導、引領文明餐飲、安全消費新風尚;同時開展預防性監督,對新、改、擴建的州二民中、溪州中學等53所單位新建、改建食堂提出了指導性建議,12月19日,州食藥監局目標管理工作檢查組一行到縣靈溪中學食堂現場參觀后,一致認為該校食堂功能、布局、流程科學規范,食品安全管理到位,決定把該校食堂向省局上報申請“2015年度省級學校餐飲服務食品安全示范食堂”;建立健全廣告監測體系,加大違法廣告監測力度,定期監測生活頻道、經濟頻道、公眾論壇等,每月上報州局廣告監測情況。積極探索互聯網藥品服務及網上藥品交易的監督,配合州局建立廣告企業誠信體系。依法向縣工商行政管理局進行移交“南燭花牌本草潤黑露”等違法違規廣告3件,并對違法廣告產品的經營進行重點監管;組織開展重大活動監管。加強重大活動餐飲食品安全保障工作,先后為老司城遺址申遺、全州經濟工作會、“高考、學考”、“春節”、“五·一”、中秋等重大活動及時節組織餐飲食品安全保障服務,順利完成保障任務;配合州局開展餐飲風險排查行動,集中排查監管單位796家,下達責令整改452家次,發現可疑案源118處。特別是6月29日,通過州局風險排查組將排查情況反饋后,靈溪中學食堂存在嚴重安全隱患的情況引起了分管副縣長的高度重視,并安排相關領導和部門負責人于7月1日召開現場專題辦公會,8月29日,靈溪鎮中學搭建的單層板房通過驗收并已投入使用。
二是重點監管,點上專項整治有力推進。一年來,根據省、州、縣統一部署,結合群教活動的深入開展,食品安全監管開展的有學校幼兒園食堂餐飲服務食品安全、旅游景區餐飲食品安全、小餐飲整治、肉制品和食用油、重要節假日和重大活動的食品安全保障等12項專項整治;藥械安全監管開展的有中藥材中藥飲片、兩非藥品、定制式義齒、藥品掛靠過票、廣告和互聯網銷售藥品、醫療器械五整治等11項專項整治。特別是4月至9月由我局牽頭開展的“糾正食品藥品安全方面損害群眾利益行為”的專項整治工作,通過縣工商局、質監局、農業局、商務局、衛生局和公安局等12個部門的大力配合支持,圍繞群眾關注度高的重點領域開展了學校及周邊環境食品安全、大桶水和蔬菜農殘監測、生豬肉品、肉及肉制品安全、藥械、保化安全等專項整治。工作中,共檢查學校食堂、賓館、校園及周邊餐飲攤店、食品店386家、大桶水生產廠家9家、集中聚餐單位、餐飲連鎖店、小型餐館、夜市攤點215家、鄉鎮屠宰場6個、醫療器械批發零售企業、醫院、鄉鎮衛生院、衛生室、診所83家。下架麻辣食品230箱,暫扣“三無”食品1084包,沒收過期食品86包,暫扣停用農殘超標蔬菜150公斤,無害化處理病死豬7頭,沒收白板豬肉140公斤,查獲過期藥品10種次22盒;責令停業整頓飲食攤點19家,取締電影院和芙蓉花園地下室兩處非法宣傳銷售藥械的經營場所以及無照經營戶5家;監測食品涉藥電視廣告5期,移送涉嫌違法藥品廣告1起,查處未經審查藥品廣告1起。6月26日,我局代表縣迎接州專項整治辦的檢查,整治工作得到了檢查組一行領導的充分肯定和高度評價。8月1日,州專項整治辦派州電視臺對我局專項整治工作特別是“紅黑名單”監管、一戶一檔的整理工作進行了長達4分鐘的采訪報道。
三是抽樣監測,技術支撐作用有效發揮。加大監督抽樣檢驗力度。完成了食品、餐飲具、藥品、保健食品、化妝品抽樣工作,并把相關樣品專人專車送至州藥品檢驗所,完成了州局下達的抽樣任務。抽取56家餐飲服務單位的食品、餐飲具、飲用水樣品137個;完成阿司匹林腸溶片、四磨湯口服液、頭孢克洛平懸浮劑等藥品抽樣6批次;保健食品抽樣6盒;化妝品抽樣6盒;強化藥品不良反應和醫療器械不良事件監測,上報州食藥監局藥品不良反應監測報告457例、醫療器械不良事件127份,化妝品不良反應和藥物濫用報告136份。全年未發生一起漏報、瞞報、遲報現象,上報率達100%,為藥械產品市場跟蹤再評價提供了準確有效的基礎數據支撐。
四是稽查打假,案件查處突顯威力。保持稽查打假高壓態勢,實行左右聯合,上下聯動,切實加強重點環節、重點單位的食品藥品醫療器械稽查打假。立案查處違法違規案件127起,結案123起,其中餐飲食品案件82起、藥品、醫療器械案件45起,收繳罰沒38.24萬元;培訓51.66萬元,未發生行政復議和行政訴訟案件,向縣人民法院移送申請強制執行案件4起,實現了全縣飲食用藥安全“零事故”目標。
二、規范管理,監管體制機制進一步完善
一是建立健全監管檔案,夯實安全監管基礎。我局圍繞食品藥品安全監管工作,在檔案整理完善工作上積極探索新模式,建立完善行政處罰、餐飲培訓、餐飲監管、藥械企業監管、醫療機構監管、保健食品化妝品經營監管檔案共1478盒,在完善紙質檔案規范整檔的同時,把食品藥品監管單位案卷檔案、現場檢查圖片以及從業人員的健康體檢檔案等資料都建立了相應的電子檔案。10月28日,全州食品藥品監管工作推進會在召開,全體與會人員參觀了我局的檔案管理工作。會后,州局把我縣食品藥品檔案管理工作作為典型向省局推介。
二是嚴格辦證程序,依法依規實施處罰。我局在餐飲服務單位的新辦及許可證的延續、變更、補發工作中,嚴把餐飲服務單位準入關。嚴格資料審查。對照國家有關餐飲服務許可的各項法律法規,對申請人提供的申請資料嚴格審查。嚴格現場核查,按照《餐飲服務許可現場核查表》的要求,對申請人的餐飲服務生產、經營場所認真核查。對整改后仍然達不到條件的,堅決不予許可。今年,共接受餐飲服務單位日常咨詢900余次,申報312家、接受申請材料237家,現場核查289家。發放《餐飲服務許可證》220份,長期證168家、臨時證12家、延續、變更40家。核發《醫療器械經營企業許可證》7家,同意籌建藥品零售企業1家,全年已完成錄入網上辦事資料192件。
三是干部管理精細化,不斷優化管理體制。推行內務管理精細化,做到工作“日清”、“月結”、“年考”。結合群教活動,出臺了《內部管理制度補充規定》,進一步規范公職人員服務群眾、工作作風、廉潔自律等方面的行為。推行公務行為規范化,做到職權到崗、責任到人。每天干部去向向外公示,每周工作實行掛牌管理,每月召開例會,對各自的工作進行總結匯報。
四是規范行為,深入推進依法行政。建立健全行政執法責任制和責任追究制,強化行政執法監督檢查考評,組織開展案卷評查、規范性文件“三統一”等法制監督工作。強化政務公開,接受社會監督,提升監管工作透明度和公眾參與度。進一步完善電子政務服務,受理涵蓋用藥安全、網購藥品、開辦藥店、健康體檢等多個方面群眾上門咨詢60余人次,受理投訴舉報7起,辦結7起,均按程序處理,做到件件有結果,件件有落實,處理答復率、滿意率100%。10月22日,州法制辦對全州8縣市食藥監局依法行政工作進行檢查評比驗收,縣局排名第一。
五是廣泛宣傳,樹立部門良好形象。強化輿論宣傳,發表信息、調研文章86篇;開展“安全用藥月”宣傳活動,懸掛橫幅標語15條、制作宣傳展板25塊、發放餐飲藥品宣傳資料3500余份、展示假劣藥品30余種次,義務咨詢3200余人次;在電視臺先后滾動播出《食品安全法》、《藥品管理法律法規》、《縣各類學校、幼兒園食堂餐飲服務食品安全公開承諾》等內容28期次;對17家縣級文明餐飲示范店進行了公示,對5家無證經營、食品安全隱患較大的幼兒園在電視臺予以曝光;舉辦中小學校及幼兒園餐飲服務、藥品器械不良反應監測工作、保健食品、化妝品、藥械經營等從業人員培訓班45期,培訓人員1260人,辦理食品、藥品從業人員健康證1347個。我局被省食品藥品監督管理局確定為州唯一的食品藥品投訴舉報12331平臺建設和全省藥品監管信息網絡電子全覆蓋試點縣,我局代表州接受了《中國醫藥報》食品藥品“走基層”記者對食品安全監管工作的專題采訪報道。
三、提升能力,隊伍自身建設進一步加強
一是突出作風抓黨風廉政建設。嚴格落實黨風廉政建設責任制和領導干部“一崗雙責”制,層層簽訂目標責任書。嚴明黨的政治紀律,加強機構改革期間干部職工執法監管、工作紀律的監督檢查,確保機構改革期間我局干部隊伍思想不散、秩序不亂、工作不斷。扎實開展黨風廉政宣傳活動,促進干部職工廉潔自律,加強黨風黨紀教育,加強示范教育、警示教育和崗位廉政教育,嚴禁工作中刁難或以粗暴方式對待服務對象,所有干部職工對外來辦事群眾必須做“一聲問候、一聲請坐、一杯溫水”,做到文明執法、規范執法,改變工作作風,提高工作效率,確保全局無違紀違規的人和事發生。
二是突出學習提升執法能力。結合黨的群眾路線教育實踐活動,建立了常態化的學習制度,規定每周五為集中學習日,把學習納入了每月的例會中,從政治理論和業務知識兩方面加強學習,聘請師和縣司法局法制專家王煥達常年不定期的為干部職工上課,同時開展單位業務股室之間相互學習借鑒活動,對所有的餐飲、藥械監管單位建立檔案。通過學習,強化了干部職工的工作責任心,激發全體干部職工干事創業的激情,在全州食品藥品監管系統組織的執法業務知識競賽中,在全州8縣市151名參考人員中,我局榮獲了集體第一名,個人單項前第一、二、三名。
今年是群眾路線教育年,也是食品藥品監管部門深化改革年,借此機會,講幾點困難和請求:
一是我局承擔著全縣1450家的餐飲、藥品、醫療器械、保健食品、化妝品經營單位的安全監管職能,目前州、縣食品藥品監管體制改革暫未啟動,食品安全監管工作仍以分段管理為主,我局主要負責餐飲環節,統一權威機構暫未組建,對各鄉鎮食品藥品監管站無任何經費保障、無正式委托書,加上各鄉鎮監管員無執法證和執法資格,食品藥品城鄉一體化工作開展面臨很大困難。二是執法力量嚴重不足,人員少,而且多是身兼數職,加之監管對象點多、面廣,執法車輛只有1臺,現有執法力量、裝備、手段與職能職責極不相配,公眾飲食用藥安全保障工作困難十分突出。三是法制宣傳力度有待加強,個別監管對象的守法意識不強,千方百計逃避檢查,也給執法帶來一定難度。
面對困難,我這里有一個請求,請求縣委縣政府在食品藥品改革工作中,能否在解決人事編制、整合檢驗檢測資源、鄉鎮監管所力量和加大監管投入等方面給予關心與傾斜,通過這一輪改革,突破長期以來制約食品藥品監管的體制機制“瓶頸”,為今后的發展打牢基礎。
2015年,我局將繼續在縣委、縣政府的堅強領導下,以食品藥品改革為契機,全面貫徹落實科學發展觀,敢于擔當,迎難而上,振奮精神,真抓實干,全體干部職工將繼續銳意進取、堅持優質服務、強化科學監管,著力抓好以下5個方面的工作,竭力實現食品藥品監管工作發展新跨越。
一是積極配合縣委縣政府,抓好食品藥品監管體質改革。我局將積極配合縣委縣政府,抓好監管體質改革,盡力使各項工作落到實處,堅持一手抓日常監管,一手抓隊伍穩定,做到思想不亂、隊伍不散、工作不斷,確保改革過渡階段食品安全監管不弱化、不斷檔,各項工作運轉順暢,實現與新建機構食品安全監管工作的平穩過渡。
二是嚴格依法依規辦案,提高依法行政水平。全面貫徹《依法行政實施綱要》,完善行政執法責任制和責任追究制;加強培訓,強化監督,積極推進政務公開,做到執法有據、行為規范,權力受制約,過程有監督,違法必追究,切實提高依法行政能力和水平。嚴格規范餐飲服務許可范圍,嚴厲查處無證經營、超期限經營和超范圍等經營行為,同時落實索證索票,強化追蹤溯源。進一步完善餐飲服務食品安全應急預案,建立健全應急處理機制,確保餐飲服務環節食品安全重大事故應急處置率達到100%。
【摘要】30年的衛生改革引領婦幼衛生改革如火如荼。四川省達州市在婦幼衛生基礎條件薄弱、服務技術落后、婦女兒童健康水平低下的環境下,依靠政府政策和投入,大膽探索實踐。改革探索階段:恢復機構建設,組織人員培訓,開展健康教育,拓展服務市場;改革深化階段:貫徹落實法規,創建“愛嬰醫院”和等級婦幼保健院,認真實施婦幼衛生合作項目;改革轉折調整階段:加強婦幼公共衛生體系建設,結合農村新農合和城市社區服務拓寬服務領域。使婦幼衛生事業較快發展,并獲得了成功的基本經驗,值得認真總結與回顧。
【關鍵詞】婦幼衛生;30年改革
Retrospect of Women and Children Health Reform in Past 30 Years in Dazhou Prefecture
Wang Geng-zhang
(Sichuan Province Dazhou Prefecture Women & Children Health Institute Dazhou Sichuan 635000)
【Abstract】30 years of health reform results in a prospering women and children health reform. In the past,Dazhou Prefecture of Sichuan Province had awkward basic conditions for women and children health, underdeveloped services and techniques and consequently a low level of women and children health. However,Dazhou Prefecture counted on and utilized governmental policies and inputs and made brave experiments and practices. In the experimental phase of the reform,organizations were recovered; training of medical personnel and health education were carried out; services were extended and the market was expanded. In the deepening phase of the reform,laws and administrative regulations were implemented;“baby-friendly hospitals” and hierarchical women and children health institutes were created; women and children health cooperative projects were seriously carried out. In the transition and adjustment phase of the reform, the construction of the public women and children health system was enhanced; the scope of services was enlarged in the combination of new rural cooperative medical treatment and urban community medical services. The reform has brought rapid progress of the women and children health cause and relevant successful experiences, of which we must make careful summarization and retrospect.
【Key words】Women and children health;30 years of reform
后的30年來,我國衛生改革經歷了3個重要時期:1979~1991年為改革的探索階段;1992~2002年為改革的深化階段;2003年以來為改革的轉折調整階段[1]。婦幼衛生改革在整個衛生改革的大環境下,也經歷了一個漸進的過程,不斷得到深化和發展。本文認真總結回顧四川省達州市婦幼衛生改革30年的情況,從一個西部欠發達的地級市的婦幼衛生改革探索中一瞥,或許會對新時期深化婦幼衛生改革,又好又快發展婦幼保健事業,最大限度地滿足廣大婦女兒童的醫療保健需求,獲得有益的啟示。
1 初期狀況
1.1 婦幼衛生的基礎條件薄弱達州市位于四川省東北部,大巴山南麓。地理位置以山區為主,部分為丘陵。海拔500~3000米,幅員面積3.1萬平方公里。置四川省達縣地區時,轄13個縣(市)區,940萬人口;1993年撤地區置地級市后,轄7個縣(市)區,650萬人口。屬于川陜革命根據地區之一。交通不便,以農業人口為主,經濟欠發達。1988年全地區人均占有衛生事業費1.88元,人均占有婦幼保健費0.09元。加之山區農民受教育率較低,“多子多福”的生育觀,使得計劃生育外孕者居多。
1.2 婦幼衛生的服務技術落后1988年全地區13個縣市(區)婦幼保健站,平均每千名婦女兒童占有病床0.04張;院(所、站)沒有大學生的占53.85%,沒有護師和檢驗師的占98.46%,沒有藥劑師的占46.15%;全地區84.7%的縣婦幼保健站沒有電動吸引器、手術床、A超、心電圖儀、立式高壓消毒鍋等普通醫療設備[2]。
1.3 婦女兒童的健康水平低下1977年孕產婦死亡率為141.6/10萬,嬰兒死亡率為44.57‰;據1980年調查,新法接生率為74.80%,住院分娩率為11.70%,新生兒破傷風發生率為6.18‰,婦女子宮脫垂及尿瘺“兩病”的發病率為12.27%[3]。據1992年調查3個衛Ⅵ項目縣,平均孕產婦死亡率為250.71/10萬,嬰兒死亡率為89.81‰[4]。
2 改革進程
2.1 改革的探索階段1982年12月全國婦幼衛生工作會議召開,從而開創婦幼衛生工作新局面。會議提出恢復和建立省、市、縣級婦幼保健機構,力爭2000年建立起一個完整的婦幼保健網絡,并強調要加強各項婦幼保健工作。1985年國務院轉衛生部《關于衛生工作若干政策問題的報告》明確規定,計劃免疫注射和婦幼保健服務要適當收取勞務費和成本費。1986年衛生部、勞動人事部先后頒發了《婦幼衛生工作條例》、《各級婦幼保健機構編制標準(試行)》,進一步強調各級婦幼保健機構,要堅持以保健為中心,以基層為重點,保健與臨床相結合的方針。1988年國務院轉衛生部《關于全面深入貫徹預防為主,進一步加強預防保健工作的若干意見》明確制定“八五”期間婦幼衛生的主要指標。為此,全地區的婦幼衛生改革,主要在機構恢復并完全獨立,組織人員培訓,開展健康教育,拓展服務市場,開展婦幼保健工作。先后籌備并承辦了全省兒童保健工作現場會議;組織并舉辦了全地區婦產科治療婦女子宮脫垂和尿瘺疾病的培訓班;在城鄉基層全面推行兒童計劃免疫和母子系統保健保償制。使婦幼保健機構的業務開展出現生機,婦幼保健工作出現了活力。截止1988年全地區13個縣市(區)婦幼保健站平均新開展有保健保償服務項目5項,門診達124214人次,住院達6351人次,業務總收入達678430元;全地區732個鄉,已有308個鄉開展3~7歲兒童計劃免疫和母子系統保健保償,其中兒童計免保償290927人,收保償費630830元,母子系統保健保償入保人數為18061人,收保償費247170元[2]。
2.2 改革的深化階段1994年《中華人民共和國保健法》頒布,衛生部、國家教委《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》,1995年《四川省婚前醫學檢查管理辦法》實施,1996年《四川省〈中華人民共和國母嬰保健法〉實施辦法》實施。由此,將婦幼保健工作,以及婦幼保健工作的“以保健為中心,保健與臨床相結合,面向群體,面向基層和預防為主”的工作方針政策,以法律的形式而明確下來,各級醫療保健機構必須依法開展母嬰技術服務。在這一階段,全市婦幼保健機構大力創建“愛嬰醫院”、等級婦幼保健院;認真開展婦幼衛生項目工作,在4個縣開展聯合國際兒童基金會、人口基金會合作的《加強中國基層婦幼衛生服務項目》,3個縣開展世界銀行貸款《綜合性婦幼衛生項目》,3個縣開展國務院《降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目》;在鄉鎮衛生院開展防保體制改革,落實鄉村婦幼保健人員待遇,穩定婦幼保健隊伍,鞏固縣、鄉、村三級婦幼保健服務網絡。全市的婦幼保健工作跨上了一個新的臺階,截止1998年全市8個婦幼保健院創建成“愛嬰醫院”3個,創建成二級乙等婦幼保健院1個,一級甲等婦幼保健院2個,全市8個婦幼保健院床位增加到190張,人員增加到501人,院內門診達11.8萬人次,住院達4016人次,業務收入達417.86萬元。全市孕產婦死亡率降至56.17/10萬,嬰兒死亡率降至30.32‰,新生兒破傷風降至1‰。
2.3 改革的轉折調整階段隨著婦幼衛生改革的不斷深化,出現了婦幼保健機構是否獨立,一些婦幼保健機構片面追求經濟效益,重臨床輕保健,重院內工作輕基層工作等問題。2004年全國婦幼衛生工作電視電話會議召開,2006年衛生部《關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》、《婦幼保健機構管理辦法》,2008年四川省人民政府《關于進一步加強婦幼衛生工作的決定》相繼實施,為婦幼保健機構定位,婦幼保健公共衛生體系屬性,以及婦幼保健事業的發展指明了方向。全市婦幼衛生改革主要圍繞加強公共衛生體系建設展開,中央、省、市專項資金投入加強縣級婦幼保健院、縣級和鄉級醫院產兒科建設,結合婦幼衛生項目建設、農村新農合和城市社區衛生服務,大力實施孕產婦住院分娩補助,建立縣、鄉、村危重癥孕產婦急救“綠色通道”,開展新生兒疾病篩查,加強婦幼衛生信息網絡建設項目,使得婦幼衛生事業大力發展。截止2008年全市8個婦幼保健院創建成“愛嬰醫院”6個,二級乙等婦幼保健院1個,一級甲等婦幼保健院6個,床位增加到286張,人員增加到560人,業務收入達2400.70萬元,總資產達6236.28萬元。全市孕產婦住院分娩率為80.66%,新生兒疾病篩查率為51.42%,孕產婦死亡率為50.07/10萬,嬰兒死亡率為8.31‰。
3 效果評估
3.1 探索改革的主要成效一是婦幼保健機構建設得到加強。可以說,改革之初對全市婦幼保健機構的名稱都不統一,并絕大部分與衛生防疫站合并。30年后,市縣(區)級婦幼保健院完全獨立,人員增加3.11倍,床位增加2.44倍,業務收入增加51.11倍。二是婦幼保健服務能力明顯提高。市、縣、鄉、村婦幼衛生服務網絡基本建立,并能夠解決實際問題,達到預防和治療婦女、兒童常見病多發病的目的。三是婦女兒童的健康指標明顯上升。30年后全市孕產婦死亡率下降了91.53/10萬,嬰兒死亡率下降了36.26‰。
3.2 值得總結的基本經驗必須以強有力的婦幼衛生政策做保障,30年改革的三個階段都有十分重要的婦幼衛生政策做支撐,有些甚至上升到法律,是各地大膽探索大膽實踐的保證;必須有足夠的財力支持為基礎,30年中全市3個項目建設總投資3240萬元,為縣、鄉、村的婦幼衛生事業發展注入了生命力;必須有廣大群眾和婦幼衛生工作者的積極參與為動力,開展健康教育提高群眾的保健意識,發揮職工的主人翁精神是關鍵。
3.3 應當注意的深刻反思在大改革大探索中實現了縣級婦幼保健機構建設的大跨越,但是一些單位在建設規模,投入總量上缺乏科學性,又加之上級財政投入不足,使得負債太重;在注重經濟效益的同時,千萬不能丟掉社會效益,必須以保健工作為重點,農村基層為重點;要注意穩定鄉村婦幼保健隊伍,重視“網底”建設;在體制機制改革上還要深化,為構建公共衛生服務體系,提供更好的婦幼保健服務新產品注入活力;在院內建設上要加強學科建設,人才隊伍建設,醫院文化建設。
通過30年的婦幼衛生改革探索實踐,人們對婦幼衛生事業發展的認識更加深入。當中央、國務院新的醫改方案出臺實施后,加強公共衛生服務體系建設,還需要繼續努力,認真探索實踐,相信明天的婦幼衛生事業會越來越好。
【參考文獻】
[1] 王秀峰. 衛生改革30年回顧[A]. 衛生經濟研究,2009,(1):10-13.
[2] 王更章. 拓展山區農村婦幼保健服務市場. 中國衛生經濟,1989,(11):57-59.
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。
二、主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
三、主要服務指標
1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%
四、主要工作措施
加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
依法開展母嬰保健技術服務。一是托幼機構衛生保健管理工作20**年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”,縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規范幼兒園衛生保健管理工作,二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行,從20**年1月1日起,出生醫學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明,三是加強三級預防,減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實行月報表制度,同時結合“兩大”系統管理,加大對出生缺陷調查,并要及進上報,四是加強兒童保健系統管理工作,兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理,各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生,配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備,散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理;集居兒童要定期進行集中體檢,對篩查出有疾病的及時建議家長治療,并給予喂養指導。五是開展婦女(圍)絕經期保健(即更年期保健),拓展保健服務領域。縣保健院積極籌建(圍)絕經期保健門診,開展(圍)絕經期保健服務,探索(圍)絕經期保健服務管理。
啟動婦女健康行動工作。根據《**縣婦女健康行動計劃(20**~20**年)實施方案》,以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心,實行政府主導,部門合作,全社會共同參與,做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導,健全組織。實行政府牽頭,衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組,縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組,明確職責,以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳,鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語,會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義,提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量,加強對《湖北省婦女病普查普治工作規范》的學習,培訓好婦女健康行動技術小組人員,四是合理安排普查時間,確定好普查流程,以鄉為單位開展婦女病免費普查,對查出婦科病患者進行治療的,按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷,切實完成好婦女病免費普查工作。
以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。20**年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點,采用項目管理方式,實行衛生、計生、民政、公安聯合,通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產婦檢出率,加強孕產婦系統管理,探討我縣流動孕產婦管理方式方法,進一步推進孕產婦系統管理工作
加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性,及時收集、上報、分析,利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛嬰醫院成果,進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率,為此,縣衛生局成立專班,對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查,進一步促進母乳喂養十條措施的落實。
(八)加強領導,提高保健服務能力,保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理,提高保健服務能力。縣保健院要總結上年創建經驗,通過健全管理體系,落實規章制度,抓環節質量,與保健工作相結合、與臨床工作相結合,力爭順利通過評審。
(九)加強宣傳,提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率。縣保健院要制定好完善的健康教育工作計劃,統一健康教育內容,將健康教育內容印刷成冊、頁,通過鄉、村保健人員向目標人群發放,加強督導,對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人,給予嚴厲處罰,同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過程中要避免有盲區、死角。
這次全國婦幼衛生工作座談會,是在深化醫藥衛生體制改革關鍵時期召開的一次重要會議,目的是:回顧總結“十一五”婦幼衛生發展成績,分析婦幼衛生發展面臨的形勢,部署2011年重點工作,統一思想,堅定信心,推動婦幼衛生工作取得新發展。下面,我講三點意見,供大家討論。
一、“十一五”婦幼衛生成效顯著
“十一五”時期,婦幼衛生事業穩步發展,全面實現了“十一五”規劃任務目標,為提高婦女兒童健康水平、實現聯合國千年發展目標做出了積極貢獻。
(一)婦女兒童健康水平穩步提高“十一五”時期,嬰兒及5歲以下兒童死亡率從2005年的19.0‰和22.5‰分別下降到2010年的13.1‰和16.4‰,降幅分別為31.1%和27.1%,提前完成了“十一五”規劃目標和聯合國千年發展目標。孕產婦死亡率顯著降低,從2005年的47.7/10萬下降到2010年的30.0/10萬,降幅為37.1%,提前完成了“十一五”規劃目標。我國人均期望壽命已超過73歲,其中女性已超過74歲。5歲以下兒童中重度營養不良患病率從2005年的2.34%下降到2010年的1.55%。
(二)婦幼衛生法制和政策逐步完善“十一五”時期,婦幼衛生工作始終堅持以“一法兩綱”為核心,不斷完善母嬰保健法律法規。2006年衛生部印發《關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》,為“十一五”婦幼衛生事業發展奠定了政策基礎。為加強婦幼保健機構管理,推動基層婦幼衛生工作,制定印發了《婦幼保健機構管理辦法》和《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案》。以提高出生人口素質、減少出生缺陷和先天殘疾為宗旨,衛生部印發了《孕前保健服務工作規范》和《新生兒疾病篩查管理辦法》。了《全國兒童保健工作規范》和《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》,進一步規范了兒童保健工作。各省(自治區、市)積極制定配套政策,將婦幼健康指標納入本地區政府規劃。天津市人民政府啟動了《天津市婦女兒童健康行動計劃(2008-2012年)》,四川省出臺了《四川省人民政府關于進一步加強婦幼衛生工作的決定》,安徽省人民政府實施“提高婦女兒童健康水平”民生工程,重慶市把婦幼健康指標納入各級黨政目標考核體系。各地婦幼衛生事業的發展得到了強有力的法制和政策保障。
(三)婦幼衛生服務體系不斷健全“十一五”時期,以婦幼保健機構為核心,大中型綜合醫療機構和相關科研教學機構為技術補充,以鄉村、城市社區衛生服務機構為基礎,具有中國特色的婦幼衛生服務體系進一步完善。截至2010年底,全國共有婦幼保健機構3025個,婦產醫院398個,兒童醫院72個,社區衛生服務中心(站)32739個,鄉鎮衛生院38765個,村衛生室648424個。與2005年相比,婦幼保健機構工作人員數由187633人增長到232782人,床位數由9.41萬張增長到12.61萬張,診療人次由9674.6萬人次增長到1.5億人次,入院人數由349萬人增長到572萬人。尤其是近年來,基層醫療衛生機構建設力度不斷加強,基層婦幼衛生服務網絡逐步建立健全,鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務機構作為婦幼保健三級網的“網底”,基本婦幼保健服務功能逐步加強。婦幼保健服務范圍和內容不斷拓展,更加注重人性化的全生命周期服務。四川省緊緊圍繞加快體系建設開展“婦幼保健年”活動,省實施了婦幼衛生能力建設工程,湖北省狠抓婦幼保健重點專科建設,山東、河北、湖南、江蘇、浙江、山西、等省開展了婦幼保健機構評審,有力促進了婦幼保健機構建設和體系完善。
(四)婦幼重大公共衛生項目順利推進“十一五”時期,婦幼衛生作為一項重要的公共衛生工作,越來越成為各級黨委政府關注和改善民生的重點工作。國家逐步加大對婦幼重大公共衛生服務項目的投入,著力解決影響婦女兒童健康的主要問題。
“降消”項目繼續深入實施,通過培訓提高了基層產科急救能力和項目管理能力,建立了孕產婦急救“綠色通道”和危急癥搶救中心,為項目縣(市)配備了產科基本診療設備等,累計投入21.3億元,極大地推動了中西部地區婦幼衛生服務能力的提高,項目地區孕產婦死亡率顯著下降。2009年深化醫改啟動以來,新增和加強了農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女宮頸癌乳腺癌檢查、農村婦女孕前和孕早期增補葉酸預防神經管缺陷、預防艾滋病母嬰傳播等婦幼重大公共衛生服務項目。僅2009-2010年兩年中央財政共投入83億元,累計補助農村孕產婦住院分娩1748.8萬人,為農村生育婦女1318.1萬人增補葉酸,累計完成768.1萬農村適齡婦女宮頸癌檢查和90.7萬名農村婦女乳腺癌檢查,為1390多萬名孕產婦提供了艾滋病咨詢檢測服務,項目地區艾滋病母嬰傳播率由34.8%下降至7.9%,減少了約77%艾滋病母嬰傳播。一些省(自治區、市)還進一步增加地方投入,擴大項目受益人群,擴展服務內容,廣東、啟動了“婦幼安康工程”,寧夏實施“四免一救助”惠民政策。婦幼重大公共衛生服務項目的實施有效地保護了婦女兒童健康,讓廣大婦女兒童切實感受到醫改帶來的實惠以及黨和政府的關懷。
(五)出生缺陷三級預防有效實施“十一五”時期,更加重視出生缺陷防治工作,繼續實施三級預防策略,加強出生缺陷監測。一是推廣婚前保健有效經驗,婚檢率由2005年的2.9%提高至2010年的31.0%;二是逐步健全產前篩查和產前診斷網絡,提高產前篩查和產前診斷能力,至2010年全國有29個省(自治區、市)511家機構開展了產前篩查和產前診斷服務;三是落實《新生兒疾病篩查管理辦法》及技術規范,全國已有30個省(自治區、市)開展了新生兒疾病篩查工作。廣西建立了婚姻登記、免費婚檢和計劃生育指導“三位一體”的婚育綜合服務模式,婚檢率快速上升;天津、遼寧、福建等8省(自治區、市)開展了免費產前篩查;上海、廣東已將新生兒疾病篩查納入醫保或新農合;寧夏在農村實行免費新生兒疾病篩查。各地出生缺陷防治工作有效推進。
這些成績的取得,是各級黨委政府高度重視與堅強領導的結果,是相關部門、社會各界大力支持和共同努力的結果,是廣大婦幼衛生工作者辛勤工作的結果。借此機會,我代表衛生部婦社司向大家表示衷心的感謝和崇高的敬意。
二、“十二五”婦幼衛生面臨的形勢
“十一五”時期婦幼衛生事業的發展為“十二五”奠定了良好基礎。在國家加強以民生為重點的社會事業建設,繼續深化醫改的背景下,婦幼衛生工作既面臨難得的發展機遇,又面臨著嚴峻挑戰。
(一)婦幼衛生工作面臨的挑戰1.婦幼衛生在城鄉、地區、人群之間還存在著明顯差距2010年,城市和農村5歲以下兒童死亡率分別為7.3‰和20.1‰,農村是城市的2.8倍。東、中、西部地區孕產婦死亡率分別為17.8/10萬、29.1/10萬和45.1/10萬,西部遠遠高于東部。流動人口孕產婦死亡率遠高于常住人口。流動兒童、留守兒童的營養與健康問題亟需得到更多關注。貧困地區、邊遠山區和少數民族地區婦女、兒童貧血患病率仍然很高。縮小這些差距,改善流動人口以及貧困地區的婦女兒童健康狀況,是婦幼衛生工作長期而緊迫的任務。
2.威脅婦女兒童的健康問題依然突出當前我國婦女常見病患病率較高,2010年為28.75%,宮頸癌、乳腺癌發病率呈上升趨勢,艾滋病、梅毒等傳染性疾病嚴重威脅著婦女身心健康。孕產婦死亡率的下降還未達到千年發展目標,5歲以下兒童死亡率雖然已經提前實現千年發展目標,但由于我國人口基數大,兒童死亡數量很大。早產及低出生體重、肺炎、出生窒息、先天性心臟病仍然是導致嬰兒死亡的主要死因。據估算,我國每年出生缺陷兒占出生人口總數的4%~6%,出生缺陷的兒童中30%在5歲前死亡,40%為終身殘疾,給家庭和社會造成沉重的精神和經濟負擔。兒童營養性疾病、傳染性疾病、意外傷害及重大疾病嚴重威脅著兒童健康。
3.基層婦幼衛生服務能力薄弱,不能滿足婦女兒童日益增長的醫療保健需求我國城鄉基層婦幼衛生服務網底還不牢固,縣級婦幼保健機構普遍存在基礎設施薄弱、醫療設備陳舊、人員編制不足、學歷明顯偏低的問題;鄉鎮衛生院產科、兒科和轉診急救的基礎設施條件亟待改善;社區衛生服務機構缺乏相應衛生人員承擔基本婦幼保健服務。基層婦幼衛生人力資源缺乏導致基層服務能力不足、服務質量不高,尤其是貧困地區、邊遠山區和少數民族地區的婦幼衛生可及性差,不能滿足婦女兒童日益增長的健康需求。
(二)婦幼衛生工作面臨的機遇在分析問題的同時,我們更要看到婦幼衛生工作面臨的有利條件和外部環境,增強發展的信心。
1.深化醫改是全面加強婦幼衛生工作的重大機遇說醫改是一個重大機遇,一方面是婦幼衛生作為公共衛生的重要組成部分,將會越來越受到重視,財政投入力度會越來越大。另一方面,也是更重要的,深化醫改的各項政策措施為婦幼衛生事業發展提供了更加有利的環境和條件,加強基層衛生服務體系建設、促進基本公共衛生服務逐步均等化和加快推進新農合制度建設等醫改重要舉措,對于促進基層婦幼衛生工作,實現人人享有基本醫療衛生服務的目標具有重要意義。2011年人均基本公共衛生服務經費標準已由15元提高到25元,主要包括將兒童保健管理人群從0~3歲擴大到0~6歲,對孕產婦等重點人群增加檢查項目等內容。可以肯定的說,國家對婦幼衛生的投入會越來越大,婦幼衛生將在深化醫改中迎來重要的發展機遇。
2.“十二五”規劃對全面加強婦幼衛生工作提出了明確要求國家“十二五”規劃以改善民生為核心,將婦女兒童主要健康指標列入經濟社會發展規劃,明確提出:“到2015年人均預期壽命提高1歲,孕產婦死亡率降到22/10萬,嬰兒死亡率降到12‰。加強婦女衛生保健,加大出生缺陷預防力度,做好健康教育、優生咨詢、高危人群指導、孕前篩查、營養素補充等服務工作,降低出生缺陷發生率和農村5歲以下兒童生長遲緩率”。這既對“十二五”時期婦幼衛生工作提出了要求,也為開展工作提供了有力抓手。要實現“十二五”規劃目標,婦幼衛生大有可為。“健康中國2020”的戰略研究指出:“1990-2005年15年間人均預期壽命從68.6歲提高到73.0歲,期望壽命增量4.4歲,其中48%歸因于5歲以下兒童死亡率下降。”
3.新“兩綱”的頒布將為婦幼衛生發展提供強力的政策保障《中國婦女發展綱要(2011-2020年)》和《中國兒童發展綱要(2011-2020年)》(簡稱新“兩綱”)預計今年就要頒布實施,新“兩綱”的重要內容就是婦女、兒童健康。婦幼衛生系統的同志應當善于把握衛生工作的大環境、大政策、大趨勢,善于從宏觀上思考問題,在全局中謀劃發展。新“兩綱”是婦幼衛生工作爭取各級黨委政府支持的有力政策,我們要用足用好新“兩綱”,堅持各級政府對婦幼衛生事業發展的主導地位,爭取政府更加重視與更大投入,爭取各部門對婦幼衛生事業地位的理解與支持,推動婦幼衛生事業與社會經濟同步協調發展。
4.實現千年發展目標有利于我們爭取更多支持2000年聯合國首腦會議上包括我國在內的189個國家簽署《聯合國千年宣言》,千年發展目標中的兒童死亡、孕產婦死亡及生殖健康等多項指標直接與婦幼衛生工作密切相關。我國孕產婦死亡指標離實現千年發展目標仍有較大差距。2010年9月聯合國在千年發展目標高級別會議上,啟動了“婦幼健康全球戰略”,以推動改善全球婦女和兒童健康,減少孕產婦和5歲以下兒童死亡率。總理出席啟動儀式并對我國實現千年發展目標作出了莊嚴承諾。要善于動員各方力量,把實現千年發展目標納入各級政府的議事日程。要把實現千年發展目標作為發展和加強婦幼衛生工作的機遇,用足用好。
(三)“十二五”婦幼衛生發展思路“十二五”時期,婦幼衛生擔負著繼續降低孕產婦死亡率、嬰兒及5歲以下兒童死亡率,保障生殖健康,提高出生人口素質,提高婦女兒童健康水平,實現千年發展目標的重大責任。完成這些任務,實現這些目標,婦幼衛生工作必須堅持正確的發展思路。
1.堅持婦幼衛生工作方針,把握正確的發展方向“以保健為中心、以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針,是我國婦幼衛生工作幾十年理論與實踐、正反兩方面經驗與教訓的總結,是指導我國婦幼衛生工作當前和今后一個時期改革與發展的工作方針。方針是根本、是方向,在這個問題上,我們必須頭腦清醒、堅定不移,并在實際工作中貫徹落實。婦幼保健機構在婦幼衛生服務體系中處于核心地位,是由政府舉辦、不以營利為目的、具有公共衛生性質的公益性事業單位,是為婦女兒童提供公共衛生和基本醫療服務的專業機構。婦幼保健機構也必須遵循婦幼衛生工作方針,依法為婦女兒童提供健康教育、預防保健、計劃生育技術服務、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛生信息管理等公共衛生服務,適當開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務。
2.貫徹“一法兩綱”,依法推動發展“一法兩綱”是推動婦幼衛生事業發展,維護婦女兒童健康的重要保障。貫徹落實好“一法兩綱”是各級政府和有關部門的重要職責。從事婦幼衛生工作的各級衛生行政部門、機構及其人員必須增強依法行政的意識,善于依法爭取各級政府對婦幼衛生工作的重視與支持;善于爭取各級財政部門對婦幼衛生工作的資金投入,建立穩定的經費保障機制;善于爭取社會各界對婦幼衛生工作的理解與支持。同時,作為《母嬰保健法》的執法主體,衛生行政部門要不斷完善相關配套法規,依法加強對母嬰保健機構的監管,督促各類醫療衛生機構為婦女兒童提供安全、有效、優質的衛生服務。
3.堅持分類指導,實現協調發展解決婦幼衛生發展不平衡問題是一個長期任務,要切實把婦幼衛生工作的重點放到基層,要把更多醫療衛生資源配置到貧困地區,要更加關注流動人口等特殊人群,積極推動城鄉、區域婦幼衛生工作協調發展。
在農村,尤其是中西部地區農村,要繼續以降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率為主要目標,通過加強婦幼衛生基礎設施建設,建立培養、吸引并留住婦幼衛生人才的機制,推廣婦幼衛生適宜技術,完善縣、鄉、村三級婦幼衛生網絡,落實促進基本公共衛生服務均等化各項任務等多種措施,不斷提高農村婦幼保健服務能力,提高婦幼衛生服務公平性和可及性。
在城市地區,要在繼續降低孕產婦死亡率、嬰兒及5歲以下兒童死亡率的同時,更加重視出生缺陷防治、提高出生人口素質,以服務能力建設為基礎,以婦女兒童健康需求為導向,不斷拓寬服務內容,提高服務質量。
4.加強能力建設,提高服務水平為婦女兒童提供高質量的婦幼保健服務是婦幼衛生工作的重要目標,實現這個目標取決于婦幼衛生服務體系的能力。婦幼衛生服務體系能力建設在“十一五”已有長足進步,但離婦女兒童的健康需求還有很大差距。進一步完善婦幼衛生服務體系,加強基層的基礎設施、人才隊伍等方面的建設,提升服務能力與水平,應是今后一個時期婦幼衛生工作的重中之重。
三、全力做好2011年婦幼衛生工作
今年是深化醫改的攻堅之年,也是“十二五”規劃的開局之年,做好今年的婦幼衛生工作意義重大。今年工作的重點是:(一)全面落實婦幼重大公共衛生項目2011年繼續實施4個婦幼重大公共衛生服務項目,前段時間衛生部與各省(自治區、市)衛生廳局簽署了責任狀,各地要認真落實。
1.完善具體實施方案結合各地實際,細化各項措施,明確各自責任,確保實現項目預期目標。
2.開展人員培訓重點要加強基層管理人員和技術人員培訓,提高培訓的針對性。
3.加強督導通報衛生部將繼續組織對各地項目督導,加大通報力度。各省(自治區、市)也要加強督導工作,通過督導查找突出問題,剖析產生原因,提出針對性解決方案,確保項目實施效果。
4.做好評估總結今年是實施近期醫改重點工作的最后一年,衛生部將組織開展2009-2011年婦幼重大公共衛生項目3年實施情況評估,希望各地認真分析總結項目實施的經驗和出現的問題,客觀評價項目實施效果,為新周期醫改項目規劃及實施做好準備。
(二)積極推動婦幼衛生服務體系建設“十一五”時期婦幼保健機構建設滯后,目前的現狀如得不到改善,將會影響婦幼衛生工作的可持續發展。今年要著重做好一些基礎性工作,一是組織制訂《婦幼保健機構建設規劃和標準》,爭取政府盡快支持婦幼保健機構建設;二是研究制定《婦幼保健機構評審辦法》,適時啟動評審工作;三是落實《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案》,積極組織開展縣級婦幼衛生績效考核,進一步推動基層婦幼衛生工作全面落實;四是爭取多種措施,加強人員培訓,提高婦幼衛生人員服務水平。
(三)做好貫徹落實新“兩綱”的準備和實施工作今年上半年,國務院將頒布新“兩綱”。各級婦幼衛生管理部門要高度重視,提前謀劃,早做準備,做好實施前的各項工作。衛生部已經著手制訂貫徹新“兩綱”的實施方案,計劃屆時召開會議進行專題部署。各地也要結合實際,制訂本地區實施新“兩綱”的具體方案,做好宣傳動員和組織實施工作。要把學習宣傳和貫徹落實新“兩綱”,列為今年婦幼衛生工作的重要工作。
(四)加強出生缺陷防治工作今年要繼續推進三級預防,加強出生缺陷防治服務能力建設,努力提高婚檢、產前診斷和新生兒疾病篩查的覆蓋面。一是適時召開婚檢工作現場經驗交流會,總結推廣各地好的經驗、做法和有效服務模式;二是繼續加強產前診斷工作,制訂《衛生部產前診斷技術培訓基地管理辦法》,組織對申報機構的評審,加強產前診斷技術隊伍建設;三是做好《新生兒疾病篩查管理辦法》的實施工作,制訂新生兒疾病篩查質量評估考核指標,實施逐級監管制度,進一步規范新生兒疾病篩查工作。
(五)做好其他婦幼衛生工作1.繼續做好“降消”項目各地要重點加強產科急救能力建設,提高項目管理水平,結合“高級產科生命支持”項目開展逐級培訓。繼續安排婦幼專家駐縣蹲點指導,培訓當地業務骨干,監督指導項目實施。開展健康教育,宣傳孕產婦保健、安全分娩等知識。
2.加強愛嬰醫院管理,倡導促進自然分娩修改完善愛嬰醫院評估方案和標準,啟動愛嬰醫院復評估工作。開展剖宮產專題調研,研究降低剖宮產率的相關政策措施,重點加強非醫學需要的剖宮產管理;深入開展“促進自然分娩,保障母子安康”活動。
全面貫徹實施《食品安全法》等法律法規,利用兩年左右時間對全縣食品市場開展集中整頓,進一步落實食品安全監管工作職責,落實企業的食品安全主體責任,強化食品行業自律,使農產品和食品質量安全水平明顯提升,人民群眾食品安全得到有效保障。
二、具體任務、責任分工及進度安排
(一)違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治。
1、責任部門:縣衛生局、縣科學技術和經濟局、縣公安局、縣監察局、縣農業局、縣質監局、縣工商局、縣糧食局、縣牧業局、縣食品藥品監督管理局等10個部門。
2、主要任務:按照省衛生廳等11個部門聯合下發的《關于開展全省打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治的緊急通知》(吉衛聯發〔2008〕58號)要求,在重點地區、重點行業,針對重點食品繼續開展清理整頓和規范鞏固工作。參照全國專項整治領導小組辦公室的違法添加的非食用物質和易被濫用的食品添加劑名單,組織開展食品中食品添加劑和非食品添加物專項抽檢和檢測,查處研制、生產、銷售、使用非法食品添加物的行為,打擊在初級農產品加工、食品生產、餐飲服務中使用非法食品添加物的行為,整頓超過標準限量濫用食品添加劑的行為。嚴格食品添加劑生產許可制度,加強食品添加劑標簽標識管理,實施食品生產加工企業食品添加劑使用登記備案制度。
3、進度安排:2009年在完成違法添加非食用物質和濫用食品添加劑階段性任務的基礎上,圍繞專項整治期間發現的問題,繼續開展清理整頓和規范鞏固工作。
2010年根據國家相關部(委、局)制定的規章、制度等,在全縣食品生產加工企業建立食品添加劑使用登記備案制度,完善食品添加劑生產企業審批制度。
(二)農產品質量安全整頓。
1、責任部門:縣農業局、縣水利局、縣牧業局。
2、主要任務:各相關部門要以“農產品質量安全執法年活動”為載體,認真開展種植養殖環節的清理整頓。貫徹實施《生鮮乳收購站標準化管理技術規范》,加強生鮮乳收購站監督檢查,嚴格執行生鮮乳收購許可制度,組織實施生鮮乳質量安全監督監測計劃,建立生鮮乳質量安全舉報投訴機制,依法通報查處生鮮乳中違禁添加任何物質的違法行為。組織開展農藥市場監管活動,加大農藥市場抽查力度,打擊違法生產經營甲胺磷等五種禁用高毒農藥、普通農藥中非法添加高毒農藥和違法違規使用禁用限用農藥的行為。開展飼料質量安全監測,對飼料企業和畜禽養殖基地的飼料和飼料添加劑的生產許可證、產品批準文號、產品標簽、使用記錄、檢驗記錄等進行重點檢查,查處在飼料原料和產品中添加有毒有害化學物質的行為,取締無生產許可證、無產品批準文號、無產品標簽的“三無”飼料生產企業。實施獸藥經營質量管理規范,對獸藥生產企業實施飛行檢查和獸藥質量監督抽查,查處非法生產經營假劣過期獸藥產品的行為。以蔬菜、水果中農藥殘留為重點,開展蔬菜例行監測,加強對蔬菜、水果生產基地農藥殘留的監督檢查力度。組織對畜禽養殖場戶進行檢查和違禁藥物監測。以豬肉產品中喹惡啉類、硝基咪唑類等促生長劑藥物殘留,禽肉產品中硝基呋喃類、喹諾酮、磺胺類藥物殘留和蜂產品中抗生素藥物殘留為監督檢點,實施豬肉、禽肉和蜂產品獸藥殘留監督抽檢計劃。開展無公害農產品、綠色食品、有機農產品標志市場專項檢查,對重點地區標志使用行為進行督查。開展水產苗種專項整治,進行水產品質量安全風險隱患排查,加強水產品質量安全監督抽查。
3、進度安排:2009年10月相關責任部門制定下發實施方案,并以貫徹實施《生鮮乳收購站標準化管理技術規范》為契機,集中開展生鮮乳收購許可證和準運證明專項檢查整治工作。
2009—2010年按照各部門實施方案組織開展農藥市場、獸藥市場、飼料質量等監督或監測,組織開展農產品例行監測。對發現的違法生產經營行為要組織回頭看,督促整改,確保整頓效果。
2010年底前開展檢查驗收,對每一項整頓任務進行評價總結。
(三)食品生產加工環節整頓。
1、責任部門:縣質監局。
2、主要任務:認真組織開展食品安全大檢查,針對發現的問題進行集中整治。做好“四查、四建、三落實”,嚴格食品生產許可制度,督促企業執行食品原料、食品添加劑采購查驗制度和出廠檢驗記錄制度,打擊制售假冒偽劣食品、使用非食品原料和回收食品生產加工食品的行為。加強生產加工環節食品安全風險監測,建立食品可追溯制度和不安全食品召回制度,查處企業生產不符合安全標準食品的行為。對食品安全風險較高、投訴舉報多的食品行業進行整頓,重點整頓小企業、小作坊,解決行業內影響食品安全的普遍問題。
3、進度安排:2009年10月制定下發實施方案及監測方案。
2009—2010年開展食品加工環節整頓工作及部分重點食品的監測工作。2010年底前建立食品生產小作坊監管的長效機制。
2010年底開展檢查驗收,對每一項整頓任務進行評價總結。
(四)食品進出口環節整頓。
1、責任部門:縣糧食局。
2、主要任務:對出口食品、農產品原料備案基地進行全面清查,建立質量安全保障體系,落實企業主體責任。
3、進度安排:2009年制定實施方案。嚴厲打擊逃避進出口食品檢驗檢疫行為,對逃避檢驗檢疫的進出口企業一律納入“黑名單”。
2010年底對前期工作組織回頭看,鞏固整頓成果。
(五)食品流通環節整頓。
1、責任部門:縣工商局。
2、主要任務:以開展“食品安全監管規范年”活動為載體,嚴格食品流通企業許可制度,加大食品經營者信用分類監管力度,嚴格食品經營主體市場準入,查處取締無證、無照經營食品行為。加大流通環節食品安全監管力度,嚴格食品質量安全市場準入。以農村食品市場和食雜店為重點,加大食品分類監管和市場日常巡查力度,檢查消費者舉報多的日常生活必需品和季節性食品,打擊銷售過期變質、假冒偽劣等不合格食品和擾亂食品市場秩序的行為。
3、進度安排:2009年10月制定下發實施方案。
2009年底前完成食品進貨查驗和購銷臺賬制度工作,開展流通環節食品質量監督抽查并向社會消費警示。強化對農村集貿市場、連鎖配送和送貨下鄉經營食品行為的監督,積極創建農村食品安全示范店。
2010年底前完善食品安全監管“八項制度”(食品市場主體準入制度、食品市場質量準入制度、食品市場監管和巡查制度、流通環節食品抽樣檢驗和退市制度、食品市場分類監管制度、食品安全預警和應急制度、食品安全廣告管理制度、食品安全監管部門協作制度)。
(六)餐飲消費環節。
1、責任部門:縣食品藥品監督管理局。
2、主要任務:認真做好餐飲消費環節職責調整工作,確保各級監管機構無縫銜接。嚴格餐飲服務單位許可制度,查處餐飲單位無證經營行為。以學校食堂、建筑工地食堂、農家樂旅游點、小型餐飲單位為重點,加大對熟食鹵味、盒飯、冷菜等高風險食品和餐具清洗消毒等重點環節的監督檢查力度,開展餐飲消費環節專項整治和專項檢查。督促餐飲服務單位建立食品原料采購索證索票制度,對采購的畜禽產品、肉制品、食用油等重點品種開展專項抽查,查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽及其制品、劣質食用油等行為。
3、進度安排:2009年10月制定下發實施方案。
2009年—2010年年初部署“餐飲消費環節重點監督檢查及抽檢工作”,開展學校、幼兒園食堂和建筑工地食堂專項檢查。
2010年底全面規范餐飲服務的許可行為,提高餐飲服務的準入門檻。
(七)畜禽屠宰環節整頓。
1、責任部門:縣糧食局。
2、主要任務:加大對私屠濫宰行為的打擊力度,建立舉報投訴網絡,接受群眾舉報。加大生豬定點屠宰廠(場)的清理整頓力度,嚴把市場準入關。加強對生豬(牛、羊)定點屠宰廠(場)的日常監督,規范經營行為,查處違法屠宰病死病害豬(牛、羊)注水行為。強化活禽和生豬(牛、羊)產地和屠宰檢疫,嚴厲查處出售病死畜禽的非法行為。嚴厲打擊生產加工、銷售病死病害肉和注水肉行為,嚴防病死、注水、未經檢疫檢驗或檢疫檢驗不合格肉品進入加工、銷售和餐飲消費環節。加大生豬屠宰長效監管機制建設,進一步健全應急處置機制。
3、進度安排:2009年10月制定下發實施方案。
2009年底前完成畜禽生產、屠宰、加工、流通和餐飲各環節索證索票等食品安全監督管理規范和制度。
2010年底前建立和完善肉品質量安全監管責任制和責任追究制。
(八)整頓保健食品。
1、責任部門:縣食品藥品監督管理局。
2、主要任務:開展保健食品違法添加藥物專項檢查;實施保健食品標簽、說明書內容專項檢查;加強對公益講座、健康診療、學術交流、會展銷售等形式變相銷售假冒偽劣保健食品行為的監管;整治宣傳普通食品功能療效、夸大宣傳保健食品功能的行為。
3、進度安排:2009年10月制發整頓工作方案。
2010年開始實施保健食品整頓。
2010年完成保健食品違法添加藥物專項整治工作,開展保健食品標簽、說明書內容專項檢查。
(九)廣泛開展食品安全標準宣傳。
1、責任部門:縣衛生局。
2、主要任務:加強食品安全標準的宣傳貫徹,動員社會、企業和消費者積極參與標準工作,廣泛聽取社會對標準工作的建議,提高生產企業使用標準的自覺性。
3、進度安排:2009年10月制定宣傳方案。
2009—2010年開展食品安全標準宣傳貫徹工作。
(十)加強食品安全風險監測和預警。
1、責任部門:縣衛生局。
2、主要任務:根據省食品安全風險監測方案,結合實際制定實施我縣食品安全風險監測方案。
3、進度安排:2009—2010年制定并實施*縣食品安全風險監測方案。
(十一)推進食品生產企業誠信體系建設。
1、責任部門:縣科學技術和經濟局。
2、主要任務:依據《食品生產企業誠信體系建設指導意見》和《誠信體系評價標準》,再企業中建立生產經營檔案制度,鼓勵支持食品企業建立食品安全生產可追溯系統。通過對食品企業現有的從業人員培訓、考核等一系列措施,培養具有良好職業道德,具備較強理論水平和實踐能力的食品安全崗位專職人員。組織多種形式宣傳活動,營造“人人講誠信,人人重誠信,守信為榮,失信為恥”的良好社會氛圍。建立食品企業誠信不良記錄收集、管理、通報制度和行業推出機制。
3.進度安排:2009年完成試點企業試行生產經營檔案制度,并對試點情況進行總結。完成試點企業食品安全崗位專職人員培訓與考核。
2010年完善食品安全可追溯制度并在食品行業全面推廣。
(十二)食品安全整頓新聞宣傳。
1、責任部門:縣委宣傳部。
2、主要任務:制定食品安全整頓工作統一宣傳方案,確立階段性宣傳工作重點。組織有關新聞單位以專題、欄目等形式,宣傳報道整頓工作意義、工作進展及成效,宣傳先進企業典型、先進事例和人物;適時組織新聞單位實地跟蹤報道整頓工作開展情況;引導新聞媒體做好正面宣傳引導,規范新聞媒體報道行為,防止不實報道,杜絕惡意炒作。相關部門要在官方網站上設立專欄,及時更新整頓工作最新動態。以新聞會、網上訪談等形式階段性工作情況,曝光查處的大案要案和違法食品生產經營行為,回答記者或公眾的問題。
3、進度安排:2009年制定宣傳方案,縣政府網站建立“食品安全整頓工作”專欄,組織有關新聞單位按照宣傳方案報道各部門制定方案、啟動工作等情況。
2010年組織有關新聞單位按照宣傳方案推進各項新聞宣傳工作。
(十三)食品安全整頓的監察。
1、責任部門:縣監察局。
2、主要任務:督促各職能部門落實食品安全整頓工作,監督落實食品安全責任。加大行政問責和行政監察力度,對監管部門中的失職、瀆職等違紀行為進行嚴肅查處,對行政機關遲報、漏報甚至瞞報、謊報食品安全事故行為,依法依紀追究相關責任人責任。配合有關部門對整頓工作中各地重大食品安全事故的查處、應急準備和預防等工作進行督查、調研。
3.進度安排:2009—2010年根據整頓工作進展情況,開展效能監察工作。
三、有關要求
(一)切實加強整頓工作的協調指導。縣食品安全委員會要加強督促、指導和評估各部門食品安全整頓工作。縣政府主管領導要對本行政區域整頓工作負總責。
(二)制定實施方案,分步組織實施。各部門要根據本單位的實際情況和工作任務,制定切實可行的整頓工作實施方案,分解整頓工作任務,明確各環節、各工作階段的整頓目標、時限和考核指標,落實具體責任人員。要將面臨的突出問題列入2009年計劃,優先予以整頓。要將集中整頓與日常工作相結合,及時總結整頓工作中的典型做法和經驗,形成長效工作機制。
(三)規范信息報告,統籌信息。要建立信息雙重報告制度,及時準確反映整頓工作進展情況。原則上每月上報一次信息,重大情況隨時報告。
(四)加強督導檢查,確保收到實效。本次食品安全整頓工作要納入各級政府重點督查內容,逐級開展督查,確保不走過場。