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關鍵詞:中醫藥;信息技術;名老中醫;傳承;傳播
中圖分類號:TP311 文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2016)10-0015-03
Abstract: Traditional Chinese medicine culture is not only an important part of Chinese traditional culture, but also the ideological basis and inner spirit of traditional Chinese medicine. Chinese medicine culture is also the characteristics of traditional Chinese medicine reflect the quality. Using modern information technology to strengthen the publicity of the old Chinese medicine doctors, is an important way to achieve the traditional Chinese medicine experience inheritance. The platform is based on the background of information science, focusing on three core points, Chinese experience inheritance, development and innovation. In the case of Professor LingYiKui, the platform study and inherit academic thought and academic research of traditional old famous Chinese medicine doctors through uploading documents and video information of the professor LingYiKui,and widely publicize the academic experience, in order to promote the spread of traditional Chinese medicine culture and enhance the cultural soft power of traditional Chinese medicine.
Key words: traditional Chinese medicine;information technology; the old famous chinese medicine doctors; inheritance; spread
1 概述
“十一五”期間,各地緊密結合《中醫藥信息化建設“十一五”規劃綱要》,加大中醫藥信息化建設,使中醫藥信息技術應用日益普及。而中醫藥文化傳承作為其中不可缺少的一部分,對于用計算機信息技術與名醫效應來推進中醫藥傳承事業將會得到很大的反響。現在國內外也在推廣名醫效應,建設名醫工作室,建設名醫成果信息資源平臺。國家中醫藥管理局網頁也設置了中醫藥文化專欄,中醫藥圖譜專欄。中醫藥網絡平臺中也設置了名醫課程視頻專欄。通過加大對名老中醫的宣傳力度,達到傳承與傳播名老中醫學術經驗的目的。
但是,目前很多中醫院及信息平臺對優秀老中醫的宣傳不到位,宣傳也只僅僅局限于對人物簡單介紹,并未從其思想、學術研究、文化歷程等方面展開。"凌一揆的中醫藥傳承信息平臺"將涵蓋上述幾部分,利用信息技術對名老中醫的經驗等知識進行整理和挖掘,提取精髓,快速發現名老中醫經驗知識并通過平臺進行宣傳。
2 凌一揆中醫藥傳承信息平臺簡介
2.1平臺簡介
凌一揆中醫藥傳承信息平臺是以凌一揆教授為實例,通過采集凌一揆教授的有關資料和視頻等信息,總結其教育思想、學術研究、科研成果、主要文獻,將分析結果通過此信息平臺呈現并進行宣傳和推廣,以達到讓更多的人了解和學習優秀中醫藥學術知識的目的。從凌一揆教授的中醫藥傳承信息平臺中,可以對中醫藥有一個全新具體的認識,也可以探索其研究方案,更可以加強中藥的管理和研究。
2.2平臺建設
在Windows平臺下利用HTML等語言進行平臺的搭建,采用HTML、、C++、JavaScript、AJAX等語言。
2.3平臺系統架構
B/S結構模式和Web技術的不斷發展改善了C/S結構系統擴展性較差的缺點,B/S模式統一了客戶端,將系統功能實現的核心部分集中到服務器上,簡化了系統的開發、維護和使用。"凌一揆的中醫藥傳承信息平臺"采用B/S(Browser/Server)模式,基于Web與.net技術開發完成,并在Internet/Intranet環境上運行,使平臺具有易于移植、擴充與擴展的特點。平臺系統架構是具有開放性、可移植性和可擴展性的三層體系結構,如圖1所示。數據層:利用SQL Server數據庫來對需要的數據進行集中管理;中間層:中間層主要是服務器組件,用來實現用戶程序與數據庫的連接,并為上層客服端提供網上信息瀏覽服務;表示層:B/S客戶端可以讓平臺其他用戶通過互聯網訪問平臺,并通過Web Server與數據庫進行數據交互。
3 凌一揆中醫藥傳承信息平臺前臺內容模塊與后臺管理模塊
凌一揆中醫藥傳承信息平臺的功能模塊主要包括網站平臺的前臺功能模塊和后臺功能模塊。前臺內容模塊包括名醫介紹、傳承團隊、典型案例、影像資料、傳承成果、在線交流、友情鏈接、注冊登錄、關鍵字搜索模塊,后臺管理模塊包括內容、權限分配、數據統計模塊。平臺結構如圖2所示:
3.1前臺內容模塊描述
平臺前臺界面展示如圖3所示。
1)名醫介紹
名醫介紹是對凌一揆教授的人生經歷、生平事跡、對中醫藥學術研究的歷程以及對中醫教育事業的杰出貢獻進行的簡要描述,讓學習者首先對凌一揆教授有一個初步的了解和認識,然后逐步深入學習其中醫學術思維、傳承其臨床經驗。
2)傳承團隊
傳承團隊介紹了凌一揆名老中醫傳承室的專家團隊,由專家團隊對名老中醫凌一揆的學術論文、影像資料、科研成果、學術經驗等信息資源進行整理與挖掘,并開展傳播交流與推廣應用等工作。
3)典型案例
此模塊主要展示凌一揆教授在臨床治療實踐與科學研究中的中醫典型案例以及研究成果,用于用戶的學習和研究。
4)影像資料
影像資料包含了一系列視頻文件,如凌一揆教授的珍貴影像資料、對凌一揆教授的同事及學生的訪談視頻以及其凌一揆教授的授課視頻等。利用媒體效應傳播名老中醫的學術經驗和學術思想,促進中醫藥文化的傳播。
5)傳承成果
傳承成果展示了專家團隊對凌一揆教授的中醫學術知識與學術經驗的研究成果,通過平臺此模塊展現。
6)在線交流
在線交流主要用于用戶留言和用戶咨詢。注冊登錄的用戶可以通過留言發表看法,也可以通過在線咨詢與其他用戶在線交流中醫藥學術知識和思想等,留言后其他用戶可以直接回復,管理員也可以進行回復。
7)友情鏈接
友情鏈接可以鏈接到其他名老中醫的宣傳信息平臺或者相關平臺,是具有一定資源互補優勢的網站之間訪問形式,在提高自身網站訪問量的同時,也拓寬了中醫文化的傳播范圍。本平臺鏈接了成都中醫藥大學附屬醫院、成都中醫藥大學、四川省中醫藥管理局、四川省衛生廳和國家中醫藥管理局平臺,用戶可以通過友情鏈接直接訪問這些平臺。
8)注冊登錄
用戶可以通過此模塊注冊自己的賬號信息并登錄平臺,注冊登錄后的用戶可以獲得相關權限,如留言、在線交流等。
9)關鍵字搜索
關鍵字搜索就是將平臺上信息的標題羅列出來,按照搜索條件和規則顯示,搜索的結果就是標題顯示頁面。用戶通過關鍵字搜索快速查找需要的信息。
3.2后臺管理模塊描述
1)內容
管理員登錄后可以通過后臺編輯和一系列文章、圖片、視頻等信息,最后顯示在平臺前臺界面上。
2)權限分配
系統管理員在后臺用戶>權限分配為不同的用戶設置不同的權限。特別是涉及專利問題如:中醫藥研究創新點就需要后臺管理員做好保密工作,只能有相關權限的用戶才能訪問,這樣既宣傳了凌教授對中醫藥事業奉獻,也可以方便名老中醫學術交流。
3)數據統計
統計平臺上傳的各類數據量、平臺訪問量以及平臺內容點擊量等,便于平臺的數據管理、數據操作以及平臺的優化,比如及時清理平臺無效數據,提高平臺的運行效率。
4 應用前景
凌一揆的中醫藥信息平臺是利用信息技術進行整理和挖掘,積累知識,提取經驗,快速發現名老中醫的學術經驗知識并進行廣泛傳播。同時在傳統中醫學科發展規律的基礎上,運用現代科學方法對名老中醫學術思想及經驗進行傳承,這也是今后名老中醫學術思想及經驗傳承工作的總體方向。
目前基于名老中醫凌一揆的中醫藥傳承信息平臺已經搭建完成并通過互聯網,服務于成都中醫藥大學的學生,幫助學生更多地了解中醫泰斗凌一揆教授的學術思想,使學生對中醫藥文化知識有了更深的了解。
5 總結與展望
名老中醫是將中醫藥理論與實踐經驗高度結合的典范,代表著當前中醫學術和臨床發展的最高水平,其學術經驗和臨床思維是中醫藥文化瑰寶。開展名老中醫學術經驗的傳承和推廣工作,探索推廣學術經驗傳承的有效方式和創新模式,是我國中醫藥事業發展迫切需要的。現代信息技術在中醫藥傳承領域的應用解決了傳統傳承模式不能滿足傳承需求的問題,并對中醫藥傳承模式的變革發揮了重要作用。結合《中醫藥信息化建設“十一五”規劃綱要》,加大信息技術在中醫藥領域的應用,為使用信息技術實現對名老中醫學術經驗的傳承和推廣提供了良好環境。
中醫藥傳承信息化平臺搭建最重要的目的是廣泛傳播中醫藥文化知識以及對中醫藥文化進行宣傳普及。通過"凌一揆的中醫藥傳承信息平臺"的搭建,充分利用現代信息技術和傳播手段,豐富中醫藥文化海外傳播內容,提高中醫藥文化國際影響力。以凌一揆教授為實例中醫藥傳承信息化平臺搭建完成后,下一步將加強對平臺的推廣與應用,進一步宣傳凌一揆教授的教育思想以及在中醫藥方面的學術知識和主要貢獻,并由小漸大,做一個模板平臺出來,將平臺發展為傳承和推廣名老中醫學術思想和經驗的主流平臺,讓國內外更多的人可以通過本平臺學習和傳承名老中醫學術思想和經驗。
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關鍵詞:中醫藥文化教育;中醫藥人才培養
高等學校既是培養高素質專門人才的重要基地,也是先進文化創新和傳承的重要基地。現代大學的本質是在積淀和創造深厚文化底蘊的基礎上的傳承、研究、融合和創新。中醫藥學是中國傳統文化中的一顆璀璨明珠。就其歷史原生態而言,中醫藥學是一門人文主導型的經驗性學科。因此,高等中醫藥院校的人才培養更應注重人文素質教育,尤其是中醫藥文化教育。
中醫藥學具有深刻的哲理性、科學性和倫理觀,橫跨自然科學、哲學和社會科學,蘊藏著中華民族優秀傳統文化的豐富內涵。優秀的高級中醫藥人才須達到科學精神與人文精神的和諧統一。中醫藥院校人文素質教育工作必須立足于中醫藥學的人文特質,突出中醫藥院校學生人文素質教育的特點和亮點,全面提高學生素質。同時,中醫藥文化中所蘊涵的中國古代天人文化、人文文化和大一統文化也為人文素質教育提供了豐富的營養。在繼承的基礎上創新,把中醫藥的人文精神與時代精神相結合,是中醫藥院校學生人文素質教育的突破點。
一、中醫藥文化的提出與素質教育的關聯
中醫藥文化的概念是在2005年8月召開的全國第八屆中醫藥文化研討會上首次被確立的。會議將中醫藥文化的定義解釋為:中醫藥內在的價值觀念、思維方式和外在行為規范、器物形象的總和[1]。
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和。廣義的說,中醫藥文化是指中國人民幾千年來創造的中醫藥物質財富和精神財富的總稱;狹義來說,是指中醫藥行業獨有的思想觀念、行為規范和人文習慣。
中醫藥學植根于深厚的中華文化土壤中,具有鮮明的文化屬性;蘊含著豐富的醫學精神和倫理道德,具有獨特的文化屬性;不同于西方醫學,其工作對象具有豐富的文化屬性[2]。
對于中華民族的文化來說,中華文化基本精神的主體內涵在中醫文化中大都有所反映,甚至成為中醫診斷疾病的基本思辨原則和重要的治療法則。所以,中醫藥文化從本質上講,是構成中醫學的母體,是中華民族燦爛文化的有機組成部分,是不同于其他任何文化的民族文化體系;從功能上講,是傳承中醫藥學的載體,承載了中醫藥學數千年的文明史、光輝史,更是世界人民的醫學財富。
素質教育所關注的是一個學生的世界觀、人生觀和價值觀,是一個學生的綜合素質,培養的是復合型人才。在中醫藥文化之中講究“辨證論治”,學生素質教育講求的是“因材施教”“天人合一”的中醫藥文化的觀點,廣大教育工作者在培養學生整體素質時也是十分注重環境對學生成長的影響。如此看來,中醫藥文化中的許多觀點與素質教育對學生培養的觀點有不謀而合之處。學生在中醫藥文化的感染下能夠更充分的將素質教育的目的內化,并從更深層內涵之中將素質教育的方式方法營運到學生的“精氣血脈”之中。結合素質教育強調的要有豐富的知識、高尚的文化修養、扎實的專業基礎知識、多面和過硬的能力、健康的體魄和良好的心理素質,學生們就能更好地繼承中醫藥文化的精髓,并以“啟古納今”的精神完善學生自身的綜合素質。
二、中醫藥文化教育是中醫藥院校的基本職能
中醫藥院校的辦學歷史已半個世紀。時至今日,中醫藥院校的辦學定位和辦學思想日趨成熟。中醫藥院校在著力中醫藥現代化的同時,有必要對辦學的理念進行反思。高等中醫藥教育應當突出中醫藥文化特色,強化中醫藥文化教育。
(一)中醫藥文化是中國先進文化的重要組成部分
中國傳統文化是中醫藥學發生、發育和發展的思想母體和動力源泉。中醫藥學是中國傳統文化中的一個寶庫,是中國先進文化的重要組成部分。科學與人文的成功交融是中醫藥學的基本特質。在世界醫學史上,許多文明古國都有過自己的傳統醫學。但是,歷盡幾千年的滄桑,目前碩果僅存,并且承傳不絕的只有中醫藥學。中醫藥學之所
以能夠生存和發展,是因為其有合理的存在價值,是因為其具有先進文化的合理內涵。中醫藥學是中國對人類知識寶庫的最輝煌貢獻之一。博大精深的中醫藥文化蘊涵著許多原創性的寶藏。中醫藥學的價
值和生命力正在被越來越多的中外學者所看重。
(二)中醫藥教育要突出中醫藥文化特色
廣義上講,大學是典型的文化機構。大學教育承載著文化教育的根本任務。傳承文化是現代大學的基本功能,創新文化是現代大學的崇高使命,研究文化是現代大學全部活動的基礎。高等中醫院校是培養高素質中醫藥人才的重要基地,進行中醫藥文化教育理應成為中醫藥院校的基本職能。傳承中醫藥文化是中醫藥院校的基本職能,弘揚中醫藥文化是中醫藥院校的神圣使命,而創新中醫藥文化則是中醫藥院校的核心競爭力。在市場經濟條件下,中醫藥學要繼承、創新,中醫藥院校要發展、強壯,突出中醫藥文化特色不容忽視。某種意義上說,特色就是市場。高等中醫藥院校的人才培養在重視學生專業素質教育的同時,更應注重中醫藥文化教育。
三、中醫藥文化教育與中醫藥人才培養關系探討
(一)中醫藥人才培養目前所面臨的現狀
受諸多因素的影響,當今的中醫藥教育或多或少存在著中醫藥文化教育減少與削弱的問題。學校存在重視專業業務教育,輕視人文素質教育;學生中較為普遍地存在重視西醫學習,輕視中醫學習;樂于親近西方時尚文化,久而疏遠中國傳統文化的現象。由此可見,在中醫藥人才培養中重視中醫藥文化教育已是迫在眉睫。
(二)中醫藥文化教育與中醫藥人才培養的實踐針對中醫藥專業學生存在的問題,我校在中醫藥文化教育方面進行了有益的實踐。從新生入學伊始,我院就制定了形式多樣、內容詳盡的入學教育計劃。把加強中醫藥文化熏陶,加強學生人文素質培養和鞏固專業思想緊密結合起來,多層次-多領域地開展中醫藥文化教育。利用參觀廣東中醫藥博物館、藥用植物園,觀看《情鑄醫魂》等勵志錄像,邀請專家進行專業思想教育,開展“叩開中醫之門”系列講座等形式,讓學生了解中醫藥文化的博大精深。通過中醫藥文化教育,激發學生對中醫專業的熱愛,教育學生以繼承發揚中醫藥學,豐富現代醫學,弘揚和發展我國特色醫學為己任。
(三)中醫藥文化教育的主要內容
1、弘揚傳統文化精髓,豐富高等中醫院校人文素質教育
整個傳統中醫理論體系都是以中國文化的若干范疇為理論基礎的,沒有中國傳統文化,也就沒有現有中醫藥理論。或者說,中醫中藥的理論豐富了中國傳統文化。縱觀中醫藥學發展史,從中可以折射出中醫藥學在歷朝歷代中都在進行當時的“現代化”,所以,中醫藥學本身就是“與時俱進”的科學,是以哲學、文學、史學為基礎,在發展的過程中不斷汲取當時的地理、數學、天文、軍事等多種學科知識的營養。新時期的文化發展要求傳統文化進校園、弘揚民族文化,而中醫藥文化作為傳統文化的精髓,不僅具有豐富的理論文化知識和人文底蘊,其思維模式還具有一定的臨床實際意義。在醫科院校校園文化建設中融入中國的傳統醫藥文化,一方面有利于培養新時期融專業知識和人文素質于一體的綜合型人才;另一方面不僅是在弘揚中國傳統文化的精髓、提升中國文化地位和價值,而且也是在促進醫學學科更快更好地發展[3]。
2、樹立大醫精誠風范,培養中醫藥人才高尚職業道德
中醫藥是中華民族寶貴的文化遺產,歷代醫學家在診治疾病的過程中,不僅編寫諸多醫學書籍傳承中醫藥知識,還為我們留下了千古傳頌的醫德醫風。以孫思邈“大醫精誠”為核心的中醫藥人文精神與行醫理念是中醫診療服務的基本準則,也是當今醫療服務者所應遵守的基本準則。“蒼生大醫”的最高境界是“無欲無求”,“惻隱之心”是醫師的靈魂,“至親之想”是行為準則。作為一名優秀的醫務工作者,對待患者應當具有愛心、耐心、誠心、慈悲同情之心,感同身受;應一心一意地救治患者,沒有其他私心雜念;對待所有的患者應該像是對待自己的“至親”一樣,不分貧富貴賤一視同仁;應當不畏艱辛,不圖名利,不避風險,要有盡善盡美和至真至愛的情懷,亦是當今行醫者應具有的風范。
“醫者,仁術也”,醫學科學是一門復雜的生命學科,醫生不僅需要有過硬的醫學基礎知識和精湛的臨床診療技術,更要具備“仁愛”的人文思想,只有精誠仁愛才能成為大醫,才符合21世紀“生物-心理-社會”的人性化的醫學模式。現代醫療工作者應當是“仁”與“術”的結合,是人文精神和科學精神的統一。因此,在校園文化建設中引入中醫藥學有關醫學仁愛思想理論,對于在新時期培養具有醫學知識和人文知識體系的綜合醫學人才,有著重要的指導作用和長遠的現實意義[3]。
(四)中醫藥文化教育與中醫藥人才培養結合的途徑與方式
中醫院校開展中醫藥文化教育應是多層次,多途徑的。在學校層面,要在辦學理念、辦學方針、指導思想上突出中醫藥特色。要努力營造中醫藥校園文化氛圍,重視對學生進行中醫藥文化熏陶。在教師層面,中醫院校教師的表率作用可以說非同尋常地重要。教師對中醫藥文化的看法、觀點,很大程度影響著學生對中醫藥文化的學習興趣和專業態度。要對教師進行中醫藥文化的先進性教育,要強化教師對中醫藥文化是中國先進文化的認識,師的思想。來自非中醫院校的教師要自覺加強中醫藥文化的學習,了解中醫藥文化。在學生層面,要在教育的形式、手段和方法上,根據學生的特點,采用多渠道開展中醫藥文化教育。
在中醫藥“中國原產、韓國開花、日本結果、歐美收獲”的尷尬處境下,在驚悉韓國擬將中醫改為韓醫申報世界遺產消息時,在2006年塵囂至上的“廢除中醫”論調氛圍中,三生御坊堂在震驚后陷入了深思。“我們該為弘揚傳統中醫藥養生文化做點什么?于是就有了這次的萬人簽名啟動大會,萬人的誓言和吶喊。” 三生董事長黃金寶表示,御坊堂萬人簽名活動的意義在于使中醫藥對世界文化發展和人類健康做出的貢獻得到更廣泛的認可,讓更廣泛的民眾參與傳播中醫藥文化,以促進中醫藥事業的長遠發展。
神農嘗百草,伏羲制九針,開中華醫藥之先河。中醫藥是中華先民在長期的醫療、生活實踐中,不斷積累,反復總結而逐漸形成的具有獨特理論風格的醫學科學體系,是解開中國古代科學方法之謎的一把鑰匙,具有“突出的世界性的價值”。并且中醫藥對中華民族的價值觀念、文化傳統有著深遠的影響,成為博大精深的中華文明不可缺少的部分,它不僅是中華民族的珍寶也將是全世界的寶貴財富,因此,取消中醫藥,無異于數典忘祖。
有人說,傳統文化,是一個民族的根,是一個民族的精神家園。但或許只有在現代化的進程中,人們才會逐漸認識到這一點。作為中華優秀傳統文化的中醫藥,其目前尷尬的境地不得不讓我們每個國人深思,弘揚中醫藥養生文化已刻不容緩!
然而,要傳承文明火炬,弘揚中醫藥養生文化,絕非一企業之力,也非萬人簽名就可以萬事大吉,它需要我們全社會的參與,需要政府的支持,特別需要醫藥、保健企業的積極參與,自覺地承擔起振興發展中醫藥事業的使命,這樣才能使傳承數千年的中醫藥在我們這一代人手中更加發揚光大,讓古老的中華中醫藥煥發出時代的青春。
記者認為,弘揚中醫藥文化首要的是傳播和普及中醫藥文化知識,讓國內民眾充分認識中醫藥的發展歷程,增進世界各國對中醫藥的了解。其次是要順應中醫藥自身可持續發展的需要,以科學發展觀為指導,做好承傳和創新,做到科學化、產業化和現代化,激發其與時俱進的活力。
企業的主動參與、民眾的廣泛傳播是中醫藥事業振興的不二法則。
【關鍵詞】中醫名醫思想;傳承;現狀;發展;時代;結合
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0398-01
中醫藥是具有中國特色的醫學科學體系,歷年來中醫藥在各學科領域,如中醫理論、中藥、中醫所屬各科疾病、針灸、經絡理論、醫史文獻、信息、圖書等方面進行著不懈的努力探索,并且取得了顯著成就,為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻,并且對世界的文明進步產生了積極影響[1]。作為祖國傳統文化精粹,其“天人合一”的哲學特色、久經實踐考驗的臨床成果、近些年來在重大流行病中舉足輕重的作用,奠定了其發展必要與價值。意求發展,繼承為先,薪火傳承一直是中醫藥事業與時俱進的主旋律。把握中醫藥傳承規律,推進傳承工作,創新傳承思維,促進中醫藥全面健康發展,是當今中醫藥事業所面臨的首要的、最為緊迫的戰略任務[2]。
隨著知識管理的興起和廣泛應用,以及國內外社會環境對中醫藥知識渴求度的提升,名醫學術思想繼承方法的探討成為中醫藥傳承問題的重中之重。現階段傳承效率偏低、傳承方法仍較單一,無法滿足社會對醫療服務及名醫大家的需求[3],在中醫藥理論繼承、傳播的過程中顯出疲態。醫院分科割裂中醫思想整體性、醫學生多元化的發展要求使他們無法專于訪師跟診等因素,也在一定程度上為名醫學術思想傳承造成了困難。因此,名醫學術思想傳承現狀亟需調研把握,從而探索出高效的傳承方式和穩定的未來發展方向。
現存的傳承方式主要分為以下幾個方向:
1.院校教育
作為最廣泛的傳承方式,院校教育培養了大批的中醫藥畢業生,中醫藥知識得到了共享和廣泛傳播,為學生打下了較為全面的中醫基礎。但是,這種“顯性―顯性”的傳承模式(從教材到學生),難以繼承中醫藥精華――隱性知識,即名醫的臨床經驗、對疾病的感性認識以及高尚的醫德。
2.師承教育
作為中醫藥傳承最有效、最直接的方式,自古以來就是培養名醫的有效途徑,在現代仍不可替代,屬于“隱性―隱性”模式(通過領悟從師父到徒弟)。但隱性知識不能像顯性知識那樣被直接編碼,不易表達,難以傳播、溝通和共享。因此師承教育具有一定的保密性和不穩定性,容易造成知識的衰減和流失,且對師徒交流時間的高要求使得人才培養的效率低。
3.資料匯總與整理研究
名醫傳承過程中,原始診療資料的完善和保存成為各種經驗總結的基礎,這些資料多為描述性資料,具有不可定量性。現代遵循“臨床信息采集―挖掘提取經驗―臨床應用驗證―機理機制研究―理論指導臨床”的模式,充分利用現代計算機技術、信息技術和數據挖掘技術等方法,從臨床中來再到臨床中去,反復總結,不斷提升。而基于數據挖掘得出的新知識、新發現的療效及推廣應用價值,還需要進一步進行驗證與評價,目前明顯不足。
4.新型模式
(南京中醫藥大學,江蘇南京,210023)
[摘要] 傳統中醫藥老字號百年沉淀的厚德載商、依序遵行、德行合一和寓意釋義的創業文化精髓代代遞承,中醫藥院校理應擔負起傳承和發展中醫藥創業文化的使命,培育中醫藥院校創業文化對貫徹落實教育部相關創業教育文件精神和創新創業型人才培養賦予時代意義。
[
關鍵詞] 中醫藥院校;創業文化;中醫藥老字號;路徑
[中圖分類號] G40-058 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-893X(2014)04?0053?03
[收稿日期] 2014-06-16;[修回日期] 2014-07-23
[基金項目] 江蘇省高校哲學社會科學研究基金項目“高校大學生科技創新工作機制研究”(2012SJB880061);學校 “黨建和思想政治教育研究會”2013 年度課題“中醫藥院校創業文化培育路徑研究”(JP2013/14/01)階段性研究成果
[作者簡介] 劉云龍(1977-),男,江蘇阜寧人,南京中醫藥大學學生處講師,主要研究方向:大學生創新與創業教育;鄭曉紅(1972-),女,江蘇六合人,博士,南京中醫藥大學學科建設辦公室主任,主要研究方向:中醫文化,中醫基礎理論,中醫藥教育. 馬新飛(1982-),男,江蘇金壇人,南京中醫藥大學學科建設辦公室講師,博士研究生,主要研究方向:高等教育管理.
一、中醫藥老字號的創業文化內涵
古代中國,老百姓和官員人等看病,均依賴于中醫診所、藥鋪等中醫服務機構,以及走街串巷的“郎中”。中醫藥老字號,是其中規模最大、技術最優的中醫服務機構,具有診療疾病、研制藥物、銷售藥物三大社會功能。以同仁堂、胡慶余堂、陳李濟、九芝堂、鶴年堂等為代表的一批批中醫藥老字號歷經歲月磋跎,百折不撓,艱苦創業,逐漸形成了“醫、藥、商”三位一體的創新創業格局,創造了中醫藥文化生命力的奇跡。作者認為中醫藥老字號創業文化的內涵結構應從精神、制度、行為和物質四個維度加以解讀。
(一)“厚德載商”的精神文化
精神文化是觀念形態和文化心理,是造就中醫藥老字號基業長青的的核心文化。如同仁堂“同修仁德,濟世養生”的企業精神,“修合無人見,存心有天知”的自律意識,“以義為上,義利共生”的經營哲學,“炮制雖繁,必不敢省人工;品味雖貴,必不敢減物力”的質量觀等文化;胡慶余堂“戒欺”文化;陳李濟“同心濟世”文化;九芝堂“藥者當付全力,醫者當問良心”文化。
(二)“依序遵行”的制度文化
制度文化是觀念形態的轉化,是鏈接中醫藥老字號創業文化硬軟外殼的橋梁。如同仁堂設立了一條嚴格的“族規”—分店不稱同仁堂,僅可在店名前冠以“ 樂家老鋪” 四個字;“采辦務真”“修制務精” 和“真不二價”是支撐胡慶余堂“戒欺”文化的鐵定規則;陳李濟最早實行“職業經理人”和“董事會”制度,商號從一開始就采取了資本合作,實行“兩姓合股經營,兩族輪流選任司理”。
(三)“德行合一”的行為文化
行為文化是一種處在淺層的活動,構成中醫藥老字號創業文化的軟外殼。如中醫藥老字號堅持分赴各省及關外選用產地、季節、貨色真實的地道藥材。制作工藝精益求精,針對不同藥物,注重藥性,不惜工本,專制制藥工具,如金鏟銀鍋。當顧客對藥品微露不滿時,立即收回原藥或投入香爐以焚之,并準定在一二天內趕制好藥調換。堅持為貧困病人、趕考考生無償送藥。
(四)“寓意釋義”的物質文化
物質文化屬于表層,最為具體實在,構成中醫藥老字號創業文化的硬外殼。如字號、富有特色的店鋪設計、牌匾楹聯、獨特的產品、技藝、店員的絕活、字號故事等。尤其,同仁堂特設“下洼子門”方便患者;胡慶余堂自設養鹿園;鶴年堂在每一品種的包裝內都放有“ 圖說內票”,票上印有藥名、產地、氣味、主治何病和藥的圖形,更能體現出中醫藥老字號獨特的物質文化。
二、中醫藥院校培育創業文化的必要性
(一)傳承和發展中醫藥創業文化的需要
文化的傳承創新是高校的第四大功能,中醫藥院校理應承載著傳承和發展中醫藥文化的使命;中54醫藥老字號是集醫療、保健、養生、制藥、買賣、流通等于一體的專業性、行業性實體。中醫藥老字號的創業文化是中醫藥文化的重要組成部分,在文化研究中,相對于中醫藥文化的研究,一直處于較隱性位置;隨著創業文化的演進,中醫藥創業文化的研究日趨顯性價值。培育中醫藥院校創業文化承載著傳承和發展中醫藥創業文化的使命,有助于緩解中醫藥院校文化慣性和體制創新的糾結。所謂文化慣性指的是在既定文化形成后,處于這種文化背景下的人們共同遵循的價值觀念和行為準則,以及這種文化作用于人們實踐活動的內在力量。中醫藥文化是中醫藥院校主流文化,在新的文化時代中,要適時適當地與新興文化進行耦合,勢必需要進行體制創新。創設新的、更能有效激勵人們行為的制度、規范體系來實現中醫藥事業的持續發展。
(二)貫徹落實教育部指示精神的需要
教育是出于社會與人的發展需求而存在的,又會由于社會與人的時代變遷而不斷變革。隨著創業文化的崛起,教育部印發《關于大力推進高等學校創新創業教育和大學生自主創業工作的意見》和《普通本科學校創業教育教學基本要求(試行)》兩份文件對現階段高校創新創業教育的工作開展作出具體部署。教育順應著當前文化形態的變遷,更能體現出文化與教育的相互依存關系。教育作為文化傳遞的工具,又有其理論的滯后性,培育校園創業文化,有助于進一步推進教育部相關創業教育文件精神的落實。
(三)中醫藥創新創業型人才培養的需要
大學教育的成功與否,關鍵在于它能不能給學生們提供一種精神資源,這種資源能否幫助他們應付各種環境和挑戰,并在這一過程中發展他們的人格和才智,而不被環境所奴役。在這奏唱創新創業強音的時代,高校大學生創新創業精神的培養顯得尤為重要,要想創新創業精神常青,必須形成創業文化。有文化,精神就不會倒,精神還會在文化中充盈著新的力量。在中醫藥院校,傳統中醫藥文化天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎,整體觀、系統論、辨證論治的指導原則,以人為本、大醫精誠的核心價值,深深影響著每一屆中醫藥學子的認知方式和價值取向;中醫藥老字號歷經百年沉淀的創業品質為中醫藥院校創新創業型人才培養提供重要的精神資源和無形資產。培育中醫藥院校創業文化能夠把傳統文化內涵滲透到時代學子的創新創業學習實踐中,能夠把時代學子創新創業的感性愿望提升到理性探索層面,有效提高他們的開拓能力和創新能力。培育中醫藥創業文化有助于學生接受良好的創業教育,隨著創新創業知識的增長和生活、實踐經驗的積累,學生創新創業觀會逐步確立起來。
三、中醫藥院校創業文化的內容及其培育路徑
傳統中醫藥文化所蘊育的創業文化精髓,賦予了中醫藥院校創業文化鮮明的特征和豐富的內涵;作者基于傳承和發展中醫藥創業文化視角,從創業精神文化、制度文化、行為文化和物質文化四個層次探索創業文化的培育路徑,形成中醫藥文化與創新創業文化共生、共促的中醫藥創業文化模式;為中醫藥學子設定“創業遺傳代碼”,造就不斷適應時代需要的中醫藥人才(如圖1 所示)。
(一)中醫藥老字號創業文化精髓的承傳傳統中醫藥老字號厚德載商、依序遵行、德行合一和寓意釋義的創業文化,與消費者建立了深厚的情感聯結,能夠充分滿足消費者生理的、心理的和精神的需求,為中醫藥老字號和消費者創造和實現了價值。置身于中醫藥文化之中的中醫藥學子,由然而生一種人文文化氣息,更能認識和理解中醫藥老字號創業文化精髓,借此激發創業激情與智慧,提高自身創業警覺性,善于發現和抓住機會,勇于實踐,爭接地氣,最終形成一條有利于校園創業文化培育的良性循環通路。
(二)中醫藥院校創業文化的培育
1. 創業的精神文化培育
中醫藥院校創業精神文化的培育,在遞承中醫藥老字號創業文化精髓的基礎上,還應凸顯以下三點:
(1)樹立中醫藥學子文化創業理念。中醫藥文化底蘊深厚,中醫藥老字號的創業文化彌足珍貴,中醫藥院校學子文化創業有著獨特的行業優勢。所謂文化創業是指基于中醫藥文化,發展中醫藥產業。原由有三:一是文化創業是中國未來經濟發展的重要推動力量,中醫藥文化蘊藏著生生不息的、取之不盡的資源;二是隨著健康觀念和醫學模式的深刻變革,“大健康”產業面臨著前所未有的機遇,未來將成為中國最重要的支柱產業之一,中醫藥文化產業將獲益;三是隨著中國國際地位的提高,中醫藥作為中國文化的遺傳因子必將加速在世界各國的傳播進程。
(2)營造鼓勵創新、寬容失敗、崇尚合作的文化氛圍。中醫不適合建立大醫院,設立門診、診所或連鎖店成為造福人類的主要方式。中醫創業可歸屬于微創業范疇,具有投資微小、見效快、可批量復制或拓展的特點,適合中醫藥院校剛畢業的大學生創業。中藥材經營項目也同樣適合。加強中醫藥院校“鼓勵創新、寬容失敗、崇尚合作”的創業文化氛圍營造,給創業學子以更大的自由度和空間,創業教育才能因人而異,辯證施教;同時,把創業學子置于創業信息流中,以提高遇到創業機會的概率,才能孕育出更多的中醫藥界創業精英和創業項目,才能推動中醫藥事業健康有序發展。
(3)弘揚中醫藥學子時代創業精神。創業文化是內生于市場經濟的一種特殊文化。創業文化的載體或表現路徑其實就是圍繞創業的整個商業價值鏈上的一些列活動,以及支持這些活動發生的理念、價值觀和信息等。培育創業文化具體地說,是培育以創業精神為核心價值取向的創業文化,并滲透進創業文化的制度、行為、物質層面。創業精神把職業要求內化為信念、道德和心理的力量。使創業者在任何環境下都能保持旺盛的斗志、樂觀的情緒、堅定的信念、頑強的意志,在任何環境下都能自覺遵守法律法規、市場規則、公序良俗。
2.創業的制度文化培育
培育創業文化必須固化于制,一要構建創業文化培育的內部機制。學校要高度重視,認真引導并組織落實,部門學院形成共識,通力合作,細化職責,健全制度,厚其內涵,實現第一課堂、第二課堂和第三課堂的有機結合,形成創業文化培育一體化指導服務體系。二要構建創業文化培育的外部機制。進一步加強政府導向與扶持機制建設,完善社會參與機制,建立籌資機制和人才資本蓄養機制。目前,重點要系統研究校內、校外創新創業實踐平臺、基地、創業園、科技園等規范化建設及有效運行實踐工作機制,要建立社會企業參與機制,使更多中醫學子積極參與基地建設、項目培育、人才培養以及成果轉化。
3.創業的行為文化培育
培育創業文化必須外化于行。創業行為文化作為創業文化“動態”的部分,要以提升中醫藥院校師生的生命質量為切入口,以中醫創業文化理念來改變其行為方式,最終實現其生命狀態的改善,尤其學生的精神狀態、文明舉止、行為習慣等的改善。基于此,創業典型的生成是一個最直接的顯性指標,創業典型是創業文化的特定產品,創業文化是創業典型的特有的生存方式和生命狀態,創業典型的生成是實現創業文化自覺的前提和基礎。
4.創業的物質文化培育
中醫藥院校創業物質文化是中醫藥在長期發展過程中,在深入推進創新創業教育過程中,積累下來的外界的、顯形的物化文化,是創業精神文化的物質基礎。其內涵十分廣泛,主要包括創業課程、創業指導師資隊伍、創業典型案例、創業一條街、創業模擬實訓平臺、創業園、科技園以及創業網、創業社團、創業教育成果等。這些創業教育的物質基礎承載的那種無聲的立體的多維的文化,隱含和記載著創業精神,為師生提供寶貴的物質需求和精神養料。
(三)中醫藥院校“創業遺傳代碼”的設定
2011年,揚州市政府要求將揚州市中醫藥文化博物館遷移至揚州市中醫院內,這兩大平臺相互融合,在全國是第一家,也是一次有益的嘗試!我們近期就此采訪了揚州市中醫院院長談紹安。
談院長告訴記者,揚州市中醫藥文化博物館是揚州文化博覽城的重點建設項目之一,前幾年建成之后,參觀的人數并不多,加上缺乏掌握中醫藥文化內涵的講解人員,宣傳效果并不佳。之后,江蘇省中醫藥管理局提出建設中醫藥宣傳教育基地的要求,揚州市政府希望擺脫原先的模式,提出將中醫藥文化博物館融入到市中醫院新綜合大樓的建設中。談院長接到通知后,意識到這將是一次“雙贏”的合作。他說:“擁有萬余種常用中藥、萬冊古典醫書、“十萬錦方”的中醫藥文化被放入博物館中,不是為了供人們當做古董來欣賞,傳承的意義是能夠在現代科學面前,與時俱進,展現其獨一無二的醫療價值與哲學、藝術魅力。”
嶄新的綜合大樓,整體裝修秉承傳統風格,既展示揚州建筑特色,又突出中醫藥博物館的味道。大廳內有國畫、書法等含有中醫藥元素的設計裝飾;廊柱上的花紋也很有講究,上部分是祥云圖案,下部分是古代回文圖案。區域隔斷上以雕欄、窗格等傳統建筑元素為主。我們看到每一層都有一個大浮雕,分別講述神農嘗百草、杏林春暖、華佗刮骨療傷、懸壺濟世的中醫典故。浮雕的石材顏色接近人體皮膚顏色,是談院長親自去河南挑選的一種大理石。
“與傳統博物館的區別是采取全開放式的布展形式。”談院長介紹,把新綜合大樓作為現實載體,既在醫院整體環境中彰顯中醫藥傳統文化特色,又能對各種中醫藥服務進行實景展示。大樓的1-4層將根據揚州中醫藥學從形成到繁榮、從繼承到創新的軌跡,擬設中華百草、長河浩渺、古圣先賢、國之瑰寶四大展示主題。“中華百草”,展示中藥標本、相關實物以及揚州著名藥號的歷史,如毒蛇標本和制藥鐵船、石磨等;“長河浩渺”,展示不同歷史時期揚州地區中醫藥發展的時代背景、重大事件,如華佗、吳普師徒廣陵行醫概況等;“古圣先賢”,展示自漢代以來,原籍揚州或主要在揚州地區行醫的歷代醫家,如吳安業、江石溪、耿鑒庭等;“國之瑰寶”,展示祖國傳統中醫藥學在臨證、養生、教學、研究等方面取得的成就,如針灸九針、脈枕等。
新綜合大樓的外部綠化也將成為中醫藥文化展示的獨特方式。種植的所有花草樹木都將與中藥材有關,植物旁邊會有文字介紹這種植物屬于中藥材的哪一類,可用于治療哪些疾病。比如牡丹、芍藥,這些名花既有觀賞作用,同時也是重要的中藥材料。據介紹,遷建方案已經提交給揚州名城辦公室進行認證,2012年4月底將初步完成搬遷布置,將來市民可以在博物館的環境中就醫,在就醫過程中體味中醫藥文化的內涵。中醫藥文化博物館同時作為中醫藥宣傳教育基地,對中小學生開放。
揚州市中醫院與中醫藥文化博物館相融合,一個意外的收獲是引來在揚州生活的華僑華人的關注。揚州市華商會的許濤處長介紹,目前在揚州投資發展的華僑華人企業達1000多家,其中很多人對中醫治療疾病和養生保健非常信賴。于是揚州市僑辦牽頭,揚州市中醫院掛牌華僑醫院,成為華僑華人的定點就診和體檢醫院。全市最好的中醫資源,加上良好的就醫環境,這些都是吸引華僑華人的有利因素。醫院還將建立數據庫,對體檢后發現亞健康的人員定期隨訪。在新綜合大樓內有一個硬件設施齊全的會議室,定期為華僑華人舉辦健康教育講座和相關的培訓活動。
盡管“中西醫并重”一直是我國強調的衛生事業發展方針,但目前兩者的發展和地位明顯不均衡,中醫院在與西醫醫院及綜合性醫院競爭中處于弱勢地位。人才儲備、資金支持、藥品流通、收費體系、藥品價格等方面都不利于中醫院的發展和經營管理。很多中醫院為了求生存,也開始西醫化。
【關鍵詞】虛擬仿真技術;“醫學生-孤寡老人-孩童”模式;“春夏秋冬”健康養生體驗中心
Virtual Simulation Technology is applied to the Process of Traditional Chinese Medicine Culture Transmission
YUAN Ye-min
(Liaoning university of traditional Chinese medicine information engineering school 2014 grade,Shenyang Liaoning 110032,China)
【Abstract】This paper introduces the limitations of modern Chinese medicine culture in communication, and expounds the advantages of virtual simulation technology in the transmission of Chinese medicine culture. Based on virtual simulation technology, the establishment of communication mode of three generations and healthy health experience center are to promote the spread of Chinese medicine culture.
【Key words】Virtual simulation technology;“Medical students-Widowers-Children” model;“Spring and summer autumn and winter” healthy health experience center
1 中t藥文化在傳播中的局限性
中醫藥文化傳播是通過各種直接或間接的載體和路徑向人們宣傳中醫藥文化,讓更多的人認識和了解中醫藥,從而達到認知中醫、運用中醫和傳承中醫的水平[1]。在計算機技術飛速發展的21世紀,中醫藥文化的傳播不僅面臨著機遇,也面臨著巨大的挑戰。目前,中醫藥文化在傳播質量、傳播范圍和被接受程度上,都還存在著局限性。
隨著計算機技術的發展,一種新興的教學手段――虛擬仿真技術逐漸成熟。為了促進更新中醫學文化傳播的內容,提高其傳播質量,擴大其傳播范圍,增強群體的接受程度,把虛擬仿真技術運用到中醫藥文化傳播中已成為一種趨勢。
2 虛擬仿真技術在中醫藥文化傳播中的優勢
虛擬仿真技術包括虛擬現實技術和仿真技術。虛擬現實技術是一門快速崛起的計算機技術,它通過多媒體技術與仿真技術相結合生成逼真的視、聽、觸等信息,使參與者以自然的方式與虛擬環境進行交互作用,能夠身臨其境地參與到虛擬環境事件的發展變化過程,從而獲得最大的控制和操作整個事件的自由度[2]。而所謂“仿真”,就是構造出一個“模型”(包括實際模型和虛擬模型)來模仿實際系統內所發生的運動過程,這種建立在模型系統上的試驗技術稱為仿真技術或模擬技術[2]。虛擬現實以仿真技術為基礎,仿真引擎是虛擬現實的核心,在中醫藥文化傳播過程中的應用,二者是相輔相成的關系。與傳統的傳播方式相比較,虛擬仿真技術具有四大優勢。
2.1 沉浸傳播,提高傳播質量
虛擬仿真技術通過計算機建立三維虛擬環境,使體驗者產生身臨其境之感,體驗者從視覺、聽覺、觸覺方面感受到的事物和自然感覺一樣真切。在該環境下認識、了解和感受中醫藥文化,這種“沉浸性”的感覺使人們更為真實地接觸到中醫藥文化,便于人們更好地理解、學習中醫藥文化,這就大大提高了中醫藥文化的傳播質量。
2.2 交互傳播,擴大傳播范圍
體驗者在三維的虛擬環境中,可以操作其物體,及時、實時地得到反饋的信息,這稱之為交互。在這種三維交互中,體驗者是交互作用的主體,與虛擬事物客體間可以進行信息的交換。這種交互傳播可以建立在遠程控制技術基礎上,實現異地實時交互的效果,從而擴大中醫藥文化的傳播范圍。
2.3 自主設計傳播,增強接受程度
基于虛擬仿真技術建立的三維虛擬環境,具有自主設計功能。體驗者根據自身需求,可以對虛擬環境中的系統功能模塊進行自行設定,設計出適合自己的虛擬現實環境。這項功能可以滿足不同人群的學習需要,增強其對中醫藥文化的接受程度。
2.4 綠色傳播,節約醫療資源
虛擬仿真技術不僅提供了更多的虛擬現實體驗,而且也大大減少醫療模型的使用,降低學習體驗成本,規避現實操作中的危險與不安全隱患,降低環境污染,實現綠色教學,節約醫療資源。
3 傳播內容與方法
以各科常見病、多發病為素材。運用虛擬仿真技術詮釋常見病、多發病的主要病因、發病特點、主要癥狀、治療方法和預防措施。建立視覺、聽覺、觸覺以及形體、手勢一體的多維化綜合信息集成處理環境,使體驗者獲得身臨其境之體驗。利用虛擬仿真技術所提供的感知功能,讓體驗者感受體驗中心隨著季節、氣候等的變化,而產生的相應變化,學習四時養生知識,達到健康養生的目的。
3.1 “醫學生-孤寡老人-孩童”模式
孩童是祖國的未來,家庭、社會、國家對他們的教育早在其牙牙學語時就已經開始了。養老院,這里是一個被孤立的角落。高等中醫院校的學生埋頭于堆積如山的理論知識課本,而在學校的教學模式下不能熟練地掌握臨床實踐技巧。將幼兒園、養老院、高等中醫院校開辦在一起,并在養老院建設中醫藥虛擬仿真體驗室,創建虛擬現實系統,典型虛擬現實系統模型圖如圖2-1,組成“醫學生-孤寡老人-兒童”三代溝通中心,在這里會有奇妙的化學反應發生。筆者認為這對于中國目前的學齡教育、孤獨老人、中醫學生實踐能力等問題都會有深遠的影響。
圖1 虛擬現實系統模型
醫學生為孩童、老人科普中醫藥文化的知識,講解一些常見病、多發病的主要病因、發病特點、主要癥狀、治療方法、預防措施和突發疾病的應急措施,以及健康養生的常用方法。三個不同年g階段的主體在同一個虛擬現實環境下相互交流學習,從而收獲快樂、獲得知識、感受中醫藥文化的魅力。虛擬仿真體驗室全年對中醫學生免費開放,但是當他們體驗完之后,必須陪伴老人一段時間。這段時間里,孩童也自愿來到這里,汲取中醫藥文化的精華。建立“醫學生-孤寡老人-孩童”三代溝通模式,實時傳播中醫藥文化。
3.2 “春夏秋冬”健康養生體驗中心
在社區建設“春夏秋冬”健康養生體驗中心,一年四季供社區住戶免費體驗。中醫養生學是中醫藥文化的重要組成部分之一,是祖國醫藥學偉大寶庫中的一支奇葩,符合中醫“治未病”的理論核心。在目前看病難、看病貴的現象之下,中醫的“治未病”的理念,一定程度可以解決看病難、看病貴的問題,進而緩解社會矛盾,有利于構建和諧社會。世界萬物想要發展,重在順應自然。四時養生,是根據一年中四季的時間、氣候、物候、陰陽等變化規律,來調攝人體生命活動,達到人與自然和諧統一,從而增進健康、延年益壽目的的一種養生方法。具體包括:春三月養生、夏三月養生、秋三月養生、冬三月養生,“春夏秋冬”健康養生體驗中心即包括這四個部分。
利用虛擬仿真技術所提供的感知功能,讓體驗者感受體驗室里隨著季節、氣候等的變化,而產生的相應變化。由于傳感器技術的限制,目前虛擬仿真技術所能提供的感知功能僅限于視覺、聽覺、力覺、觸覺等[3]。構建虛擬仿真系統,虛擬仿真系統主要由五個模塊構成,如圖2。該系統包括四大板塊的內容:起居,飲食、情志、運動和服飾,春夏秋冬四時的板塊形似略有不同,以春季養生要略為例,如圖3。使人們能在虛擬環境中觀察、聆聽、觸摸、漫游、聞賞不同節氣的變化以及養生要略,并與虛擬環境中的事物進行交互,學習抽象和復雜的人類感知特性,達到傳播中醫藥文化的良好效果。
圖2 虛擬仿真系統的構成
圖3 春季養生要略
3 價值效用
長期以來,中醫藥文化承擔著為人類健康保駕護航的任務,這也是我國醫藥衛生事業的重要特征和顯著的優勢。把虛擬仿真技術技術運用到中醫藥文化的傳播過程中,可以加強中醫藥文化發展的優勢,開創中醫藥文化事業持續健康發展的新局面,讓千百年來的中醫藥專家的思想得到傳承。通過各方面的力量,提升我國中醫藥事業的發展水平,加強醫療健康領域的國際合作,充分調動資源、整合力量、提高效率[4]。
3.1 加強中醫藥文化發展的優勢
虛擬仿真技術與中醫所獨有的“預測未來疾病的發生、性質、趨勢”相結合,使人們更為直觀地了解中醫藥文化中“治未病”的思想。虛擬仿真體驗室給人們展現的是虛擬的環境,其實進一步而言,就是沒發生會發生疑惑可能發生,即未來的情況,因此虛擬仿真技術在加強中醫藥文化發展的優勢方面有很大的促進作用。
3.2 開創中醫藥文化事業持續健康發展的新局面
目前,社會上存在一些特色的技術方法創新跟中醫藥發展不協調等現象,使得中醫藥產業破壞嚴重,中醫藥文化傳播面臨條件差、人才匱乏的問題。把虛擬仿真技術應用于中醫藥文化傳播中,開創中醫藥文化事業持續健康發展的新局面。
3.3 傳承中醫藥文化的核心思想,弘揚中醫藥文化
中醫藥文化在數千年風雨歷程中積累了養生保健的豐富經驗,這是中醫藥文化事業得以繼承和發展的重要因素之一。中醫藥文化強調順應自然,維護人類與自然的和諧;注重形神兼養,維持心身的和諧;倡導保養精氣,以提高機體防御和抵抗疾病的能力。這些養生保健的思想原則,對21世紀醫學發展趨勢而言,具有前衛作用,值得傳承。在虛擬仿真技術的基礎上弘揚中醫藥文化,使之得以薪火相傳、生生不息。
4 結束語
具有悠久歷史傳統的中醫學文化,在新世紀的潮流中該走向何處?目前,需要充分利用現代科學技術,體現中醫藥文化的優勢。虛擬仿真體驗室是中醫藥文化與計算機技術深度結合的現代產物,是推進中醫藥文化傳播建設的重要內容。在如今西方文化盛行的時代,應該利用中醫藥文化自身的特色和優勢,與多學科相結合,充分利用現代科學理論和計算機技術,為中醫藥文化傳播所用,對未來中醫藥文化發展必將帶來新的氣象。21世紀,一門既能保留中醫學傳統精華,又能融會現代先進科學成果,具有新世紀時代特色的中醫學,將展現于世界醫學之林[5]。
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隴東南處于古絲綢之路經濟帶黃金段。該地區生態環境條件較優越,山地、高原、平川、河谷、濕地等地貌類型齊全,千姿百態,既有北國的雄奇又有南國的秀麗,旅游生態資源十分豐富。近年來隴東南地區的中醫藥養生保健旅游業得到快速發展。該地區現有旅游景區164處,其中入選國家4A和5A級景區的有7個,它們分別是:崆峒山風景名勝區、麥積山風景名勝區、漳縣貴清山-遮陽山旅游風景區、成縣《西狹頌》風景區、隴南市萬象洞風景區、康縣陽壩自然風景區和官鵝溝風景區。河西走廊東西長約1000公里,南北寬約100—200公里,地勢平坦,綠洲水草豐美,是世界上最長的天然走廊,自古以來也是我國通往新疆及中亞的要道。這里既是大漠戈壁、雪山冰川、綠洲草原、河流山澗交錯組合的壯美自然遺產地,又是由絲路文化、敦煌文化、長城文化、邊塞文化、紅色文化、民族文化和宗教文化等多元傳奇文化構筑的文化遺產集聚區。是世界知名的自然、文化、生態廊道,是國家建設絲綢之路經濟帶的重點區域,是華夏文明傳承創新區的重要組成部分,是國家向西開放戰略核心區,是實施文化旅游走出去戰略的橋頭堡和示范區。目前,甘肅旅游業已形成一個中心(蘭州),三大旅游區(以敦煌為依托的西部旅游區、以蘭州為依托的中部旅游區、以天水為依托的東部旅游區),六條線路(西線、東線、南線、北線、東北線、東南線),十二大王牌旅游景區(敦煌莫高窟、雅丹地質公園、鳴沙山--月牙泉、嘉峪關關城、張掖大佛寺、武威雷臺漢墓、蘭州百里黃河風情線、永靖黃河三峽、甘南草原、夏河拉卜楞寺、天水麥積山、平涼崆峒山)的發展格局。
二、甘肅養生旅游業具有一定的發展基礎
目前隴東南地區養生旅游業走在了全國前列,已形成了七大中醫藥養生保健旅游基地:岐黃周祖醫食養生保健基地、崆峒山-大云寺王母宮道釋文化養生基地、皇甫謐針灸保健基地、麥積山自然生態養生基地、武山清水溫泉理療保健基地、隴南山水田園養生基地、定西道地中藥材旅游基地。隴東南地區獨特的地理、氣候條件造就了種類繁多的中藥材,是甘肅省乃至全國主要的中藥材產地之一,境內有各類中藥材3000多種,其中名貴藥材350多種,有“天然藥庫”之美譽。基于隴東南區域文化資源特別是中醫藥文化厚重、中藥材資源豐富以及自然生態幽美的優勢,通過有效的開發、融合,發展中醫藥養生保健旅游打造國內知名的綜合型養生旅游目的地潛力巨大。處于隴東南的平涼崆峒山被稱為“天下第一養生地”。養生旅游產業已成為當地支柱產業。平涼市重點打造了六大養生文化、六大養生名片、十大養生產業、十大養生項目、十大養生產品、十大養生名宴、十大養生小吃、十大國醫理療技術、十大國醫保健術、十大運動養生、重點解決六大健康隱患,形成了立體網絡型養生旅游產業體系。除此之外,平涼全面推進十大配套工程,強化十個源頭文化宣傳,開展五大推進宣傳,提升平涼天下第一養生地在國內外的影響力。平涼重點打造了養生休閑旅游業、養生膳食服務業、養生社區與養老服務業、中醫適宜技術保健業、養生培訓與健康管理業、養生用品研發業等十大養生產業體系;推出了崆峒古鎮、崆峒養生館、養生民俗村、關山避暑村、皇甫謐百草園、靈臺針灸雷園等十大養生項目;還推出了五谷養生宴、紅牛火鍋宴、養生藥膳宴、道家素齋宴等十大養生宴。養生旅游產業不僅滿足游客游山玩水需要,而且在景區周圍的國醫館針灸園等還可以重點解決高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、消化功能低、睡眠質量低等六大健康隱患。
三、甘肅養生旅游兩業融合具有廣闊的發展前景
1.養生旅游業成為新興朝陽產業中醫藥養生保健旅游,就是以中醫藥文化獨特的知識體系為基礎發掘服務項目,結合既有旅游景區、項目等資源,將中醫藥養生保健情景化、生活化、產品化。它不僅具有觀賞性,更具有休閑娛樂和去病強身的功能。隨著近年來針灸、針刺療法、氣功醫療、治療脫發病、太極拳、足浴、中醫藥美容等在發達國家備受青睞,越來越多的國外游客以中醫藥保健為目的到甘肅進行養生旅游。2014年美國、德國、中國、巴西、烏克蘭、俄羅斯、波蘭以及羅馬尼亞等多批游客到皇甫謐養生院參觀學習。甘肅2013年被確定為中烏中醫藥合作項目執行省份,烏克蘭岐黃中醫學院的學員們對皇甫謐養生院極富中醫特色的針灸、推拿、把脈等診療手段充滿了濃厚的興趣,并多次進行參觀。甘肅省正在尋求以中藥材基地、中醫醫療機構和中醫藥博物館作為旅游業開發的主要依托,積極推出醫療保健旅游的服務項目,特別是擁有知名中醫院和優質旅游資源的地方,紛紛將“中醫藥養生保健游”作為其主打的旅游品牌。
2.甘肅中醫藥養生旅游發展面臨兩大歷史性機遇發展中醫藥養生保健旅游面臨兩大歷史性機遇。一是絲綢之路經濟帶建設機遇。在當前全球經濟低迷的背景下,東邊牽著繁榮的亞太經濟圈,西邊系著發達的歐洲經濟圈的絲綢之路經濟帶,將以點帶面,從線到片,逐步形成區域大合作,讓亞歐經濟共同體走向深度融合,以重塑“絲綢之路”輝煌。同時也將促進中國的西進戰略,拓展中亞、西亞和歐洲市場,對我國的對外開放具有積極意義,對甘肅旅游來說更是難得機遇。因此,甘肅應通過大力開發文化旅游融合項目,發展旅游新型業態并延伸相關產業鏈條,爭取在絲綢之路經濟帶這一“世界上最長、最具有發展潛力的經濟大走廊”蘊含的巨大市場份額中分享更多利益。二是甘肅華夏文明傳承創新區建設的機遇。文化是旅游的內涵,是靈魂,是增加旅游感悟,提升旅游吸引力和質量的核心因素,旅游也是文化傳播、繼承、創新的重要載體和途徑。2013年國務院正式批復甘肅省建設華夏文明傳承創新區這一國家層面的戰略平臺。因此甘肅應通過搶抓華夏文明傳承創新區建設機遇,積極發掘各類文化資源特別是中醫藥養生文化資源,將深厚的中醫藥文化內涵貫穿重點旅游城市文化功能區和精品特色文化縣(區)建設當中,增強旅游綜合競爭力。
3.甘肅中醫藥養生旅游業發展具有政策支持目前,甘肅中醫藥對外醫療、教育、科技合作不斷擴大,已傳播東歐、中亞、東南亞等多個國家和地區。中醫醫療、保健和教育等服務貿易輸出,不僅有力地傳播了中華文化、中醫藥知識,而且對外倡導以人為本的保健模式和健康理念、生活方式,對于提升中國國家軟實力,促進全球實現綠色與可持續發展意義重大。2012年,甘肅省商務廳、衛生廳等7部門制定了《關于促進甘肅省中醫藥服務貿易發展的若干意見》,明確了甘肅省發展中醫藥服務貿易的重點任務。2013年,甘肅省除了與大洋彼岸的新西蘭、澳大利亞等國家積極開展中醫藥服務貿易交流外,充分利用絲綢之路經濟帶平臺與烏克蘭等國家開展了有關中醫藥服務貿易的深度合作,2014年,商務部和國家中醫藥管理局把甘肅作為全國首批六個中醫藥服務貿易先行先試重點區域之一。因此,加快甘肅中醫藥養生保健旅游業發展,有利于改變甘肅省長期以來國際貿易項目輸出的結構,實現由過去主要依賴礦產等資源性“硬”產品出口向商品與服務出口并舉、養生保健技術服務等文化類“軟”產品出口比重不斷增加的轉變,開啟甘肅省對外貿易新格局。
四、甘肅中醫藥養生旅游業融合戰略研究
1.實施國際化導向戰略,搶抓絲路經濟帶建設機遇隨著經濟全球化和經濟區域一體化進程的加快,中國旅游行業在經歷了景點競爭、線路競爭和城市競爭后,開始步入區域旅游競爭的時代。歐洲、中亞等市場具有巨大的發展潛力。甘肅發展中醫養生旅游產業,應實施國際化導向戰略,搶抓絲路經濟帶建設機遇,應積極開發中亞、歐洲市場,鞏固東南亞市場,重點拓展對中醫藥認同度較高,且與甘肅中醫藥協作關系緊密的烏克蘭、爾吉斯斯坦、匈牙利、摩爾多瓦等國市場,將甘肅打造成西部地區國際化水平較高、旅游保障體系較為完善、旅游環境宜人、中醫藥養生特色鮮明的國際保健旅游目的地。
2實施大景區建設戰略,促進區域一體化發展甘肅發展中醫藥養生保健旅游產業,應積極實施大景區建設戰略,統籌甘肅省中醫藥養生保健旅游資源。旅游資源的集中不只是空間密度的集中,而是由于集中于交通線或經濟網絡,使得這些資源在空間中具有內在聯系性。甘肅要加強與陜西、四川和寧夏等省區在旅游方面的協作,通過構建從產品市場、生產要素市場到產業政策的全方位合作與協調機制,優化養生保健旅游空間布局,建設功能齊全、能滿足各類顧客、多元服務需求、提升旅游體量和規模并具有較強區域輻射力的中醫藥養生保健旅游大景區,促進旅游產業結構轉型和相關資源整合,帶動更廣大區域內的旅游經濟一體化發展。
3.實施品牌化發展戰略,進一步凸顯文化品牌價值中醫藥養生保健旅游業的競爭,實質上是精品和品牌的競爭。甘肅發展中醫藥養生旅游產業,應實施品牌化發展戰略,通過深度發掘中醫藥養生文化內涵,大力推廣敦煌沙療、崆峒山天然氧療、天水麥積山溫泉療、關山避暑村、皇甫謐百草園等知名品牌,突出中醫藥文化優勢和養生特色,做好以新主題、新體驗、新思維為核心的品牌營銷創意,著力凸顯品牌的文化價值,為既有旅游景區或服務項目的品牌知名度增添新魅力,進一步提升中醫藥保健旅游產業的附加值。
4.實施可持續發展戰略,實現旅游資源永續利用無論歷史文化遺跡還是自然景觀,都是一種難以再生資源。甘肅發展中醫養生保健旅游產業,應實施可持續發展戰略,有所節制,避免開發過度和破壞永續利用。應從合理布局、均衡供需、優化結構、重在保護等方面綜合衡量,促進生態平衡、經濟發展與社會繁榮三者的有機統一。同時,通過增進養生保健旅游產業結構體系的協調性和穩定性,不斷增強該產業的自我調適能力,為甘肅養生保健旅游產業可持續發展提供動力。
論文摘要:中醫藥高等教育歷經數十年的發展,受現代大學制度和西醫教育模式的影響,在取得長足進步的同時也幕露出了一些不足之處。如何使高等中醫教育傳承優秀的中醫藥學術傳統和思維方式,適應現代社會的要求,探索出不斷進步的中醫藥教育規律和培養方式,是中醫教育學界長期以來的努力方向。本文通過時現行中醫藥教育進行思考,指出了其存在的問題,并提出了解決措施。
高等中醫藥教育50余年來進行了很多適應社會變革的改革,初步形成了系統的學科群體和課程體系。據不完全統計,1999年全國中醫藥院校在校生人數為80,637人,至2005年達到303,075人(《全國中醫藥統計摘編》),辦學規模翻了兩番;多數中醫藥院校的本科專業及專業方向由原來的6一7個增加到20個左右。但是受現代大學制度和西醫教育模式的影響,高等中醫藥教育僅僅依賴單一的院校教育模式,并且根據臨床實際要求,中醫院校學生中西醫兩套理論都要學。基于中醫和西醫各自獨立的理論和臨床教學內容,培養的中醫院校畢業生中醫思維和中醫實踐能力不盡如人意,在繼承和發揚中醫藥學術上也顯得不足,部分學生甚至面臨中醫不精、西醫不通的尷尬局面。
1我國高等中醫藥教育存在的問題
我國高等中醫藥教育經過幾十年的發展,還存在著一些比較明顯的不足之處。
院校教育往往只注重單科的專業知識傳授。課程設置不完整、沒有依據完整的中醫學知識結構來完成教學任務,相關經典醫學文獻學習不夠,忽視對中國傳統文化等中醫藥理論形成的外部因素的了解和學習,使得學生出現“知其然而不知其所以然”的現象。
高等中醫教育一直沿用基礎課程、臨床課程、畢業實習三段式培養模式。中醫學人才成長緩慢,理論教學和實踐教學被割裂為相互獨立的兩個階段,使得學生理論與實踐脫節,臨床中醫技能不足,更缺乏理解經典、運用經典的能力,從而社會適應能力下降。
師徒傳承的傳統培養模式弱化,純正中醫后繼乏人。作為中醫院校,臨床實踐是整個學習過程的重要環節,關系到學生的培養質量和培養目標的實現。但是由于擴招、培養目標不明,帶教老師水平參差不齊以及臨床實習基地西醫化等因素,臨床實踐中中醫比例過少,缺乏純正的中醫治療,教師和學生都偏于西醫知識的深化學習,或者西醫診療操作的鍛煉,忽視中醫知識的講解和運用,忽視鍛煉學生的中醫診療思維,長此以往,學生的中醫基礎知識漸漸弱化,中醫臨床基本功逐漸減弱,中醫思維慢慢被西醫的思維模式所取代,不能處理好中西醫的關系,使中醫實習沒有達到應有的目的。臨床中醫教學效果大打折扣。
中醫科研創新能力的不足。高等教育法明確規定,高校本科教育應當使學生具有從事本專業實際工作和研究工作的初步能力。但從目前高校的學生培養過程來看,對學生基本知識、基本技能的傳授比較注重,對學生科研能力的培養度卻顯得不足。
中醫離不開創新,而創新離不開科研。目前的中醫教育既要有中醫的創新性,又要凸現出中醫的理論與思維,從科研中領會中醫理論的奧妙。然而,部分高等中醫院校不注重鍛煉中醫學生的實驗設計能力與科研技能,許多中醫學生的實驗設計能力與實驗室技能十分差,中醫畢業生缺乏基本的科研思維和方法,在今后的發展道路上不具備科研優勢。
2對我國高等中醫藥教育的思考
如何使身處21世紀的高等中醫教育和中醫人才培養與中醫藥學術傳承發展相得益彰,既傳承中醫藥的思維方式,又適應現代醫學發展的要求,探索出不斷進步的中醫藥教育規律和培養方式,中醫院校必須進行辦學目標、發展戰略等宏觀層面的思考,還必須在培養模式,尤其是在臨床教學中保持和發揮自身的特點和優勢,克服套用西醫辦學模式的負面影響,從中西醫學發展規律的差異進行反思。
2.1高等中醫藥教育的定位
高等中醫藥教育是中醫藥事業的重要組成部分,必須遵照中醫藥自身的發展規律和特點去辦學。中醫藥不同于西醫學的學科體系和思維方法,決定了中醫院校應該努力探索辦學道路,開展試點,確立具有自身特色的辦學道路。當務之急是要深刻思索中醫教育的主要任務,繼承中醫藥傳統思維和方式,以培養具有中醫傳統文化基礎和具有在中醫領域進一步深造和有發展潛力的學生為目標,跳出固有的中醫教育體制,順應中醫藥事業的快速發展,拓展思路,敢于開展并確立新的中醫藥人才培養方式。
2.2對高等中醫藥教育的幾點思考
(1)系統學習中醫課程,早期建立中醫知識架構
多年來,各界對于中醫院校課程設置的爭論一直未有定論,普遍認同的是要遵從中醫學的理論體系,準確地體現中醫藥學的知識結構體系,中醫學的知識結構包括:學習中國傳統文史哲和自然知識以形成文化觀念和思維方式;學習中醫藥的經典醫著以確立中醫藥學的概念和體系;學習中醫藥治療方法,包括中藥、針灸、推拿、按摩、導引、食療等療法。
對于西醫知識的學習,各界也持有不同觀點,在中國科學技術信息研究所賈謙教授的《中醫藥戰略地位研究總報告概要》中提出:“能否不要讓中醫藥院校學生學習西醫和外語課程,將來工作需要西醫知識和外語時,可以再脫產學習。起碼應允許一半中醫藥院校以純中醫藥院校方式存在,同時,應允許師徒傳承方式的存在,并給師帶徒出身的人以一定的學術地位。培養兼具中西醫知識的人才應該由西醫院校承擔此項工作”。筆者認為,在目前中醫院校普遍學習西醫基礎課程的現狀下,培養中醫藥學生最重要的莫過于建立中醫藥知識結構,加強中醫理論知識的學習和考核,加大中醫經典的學習深化,擴大中醫傳統文化必修課程的比例。當學生在學習初期接受中醫藥傳統文化的熏陶,牢固地掌握了中醫藥理論基礎的辨證論治體系后,再學習必要的西醫知識。中西思維的碰撞建立在基本理解中醫內涵和確立中醫整體觀的基礎上,那么,中醫藥學生也會更加客觀深人地看待中西醫診斷思維和治療方法的區別。
(2)重視中醫臨床技能的早期培養
中醫經典是中醫藥學獨特理論和臨床診療體系的基石,但其內容比較抽象,主要依賴于人的理性思維去學習和體會。因此中醫專業思想的根植,是一個臨床實踐與理論學習不斷反復的過程。中醫的院校教育應以中醫知識結構的方法論內容為重點,使學生能透徹地理解中醫最基本的原理,在此基礎上加強中醫的臨床技能的學習運用能力。
因此,應該在學生學習中醫經典的同時,進行臨床跟診、見習,也就是在貫徹“早臨床、多臨床、反復臨床”的基礎上,注重學生學習中醫經典和臨床見習的同步性。可采取多種形式,如通過臨床典型病例中醫討論、臨床見習、中醫門診跟診,或者經典與臨床的講座等多種形式,在學生學習中醫經典理論課程的同時,接觸實際病例,在臨床上培養中醫經典的思維方式,培養學生學習經典并及時深化理解經典、運用經典的能力。
廣州中醫藥大學第二臨床醫學院在本科教育和七年制教育中,以醫學知識基礎為根基,加強醫學生醫學基礎知識訓練。為了鞏固中醫學生的基礎知識,從學生人學的第二個學期起,每學期組織學生參加《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《方劑學》、《中藥學》、《診斷學基礎》五門課為主的“中醫基礎知識競賽”,歷年的考試成績將作為進人臨床實習的先決條件,極大地強化了學生的基礎知識。并在實施課堂教學的過程中,注重提高實踐課的比例,規定實踐教學應占整門課程的30 %。實踐學習時間的增加能幫助學生理解、消化抽象深奧的基礎理論知識。70%的理論學習時間基本保證了理論教學的學時數,也為提煉實踐知識留下了足夠時間。
(3)繼承師承教育,發展院校教育
現今的中醫藥教育主要采用院校教育的形式,具有傳播知識的信息量大,傳授的知識標準、統一、規范,受教育的普及率高等特點。相對于院校教育,師承教育注重傳統文化學習,中醫基礎知識較扎實,有利于繼承教師獨特的臨床經驗和學術思想,因此將中醫藥教育的師承教育和現代的中醫藥院校教育更加有效地結合將更加有利于中醫藥人才的培養。
在現有的中醫教育體制中適當的方式是在學生的臨床課和臨床實習中實行導師制。這樣,可以使醫有專長的教師培養學有專長的學生。同時可采用多種形式的師承教育,如普及性的師帶徒和高層次的師承教育,既有利于繼承老一輩中醫名家的個人經驗,又有利于從業個體在潛移默化中領悟中醫學豐富的理論內涵,把握中醫學的思維方式和獨特的臨床經驗,增強人才隊伍對中醫的信心。
針對近年來中醫院校辦學規模的擴大,師承教育的模式受到了一定的限制,面對這種情況,可以采取“一代帶二代”、“跨學院、跨醫院、跨地區”的模式進行師承,甚至可以試行優秀的中醫藥博、碩士研究生輔導本、專科中醫藥學生的方式,在實踐中檢驗成果,不斷的修正培養方法。
根據鄧鐵濤等巧位全國名老中醫的倡議,以廣州中醫藥大學第二臨床醫學院中西醫結合專業為試點,創新傳統“師帶徒”模式,發揮“集體帶集體”的優勢,全國名老中醫帶徒中青年骨干,由中青年骨干帶徒學生,師生定時見面,進行生動的授業解惑,并且實行定期的不同的名老中醫跟診制度。該舉措收到了較好的效果,學生畢業后均受到了就業單位的一致好評,不僅掌握了扎實的中醫藥知識,具有良好的醫德醫風,而且擁有開闊的思維,在掌握自己導師的基本思想的基礎上,還不同程度地吸納了其他老中醫的醫學思想。
(4)中醫院校學生科研能力的培養
中醫藥的基礎是繼承,但是創新才能促進中醫藥的進一步發展。中醫院校也應擔負起培養中醫藥科研人才的重任。中醫藥學生也應在力所能及的范圍內了解統計學、系統論等理論知識,掌握科學方法學,以便于能夠完善中醫學理論體系,發展中醫,同時要避免一律以西醫的思維方式和設計方法進行中醫藥的研究。