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論文關鍵詞:項目管理;薪酬;制度
湖南省工業設備安裝有限公司(以下簡稱公司)創建于1958年,屬國有大型綜合施工企業,公司主要從事機電安裝、房屋建筑、市政工程的施工,在全國各地有20多家分支機構,公司組織架構自下而上由項目部、分公司、總公司構成。從湖南省工業設備安裝有限公司項目薪酬設置情況看,對職位和級別的高低比較重視,而對技術要素、勞動要素參與分配的重視程度不夠,且較難兌現。對普通員工,尤其是項目經營者和核心骨干的長期激勵缺乏必要的措施和方法,沒有建立利益共享的機制,很難使員工為企業長遠利益著想。
一存在的問題分析
1、薪酬缺乏競爭性
薪酬是企業對它的員工給企業所做的貢獻,包括他們實現的績效,付出的努力、時間、知識、技能、經驗和創造的相應回報。薪酬的一個最基本原則就是對內具有公平性、對外具有競爭性。從內部公平性來看,薪酬結構的設置還沒有擺脫計劃經濟的薪酬模式,基本上還是崗位技能工資制度。項目經營者的薪酬與項目普通職工的平均收入差距遠遠低于國內其它同行標準(一般在3倍左右,而國內其它同行一般在5倍左右)。核心員工、關鍵員工與普通員工的薪酬差距較小(基本沒什么差距),激勵作用很小。項目作業的工作場所一般都在離城鎮較遠的地方,工期緊,經常存在節假日加班情況。由于生活環境條件差,可自由支配的時間少等原因,使得職工的相對可支配收入顯得更少。
2、沒有充分考慮項目環境的差別,對項目完成前后的薪酬銜接考慮不充分
施工項目管理的一個大特點就是工作環境差別大(包括自然環境、人文環境和項目本身)。有的項目在城鎮,無論物業生活條件或者精神生活條件,相對來說較好,有的項目在偏遠的山區,交通不便利,甚至不通水,不通電,條件極其不好。所以勞動環境差別相當大。另外,對項目本身來說,項目工程量有大有小,工期有長有短,對項目作業者,尤其是經營者來說,完成一個項目所付出的努力是很不同的。
施工項目一般在開工的前后期工作任務小,而在中期工作任務大。所以項目薪酬的設置應考慮工作本身的階段性特點。固有的薪酬結構對項目完成前后的薪酬銜接考慮不充分,一旦薪酬標準定下,從項目開始到結束都是這一個標準,降低了薪酬的激勵作用。
3、部分崗位工資水平與市場價位脫節
目前該公司項目薪酬結構在工資水平方面,表現出“一高一低”的現象:即低級職位是領先型。一般職位的員工工資收入水平高于勞動力市場價位。而中高級職位是落后型。關鍵、重要職位員工的工資水平普遍低于勞動力市場價位。如圖1所示(人民幣元/月)
4、項目經營者和專業技術人員的薪酬起不到激勵作用
項目經理在項目施工過程中的地位是不可替代的,項目經理個人綜合素質的高低、決策能力的大小、約束和激勵機制是否有效,將直接決定項目的質量、安全、進度及成本的大小、好壞,甚至影響到整個企業的信譽和效益。不能把經營者等同于一般的員工或管理者。
按照薪酬理論責權對等的原則,應對項目經理實行有別于其他人員的薪酬制度,體現出薪酬的激勵性。但我們從前面企業對項目的薪酬分配方案中可以看出,項目經理的薪酬設計并沒有完全與項目經理的貢獻大小和所應承擔的風險對應,這主要體現在項目經理的年薪總額太低,只有普通員工的2.5—3.5倍,顯然與項目經理的貢獻不成比例。雖然,公司對項目經理的工資設置依據了項目的大小來制定標準,但是工資標準制定的來源是在控制工資總量的前提下,這只是體現出了一種控制功能而非激勵功能。
5分配方式仍然比較單一,收入差距過小,不能完全反映個人能力
崗薪工資制的分配方式重點突出崗位勞動要素的作用,而在對項目人員不同性質崗位的薪酬設置時,對于操作崗、管理崗、專業人員采取了基本統一的薪酬設計模式。結構基本相同,形式單一。公司的工資曲線是趨于平滑的,關鍵崗位和普通崗位、優秀員工與普通員工之間的薪酬差異小于工作本身的差異。它是引起關鍵勞動崗位、優秀員工不滿和沒有積極性的原因之一。
6.薪酬設計及運作中缺乏溝通.導致結果公平與程序性公平問題并存
公司對項目薪酬制度的制定或薪酬制度的改革措施主要依據其上級的薪酬分配政策,除效益工資外,項目部自主制定的權限相當有限,大多數只是被動執行而已。而對于效益工資的分配政策的出臺更多的是單位領導和薪酬管理部門的事,而普通員工包括基層管理者只能被動地接受既定的方案,沒有發言權,也不能對薪酬政策有任何實質性的影響,造成了基層員工對于企業薪酬制度的不了解、不理解。
二、問題存在的原因分析
1、沒有建立起真正意義上的現代企業制度
薪酬制度作為整個企業管理制度中的一環,它既是企業制度的一個組成部分,同時也不可避免的受到企業其它制度的影響。要建立起科學合理的現代企業薪酬管理制度,要求企業管理制度在各個方面都具有科學性和先進性。就該公司來說,還沒有建立起完整的現代企業管理制度。
2、人力資源管理理念不夠先進
公司同其他許多企業一樣,雖然在理論上認識到“人”的重要性,但在實際管理過程中并不真正重視。在薪酬設計方面,更多的是沿用了計劃經濟體制下的工資設置理念,既把薪酬簡單的看成一種勞動所得和保障因素,沒有意識到薪酬可以作為一種激勵因素。尤其是沒有把企業的重要人才,如一線的高層管理人員和專業技術人員當作資本來看待。具體體現在薪酬的設計存在著“平衡”的思想,各個崗位薪酬設置的高低也缺乏真正的論證,更沒有職工的參與。
許多員工,尤其是對企業薪酬分配起決定性作用的人員對薪酬的理解仍然停留在按勞取酬,不能夠理解和接受重要崗位管理人員和專業技術人員的薪酬能根據實際作用的大小提高到合理的水平,這給薪酬改革帶來了巨大的阻力,有些很好的方案制定了也不能很好實施。這樣的結果使一些貢獻比較大的員工、核心員工失去了積極性。
另外,該公司的薪酬管理整體上仍然是“粗放”管理,已經不適合競爭越來越激烈的建筑市場,應該根據具體情況,引進一些現代薪酬的管理理念和方法。
3、沒有建立一套完整的項目薪酬分配體系.
一個工程項目一般需設各種崗位十多個,每個崗位的勞動強度,復雜性及責任大小各有不同,而該企業對這些項目普通員工崗位的工資界定只是泛泛的一個標準,比如高于70元/天等等,而沒有真正的對這些不同的崗位進行評估而作出比較切合實際,且能起到激勵作用的工資標準。造成很大一部分勞動強度大,責任重的崗位無人問津,而一些簡單的工作崗位卻人滿為患。
當然,要對這些崗位設計出科學合理的薪酬分配體系并且用于實踐是有很大挑戰性的系統工程。只有通過不斷的研究和探索才能使薪酬制度逐漸趨于合理。
4、忽視項目本身的環境差別對薪酬的影響
公司每年完成的施工產值都在28個億左右,大大小小的項目部一般在200個左右,這些項目部又分布在祖國的大江南北,各個項目的自然環境千差萬別。有的在繁華的市區,有的就在崇山峻嶺之間,有的甚至在偏遠地區之中。環境的不同,造成同一種工作崗位完成同樣的工作所付出的勞動也有所不同。所以,項目崗位工資的設置也應該考慮環境因素的差別。
【關鍵詞】 PBL 護理科研 管理 成效
近年來隨著醫學科學技術的迅猛發展,護理學作為一門獨立的以實踐為基礎的綜合性學科,需在科研中不斷完善和發展護理理論。護理人員只有將5%-10%的工作量用于科學研究[1],才能真正提高整體的護理質量。以問題為基礎的學習(Problem Based Learning,PBL)模式應用于護理科研管理中,這是一種探索式和創造性的學習方法,有助于激發學習者的積極性。我院自2007年1月采用PBL學習模式對護理科研管理,取得較好的效果,改變了以往的科研狀況,提高了護理人員整體科研素質。現介紹如下:
1 一般情況
全院有職稱并在護理崗位上的護士119名,其中>40歲有15名,>30歲有50名,<30歲有54名;高、中級職稱48名、初級職稱71名;現已取得大專以上學歷69名(本科9名、大專60名),中專學歷49名。整體情況分析,護理人員年齡偏小,對外界知識接受能力強,整體理論知識較扎實,自我要求較高,是一支充滿朝氣的年輕隊伍。
2 實施方法
2.1 指導科研思路、制定科研計劃:①分層管理[2]:科研是護理部管理工作中必抓質量之一。根據護士對科研認識,科研態度與科研水平,分為四種類型。第一類為對科研認識及態度端正,但缺乏科研水平者。第二類為對科研認識及態度不端正,但有科研水平者。第三類為對科研認識及態度不端正,并缺乏科研水平者。第四類為對科研認識及態度端正,并有科研水平者。第三類為最為難管理的人群,盡量避免其消極態度影響他人。第四類是最為優秀的人群,選出第四類人群做組長,盡量讓其展示優勢,以點帶面,帶動整個護理隊伍的科研氛圍。總之,分別針對不同類人員進行管理。②成立科研學習小組:重視人才培養和開發,培養一批科研能手,成立多個科研學習小組。首先從主觀上消除對自身職業的誤解的誤區,充分認識到護理工作的科學性和技術性。從客觀上盡量創造受教育學習的機會和條件。護理教育是護理科研發展的基礎,只有教育跟上了,護理科研才有學術保障[3]。護理人員受教育的程度在很大程度上影響了護理科研的開展和科研成果的應用[1]。護理教育提升可采用學歷教育,外出進修學習,參加學術討論等各種措施。③制定計劃:大組長將研究課題分成幾個問題,檢索文獻,篩選并分類,制定教學科研目標及方法,聯系場地,經費預算。科研需要一定的資金保障[4],建立護理科研基金,規范護理科研的管理。院部建立科研基金庫,專門為科研提供部分費用支持。使科研的范圍能探討的更大,更深。
2.2小組組討論會及個別指導:小組討論會的主要內容包括組員匯報課題進展,學習和研究過程中遇到的問題,并提出解決方案,經過討論小組成員共同研究設計了課題目錄,搭建內容框架。還比如在圍手術期患者的聊天需求情況調查現場,小組成員共同解決調查中面臨的溝通問題。病人學歷、年齡、手術情況等都是護士與病人溝通的影響因素,溝通需因人而異。組員先按要求進行獨立調查,遇到問題由組長示范,然后討論,組員再獨立調查,組長巡回觀察,發現問題再匯總討論。此外,針對有的組員思路活躍,主動學習興趣高等特點,組長也進行個別指導。
2.3查閱資料、利用院內網站、資源共享:①建立每周“論文導讀”制度:論文導讀流程分為六個步驟。首先第一步查閱資料,其次第二步確定“論文導讀題目”,第三步宣讀選定論文,第四步闡述論文閱讀體會,第五步交流討論,第六步總結。②訂閱核心刊物,建立書刊借閱制度:更新思想觀念,轉變搞護理科研太深奧的想法。通過閱讀文章,對護理科研論文撰寫有所了解。臨床護理工作經常超負荷,下班又陷入沉重的家務勞動,造成視野變小,信息量少。通過借閱制度,能在最短的時間內為護理人員提供最便捷的信息,了解國內外護理發展的動態。③建立隨身小手冊:護理論文的選題來自平凡的護理工作[5],在工作中要善于提高科研的意識,培養科研的靈感,隨時發現實踐工作中的問題,以“為什么”的形式記錄在隨身小手冊,作為論文立題的依據。通過研究和探索,不斷地提升理論知識和提高實際工作能力。最終,提高全院護理水平。舉例:圍手術期患者的聊天需求情況調查有利于小組成員提高溝通交流及調查研究能力。聊天護理是一個新型未成熟的概念,有文獻報道是指將朋友聊天、拉家常等溝通方式貫穿于患者住院診治的全過程,有目的、有計劃、有評價地將患者的軀體治療、心理護理和健康教育等護理技術融為一體,適時適地適度地提供全方位的整體護理[6],聯想到將之貫穿于整個圍手術期。④培訓利用計算機醫學文獻檢索的技能:醫學文獻信息的檢索已從傳統的手工檢索發展到手工檢索和計算機檢索并存的時代[7]。各科室出資購買《中國知網》知識服務卡CNKI,培訓護理人員在家也能輕松上網查閱文獻。⑤擬建立院網“英語角”:外語水平直接影響護士對外國文獻的查閱,影響對國際護理發展動向和本專業情況信息掌握的水平。醫院建立“英語角”英語交流的平臺,使年輕護士增加學習英語的興趣并有提高英語水平的場所。
2.4撰寫論文、投稿與發表:①定時督促論文撰寫的進程。制定初步撰寫論文的進度表,第一季度初步完成“立題”,第二季度完成資料的收集,第三季度完成數據的整理,第四季度完成論文的撰寫。②定人管理雜志櫥窗內雜志和參考書籍,定期更換閱讀櫥窗內雜志,保持櫥窗內書刊整齊,無積灰。
2.5科研效果評價與考核:①富有競爭力的獎勵制度:[Ⅰ]院部有專項獎勵制度。分別對科研獲獎事項,文章撰寫的數量、發表在何類雜志都有明細的獎勵規定。每年年終總結將個人科研獲獎及情況作為評定的重要指標。[Ⅱ]根據“馬斯洛自我實現”的心理理論,滿足優秀人員的各自理想的實現。使優秀人員能更自覺的積極投入科研工作中。②通過以上工作,科研組每位工作人員樹立個人的科研發展目標。年終根據個人計劃進行考核。每個人明確自身優點、缺點和存在的差距,自覺地加強自身培養。盡量拉近與第四類人群的距離。而第四類人群再接再厲,給自己提出更高的目標,以積極向上的姿態帶動全院科研工作和樹立榜樣。
3 結果
“PBL模式”實施前后論文撰寫情況比(表1)
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*表示P值﹤0.05
“PBL模式”實施前后科研獲獎情況比(表2)
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表1顯示,實施“PBL模式”進行護理科研管理后,撰寫論文的數量有顯著的增加。高學歷的年輕護士撰寫論文的積極性被調動起來,成為護理科研強有力的新生力量。表2顯示,實施“PBL模式”進行護理科研管理后,護理科研的獲獎次數明顯增多。有些護理單元正積極申報市新技術引進獎,整個護理隊伍洋溢著欣欣向上的科研氛圍。
4 討論
4.1 “論文導讀”提高護理人員群體科研素質
首先第一步查閱資料。通過各種渠道的文獻查閱,既掌握文獻查閱的技能,又了解當今國內外護理發展趨勢。其次第二步確定“論文導讀題目”,在大量查閱文獻的基礎上,挑選最為適合交流,對臨床護理工作又有指導意義的經驗總結和研究。第三步宣讀選定論文,鍛煉口述者在大場合的口頭表達能力。第四步闡述論文閱讀體會,共同學習回顧論文撰寫的基本格式和要點。第五步交流討論,共同探討熱門話題,尋找是否有可寫的新論題。第六步總結。通過每周的論文導讀,了解各種論文撰寫的“格式”,提高護士的科研能力。通過論文交流,開拓立題的思路,了解護理的最新動態,提高護理質量和對護理專業的熱愛。
4.2提高護理人員的科研意識
護理人員有無科研意識和科研意識的強弱、自覺性的高低,是開展護理科研工作的首要條件。以往,雖也訂閱許多護理雜志,但由于部分人員對護理科研的錯誤認識,護理雜志被作為擺設,造成很大的資源浪費。現通過“PBL模式”的管理,了解到科研的選題就是來自平時的臨床工作。護理科研并不神秘,而是與我們實踐工作密切相關的。其實身邊有許多可以立題研究和探討的問題。正確認識到只有科研才能促進護理工作,提升護理人員的自身價值。
4.3營造良好的科研氛圍
“PBL模式”的管理讓每個護理人員都有很明確的努力目標,鞭策自己不斷往前。只要有空暇就借閱護理刊物,從以前“要我讀”到現在“我要讀”。 立題方面,從以前“沒題可寫”到現在“來不及寫”。 撰寫論文從以前“我不想寫”“不知如何寫”到現在“我想寫” 、 “原來可以這么寫”。整個護理隊伍洋溢著輕松的積極向上的科研氣氛。
5.小結
以問題為基礎的學習強調從問題著手,學習者需要去探索哪些是他們所要知道的知識,并且能夠應用這些知識去解決問題,這是一種探索式的學習方法,有助于激發學習者的積極性。 總之,運用“PBL模式”在護理科研管理中,加強了護理人員的科研知識,科研方法,科研技能,有效地提高了護理人員的科研能力,提高整體科研水平,改變了以往的科研面貌。使全院護理隊伍形成了良好的科研學習氣氛。
參 考 文 獻
[1]胡江雁,胡文娟. 困擾我國護理科研發展的因素及對策 .護理研究,2006,6(20):1495-1497.
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[3]劉明.邵薇薇.我國護理科研滯后的原因及對策[J].護理管理雜志,2000,15(9):646-648.
[4]牛小玲,韓忠福,秦力君,等.抓護理科研 促學科發展[J]. 中華醫院管理雜志, 2000(10):686-687.
[5]徐曉霞,許紅霞,等. 護理科研管理的方法與成效.護理管理雜志.2005.Vol 5 .No6:39-40.
1.題目
畢業論文題目應該明確、精練、有概括性。題目的字數一般在25字以內,必要時可加副標題。
2.摘要與關鍵詞
摘要
應概括地反映出畢業論文的目的、內容、方法、成果和結論。中文摘要以300~350字為宜。外文摘要內容及格式應與中文摘要一致,英文摘要約250個實詞。
關鍵詞
從論文標題或正文中挑選3~5個最能表達主要內容的詞作為關鍵詞,按詞條的外延層次排列,外延大的排在前面。同時有中、英文對照,分別附于中英、文摘要后。
3.目錄
目錄中的標題要與正文中標題一致,要求標題層次清晰,標明頁碼。
4.正文
正文是畢業論文的核心部分,一般應包括緒論、主體及結論等部分。
4.1緒論(前言、引言)
緒論(前言、引言)一般作為第一部分,是畢業論文主體的開端。包括畢業論文的背景及目的、國內外研究狀況和相關領域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據和具備的條件、畢業論文構成及主要內容等。
4.2本論
本論是畢業論文的主體,包括實驗材料、研究內容與方法、實驗結果與分析(討論)等。在本部分要運用各方面的實驗結果和研究方法,分析問題,論證觀點,盡量反映出自己的科研能力和學術水平。本論應該結構合理、層次清楚、重點突出、文字簡練通順。對論文中出現的名詞術語、物理量、公式、數字、圖表、符號、計量單位等一律采用國際、國家通用標準。
4.3結論
畢業論文的結論單獨作為一章編寫。結論是畢業論文的總結,是整個論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創造性工作或新的見解及其意義和作用,還可進一步提出需要討論的問題和建議。
5.參考文獻
畢業論文的撰寫應本著嚴謹求實的科學態度,凡有引用他人成果之處,均應按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻中(15篇左右)。
6.致謝
致謝中主要感謝導師和對畢業論文工作有直接貢獻及幫助的人士和單位。
7.附錄
對于一些不便放入正文中、但作為畢業論文又是不可缺少的部分,或有重要參考價值的內容,可編入畢業論文的附錄中。
大學醫用化學論文范例賞析:
【摘要】近年來,隨著我國醫學事業的不斷發展,其對我國中職護理專業的醫用化學教學要求越來越高.目前,我國中職護理專業的醫用化學教學仍存在較多問題,其影響了我國醫學教學的健康發展.為此,本文筆者針對當前中職護理專業醫用化學教學的現狀進行分析,并結合相關的實踐經驗,對我國中職護理專業的醫用化學教學改革提出幾點建議.
【關鍵詞】中職護理;醫用化學;教學改革
1.前言
醫用化學作為中職護理專業學生的必修課,其教學目的在于使學生掌握相關的醫化知識、理論及實驗的基本技術等,為生化、生理及基護等后續課程奠定良好的基礎.目前,隨著招生制度的深化改革以及生源素質的逐漸降低,我國中職護理專業的醫用化學教學仍存在較多的問題.本文筆者針對現階段中職護理專業的醫用化學教學進行探討,分析了其存在的問題,并對此提出相應的改進措施.
2.我國中職醫用化學教學的現狀分析
2.1中職學生的醫化知識不強在讀中職護理專業的中專生,有少部分學生成績優秀,而多大數的學生成績卻相對較差,原因在于這些學生在初中時,文化基礎較差,化學成績不樂觀.其在未被普通高中錄取的情況下,選擇就讀中職學校.此外,少數學生的學習目的不明確,甚至有些學生是在父母的壓力下被迫就讀.多數中職學生對醫用化學的認識不足,更談不上認清醫學與化學間的聯系,鬧不懂在讀護理專業的同時,為什么還要學習醫用化學知識,未認識到醫用化學的重要性.因此,這些問題影響了學生學習醫用化學的進度,導致部分學生的醫化知識薄弱.
2.2醫用化學教材內容的不足當前,中職護理專業所用的醫用化學教材,是經衛生部進行規劃的教材,其教學內容較多,而教學課時較少.此外,中職專業護理側重于化學本身的系統性,缺乏醫學聯系及未結合醫學的實際特點,造成學生未能體會到化學在醫學中的實用價值,使其缺乏學習醫用化學的興趣,降低了學生的學習積極性.另外,由于中職學校的醫學課程較多、時間緊張及學制較短等,這些因素使醫用化學的課時縮短.因此,針對上述情況進行分析,應采取相應的改進措施,以確保中職護理專業的醫用化學教學順利開展.
2.3醫學與化學的聯系仍未得到完全理解中職護理專業的醫用化學教學中,注重強調醫學與化學的聯系,化學被作為醫學專業課的基礎.但目前在實際的醫化教學中,多數學生難以理解化學與醫學課程的關系,并單純認為化學只是一門獨立課程.學生尚未發現化學已滲透在醫學中,既使教師從中做了很大努力,結果仍未顯著.其原因在于大多數的中職醫化教師均畢業于師范類或綜合性的學校,雖熟練掌握醫用化學的基本知識與技能,但相對醫學與化學的關系,也尚未真正理解與掌握.
3.采取有力措施有效改進中職護理專業的醫用化學教學
3.1醫用化學的準確定位從整體的中職教育系統分析醫用化學的科學地位.根據學生的生源情況,對中職醫用化學的教學內容與方法進行改革與完善.提高學生對醫化教學的認識,在培養其升學和就業的同時,側重于培養學生的就業.科學的準確定位既是學科與專業的統一,也是職教性的體現,唯有明確這一定位問題,才能使中職的醫用化學教學更具有針對性、方向性及目標性.根據專業所需的文化基礎內容為指導,適當調整文化課的教材內容,打破化學知識原本的完整性與系統性,淡化復雜的計算過程,圍繞培養學生的目標,有效開展醫用化學教學.因此,應突出醫用化學教學的實踐性與應用性,提高學生的動手操作能力,密切聯系化學和醫學,不斷加強醫用化學學科的定位思想.
3.2深化改革中職醫用化學的教學內容醫用化學教材內容的選取,是改革中職醫化教學的關鍵點.以往的醫化教學大綱,是在有限時間內盡量系統的講授醫化理論知識,這在輕視醫化教學服務性的同時,還偏離當代醫學教育人才培養的目標.因此,醫化教材的內容應打破常規的系統性,圍繞人才培養的目標,根據夠用、必需的原則,努力為醫學化學服務.在醫學中應用化學知識,將兩者相互結合、滲透以及依存等,一同進行講解.比如,在講解人體電解質與滲透壓;人體體液酸堿性和緩沖溶液時,應通過化學知識的概念講解,同時更側重于醫學的知識點講解.本章對膠體與晶體滲透壓在維系人體細胞內外水、鹽及體液平衡的現象進行分析,使學生從中認識到化學對醫學的重要,有效激發學生學習化學的積極性,以實現教學目的,提高教學的質量.
3.3加強提高學生的醫用化學認識在醫化教學中,將課程內容與學生所學專業密切聯系,通過較多例子詳細講解化學及醫學的關系,以加深學生對化學的認識程度,利于學生掌握醫學知識.由于現階段學生尚未完全了解醫學知識,因此,教師的講解方法應能吸引學生關注,激起學生探索的欲望.比如,對于臨床醫學中常用于大量體內注射用的生理鹽水,也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對此進行提問,利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時,是否可以注射,理由是什么?從中引出等、高、低滲溶液.以提問方式使學生進行思考,后面再根據化學理論,即溶液的滲透壓加以講解,有效說明了化學與其所學專業的聯系.這種教學手段將使學生產生濃厚的學習興趣,大大提高學生的學習積極性.
3.4拓展醫化教師的知識領域醫化教師不能將自己所學知識受限于化學專業的知識上,應多了解相關的醫學知識,閱讀一些與醫化有關的書籍,并與醫學專業的教師保持密切聯系,以拓展自身的知識領域,以將醫學與化學的密切關聯運用到課堂中.教學中多采用臨床實例講解,例如:碘的性質講解時,多重于缺碘的臨床癥,生活中如何防缺碘;在講乙醇時多引臨床及醫藥用途.既激活課堂氣氛,吸引學生的注意力,又能有效增強了學生的學習興趣,大大提高教學效果.
3.5注重化學的實驗教學化學作為一門以實驗為主的課程,利用實驗進行教學,將使學生能很好的掌握化學知識,有利于培養和提高學生的動手操作能力,其在培養學生嚴謹工作態度的同時,也有助于培養學生實事求是的工作作風,這是培養合格護理人員的關鍵.筆者認為除教學大綱實驗內容外,可增加趣味性實驗內容,即將性質揉和在實驗中同時增加了課堂的趣味性,實用性.例如,趣味實驗“雞蛋變大變小”說明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質,學生樂于接受.
3.6在生活中運用醫用化學知識醫用化學的理論知識來自于實際生活,教師在具體的醫化教學中,應將醫化教學回歸到現實生活中,使其返樸歸真.與此同時,生活也是學生學習醫用化學的根源,是課堂教學生活化的伸展.教師培養學生善于觀察生活、體驗生活及再現生活等,穩步引導學生走向生活、走向社會.另外,在醫化教學中,應密切聯系實際,創造生活情景,組織學生參加生活實踐,使學生能運用其所學知識以解決生活中的問題.運用生活例子進行教學,例如利用化學法除去衣物上的污跡;淡水魚和海水魚交換環境后能生活嗎?魚體的變化?將使學生長期保持對自然與生活的好奇及探索,使其更加了解醫化與生活的關系,有效提高其的學習興趣.
4.結束語
總而言之,根據當前的情況而言,中職護理專業的醫用化學教學改革是必然之勢,其改革過程雖較艱難,但只要根據上述的準確定位醫用化學學科、加強提高學生的醫用化學認識以及注重化學的實驗教學等幾個方面的改革措施逐步進行,相信我國中職護理專業的改革進程將取得良好成效.
參考文獻
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1.中醫學的知識本體解析及啟示
2.醫藥認知模式創新與中醫學發展
3.氣候因素對中醫學形成和發展的影響
4.師承教育在中醫學發展中的作用探討
5.論中西醫學的差異與中醫學的發展
6.中醫學在當展的思考
7.淺談中醫學中的全科醫學觀念
8.病機的主體地位及其構建過程是中醫學的核心內涵
9.創新辨證論治 發展現代中醫學——對現代中醫學辨證論治體系的再思考
10.實施中醫學專業認證 推動專業建設與發展
11.中醫學相關的道、陰陽、五行學說的共性、進步和局限淺析
12.生存·發展·創新——對20世紀中醫學發展道路的反思
13.西醫院校護理專業《中醫學》教學探討
14.轉化醫學在中醫學的應用探討
15.論中醫學的優勢與特色
16.情景教學在中醫學教學中的應用效果
17.中醫學與取象比類
18.中醫學理論體系的形成與發展 優先出
19.試論中醫學的構建與發展
20.中醫學的科學性與現代化
21.循證醫學時代中醫學如何發展
22.關于中醫學的幾點哲學思考——兼與西醫學比較
23.明代中醫學發展的社會文化背景概述
24.中醫學證候量化診斷研究現狀與思考
25.“體質”是系統生物學與中醫學的最佳結合點
26.從中醫學傳統的文化特點探討中醫教育模式
27.PBL教學法在中醫學基礎課程教學中的應用效果 優
28.論中醫學的生態化建構原理
29.建立符合中醫學自身發展規律的臨床療效評價體系
30.論中醫學的文化內涵及其價值
31.對中醫學專業認證實踐的認識與體會
32.轉化中醫學:一種溝通中醫基礎與臨床的研究策略
33.科學基金促進我國中醫學事業的發展——近10年國家自然科學基金資助中醫學項目統計分析
34.淺談中醫學對衰老的認識
35.試論中醫學的科學性與當前學科地位
36.論中醫學的思維方式
37.中醫學視角下城市物質空間的生命要素探析
38.探索中醫復雜性之路——淺談邏輯思維與非邏輯思維在中醫學發展中的作用
39.考探中醫學導引術的歷史內容與現代進展
40.中醫學基礎理論的繼承和創新思路
41.交融滲透 相得益彰——論中醫學與中國傳統文化的互動關系
42.關于中醫學學科建設的醫史學思考
43.中醫學“卓越醫生”勝任力特征模型的構建
44.中醫學的科學定位
45.中醫學教育開展PBL教學之短長
46.重構中醫學理論體系——中醫學、四次浪潮的先導工程
47.初議中醫學是復雜性科學——中醫標準化預備研究之二
48.中醫學的學科屬性與其現代化芻議
49.再論中醫學的雙重屬性
50.從中醫思維方式探討中醫學的發展
51.論模糊數學與中醫學
52.復雜網絡理論及其在中醫學研究中的應用
53.我國中醫學期刊引用網絡分析——基于CMSCI(2004-2012)年度數據
54.中醫學的特點、特色和優勢
55.中醫學為何要現代化——中醫學現代化再拷問
56.中醫學與復雜性科學
57.試論中醫學與中國傳統文化的關系
58.客觀唯心思辨是中醫學理論體系的基石——重新認識中醫學的“陰陽五行”
59.從地方性知識的視域看中醫學
60.瑜伽與中醫學探究
61.學科交叉研究領域知識源流可視化分析——以我國中醫學學科交叉領域為例
62.中醫學的科學定位——科學、哲學、人、中醫、名實
63.Medline發表中醫學相關論文的趨勢分析
64.量子中醫學、中醫學、西醫學的異同
65.調治亞健康狀態是中醫學在21世紀對人類的新貢獻
66.紅外熱成像技術在中醫學的研究現狀及展望
67.中醫學理論體系框架結構之研討
68.人文屬性是中醫學的最大特色
69.取象比類——中醫學隱喻形成的過程與方法
70.專業興趣與培養潛質在自主招生中的意義研究——以中醫學專業為例
71.中醫學現代傳承的戰略思考和建議
72.中醫學:健康時代及其頂層設計
73.論中醫學是人文科學與自然科學的完美統一
74.我國中醫學學科交叉領域研究熱點可視化分析
75.論中醫學、中醫文化與中國傳統文化的關系
76.基于CSCD統計的2015年中醫學研究述評
77.發展中醫學的戰略思路
78.本刊對論文中醫學倫理學及知情同意的說明
79.淺談醫學論文中醫學名詞的規范用法
80.中醫學學術爭鳴論文的審讀與修改
81.醫學科技論文中醫學名詞的統一及用語規范
82.護理論文中醫學名詞的規范使用
83.談中醫學研究生教學改革之思路——我校十年來中醫內科學研究生學位論文分析與思考
84.醫學論文中醫學名詞的規范使用
85.探討病案專業論文中醫學名詞的規范應用
86.中醫學研究生學位論文全過程管理機制的運行探索
87.談中醫學論文中關于引用古代文獻記載問題
88.探討病案專業論文中醫學名詞的規范應用
89.重視醫學論文中醫學術語的規范化
90.中醫學五年制本科畢業論文指導體會
91.從管理干預談中醫學博士學位論文質量評價
92.中醫學期刊論文語句字數分析
93.中醫學期刊論文作者數分析
94.中醫學博士學位論文質量評價指標體系的構建與實踐
95.中醫學專業研究生學位論文形成過程客觀影響因素的探討
96.中醫學博士學位論文質量評價的管理干預研究
97.中醫學期刊臨床論文的審讀評價
98.中醫學期刊論文引文分析
一、理論與實踐安排不當
大三學生剛結束臨床實習,面臨就業,經過10個月的臨床實踐,他們能夠從宏觀上對理論學習以及臨床實踐的結合有更加深入的認識。調查結果顯示,“集中式實習”模式認同度得分在調查模塊中最低,88.6%的受試者贊同“交叉式實習”。“集中式”實習模式導致實踐課時有限,輪轉科室限制;安排集中,過于緊湊;理論與實踐不同步,導致實踐與理論脫節,不能將理論很好地應用到臨床實踐,不利于學生全方位能力的培養,同時也吻合了學生認為最后一學期理論課程安排過多,學生負擔重,學生不得不更加傾向于理論的學習,削弱了實踐學習效果的調查結果。實踐課時比例分配認同度得分不高,放性題目調查結果顯示應該增加實踐課時比例至50%。國內理論課與實踐課的比例平均為1∶0.48,歐美國家基本達到1∶1。借鑒歐美國家的經驗,增加實踐課學時,調整實習模式,采用“交叉式”實習模式相比于“集中式”實習模式能更好地配合理論學習,更具有針對性。或者借鑒臺灣模式,在實習最后采用“The last mile”(定崗實習,6周),即根據學生意愿選擇醫院與科室進行實習,能更有利于與學生與工作崗位的雙向選擇與匹配,有利于就業單位的選擇,更快地進入護理者角色。
二、教學評價方式單一
調查結果顯示,考核方式問題主要體現在形式單一、題型缺乏靈活性與綜合性、缺乏實踐性與創新性。受調查者贊同的考核方式排于前四位的是試卷考核、實驗室模擬操作、個案作業、論文。可見學生更加傾向于追求考核方式的多樣化與靈活性,與國內很多研究結論一致多樣化的考核模式能充分發揮學生的主動性以及綜合能力。目前歐美國家,包括臺灣地區還有國內的部分院校較多用客觀結構化臨床考試(Objective Structured Clinical Examination OSCE)模式,該考試方式不僅能檢驗學生的理論掌握程度以及臨床運用技巧,更能反映出學生在面對臨床實際情況的問題解決能力、批判性思維能力、突況應題。有超過50%的受調查者認為在實際教學中教師更加注重臨床護理實踐者、社區及家庭護理提供者和健康咨詢者角色的培養;在教師注重能力培養方面,超過60%的人贊同的項目只有批判性思維、護理照護者和治療性護理干預以及問題解決能力的培養,從中可以看出我們的教育理念在不斷地完善,開始注重學生多方面能力與角色的培養,但在實踐過程中仍存在很多問題。護理教育應注重全方位能力的培養,護理教育的重點不僅是基礎醫學知識、護理技術的掌握以及護理病人能力的培養,應更加注重認知、情感、交流等層面的教育與引導,培養評判性思維和自我解決問題的能力,自主學習能力、溝通交流以及持續發展與合作能力等。
三、課程設過多,缺乏人文課程
調查結果顯示,課程設置模塊認同度得分并不高,說明課程設置存在著較多的問題。在開放性題目調查中顯示問題主要集中在課程數量太多,存在重復課程,應該將部分課程設為自學或者選修;課程設置過于死板,開課學期順序需要調整,大三下學期課程開設過多,時間緊張,導致學習效果不理想。不同層次的受調查者間進行對比,認同度得分并無差異,說明這是我國護理教育存在的普遍問題。目前護理教育的課程設置模式主要是醫學模式,缺乏護理專業特色,從專業特色角度講最突出的問題是跨文化護理教育欠缺,護理倫理、多元文化、跨文化護理、家庭護理以及各國法律等方面課程開設較少,歐美護理教育人文課程達到總學時的1/3以上,而我國基本在20%左右。受調查者認為應該增加的課程主要集中在人文素質課程、科研課程以及一些專科護理課程,主要包括《跨文化護理》、《循證護理》、《衛生法律》、《人際溝通》、《護患關系學》、《護理美學》、《護理倫理》、《大學語文》、《醫院文化》、《醫學英語》、《就業指導》、《護理科研》、《護理發展的前沿趨勢》、《計算機》、《急救課程》、《老年護理學》、《中醫護理學》等,而應該刪除一些專科性強的臨床課程,主要包括《耳鼻喉學》、《口腔科學》、《五官科學》、《傳染病學》、《診斷學》、《影像學》、《細胞生物學》等。我們可以借鑒歐美本科護理課程設置的先進經驗,立足于護理專業特色,優化整合課程,減少總學時數,調整選修課比重;適當加大人文課。
四、缺乏全方位的教學理念
教學理念決定著人才培養方向,是教學活動的出發點。本調查結果顯示,有超過50%的受調查者認為我們的教育理念應定位于以發揮學生的主動性為主,注重學生自主學習能力的培養,促進其個性發展,而不應該是傳統的教師單方面進行知識的灌輸,這與國內很多研究者的研究結論一致。開放性調查題目結果顯示,在實際教學活動中學生主要體現在人文素養以及科研能力培養兩方面的欠缺。在參加美國外國護理學校畢業生委員會(CGFNS)考試中,我國護士通過該考試的比例較低,失敗原因主要是解決人文素養方面問題(包括法律、倫理方面)能力較差,這種缺陷恰好折射出我國護理教育存在的主要問題。
參考文獻:
【關鍵詞】 護理教學;手術室;繼續教育
隨著外科手術向高精尖和微創技術方向發展,護理的新理論、新技術也不斷涌現,對手術室護士提出了更高的要求,若只能機械的傳遞器械已不能滿足手術室整體護理要求,在手術室開展護理教學查房(以下簡稱“查房”)式專業培訓有助于提高手術室護士的綜合素質及護理質量。我們結合手術室護理特點,從2006年元月開始在全院9個專科手術室開展“查房”式業務培訓,取得了滿意的效果。現介紹如下。
1 基本情況
我院是一所綜合性的“三級特等”醫院,擁有病床近3000余張,設置手術間64間,日手術量高達200余例,能開展各類腔鏡手術、臟器移植手術、關節置換手術及復雜疑難、重癥的外科治療。手術室護理人員160名,護理管理采取人員相對固定,分專科組配合手術,走專科護士培養發展道路,要求護士不僅具備扎實的專業理論知識,及熟練的配合各類手術技能,還必須具備解剖學、外科學、護理心理學及計算機操作技能等,才能適應現代醫學的發展。
2 “查房”形式和方法
2.1 查房形式 采取回顧性查房,主要根據科室護士長年初制定的培訓計劃擬訂題目,每次安排有豐富工作經驗的護士2名,收集資料,準備幻燈片,做主講人,全體護理人員參加,并提問工作中遇到的實際問題,由主講人回答,大家補充討論。要求每月1~2次,每次1~2h,重點選擇各專科具有代表性的手術進行查房,以提高護士專業素質及手術配合質 量。
2.2 查房前準備 由主講人根據擬定題目通過查閱相關書籍、病人病歷、手術操作拍照片及計算機網絡下載圖片等方法收集查房資料,再結合自身工作經驗,撰寫查房內容,并制作powerpoint幻燈片。
2.3 查房的內容 包括疾病的臨床表現,病理生理變化,疾病診斷、手術治療方案、手術應用解剖學、手術步驟、麻醉方法、手術、術前準備(病人準備及手術器械物品準備)、洗手護士配合要點、巡回護士護理重點及注意事項、手術后處理等整體護理全過程。
2.4 查房的范圍 主要針對各專科常見特大手術、新業務、新技術、新手術進路,如全胃、脾臟、直腸切除術、臟器移植術、關節置換術、椎體內固定術、人工耳蝸植入術、顱內腫瘤摘除術、冠脈架橋術及美容整形術等,進行全院手術室護理教學查房。各專科手術室組織常見手術及技術操作,儀器設備使用查房。
3 “查房”的效果及體會
3.1 提高了護士學習專科知識的興趣及效果 護理教學查房式業務學習,徹底改變了灌輸式教學模式,使被動聽課變為主動積極參與式學習,師徒共鳴,理論與實際相結合,明顯降低了不認真聽課,交頭接耳,大聲喧嘩的發生率。調動了聽課人員的學習積極性和主動性,由被動參與討論變為主動參與提問、討論。既活躍了課堂學習氛圍,又提高了學習效果,使護士的專科理論知識及技術操作水平明顯提高,每季度一次的理論考試成績由平均81分上升至93分。每月進行一項操作考試由平均90分上升至97分(詳見表1)。表1 教學效果評價注:*用“請大家安靜”警告阻止不遵守課堂紀律現象
3.2 提高了護士的綜合素質 通過查房學習,使護士了解了疾病的發生發展及治療方法,擴大了知識面,不僅知道應該怎么樣,而且懂得了為什么這樣做,改變了手術室護士只“知其然而不知其所以然”的現象,使術前訪視及術后回訪工作更完善,護士回答患者及家屬提問更準確,從而建立了信賴-合作的護患關系,使患者主動配合手術治療[1],密切了護患關系,術后回訪病人滿意率達100%。
3.3 提高了護理服務質量 通過查房,使護士全面掌握了手術的配合方法,使術前準備更加完善充分,手術配合變被動為主動,提高了護士的預見性,增強了服務意識,使醫護配合更加默契,醫生對手術室的服務質量滿意度由88分上升至95分;滿意率由90%上升至99.7%。
3.4 拓寬了護士的知識面,提高了教學和科研能力 通過查房前的準備,護士應用計算機查閱資料,收集醫學護理新知識、新技術,不斷掌握醫護新動態,并通過多媒體授課方式與同仁共同分享,既鍛煉了護士的教學能力,又提高了計算機的應用能力,有助于教學和科研能力的提高,手術室每學年被學生提名表揚的護士達30余名,教學質量評價達95分以上。聘用護士由不會寫護理論文到能刊出護理論文,共20篇。截至目前為止全院手術室共刊出護理論文100余篇,獲軍隊醫療護理“三等獎”2項,教學“三等獎”1項,出版專著一部,參編專著及教材3部。 綜上所述,護理教學查房適用于對各級護士的長期培訓和繼續教育。可將護士在護理臨床上所見到的諸多實際問題通過講解、討論分析和歸納整理等方法印證所學的書本知識,使理論密切聯系實際, 讓護士能真正掌握所學的臨床護理知識, 同時培養和鍛煉護士的操作能力、 觀察能力、 分析思維能力和臨床實際工作能力[2]。
參考文獻
文題是概括文章性質和內容的重要標志,是最先提供給讀者的直接信息。
文題與內容要相符,應能概括論文的主要內容,讀者常是以文題為主要依據來判斷論文的閱讀價值,故文題要概括、簡練、準確、新穎:
1.概括:即用簡短的文字囊括全文內容,體現全文精髓,使人一看就能對全文的含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.簡練:就是要簡短、精練,一般以不超過20個字宜,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,可用可不用的字應盡量免用。如"妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察",共26個字,改為"妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察",19個字已可表達文章主題。
題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫,必須用時也只能選用公認和常用名稱。文題盡量不用標點符號,如有必要設副標題,可用破折號與正題分開,如"急性心肌梗死患者的護理-----附150例病例分析"。
3.準確:就是要用詞準確,正確反映論文的主題與內容,避免出現文題不符的情況。如"臨床輸注過程中的空氣污染及其對策",作為文題不準確。因為1)"空氣污染"并非輸注過程中的";2)"對策"應該是防止或減少污染的對策,其中"及其"欠妥。如改為"靜脈輸注環境的空氣污染即及其預防"則能正確反映論文的主題。
4.新穎:題目要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同。
二、作者署名和單位
題目下面要寫上作者姓名和工作單位,以便于編輯、讀者于作者聯系或咨詢,也是對文章內容負責的表現。
1.署名作者的條件:一般包括下列人員:
1)課題的提出者及設計者;
2)課題研究的主要執行者;
3)進行資料收集及統計處理的人員;
4)論文的主要撰寫和修改者;
5)對論文主要內容能承擔全部責任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
2.署名注意事項:
1)署名順序按參加研究工作的多少和實際貢獻大小排列,而不能以職務高低、資歷長短排列。第一作者應是研究工作的構思、設計、執行和論文主要撰寫者。
2)每位作者姓名之間要空一格,但不需加任何標點符號。
3)署名必須用真名,不得用化名、筆名和假名。
4)前,若參加研究者已調往其他單位,可在署名末尾右上角加注符號,在頁腳注中說明。
三、摘要
即文章的內容提要,是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發現及結論,著重說明研究工作的創新和發現,使讀者概略了解全文內容,以決定是否有閱讀全文的必要。。摘要不列圖或表,不引用文獻,一般在正文之前,大約200-300字為宜。摘要一般在署名之下,正文之前,書寫時"摘要"二子頂格寫,空兩格后接摘要內容。
四、關鍵詞
是最能反映文章主要內容的單詞、詞組或短語,目的是便于讀者了解論文的主題,利于人們在檢索中迅速查到文獻。每篇文章可選3-5個關鍵詞,可從文題、摘要、正文別是文中小標題中選擇,也可參照美國"IndexMedicus"及1984年中國醫學科學院情報研究所翻譯的"醫學主題詞注解字順表"和中國科技情報所及北京圖書館主編的"漢語主題詞表"。關鍵詞一般不用縮寫詞,在提要之下,頂格寫"關鍵詞",空兩格后依次列出,之間可用分號隔開,最末一詞不加標點。
五、正文
正文是文章的主題部分,一般分為前言、材料與方法、結果和討論4個部分。
(一)前言
又稱導言、引言或序言,主要介紹該課題的研究背景及依據、研究目的及意義等。前言不宜過長,避免作自我評價和過多引用文獻,點明主題即可。
(二)材料與方法
臨床研究的論文可用"臨床資料"、"對象與方法"、"病例資料"等。應詳細說明研究對象和采用的方法,內容包括:研究對象的條件、來源及數量、抽樣方法、研究步驟、觀察指標、選用的儀器或研究工具、資料整理與統計學處理方法等,都要交代清楚。目的是使讀者了解研究的具體內容,便于對研究進行評價和驗證。
(三)結果
結果是論文的關鍵部分,是作者論述本研究的價值和討論觀點的依據。包括觀察到的現象和收集的數據,經過科學的整理歸納和精確的統計學處理后,按照邏輯順序,用文字、統計圖或表格的形式報告出來,圖和表不宜過多,能用文字表達清楚的就不必用圖表,圖或表能更清楚表達者,則應壓縮文字。必須注意研究結果的真實性和科學性,遵循實事求是的態度,既要詳細敘述新的發現和正面的、陽性的結果,也要如實敘述反面的、陰的結果,作出客觀的分析與報道。
(四)討論
討論是論文的精華部分,在一定程度上決定了論文的學術水平和價值。討論是結果的邏輯延伸,對結果進行闡釋、分析、論證和評價,從感性認識上上升到理性認識,得出令人信服的結論。
討論部分的寫法不一,一般內容可包括:本研究的原理和概念;所的結果的分析和評價;結果的含義和事物的內在聯系;從結果因出的推理和結論;指出結果和結論的理論意義,對實踐的指導作用和應用價值;今后要解決的問題與展望及該項研究的不足之處或出現的誤差等問題。討論部分注意與本文的結果緊密聯系,同時分析過程最好多結合理論。還可把研究結果與有關文獻報道的異同處進行比較,從不同角度分析,提出新的觀點和概念,以充實作者的論點。
六、參考文獻
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【摘要】信息更正權。當信息主體發現在銀行的金融信息有不準確、不完整的時候可以請求銀行給予糾正的權利,如在發現個人信用記錄出現錯誤的時候可以向銀行提出異議,要求核實并作出更正。
【關鍵詞】信息更正權
當信息主體發現在銀行的金融信息有不準確 不完整的時候 可以請求銀行給予糾正的權利
【本頁關鍵詞】 期刊征稿 論文投稿 省級期刊征稿
【正文】
銀行客戶所享有的權利對金融信息的所有者所享有的權利各國的規定各有不同,根據個人信息保護理論筆者認為個人對其所有的金融信息應該享有以下主要權利:1、信息決定權。決定權的基本內容就是客戶可以決定信息是否被銀行所收集、處理、利用,以及銀行收集信息的目的、范圍和用何種方式利用、處理的權利。2、信息保密權。保密權就是銀行客戶得以請求銀行作為金融信息保管的主體保持信息的隱秘性,在未經個人同意前不得公開其本人金融信息的權利。3、信息查詢權。是指本人可以查詢其在銀行系統的金融信息及其處理情況,并可以要求答復,比如可以要求銀行核查帳戶情況,在查詢中對帳戶有疑問的地方有請求銀行工作人員給予解答的權利。4、信息更正權。當信息主體發現在銀行的金融信息有不準確、不完整的時候可以請求銀行給予糾正的權利,如在發現個人信用記錄出現錯誤的時候可以向銀行提出異議,要求核實并作出更正。5、信息刪除權。當客戶要求從銀行注銷帳戶或與銀行結束業務關系時,除法律另有規定外,客戶有權要求刪除銀行所保存的本人金融信息。6、信息侵害賠償請求權。當銀行違反了有關金融信息保護的規定致使客戶的權益受到損害的,客戶有權要求銀行承擔侵害賠償責任,但是銀行能夠證明自己沒有過錯的除外。
(二)銀行的義務銀行作為金融信息的保管者對客戶所應該承擔的義務有:1、告知義務。銀行有義務向客戶說明對個人信息收集的目的、范圍以及其保存和利用的方式,以使本人了解信息的收集、保存的情況。2、保密義務。銀行有義務保證其客戶的金融信息包括身份信息和交易信息不被隨意的查閱、透露,以及防止銀行征信系統中的個人信用信息庫被非法入侵而造成本人的信用信息的泄露。3、保護客戶金融信息同一性的義務。就是要求銀行所存有的客戶的金融信息要與本人的實際情況一致,銀行的信用系統的信用記錄要如實反映本人的信用情況,當客戶的金融信息有所變動時,要使其保存的資料與變動的情況保持一致。4、維護銀行電子系統安全的義務。尤其在銀行全面實行電子化后,計算機和網絡的安全都關乎其客戶金融信息的安全。計算機硬件、軟件是否正常運行,網絡安全技術的運用都關系到是否能完整保護客戶的金融信息。5、在客戶本人要求查閱其本人金融信息時有提供方便的義務。如應有專人提供查閱服務、解決客戶在查詢過程中的疑問,并在客戶要求提供信用報告時向客戶提供真實的信用報告。6、承擔侵權責任。在銀行客戶的個人金融信息被泄露以后,如能確定是銀行的原因所致就應該由銀行承擔責任。
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一、研究對象與研究方法
本研究采用問卷調查法,筆者根據研究內容和目的,設計了調查問卷,內容包括醫學人文素質認知、人文課程設置、醫學人文培育方式等。筆者選取了廣東5所醫學院校的四年級護理學專業學生作為研究對象,有效人數共680人,其中男生180人,女生500人。
二、研究結果
就醫學人文精神認知而言,98.2%以上的學生認為醫學人文精神培育非常必要,是護理專業課程的重要內容,也是提升護患溝通能力的有效渠道。56.1%學生認為自己人文素質底蘊不豐厚,必須加強醫學人文精神的培育。在護理人文關懷、交流溝通能力、護理技術水平、護理研究等護士的職業綜合能力對護理質量的影響程度調查中,67.3%的人認為護理技術水平最重要,48.7%的人認為護理人文關懷最重要,39.9%的人認為交流溝通能力最重要。
就醫學人文課程設置而言,58.9%的學生不了解學校醫學教育內容。60.1%的學生對醫學人文精神教育效果不滿意,同時分別有43.6%、55.7%、64.6%學生對學校醫學人文課程設置、教材、授課方式不滿意。在出勤醫學人文精神課堂調查中,只有39.7%的生認真聽課,還有40.1%的學生選擇性聽課。
就醫學人文培育方式而言,57.8%的學生認為醫學人文精神培育主要來自教師,51.2%認為來自自身道德修養,46.1%認為主要受家庭影響,而33.5%則認為主要受社會環境影響。80.7%的受訪學生認為社會實踐是培育醫學人文精神的主要途徑,只有40.1%學生認為課堂教育是培育醫學人文精神的主要途徑。
三、提高護理學本科生醫學人文精神的策略
以上研究結果顯示大部分學生認識到醫學人文精神培育在提高臨床護理質量中具有重要作用,但很多學生的人文素質底蘊不夠豐厚,且對學校醫學人文素質教育不夠滿意,該結果提示在醫學院校加強護理本科學生醫學人文精神培
育非常必要,可從以下兒點做起:
(一)確定護理本科生醫學人文培育的核心內涵
醫學人文精神是醫學科學本質特征和醫療職業的理性知覺,是醫學科學和醫療服務價值目標的理性提升。關愛病人、敬畏生命是醫學人文精神的核心和靈魂。因此,醫學人文精神應包括:高尚的道德品質和人道主義精神,良好的溝通技能和職業精神,深厚的大愛精神和敬畏生命精神。
(二)構建護理本科生醫學人文精神培育課程體系
課程體系是高校人才培養的主要載體,只有通過與專業課程的合理組織與整合,才能夠培養出符合時代特色并適應社會需求的高素質護理人才。構建護理本科生醫學人文課程體系框架時,應結合護理學生的專業特點,通過將護理專業課程與對醫學人文課程整合和分類,加強醫學人文課程與護理學課程之間的融匯貫通,構建出新的適合護理學本科生的醫學人文課程體系框架。
(三)采取靈活生動的體驗式教學模式
在醫學人文精神教育過程中可采取學生小講課、論文答辯、問題答辯等形式,充分提高學生的主動參與性,學生對感興趣的專題,通過查閱書籍、社會實踐等方式,撰寫調研報告或論文,在與老師的答辯中闡釋自己的感受和思考。
(四)加強臨床實習階段的醫學人文精神培育
對于護理學專業的學生來說,臨床實習是非常重要的一個階段,學生可以通過臨床實習鞏固理論知識、練習技能操作,同時也為他們近距離接觸患者、與患者溝通、感受患者疾苦提供了平臺。根據醫事法律專業的特點,還應建立與該專業相一致的實習評估方式,應該將醫學人文精神作為臨床實習的一項重要的評價標準,更多地考查學生在臨床工作中的參與意識、團隊精神、溝通能力、社會綜合能力等,采取靈活多樣的方式對其進行評估,同時也可以采取帶教老師評價和同學互評的方式,得到更為真實有效的結果。隨著醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變,從觀念上改變了對護理的認識。為正確理解護理的職責和任務,從1994年開始,在責任制護理的基礎上,經過國內外護理學專家的共同努力,提出了整體護理的工作模式。目前,以病人為中心,以護理程序為基礎的整體護理正在全國范圍內蓬勃開展。.這是臨床護理領域提高護理質量,促進學科發展的重要舉措。筆者對1994年至2000年刊登在各種雜志上的整體護理文獻進行計量分析,旨在了解開展整體護理工作的情況。
1資料與方法