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一、智慧社
區(qū)的概念
智慧社區(qū)的出現(xiàn)是社區(qū)不斷發(fā)展進(jìn)化的結(jié)果。對于智慧社區(qū)的概念,國內(nèi)外專家有不同的理解,本文主要從社會管理,信息發(fā)展,智慧城市角度對智慧社區(qū)進(jìn)行描述。
(一)從社會管理的角度了解智慧社區(qū)。智慧社區(qū)主要是社區(qū)中的主體相互作用,和諧發(fā)展的狀態(tài),指社區(qū)管理部門,社區(qū)的服務(wù)機(jī)構(gòu)以及社區(qū)內(nèi)居民和諧相處的狀態(tài)。在智慧社區(qū)實(shí)施的影響下,管理部門能夠更快速的了解居民信息及為居民提供更周到的服務(wù)。因此居民的幸福水平會提高,同時(shí)也能夠更加配合社區(qū)管理部門的工作,形成社區(qū)各方和諧共處的局面。
(二)從信息發(fā)展的角度了解智慧社區(qū)。智慧社區(qū)是基于物聯(lián)網(wǎng),新興技術(shù)等發(fā)展起來的,在社區(qū)中運(yùn)用各種方便居民的技術(shù)手段,從而使居民的生活更加智能,更加方便的社區(qū)運(yùn)行及管理服務(wù)平臺。因此信息發(fā)展是智慧社區(qū)的基礎(chǔ)部分。
(三)從智慧城市的角度看智慧社區(qū)。智慧社區(qū)是智慧城市的最后一公里,存在總體與部分的關(guān)系。只有建設(shè)好智慧社區(qū),智慧城市的實(shí)現(xiàn)才成為可能。那么智慧城市的建設(shè)就是智慧社區(qū)建設(shè)的放大版。同時(shí)通過參考智慧城市的建設(shè),智慧社區(qū)也將各種智慧應(yīng)用運(yùn)用到居民生活中來。
二、智慧社區(qū)還缺什么
智慧社區(qū)第一階段是把物業(yè)服務(wù)搬到手機(jī)上來,形成網(wǎng)上物業(yè)服務(wù)管理中心。第二階段是對小區(qū)硬件設(shè)施實(shí)施智能化改造,方便居民的日常生活。第三階段是達(dá)成可以足不出戶就掛號、辦理社保等等。在智慧社區(qū)實(shí)施的過程中,基于居民感受發(fā)現(xiàn)了一些問題。
(一)功能多卻不實(shí)用
當(dāng)把智慧社區(qū)以app的形式搬運(yùn)到手機(jī)上時(shí),居民能夠第一時(shí)間了解到小區(qū)物業(yè)的動(dòng)態(tài),同時(shí)可以交物業(yè)費(fèi),物業(yè)投訴,進(jìn)行二手貨品交易等,更有些app可以訂外賣,打車等,大大方便了居民在社區(qū)的生活,提高了物業(yè)的管理效率。但是在實(shí)際運(yùn)用過程中卻出現(xiàn)了一些問題。第一,居民反映大部分功能用不上,點(diǎn)開app反而會浪費(fèi)流量。第二,部分居民同時(shí)表明,訂外賣、打車等服務(wù)功能不夠完善,不如其他專門訂外賣、打車的app有針對性,實(shí)用度不高,主要在于優(yōu)惠力度不夠,商品種類少。第三,app的使用并不適用于老人、兒童這部分群體的使用,他們需要更加貼心、便捷的服務(wù),而智慧社區(qū)的開發(fā)者和關(guān)注者卻忽視了這個(gè)問題。
(二)智慧社區(qū)不能全方位便利居民生活
智慧社區(qū)雖然涉及各個(gè)方面,包括智慧家居、智慧交通、智慧環(huán)保、智慧政務(wù)等各個(gè)方面,但在每一個(gè)體系之下,提供的服務(wù)可以說是乏善可陳。比如最讓居民頭疼的生育證,就業(yè)證,暫住證等的辦理,還不能在app上完成。很多居民反映這種事比較麻煩,希望能夠在智慧社區(qū)的推廣中得到解決。
三、智慧社區(qū)的發(fā)展受到阻礙的原因分析
(一)物業(yè)管理方面意識落后
在智慧社區(qū)實(shí)施的過程中,物業(yè)發(fā)揮了很大作用,但是實(shí)施的過程中與物業(yè)的交流合作卻出現(xiàn)了一些問題。大部分物業(yè)人員只注重管理,缺少服務(wù)意識,物業(yè)甚至認(rèn)為“我又不住這個(gè)小區(qū),搞那么好干嘛?”因此很多物業(yè)管理人員對智慧社區(qū)的推進(jìn)并不上心,不愿意積極推廣智慧社區(qū),更重要的一點(diǎn)是,他們沒有什么創(chuàng)新意識。尤其是中小型物業(yè)公司,讓他們改變原有的管理模式非常困難。一方面信息化系統(tǒng)的使用改變了物業(yè)原有的工作程序,以前物業(yè)管理人員發(fā)通知只需要在公告欄處貼通知,而現(xiàn)在需要在線上實(shí)時(shí)信息,服務(wù)意識薄弱的物業(yè)不愿意做這些工作。另一方面,在線系統(tǒng)的應(yīng)用使得業(yè)主對物業(yè)的評價(jià)直觀的展示在系統(tǒng)內(nèi),這樣就提高了對物業(yè)服務(wù)的要求。因此很多物業(yè)抱著多一事不如少一事的態(tài)度,阻礙了智慧社區(qū)的服務(wù)。
(二)商家沒有意識到智慧社區(qū)的商機(jī)
智慧社區(qū)的app內(nèi)包括了很多商家例如超市的一鍵下單,送貨上門服務(wù),外賣的訂購等等,但是接入的商家較少,很多商家不看好這個(gè)平臺,因此降低了app的實(shí)用度。首先,有些商家人手不夠,無法提供關(guān)鍵的送貨上門服務(wù);其次,一些商家人手足夠,但覺得app的實(shí)用度不高,每天盯著手機(jī)耗費(fèi)了很多精力,不如在商店里多賣些東西;最后,一些已經(jīng)在“美團(tuán)外賣”、“餓了么”等平臺嘗試過的商家認(rèn)為還是用這些平臺能夠更好地吸引顧客。原本這是一個(gè)很好的針對小區(qū)顧客的銷售平臺,但現(xiàn)在發(fā)展緩慢,越來越多的商家開始抱著觀望態(tài)度。
(三)硬件設(shè)施不夠完善
對于新建設(shè)的新樓盤來說,裝備先進(jìn)的硬件設(shè)施沒有什么大問題,而對一些較老舊的樓盤,智慧社區(qū)的開展十分吃力。像以前的小區(qū)的攝像頭,門禁系統(tǒng)大多數(shù)是模擬信號,與現(xiàn)在的數(shù)字信號無法實(shí)現(xiàn)對接,如果將這些硬件設(shè)施進(jìn)行升級可能要花費(fèi)幾十萬甚至幾百萬的費(fèi)用,業(yè)主不可能自己掏腰包,更不用說物業(yè)掏錢,國家補(bǔ)貼根本不現(xiàn)實(shí),因此智慧社區(qū)的開展受到了很大阻礙。比如說一個(gè)老人在小區(qū)內(nèi)散步,智慧社區(qū)可以達(dá)到掏出手機(jī)就可以連接攝像頭知道老人的位置,而老舊的攝像頭無法和手機(jī)對接,這又成為一個(gè)棘手的問題。
四、基于居民角度提出幾點(diǎn)解決方案
(一)提出有特色的推廣方案
在建立智慧社區(qū)平臺和應(yīng)用的基礎(chǔ)上,推廣人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同地區(qū),不同城市,甚至是不同的小區(qū)有針對性地做推廣,使智慧社區(qū)的齒輪能夠轉(zhuǎn)動(dòng)起來。在不同社區(qū)采取不同特色的智慧社區(qū),例如以中青少年為主的發(fā)達(dá)社區(qū),以老年人為主的居家養(yǎng)老型社區(qū)等。智慧社區(qū)推廣者應(yīng)充分聽取居民的需要,協(xié)調(diào)好與社區(qū)管理部門的溝通,使得推廣順利進(jìn)行。智慧社區(qū)實(shí)質(zhì)上是實(shí)體服務(wù)和信息服務(wù)的緊密結(jié)合,我們不能只注重虛擬信息服務(wù),忽視了根本的實(shí)質(zhì),這是智慧社區(qū)服務(wù)的真正核心。
關(guān)鍵詞:吳家營街道社區(qū) 文體建設(shè) 問題及發(fā)展措施
中圖分類號:D669 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1003-9082(2016)10-0320-01
吳家營街道雖然說已經(jīng)步入城市化,但嚴(yán)格意義上來說,依然未脫社區(qū)這個(gè)實(shí)質(zhì),無論是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ),還是人民群眾的生活起居習(xí)慣,這需要時(shí)間的準(zhǔn)備,是一個(gè)漫長的演化過程。作為一名基層的文化工作者,從職業(yè)的角度來講,壁紙覺得規(guī)劃好、發(fā)展好街道社區(qū)的文體建設(shè)至關(guān)重要。
一、重要性
在我國,“三農(nóng)”問題歷來受到各級黨和政府的高度重視,基于其重要性,黨的十六屆五中全會上提出了建設(shè)“社會主義城市新型社區(qū)”的重大任務(wù)。社會主義城市新型社區(qū)建設(shè)的內(nèi)容囊括了社區(qū)的政治、經(jīng)濟(jì)和文化等多個(gè)領(lǐng)域,理所當(dāng)然包括了社區(qū)文體、體育在內(nèi)的公共文體事業(yè)建設(shè)。由于社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的滯后、城鄉(xiāng)體育文化的沖突以及大眾體育文化傳播的“城市中心主義”等因素的影響,致使社區(qū)文化體育文化發(fā)展陷入了困境。吳家營街道脫胎于一個(gè)十足的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),文化體育建設(shè)原本就相對落后,基礎(chǔ)條件差,人才短缺,雖說自2003年6月實(shí)施呈貢新區(qū)建設(shè)以后,山鄉(xiāng)面貌發(fā)生了天翻地覆的變化,高樓拔地而起,座座小區(qū)明亮宜人,但文化建設(shè)方面仍然滯后于發(fā)展變化的需要和群眾的需求。
文化體育建設(shè)是城市建設(shè)的一項(xiàng)基本任務(wù),也是社區(qū)生活建設(shè)的重要組成部分,搞好社區(qū)文化體育建設(shè)是實(shí)現(xiàn)城市新型社區(qū)建設(shè)的有力保障。文化體育建設(shè)可以增強(qiáng)廣大群眾的文化素質(zhì)和身體體質(zhì),提高生產(chǎn)力,服務(wù)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧建設(shè);可以促進(jìn)、形成和諧的居民關(guān)系,增強(qiáng)基層凝聚力,服務(wù)于城市社區(qū)政治文明建設(shè);可以培育先進(jìn)的思想觀念,繁榮社區(qū)先進(jìn)文化,改善群眾生活質(zhì)量,引導(dǎo)群眾移風(fēng)易俗,提升群眾的文化水平與文明素養(yǎng),使服務(wù)于社區(qū)的精神文明建設(shè)有堅(jiān)實(shí)的人力保障。因此,社區(qū)文化體育不僅是建設(shè)城市新型社區(qū)的一項(xiàng)基本任務(wù)和發(fā)展目標(biāo),而且對城市新型社區(qū)的整體建設(shè)具有無可替代的促進(jìn)作用。沒有社區(qū)文體體育事業(yè)的發(fā)展,就沒有城市的全面發(fā)展,同樣沒有社區(qū)文化體育的發(fā)展,就談不上城市新型社區(qū)的建設(shè)。
二、存在的問題
目前的吳家營街道文化體育建設(shè)的主要問題有以下幾個(gè)方面:一是廣大社區(qū)居民的文化需求意識和體育健身意識不強(qiáng),過度轉(zhuǎn)型期間人民群眾的關(guān)注度主要集中在如何安置就業(yè),如何謀生計(jì)上;二是文化體育場地設(shè)施、文體組織建設(shè)嚴(yán)重滯后,項(xiàng)目單一且缺乏特色性、普及性,文體活動(dòng)時(shí)冷時(shí)熱、時(shí)有時(shí)無,雖說吳家營街道已經(jīng)實(shí)施了5個(gè)社區(qū)的整體搬遷,但所有小區(qū)的生活配套設(shè)施從設(shè)計(jì)規(guī)劃到建設(shè)均無法讓人滿意,個(gè)別小區(qū)連條健身路徑都沒有,更別說滿足群眾精神文化需求;三是社區(qū)文化體育在社區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)和社會發(fā)展中所發(fā)揮的作用不明顯,社區(qū)文化體育建設(shè)工作任重道遠(yuǎn)。體育建設(shè)關(guān)系到城市新型社區(qū)建設(shè)的進(jìn)度,缺少文化體育建設(shè)這一環(huán)節(jié),就缺乏城市新型社區(qū)建設(shè)的整體和諧。
三、發(fā)展措施
在新的歷史形勢下,如何大力開展群眾文化體育是建設(shè)呈貢新區(qū)作為新昆明建設(shè)區(qū)域性國際城市先行區(qū)和試驗(yàn)區(qū)所面臨的一個(gè)重要問題,加速“一步城市”進(jìn)程,加快社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,增加群眾收入,改革大眾文化體育傳播體制,引導(dǎo)社區(qū)體育文化發(fā)展,以及加強(qiáng)城鄉(xiāng)關(guān)聯(lián),促進(jìn)體育文化整合,是建設(shè)城市新型社區(qū)和構(gòu)建和諧社會中社區(qū)文化體育發(fā)展走出困境的道路選擇。
1.增強(qiáng)廣大群眾的體育意識
長期處于農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民的角度,固步自封、安于現(xiàn)狀的思想意識在本區(qū)的人民群眾中根深蒂固,甚至在各級黨員員、干部中也如此。因長期重視農(nóng)業(yè)生產(chǎn),輕視文化建設(shè)與體育鍛煉,大部分群眾認(rèn)為自己忙于生產(chǎn),在勞動(dòng)生產(chǎn)中已經(jīng)鍛煉了身體,很多群眾認(rèn)為衣食無憂即知足,無病即健康,沒有必要參加文化體育活動(dòng)。因此,必須努力增強(qiáng)群眾文化體育意識,基于群眾的心理感受,從傳統(tǒng)文化對群眾的影響出發(fā),加強(qiáng)對群眾內(nèi)在意識的培養(yǎng),加大對科學(xué)、進(jìn)步、健康、實(shí)用的文化體育知識宣傳,從根本上提升群眾的現(xiàn)代文明意識,樹立現(xiàn)代人、城市人、文明人的新型觀念。積極糾正群眾的錯(cuò)誤認(rèn)識。通過廣播、電視、居務(wù)文化宣傳欄、宣傳冊、文化宣傳活動(dòng)等積極引導(dǎo)群眾參加與之相適應(yīng)的文化體育建設(shè),從根本上發(fā)掘社區(qū)文化體育建設(shè)的源動(dòng)力。
2.方法要科學(xué) ,形式要多元,要符合實(shí)際
2.1 在社區(qū)文化體育設(shè)施建設(shè)上,社區(qū)體育要本著“立足實(shí)際、以人為本、差異兼顧、因地制宜、循序漸進(jìn)、靈活多變”的工作原則,采取國家引導(dǎo)、政府支持、社會協(xié)同、群眾參與的模式;在布局上必須貼近居民生活,便于居民參加體育鍛煉、開展文化活動(dòng);在形式上必須一場多用、小型實(shí)用;在投入上必須經(jīng)濟(jì)、耐用、長久,不超出群眾的支付能力;在運(yùn)行上必須易于開放,便于管理和維護(hù)。社區(qū)文化體育的組織建設(shè)要注重單項(xiàng)性、自發(fā)性、民間性。
2.2 社區(qū)體育項(xiàng)目的研制開發(fā)要突出方便易行性、特色性、民族性、民風(fēng)性、民俗性。社區(qū)體育競賽活動(dòng)的組織開展要富有趣味性、娛樂性和節(jié)日性。組織小型多樣、群眾喜聞樂見的文化體育活動(dòng),充分利用春節(jié)、“三八”婦女節(jié)、中秋節(jié)等,開展如花燈比賽、“寶珠梨”采摘比賽、挑擔(dān)往返跑比賽等與社區(qū)群眾生產(chǎn)生活勞動(dòng)相結(jié)合、趣味性強(qiáng)、有益于身心健康的社區(qū)體育活動(dòng),讓群眾感受文化體育運(yùn)動(dòng)的快樂,增強(qiáng)大家主動(dòng)參與、自愿參與的意識。
隨著城市擴(kuò)張和城鎮(zhèn)化建設(shè)的加快,城市的社區(qū)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了新的變化,也使社區(qū)文化的內(nèi)涵和外延也出現(xiàn)了深層次的嬗變和擴(kuò)展,加之目前我國城市社區(qū)的發(fā)展仍處于起步階段,社區(qū)文化的發(fā)展不可避免的出現(xiàn)了一些亟須解決的問題。具體表現(xiàn)如下:
一、社區(qū)文化建設(shè)缺乏經(jīng)費(fèi)
經(jīng)費(fèi)不足也是目前制約社區(qū)文化發(fā)展的一個(gè)普遍因素,是制約社區(qū)文化建設(shè)的瓶頸。經(jīng)費(fèi)是社區(qū)文化活動(dòng)的基本物質(zhì)保證,沒有經(jīng)費(fèi),社區(qū)文化活動(dòng)就只能紙上談兵,文化設(shè)施也無法完善和配套。很多社區(qū)文化建設(shè)存在著一無資金,二無地盤,三無設(shè)施設(shè)備的“三無”現(xiàn)象,如:各大小城市建設(shè)的小區(qū)、家園等占地面積幾十萬平方米,居住人口上萬,室內(nèi)外建設(shè)美觀現(xiàn)代,但唯獨(dú)缺少文體活動(dòng)場所。一是小區(qū)開發(fā)商不愿過多投資在他們所認(rèn)為不是那么重要的公共文化活動(dòng)場所,二是社區(qū)所屬街道辦等相關(guān)部門對社區(qū)文化的重要性不夠重視,用于社區(qū)文化建設(shè)的資金少之又少。經(jīng)費(fèi)不足就構(gòu)成了社區(qū)文化發(fā)展的重大困難,致使社區(qū)居民的文化生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,對社區(qū)發(fā)展產(chǎn)生不良影響。
二、社區(qū)文化建設(shè)對政府依賴性大,社會化參與程度低
目前,我國大部分社區(qū)文化建設(shè)主要是由政府推動(dòng),社區(qū)居民參與主要是以動(dòng)員型參與為主,社區(qū)參與的廣度和深度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,社區(qū)認(rèn)同意識薄弱。羅伯特﹒普特南提出社區(qū)建設(shè)獲得成功必須具備的因素有三:規(guī)則,網(wǎng)絡(luò)以及信任。而我國的現(xiàn)實(shí)卻是:社區(qū)文化建設(shè)在很大程度上是一種政府主導(dǎo)的活動(dòng),政府主導(dǎo)下的社區(qū)文化建設(shè)與發(fā)展很容易演變成一種行政行為,文化活動(dòng)的政治性被夸大,而群眾性卻沒有得到應(yīng)有的體現(xiàn);同時(shí),社區(qū)居民彼此之間存在一種疏離感,對社區(qū)共同利益的關(guān)心程度遠(yuǎn)低于對自身利益的關(guān)注程度。而且對社區(qū)文化活動(dòng)的參與意識低下,認(rèn)為社區(qū)文化活動(dòng)是工作生活之外的可有可無的一種活動(dòng)形式,往往是被動(dòng)參加,參與熱情不夠。由此造成了社區(qū)居民活動(dòng)團(tuán)體或者由街道、居委會直接領(lǐng)導(dǎo),或者僅以愛好、人情為紐帶,處于松散聯(lián)系、隨意組合的狀態(tài)。
三、社區(qū)文化建設(shè)的管理制度水平低下
現(xiàn)階段,我國社區(qū)建設(shè)以及相應(yīng)的社區(qū)文化的建設(shè)仍處于起步階段,其探索性比較強(qiáng),因此,社區(qū)文化建設(shè)的管理體制在很大程度上受傳統(tǒng)文化建設(shè)管理體制的束縛。傳統(tǒng)文化管理體制作為傳統(tǒng)計(jì)劃體制的有機(jī)組成部分,依賴于傳統(tǒng)計(jì)劃體制的存在。傳統(tǒng)文化管理體制從產(chǎn)權(quán)制度、人事制度、財(cái)務(wù)制度等各方面規(guī)定里文化行業(yè)部門體制結(jié)構(gòu)的基本框架,從而使文化系統(tǒng)從橫向上和縱向上具備了獨(dú)特的“身份執(zhí)照”。作為整個(gè)計(jì)劃體制系統(tǒng)中的一個(gè)基本環(huán)節(jié),文化體制承擔(dān)著社會文化資源配置的基礎(chǔ)功能,由國家所掌握的資源通過文化行政系統(tǒng)源源不斷的流向基層文化單位,以維持文化行業(yè)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),這樣便形成了一個(gè)相對封閉的組織系統(tǒng)。
四、社會體制改革對社區(qū)文化建設(shè)的沖擊
社會體制的改革改變了社區(qū)成員的構(gòu)成,一方面,越來越多的外來人員通過購房、工作關(guān)系、投靠親屬等方式落戶社區(qū);另一方面,越來越多的離退休人員轉(zhuǎn)變?yōu)閺氐椎摹吧鐓^(qū)人”。在這些社區(qū)成員擁有不同的文化背景、價(jià)值觀念、風(fēng)俗習(xí)慣,等等,這些不同的觀念、行為方式集中在社區(qū)成員生活居住的社區(qū)發(fā)生碰撞,而社區(qū)文化的發(fā)展現(xiàn)狀遠(yuǎn)不能解決這些不同觀念的融合。此外,由于相對弱化的精神文明運(yùn)作機(jī)制與社會體制改革不相適應(yīng),導(dǎo)致社區(qū)群眾的整體素質(zhì)與社區(qū)文化建設(shè)不相適應(yīng),從而使社區(qū)文化活動(dòng)出現(xiàn)了宣傳難深入、教育難開展、活動(dòng)難組織的“三難”現(xiàn)象,降低了社區(qū)文化建設(shè)的速度及質(zhì)量。
五、對社區(qū)文化的理解不全面,對其重要作用認(rèn)識不夠
由于社區(qū)在我國發(fā)展不夠成熟,人們對社區(qū)、對社區(qū)文化的理解不夠全面,甚至存在誤解。談到社區(qū)文化,在屬性上大多被理解為與群眾文化或群眾文藝等同起來,功能上僅僅被看做是豐富社區(qū)成員文化生活,或者是僅起到寓教于樂的作用,而在形式上,社區(qū)文化建設(shè)被認(rèn)為是簡單的開展各項(xiàng)文化活動(dòng)。因此,在社區(qū)文化建設(shè)過程中易把社區(qū)文化管理放到次要位置上,缺乏對社區(qū)文化發(fā)展的整體規(guī)劃,對本社區(qū)社區(qū)文化的管理缺乏個(gè)性化的部署和總結(jié),從而使社區(qū)文化的發(fā)展與整個(gè)社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展不相適應(yīng)。
六 、社區(qū)文化工作隊(duì)伍建設(shè)不健全
隨著新的社區(qū)模式的不斷出現(xiàn),以及社區(qū)文化活動(dòng)形式的不斷豐富,社區(qū)文化工作者的需求量不斷攀升。目前,即使有開展社區(qū)文化建設(shè)的地方,人才問題并沒有列入有關(guān)社區(qū)建設(shè)的議事日程,其社區(qū)文化工作也是出于一種自發(fā)狀態(tài),活動(dòng)的開展和維持主要依靠一些離退休的老同志或者愛好文藝的社區(qū)居民。隨著社區(qū)建設(shè)各方面的綜合發(fā)展,社區(qū)文化建設(shè)將面臨更加奇缺的局面,如果社區(qū)文化長期缺位社區(qū)居民就會失去健康向上的文化活動(dòng),而各種不健康的文化生活諸如迷信活動(dòng)、賭博等都會充斥社區(qū)居民的生活,社會主義是非觀、道德觀。價(jià)值觀日益薄弱,久而久之使社區(qū)居民的綜合素質(zhì)日益降低,不利于社區(qū)的和諧發(fā)展。
上述這些問題的存在嚴(yán)重制約著社區(qū)文化建設(shè)的步伐,而要向建設(shè)為社區(qū)居民所普遍接受和認(rèn)同的社區(qū)文化就必須解決好這些問題。在解決這些問題時(shí),必須統(tǒng)攬全局,不斷開拓,既立足于當(dāng)前所面臨的問題又要看到問題未來的發(fā)展,解決社區(qū)文化建設(shè)所面臨的現(xiàn)實(shí)問題,保證社區(qū)文化建設(shè)在健康的道路上越走越遠(yuǎn)。
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關(guān)鍵詞:住宅小區(qū) 規(guī)劃建設(shè) 問題及對策
中圖分類號:TU 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1007-0745(2013)05-0164-01
【引 言】:改革開放以來,人民生活水平不斷的提高,我國居民對住宅及小區(qū)環(huán)境的要求越來越高,尤其是現(xiàn)階段,隨著住宅小區(qū)不斷的發(fā)展,人們對住宅小區(qū)居住環(huán)境的舒適度、便捷度、文明健康程度都提出了更高的要求。因此本文針對現(xiàn)階段小區(qū)規(guī)劃建設(shè)中存在的問題提出了相應(yīng)的對策。
1、 住宅小區(qū)規(guī)劃中存在的問題
住宅小區(qū)規(guī)劃中還存在許多的問題,住宅小區(qū)初步建設(shè)完成各項(xiàng)設(shè)施不完善,生態(tài)環(huán)境沒有建設(shè)好,整體規(guī)劃格局沒有建全就入住,小區(qū)內(nèi)部一樓的住宅用房當(dāng)成商業(yè)用房來做,導(dǎo)致商業(yè)環(huán)境混亂,街道改造產(chǎn)生的噪音污染比較嚴(yán)重,對老年人及小孩使用的公共設(shè)施建設(shè)規(guī)范的不夠完善,小孩玩耍使用的器材少且安全系數(shù)較低,小區(qū)的綠化環(huán)保達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),空間的環(huán)境品質(zhì)不高等等。
1.1 住宅小區(qū)的生態(tài)環(huán)境不完善
在當(dāng)下這個(gè)寸土寸金的時(shí)代,住宅小區(qū)樓與樓之間的密度非常大,容積率高,使得住宅小區(qū)的居住品質(zhì)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),綠地建設(shè)比較少,而部分綠地的建設(shè)缺少人文化和個(gè)性化的體現(xiàn)。綠地建設(shè)時(shí),把原有的花草樹木鏟除后種上新的物種,新的物種又比較單一,所以在美觀上達(dá)不到效果,還容易遭受病蟲害,從而使綠化難以維系。
1.2 針對小孩和老人的設(shè)施比較少
我國是老年人口較多的國家之一 ,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了老年化階段,所以在住宅小區(qū)的建設(shè)中要加關(guān)注有關(guān)老年人的活動(dòng)設(shè)施,需要打造老年人活動(dòng)廣場,在廣場中建設(shè)的健身設(shè)施要適合老年人鍛煉身體并適當(dāng)增加休息的地方,與此同時(shí)也要加強(qiáng)注重兒童玩耍設(shè)施的建設(shè)與場地的合理安排,例如兒童玩的滑梯、秋千等。目前,由于經(jīng)濟(jì)條件有限很多孩子都沒有玩耍的設(shè)施,在道路上玩,在水泥場地上玩,這都不利于孩子的安全及健康成長。
1.3 道路施工中產(chǎn)生的噪聲污染
在住宅小區(qū)建設(shè)中,一般剛建成的小區(qū)道路都不完善,還沒把路修好就搬進(jìn)入了新居,在隨后的小區(qū)道路建設(shè)中必然會給居民帶來一定的噪聲污染,除了這種噪聲污染,疏散交通帶來的噪聲污染也給我們生活帶來了困擾,現(xiàn)在人們生活水平都提高了,有車一族越來越多,這就給道路交通帶來了影響,為進(jìn)一步緩解道路的交通壓力,把住戶的車輛都引進(jìn)了小區(qū)里,這樣小區(qū)里的小道就需要不斷的拓寬,進(jìn)而占用了大量的綠地,小區(qū)里的綠地不斷減少,變成了一條條寬敞的大馬路,僅留下小小的人行道,車輛不斷穿行在小區(qū)的各條街道上給小區(qū)居民的安全留下了隱患。
1.4 小區(qū)的環(huán)境承載量及科技含量低
由于小區(qū)內(nèi)部的人口多,產(chǎn)生垃圾的數(shù)量較多,相對來講,垃圾箱數(shù)量的設(shè)置與垃圾處理就很容易出現(xiàn)問題,垃圾數(shù)量過多而對應(yīng)垃圾箱卻很少,物業(yè)清理不及時(shí),垃圾都倒在了垃圾箱的外面造成環(huán)境污染。垃圾箱沒有二次回收和可再生垃圾等分類,使垃圾的二次利用率降到最低,而通過科技手段處理垃圾的智能小區(qū)更是少之又少的。
2、城市對住宅小區(qū)的要求
住宅小區(qū)是城市建筑的重要組成部分,所謂適合人們生活居住的小區(qū),主要的表現(xiàn)在物質(zhì)環(huán)境、精神環(huán)境、人際交往環(huán)境與精神文明四個(gè)方面。良好的居住環(huán)境要有便利的交通,上下班出行、購物回到小區(qū)就感到舒適,小區(qū)內(nèi)的休閑環(huán)境,既要滿足人們審美要求,又要陶冶人們的情操。在小區(qū)的空間設(shè)計(jì)上既要滿足當(dāng)下的生活居住環(huán)境,又要滿足以后的生態(tài)節(jié)能環(huán)保的發(fā)展,為小區(qū)居民建立認(rèn)識社會,參與社會,交流文化,滿足精神需要的居住環(huán)境。
3、改善住宅小區(qū)規(guī)劃建筑的對策
3.1我們在小區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí),要有超前的設(shè)計(jì)理念。
我們在規(guī)劃時(shí),應(yīng)采用當(dāng)代最新的技術(shù)和設(shè)計(jì)理念,提高小區(qū)整體品味,對房屋的外墻面,樓頂,地面等采用最新的設(shè)計(jì)元素,從而實(shí)現(xiàn)整體小區(qū)環(huán)境規(guī)劃理念超前的目標(biāo),為小區(qū)將來的再次開發(fā)、設(shè)計(jì)提供一個(gè)良好的擴(kuò)展平臺。
3.2我們在小區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)過程中,要高效率的利用資源。
在住宅建筑中運(yùn)用環(huán)保的外墻保溫節(jié)能技術(shù)和新型建筑材料,建設(shè)生態(tài)小區(qū)。在小區(qū)的綠化過程中要多種植樹木,用來減少綠化的用水量,從而達(dá)到資源的節(jié)約。同時(shí)要多個(gè)樹種搭配種植,這樣養(yǎng)護(hù)起來更方便,其遮風(fēng)擋沙效果比草坪要好得多,另外再輔以灌木、花卉等綠化植被,形成良好的綠化景觀系統(tǒng)。
3.3我們在小區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)過程中,要注意對現(xiàn)有自然環(huán)境的再次開發(fā)和利用。
我們在做規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)該多方面考慮。爭取把現(xiàn)有的自然環(huán)境條件完全利用上、利用的徹底。讓現(xiàn)有條件發(fā)揮最大的功用,讓小區(qū)整體規(guī)劃成為依托現(xiàn)有自然環(huán)境上的再延伸,形成自然環(huán)境、人工環(huán)境、周邊環(huán)境、人文環(huán)境等多方面融合。例:引如活水、配套周邊體育設(shè)施等。
3.4我們在規(guī)劃設(shè)計(jì)過程中,要注意建筑物的空間結(jié)合。
我們在規(guī)劃設(shè)計(jì)過程中,要注意各種建筑物空間的結(jié)合。把建筑主體、園林、走廊、廣場等多種建筑物的空間結(jié)合統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì),形成一個(gè)多方位的交流場所。為小區(qū)居住生活的人群提供生活場所、娛樂場所。
3.5我們在規(guī)劃設(shè)計(jì)過程中,要發(fā)揮智能化優(yōu)勢為群眾服務(wù)。
在住宅小區(qū)規(guī)劃建設(shè)的過程中,要以小區(qū)智能化建設(shè)為發(fā)展目標(biāo)。通過智能化設(shè)計(jì)與建設(shè)規(guī)劃,讓我們生活的小區(qū)變得更便捷、更舒適、服務(wù)更智能、環(huán)境更美觀。
結(jié)束語:總之,城市的開發(fā)在很多地方都不斷的上演著,在不斷發(fā)展城市的進(jìn)程中,也給住宅小區(qū)居民的生活產(chǎn)生了一系列影響,既有正面影響,也有很多負(fù)面影響,本文中肯的提出了住宅小區(qū)規(guī)劃建設(shè)中存在的問題,如何提高小區(qū)空間環(huán)境的質(zhì)量,保持生態(tài)平衡,利用自然能源的開發(fā)和節(jié)能,從重視住宅小區(qū)的數(shù)量上逐步轉(zhuǎn)變到重視小區(qū)的質(zhì)量,從重視內(nèi)部環(huán)境到重視整個(gè)空間環(huán)境上,住宅小區(qū)的規(guī)劃建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)的工程,需要多方面的共同配合,并遵循人和自然的和諧發(fā)展,從而創(chuàng)造出我們美好的家園。
參考文獻(xiàn):
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中圖分類號:R197.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B 文章編號:1672-4208(2011)03-0012-02
根據(jù)巴中市市政府與巴州區(qū)區(qū)政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求和安排部署,巴州區(qū)宕梁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由宕梁衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型而來,于2010年4月正式開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。現(xiàn)就該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)行半年來的基本情況、存在的問題進(jìn)行分析,并就改進(jìn)措施提出建議。
1 基本情況
宕梁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房360m2,病房3間,床位6張。其中:普通病房2間,床位4張;婦產(chǎn)病房1間,床位2張。設(shè)內(nèi)科、中醫(yī)科、婦幼保健科、婦產(chǎn)科、牙科、理療康復(fù)科、中藥房、西藥房和B超室。有職工10人,其中:主治醫(yī)師3人、醫(yī)師3人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人、工勤2人。職工中有大專4人、中專2人。轄區(qū)服務(wù)人口39 860人。目前建立健康檔案2 865人,其中60歲以上2 500人,3歲以下365人。2010年4-10月,該中心各項(xiàng)業(yè)務(wù)收入204500元,其中藥品收入122 000元,兌現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用52 000元。
2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的優(yōu)勢川
2.1 方便群眾看病 該中心位于后河片區(qū),屬于城鄉(xiāng)結(jié)合部,轄區(qū)有近4萬人口,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方便了老百姓就近和及時(shí)看病,實(shí)現(xiàn)了老百姓小病在社區(qū)治療的需求,有效緩解看病難的問題。
2.2 費(fèi)用低 衛(wèi)生服務(wù)中心堅(jiān)持公益性質(zhì),做到藥品銷售零利潤,按藥品進(jìn)價(jià)銷售,讓利于民。各種診斷和治療收費(fèi)低,降低了老百姓看病的成本。
2.3 及時(shí)報(bào)銷新農(nóng)合費(fèi)用 轄區(qū)城郊結(jié)合部還有部分農(nóng)民,在該中心接受診治結(jié)束后可以就近和及時(shí)報(bào)銷部分新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用。
2.4 及時(shí)出診轄區(qū)群眾在深夜遇到突發(fā)疾病時(shí),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員可以就近出診,及時(shí)上門提供衛(wèi)生服務(wù)。
3 存在的問題
3.1 業(yè)務(wù)用房緊張中心不能完全按科室設(shè)置房間,不同科室的醫(yī)生擠在一起辦公,藥房和醫(yī)生辦公室擠在一起,不符合衛(wèi)生學(xué)和無障礙的基本要求。
3.2 設(shè)備配置簡陋 醫(yī)生看病基本還是老三件,儀器配備還不能滿足服務(wù)功能的需要。
3.3 服務(wù)功能還沒有完全到位 還沒有完全按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職能,提供全方位的衛(wèi)生服務(wù)。
3.4 人員配備和學(xué)習(xí)培訓(xùn)還需要加強(qiáng) 中心人員配備不符合要求,而且在職人員也沒有接受上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育培訓(xùn)的機(jī)會。
4 對策
為更好地發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)職能,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量,不斷滿足人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,筆者提如下建議:
4.1 繼續(xù)加大投入 上級政府要按照公共財(cái)政和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求,調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),落實(shí)已出臺的各項(xiàng)衛(wèi)生投入政策,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,并隨著財(cái)政的增加逐步加大投入。為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供必要的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施,核定安排政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi),對人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和房屋修繕給予適當(dāng)補(bǔ)助。
4.2 充分發(fā)揮職能 按照科學(xué)發(fā)展觀和以人為本的要求,體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生的公益性,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,突出社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)的功能,發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,發(fā)揮全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),在社區(qū)范圍內(nèi),以家庭為單位,以居民健康需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人、貧困居民等為重點(diǎn),充分體現(xiàn)方便快捷的服務(wù)特點(diǎn),為廣大人民群眾提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
4.3 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求,實(shí)行以編定員、以事定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核等辦法,提高中心職工的積極性。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)和多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4.4 完善管理運(yùn)行機(jī)制 上級衛(wèi)生行政部門要依法建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的行業(yè)規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系,逐步實(shí)現(xiàn)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)內(nèi)部制度建設(shè),制定人員崗位責(zé)任制、在職教育培訓(xùn)制度和各項(xiàng)衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)程,建立健全內(nèi)部管理制度,要制定業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持制度。二級以上公立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院和區(qū)級以上計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)要通過多種形式對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。將參保人員在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院治療和治療特殊疾病發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,從政策上對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的正常運(yùn)行提供保障和便利。
關(guān)鍵詞:健康檔案管理問題對策
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)09-0489-01
健康檔案是指與個(gè)體健康有關(guān)的更廣義的信息資料,它涵蓋了居民基礎(chǔ)健康及預(yù)防免疫、就診記錄、健康檢查記錄、計(jì)劃生育等方面的信息檔案。是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件,通過建立、管理和利用居民健康檔案,能夠了解居民的健康狀況和疾病構(gòu)成,掌握轄區(qū)內(nèi)居民的主要健康問題及其變化趨勢,能夠進(jìn)行高危人群篩選,有效開展健康教育、疾病預(yù)防、基本醫(yī)療保健和健康康復(fù)等服務(wù),全面提高全民健康素養(yǎng)。因此,衛(wèi)生主管部門在對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收中,對健康檔案管理的要求很高。如建檔率>90%,對育齡婦女、兒童、65歲以上的老人及高血壓、糖尿病等慢性病患者等進(jìn)行系統(tǒng)化檔案管理。現(xiàn)結(jié)合我轄區(qū)居民健康檔案管理情況中存在問題的原因進(jìn)行分析。
1居民健康檔案管理存在的問題及原因分析
在健康檔案管理工作中發(fā)現(xiàn),有些居民健康檔案的數(shù)量雖然按期完成,但不能保證質(zhì)量;部分檔案僅局限于記錄社區(qū)居民與健康相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。這些檔案無法與居民個(gè)人、家庭成員健康變化相聯(lián)系。對社區(qū)居民的健康管理缺乏指導(dǎo)意義;也有的符合要求的健康檔案,由于種種原因不能連續(xù)利用而成了“死”檔案。存在這些問題的原因是:
1.1政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投人不足,制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出:“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實(shí)行一定福利政策的社會公益事業(yè)的具體體現(xiàn)。積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府的重要職責(zé),各級政府要切實(shí)加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)要把積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入政府工作目標(biāo);勞動(dòng)和社會保障部門要把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。把符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納人基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范疇;財(cái)政和衛(wèi)生行政部門要調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu),按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員安排社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。”這些政策沒有得到全面落實(shí)。如政府投入少,使部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需要靠自己的創(chuàng)收來獲得經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)沒有政府投入,完全靠自收自支,驅(qū)使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向營利性方向發(fā)展,無法抽出人力、物力進(jìn)行居民健康檔案管理.制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位、服務(wù)質(zhì)量的提高及管理的規(guī)范性和有效性。
1.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員觀念陳舊。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對健康檔案的重視不夠,現(xiàn)在社區(qū)中的醫(yī)護(hù)人員大多以前從事過臨床工作,他們的思想仍停留在門診或常規(guī)慢性病患者的訪視上,并沒有將健康檔案當(dāng)作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的必備工具。由于政府的政策落實(shí)不到位和人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的偏見,使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員對工作缺乏正確的認(rèn)識,沒有自信心;不少人認(rèn)為從事全科醫(yī)學(xué)低人一等,服務(wù)工作中缺乏積極性,這些醫(yī)務(wù)人員對健康檔案的利用、回訪和更新,工作熱情不高,責(zé)任心不強(qiáng),影響了居民健康檔案管理的質(zhì)量。導(dǎo)致花大量人力、物力建立的健康檔案,由于得不到定時(shí)更新,成為了“死檔”。
1.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)不高,制約了居民健康檔案管理的效率。進(jìn)行居民健康檔案管理的主體是社區(qū)醫(yī)護(hù)人員,如果他們的專業(yè)技術(shù)水平低,對心腦血管病、糖尿病、腫瘤等常見病、多發(fā)病的診斷、治療及健康教育指導(dǎo)不能滿足居民的需要。往往導(dǎo)致居民對社區(qū)服務(wù)人員排斥的現(xiàn)象。楊瑤等170名大于18歲的社區(qū)居民進(jìn)行問卷調(diào)查,結(jié)果顯示:進(jìn)行健康管理的醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷和技術(shù)職務(wù)較低,73.5%的居民不接受社區(qū)醫(yī)師,60.6%的居民首選就診于三級綜合醫(yī)院.僅有35.3%的居民就診于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)[4]。可見,沒有過硬的專業(yè)理論和臨床技能,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將寸步難行。因此,必須進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的能力得到全面升華。
1.4社區(qū)居民身份復(fù)雜,居所易變。社區(qū)居民在年齡、民族、性別、知識層面、等方面差異較大。老年人語言表達(dá)、聽力、視力有所減退,不同的民族語言都影響居民與社區(qū)服務(wù)人員的交流;女同志對社區(qū)診療技術(shù)有偏見,只信任大醫(yī)院;一些重點(diǎn)疾病患者,隱瞞病史難以溝通;低層次居民對建檔作用不理解,高層次居民大多有公費(fèi)醫(yī)療認(rèn)為沒必要在社區(qū)建檔。而且轄區(qū)內(nèi)人員流動(dòng)性較大,存在人戶分離和租住戶問題,如年輕父母為讓子女上好學(xué)校,跨區(qū)落戶,人戶分離;有的居民建檔后又另租他處居住,造成檔案的漏建和重建。最后居民擔(dān)心某些個(gè)人信息外泄,大多采取回避的方法,或者是避重就輕,隱瞞病史,使得居民健康檔案的推行嚴(yán)重受阻。
2居民健康檔案管理的對策與建議
2.1強(qiáng)化政府職能,加大政府投人,完善補(bǔ)償機(jī)制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實(shí)行的具有一定福利性質(zhì)的社會公益事業(yè),如果沒有政府強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)和支持,將難以長期開展下去[3]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如果沒有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)作支撐,發(fā)展將受到很大程度的影響[4]。因此,必須強(qiáng)化政府職能,加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)投入,增加社區(qū)居民預(yù)防保健經(jīng)費(fèi),為居民健康檔案管理提供經(jīng)濟(jì)保障:必須完善補(bǔ)償機(jī)制,實(shí)行居民健康檔案有償管理,從而調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性,讓他們保質(zhì)保量的完成居民健康檔案管理。
2.2加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高人員綜合素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)水平是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵,加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍的建設(shè)力度,是當(dāng)前一項(xiàng)十分緊迫的任務(wù)。加強(qiáng)現(xiàn)有人員的繼續(xù)教育是通過多種途徑和形式對社區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。①鼓勵(lì)、支持社區(qū)醫(yī)護(hù)人員積極參加全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員的觀念。②利用醫(yī)療系統(tǒng)優(yōu)勢組織社區(qū)醫(yī)護(hù)人員輪流到急癥科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、外科皮膚科、小兒科、心電圖室等部門進(jìn)修學(xué)習(xí);③組織有關(guān)專家輪流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診指導(dǎo),提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的影響力,為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳幫帶。
2.3完善健全的健康檔案管理制度可制定一系列有關(guān)健康檔案的法律法規(guī),完善檔案收集整理、資料歸檔、保密、統(tǒng)計(jì)、借閱登記、鑒定銷毀和開發(fā)利用等管理制度。確保在不泄漏居民個(gè)人信息以及涉及居民健康隱私的前提下,對健康檔案進(jìn)行有效、動(dòng)態(tài)和科學(xué)的管理;積極將計(jì)算機(jī)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于居民健康檔案日常管理工作中,建立健全居民健康檔案管理信息化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。做到居民健康檔案動(dòng)態(tài)化管理,適時(shí)更新居民健康檔案,積極推進(jìn)居民健康檔案信息資源的共享,使居民能夠隨時(shí)隨地掌握自己最新的健康狀況。居民健康檔案管理工作是一項(xiàng)長期而又重要的工作。
2.4加大宣傳力度,提高居民的健康和建檔意識。充分發(fā)揮廣電、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體作用,結(jié)合全國高血壓日、世界肝炎日、預(yù)防接種宣傳周、提高居民對健康檔案管理的認(rèn)識程度;要通過媒體、健康教育宣傳欄、健康教育講座等形式,宣傳建立社區(qū)居民健康檔案的重要意義。引導(dǎo)居民了解、認(rèn)識建立健康檔案的重要性。提高居民的認(rèn)識程度,從而更好地做好社區(qū)居民健康檔案管理工作。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]吉林地區(qū) 城市建設(shè) 區(qū)域文化 作用
[中圖分類號]G07 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1009-5349(2014)11-0064-01
一、吉林地區(qū)城市建設(shè)與區(qū)域文化的關(guān)系
區(qū)域文化是城市最好的名片,是城市形象的具體體現(xiàn),一個(gè)城市在其建設(shè)和發(fā)展過程中,文化也必然融入其中,通過城市建設(shè)體現(xiàn)出來,吉林地區(qū)城市建設(shè)要體現(xiàn)人文思想、歷史風(fēng)貌、自然景觀等,這些都離不開吉林的區(qū)域文化,如:吉林地區(qū)的多民族文化特點(diǎn)體現(xiàn)在城市建設(shè)上,就出現(xiàn)了滿漢的四合院、回族的清真寺、黑瓦白墻的朝鮮族傳統(tǒng)民居等,這些建筑都集中體現(xiàn)了民族文化。可見區(qū)域文化是吉林地區(qū)城市建設(shè)的精神所在,而城市建設(shè)又是區(qū)域文化的最好表現(xiàn)手段,吉林市市標(biāo)――搖櫓人,是吉林市文化和藝術(shù)的精品,既傳承了勞動(dòng)人民勤勞的歷史,又展示了吉林古城日新月異的風(fēng)貌和江城人民“急流勇進(jìn)”的拼搏精神,豐滿水電站不但是吉林市標(biāo)志性建筑而且更是日本侵略歷史的見證,是建筑文化和歷史文化的統(tǒng)一。
二、區(qū)域文化在吉林地區(qū)城市建設(shè)中存在的問題
城市建設(shè)與城市文化有機(jī)融合是現(xiàn)代城市發(fā)展的內(nèi)在要求,也是傳承歷史、弘揚(yáng)民族文化精神的需要,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城市建設(shè)得到了很大提高,在注重建筑設(shè)計(jì)理念、文化內(nèi)涵的同時(shí)如何更好地展示區(qū)域文化特色,也成為城市建筑的重要課題。吉林地區(qū)城市建設(shè)中區(qū)域文化得到了體現(xiàn)和發(fā)展,取得了可喜的成績,但也存在著一些問題和不足,有待完善。
(一)吉林地區(qū)城市建設(shè)中區(qū)域文化的定位問題
在吉林地區(qū)城市建設(shè)過程中要充分發(fā)揮區(qū)域文化的作用,首先就要準(zhǔn)確地定位,城市建設(shè)與區(qū)域文化如何統(tǒng)一規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展,如何相互促進(jìn),在城市建設(shè)中如何更好的融入?yún)^(qū)域文化精髓,更好地體現(xiàn)區(qū)域文化特色等,都需要進(jìn)行科學(xué)的定位,也就是吉林地區(qū)城市建設(shè)向什么方向發(fā)展,打造什么樣的城市文化形象,沒有明確的、符合吉林地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的城市建設(shè),是不可能發(fā)揮區(qū)域文化作用的,而區(qū)域文化定位問題同樣影響了吉林地區(qū)城市建設(shè)的發(fā)展。
(二)吉林地區(qū)城市建設(shè)中區(qū)域文化的規(guī)劃問題
吉林地區(qū)的區(qū)域文化具有歷史性、民族性、東西方文化共存等特點(diǎn),如何根據(jù)區(qū)域文化特點(diǎn)進(jìn)行城市建設(shè)規(guī)劃,這是現(xiàn)代城市發(fā)展的主流,以文化為軸心的城市發(fā)展戰(zhàn)略已經(jīng)成為眾多城市的共同選擇,吉林地區(qū)城市建設(shè)發(fā)展由于受老工業(yè)基地的影響,富有區(qū)域文化特色的代表性現(xiàn)代建筑并不多見,同時(shí)在地區(qū)城市規(guī)劃上還沒有根據(jù)區(qū)域文化特色有重點(diǎn)地進(jìn)行設(shè)計(jì)和布局,如:吉林市所轄的4區(qū)5市1縣在城市建設(shè)上沒有根據(jù)各區(qū)、市、縣的文化特色進(jìn)行建設(shè)規(guī)劃,合理布局,使區(qū)域內(nèi)的歷史文化、民族文化、自然文化沒有在某一區(qū)、市、縣的城市建設(shè)中得到重點(diǎn)打造。
(三)吉林地區(qū)城市建設(shè)中區(qū)域文化的保護(hù)問題
城市建設(shè)特色體系都有自身獨(dú)特的文化背景和特定的地域烙印,所以在研究城市建設(shè)特色時(shí),離不開對地域文化的探討。梳理兩者間的關(guān)系,有利于城市在快速發(fā)展的道路上,保持自身的文化優(yōu)勢,提升城市整體建設(shè)環(huán)境與城市品質(zhì)。而吉林市自古以來就是吉林省的重鎮(zhèn),自身的地域文化系統(tǒng)內(nèi)就包括漢、滿、回、朝鮮族等多元文化類型,文化特質(zhì)和城市建設(shè)面貌都具有典型代表性,研究其地域文化與城市建設(shè)特色關(guān)系,能為吉林市城市發(fā)展提供普遍性借鑒。在宏觀層面和理論層面對該地區(qū)的地域文化進(jìn)行定性分析,提出其實(shí)踐操作中的具體方法,用以建設(shè)具有當(dāng)?shù)靥厣某鞘锌臻g,所以研究城市獨(dú)特的地域文化具有直接的現(xiàn)實(shí)意義。城市建設(shè)在一定程度上會存在著區(qū)域文化保護(hù)問題,特別是在城市改擴(kuò)建過程中,對名聲歷史古跡的保護(hù)、對人文自然景觀的保護(hù)、對有著歷史紀(jì)念意義的建筑物的保護(hù)等問題,已經(jīng)成為城市建設(shè)中制約區(qū)域文化發(fā)揮作用的障礙之一。“廣州民國建筑深夜被強(qiáng)拆”“梁林故居被拆事件”,都清楚地告訴了我們保護(hù)問題的存在,吉林地區(qū)城市建設(shè)中同樣也會涉及到區(qū)域文化保護(hù)的問題。
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞:居住區(qū);景觀設(shè)計(jì);問題及建議
Pick to: residential area should be prominent in the landscape design characteristics, develop the best landscape ecological benefits. In this paper, the community landscape ecosystem of the design are analyzed, a detailed explanation of residential area planning and landscape design green space problems existing in the construction of, and summarizes the related countermeasures and Suggestions.
Keywords: residential area; Landscape design; Problems and Suggestions
中圖分類號:S611文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:
引言
隨著人民生活水平的提高和環(huán)境意識的增強(qiáng),人們對居住質(zhì)量有了更高的要求。除了會對住宅的朝向、面積、戶型、價(jià)格等因素進(jìn)行比較,居住區(qū)的景觀設(shè)計(jì)也頗受關(guān)注。盡管許多居住區(qū)在景觀環(huán)境的建設(shè)中投入了很高的費(fèi)用,但由于多方面的原因,在居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)中還是存在一些不足。因此,解決居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)中存在的問題,不斷提高景觀設(shè)計(jì)水平,在當(dāng)今社會也顯得十分迫切。
一、居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)中存在的問題
很多人對園林景觀的認(rèn)識膚淺,認(rèn)為園林只是種花種草、挖湖堆山、置石理水等。隨著房地產(chǎn)業(yè)的興起,居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)中出現(xiàn)的問題具體如下:
(一)缺乏景觀建設(shè)的整體考慮
居住區(qū)開發(fā)規(guī)劃中常用的組團(tuán)模式要求有一個(gè)或多個(gè)中心公共綠地。中心公共綠地是居住區(qū)的門面。因此,不少居住區(qū)規(guī)劃中對此類共享空間關(guān)注較多,而對其它的局部地方,如房前屋后,道路兩側(cè),居住區(qū)邊緣則光照不足,存在居住區(qū)綠化的死角,造成整體不和諧,各個(gè)景觀孤立、不連貫,從而顯得居住區(qū)綠化景觀凌亂無章。
(二)專業(yè)技術(shù)人才匱乏
由于居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)涉及內(nèi)容廣,綜合性強(qiáng),起步較晚,所以在學(xué)科建設(shè)、專業(yè)設(shè)置、知識體系、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等方面還有待發(fā)展。因此,在目前創(chuàng)建園林城市的氣氛蒸蒸日上的形勢下,對口的專業(yè)人士缺乏,特別是高層次人才寥寥無幾。為了彌補(bǔ)空缺,外行大量涌入,學(xué)科專業(yè)水平提高的速度比較慢。例如:純園藝專業(yè)出身的人從事景觀設(shè)計(jì),他們在設(shè)計(jì)中只是將植物等素材做簡單的拼湊,景觀效果不強(qiáng),而且制圖水平差,更談不上藝術(shù)美;學(xué)習(xí)美術(shù)專業(yè)的人從事進(jìn)入景觀設(shè)計(jì)行業(yè),他們的景觀設(shè)計(jì)重平面而輕立體,缺少生態(tài)化設(shè)計(jì),只重外表不重功能;而學(xué)習(xí)建筑的人員,雖然他們也兼修了一點(diǎn)風(fēng)景園林規(guī)劃的知識,但大多數(shù)時(shí)候是臨時(shí)磨槍上陣,對植物的生長習(xí)性了解很少,更談不上植物生態(tài)多樣性的搭配。
(三)忽視當(dāng)?shù)氐牡赜蛭幕厣?/p>
居住區(qū)的景觀設(shè)計(jì)應(yīng)具有地方本土性特征,不同的氣候、地形特征會有不同的生態(tài)系統(tǒng),有的居住區(qū)在規(guī)劃中提出“生態(tài)”的口號,實(shí)際中卻沒有很好地落實(shí)。在一些居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)中,一些景觀設(shè)計(jì)師盲目追求新、奇、特,忽略綠色生態(tài)與舒適度,不能充分發(fā)揮植物的生態(tài)功能。如在北方的居住區(qū)中大搞熱帶風(fēng)格設(shè)計(jì),種植很多熱帶植物,棕櫚樹、椰子樹等等,由于違背了自然規(guī)律,后期必將為之承擔(dān)巨額的養(yǎng)護(hù)費(fèi)。更有甚者,有的時(shí)候開發(fā)商為了效果,不想冒險(xiǎn),或者設(shè)計(jì)師為了提高效率,直接照搬其他樓盤。這樣的千城一面,使得不同的城市出現(xiàn)了許多雷同的居住小區(qū)。一些建設(shè)者只是照搬外地建設(shè)成功的居住區(qū)中景觀設(shè)計(jì)的表面形式,而沒有結(jié)合本地方的實(shí)際情況,對地方歷史和文化底蘊(yùn)的挖掘明顯不夠,只是一味地去追求一些圖案化的表面,從而使得景觀設(shè)計(jì)失去了地方特色。
(四)不合理地應(yīng)用植物
一方面是植物種植不考慮植物自身的生理習(xí)性,盲目的種植一些不適應(yīng)當(dāng)?shù)刈匀粭l件的綠化樹種, 結(jié)果因生長環(huán)境的不適, 造成植物生長發(fā)育不良甚至死亡, 達(dá)不到成景的效果。因此, 在綠化植物的選擇與配置上要盡可能多的選擇鄉(xiāng)土植物、當(dāng)?shù)氐奶厣珮浞N。當(dāng)然還可適當(dāng)選取一些適應(yīng)性強(qiáng)、觀賞價(jià)值高的外地植物,改善住宅小區(qū)的植物種植結(jié)構(gòu);另一方面存在常綠植物與落葉植物的搭配不合理,常綠樹種多了,一味追求綠量,冬天就顯得陰涼。反之落葉樹種多了,冬天就顯得蕭條,沒有生機(jī)。居住區(qū)綠地規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)模似自然生態(tài)進(jìn)行布置,講究喬木、灌木、花草的科學(xué)搭配,創(chuàng)造“春花、夏蔭、秋實(shí)、冬青”的四季景觀。
二、對居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)的一些建議
(一)充分考慮以人為本的原則
相對于以人為本的思路,以前很多小區(qū)實(shí)際上是以景為本,只重視景觀觀賞作用的雕塑、噴水池、西式柱廊。目前,人們在經(jīng)歷了只重景觀,忽略園林綠化主體的以景為本的綠地規(guī)劃設(shè)計(jì)思路之后,一些開發(fā)商與規(guī)劃設(shè)計(jì)人員已注重以人為本的規(guī)劃設(shè)計(jì)思路,開始向重視住戶的參與性發(fā)展,人們進(jìn)入綠地是為了休閑、運(yùn)動(dòng)和交流,園林綠化所創(chuàng)造的環(huán)境氛圍充滿生活氣息,做到景為人用,以人為本,富有人情味;居住區(qū)綠地綠化植物的選擇與配置上注意常綠植物與落葉植物的搭配,炎熱的夏天能乘涼,寒冷的冬天能曬太陽;居民能在樹蔭下乘涼、聊天、散步,讓住戶感到綠地親切、實(shí)在。因此在住宅入口,直到分戶入口,都要進(jìn)行園林景觀綠化。
(二)提高設(shè)計(jì)隊(duì)伍綜合素質(zhì)
設(shè)計(jì)行業(yè)是一個(gè)服務(wù)行業(yè),要提升服務(wù)品質(zhì)就必須擁有高素質(zhì)的人才隊(duì)伍,而高素質(zhì)的人才隊(duì)伍并不是只會畫圖, 或者懂一點(diǎn)植物配置就夠的,而是需要專業(yè)基礎(chǔ)知識扎實(shí),并且能夠?qū)⒏鞣N知識融會貫通的綜合性人才。所以提高設(shè)計(jì)行業(yè)門檻、提高景觀設(shè)計(jì)隊(duì)伍的專業(yè)水平,才是解決人才問題的最根本途徑。
(三)因地制宜延續(xù)地域的文化性
居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)一定要研究當(dāng)?shù)氐牡乩須夂蛱卣鳌⒚褡鍌鹘y(tǒng)和歷史文脈,并要符合自然法則,遵循生態(tài)學(xué)原則,尊重和保護(hù)原有的地形地貌、人文景觀,追求建筑、園藝、建筑小品和設(shè)施等的和諧一致,把握現(xiàn)在,著眼未來,體現(xiàn)具有其特色的地域性、文化性和藝術(shù)性。在追求自然、社會、經(jīng)濟(jì)效益的最大化的同時(shí),營造出人與自然和諧的居住環(huán)境。
(四)植物的配置組合
在植物的選擇上盡量選用葉面積系數(shù)大、釋放有益離子強(qiáng)的植物, 構(gòu)成人工生態(tài)植物群落。如:有益身心健康的保健植物群落松柏林等;有益消除疲勞的香花植物群落丁香樹叢、合歡叢林等;有益招引鳥類的面積大些的植物群落海棠林、松柏林等。同時(shí)由于不同的季節(jié)呈現(xiàn)出明顯不同的景觀特色,在居住區(qū)設(shè)計(jì)應(yīng)結(jié)合不同季節(jié)的特色做相應(yīng)的植物配置及景觀處理。在南方城市的居住區(qū)設(shè)計(jì),綠化上可以疏密有致、高低錯(cuò)落地種植一些常綠植物及一些不同花季的花卉。在北方城市由于氣候條件的限制,使得冬季植被比較單一,綠色植物只有松樹。可以多設(shè)計(jì)一些色彩和季相豐富的落葉植物,如觀干的白樺,觀果的山楂、金銀木,觀葉的紅楓、蒙古櫟等等,豐富整個(gè)居住區(qū)的景觀。
(五)重視水景設(shè)計(jì), 實(shí)現(xiàn)動(dòng)靜合一
人的生活離不開水,自古以來的城鎮(zhèn)都是依水而建,因此,居住區(qū)綠地規(guī)劃設(shè)計(jì)特別要重視“水景”的設(shè)計(jì)。水景設(shè)計(jì)的要點(diǎn)一是水質(zhì),二是水形,要有水容易做到,難的是成景。因此,在“水景”設(shè)計(jì)的同時(shí),要對水補(bǔ)充、排泄、循環(huán)、凈化等一系列問題進(jìn)行綜合考慮,真正做到“綠色”、“生態(tài)”。以瀑布、涌泉作為動(dòng)力,創(chuàng)造水位高差,讓水體自然循環(huán)流動(dòng),產(chǎn)生溢水、跌水、涓流、紊流等動(dòng)態(tài)水景觀,增加水體與大氣、沙石的接觸, 提高含氧量。各種不同緩坡、不同水面寬狹,造就了各處不同水深,溪流也有急有緩,淺的地方,要控制水流使之不沖不淤,深的地方,可掘井促使上下循環(huán)。大型水面,還在兼顧交通、娛樂、生產(chǎn)的種種需要,并以開挖水渠及緩坡之土方,堆疊地形,高低起伏,即體現(xiàn)自然,又節(jié)省費(fèi)用。在流域附近的綠地,采用自然水灌溉,形成水的生態(tài)良性循環(huán)和雨水的回收利用。同時(shí)在不同的水體環(huán)境,布置各種不同的動(dòng)植物。用完美的水系作為景觀主體,串聯(lián)起步行空間和綠化空間,并巧妙地運(yùn)用石、階、欄、廊、亭、橋、樹木、花草等景觀構(gòu)成元素,以各種形式加以點(diǎn)綴、延續(xù),加大景觀的深度。
結(jié)語
優(yōu)美的自然環(huán)境、人文環(huán)境對人們的工作、生活和健康都會產(chǎn)生重大影響,能夠提升人們的生活品質(zhì)。因此,關(guān)注居住區(qū)綠地綠化質(zhì)量已成為當(dāng)今住宅區(qū)建設(shè)的發(fā)展趨勢。建設(shè)富有特色和個(gè)性的居住空間環(huán)境是完全可實(shí)現(xiàn)的,只要我們每個(gè)設(shè)計(jì)者在規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)不斷創(chuàng)新,不拘泥于前人的成見,不囿于已有的經(jīng)驗(yàn),不止于既得的成就,就一定能夠創(chuàng)造出自然、親切、優(yōu)美、舒心的居住環(huán)境。
參考文獻(xiàn)
[1]王淑杰. 愛美之心“居”皆有之——居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)存在的問題及基本原則[J]. 價(jià)值工程,2011,(13).
從事基層兒童保健工作已經(jīng)13年了,我所服務(wù)的轄區(qū)為我市最大的轄區(qū),其人口111 368人,本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和下設(shè)的13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要承擔(dān)“六位一體”的綜合性社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。而占總?cè)丝跀?shù)6%的3歲以下兒童是我轄區(qū)管理的重點(diǎn)人群之一。
隨著公共衛(wèi)生工作的不斷深入,本街道的社區(qū)均已建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,三級網(wǎng)健全,雖然兒童保健管理工作正逐漸走上了科學(xué)規(guī)范化的軌道,但由于本市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有它的特殊性,均為個(gè)體投資建成,屬于政府出錢購買公共衛(wèi)生服務(wù),加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站沒有專業(yè)的婦幼保健專職人員,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在重醫(yī)療而輕公共衛(wèi)生的局面,且工作人員工資待遇低更換頻繁等主要原因,導(dǎo)致兒童保健系管率較低,7歲以下兒童保健覆蓋率30%,3歲以下兒童系管率20%。
兒童保健工作中存在的問題
衛(wèi)生資源不合理,公共衛(wèi)生工作缺乏熱情:本街道的13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖已全覆蓋,但均為個(gè)體投資建成,公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)雖在逐年遞增,但各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還要面臨房屋租金和聘用人員工資等開支,故把主要精力都放在了醫(yī)療上,以求養(yǎng)家糊口,缺乏公共衛(wèi)生工作的熱情。且76%的衛(wèi)生服務(wù)站無居民所需的一般醫(yī)療設(shè)備,不能滿足當(dāng)前的衛(wèi)生需求,兒童保健工作就難以真正提高。
技術(shù)人才的匱乏:本轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員學(xué)歷水平較低,80%當(dāng)?shù)匦l(wèi)生學(xué)校畢業(yè),中專學(xué)歷85%,婦幼專業(yè)的基本沒有,即使有也是剛從學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生,缺乏工作經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技術(shù)理論水平,主要表現(xiàn)在給嬰兒做產(chǎn)后訪視和兒童體檢等;由于缺乏專業(yè)的技術(shù)理論知識,就不能滿足當(dāng)前兒童家長的需求,導(dǎo)致兒童家長不信任;另外兒童體檢工作也不如計(jì)劃免疫工作那樣容易被家長主動(dòng)接受,認(rèn)為兒童體檢可有可無,由于衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和整體知識水平較低,與其所承擔(dān)的衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)不相適應(yīng),從而直接影響了兒童保健的服務(wù)水平。
培訓(xùn)力度不夠:本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的直接業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門,沒有結(jié)合各婦幼專干專業(yè)水平較低及更換頻繁這一特點(diǎn),而制定詳細(xì)的中長期培訓(xùn)計(jì)劃,故各衛(wèi)生服務(wù)站的婦幼專干得不到及時(shí)的專業(yè)理論培訓(xùn),對工作內(nèi)容一知半解,開展兒童4.2.1體檢的衛(wèi)生服務(wù)站只有31%,直接導(dǎo)致兒童保健工作水平下降,影響兒童系統(tǒng)管理率。
兒童保健系統(tǒng)管理的對策
增加政府投入,改變現(xiàn)有機(jī)制:強(qiáng)化政府職能,加大政府投入,改變基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的現(xiàn)有的運(yùn)行機(jī)制,有效提高公共衛(wèi)生服務(wù);加強(qiáng)衛(wèi)生資源的合理配置,改善基層衛(wèi)生服務(wù)站缺少專業(yè)設(shè)備的局面;建立符合我市具體情況的運(yùn)行機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)生工作人員的積極性,不斷提高兒童保健工作的服務(wù)質(zhì)量。
加強(qiáng)兒童保健人員的管理與培訓(xùn):基層衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員整體水平低,會直接影響兒童保健工作的服務(wù)水平,因此要制定詳細(xì)可行的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,以不斷提高基層?jì)D幼保健人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)理念。