臨床護理工作意見精選(九篇)
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第1篇：臨床護理工作意見范文
目前我國兒科臨床上出現影響安全的因素主要是：護理人員資源的配置問題、護理人員本身的法律意識淺薄、護理人員技術因素以及護理人員和患兒的溝通存在問題。護患溝通交流占到兒童護理安全影響因素的首位。
二、討論
目前兒科臨床上護理安全相關因素有許多種，有患者家屬、患者本身、醫技后勤以及護理和醫療等等。現如今醫院出現的護理糾紛、護理投訴、越來越多的安全事件以及護理安全指數逐漸下降等現象，需要我們重新審視兒科護理工作的現狀，細致分析目前影響我國兒科護理安全的因素及其對策。本項研究結構顯示，作者認為目前我國兒科臨床上出現影響安全的因素主要是：護理人員資源的配置問題、護理人員本身的法律意識淺薄、護理人員技術因素以及護理人員和患兒的溝通存在問題。主要有如下幾點。
①在護理過程中，要加強護理人員和患兒的溝通，實踐表明，這兩者之間的溝通在護理安全方面有著至關重要的作用，對護理工作是否能夠順利進行有著直接的影響，護理人員和患兒之間倘若能夠良好溝通，能夠最大限度的縮短這兩者間的差距，在一定程度上防止了醫患糾紛的產生。有效溝通的概念是，雙方可以建立起一定的關系，而且還能夠同時影響對方，二者的意見相同，縮短了心靈之間的差距。醫護人員要以主動地語氣和患兒或者是患兒家長進行溝通，耐心的安慰他們，并且要主動幫助、關心以及體貼患兒以及患兒家長。在和患兒、患兒家長溝通的過程中首先要明確目標，組織較為簡潔和清晰的語言，重視每一個細節，注意傾聽反饋和非語言暗示。
②要提高護理人員的服務質量和技術水平。醫院要對護理人員不定期進行實操性強以及高指導性的培訓工作。增加護理人員與患兒之間有效的溝通，讓護理人員能夠及時了解患兒的狀態，意識到護理人言和患兒良好溝通十分重要的，要大力促進患兒的康復工作，通過護理人員和患兒以及患兒家屬的良好溝通，可以增加對患兒的了解工作，盡可能的減少護患糾紛等情況的發生。加強醫療過程中護理人員的自身修養，要求護理人員時刻牢記自己的職責，保持積極地工作態度，對患者持認真負責的態度。醫院還有必要組織護理人員反復研究琢磨相關的規章制度，所謂的規章制度是護理人員為社會人群或者是患者在醫療服務中應當履行自身的工作方法、工作程序、工作權限及工作職責做出的書面規定，也是護理人員需要嚴格遵守與嚴格執行的規則。包括輸血查對制度列為10項關鍵制度、病房消毒隔離管理制度、差錯事故登記報告制度、新業務新技術準入制度、搶救工作制度以及質量監控制度等等，要堅持學習一些有利于護理人員提高本身服務質量以及技術水平的活動。
③要對護理人員的工作時間合理配置，根據護理人員的具體工作情況，可以對其進行彈性排班，避免出現因為護理人員精神不濟、疲勞工作而導致最終發生不安全事件的情況。各個醫療科室應該根據護理人員的專業以及自身的特點對其進行彈性排班。基于我夠臨床護理工作具有的一定特點，加大夜班以及中午的人力資源投入工作，對醫療過程中較為薄弱的環節也要加強管理。除此之外，節假日的管理工作以及護理工作也是極其重要的，在放假期間，值班人員的警惕性會大大降低，思想也處于放松的狀態，還有一些責任心不強的護理人員有章不循，對患者的護理工作不耐煩、不周到、不能做到床頭的交接工作、對患者體內的不安全因素并沒有及時采取方法措施、對患者的病情觀察也不細致。這些情況都極容易引起護患糾紛、醫療事故的發生。針對這種情況，管理人員應該在節假日期間不定期到病房進行檢查工作，讓護理工作保持連貫性，提醒護理人員時刻保持警惕的狀態，對醫療過程中較為薄弱的環節加強管理，盡可能避免安全隱患。
第2篇：臨床護理工作意見范文
隨著醫學模式的轉變和整體護理的普遍實施，健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的位置。我科是消化內科，主要收治慢性病毒性肝炎。設55張床，護士12名，由于人員少很難對單個病人進行有效的健康教育，且患者大多對疾病的認識不足， 知識水平和學習能力較差。我們利用工休座談會定期組織病人和家屬學習醫院規律制度，征求病人意見，同時插入健康教育能收到很好的效果。現報道如下：
1資料與方法
1.1對象：針對我科每階段收治病人及其家屬的文化層次， 年齡和對健康知識的需求等情況認真評估后， 制定健康教育計劃，因地制宜，安排能下床行走的病人、需臥床休息病人的家屬參加，護士長主持，責任護士或高年資主管護師參加，必要時請病區主任、主管床位醫師參加。
1.2方法：一般每月召開一次，遇節假日、特殊情況或會增開一次，護士長首先介紹參會工作人員和工休座談會的目的， 以取得病人及家屬的積極配合。時間1 h-1.5 h 為宜， 地點選擇在大病房，大家圍座在一起。以利面對面交流。并由一名護士記錄會議內容。
2座談內容
2.1首先護士長向病人或家屬宣傳病房管理、住院規則、作息時間、探視制度， 并加強安全教育。強調保持病房良好秩序和清潔是病人健康及保證診療工作順利進行的重要保證，有利于給患者提供一個安靜、安全、舒適的治療環境， 有利于治療護理工作順利進行。
2.2健康知識宣傳： 一是給予患者發放本病區疾病診治方法、特色服務及相關健康教育手冊、健康小處方，幫助病人改正不利于健康的行為和生活方式，讓患者及其家屬獲得更多與人的生命質量息息相關的健康衛生知識。二是與病人共同探討自身疾病的發展及康復指導。由于參與座談會的病人較多， 我們不能面面俱到， 只能將病人最關心、最擔心的共性問題進行健康教育及指導。原則是要求結合實際、重點突出、通俗易懂、便于互動。如：針對慢性乙肝講清疾病的特點、相關知識及治療過程，使患者明白病毒性肝炎目前雖沒有特效藥治療，但也絕非不治之癥，不良的心態對疾病有害無益。讓患者認識到不良的心理情緒與生活行為方式對疾病的影響。根據慢性肝炎患者若臨床癥狀明顯須充分臥床休息，待癥狀明顯減輕或消退可適當活動，活動量要循序漸進。合理指導患者飲食予清淡富有營養、易消化吸收而無刺激性飲食。慢性肝炎若有肝硬化傾向時予高蛋白飲食，熱量以維持營養為度，避免體重增加過多。三是還可請恢復期病人現身說法，將自身治病的經歷傳播給其他病人， 幫助病人樹立戰勝疾病的信心。
2.3聽取病人或家屬對醫療、護理、飲食、服務態度和管理工作意見。我們收集了病人寶貴意見后， 能在會議上解決的盡量解決， 不能及時解決的問題我們先向病人解釋， 以取得諒解， 然后將意見反饋到總務科， 通過后勤職能科室及護理部領導關心及大力支持給予解決。例如開水供應問題， 科室能保證開水房24小時供應熱水， 病房還增設微波爐， 為病人提供熱飯菜等優質服務。通過與病人交談了解到我們工作中存在的問題及管理水平， 從而促進護理工作不斷改進。
3體會
3.1通過召開工休座談會， 病人對疾病知識的了解有了明顯增加， 自我護理能力有了明顯提高。護士以通俗親切的語言與病人交談、溝通， 進行健康教育，既達到了讓病人了解病情， 又通過信息傳播和行為干預， 讓病人樹立健康觀念， 自愿采納有利于健康的行為和生活方式， 主動樂觀地配合治療與護理。
3.2通過召開工休座談會， 可增進護患之間的理解，改善了醫患關系，密切了護患關系，增加了和病人真誠交流的機會， 增強了病人對護理人員的信任感，大大減少醫療糾紛。同時又可做到在護士人員缺少的情況下， 做到健康教育的普及和落實。 從而提高了護理工作質量。
第3篇：臨床護理工作意見范文
開展基礎護理服務面臨的問題
對加強基礎護理的重要性認識不足、理念不到位，基礎護理是各臨床專科護理的基礎，是護士觀察病情的、與患者溝通的最好途徑。生活護理是護理工作的基礎，是護士最基本的實踐操作，也是患者最基本的心理、生理需要。調查有50位護士認為生活護理降低了護士形象和自身價值。
護理工作量大，護理人員配備不足，臨床護理工作質量維系著患者的生命安危，特別是在診療措施更加復雜，護理工作量加大，人性化的服務要求日益高漲，對護士整體素質提出了更高的要求。年輕護士多，聘用護士50人，護理隊伍穩定性差，人力配置不能滿足患者護理需要。
護士長的管理水平不高：護士長是護理學科、護理隊伍的帶頭人，但有些護士長忙于事務性工作，同時對此項工作認識比較模糊，存在不主動，等待觀望思想。
開展基礎護理服務實踐措施
成立組織，完善制度建設，制定切實可行的實施計劃和考評機制，為活動的啟動、實施、扎實推進提供有力保障。為確保活動開展的扎實有效，作為護理管理者，要立足本院實際，圍繞“示范工程”活動主旨，成立專項工作領導組織，完善制度建設，制定切實可行的實施計劃和考評機制，逐步加以實施，為活動的啟動、實施、推進提供保障。
統一思想、提高認識：護理部于2010年3月26日召開“優質護理服務示范工程”動員大會，醫院黨政領導參加并作動員講話，從上到下形成合力，共同進行“示范病房”氛圍建設，示范病房護士長在大會上做倡議發言。在病區醒目的位置懸掛明顯的示范牌，公示服務項目及服務監督方式等，編寫“住院患者基礎護理服務手冊”內容：護理服務程序標準、活動方案、“優質護理服務示范病房”的通知、分級護理制度、住院患者基礎護理服務項目、常用臨床護理技術服務規范、住院患者基礎護理服務質量評分表。下發到每個護理人員，要求各科護士長組織學習，積極營造優質護理服務氛圍，邁好活動的及時啟動、穩步推進、有效開展關鍵的第一步。
合理配置護理人力資源：正確評估不同時段基礎護理的內容和強度。護理工作模式：實施小組責任包干制，責任護士對其負責患者所有護理工作全面負責，在改變分工方式的基礎上彈性排班。
在病區建立了住院服務指南，詳細講解基礎護理服務宗旨和內容，同時將分級護理標準公示上墻，通過公示護理服務內容，完善護患溝通、監督的渠道，以此取得患者滿意。建立健全各項護理工作制度，強化落實基礎護理，改善護理服務實施過程中，護士長定期組織全科人員總結、分析、完善護理工作中不完善的方面，不斷對護理工作細節和流程進行改進和優化。為確保各項工作落實到位，我們根據各科特點制定基礎護理服務項目落實記錄表、健康宣教表、危重患者巡視卡，壓瘡、跌倒、過敏、輸血等標識，要求責任護士8小時在崗、24小時負責，護士長每天按照各項工作要求進行督促、指導護士落實到位，并依據各種表格記錄對各級護士的工作落實情況進行檢查。
護理部根據“住院患者基礎護理服務項目”標準，制訂了各護理級別基礎護理服務質量評分表，住院患者對基礎護理實施效果評價表。依據考評機制，認真考評，及時解決存在的問題，做好總結改進提高工作，為下一步優質服務工作在全院推廣打下堅實的基礎，要依據考評細則，對示范病房工作進行階段性考評，及時發現影響示范工程工作的不利因素及需改進的不足，同時綜合患者、社會各方面的工作意見及建議，召開階段性工作總結分析會，該改進的工作及時改進，不斷促進優質服務工作穩步推進，為“示范工程”活動在全院推廣打下堅實的基礎。
實施“優質護理服務示范病房”的體會
患者的感受：雖然護理工作很辛苦，但是每個護士都很貼心、很周到、有責任心和風險意識，與患者建立了深厚的感情。尤其是部分生命已進入倒計時，任何治療都無法帶來轉機的患者，護士的陪伴和臨終守護讓備受病痛折磨的身心能夠感受到溫暖，讓最后的生命能夠獲得尊嚴。
第4篇：臨床護理工作意見范文
1．1一般資料。選擇在2015年4月至2016年10月鄭州市婦幼保健院產科產婦50例，根據隨機數表法將所有產婦分為兩組，每組25例。觀察組中年齡24～35歲，平均（2875±324）歲；剖宮產12例，順產13例。對照組中年齡25～36歲，平均（2897±345）歲。納入標準：產婦腎、臟、心等器官無嚴重疾病；產婦及其家屬自愿加入本研究，并簽署知情同意書。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞005），有可比性。1．2護理方法。對照組產婦接受常規護理管理，觀察組接受護理風險管理，具體內容如下。①加強護理風險評估：由資深護士、護士長及護工成立一個風險管理小組，完善風險管理制度，對各種突發事件制定相應的護理緊急預案，組織小組成員定期對護理中潛在或存在的風險因素進行有效的識別，分析其原因及對產婦可造成的后果；日常護理過程中，通過與產婦聊天詢問其對護理工作意見，詳細記錄并將其納入績效考核。②定期對護理人員知識技能培訓，加強護理人員對知識技能的掌握，能夠熟練應對各種緊急事件的處理，定期開設講座，加強護理人員的法律知識，發放《護理工作中潛在的法律問題》，提高其風險意識，同時學會維護自身權益。③樹立“以患者為中心”的服務理念，建立良好的醫患關系，對護理人員溝通交流能力進行培養，使其有良好的護理態度，耐心和產婦溝通，及時為其解決困難，用積極的語言鼓勵產婦。對其進行適當的健康知識教育，為產婦營造良好的休息環境，對其進行針對性護理，嚴格規范風險預案操作，遵循醫院規章制度。1．3觀察指標。向產婦發放鄭州市婦幼保健院自制的護理滿意度調查表；對兩組產婦實施護理滿意度問卷調查，其中滿意：＞85分；相對滿意：65～85分；不滿意：＜65分，共計100分，滿意率及相對滿意率之和為護理總滿意度。從服務質量、基礎護理、消毒隔離及病區管理等4個方面對兩組護理質量進行評估，每項總分30分，分數越高，護理質量越好。從意外事件及護理錯誤兩項對風險事件的發生率進行比較。1．4統計學方法。選用SPSS190進行數據處理，定量資料以（珋x±s）表示，組間比較采用t檢驗，定性資料以率（％）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜005為差異有統計學意義。
2結果
2．1風險事件發生率。對照組發生意外事件5例，占20％，護理錯誤4例，占16％，總風險事件發生率為36％；觀察組發生意外事件1例，占8％，護理錯誤1例，占8％，總風險事件發生率為16％，與對照組相比，觀察組患者風險事件發生率較低，差異有統計學意義（P＜005）。2．2護理滿意度。與對照組相比，觀察組產婦護理滿意度較高，差異有統計學意義（P＜005）。見表1。2．3護理質量。與對照組相比，觀察組產婦在服務質量、基礎護理、消毒隔離及病區管理等護理質量評分較高，差異有統計學意義（P＜005）。見表2。3討論護理風險管理是指對護理過程中出現的各種風險進行有效的預防和處理，增加醫護人員的應對能力，減少風險事件的發生［2］。由于產科是對新生兒和產婦進行護理，其工作難度難于其他科室，因此在產科實施護理風險管理具有較大意義［3］。本研究結果表明，實施護理風險管理可提高產婦的護理滿意度，減少風險事件的發生率，提高護理人員的護理質量。分析原因在于成立風險管理小組，建立健全的管理機制，是加強風險管理的重要措施［4］。由護士長完善風險管理制度，對所有護士進行明確分工，使其明確自身的責任，主動實施風險管理措施，有效預防風險事件的發生。定期對護理人員進行技能培訓，加強其護理基礎，熟練掌握護理操作流程和步驟，避免風險事件發生時出現常見的錯誤。對護理人員定期進行法律知識培訓，要求所有護理人員熟讀《護理工作中潛在的法律問題》，提高護理人員法律知識，對自身權益進行有效的維護，同時加強其對患者的護理風險管理意識，提高護理人員工作效率［5］。改善護理人員的工作態度，提高語言溝通技巧，是與患者建立良好的醫患關系的重要措施。與患者耐心的交流，及時了解患者心理狀況，找到其根本原因并為其解決問題，用親切、積極的語言詢問產婦護理意見，詳細做好記錄，及時改正，贏取產婦的信任，向患者講解產后健康相關知識，提高產婦的護理配合度，減少護患糾紛事件的發生［6］。
綜上所述，在婦產科對產婦實施護理風險管理措施，可有效提高產婦的護理滿意度，使產婦接受良好的護理質量，有效預防風險事件發生，減少護患糾紛事件的發生，值得臨床應用與推廣。
參考文獻
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第5篇：臨床護理工作意見范文
1、存在的問題
1.1重護理業務，輕預防保健及健教客觀上，一是每個社區衛生服務站只有2名護理人員，而實際上只有1人在上班，由于護理人員少，每日的各項護理工作就花費了護理人員的大部時間及精力。二是醫療護理操作有業務收入，而預防保健、健康教育等公共衛生事業短期內看不到經濟效益。主觀上，我院院管院辦的社區衛生服務站由兩種形式轉型而來，一是原來外設的門診點，二是把周邊村衛生室集齊進城市，因此，村衛生室及門診點原來的服務方式也就是處理門診日常事務(處理醫療護理業務)成了護士固有的思維；另外，個別社區居民由于預防保健等項目不收費，1日內會多次要求醫護人員為其服務，這些都造成了護理人員重護理業務，輕預防保健。
1.2護理基礎理論、技術操作水平均較低據統計，我院外設的社區衛生服務站護理人員全部為中專學歷且年齡偏小，除1名護士在編外，其他均為合同制聘用。而近年來，護理院校招生的生源整體素質相對有所降低，不具備基本辦學資格和條件的學校充斥市場，故全國統一考試沒有達標的人也可通過各種途徑入學而成中專畢業生，總體教育層次降低，護士整體素質下降，基礎理論掌握不全。社區護士90％工齡在3年以內，60％尚未接受社區護理專業知識培訓，基礎理論掌握不全，臨床經驗不足，知識面較窄。急救技術(院前急救)知識貧乏，如發生藥物過敏反應時，不能恰當地先作應急處理，而是錯誤地把原靜脈輸液管拔除后送來醫院，違反搶救操作程序。同時，社區護士工作時間長，工作辛苦，待遇差，影響了護理人員的積極性，認真學理淪，刻苦練技術的理念也大幅度降低了。
1.3護理制度執行不到位，風險意識淡漠。(1)由于醫院對社區護理制定的一些制度不健全，考核也不規范，護理人員對健康檔案管理、預防保健、健康教育、婦幼保健、計劃生育指導等工作基本不能完成。(2)儀表不得體，著裝不規范：工作時間社區護士均不戴燕尾帽、不穿工作褲、不佩帶工號牌，穿高跟響底鞋，夏天穿拖鞋，長發垂肩、戴戒指、耳環等現象。(3)消毒隔離制度執行不嚴格，無菌操作不規范，無菌觀念差：無菌操作未實行托盤化，已托盤化的物品備用不齊；消毒劑的使用不規范，無菌缸做不到一日一消毒，棉球做不到小包裝，經常發生過期現象，導致資源浪費，增加科室的支出；棉球的使用不符合無菌操作的要求，經常用手捏、抓；壓脈帶做不到一人一用一消毒，一次性針筒做不到一人一用一毀形；一次性棉簽做不到即用即封口，輸液貼做不到開一包用一包，給病人輸液時，輸液貼貼在工作服上，不符合無菌要求；無菌操作中最重要也是最簡單的一點，操作前不洗手，即使洗手，也不能嚴格按照洗手方法進行，隨便用水一沖或稍用肥皂擦一下，再在工作服上擦干就完事；操作時不戴口罩；治療室凌亂，治療臺面臟亂，不及時抹擦，常因藥漬抹擦清除不及時而發生粘手現象；無菌物品放置不規范，且常出現過期現象；總消毒不按醫院要求進行；空氣消毒監測不到位，無累計時間記錄，燈管未做到及時清潔，導致消毒效果降低；“三區”區分不嚴格，物品混放，藥、物置于同一抽屜內，物品放置按喜好進行，未分門別類放置，如無菌物品、一次性損傷性物品、一次性非損傷性物品等等均混放。(4)忽略操作的正常流程與規范，風險意識淡漠。皮內試驗、肌肉注射、靜脈輸液等簡單操作均不按正規流程進行操作，詢問、告之不到位。加藥時輸液瓶不注明瓶簽。更有執行口頭醫囑的現象，增加了護理風險。(5)醫療垃圾的處置不規范。一次性物品使用后毀形不及時，浸泡不到位，浸泡的消毒液濃度不符合要求，并且做不到一日一更換，浸泡消毒的容器清洗不及時。不能對醫療垃圾進行絕對分類，常發生混放現象，有些安瓿、針尖隨生活垃圾丟棄到居民生活垃圾桶內，成為了污染源。醫療廢物的登記及向醫院暫貯間運輸、交接的過程不規范，甚至無分類垃圾的數量登記和交接記錄。(6)環境衛生差。床單做不到一人一整理，衛生死角無人清理，清潔工作不及時，治療室有霉變現象；一把拖把從里到外拖個遍，桌抹布混用，用后不消毒。
1.4護士的自我防護意識薄弱對患者的血液、體液等污染物不能作好雙向防護，注射完畢的針頭處置隨意性大，增加了造成自身誤傷的途徑。
2、對策
2.1健全規章制度，完善社區護理職責建立社區護理管理體系并針對社區衛生服務站功能及服務宗旨制定切實可行的社區護理制度，完善健康教育、預防保健、婦幼保健、計劃生育指導等相關制度，督促社區建立完整的網絡體系，護理人員走向社區，發揮社區護士多元化的角色，把照顧者、教育和咨詢者、組織和管理者、協調與合作者、觀察者與研究者的角色演繹到淋漓盡致。
2.2醫院護理部加強考核、認真指導作為社區護理的直接管理部門――護理部，應根據社區護理工作的實際性和特殊性制定針對社區護理人員的考核獎懲措施，不僅要加強對基礎護理操作的考核，更要結合社區衛生服務工作的社會效應進行考核，技術操作上要絕對規范操作規程。對消毒隔離、無菌要求、操作熟練度要嚴格考核，完善醫德醫風、服務態度、工作質量數量、護理服務及護理任務完成情況等內容的考評，堅持定期深入社區，現場檢查，定期隨訪，看現場操作，問服務情況，聽群眾滿意度，征求居民對社區護理工作意見及建議，對護理工作進行認真指導，提出整改方案，最大限度滿足社區居民護理服務需求。
2.3護理人員加強綜合素質訓練，提高社區護理質量有計劃有系統地組織進行社區護理理論知識培訓，提高基礎理論，對各種疾病的護理、家庭護理、健康教育、康復知識等需認真掌握；強化操作技能的培訓，通過在醫院輪轉培養，在各個科室進行院內專科培訓，學習掌握好各專科護理操作技術，更要特別熟練掌握社區急救、家庭搶救、外傷清創、洗胃、小兒頭皮靜脈穿刺、老年人吸痰等技術操作；加強工作能力的培養，社區護士要有較強的社會工作能力，鍛煉協調處理實際問題的能力，掌握與居民溝通交流的技巧，應用知識開展健康指導、咨詢服務。完善社區護理知識結構，提高綜合實力，以護理部考核合格作為勝任工作的標準，提高社區護理質量。
