新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行

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一、新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響分析

1.加強(qiáng)管理和控制成本核算及預(yù)算核算

對(duì)比舊的會(huì)計(jì)制度，新的會(huì)計(jì)制度更為嚴(yán)密和謹(jǐn)慎，我們都知道，舊會(huì)計(jì)制度在計(jì)量會(huì)計(jì)要素和確認(rèn)會(huì)計(jì)要素的過程中，遵循了謹(jǐn)慎原則和歷史成本原則，但是卻沒有將謹(jǐn)慎性原則貫徹到底。因此，新的會(huì)計(jì)制度重點(diǎn)執(zhí)行謹(jǐn)慎性原則，加強(qiáng)了管理和控制成本核算及預(yù)算核算。新會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院更重視成本管理，并且明確規(guī)定了成本核算的范圍、程序、對(duì)象以及成本的管理、控制、分析的目標(biāo)。總結(jié)而言，新制度進(jìn)一步強(qiáng)化了預(yù)算約束與管理，將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理，維護(hù)預(yù)算的完整性、嚴(yán)肅性，杜絕隨意調(diào)整項(xiàng)目支出等問題，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的規(guī)范運(yùn)營(yíng)。

2.逐漸完善固定資產(chǎn)折舊制度

我們都知道，舊會(huì)計(jì)制度并沒有將固定資產(chǎn)折舊納入會(huì)計(jì)范圍內(nèi)，這是不科學(xué)的，因此新的會(huì)計(jì)制度提出了固定資產(chǎn)折舊制度。固定資產(chǎn)的計(jì)提折舊，把醫(yī)院購(gòu)買的部分物品納入成本核算范圍，假如是科教專項(xiàng)資金或者財(cái)政補(bǔ)助購(gòu)買的部分，則納入沖減待沖基金。實(shí)施新會(huì)計(jì)制度，有利于醫(yī)院核算更為準(zhǔn)確和真實(shí)，在一定程度上促進(jìn)醫(yī)療改革。

3.逐漸完善藥品收支核算體系

根據(jù)就會(huì)計(jì)制度的不足和缺陷，新會(huì)計(jì)制度將醫(yī)院藥品收支規(guī)定進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，把藥品收入當(dāng)做醫(yī)療收支科目進(jìn)行核算。為了促進(jìn)醫(yī)藥分制改革，新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度將藥品收入的比重縮小了，在很大程度上降低了醫(yī)療價(jià)格和藥品價(jià)格，同時(shí)還能規(guī)范醫(yī)院藥品收支行為，有利于促進(jìn)醫(yī)院合理財(cái)務(wù)的管理。

4.對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行明確的分類，提高了資產(chǎn)獲利能力和變現(xiàn)能力

我們都知道，在醫(yī)院中，舊的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度并沒有設(shè)置有關(guān)醫(yī)院投資活動(dòng)的科目，而是用“對(duì)外投資”科目來表示，但是這個(gè)科目并不能明確說明經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。針對(duì)這種情況，新的會(huì)計(jì)制度把對(duì)外投資分為兩類，分別是短期投資和長(zhǎng)期投資，在很大程度上反映了醫(yī)院的票據(jù)融資行為和投資行為，促使醫(yī)院的投資發(fā)展需求與實(shí)際經(jīng)濟(jì)活動(dòng)相符。另外，新制度將長(zhǎng)期投資科目分成兩類，分別是股權(quán)投資和債券投資，在很大程度上豐富了資產(chǎn)形式，為營(yíng)運(yùn)資金管理和資產(chǎn)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化奠定了基礎(chǔ)。另外，新制度中債券收入和股權(quán)投資收益的會(huì)計(jì)處理方法，有利于提高獲利能力。此外，新制度明確區(qū)分債券投資和股權(quán)投資，能夠?qū)⑨t(yī)院的權(quán)益變化和投資變化反映出來。

5.真實(shí)以及全面的反映出醫(yī)院的資產(chǎn)價(jià)值

以往的醫(yī)院的固定資產(chǎn)并沒有提取折舊，而是根據(jù)購(gòu)建價(jià)值和相應(yīng)的比率進(jìn)行修購(gòu)基金提取，在計(jì)入當(dāng)期費(fèi)用的過程中增加了凈資產(chǎn)，原來的制度規(guī)定下，并沒有限制提取的修購(gòu)基金，購(gòu)建價(jià)值通常小于提取數(shù)，最終導(dǎo)致虛增相關(guān)費(fèi)用后果，最后引起醫(yī)院凈資產(chǎn)和資產(chǎn)的虛假，致使財(cái)務(wù)成果失真。針對(duì)以往的固定資產(chǎn)的核算方法，新修訂的制度結(jié)合了企業(yè)會(huì)計(jì)相關(guān)準(zhǔn)則和國(guó)際慣例，對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊提取，確保固定資產(chǎn)的報(bào)廢之前的過程中均獲得科學(xué)合理的計(jì)量和確認(rèn)，將固定資產(chǎn)的無形損耗或者消耗反映出來。

二、結(jié)語

新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響主要體現(xiàn)在五點(diǎn)，第一點(diǎn)是加強(qiáng)管理和控制成本核算及預(yù)算核算，第二點(diǎn)是逐漸完善固定資產(chǎn)折舊制度，確保醫(yī)院核算更為準(zhǔn)確和真實(shí)，在一定程度上促進(jìn)醫(yī)療改革。第三點(diǎn)是逐漸完善藥品收支核算體系，新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度將藥品收入的比重縮小了，降低了醫(yī)療價(jià)格和藥品價(jià)格，規(guī)范了醫(yī)院藥品收支行為，有利于促進(jìn)醫(yī)院合理財(cái)務(wù)的管理。第四點(diǎn)是對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行明確的分類，在很大程度上豐富了資產(chǎn)形式，為營(yíng)運(yùn)資金管理和資產(chǎn)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化奠定了基礎(chǔ)，提高了資產(chǎn)獲利能力和變現(xiàn)能力。第五點(diǎn)是真實(shí)以及全面的反映出醫(yī)院的資產(chǎn)價(jià)值，新修訂的制度對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊提取，將固定資產(chǎn)的無形損耗或者消耗反映出來。新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度不僅能夠提供真實(shí)、完整的會(huì)計(jì)信息，還能規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行有很大的影響。

作者：趙加寶 單位：云南省鶴慶縣松桂中心衛(wèi)生院