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【摘要】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展過程中,不但要求兒科護(hù)士具備優(yōu)秀的護(hù)理知識,以及精湛的護(hù)理手法,還要求其具有一定的人文素養(yǎng)。論文首先簡要分析了兒科護(hù)士工作中存在的問題,其次對人文關(guān)懷理念教育路徑進(jìn)行簡單分析,以供相關(guān)人士參考和交流。
【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理;人文關(guān)懷;SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人)
1引言
隨著我國二胎開放政策的實施,人們的注意力更多集中到兒童健康上,對兒科護(hù)理有了更高的要求,對兒科護(hù)士的要求越來越高。兒科護(hù)士應(yīng)具有較強(qiáng)的綜合能力,能夠提供優(yōu)質(zhì)的兒科護(hù)理。兒科具有一定的特殊性,因為兒科的患者年齡小,認(rèn)知能力較弱,配合力較低,當(dāng)患者生病時,父母會極為緊張焦慮,兒科護(hù)士稍有疏忽,便會引起家屬的不滿,有些患者家屬會投訴護(hù)理人員,甚至引起醫(yī)療糾紛。因此,兒科護(hù)理相對成人護(hù)理來說,具有更大的難度。這就要求兒科護(hù)理不但要關(guān)注患者,還要關(guān)注患者家屬的心理需求,通過理解兒童,與兒童溝通交流,能夠有效的解決這一問題,所以在兒科護(hù)理中,不斷深化人文關(guān)懷理念,對于提高兒科護(hù)理的質(zhì)量,尤為重要,需要人們不斷探索。
2兒科護(hù)士工作中存在的主要問題
受以往傳統(tǒng)教育思想和觀念的嚴(yán)重影響,長期以來只要求強(qiáng)化護(hù)生的專業(yè)知識以及實踐操作技能,忽略了對護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng),導(dǎo)致護(hù)生不能很好地適應(yīng)當(dāng)代的醫(yī)療發(fā)展環(huán)境[1]。面對這樣的問題,加強(qiáng)兒科護(hù)士人文關(guān)懷理念的教育,提高兒科護(hù)士的人文素質(zhì),是當(dāng)代護(hù)理教育工作者需要及時解決的問題。在目前的兒科護(hù)理中,容易出現(xiàn)以下三方面的問題。
2.1缺少奉獻(xiàn)精神,專業(yè)思想不牢固
一部分護(hù)士生的專業(yè)思想較弱,并且沒有清楚的奉獻(xiàn)意識。就目前學(xué)生狀況來看,獨生子女居多,嬌生慣養(yǎng)中長大,由于年齡特點以及成長環(huán)境的影響,現(xiàn)在的學(xué)生大多以自我為中心,不善于換位思考。無法確切體會病人的痛苦,也就無法準(zhǔn)確地對病人進(jìn)行心理評估,導(dǎo)致不能與患者進(jìn)行及時、有效的溝通,提供人文關(guān)懷,這往往是造成護(hù)患糾紛的原因。
2.2新舊價值觀存在沖突
新舊價值觀產(chǎn)生的沖突也會影響護(hù)理專業(yè)。當(dāng)代的年輕人缺少了人文關(guān)懷理念的教育,對于培養(yǎng)護(hù)生或醫(yī)學(xué)生,大多重視專業(yè)知識,課業(yè)繁重,忽略了對學(xué)生價值觀的培養(yǎng)。而學(xué)生對于未來職業(yè)的迷茫,又影響了學(xué)習(xí)的積極性,不但影響學(xué)業(yè),在未來進(jìn)入職場中,對于社會的責(zé)任感是極度缺乏的,為患者和家屬服務(wù)的思想也是極為淡薄的。
2.3缺乏全面的專業(yè)技能知識
在兒科,因為護(hù)理對象相對特殊,家屬對護(hù)理人員具有很高的期望和要求。專業(yè)知識和專業(yè)技能,都會影響護(hù)理質(zhì)量。除了需要充足的護(hù)理知識,還需要心理學(xué)、教育學(xué)等多方面的知識,知識結(jié)構(gòu)復(fù)雜。部分學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度消極,專業(yè)知識的不全面和專業(yè)技能的不熟練,最終導(dǎo)致了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量問題。
3兒科護(hù)理教學(xué)中運用SP教學(xué)模式的意義
3.1有利于實現(xiàn)有溫度的護(hù)理
在以往的護(hù)理教學(xué)過程中,多運用理論講授的教學(xué)模式,學(xué)生處于生硬的被動接受狀態(tài),缺乏現(xiàn)實的互動,很難深切體會護(hù)理過程中的情感要素。即使是在實踐課中,護(hù)生實踐操作也是在冷冰冰的橡膠模擬人身上開展的,沒有情感的流露,也沒有隨機(jī)的表現(xiàn),這個過程中,很難培養(yǎng)出學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)。但人是一個有機(jī)的整體,我們的護(hù)理既要實施身體上的護(hù)理,又要考慮到心理的護(hù)理,做有情商的護(hù)士、提供有溫度的護(hù)理,良好的心理狀態(tài)有利于病人機(jī)體的恢復(fù)。
3.2SP教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)應(yīng)用于護(hù)理臨床教學(xué)中已經(jīng)成為一種趨勢,越來越多的醫(yī)學(xué)院校引入這種教學(xué)模式,提高護(hù)生的臨床實踐能力,也取得了很好的效果[2-4]。SP教學(xué)模式的運用,模擬設(shè)立真實的案例情境,可以鍛煉學(xué)生的人際溝通能力、語言表達(dá)能力、隨機(jī)應(yīng)變能力以及心理承受能力,從而使學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)得到整體的提升。
4兒科護(hù)士人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)路徑分析
從以上問題來看,當(dāng)代教育對于護(hù)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的關(guān)注度較低,最終導(dǎo)致護(hù)生的人文關(guān)懷理念缺乏,要改變當(dāng)前的現(xiàn)狀,需要從學(xué)校的教育方面進(jìn)行調(diào)整,在學(xué)校的教育結(jié)構(gòu)中加強(qiáng)人文關(guān)懷理念,從而提高護(hù)士生的人文素養(yǎng)。提高兒科護(hù)士人文關(guān)懷理念的教育,可以從以下方面著手。
4.1培養(yǎng)學(xué)生的共情能力
共情能力指的是人們能夠設(shè)身處地的去為他人著想,能夠進(jìn)行換位思考,從而體驗他人當(dāng)下的處境,感受和理解他人當(dāng)下的情感。共情能力要求的是以他人為主體,考慮他人優(yōu)先,這也是護(hù)理這一具有服務(wù)性的工作行業(yè)極為需要的。可以通過較多的實踐活動,來培養(yǎng)學(xué)生的共情能力。
4.2兒科護(hù)理教學(xué)中SP教學(xué)模式的實施
①制定兒科護(hù)理案例腳本。專任教師會同有經(jīng)驗的臨床帶教老師,根據(jù)真實臨床案例,一起編寫劇本。保證腳本的真實性、可行性、適用性。腳本內(nèi)容包括操作環(huán)境、SP的裝扮衣著、癥狀陳述以及特殊行為,如學(xué)生操作過程中,SP做出各種設(shè)置的反應(yīng)。②SP的招募及培訓(xùn)。利用第二課堂或課外活動在學(xué)生及老師中招募有表演愛好并溝通良好者,進(jìn)行培訓(xùn)。兒科護(hù)理有它的特殊性,兒童作為無完全行為能力人,患兒家長是其監(jiān)護(hù)人及代言人,也可培訓(xùn)其標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理動作。培訓(xùn)內(nèi)容包括:SP工作的基本原則,如守時、表演源于病例及劇本、反應(yīng)適當(dāng)、保持中立等;SP熟悉教學(xué)內(nèi)容規(guī)定的操作方法及評價標(biāo)準(zhǔn);熟悉、理解劇本,NSM能通過語言、表情、肢體恰當(dāng)反應(yīng)、傳達(dá)劇本信息[5]。③學(xué)生分組進(jìn)行練習(xí)。護(hù)生根據(jù)課上教師的理論講解和操作演示,掌握操作流程和注意事項,熟悉器械,之后進(jìn)行仿真模擬練習(xí),練習(xí)結(jié)束后組織討論和反思。④SP進(jìn)行反饋。SP描述護(hù)理操作時的感受,提出護(hù)生需要改進(jìn)和提高的建議。
4.3加強(qiáng)對護(hù)士奉獻(xiàn)精神的教育,提升專業(yè)思想
奉獻(xiàn)精神,是護(hù)理行業(yè)這一服務(wù)性工作所必需的,有了奉獻(xiàn)精神,護(hù)士才會更加敬業(yè),以更加專業(yè)的態(tài)度來服務(wù)人們。在課堂上,教師對學(xué)生必須具有極高的包容性,從而培養(yǎng)學(xué)生耐心,護(hù)生在日后護(hù)理兒童的時候,要能夠與兒童溝通和交流,有極強(qiáng)的耐心。如帶領(lǐng)護(hù)生參與一些公益性的活動,嘗試義工的角色,能夠得到社會的認(rèn)同和理解,并且在此過程中教會學(xué)生奉獻(xiàn)。
5結(jié)語
人文關(guān)懷教育需要一個系統(tǒng)的方案制定,從而可以有效地實施這一教育工程。人文關(guān)懷教育,有助于充分培養(yǎng)護(hù)理生的職業(yè)道德素養(yǎng),也有效提高了學(xué)生的個人綜合素質(zhì),因此,應(yīng)該在教學(xué)過程中有效融合人文關(guān)懷理念。加強(qiáng)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng),是目前護(hù)理專業(yè)的必然要求,高等護(hù)理教育以及臨床護(hù)理需要有一定的條件進(jìn)行接軌,而SP教學(xué)模式能夠有效地推動兩者之間的良性接軌,使護(hù)生向護(hù)士的轉(zhuǎn)變,也推進(jìn)了護(hù)理教育的發(fā)展。兒科護(hù)理教師應(yīng)該不斷尋找方法,有效將人文關(guān)懷理念融入兒科護(hù)理實踐中,培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高、能為患者提供更好服務(wù)的高級護(hù)理人才,才能滿足當(dāng)今社會不斷發(fā)展的需求,這也使兒科護(hù)理教育能夠得到更好發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】
【1】曲紅艷.兒科護(hù)士的人文關(guān)懷理念教育初探[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(74):183-183.
【2】李艷,程利,王娟.簡易標(biāo)準(zhǔn)化病人輔助教學(xué)在健康評估教學(xué)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士,2015,3(3):162-164.
【3】董凱生,譚秀萍,袁永清.簡易標(biāo)準(zhǔn)化病人在人際溝通課程中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育,2015,12(6):441-445.
作者:丁媛 朱小娟 邢雪平 單位:濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院