口腔修復預成與可塑纖維樁的應用效果

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〔摘要〕目的探討預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復中的應用效果。方法選取2018年5月至2019年5月西寧市口腔醫院口腔科收治的90例口腔修復患者作為研究對象，按照奇偶數字法分為對照組和試驗組，每組45例。試驗組采用預成纖維樁進行口腔修復，對照組采用可塑纖維樁進行口腔修復，比較兩組口腔修復效果。結果試驗組口腔修復有效率高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05);試驗組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論在口腔修復治療中，預成纖維樁和可塑纖維樁均能達到良好的效果，相比而言，預成纖維樁具有更高的臨床應用價值，且修復率更高。

〔關鍵詞〕口腔修復;預成纖維樁;可塑纖維樁

隨著人們生活水平的不斷提高和健康知識的普及，人們對口腔疾病的認識逐漸加深。口腔類疾病對患者的身體健康、生命質量都會造成一定的影響［1］。生活水平的提高改變了人們的飲食習慣，口腔類疾病的發病率逐年攀升。口腔修復技術可在短時間內進行口腔修復，對患者的身體健康具有重要意義。口腔修復技術中，預成纖維樁和可塑纖維樁修復技術的出現改變了臨床治療方式，這兩種修復技術可顯著緩解患者的痛苦，治療效果顯著［2］。本研究旨在比較預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復中的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月至2019年5月我院口腔科收治的90例口腔修復患者作為研究對象，按照奇偶數字法分為對照組和試驗組，每組45例。試驗組男29例，女16例;年齡20～63歲，平均(53.9±3.7)歲。對照組男18例，女27例;年齡23～65歲，平均(53.2±3.6)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

試驗組采用預成纖維樁進行口腔修復:預備根管、根面，根據患者實際情況選擇與患牙相匹配的預成纖維樁，將預成纖維樁放入酸溶液中進行酸蝕，吸走根管中過多的水分;使用毛刷將杜拉菲勒黏結劑涂抹在牙體、纖維樁的表面進行固化，固化時間為20s;注入根管口3M流體樹脂，將纖維樁放在根管內進行固化，固化時間為40s，固化完成后進行樹脂核及全瓷冠基牙的預備;由于纖維樁的長度會影響患者的修復效果，所以需確保纖維樁的長度。對照組采用可塑纖維樁進行口腔修復:在修復治療前，先將根管和根面準備好，保留受損的牙齒組織，對受損的牙齒進行樁核制作;使用核雙固化樹脂核材料進行制作，計算根管的長度，保證可塑纖維樁比標記的長度多5mm;在植入根管后，根據患者的牙齦受損情況確定咬合關系，調整根和牙長軸方向，處理完成后固化20s，然后將纖維樁取出再固化40s，以獲取完成的根內形態;處理纖維樁的根面，使用樹脂黏結劑將纖維樁固定在根道中，完成對冠全瓷冠的修復，根據患者的個人情況適當調整，最后進行黏結。兩組均進行二次排齦，硅橡膠印模材料取模。制作二氧化鋯全瓷，調整好試戴，使用玻璃離子進行黏結，冠黏結修復后對患者進行隨訪。

1.3臨床評價

(1)比較兩組的臨床效果:顯效，恢復良好，無牙齦紅腫針狀，修復體邊緣與樹脂樁無松動;好轉，咀嚼功能恢復較好，未出現明顯的牙齦紅腫及其他不適情況，樹枝樁無松動;無效，完全沒有任何效果;治療有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。(2)統計兩組是否出現壓根折斷、疼痛、牙齦炎等并發癥。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件進行數據分析，計數資料以率表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床治療效果比較

試驗組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

2.2兩組并發癥發生情況比較

試驗組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

3討論

近年來，隨著口腔醫學的迅速發展，口腔修復纖維材料也越來越多［3］。利用纖維材料進行口腔修復，可提高口腔修復效果，減輕患者痛苦。殘根殘冠是指牙外傷所致的牙體缺損，在口腔修復技術快速發展的背景下，樁核修復體的使用可以讓患者的殘根殘冠得到更好地保存。殘根殘冠修復更有利于幫助患者改善牙根牙冠的破損效果［4］。考慮到樁材料對修復效果的重要性，臨床常采用兩種不同的修復方式作為口腔修復的主要方法，即預成纖維樁與可塑纖維樁［5］。本研究結果顯示，試驗組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05);試驗組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。預成纖維樁與可塑纖維樁在進行冠方核時，組合方式一致，雖然可塑纖維樁在一定程度上增加了根管的密合度，但是冠方卻容易影響修復后的效果［6］。兩種修復方法都有冠方核的組合，因此在修復強度方面無較大差異。預成纖維樁的修復效果優于可塑纖維樁是因為預成纖維樁的材料是經過特殊處理后的樹脂，由增強型纖維制成，性能較好，在修復殘根殘冠時具有更好的效果。預成纖維樁在咀嚼能力方面更勝一籌，疲勞強度更好，對患者的牙體外形修復效果顯著，強度與彈性更加契合，有助于促進患者的義齒抗力性修復。綜上所述，在口腔修復治療中，預成纖維樁和可塑纖維樁均能達到良好的治療效果，相比而言，預成纖維樁具有更高的臨床應用價值，且修復率更高。

［參考文獻］

［1］伊麗華.預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復中的應用價值［J］.全科口腔醫學電子雜志，2018，5(28):45－46.

［2］張國勝.可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果觀察［J］.健康之路，2018(4):65－65.

［3］王彩虹.口腔修復中可塑纖維樁與預成纖維樁的應用效果的比較分析［J］.中國醫療器械信息，2018，24(4):124－125.

［4］魏巍.探討預成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復中的應用效果［J］.全科口腔醫學電子雜志，2018，5(35):50，57.

［5］潘仁東.可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復治療中的應用［J］.醫療裝備，2018，31(9):20－21.

［6］黃河平.兩種口腔纖維樁修復殘根殘冠的價值及對咀嚼功能的影響分析［J］.中國衛生標準管理，2017，8(24):58－60.

作者：沈小玲 單位：西寧市口腔醫院