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        提高臨床醫學檢驗質量研討

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        提高臨床醫學檢驗質量研討

        摘要:研究分析臨床醫學檢驗中質量控制提高因素以及相應的對策。選擇于2016年5月至2018年6月到我院檢驗科進行檢驗的200例患者檢驗樣本(檢驗結果均出現錯誤),分析檢驗失誤的原因,并探討出相應的解決措施。結果200例患者中,出現失誤的原因有檢驗準備階段失誤、標本采集階段失誤、標本處理階段失誤、檢驗設備使用不當,所占比分別為63.0%、20.5%、6.0%、10.5%。結論臨床中,影響醫學檢驗質量的因素較多,提高檢驗質量需要對整個檢驗過程進行分析,然后制定出相應解決措施,進而確保檢驗結果的準確性以及為下一步治療提供支持。

        關鍵詞:質量控制;檢驗科;醫學檢驗

        0引言

        醫學檢驗在現代醫學中的地位越來越重要,與診療過程有著密切的關系,臨床醫師需要對檢查結果進行分析,然后判斷病情等,甚至可以說檢驗結果起著非常重要的決定性作用[1]。因此,臨床醫學檢驗中的質量便非常關鍵,但是影響檢驗結果的因素較多,一旦錯誤便無法及時有效的對患者病情進行反饋[2]。基于此,本文選擇到我院檢驗科進行檢驗的200例患者檢驗樣本(檢驗結果均出現錯誤),分析檢驗失誤的原因,并探討出相應的解決措施,報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選擇于2016年5月至2018年6月到我院檢驗科進行檢驗的200例患者檢驗樣本(檢驗結果均出現錯誤)。其中男性125例,女性75例,年齡15~75歲,平均(35.2±8.1)歲。檢驗類別:便分析檢驗、尿沉渣檢驗、血常規檢驗、生化檢驗。

        1.2檢驗方法

        抽血檢驗:在抽血前一周,患者需要禁止吸煙、飲酒、攝入高脂肪、高糖等食物,抽血前10h不得飲水、進食。尿常規:留取的尿液最好為晨尿,標本需新鮮,在留取的時候需要使用干凈的容器,盡可能避免白帶、精液、經血等異物混入尿液中,放置的時候需要避光,時間不可過長,避免乙酰乙酸揮發,進而影響檢驗結果。便常規:在采集便標本之前需要行潛血試驗,在檢驗前3d不可攝入富含鐵的食物,避免出現經血、牙齦出血等現象,從而影響檢驗結果,完成采集之后需要盡快送檢,均由專業人員進行操作。

        1.3觀察指標

        分析檢驗標本出現失誤的原因。

        1.4統計學方法

        研究數據納入到SPSS19.0中進行分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用2檢驗,以P<0.05則差異顯著,存在統計學意義。

        2結果

        200例患者中,出現失誤的原因有檢驗準備階段失誤、標本采集階段失誤、標本處理階段失誤、檢驗設備使用不當,所占比分別為63.0%、20.5%、6.0%、10.5%,詳見表1。3討論臨床醫學檢驗結果與患者的診療有著密切的關系,因此需要對每個環節進行質量控制,包括患者配合情況、操作者行為是否規范、設備質量是否有保證等,才能夠確保其結果準確性[3]。表1檢驗失誤的原因分析(n,%)階段因素例數所占比檢驗準備階段患者配合不當10351.5藥物影響2311.5合計12663.0標本采集階段采集時機錯誤2110.5留樣容器失誤2010.0合計4120.5標本處理階段樣本污染52.5樣本標記混亂73.5合計126.0檢驗設備使用不當設備設置錯誤73.5數據處理失誤147.0合計2110.5合計200100.0本研究結果顯示,200例患者中,出現失誤的原因有檢驗準備階段失誤、標本采集階段失誤、標本處理階段失誤、檢驗設備使用不當,所占比分別為63.0%、20.5%、6.0%、10.5%。通過分析,發現要想提高醫學檢驗質量,便需要對相關工作人員的技術進行強化培訓,不僅僅局限于業務水平,還需要對責任心以及職業素質引起足夠重視:①在采集標本的過程中,需要對患者足夠的關心,在交流過程中掌握病情,并給予安慰,疏導與緩解內心的緊張感與恐懼感,并耐心解答所提出的一切疑問,確保患者可主動的配合檢查[4-5];②同主管醫生一起對患者病情進行分析,可避免過度醫療以及漏檢;③相關工作人員需要不斷提升自身的綜合素質,找尋出現檢驗結果失誤的原因,并探查出源頭,力爭從源頭上對檢驗質量進行控制,牢記專業知識,每一項操作都嚴格遵照操作規范進行,對每一項疾病的相關診斷指標熟悉掌握,力爭為臨床醫生提供有利的幫助[6];④需要加強檢驗系統的相關管理制度,確保工作有模式以及流程標準,實現各司其職、互幫互助、責任落實到人、事無巨細的目的,除此之外,還需要完善工作中的每一項安全制度、值班制度等,實現全方面監督以及規范相關工作人員操作規范的目的,確保每個環節的質量都能夠得到控制[7];⑤檢驗科相關工作人員需要不斷提升自己的檢驗知識以及檢驗技術,醫院可定期進行培訓以及考核,促進檢驗者不斷進步;醫院的領導者也需要引起高級設備,對于提高檢驗質量,實現可持續發展[8]。綜上所述,臨床醫學檢驗的結果與患者的診斷以及治療有著密切的關系,相關工作人員需要不斷總結經驗,最大程度避免結果失誤。

        參考文獻

        [1]劉艷.臨床醫學檢驗中質量控制提高因素及相應對策探析[J].中國衛生產業,2017,14(2):19-20.

        [2]羅彩燕.臨床醫學檢驗質量控制的影響因素探討及應對措施[J].當代醫學,2016,22(30):94.

        [3]徐小兵.臨床醫學檢驗質量控制對策分析[J].中國保健營養,2016,26(19):165-166.

        [4]周評.臨床醫學檢驗技術質量管理中存在的問題及改進對策[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(26):176.

        [5]吳艷艷.淺析臨床醫學檢驗質量控制的對策[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(20):184-185.

        [6]齊國慶.臨床醫學檢驗技術質量管理的對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(7):1365.

        [7]彭強.臨床醫學檢驗技術質量管理中的問題及對策探析[J].中國社區醫師,2017,33(33):131.

        [8]辛承蔡,王琳雅,周雪紅.關于臨床醫學檢驗質量控制的探討[J].今日健康,2016,15(4):339.

        作者:吐遜阿依·艾依沙 單位:新疆喀什地區第二人民醫院檢驗科

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