情景模擬教學法在內(nèi)科教學中的應用
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［摘要］隨著社會的發(fā)展，社會需要大量的醫(yī)學類人才，既要求從業(yè)者有較高的職業(yè)技能又要求有較高的職業(yè)素養(yǎng)。這導致了醫(yī)學教學任務異常繁重。傳統(tǒng)的教學已經(jīng)不能很好地滿足社會的需要，情景模擬教學法便由此而生。筆者就情景模擬教學法與傳統(tǒng)教育在內(nèi)科教學中的準備、開展、效果進行比較，從而探討情景模擬教學在內(nèi)科教學中的應用。
［關鍵詞］內(nèi)科情景模擬教學法職業(yè)技能職業(yè)素養(yǎng)
1情景模擬教學法
情景模擬教學法是利用語言、音樂、實物等手段和方法模擬真實的生活和工作場景。簡單地講，就是把工作場景搬到課堂中來。情景模擬教學法中又參雜了角色扮。這樣可以使學生身臨其境感同身受，從而激發(fā)他們學習的興趣，不僅能讓學生學到知識、技能，而且還能培養(yǎng)學生合作精神、健康的人格，樹立正確的人生觀、價值觀，達到提高學生職業(yè)素養(yǎng)的要求。對內(nèi)科教學來講，通過情景模擬教學法能真實呈現(xiàn)醫(yī)院工作場景。通過精心設計課堂，不同情節(jié)的設置和醫(yī)患角色的轉(zhuǎn)換能進一步地提高學生的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，使學生能更好地融入醫(yī)學類行業(yè)，熟練的施展技能，具有良好的溝通和協(xié)商能力，能很好地處理醫(yī)患關系。內(nèi)科教學中情景模擬教學法可以分為：
1.1設備模擬
通過各種設備、儀器、模擬人來模擬各種病癥的診斷、治療及護理過程，提高學生對儀器的掌握并知道各個參數(shù)的意思，能熟練操作醫(yī)院常用的儀器設備，同時通過儀器設備數(shù)據(jù)的變化了解病癥的發(fā)展及其康復過程，進一步加強對理論知識的掌握程度。其特點是不怕學生操作失誤引起的不良后果。學生可以通過設備重復操作來提高技能的熟練程度，為以后上崗就業(yè)打下堅實的基礎。
1.2情景模擬
真實的模擬工作情景，就內(nèi)科來講，學生可能面對各種各樣的患者。這就需要學生有扎實的職業(yè)技能良好的溝通能力，通過各種人物模擬來提高學生的解決問題的能力，從教師要學生學習轉(zhuǎn)化為學生為了解決問題主動學習，進而培養(yǎng)學生的耐心責任心。
1.3角色模擬
通過模擬醫(yī)生和患者，讓學生真實體驗醫(yī)患之間的需求和關系，讓學生更多地了解患者的痛苦和述求。良好的溝通不但能提高患者愉悅度，對患者的康復有很好的幫助，同時也減少了醫(yī)患關系的發(fā)生，對醫(yī)生也是一種保護。通過角色模擬可以讓學生理解患者的需求和自己的使命感，進而樹立正確的職業(yè)道德，救死扶傷避免醫(yī)患關系緊張的情況發(fā)生。這也是對學生將來工作的一種保護。內(nèi)科教學中情景模擬教學法可總結(jié)為以下4個步驟：①準備教學、進行情景分析和編排。②準備儀器設備，創(chuàng)設情景環(huán)境。③實施階段，專業(yè)知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)同時開展。④課后總結(jié)，進一步鞏固課堂內(nèi)容。
2模擬教學法在內(nèi)科教學中的應用
為了和傳統(tǒng)的教學方法相比較，在研究和實驗模擬教學法時，筆者選定內(nèi)科學作為授課內(nèi)容，將學校農(nóng)村醫(yī)四個班隨機分為兩組：A組和B組。A組進行傳統(tǒng)教學，B組進行模擬教學，在教學計劃和內(nèi)容不變的情況下，實行不同的教學方法。相對于用了十幾年的傳統(tǒng)教學法，剛開始使用模擬教學法從課程的準備、情景的設置、課堂內(nèi)容的講解都要做足功課。傳統(tǒng)的教學法是分為理論授課和實訓授課，模擬教學法要把兩者結(jié)合到一起。為了得到兩組學生學習情況的準確數(shù)據(jù)，我們設定了科學嚴謹?shù)目己宿k法：從理論到實踐操作，從卷面成績、技能考核到課后評價、思想追蹤、學生自我評定等一系列的方法。內(nèi)科作為農(nóng)村醫(yī)學的核心課，其授課時間為兩個學期。為了更直觀地比較，我們將A、B兩組內(nèi)科的教學方法進行對調(diào)。從橫向比較向縱向比較，看兩個組在實行不同教學法的變化，同時收集學生的學習評價。醫(yī)學是一門系統(tǒng)學科，每一門課程都有緊密的聯(lián)系。為了進一步比較，我們同時收集了這四個班外科、體育教師的評價，看學生在學習態(tài)度、專業(yè)知識掌握程度和精神面貌等的變化。最后的出的結(jié)論是：模擬教學法能極大地提高學生的學習興趣和動手能力，實施模擬教學班級的學習成績要高于傳統(tǒng)教學的班級。在調(diào)查中，有學生反映，為了在模擬教學中不被學生笑話而主動學習，最后學習成績提高的事實。而且模擬教學的班級課堂氣氛非常活躍。在分組和角色互換的過程中，學生的交際和溝通能力有所提高，學生懂得了合作和奉獻，促進了整個班的班風建設。
3情景模擬教學中存在的問題與思考
情景模擬教學在實施了一年之后，我們發(fā)現(xiàn)了其中的一些問題：①情景模擬教學對教師和學生有很高的要求，教師不精心準備以及學生的基礎差是不適合使用情景模擬教學。②情景模擬教學中情景的設置要掌握好，設置什么樣的場景，這些場景是不是符合中學生的認知范圍，在教學過程中要注意學生隱私保護。③情景模擬教學所需費用相對較高，尤其是使用設備時要注意設備的保護，稍有不慎就會造成學校財產(chǎn)的損失，同時也要時刻留意學生人身安全。上課時，教師壓力非常大。④情景模擬教學必須要留出時間給學生進行理論的講解，尤其是課后的總結(jié)必須要有單獨的時間來進行。這樣更有利于學生對內(nèi)容的掌握。⑤情景模擬教學不是萬能的。有些課程和內(nèi)容是不適合進行情景模擬教學，如果生硬地搬用會起到相反的效果。綜上所述，情景模擬教學是一種相對好的教學方法。它能很好地提高學生的學校興趣、動手能力，同時對學生職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成都有很大的幫助。就如所有的事物不是萬能的一樣，情景模擬教學也有不足之處，所以在教學中要合理使用，積極探索和不斷完善情景模擬教學法。
作者：郭英 單位：廣東省新興中藥學校