腫瘤內科優質護理應用效果觀察
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【摘要】目的探討實施優質護理服務模式在腫瘤內科患者中的應用效果。方法將我院腫瘤內科于2019年1月～2019年10月收治的400例患者納入研究,按照患者住院號尾數的單雙號等分為常規組和觀察組,以上兩組患者分別采用基礎護理模式和優質護理模式，對比兩組患者不同護理模式下的護理效果。結果觀察組無論在護理管理、護理能力還是患者滿意度方面，均比常規組護理模式有著明顯的優勢，兩組數據對比具有統計學意義（P＜0.05）。結論針對腫瘤內科患者實施優質護理模式，促進了科內護理質量的提升，患者滿意度較以往提升顯著，在臨床護理工作中發揮了積極的作用，值得推廣應用。
目前，人們的生活壓力逐漸增大，會產生不正確的飲食規律，暴飲暴食以及不健康的食物的攝入，都是原發性惡性腫瘤誘因。腫瘤患者的疼痛呈現不規律的特點，腹痛現象的產生具有多種原因，大部分原由為人們的腸道中具有腫瘤，腸道的基本活動功能發生變化，引發其他各種形式的并發癥，然而當病人腹部出現腫塊時，則代表已經到達晚期，再無挽回的可能。此外，消化道出血也是病情的一種表現形式，一些患者可能會出現腸梗阻，然而大部分人對小腸惡性腫瘤未能高度重視，當腹部不適癥狀嚴重的時候，才會到醫院就診。此種病癥應在最佳的時機實施治療，才能獲得良好的治愈效果。腫瘤內科治療患者多采用靜脈化療方式，治療過程中會誘發不良的心理狀態和產生不良反應，繼而人們的正常生活被影響，如果護理措施不當，護理措施將不能帶來積極的效果，釀成不可挽回的后果。護理人員應該正確認識惡性腫瘤病癥，保持患者心情舒暢促進其盡早康復，心情較為舒暢，護理人員在優質護理的基礎上，能達到強化治療的目的，讓病人的不適癥狀獲得良好控制。課題組對實施優質護理模式進行深入研究，并與常規護理對比護理效果，具體數據如下。
1一般資料
將我院腫瘤內科于2019年1月～2019年10月收治的400例患者納入研究，按照患者住院號尾數的單雙號等分為常規組和觀察組，每組200例患者。常規組男女患者的比例為21：19，年齡范圍26～75歲，平均年齡（41.35±0.91）歲。常規組男女患者的比例為23：17，年齡范圍27～72歲，平均年齡（39.72±1.25）歲。兩組患者基本資料差異具有統計學意義(P＜0.05)，而且其比較差異也非常明顯。
2護理方法
常規組和觀察組的患者分別采用基礎護理模式和優質護理模式，對兩組不同護理模式下的護理效果進行對比分析。
2.1常規組
對控制組的患者實施規范科學的基礎護理，護理中按照醫囑對靜脈進行輸液規范化管理，并進行及時觀察。2.2觀察組實驗組患者除了進行常規基礎護理之外，聯合實施精細化的優質護理。
2.2.1普及化療藥物的性狀及不良反應知識護理人員詳細講解化療藥物的作用效果以及引發的不適反應，告知患者只是暫時性不良反應，不良反應過一段就會消除，讓患者建立積極的治療態度，患者治療信心的樹立對生存質量提高有積極的促進作用。
2.2.2掌握科學的給藥方法降低副作用靜脈給藥是化療藥物的使用手段，護理人員要注重給藥途徑的合理性，掌握科學的給藥方法，減少給腫瘤患者帶來的血管刺激，減少藥物不良反應情況的出現。護理人員及時了解患者的生命體征變化情況，保證護理流程具備針對性，及時采取針對性的治療措施，消化道反應是一種最常見的不良反應。同時，護理人員需及時給予臨床營養支持，依據瘦弱的患者消耗情況，可為患者補充豆制食物，必要的情況下，采取腸外營養的支持措施。
2.2.3并發癥護理的要素需對腫瘤患者預防各類并發癥的出現，對患者腎功能要定時檢測，化療藥物帶來的刺激則可通過患者多飲水來緩解，化療治療后腫瘤患者會出現脫發癥狀，此時護理人員要針對患者并發癥的情況進行科學健康指導，讓護理流程更規范更具有具備針對性。患者需注重頭部防曬，減少刺激性洗發液的使用，患者心情較為舒暢，產生不適反應的概率才會降低。
2.2.4開展出院指導積極開展出院指導，患者肝腎功能檢查要定期進行，讓患者保持樂觀的態度，注重情緒對疾病產生的影響作用。對于部分腫瘤患者而言，其容易產生大出血的癥狀，及時輸血具有十分重要的意義，輸血會減少病人失血性休克癥狀的出現，預后情況較佳，醫護人員在腫瘤患者大量輸血中產生監督的效果，應注意到患者是否出現并發癥，對病人的凝血功能指標等實施全面檢測，減少不良事件發生的頻率。此外，醫護人員在對腫瘤患者大量輸血后，其應對病人的電解質水平等進行及時監測，不良的生存環境以及人們身體素質下降，導致腫瘤疾病患者逐年呈現上升趨勢。
3統計學分析和評估準則
本次研究的統計學分析主要使用SPSS19.0統計軟件。相關資料的表示使用均數標準差(x±s)。用t代表組間均數比較檢驗。以P＜0.05為差異統計學意義。對這兩組的護理要從多個角度采用多個指標進行評價。主要的評價參數每一項內容都采用百分制。
4結果
觀察組無論在護理管理、護理能力還是患者滿意度等方面，均比常規組護理模式有著明顯的優勢，兩組數據對比具有統計學意義(P＜0.05)。見表1所示。
5結論
優質護理關鍵是創新觀念，強調服務理念意識的培養，將被動服務轉化為主動服務和感動服務，搭建以患者為中心的服務構架，提高護理滿意度。目前腫瘤患者治療措施以化療為主，也是大多數患者認可的一種治療方法，但該方法中使用的化療藥物副作用較大，抑制腫瘤細胞生長的同時也對正常細胞造成損害。在這種情況下優良的護理模式不可或缺，在科學性的指導下護理人員更能掌握臨床護理的真諦，讓腫瘤患者能夠得到他人關愛，護理人員適應性的調節患者心理，降低患者應激心理的產生。優質護理管理模式的應用，有利于建立和諧文明醫療環境，符合當前國家政策中改善醫患關系的指導思想。課題組通過研究發現，針對腫瘤內科患者實施優質護理模式，促進了科內護理質量的提升，患者滿意度較以往提升顯著，在臨床護理工作中發揮了積極的作用，值得推廣應用。
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作者：趙娟 田旭宏 單位：鄭州人民醫院
