健康教育對(duì)患者自我管理能力的影響
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摘要：目的探討個(gè)體化健康教育對(duì)慢性病患者自我管理能力和病情控制的影響。方法擇取西峰區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年10月-2019年10月時(shí)段內(nèi)診療管理的慢性病患者共120例，以抽簽法劃分為傳統(tǒng)組（60例）、教育組（60例）。傳統(tǒng)組為常規(guī)健康教育，教育組在傳統(tǒng)組的基礎(chǔ)上聯(lián)合個(gè)體化健康教育，對(duì)比患者自我管理能力、病情控制情況。結(jié)果傳統(tǒng)組自我管理能力明顯較差于教育組，（P＜0.05）。教育組收縮壓、舒張壓和空腹血糖控制效果優(yōu)于傳統(tǒng)組，（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)慢性病患者中，個(gè)體化健康教育模式能夠有效增強(qiáng)機(jī)體自我管理能力，起到病情控制的效果，應(yīng)引起重視。
關(guān)鍵詞：個(gè)體化健康教育；慢性病；自我管理能力；病情控制
1資料與方法
1.1基本資料
擇取北社區(qū)2018年10月-2019年10月時(shí)段內(nèi)診療管理的慢性病患者共120例，以抽簽法劃分為傳統(tǒng)組（60例）、教育組（60例）。傳統(tǒng)組男女比值為30:30；年齡50歲-76歲，平均數(shù)（63.59±6.84）歲；高血壓23例、糖尿病37例。教育組男女比值為31:29；年齡52歲-78歲，平均數(shù)（64.10±7.17）歲；高血壓25例、糖尿病35例。
1.2方法
傳統(tǒng)組為常規(guī)健康教育，即通過集體講座的方式，做好疾病健康教育工作，涉及慢性病致病誘因、癥狀表現(xiàn)和體征表現(xiàn)、防控措施、隨訪管理等內(nèi)容[1]。教育組在傳統(tǒng)組的基礎(chǔ)上聯(lián)合個(gè)體化健康教育，即定期召開慢性病自我管理專題研討會(huì)，通過宣傳手冊(cè)的發(fā)放，向患者明確日常生活中自我管理對(duì)疾病控制、預(yù)防的意義；強(qiáng)調(diào)健康生活的意義，以此起到輔助管理的效果；以患者年齡、病情進(jìn)展和并發(fā)癥調(diào)整最為科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)方案。具體為：①飲食指導(dǎo)。告知患者增加高維生素、清淡易消化、低脂類食物的攝取，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和鈣劑。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。以患者個(gè)體差異調(diào)整最佳運(yùn)動(dòng)方式，以此增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和左心功能。③心理指導(dǎo)。耐心聆聽患者心聲，針對(duì)其負(fù)面情緒做好有效的疏導(dǎo)，合理保護(hù)其隱私及尊嚴(yán)；④用藥指導(dǎo)。向患者明確遵醫(yī)用藥的目的、藥物藥理作用及不良反應(yīng)。
1.3觀察指標(biāo)
(1)對(duì)比患者自我管理能力。包括癥狀管理、日常生活管理和情緒管理、信息管理、自我效能等維度，總分為60分，分值越高表明患者自我管理能力越佳。(2)對(duì)比患者病情控制情況。包括教育前后收縮壓、舒張壓、空腹血糖。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。若為計(jì)量資料，以（Mean±SD）表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn)；若為計(jì)數(shù)資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對(duì)比患者自我管理能力
傳統(tǒng)組自我管理能力明顯較差于教育組，（P＜0.05），見表1。
2.2對(duì)比患者病情控制情況
教育前患者病情控制情況相似，（P＞0.05）；但教育后，教育組收縮壓、舒張壓和空腹血糖控制效果優(yōu)于傳統(tǒng)組，（P＜0.05），見表2。
3討論
隨著現(xiàn)代化護(hù)理理念的提出，個(gè)體化健康教育能夠以患者自身情況為基準(zhǔn)點(diǎn)，通過疾病健康教育的方式，糾正自身錯(cuò)誤行為，使之能夠在明確遵醫(yī)用藥、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等意義的同時(shí)，逐步增強(qiáng)自我管理能力，還可借助控油壺和控鹽罐的使用，起到降血壓、降血糖的效果[2]。綜上，針對(duì)慢性病患者中，個(gè)體化健康教育模式能夠有效增強(qiáng)機(jī)體自我管理能力，起到病情控制的效果，應(yīng)引起重視。
參考文獻(xiàn)
[1]王博,張?zhí)O,吳瓊,等.中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑在老年慢性病管理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2019,28(10):1039-1042.
[2]蔡芳,符秀梅,張萬英,等.有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)老年慢性病患者健康管理效果的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2019,39(19):4762-4765.
作者：曹瑜 單位：慶陽市西峰區(qū)疾病預(yù)防控制中心
