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【摘要】江蘇是近代中醫(yī)學(xué)校教育的發(fā)源地之一,為近代中醫(yī)學(xué)校教育模式的確立作出了歷史性貢獻(xiàn)。通過(guò)介紹近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育形成的歷史背景、近代江蘇創(chuàng)辦的主要的中醫(yī)學(xué)校及辦學(xué)特色,研究探討和總結(jié)近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn),探索其發(fā)展規(guī)律,為現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育的改革發(fā)展提供借鑒。
【關(guān)鍵詞】近代;江蘇中醫(yī);學(xué)校教育
江蘇是我國(guó)中醫(yī)藥大省,歷史悠久,積淀深厚,中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。江蘇歷代名醫(yī)輩出,流派紛呈,在中醫(yī)藥界產(chǎn)生過(guò)極大的影響,在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有舉足輕重的地位。近代以來(lái),江蘇一大批中醫(yī)教育家面對(duì)中醫(yī)事業(yè)內(nèi)外交困的局面,在極其困難的條件下,發(fā)憤圖強(qiáng),融會(huì)新知,為中醫(yī)的生存與發(fā)展積極抗?fàn)帯J意改革,創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)校教育模式,探索中醫(yī)學(xué)術(shù)傳播的新途徑,開(kāi)中國(guó)近代中醫(yī)教育之先河,為近代中醫(yī)學(xué)校教育模式的確立作出了歷史性貢獻(xiàn)。
1近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育形成的歷史背景
由于西方文化的極速涌進(jìn),傳統(tǒng)的中國(guó)社會(huì)形態(tài)的發(fā)生了急劇變化,猛烈地沖擊著近代中國(guó)的社會(huì)生活,造成了前所未有的社會(huì)變革。這種急劇的變化不限于社會(huì)形態(tài)的轉(zhuǎn)變,也給中醫(yī)界帶來(lái)了巨大的沖擊。中醫(yī)教育被排除在國(guó)家教育體系之外,中醫(yī)界內(nèi)部的分化,由此可以看出,中醫(yī)生存與發(fā)展在近代遭遇了前所未有的內(nèi)憂外患,是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上特殊的困難時(shí)期。近代以前,中醫(yī)學(xué)一直是中國(guó)社會(huì)的主流醫(yī)學(xué),中醫(yī)教育的主要模式是師承教育,近代中醫(yī)學(xué)校教育模式的形成具有其特殊的歷史背景。第一,近代中醫(yī)學(xué)校教育的形成與中國(guó)傳統(tǒng)教育向近代教育轉(zhuǎn)化的歷史發(fā)展進(jìn)程密不可分。傳統(tǒng)教育向近代教育轉(zhuǎn)化的主要標(biāo)志有二:一是產(chǎn)生了中國(guó)近代意義上的教育思想。近代思想家馮桂芬1861年在其政論集《校邠廬抗議》中第一次明確提出“如以中國(guó)之倫常名教為原本,輔以諸國(guó)富強(qiáng)之術(shù),不更善之善哉者”,后被概括成“中學(xué)為體、西學(xué)為用”,成為變法圖強(qiáng)的依據(jù)。這也是自鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以來(lái),中國(guó)先進(jìn)的思想家面對(duì)西方文明的涌入,深刻的觀察、分析、判斷而得出的思考,這一思想后來(lái)被世人普遍接受,成為此后半個(gè)世紀(jì)中國(guó)知識(shí)分子對(duì)待中西文化教育沖突、交匯的指導(dǎo)方針[1]。二是產(chǎn)生了中國(guó)近代意義上的教育機(jī)構(gòu)。1862年8月24日,清政府設(shè)立京師同文館,通過(guò)同文館的翻譯、印刷出版活動(dòng)了解西方世界。京師同文館“打破了中國(guó)兩千多年封建教育模式,是中國(guó)近代最早按照資本主義教育建立起來(lái)的新式學(xué)校”[2],“是洋務(wù)學(xué)堂的開(kāi)端,也是中國(guó)近代新教育的開(kāi)端”[3],此后各種新式的學(xué)校、教學(xué)機(jī)構(gòu)開(kāi)始不斷涌現(xiàn),它們與傳統(tǒng)教育性質(zhì)完全不同,開(kāi)啟了中國(guó)教育的全面近代化的全新局面。第二,近代中醫(yī)學(xué)校教育的形成與西方醫(yī)學(xué)的傳入給中醫(yī)學(xué)帶來(lái)巨大沖擊和挑戰(zhàn)密不可分。1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,中國(guó)門戶打開(kāi),由于通商口岸的增加和西方醫(yī)學(xué)的涌入,在一些重要沿海通商口岸城市,一大批傳教士和醫(yī)生在開(kāi)始建教堂、開(kāi)辦醫(yī)院、創(chuàng)立西醫(yī)學(xué)校,西醫(yī)發(fā)展呈現(xiàn)出一派蒸蒸日上的景象。近代中國(guó)出現(xiàn)了中西醫(yī)并存和碰撞的局面,“中醫(yī)該何去何從”開(kāi)始在中醫(yī)學(xué)界的有識(shí)之士心中油然而生。中醫(yī)要發(fā)展并且后繼有人,而且必須舉辦適應(yīng)時(shí)展的中醫(yī)教育,通過(guò)自身變革,才能保證中醫(yī)的薪火不斷,中醫(yī)才能發(fā)揚(yáng)光大。在西方醫(yī)學(xué)傳入后,中醫(yī)教育發(fā)生了重要變化,教育模式迅速轉(zhuǎn)變,師徒授受和世襲家傳方式逐漸被中醫(yī)學(xué)校教育模式取代,成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的主流。自清末民初以來(lái),江蘇籍的中醫(yī)教育家們?cè)谌珖?guó)率先創(chuàng)辦了第一批中醫(yī)學(xué)校,翻開(kāi)了在實(shí)踐中嘗試與探索開(kāi)展中醫(yī)學(xué)校教育的全新一頁(yè)。
2近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育的發(fā)展
近代江蘇中醫(yī)學(xué)校不管是辦學(xué)數(shù)量、辦學(xué)質(zhì)量,還是社會(huì)知名度都始終處全國(guó)前列。1905~1948年,江蘇地區(qū)創(chuàng)辦的中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)多達(dá)30多所,其中一些中醫(yī)學(xué)校在中醫(yī)教育史上具有很大影響。這些中醫(yī)學(xué)校吸取近代教育的辦學(xué)理念,勇于突破傳統(tǒng)的中醫(yī)教育模式,借鑒西方醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系、創(chuàng)新課程設(shè)置、教材編撰和教學(xué)內(nèi)容與方法,在內(nèi)外交困的大環(huán)境下,開(kāi)辟出了中醫(yī)教育的發(fā)展道路,培養(yǎng)出了一大批中醫(yī)藥人才,為江蘇乃至全國(guó)中醫(yī)生存和發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。近代江蘇地區(qū)創(chuàng)辦最早的中醫(yī)學(xué)校是1905年由李平書、張竹君創(chuàng)建的女子中西醫(yī)學(xué)院,這所學(xué)校專收女生,學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中西醫(yī)婦產(chǎn)科知識(shí),由李平書講授中醫(yī)、張竹君講授西醫(yī)[4]。1916年夏,丁甘仁攜謝利恒、夏應(yīng)堂等同道,自籌資金創(chuàng)辦了“在上海,乃至全國(guó)范圍,辦學(xué)時(shí)間最長(zhǎng),名醫(yī)造就最多,影響最大的中醫(yī)學(xué)校,”——上海中醫(yī)專門學(xué)校[5]。上海中醫(yī)專門學(xué)校在32年的辦學(xué)歷程中,培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的畢業(yè)生,如丁濟(jì)萬(wàn)、秦伯未、程門雪等皆為近現(xiàn)代中醫(yī)名耆。1929年,由陸淵雷攜章次公、徐衡之,創(chuàng)辦了中國(guó)國(guó)醫(yī)學(xué)院,由惲鐵樵擔(dān)任校長(zhǎng)。該校力倡中醫(yī)科學(xué)化,對(duì)年青學(xué)生頗具吸引力[5]。1925年,由上海中醫(yī)專門學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生王一仁、秦伯未、許半龍、章次公等創(chuàng)辦了上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院。中國(guó)醫(yī)學(xué)院辦學(xué)21年,計(jì)畢業(yè)23屆,共906人[6]。上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院是一所在全國(guó)較有影響的中醫(yī)學(xué)校,該校注重教學(xué)內(nèi)容革新和教材編寫,最大的貢獻(xiàn)是倡議和組織召集了近代歷史上兩次全國(guó)中醫(yī)學(xué)校教材編輯會(huì)議,并統(tǒng)一和規(guī)范中醫(yī)教育教材,使之納入政府教育體系,使中醫(yī)教育更加系統(tǒng)化、正規(guī)化和現(xiàn)代化,盡管最終未能成功,但是在中醫(yī)教育發(fā)展史上意義重大。1934年,王慎軒在原蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)社基礎(chǔ)之上創(chuàng)辦蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校,學(xué)校教學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大,學(xué)生大幅增加,1935年遷至蘇州長(zhǎng)春巷內(nèi),成為當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)設(shè)施和組織較為完善的中醫(yī)學(xué)校。蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校聘章太炎、謝利恒為名譽(yù)校長(zhǎng),社會(huì)名流唐慎坊為校長(zhǎng),王慎軒自任副校長(zhǎng)兼學(xué)校總務(wù)主任,主持學(xué)校全面工作。蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校聘蘇滬名醫(yī)陸淵雷、葉橘泉、宋愛(ài)人等人負(fù)責(zé)各科教學(xué),1936年又增設(shè)國(guó)醫(yī)研究院。1932年10月,承淡安在無(wú)錫創(chuàng)辦中醫(yī)針灸研究社,內(nèi)附設(shè)實(shí)習(xí)科,5個(gè)月一期。由于密切結(jié)合臨床實(shí)踐,學(xué)員收益頗大,求學(xué)者日益增加。1935年,承淡安從日本留學(xué)歸國(guó)后創(chuàng)辦了中國(guó)近代史上第一所針灸學(xué)校——中國(guó)針灸學(xué)講習(xí)所,即后來(lái)的中國(guó)針灸醫(yī)學(xué)專門學(xué)校。承淡安主張:“用科學(xué)方式闡明物理療法,發(fā)展中國(guó)固有醫(yī)學(xué),造成針灸專門人才。”據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國(guó)針灸醫(yī)學(xué)專門學(xué)校培養(yǎng)的針灸專門人才(包括函授生)10000余人,該校為近代針灸學(xué)得以傳承與發(fā)揚(yáng)作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)[7]。由吳鶴齡、李晴生、王繼恒等主持的鎮(zhèn)江自新醫(yī)學(xué)堂創(chuàng)辦于1910年,任課教員則主要由當(dāng)?shù)孛t(yī)吳子周、陳澤、楊燧熙等擔(dān)任。每期招生30名,分預(yù)科和正科,學(xué)制為四年。鎮(zhèn)江自新醫(yī)學(xué)堂于1912年更名為丹徒縣自新學(xué)校。這所醫(yī)校被研究者公認(rèn)為清末標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)學(xué)校,有明確的辦學(xué)宗旨和辦學(xué)方針,有規(guī)范嚴(yán)格的學(xué)制及合理的課程設(shè)置[8]。近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育以函授模式辦學(xué)的最早是丁福保于1910年創(chuàng)辦的中西醫(yī)學(xué)研究會(huì),并附設(shè)該函授講習(xí)所,編輯發(fā)行《中西醫(yī)學(xué)報(bào)》作為函授教材,主要是向中醫(yī)介紹西醫(yī)[9]。惲鐵樵在教育史上是中醫(yī)函授教育的先行者,他兩度創(chuàng)辦鐵樵函授中醫(yī)學(xué)校,自編《鐵樵醫(yī)學(xué)函授講義》共22種。其他影響較大的中醫(yī)函授教育還有:1925年,由王一仁、秦伯未創(chuàng)辦的三益學(xué)社函授部,1929年,承淡安創(chuàng)辦中醫(yī)教育史上最早的針灸函授教育機(jī)構(gòu)——中國(guó)針灸研究社,1932年,陸淵雷創(chuàng)辦的陸淵雷醫(yī)室遙從部,1933年,張贊臣創(chuàng)辦《醫(yī)界春秋》社函授部,1940年,時(shí)逸人創(chuàng)辦的時(shí)逸人國(guó)醫(yī)研究室等,這些辦學(xué)機(jī)構(gòu)都是中醫(yī)學(xué)校函授教育的代表,曾經(jīng)在國(guó)內(nèi)外中醫(yī)界產(chǎn)生過(guò)重要的影響[5]。
3近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育的特色
3.1辦學(xué)宗旨
上海中醫(yī)專門學(xué)校的辦學(xué)宗旨為“昌明醫(yī)學(xué),保存國(guó)粹”[10],以維護(hù)中醫(yī)及其教育的合法地位;中國(guó)國(guó)醫(yī)學(xué)院辦學(xué)宗旨為“發(fā)皇古義、融匯新知”,以求實(shí)踐其主張的“中醫(yī)科學(xué)化”[5];上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)宗旨是“商量舊學(xué),采納新知,不特欲自顯中醫(yī)獨(dú)立精神,且將別樹(shù)一中醫(yī)旗幟,由中國(guó)醫(yī)學(xué)而化為世界醫(yī)學(xué)”[6];新中國(guó)醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)宗旨是“研究中國(guó)歷代醫(yī)學(xué)技術(shù),融化新知,養(yǎng)成國(guó)醫(yī)專門人才,增進(jìn)民族健康”[11];蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校的辦學(xué)宗旨是“發(fā)揚(yáng)中國(guó)醫(yī)學(xué)的真理,吸收世界醫(yī)學(xué)的新知,造就一代適合新時(shí)代的新中醫(yī)”[12]。縱觀上述幾家中醫(yī)學(xué)校的辦學(xué)宗旨,無(wú)一例外都體現(xiàn)了當(dāng)時(shí)中國(guó)中醫(yī)教育界的主流思想,即中醫(yī)教育要走以中醫(yī)為基,中西醫(yī)匯通發(fā)展之路,才能使中醫(yī)輸入新鮮血液,造就新時(shí)代的新中醫(yī)。這種中醫(yī)教育思想不僅是在當(dāng)時(shí),即使是在今天對(duì)于我們中醫(yī)學(xué)校教育仍然具有極大的借鑒意義。
3.2醫(yī)德教育
“醫(yī)乃仁術(shù)”,“以濟(jì)世為良,以愈疾為善,以活人為心”是中醫(yī)藥醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的宗旨。近代江蘇中醫(yī)教育家非常重視學(xué)生的醫(yī)德教育,不僅要求學(xué)生在業(yè)務(wù)上要精益求精,對(duì)待患者更要始終懷有仁義博愛(ài)之心。上海中醫(yī)學(xué)院新落成的校門的門楣上,丁甘仁之長(zhǎng)孫丁濟(jì)萬(wàn)書寫了“痌瘝在抱”四個(gè)大字,時(shí)刻提醒在校的師生要把百姓的疾苦放在心里,把患者的病痛當(dāng)成自己的病痛,愛(ài)己及人,舍己為人[10]。蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校則是以近代國(guó)學(xué)大師章太炎手書之“誠(chéng)敬勤樸”為校訓(xùn),在德育方面就有十項(xiàng)德育標(biāo)準(zhǔn),要求學(xué)生做到“誠(chéng)以處世”、“敬以事人”、“樸以立己”、“慎以服務(wù)”、“陶冶向上之志趣”和“增進(jìn)博愛(ài)的觀念”等[12]。強(qiáng)化學(xué)生的醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容,反映了近代江蘇中醫(yī)教育者對(duì)醫(yī)德教育的高度重視,這種人才培養(yǎng)理念非常值得我們當(dāng)代中醫(yī)教育者學(xué)習(xí)借鑒。
3.3附屬醫(yī)院
近代以來(lái),西醫(yī)醫(yī)院相對(duì)成熟先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備手段和模式對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了巨大的沖擊。江蘇中醫(yī)學(xué)家們正是在這種情況下開(kāi)始積極探索中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展模式之路。由于沒(méi)有政府的財(cái)政支持,他們自籌辦院經(jīng)費(fèi),通過(guò)創(chuàng)立中醫(yī)學(xué)校附屬醫(yī)院,使培養(yǎng)的中醫(yī)人才能有更多的機(jī)會(huì)服務(wù)社會(huì)。江蘇中醫(yī)學(xué)校附屬醫(yī)院中最具代表性的有:1918年,丁甘仁創(chuàng)辦的隸屬上海中醫(yī)專門學(xué)校的滬北、滬南兩所中醫(yī)醫(yī)院,1928年,秦伯未、王一仁創(chuàng)辦的隸屬上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院的中國(guó)醫(yī)院,1936年,朱南山、朱鶴皋創(chuàng)辦的隸屬新中國(guó)醫(yī)學(xué)院的新中國(guó)醫(yī)院等[13]。這些醫(yī)院既承擔(dān)著治病救人的社會(huì)職責(zé),還要承擔(dān)中醫(yī)教學(xué)的任務(wù)。江蘇中醫(yī)教育家創(chuàng)辦學(xué)校附屬醫(yī)院,堅(jiān)持教學(xué)與臨床結(jié)合培養(yǎng)中醫(yī)人才,這也是江蘇中醫(yī)學(xué)校教育的又一重要特色。
3.4學(xué)術(shù)研究與交流
近代江蘇中醫(yī)醫(yī)家在中醫(yī)學(xué)校機(jī)構(gòu)中設(shè)立研究社或研究院,用以開(kāi)展中醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究;發(fā)行中醫(yī)期刊雜志,用于開(kāi)展學(xué)術(shù)交流。其中最有特色的當(dāng)屬新中國(guó)醫(yī)學(xué)院,該院不僅設(shè)立了用于學(xué)術(shù)交流期刊發(fā)表的研究社,還特設(shè)新中國(guó)研究院。其他中醫(yī)學(xué)校均設(shè)有研究社,如上海中醫(yī)專門學(xué)校創(chuàng)立的上海中醫(yī)學(xué)會(huì),創(chuàng)辦了《中醫(yī)雜志》、《國(guó)醫(yī)雜志》;中國(guó)針灸醫(yī)學(xué)專門學(xué)校設(shè)立中國(guó)針灸學(xué)研究社,創(chuàng)辦了《針灸雜志》,這是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上第一份針灸雜志;上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立《上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院院刊》,上海中國(guó)國(guó)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立的《中醫(yī)新生命》,蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校還成立編譯館,出版了《蘇州國(guó)醫(yī)雜志》;上海新中國(guó)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立《新中醫(yī)刊》[14]等等。這些學(xué)社和雜志始終貫徹學(xué)術(shù)研究為教育服務(wù)的宗旨,近代江蘇中醫(yī)學(xué)校的這一特色對(duì)促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的爭(zhēng)鳴、探討與交流,發(fā)揮了非常重要的積極作用。
4結(jié)語(yǔ)
近代先進(jìn)的江蘇中醫(yī)教育家積極順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求,創(chuàng)辦了一批具有一定規(guī)模和影響力的中醫(yī)學(xué)校,為中醫(yī)的生存與發(fā)展所作出了積極的努力和貢獻(xiàn)。近代江蘇中醫(yī)教育,開(kāi)始以學(xué)校教育為主導(dǎo),不斷引入學(xué)校教育理念、原則和方法,在初步形成中醫(yī)學(xué)科體系的基礎(chǔ)上,在教學(xué)上引入了西醫(yī)知識(shí),制定了較為全面和合理的課程以及教材體系,培養(yǎng)了一批具有扎實(shí)的中醫(yī)學(xué)理論與技能的,同時(shí)又有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的人才,在一定程度上挽救了近代中醫(yī)學(xué)的生存危機(jī),為近代中醫(yī)學(xué)的教學(xué)、科研和臨床培養(yǎng)了一批優(yōu)秀骨干人才。近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育在嘗試吸取先進(jìn)教育理念的同時(shí),依然能夠遵循中醫(yī)教育的傳統(tǒng)規(guī)律,堅(jiān)持走教學(xué)與臨床相結(jié)合之路,堅(jiān)持走理論與實(shí)踐相結(jié)合之路,這是近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育盡管采取了規(guī)模化學(xué)校教育模式,但仍然名醫(yī)輩出的重要原因之一,對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育具有重要的學(xué)習(xí)借鑒意義。
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作者:李新路
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