電子健康素養與信息數據化技術應用

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了電子健康素養與信息數據化技術應用范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

目的：了解電子健康素養與獲取和使用數字技術的模式以及對健康信息來源的偏好之間的關系，對于確定健康信息傳播渠道的目標是必要的。方法：采用Morris單項目篩選法進行評估。利用Stata/SE進行加權分析。結果：總體而言，健康素養不能預測數字技術的使用（即互聯網和智能手機的使用），但與某些數字活動有關。健康素養較低的人不太可能使用搜索引擎（P=0.026），但更可能從社交網站獲取健康信息（P=0.002）和使用與健康相關的手機應用程序（P=0.046）。在尋找健康信息方面，健康素養較低的人在最近一次尋找健康信息時遇到了較大的困難。結論雖然健康素養似乎不會影響數字技術的獲取和使用，但與搜索健康信息的經驗和對健康信息來源的偏好有著密切的聯系。在確定衛生信息傳播渠道時，應考慮健康素養低的人的需求和偏好。隨著中國數字技術的發展，近幾年采用新技術已經變得很普遍，移動支付、網約車、移動醫療、在線教育、網絡社交等各種“互聯網+”新業務層出不窮。我國網民規模及互聯網的普及率也逐年增長。截至2020年3月底，網民數量已達9.04億，互聯網普及率為64.5%，較2018年底增長了4.9%。從上網方式來看，手機上網普及率很高，截至2020年3月我國手機上網占比99.3%；其次是臺式電腦占比42.7%，使用筆記本電腦占比35.1%，使用平板電腦占比29%。截至2020年3月手機用戶人數達到8.97億人，比2018年增加了7900多萬，其中手機網絡支付用戶規模7.65億，手機網絡購物用戶達7.07億，即時通信用戶8.9億。從年齡結構看，10~19歲網絡用戶占比19.3%，20~29歲群體占比21.5%，30~39歲網民人群占比20.8%。學歷結構層次看，初中、高中/中專/技校學歷群體占比很大，分別為41.1%、22.2%，其中初中生群體比重提高了2.4%。上述這些數據顯示，隨著數字技術采用的提高，及互聯網使用用戶人群低齡化趨勢逐年增長。數字資源已經成為檢索健康信息的一種流行方式。大約72%的互聯網用戶在網上搜索過與健康相關的話題，52%的手機用戶使用手機搜索過健康信息。從數據而言，年齡是解釋互聯網和手機等技術獲取和使用差異的最重要預測因素；教育程度和收入也是互聯網獲取和使用的重要預測因素。最初，人們非常關注不同人口群體在獲取技術方面的差異，現在被稱為一級數字鴻溝。最近，重點放在技術的使用上，而不是訪問。專家們現在提到了與使用能力相關的第二級劃分和與使用結果相關的第三級劃分。人們越來越需要關注個人對通過數字資源獲得的健康信息的理解和利用程度，從而對自己的健康和健康行為做出決策。健康素養被定義為“個人能夠獲得、處理、理解，并就做出明智的健康決策所需的健康相關信息進行交流。”低健康素養已被發現影響健康結果，并與高健康系統相關成本。擁有適當的健康素養技能對于成功地獲取健康信息也是至關重要的。電子健康素養與健康素養密切相關。它特別關注數字技術在健康方面的應用，被定義為“尋找、發現、理解和控制的能力”，研究發現，電子健康素養較高的人更有可能利用互聯網和社交媒體獲取健康信息，在健康信息搜索方面取得更大的成功和更好的結果在線。甚至在大學生中，有許多人的電子健康素養較低，這表明有必要將重點放在這方面的干預措施上。計算能力，通常被視為健康素養的一個組成部分，被定義為“個體有能力獲取、處理、解釋、交流數字、數量、圖形、生物統計數據并采取行動的程度”，一項研究調查了計算能力與年輕人尋求健康信息之間的關系；那些計算能力較低的人，他們最近的健康相關互聯網搜索花費了大量精力但結果卻不如意。鑒于這一方面的研究有限，有必要開展研究，更密切地審查健康素養與健康信息尋求之間的聯系。這一關系對于公共衛生部門和組織了解傳播信息的最佳方法（媒體渠道和技術）是很重要的，以使所有衛生知識水平的人都能獲得信息。了解健康素養、消費者參與和溝通渠道之間的聯系是公共衛生政策、規劃和管理的一個重要方面。本論文將健康素養問題與數字技術應用之間關系進行調查，提出了以下幾個研究問題：研究問題1：健康素養與數字技術（包括計算機、互聯網和手機）的使用水平有何關聯？研究問題2：健康素養與參與各種互聯網和手機活動的頻率有何關聯？研究問題3：健康素養如何與健康信息尋找方式相關聯？研究問題4：健康素養如何與接受健康信息的偏好相關聯？

一、對象與方法

1對象

采用整群抽樣方法，共調查山西長治市4所中學的初中生545名，回收有效問卷502份，有效率達92.1%。調查對象中，市中心學校學生有276名，屯留區學校學生269名。調查的目的是描述技術的使用，健康信息尋求模式，以及在市區樣本中接受健康信息的偏好，對縣區與農村學生進行過抽樣，以便于將來對這些群體進行分析。

2方法

采用匿名自填方式進行調查，調查內容包括，基本信息，常用獲取信息工具，健康信息頻率及尋求模式和偏好、搜索信息所花費時長等。此外，這項調查還詢問了尋求健康信息的情況，包括個人是否曾使用互聯網為自己或他人查找健康信息。要求思考他們最近在互聯網上搜索健康相關信息的情況，并表明他們對以下陳述的認同程度：（1）為了獲得所需的信息花費了大量的努力；（2）在搜索信息的過程中感到沮喪；（3）擔心信息的質量。

二、結果

對于調查策略，本文利用Stata/SE進行了加權分析。使用權重，以調整抽樣程序，然后使用第二階段加權來調整樣本特征分布，以匹配所調查中學生人口特征。數據按年齡、性別、地區、農村狀況、手機狀況加權。我們用檢驗比較被試組，用多元logistic回歸和有序回歸運行調整后的模型。通過加權分析，樣本中男生275名（50.4%），女生270名（49.6%）的比例比較相似，64%的樣本來自城鎮地區，家中擁有一臺或一臺以上計算機設備的總量占分為82%，每天使用互聯網的總量為84%，其中每天一次以上使用互聯網的比例占63%，一天使用一次的比例占21%。一天少于一次的占比16%。教育程度（<0.001）、地理區域（<0.001）是健康素養的強預測因子。受教育程度、居住在城鎮或農村地區、使用互聯網情況與較高的健康素養相關。研究問題1：健康素養與數字技術（包括計算機、互聯網和手機）的使用水平有何關聯？大多數調查樣本表示家中有一臺或多臺工作電腦（82%）和高速互聯網接入（93%），約半數調查樣本中每天使用互聯網數次（表1）。在雙變量分析中，健康素養較低的人對這些問題的積極回答較少，而在多變量分析中，統計差異消失。擁有手機的情況非常普遍（90%），健康素養沒有差異。研究問題2：健康素養與參與各種互聯網和手機活動的頻率有何關聯？在雙變量分析中，健康素養存在一些差異，在調整其特征重新統計后，這些差異不再具有統計學意義。教育程度和年齡往往是最重要的預測因素，而對于某些活動，性別和地域差異等因素是重要的。健康素養仍然是重要的3個因素。健康素養較低的人不太可能使用搜索引擎在線查找信息（=0.026）。與健康素養較高的人相比，他們更有可能從社交網站（=0.002）獲取健康信息，并使用與健康相關的智能手機應用程序（=0.046）（表2）。研究問題3：健康素養如何與健康信息尋找方式相關聯？較低的健康素養是健康信息尋找方式的關鍵預測因素。如表3所示，在以下變量的雙變量和多變量分析中，健康素養狀況的差異具有統計學意義：通過互聯網獲取健康信息（=0.031），在尋找信息的過程中因為不滿意而沮喪（<0.001），對健康信息質量的擔憂（=0.015）和理解健康信息的困難（<0.001）。研究問題4：健康素養如何與接受健康信息的偏好相關聯？在被調查樣本中還被問及對接收健康信息的偏好，在雙變量分析中比較健康素養的回答時，健康素養較低的樣本中對短視頻的偏好較高（35%VS18%；P=0.001），對網站的偏好較低（34%VS53%；P=0.001）。當進行多變量分析時，短視頻偏好的差異仍然存在。健康素養較低的受訪者更傾向于短視頻（P=0.013）。

三、討論

本論文的研究結果還表明，互聯網和手機是主要的獲取信息資源途徑。那些健康素養較低的人很少使用搜索引擎及官方站點在查找信息。另一個有趣的是，健康素養較低的群體更容易從社交網站獲取健康信息，也更容易在智能手機上使用與健康相關的應用程序。因此，這些結果具有重要的參考價值。盡管在這方面的數字鴻溝有所縮小，但有證據表明，在人們如何處理這一問題上，數字鴻溝正在擴大。我們的研究結果清楚地支持了這一點。似乎調查樣本在網上尋找健康信息的經歷各不相同；雖然多數樣本在通過健康信息搜索都能獲得健康信息，但有些樣本則沒有那么成功。健康素養是一個關鍵的解釋因素。即使在地域區別等特征的考慮下，健康素養仍然是重要的，這表明它是一個重要而獨特的組成部分。當涉及從哪里獲得健康信息時，那些健康素養較低的人更傾向于使用短視頻與社交平臺，而稍微傾向于使用搜索引擎。雖然在雙變量分析中對官方站點的偏好較低。然而，許多研究表明，訪問官方站點的途徑及官方站點的文本信息可能相當復雜，因此確保網站易于使用和理解是一個重要的考慮因素。同樣重要的是要考慮到，信息的設計必須具備這樣的知識，即無論使用哪種技術或媒體渠道，健康素養都會影響理解。在與公眾就健康問題進行溝通時，應采取普遍預防措施。無論使用何種媒介來傳達信息（網站、視頻、廣播等），都必須確保信息以簡單、清晰和一致的方式呈現。例如，適當組織相關信息、使用視覺輔助工具和消除行話是可用于實現健康信息可獲得性、有用性和可接受性目標的具體策略，能夠讓所有人都能理解。在這些分析中，健康素養是基于對一個問題的自我報告。使用了Morris單項目篩選法，與有序回歸相關的一個限制是：第一，樣本數量較少及年齡層比較集中，第二，有些樣本可能出現誤讀或某種原因導致的測量偏差。盡管如此，本論文研究結果也提供了健康素養與數字技術的使用之間的重要關系。健康信息尋求，側重于使尋求健康信息的經歷更容易、更有用、更普遍、更積極的策略，特別是對那些健康素養較低的人來說，可能有助于減輕與健康素養較低相關的長期健康負面結果的影響。隨著技術不斷地發展，創造獲取健康信息的新途徑。使用和理解這些信息源的需求也將不斷增加變化。甚至具有較高健康素養的個人可能需要學習新技能，需要額外的支持，或者可能在工作中不知所措。繼續開發和評估通過進一步研究制定新戰略對于健康信息傳播至關重要。

作者:李寧 李菲 單位:長治醫學院衛生信息與管理系