混合式學習模式在醫學教育中的應用

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摘要：混合式學習模式以全新的教學理念和教學設計，拓寬學習空間，提升學習主動性。本研究對教學過程中發現的教師能力、學生興趣和學校支持等問題進行深入分析，提出優化課程結構、內容，精心設計教學資源、任務、活動和策略，提升教師綜合素質，加大學校政策和資金技術支持等對策，以期為下一步醫學教學實踐總結經驗，提供參考。

關鍵詞：混合式學習模式醫學教育問題與策略

一、混合式學習模式的優勢

運用混合式教學模式，教師為學生提供課前網上學習資料，引導學生進行網上自主學習和課堂任務實踐及交流互動，教師從傳統課堂的“照本宣科”轉變為混合式教學的“課程創設與優化”。基于任務的學習方式，督促學生借助網絡、視頻等多種信息化手段，從傳統教學中的“知識被動吸收者”轉變成“知識的主動建構者”。混合式教學使教學模式從傳統的“課堂教師知識講解、課后學生復習鞏固”轉變為現在的“課前學生知識采集、課堂師生交流探析”，有效地推進教學模式和手段改革，提升了課程建設和人才培養水平。

二、混合式學習模式存在的問題

1.教師層面：專業素質、信息化教學水平有待提高

充分發揮混合式教學模式的優勢，做到線上教學和課堂教學設計到位，資源豐富，活動有效，那么教師的專業素質、信息化教學水平、課堂控制能力、時間和精力等都起著重要作用。實施混合式教學模式，無疑會增加教師的教學負擔，對教師綜合素質有極大的要求和挑戰。

2.學生層面：學習負擔增加，學習興趣和可持續性不夠

有研究表明，混合式學習模式要求學生全程進行線上和線下學習，需要花費較多時間查閱相關資料、完成作業等，學業負擔加重，部分學生學習主動性逐漸降低。

3.學校層面：技術、資金、培訓進修支持力度不足

學校層面會遇到很多困難，如現有教學設備、教學環境與開展混合式教學不適應；教學設計、資源設計及教師培訓等需要相關的專業技術支持和時間、經費等保障。很多學校缺乏具體實施標準、技術保障、團隊建設、經費支持等政策。

三、混合式學習模式的問題應對策略

1.優化課程結構和內容，強化自主學習理念

當前教育發展已經到了“更加關注內涵、更加注重質量”的轉型時期。將課程內容進行模塊化設計，輔以項目學習，有利于進行項目訓練或綜合考核。教師要有足夠的能力設計項目訓練，借助課堂提問、研討等方式督促學生完成項目學習，幫助學生掌握學習方法，拓展學習空間，增強學生的學習自主性。采用模塊化教學方法的目的就是為了少講、精講理論知識，加強實踐教學，加深對理論知識的理解和應用能力。通過實踐訓練，有效地提升了學生的觀察操作能力、問題分析、解決和應用能力。

2.優化教學資源，促進資源的整合和協同共建，推進課程建設

開展混合式學習，課程資源的數量、多樣性和趣味性直接影響學生在線學習的興趣和自主學習的效果。本研究在前期精品課程、精品資源共享課建設基礎上，積累了大量優質的網絡資源。為了更好地進行混合式教學，還需要制作、整合更多的優質資源，這些無疑需要耗費很多的時間和精力。近年來，各高等院校積累了大量制作精良的課件、微課和視頻等網絡資源，但僅限于本校使用，缺乏校際間流動性和有效的推廣應用。因此，由院校主動聯系網絡運營商進行合作，共同建設網絡學習和教學平臺，對于整合課程資源，實現共建共享不失為一種有效措施。高校加盟后，可以共享相關的網絡課程資源，組織和管理在線教學活動，解決了人力和時間不足等問題。

3.精心設計教學任務，能力遞進，提升綜合素質

為了促進學習積極性的提高，創設能力遞進的學習任務，貫穿于課前、課中和課后教學全過程。課前自主學習任務主要通過問題導向，讓學生根據問題進行學習，掌握基礎性知識。課前任務設置難度要小，利用課余時間課前完成。課堂學習要劃分學習小組，通過問題討論、項目完成、案例分析，以研討、師生釋疑等方式協作，完成理解和應用類知識點的學習，實現理論知識的升華，提升實踐水平和創新能力。教師根據學習情況，相關文獻、鏈接、網絡資源，進行知識拓展，開拓學生視野。或在前期基礎上，設計更為高級的任務進行綜合實踐，提升學生的專業素質和崗位能力，解決“拓展級”知識點的高級學習目標。

4.設計嚴密有序的學習活動，促進學習動力

學習活動的設計是混合式學習模式設計的重點，要保持線上和線下學習活動的有機融合。（1）線下與線上討論討論內容可分為教師和學生導向性兩類主題。一類由教師根據課程設計討論主題和內容；另一類是由學生根據課程，對于興趣性較高的、時興的或者難度較大的內容，進行習題分析、專題探討或者案例學習等。（2）課上搶答與線上測試設計課堂搶答環節，掌握學生對所學知識的理解情況，提升學生對于課堂學習的興趣和專注力。教師設計或利用在線題庫，隨機在線測試，平臺自動批閱和反饋，了解學生的學習情況，督促學生完成學習任務。（3）課后作業與線上成果展示教師通過網絡教學平臺的“作業模塊”，在線作業，并進行批閱。學生可通過網絡提交作業，查詢成績。通過個人及小組成果展示，介紹問題的解決思路和方法，促進學生的實踐能力和協作能力。

5.設計有效的學習策略，提升實踐能力

教師根據具體的課程內容和學習目標，設計相應的學習策略，學生經過自主學習—協作學習—探究學習，充分體驗學習過程，主動進行知識構建。基礎性和理解性內容主要采用問題導向學習策略，教師根據學習目標和內容設定情境，提出問題，組織學生自主思考，然后小組協作，討論、分析問題并總結觀點，最后由教師進行點評總結。項目式學習策略適用于應用類、拓展類知識，以項目為導向，通過小組協作，完成項目的學習和知識的構建。對于復雜的綜合性學習內容，主要采用案例導向學習法，學生根據教師遴選的典型案例，圍繞主題進行分析和研討，運用基礎知識解決臨床實踐。

6.更新教學理念，提升教師綜合素質

陳堅林教授指出，“教師的角色必須在計算機網絡教學環節下進行解構和重建”（陳堅林，2010）。混合式教學模式對教師的專業知識能力、教學設計能力和信息駕馭能力提出了較高的要求。（1）教師的專業知識要更新和拓展混合式教學模式要求教師重構課程內容，對知識點進行分解和重組，因此，課前“備課”環節變得更加復雜，也就要求教師不斷更新和拓展專業知識。（2）教師的教學能力要加強教師不僅要設計課程任務和目標，整合課程結構和內容，整合和錄制信息資源，供學生線上學習和課堂實踐；還要采用靈活、多變、有趣的教學方法設計教學活動，組織學生進行線上自學、線下實踐和小組協作等，培養學生的實踐能力和創新思維，這就要求教師具有非常高的課堂組織和駕馭能力。（3）提升信息化技術素養教師必須熟練掌握信息技術才能進行視頻錄制、資源上傳、學習督導和平臺操作。教師應積極參加信息化技術的交流與培訓工作，熟悉網絡多媒體技術，搭建實時交流的平臺，努力完成從講師到教練的角色轉變。

7.加大學校政策和資金支持力度，提升改革效果

（1）在技術支持和資源建設方面網絡教學平臺的使用和各種教學資源的設計和投放，需要很好的技術支持和資金投入。因此，學校可以采購或加盟一些優質網絡資源課程，既解決了資源重復建設的弊端，節約時間及制作成本，還能大大提升了資源質量和可選擇性。（2）教師培訓與政策激勵方面混合式教學的成效是一個長期的過程，無論教學資源建設和設計，還是教師綜合素質的提升及學生主動學習能力的提升，均需要在教學實踐中不斷改善。因此，需要學校應鼓勵教師參加進修培訓，給予一定的政策鼓勵，使之保持教改的積極性。

四、結束語

混合式學習模式以全新的教學理念和教學設計，拓寬了學生的學習思路和空間，提升了學習積極性和主動性，但對于教師的專業水平、教學能力和信息化能力等均提出了更高的要求和挑戰。作為教學的引導者和設計者，需要不斷提升綜合素質，當然，也需要學校層面給予政策和技術等方面的大力支持。在教師、學生和學校的三方共同努力和配合下，一定能充分發揮混合式教學模式的優勢，充分提升學生的學習水平和實踐能力。

參考文獻：

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[4]王靜.新工科背景下高校教師教學思路的轉變[J].教育教學論壇，2018

作者：鄭麗莉 單位：山東協和學院醫學院