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        公務員期刊網 精選范文 手術室優質護理新舉措范文

        手術室優質護理新舉措精選(九篇)

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        手術室優質護理新舉措

        第1篇:手術室優質護理新舉措范文

        5年來,這個醫院的門診人次、收治病人數、手術例次、醫院收益翻了兩番。全國各地的肝膽疾病求醫者常把門診大廳擠得水泄不通,既有慕名而來的“生面孔”,更有十分忠誠的“回頭客”。

        談到這個變化,醫院政委張全民一語中的:“這是我們大力弘揚‘吳孟超精神’,講服務、抓服務、強服務的結果。只有服務好,病人才滿意,要讓病人滿意,就得為他們提供更好的服務。”

        合理治療是最好的服務

        【鏡頭重現】:2013年5月14日上午,嚴以群教授的門診來了一位“老朋友”——3年前專程來看他門診卻被他“推”走的病人:那天,這位從山東來的病人進門就喊“救命”,他體檢時查出肝臟上長了個七八公分大的血管瘤,而且位置很深,在當地和全國多家醫院就醫后,都說沒法治療,并說很可能會因外力引起腫瘤破裂,后果不堪設想。一家人嚇得不行,在網上查找到嚴以群教授切除血管瘤經驗豐富,特地來求治。嚴教授看過病人資料并詢問病史后,首先告訴病人血管瘤是良性病,一般不用開刀,也不用藥物治療。他建議病人定期檢查,如果瘤子長得很快,再來開刀,如果變化不大,則可以放心帶瘤生存。病人一家簡直不敢相信,因為別家醫院都判了他“死刑”的,于是,一家人向嚴教授道謝后,歡天喜地回家了。三年來,病人的瘤子基本沒有變化,生活也不受影響,于是,他們每次復檢都來看望嚴以群教授,并說上一堆感謝話。

        【無獨有偶】:2年前,林川教授接診了一位小肝癌病人,腫瘤不到1公分,病人一家都央求讓嚴以群教授給主刀。林教授卻說:“這個瘤子很小,不需要開刀,微創和介入的效果跟開刀一樣,但創傷比開刀小得多,人也不受罪,所以建議去做微創或介入。”后來,這個病人掛了曲增強教授的門診,做了介入,效果非常好。兩年來,檢查結果一切正常,病人家屬對林教授和曲教授都心存感激。

        【權威解析】:東方肝膽外科醫院院長吳孟超說:“幾年前,在‘大處方’‘大檢查’‘小病大治’‘小刀大開’等‘新聞’很多的時候,我們率先提出肝膽疾病的合理化、規范化治療。病人來我們醫院看病,一般不讓重新拍片子檢查,用藥時只用對的,不用貴的,該開刀的開刀,不該開的堅決不開,手術費用基本全國最低,都把給病人提供合理治療當作服務的最高標準,并逐漸形成了規范。所以,病人才信任我們。”

        聯一條無形的“服務鏈”

        【鏡頭重現】:每逢星期二,肝外四科護士長陸麗華上班后的第一件事,就是趕緊拿著5年前在她們科開刀的福建籍肝癌患者劉先生寄來的檢查資料,給當時的主刀醫生沈鋒教授看,沈教授看后很高興地說一切正常。查完房后,陸護士長先去門診幫劉先生買藥,然后打電話給快遞公司,把劉先生需要的保肝藥快遞給他。劉先生手術后的第二年來復檢時,得知東方肝膽外科醫院正在推行護理“延伸服務”——為出院病人收寄體檢化驗單、提供用藥和康復咨詢、根據出院病人需要郵寄藥品等。回去后,劉先生便試著把化驗單寄給陸護士長,請她轉給主刀醫生診斷,并請她幫助購買和郵寄醫生建議服用的藥品。4年來,劉先生一次也沒有來上海,在“延伸服務”的幫助下,身體卻恢復得像正常人一樣。

        【無獨有偶】:剛滿2歲的小艾艾因患肝母細胞瘤需要手術。早上7點半,小艾艾躺在推車上,左邊站著已經照顧了她好幾天的護士阿姨,右邊是她的爸爸媽媽,他們三個一起把小艾艾送進手術室時,一路上有說有笑,小艾艾一點也不緊張。直到麻醉醫生王振猛順利地為她麻醉后,責任護士和小艾艾的爸媽才離開手術室。手術室護士長程月娥說,允許小患者家屬陪伴麻醉的做法推行兩年來,效果特別好。以前,小患者的爸媽最多只能送到手術室門口,看著孩子被推進手術室的那一刻,心里一下子就慌了神,小孩子也害怕緊張,很難配合醫生麻醉。現在好了,不僅小患者和家屬們歡迎,我們醫生護士也歡迎。

        【權威解析】:東方肝膽外科醫院護理部主任葉志霞說:“常言道‘三分治療,七分護理’,這說明在病人治療過程中護理工作的重要性。隨著時展,病人的需求也在不斷提升,對我們的服務不斷提出新挑戰。我們就要求所有護士真正做到‘把病人當親人’,一切從病人需求出發,更新服務觀念,創新服務手段,豐富服務內涵,讓病人在醫院舒心,出院后安心,治療好開心。”

        主動靠前去服務

        【鏡頭重現】:一天,東方肝膽外科醫院門診大廳里多了幾位特殊的“病人家屬”——該院機關工作人員和醫生護士——醫院組織的“當一回病人、幫一回病人”活動的體驗者。他們每人找一個正在排隊掛號的病人,上前說明情況,作為病人家屬陪同病人完成掛號、門診、取藥或辦理入院等手續。在整個就診過程中,不得插隊、不得找熟人打招呼,更不得收受病人禮物,對需住院治療的病人,在其住院期間還要以家屬的身份去探望,以此來體會病人求醫之難,感受求醫之苦,以便在以后的工作中端正心態,優化服務。這項活動開展兩年來,先后有100多名工作人員參與體驗,既受到病人及其家屬的歡迎,也讓工作人員備受震動和教育,服務態度更加積極。

        第2篇:手術室優質護理新舉措范文

        【關鍵詞】 優質護理服務; 普外科; 護理質量

        隨著醫學及社會的不斷發展進步,患者對就醫環境、醫療護理服務質量等都提出了更高的要求。近年,國家開展優質護理服務示范工程,強調以患者為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任者,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平的護理模式[1],使護理工作貼近患者及社會,從而提高患者的滿意度[2]。

        本科室主要收治肝、膽、胰、脾、肛腸、甲狀腺及等疾病的患者,護理工作量大,患者病種多,手術多,變化快,任務重,給臨床工作帶來了一定的困難,若處理不當容易發生護患糾紛[3]。根據普外科患者的特點及社會形勢,為提高患者生命安全質量及護理服務,本科從2012年1月開始開展優質護理服務,患者從入院到出院全程實施,取得了滿意效果,現總結如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將本科2011年6月-2012年6月收治的患者按實施優質護理前后分為兩組進行對照。對照組為實施優質護理前患者,共572例,其中男352例,女220例,年齡14~78歲;優質護理組為實施優質護理后患者,共605例,其中男368例,女237例,年齡11~84歲;兩組性別、年齡比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 優質護理服務方法

        1.2.1 積極動員,開展人文關懷 積極組織參加培訓,轉變傳統觀念。端正態度,對患者顯示出積極向上的態度;注重儀表,著裝整潔,端莊、大方、文雅,以給患者留下溫和、善良、仁愛的“白衣天使”形象;護士通過動作、手勢、眼神、面部表情燈無聲的方式與患者進行感情和思想交流,同時注意說話的語氣,運用正規、和藹的服務語言,以確保服務的質量;態度和藹的對待患者,使患者成為自己的永久服務對象,溫和的接受和回答患者的問題,同時建議患者提出問題及意見,增進護患關系[4]。

        1.2.2 轉變思想,樹立優質護理服務理念 組織學習、參觀外院的優質護理服務方法及病房建設,要求護理人員寫出學結與感悟,并開展討論,將優質護理服務的思想深入貫徹領悟,應用到實踐當中。

        1.2.3 調整護理工作模式,分區實行整體護理 將病區按照床號分為1區(1~25床)和2區(26~50床),設2名組長整體負責,每組各7名護士,每名護士負責4~5個患者。責任組長帶領各責任護士完成各項護理工作及質量控制。

        1.2.4 實行APN排班模式 實行APN三班模式[5],護士長負責日常的管理,固定上白班。2名責任組長固定上A班,其余護士分A班(8:00~16:00)、P班(16:00~22:30)、N班(22:30~8:00)。P及N班各有2名護士,保證雙人值夜班;1名高年資護士搭配1名低年資護士相互合作,由于本科患者病情復雜、變化快,因此,此排班模式有利于護理人員全面掌握護理工作,保障患者得到及時有效的服務。

        1.2.5 規范培訓,提高護理水平 每周五早上交班后固定組織全科護理人員進行學習,例如有關普外科的專科護理知識及操作、最新護理知識、優質護理服務新舉措等。每月進行一次考評,記入檔案,以提高護理人員的護理水平。

        1.2.6 優化服務流程 對急需搶救、手術的患者,開辟綠色通道,簡化服務流程,由護士陪同送入手術室或搶救室,以爭取最佳治療時間,待病情穩定后再辦理各種住院手續。對患者家屬做好安慰鼓勵、解釋等工作,減少其陌生感。

        1.2.7 患者入院后做好入院宣教 患者入病房后,護士應熱心接待,主動起立、問候,進行自我介紹,然后向患者介紹病房環境、主治醫生、責任護士、住院期間需要注意的問題、請假制度等,有不明白之處可隨時到護士站進行詢問,使患者減少陌生感,增加護患交流。

        1.2.8 建立溫馨舒適的病房環境 規范病房布局,保持病房環境清潔、舒適,光線充足、溫濕度適宜、定期通風消毒,各宣傳欄、提示欄醒目溫馨。藥品及醫療器械分類放置,標示明確。加強安全管理,病區通道兩側設有扶手,建立各種溫馨提示牌,如“防止墜床跌倒”、“預防壓瘡”、“加強安全管理”、“防止導管滑脫”等,以提醒患者及家屬注意[6]。

        1.2.9 重視細節,做好各項基礎護理工作 兩組每天早晚2次分別整理床單位,做好晨晚間護理;進行各項護理工作前做好三查七對,嚴格核對腕帶;根據患者特點幫助采取舒適的臥位;注意患者的清潔衛生,幫助患者剪指甲、洗漱等;每天不定時巡視病房,主動更換液體,并告知輸液的名稱及功效;患者的各種管道,如胃管、尿管等注明插管日期并及時檢查有無堵塞、脫落;患者入院及出院時做好入院宣教及出院指導,住院期間經常與患者進行交流,以增進護患和諧[7]。

        1.2.10 簡化護理文書,做好床邊交接班 運用電子病歷系統,將各項護理內容打印出護理執行單,落實后簽全名;同時采用電子護理文書,減少書寫時間以將更多的時間應用于與患者的溝通交流中。由于患者多,病情雜,因此應準確做好每天的交接班,責任組長負責在床邊進行交接,將患者的主要護理問題落實到位。

        1.2.11 及時總結評價 每位患者出院前均進行滿意度調查問卷填寫,同時在病區顯著位置張貼舉報投訴電話、意見箱,接受患者及家屬的監督。每月進行一次總結,吸取建議同時提出改善措施。

        1.3 效果評價方法

        1.3.1 患者滿意度調查 在相關文獻的基礎上[8],設計而成的適合本科的患者滿意度調查問卷,已在本科運用2年,經檢驗問卷內部一致性信度Cronbach α系數為0.803,應用效果良好。包括患者對護理人員的服務態度、病區環境、護理操作、護患交流等方面。各條目在1~5分之間,分別代表不滿意、不太滿意、一般滿意、滿意、很滿意,由患者匿名打分。患者出院前填寫,對實施優質護理前后的結果進行比較,實施前(對照組)問卷572份,實施后(優質護理組)問卷605份,回收問卷有效率為100%。

        1.3.2 護理差錯、按鈴率、陪護率、護患糾紛發生率比較 兩組的護理差錯、按鈴率、陪護率、護患糾紛發生率進行比較統計。

        1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0統計學軟件統計分析,計量資料以(x±s)表示,進行t檢驗,計數資料以率表示,采用 字2檢驗,P

        2 結果

        2.1 患者滿意度調查結果比較 在病區環境、護患交流、服務態度、護理操作、健康教育的滿意度上,兩組比較,差異有統計學意義(P

        2.2 護理差錯、按鈴率、陪護率、護患糾紛發生率比較 實施優質護理后,無護理差錯,護患糾紛發生10例,按鈴率和陪護率下降,發生率降低,與對照組比較,差異有統計學意義(P

        3 體會

        優質護理體現了以人為本,一切為了患者的理念[9], 在各方面都將患者放在首位,改變原有的護理程序及方法,滿足患者的基本需求。有結果顯示[10],實施優質護理服務后,患者的滿意度及護理質量明顯得到改善。根據本科的特點,筆者采取合適的優質護理服務方法,如強化基礎護理,增進護患溝通,簡化護理文書等。結果顯示,患者對病區環境、護理人員的服務態度及護理操作等各方面的滿意度優于實施前(P

        將優質護理應用于普外科臨床工作中,調動了護患的積極性及協調性,同時在最大限度上滿足了患者的要求,患者的滿意度得到提高。對護理人員,不僅提高了工作效率,而且減少了護理差錯、護患糾紛的發生,提高了護理質量,提升了護理水平,值得在以后的工作中繼續推廣。

        參考文獻

        [1] 李蓮花.優質護理活動開展及相關問題的綜述[J].護理實踐與研究,2011,8(19):124-125.

        [2] 郭燕紅.適應形勢銳意進取促使護理工作可持續發展[J].護理管理雜志,2010,10(5):305-307.

        [3] 金丹.普外科護理矛盾的原因分析和防范措施[J].中國民族民間醫藥雜志,2012,21(15):157-158.

        [4] 劉向榮.腦外科病房開展優質護理服務的實踐與體會[J].當代護士,2012,1(1):180-182.

        [5] 陳艷玲,馬莉.優質護理服務理念在外科護理中的實踐[J].中國社區醫師·醫學專業,2012,14(23):275-276.

        [6] 陳小莉.在神經外科實施優質護理服務的體會[J].當代護士(專科版),2011,9(2):38-40.

        [7] 徐美娣,朱凌云,蔣燕.優質護理服務在神經外科中的實踐與效果評價[J].中國實用護理雜志,2010,26(11C):76-77.

        [8] 王琨, 李紅.患者滿意度調查在醫院管理中的應用[J].醫院管理雜志,2010,17(6): 550-552.

        [9] 王寶珠,付瑜.開展優質護理服務 深化基礎護理內涵[J].護理研究,2010,24(10A):2614-2615.

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