學(xué)會(huì)放下精選(九篇)

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第1篇：學(xué)會(huì)放下范文

人生有許多事情都需要選擇，你必須選擇其一，必須舍棄其它。就如孟子所講：“魚，我所欲也，熊掌，亦我所欲也。兩者不可兼得。舍魚而取熊掌者也。生，我所欲也，義，亦我所欲也。二者不可兼得。舍生而取義者也。”人們?yōu)榱藞?jiān)持一些自己的選擇，往往必須放下一些事物。

前幾天，我看到一個(gè)故事，一個(gè)人非常喜歡畫畫，從小就立志成為一名畫家，但面臨人生志愿選擇，他卻躊躇了。因?yàn)楫嫾业膲?mèng)可能讓他一貧如洗，而如果他選擇律師可以讓他不愁吃穿，不為生活的煩。但他最后還是選擇了畫畫，一生都過著貧困的生活，可是他堅(jiān)持自己的夢(mèng)想，在生活的最低谷，依舊堅(jiān)持繪畫創(chuàng)作，他去世后，他的很多畫都成了傳世名畫，他把他的夢(mèng)變成了最好的禮物留給了世人。看完這個(gè)故事，我思索了很久。在這個(gè)追求物質(zhì)生活的世界里，有多少人能堅(jiān)持自己的夢(mèng)想，在短暫的一生中，如果選擇一件自己不喜歡的事又有什么意義呢？所以在物質(zhì)與夢(mèng)想一定要二其一時(shí)，我想夢(mèng)想更重要。

同樣的，在生活中我們要放下的還有很多，比如懊惱惆帳。任何時(shí)候，我們都不要內(nèi)心的一些小波動(dòng)而阻礙我們前進(jìn)的腳步，與其與自己的內(nèi)心情緒糾結(jié)，不如著眼于現(xiàn)實(shí)，干一些實(shí)事兒。前段時(shí)間，我因?yàn)橐厴I(yè)了，要離開母校，離開老師，離開同學(xué)而傷心，我什么也不想做，只想祈禱時(shí)間慢點(diǎn)。后來，我才明白，我必須放下內(nèi)心的這種情緒，與其掙扎，不如面對(duì)。我要努力學(xué)習(xí)、認(rèn)真學(xué)習(xí)，因?yàn)槲疫€要為母校打完最后一場(chǎng)仗----小升初考試，這是六年知識(shí)的總結(jié)，是對(duì)老師、學(xué)校最好的回報(bào)，我要為我的小學(xué)生活畫一個(gè)圓滿的句號(hào)。

人生就是如此，有得必有失。無論何時(shí)，都要學(xué)會(huì)放下，只有學(xué)會(huì)放下，才不會(huì)被壓得喘不過氣來；只有學(xué)會(huì)放下，才能邁著輕盈的大步越走越遠(yuǎn)。

初一:清伊

第2篇：學(xué)會(huì)放下范文

師父把弟子帶到一片空曠地帶，問：“你抬頭看看，看到了什么？”“天空。”弟子答。“天空夠大吧，”師父說，“但我可以用一只手掌遮住整個(gè)天空。”

弟子無法相信。只見師父用一只手掌蓋住了弟子的雙眼，問：“你現(xiàn)在看見天空了嗎？”繼而，師父把話題一轉(zhuǎn)，說：“生活中，一些小痛苦，小煩惱，小挫折，也像這只手掌，看上去雖然很小，但如果放不下，總是拉近來看，放在眼前，擱在心頭，就會(huì)像這只手掌一樣，遮住你人生的整個(gè)晴空，于是，你將錯(cuò)失人生的太陽，錯(cuò)失藍(lán)天、白云和那美麗的彩霞。”弟子終于明白了自己痛苦的根源。

同樣在弘法寺里，一僧人在向游人布道。他說佛陀在世時(shí)，有位婆羅門貴族前來看望他。婆羅門雙手各拿一個(gè)花瓶，準(zhǔn)備獻(xiàn)給佛陀作禮物。佛陀對(duì)婆羅門說：“放下。”婆羅門就放下了左手的花瓶。佛陀又說：“放下。”婆羅門又放下了右手的花瓶。然而佛陀仍舊對(duì)他說：“放下。”婆羅門茫然不解，問：“尊敬的佛陀，我已經(jīng)兩手空空，你還要我放下什么呢？”佛陀說：“放下你內(nèi)心的執(zhí)著。”婆羅門這才恍然大悟。

佛語有云：一切放下，一切自在；當(dāng)下放下，當(dāng)下自在。只有放下一些問題的時(shí)候，才能體會(huì)到一些問題其實(shí)并不需要放在心里；放下一些負(fù)擔(dān)的時(shí)候，才能體會(huì)到一些負(fù)擔(dān)并不需要挑在肩上。放下一些實(shí)的東西，才能感受到簡(jiǎn)單生活的樂趣；放下一些虛的東西，才能感受到心靈飛翔的。放下煩惱，就得到了快樂；放下貪欲，就得到了平和；放下怨恨，就得到了解脫。

人們常說一個(gè)人要拿得起，放得下。而在付諸行動(dòng)時(shí)，“拿得起”容易，“放得下”難。所謂“放得下”，是指心理狀態(tài)，就是遇到“千斤重?fù)?dān)壓心頭”時(shí)能把心理上的重壓卸掉，使之輕松自如。

著名醫(yī)學(xué)家吳階平教授在談及精神養(yǎng)生時(shí)介紹的一條主要經(jīng)驗(yàn)就是“不把悲傷的事放在心上”。他認(rèn)為人生不如意的事常八九，總要想得開，以理智克制感情。

有的人之所以感到生活得很累，無精打采，未老先衰，就因?yàn)榱?xí)慣于將一些事情吊在心里放不下來，結(jié)果在心里刻上一條又一條“皺紋”，把“心”折騰得勞而又老。

“不管風(fēng)吹浪打，勝似閑庭信步。”這是多么的放得下啊！在通常情況下，“放得下”主要體現(xiàn)于以下幾方面。

財(cái)能否放得下。李白在《將進(jìn)酒》詩(shī)中寫道：“天生我材必有用，千金散盡還復(fù)來。”如能在這方面放得下，那可稱是非常瀟灑的“放”。

情能否放得下。人世間最說不清道不明的就是一個(gè)情字。凡是陷入感情糾葛的人，往往會(huì)理智失控，剪不斷，理還亂。若能在情方面放得下，可稱是理智的“放”。

名能否放得下。據(jù)專家分析，高智商、思維型的人，患心理障礙的比率相對(duì)較高。其主要原因在于他們一般都喜歡爭(zhēng)強(qiáng)好勝，對(duì)名看得較重，有的甚至愛“名”如命，累得死去活來。倘然能對(duì)“名”放得下，就稱得上是超脫的“放”。

憂愁能否放得下。現(xiàn)實(shí)生活中令人憂愁的事實(shí)在太多了，就像宋朝女詞人李清照所說的：“才下眉頭，卻上心頭。”憂愁可說是妨害健康的“常見病”“多發(fā)病”。狄更斯說：“苦苦地去做根本就辦不到的事情，會(huì)帶來混亂和苦惱。”泰戈?duì)栒f：“世界上的事情最好是一笑了之，不必用眼淚去沖洗。”如果能對(duì)憂愁放得下，那就可稱是幸福的“放”，因?yàn)闆]有憂愁確是一種幸福。

第3篇：學(xué)會(huì)放下范文

關(guān)鍵詞：詞匯教學(xué) 課堂教學(xué) 方法

中圖分類號(hào)：G623.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）08（c）-0073-01

無論我們學(xué)習(xí)哪門語言都應(yīng)該知道，詞匯是構(gòu)成一門語言的基礎(chǔ)，如果沒有詞匯的存在就不會(huì)有語言的產(chǎn)生。我們要想學(xué)好英語這門外語，就要牢牢的掌握這門外語中的詞匯和詞匯的用法以及詞匯的各種形式。我們?nèi)绻麑⒄Z言比作一座大樓，那么詞匯就是構(gòu)成大樓的磚塊和石料，只有將詞匯積累到一定的量，才能建造出堅(jiān)實(shí)、美麗的大樓。小學(xué)生處在剛開始接受系統(tǒng)教育的起點(diǎn)，他們的思維還沒有成型、理解能力有十分的有限，更不懂得什么學(xué)習(xí)策略，再加上小學(xué)生們?nèi)鄙僮灾鲗W(xué)習(xí)的動(dòng)力，他們?cè)趯W(xué)習(xí)英語時(shí)，就只能使用死記硬背的方式去記憶單詞。長(zhǎng)此以往，這種沉悶、壓抑的詞匯學(xué)習(xí)方法就會(huì)使他們減少了學(xué)習(xí)英語的興趣，嚴(yán)重的甚至產(chǎn)生厭學(xué)的思想行為。所以，在小學(xué)英語教學(xué)中如何實(shí)現(xiàn)高效的詞匯教學(xué)，使小學(xué)生們?cè)谳p松、舒適的環(huán)境中自主的去記憶單詞、使用單詞，就成了每位小學(xué)英語老師們面臨的問題。在本篇文章中，我列舉了一些高效的教學(xué)方法，以期能改善小學(xué)生學(xué)習(xí)英語詞匯難的局面。

1 備課求“實(shí)”

身為一名合格的英語老師，我們?cè)谏险n之前一定要將每節(jié)課的教材理解的非常透徹，并且制定詳細(xì)的每節(jié)課程中的重點(diǎn)、每個(gè)單元中重點(diǎn)和每個(gè)學(xué)期中的重點(diǎn)。把握好每節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。除此之外，還要備好學(xué)生。由于自己教的是農(nóng)村學(xué)生，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)有點(diǎn)差，所以每節(jié)課不講授過多的語法知識(shí)，并把復(fù)雜的知識(shí)簡(jiǎn)單化，讓學(xué)生能夠接受，并達(dá)到學(xué)以致用的目的。

2 設(shè)計(jì)靈活多樣的教學(xué)過程

傳統(tǒng)課堂教學(xué)的基本模式是“灌輸――接受”，在這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生成為了學(xué)習(xí)過程中的被動(dòng)一方，整個(gè)課堂循序漸進(jìn)，毫無亮點(diǎn)；而高效的英語課堂，應(yīng)該是學(xué)生處在主動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)、老師和學(xué)生們互動(dòng)良好、學(xué)生和學(xué)生之間熱烈探討，學(xué)生們勇于展現(xiàn)自己、表達(dá)自己，這樣的課堂和傳統(tǒng)的課堂相比，學(xué)生們的學(xué)習(xí)效率會(huì)有質(zhì)的飛躍。隨著社會(huì)的發(fā)展，全新的教學(xué)理念告訴老師們，要讓學(xué)生們采用“聽中學(xué)、看中學(xué)、想中學(xué)、演中學(xué)”的學(xué)習(xí)方式，使其的學(xué)習(xí)方式靈活多變。這些教學(xué)理念宣告著“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式的到來，學(xué)生在課堂的學(xué)習(xí)中成為了學(xué)習(xí)的主人，而老師們則成為了課堂中的組織者和引導(dǎo)者，這種教學(xué)模式更注重學(xué)生個(gè)體的培養(yǎng)和學(xué)生個(gè)性的培養(yǎng)，使學(xué)生們的學(xué)習(xí)更加的豐富多彩。在教學(xué)單詞的過程中，可以采用多種方法進(jìn)行教學(xué)。

2.1 運(yùn)用實(shí)物、卡片、頭飾和簡(jiǎn)筆畫等

小學(xué)生的思維能力還處在有限的條件下，他們比較的擅長(zhǎng)記憶能夠用身體的器官感受得到的東西，對(duì)于抽象的事物的記憶和理解還比較的薄弱。在這種情況下，我們鼓勵(lì)小學(xué)生們?cè)谟洃浐蛯W(xué)習(xí)詞匯的時(shí)候可以采取一些特別的手段，例如實(shí)物的運(yùn)用，自己動(dòng)手制作單詞卡片，做成可愛的頭飾，對(duì)于喜歡繪畫的孩子來說可以用簡(jiǎn)筆畫的方式來學(xué)習(xí)英語詞匯。我們應(yīng)該努力調(diào)動(dòng)學(xué)生的各個(gè)感官和逐漸積累的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，通過靈活的教學(xué)手段，來加深小學(xué)生對(duì)英語詞匯的理解和記憶。

2.2 創(chuàng)設(shè)詞匯學(xué)習(xí)語境，融詞匯于會(huì)話教學(xué)中

詞匯具有認(rèn)知意義和語境意義，在實(shí)際的英語詞匯的教學(xué)中，我們加強(qiáng)語境的運(yùn)用。單個(gè)的英語詞匯是比較生硬呆板的，學(xué)生們?cè)诶斫夂陀洃洉r(shí)比較的生澀，如果將其放到一定的語境當(dāng)中，它就好像有了自己的生命和自己的感情，不再木訥、冰涼，變得活靈活現(xiàn)。學(xué)生們?cè)谶@種情況下學(xué)習(xí)英語、記憶英語，效率將會(huì)逐步提高。再者詞匯教學(xué)，并不是孤立的教學(xué)環(huán)節(jié)，而是要與課文對(duì)話聯(lián)系在一起。

2.3 單詞拼讀規(guī)則法

小學(xué)生在學(xué)習(xí)英語時(shí)已經(jīng)牢牢的掌握住了26個(gè)英語字母，我們可以利用這一條件，在平時(shí)的英語教學(xué)中加入單詞拼讀環(huán)節(jié)，使小學(xué)生們將英語詞匯的學(xué)習(xí)化繁就簡(jiǎn)。我們都知道語言就是用來說的，所以，語言教學(xué)要注重語音的學(xué)習(xí)和運(yùn)用。一個(gè)詞匯的讀音和拼寫形式是構(gòu)成詞匯的基礎(chǔ)，也是詞匯存在的根本，如果一個(gè)詞匯沒有讀音和拼寫形式，就不會(huì)有這個(gè)詞匯存在于語言中。在英語詞匯的教學(xué)中，我們要將詞匯的音和形進(jìn)行融合和統(tǒng)一，采取一定的教學(xué)手段，使學(xué)生們將音和形對(duì)號(hào)入座，對(duì)一個(gè)詞匯會(huì)讀也會(huì)寫。

2.4 以舊學(xué)新，進(jìn)行詞匯教學(xué)

在英語詞匯中，有許多的詞匯要么意思相近，要么樣子相近，極易使學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)的過程中產(chǎn)生混淆，給學(xué)生的學(xué)習(xí)造成困擾。這個(gè)問題看起來好像是個(gè)學(xué)習(xí)英語問題的障礙，但是我卻認(rèn)為它是一個(gè)學(xué)習(xí)、記憶英語詞匯的切入點(diǎn)。我們可以根據(jù)音似、形似和同義詞等相同處，來學(xué)習(xí)新的詞匯的同時(shí)，也復(fù)習(xí)舊的詞匯。就像在學(xué)習(xí)animail一詞的時(shí)候，我們可以引導(dǎo)學(xué)生們找出和該詞有關(guān)的詞語，就像dog、monkey、cat、rabbit、bear、duck、elephant、squirrel、panda、goose等，稱為聯(lián)想詞群；又如學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)動(dòng)詞read時(shí)，我們可以將它和look，look at，see，watch等詞或詞組進(jìn)行相關(guān)聯(lián)的比較；學(xué)習(xí)wake時(shí)可以聯(lián)想到cake、make等。這些記憶規(guī)律可以幫助學(xué)生們高效率的學(xué)習(xí)和記憶詞匯，在以往的教學(xué)中，效果良好。

3 結(jié)語

綜上所述，英語詞匯的教學(xué)方式比較的靈活善變，上面介紹的幾種方法只是眾多方法中的一種。常言道：教學(xué)有法，教無定法。學(xué)生們都有學(xué)生們的特點(diǎn)，詞匯們也有詞匯的特點(diǎn)，老師們?cè)诮虒W(xué)中可以將學(xué)生的特點(diǎn)和詞匯的特點(diǎn)相結(jié)合，采取科學(xué)、合理的方式設(shè)計(jì)更多的教學(xué)方式，來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)英語的興趣，提高學(xué)生們學(xué)習(xí)英語詞匯的主動(dòng)性，樹立正確的學(xué)習(xí)觀念，為學(xué)好英語做好可靠的保障。英語詞匯必須擺脫傳統(tǒng)的教學(xué)方式，結(jié)合新時(shí)代的教學(xué)理論，結(jié)合實(shí)際的教學(xué)情況，創(chuàng)造出新穎實(shí)用的教學(xué)方法。教師在教學(xué)中，必須將科學(xué)理論與實(shí)際需要相結(jié)合。在具體的詞匯教學(xué)中，我們應(yīng)該根據(jù)教材中詞匯反映的不同的內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)和心理情況精心組織教學(xué)，使學(xué)生學(xué)得快、記得牢。在訓(xùn)練中做到詞不離句、句不離義，使每一堂英語課都可以進(jìn)行的輕松愉快，使每一堂英語課都成為高效課堂。

參考文獻(xiàn)

[1] 李寧寧.小學(xué)英語詞匯教學(xué)中詞匯呈現(xiàn)方式的研究[D].天津師范大學(xué)，2012.

第4篇：學(xué)會(huì)放下范文

關(guān)鍵詞：成本會(huì)計(jì)；教學(xué)方法；項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)

成本會(huì)計(jì)作為一門會(huì)計(jì)專業(yè)的核心課程之一，在本專業(yè)培養(yǎng)方案中屬于基礎(chǔ)專業(yè)課程，對(duì)該課程的掌握關(guān)系到財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、管理會(huì)計(jì)和審計(jì)等課程的學(xué)習(xí)情況，同時(shí)該課程也屬于實(shí)踐應(yīng)用性較強(qiáng)的課程，學(xué)生掌握成本核算、成本分析與管理是日后走上成本會(huì)計(jì)工作崗位的必備技能。然而，實(shí)踐證明，成本會(huì)計(jì)的教學(xué)效果并不理想。

1傳統(tǒng)成本會(huì)計(jì)教學(xué)方法存在的問題

1.1教學(xué)手段單一、教學(xué)內(nèi)容滯后

傳統(tǒng)成本會(huì)計(jì)的教學(xué)，無論教學(xué)組織是板書還是多媒體，講授的基本都是教材的知識(shí)點(diǎn)并加入例題進(jìn)行練習(xí)與鞏固，而且課程內(nèi)容滯后于企業(yè)的具體成本會(huì)計(jì)工作過程，理論教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)，對(duì)該領(lǐng)域的前沿問題由于受課時(shí)限制只能簡(jiǎn)單講授，一些成本管理的新方法新思想學(xué)生理解不夠，以致于學(xué)生畢業(yè)后很難勝任成本核算和管理的工作任務(wù)。同時(shí)，學(xué)生缺乏對(duì)企業(yè)生產(chǎn)過程和生產(chǎn)方式的認(rèn)知，對(duì)工廠、車間、生產(chǎn)工藝過程及生產(chǎn)組織方式的認(rèn)識(shí)只能通過老師的講授來想象，大腦中形成的抽象概念造成學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，不想深入學(xué)習(xí)。

1.2大量核算方法的機(jī)械式講授導(dǎo)致學(xué)生機(jī)械式學(xué)習(xí)

該課程的特點(diǎn)是核算方法較多、計(jì)算公式繁多，學(xué)生理解不到位往往容易產(chǎn)生混淆。從平時(shí)的學(xué)習(xí)效果來看，學(xué)生對(duì)單一章節(jié)的掌握并不難，如各項(xiàng)要素費(fèi)用的核算、輔助生產(chǎn)費(fèi)用的核算、制造費(fèi)用的核算、生產(chǎn)損失的核算及完工產(chǎn)品與在產(chǎn)品之間費(fèi)用的劃分等，但是很難對(duì)這些方法系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)并理解其核算意義，造成產(chǎn)品成本計(jì)算過程中，不熟悉成本核算的流程，不理解哪些是輸入數(shù)據(jù)、哪些是輸出數(shù)據(jù)以及各數(shù)據(jù)之間的勾稽關(guān)系[1]。究其原因，是對(duì)單一知識(shí)點(diǎn)的掌握存在照例題套數(shù)字的現(xiàn)象，沒有理解公式真正的意義，學(xué)習(xí)過于機(jī)械化，面對(duì)一整套成本核算資料時(shí)無從下手，困難重重。顯然，造成這種現(xiàn)象的原因主要在于教師對(duì)核算方法的機(jī)械式講授，沒有進(jìn)行換位思考，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)掌握程度重視不夠。

1.3教學(xué)目標(biāo)不重視實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)

本課程教學(xué)目標(biāo)的定位取決于本專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)于普通高等學(xué)校而言，以往的教學(xué)偏重于學(xué)術(shù)型人才的培養(yǎng)，因而課程目標(biāo)主要為理論知識(shí)的掌握。然而實(shí)踐應(yīng)用型教學(xué)是現(xiàn)代普通高校改革的重點(diǎn)之一，社會(huì)對(duì)應(yīng)用型人才的需求更多，從這個(gè)角度而言，在確定本課程教學(xué)目標(biāo)時(shí)，除了有基本理論知識(shí)教學(xué)目標(biāo)，還應(yīng)有實(shí)踐操作技能教學(xué)目標(biāo)。同時(shí)，筆者認(rèn)為，在教學(xué)過程中，應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，使其具備一定的職業(yè)素養(yǎng)。為此，還應(yīng)確立職業(yè)道德目標(biāo)，在課程設(shè)計(jì)時(shí)，對(duì)實(shí)踐操作技能和職業(yè)道德教學(xué)目標(biāo)必須通過一定的實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)保證其實(shí)現(xiàn)。因此，如何使該課程的教法、學(xué)法以及做法融為一體，如何讓學(xué)生真正學(xué)懂成本會(huì)計(jì)，會(huì)做成本核算與管理等是目前成本會(huì)計(jì)教學(xué)方法改進(jìn)的首要任務(wù)。筆者結(jié)合以上傳統(tǒng)成本會(huì)計(jì)教學(xué)存在的問題，提出了采用“基于工作過程的項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)模式”，在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下完成項(xiàng)目教學(xué)，將理論講授與分項(xiàng)實(shí)訓(xùn)、綜合實(shí)訓(xùn)相結(jié)合的教學(xué)方法。

2項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)模式

“項(xiàng)目導(dǎo)向”教學(xué)法是以實(shí)踐工作過程為基礎(chǔ)的探究式教學(xué)方法，由教師確立一個(gè)或幾個(gè)以實(shí)踐工作過程為基礎(chǔ)的項(xiàng)目，并以之為導(dǎo)向，將所要學(xué)習(xí)的多、散、碎的新知識(shí)隱含在這些項(xiàng)目之中，學(xué)生通過認(rèn)真分析、討論工作過程的項(xiàng)目，明確該項(xiàng)目涉及的知識(shí)點(diǎn)，然后在教師的指導(dǎo)和幫助下找出解決問題的方法，最后通過項(xiàng)目的完成實(shí)現(xiàn)對(duì)所學(xué)知識(shí)傳授的一種教學(xué)方法[2]。項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)模式應(yīng)用到成本會(huì)計(jì)教學(xué)中，首先要根據(jù)企業(yè)的具體工作過程對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重組，設(shè)計(jì)幾個(gè)教學(xué)項(xiàng)目進(jìn)行教學(xué)；其次，項(xiàng)目教學(xué)不同于一般的教學(xué)方式，要使得這種探究式的教學(xué)達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，必須進(jìn)行具體詳細(xì)的安排與組織，否則既達(dá)不到教學(xué)效果，反而使教學(xué)過程出現(xiàn)混亂。

2.1重組教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)

按照教學(xué)大綱的要求，本課程的教學(xué)內(nèi)容基本為以下六個(gè)部分：成本會(huì)計(jì)基本理論、產(chǎn)品成本核算的程序和方法、生產(chǎn)費(fèi)用在各對(duì)象之間的分配與歸集、生產(chǎn)費(fèi)用在完工產(chǎn)品與在產(chǎn)品之間的分配、產(chǎn)品成本計(jì)算的方法及成本報(bào)表的編制與分析。為了使本課程的教學(xué)內(nèi)容按照企業(yè)實(shí)際的工作任務(wù)、工作過程和工作情景組織教學(xué)，滿足該課程職業(yè)能力培養(yǎng)的要求，實(shí)現(xiàn)基本理論知識(shí)、實(shí)踐操作技能和職業(yè)道德三個(gè)共同的教學(xué)目標(biāo)，在成本會(huì)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)上應(yīng)該注意項(xiàng)目設(shè)計(jì)的全面性、邏輯性和專業(yè)性三個(gè)方面，即項(xiàng)目覆蓋全部成本會(huì)計(jì)崗位工作過程，項(xiàng)目與項(xiàng)目之間遞進(jìn)連貫且能反映該工作崗位的職業(yè)能力。為此，設(shè)計(jì)如下教學(xué)項(xiàng)目（見圖1所示）。這種教學(xué)模式的設(shè)計(jì)將成本會(huì)計(jì)課程內(nèi)容設(shè)置為五個(gè)教學(xué)項(xiàng)目，項(xiàng)目一：成本會(huì)計(jì)基本理論；項(xiàng)目二：要素費(fèi)用的歸集和分配；項(xiàng)目三：生產(chǎn)費(fèi)用在完工產(chǎn)品與在產(chǎn)品間的分配；項(xiàng)目四：產(chǎn)品成本計(jì)算方法；項(xiàng)目五：成本報(bào)表的編制與分析。此教學(xué)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)完全按照成本會(huì)計(jì)的工作過程，在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下完成項(xiàng)目教學(xué)，學(xué)生明確任務(wù)要求以后，分析任務(wù)，解決任務(wù)，最后對(duì)完成情況作出評(píng)價(jià)總結(jié)。這種教學(xué)方法的改進(jìn)，由以教師為主體變學(xué)生為主體，以教材為中心變實(shí)踐項(xiàng)目為中心，以學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)為目標(biāo)變培養(yǎng)職業(yè)能力為目標(biāo)，從而使得灌輸式教學(xué)變成探究式教學(xué)。

2.2教學(xué)項(xiàng)目的組織實(shí)施

為了完成任務(wù)驅(qū)動(dòng)下的項(xiàng)目教學(xué)，更好地實(shí)施這種具有實(shí)踐性和趣味性的教學(xué)方法，筆者認(rèn)為，應(yīng)該從以下三個(gè)方面著手。

2.2.1建立學(xué)生學(xué)習(xí)興趣小組項(xiàng)目教學(xué)下學(xué)生要根據(jù)任務(wù)要求，分析問題并解決問題，同時(shí)在老師的引導(dǎo)下，扮演成一名企業(yè)的成本會(huì)計(jì)工作人員，履行該崗位的工作職責(zé)，那么整個(gè)工作任務(wù)就需要同學(xué)們分工合作完成。比如，可按學(xué)生的不同學(xué)習(xí)程度進(jìn)行混編，以便進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，相互學(xué)習(xí)，每個(gè)崗位可指定2名學(xué)生來完成，相互監(jiān)督，執(zhí)行力度更強(qiáng)，同時(shí)在不同崗位間適時(shí)輪換，以便學(xué)生全面掌握項(xiàng)目過程。這種學(xué)習(xí)方案的設(shè)計(jì)，為學(xué)生日后走上工作崗位，培養(yǎng)具有專業(yè)能力、方法能力和社會(huì)能力三方面缺一不可的職業(yè)能力奠定基礎(chǔ)，也改善了傳統(tǒng)教學(xué)方法帶來的學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高的問題，創(chuàng)設(shè)了輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍。

2.2.2將理論教學(xué)與分項(xiàng)實(shí)訓(xùn)相結(jié)合首先，應(yīng)依據(jù)各項(xiàng)目教學(xué)內(nèi)容，在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下，分發(fā)有關(guān)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)原始憑證、記賬憑證（主要為轉(zhuǎn)賬憑證）和不同格式的賬頁（三欄式、數(shù)量金額式、多欄式等）；其次，在每個(gè)任務(wù)下分別設(shè)置四個(gè)崗位，分別是根據(jù)原始憑證分析計(jì)算數(shù)據(jù)、審核并填制原始憑證、填制并審核記賬憑證及登記賬簿。根據(jù)原始憑證分析計(jì)算數(shù)據(jù)這個(gè)崗位主要是使用大量的成本會(huì)計(jì)的計(jì)算方法（如材料費(fèi)用的分配方法），組內(nèi)成員可共同分析問題，最后由崗位人員完成計(jì)算，以便每位同學(xué)都能掌握任務(wù)要求。其中，審核并填制原始憑證這個(gè)崗位由成本會(huì)計(jì)的工作特性所決定，企業(yè)中大量的自制原始憑證來源于成本核算過程（如編制材料費(fèi)用分配表），填制并審核記賬憑證這一崗位根據(jù)上一崗位的原始憑證即可完成，最后登記賬簿的過程需要清楚這些特殊賬戶所使用的賬頁格式并正確登記。盡管對(duì)這一過程的練習(xí)，部分環(huán)節(jié)在基礎(chǔ)會(huì)計(jì)中已經(jīng)學(xué)過，但是從試驗(yàn)結(jié)果來看，學(xué)生掌握的并不好，實(shí)踐操作技能較差。因此，這部分接近現(xiàn)實(shí)情況的實(shí)訓(xùn)在整個(gè)項(xiàng)目教學(xué)中非常重要；最后，在各個(gè)崗位的操作技能訓(xùn)練中，當(dāng)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題、面臨出現(xiàn)困難時(shí)，老師再適時(shí)引導(dǎo)出相關(guān)理論知識(shí)和方法，并持續(xù)關(guān)注學(xué)生的任務(wù)完成進(jìn)展，記錄是否履行著成本會(huì)計(jì)崗位的工作職責(zé)，遵守會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，有良好的職業(yè)道德，為后續(xù)的過程評(píng)價(jià)奠定基礎(chǔ)。當(dāng)然，由于分項(xiàng)實(shí)訓(xùn)的主要目的是通過任務(wù)學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)和方法，不宜太復(fù)雜，選取的實(shí)訓(xùn)資料可能只反映局部，其完整性受限，因此對(duì)于成本報(bào)表的編制在綜合實(shí)訓(xùn)中完成比較妥善。

2.2.3將理論教學(xué)與綜合實(shí)訓(xùn)相結(jié)合在這五個(gè)教學(xué)項(xiàng)目完成后，為了使學(xué)生達(dá)到零距離上崗的要求，應(yīng)該組織綜合實(shí)訓(xùn)。根據(jù)企業(yè)真實(shí)的或仿真模擬的全套實(shí)驗(yàn)資料，選擇產(chǎn)品成本核算的基本方法，完成一系列的核算要求。因此，此部分的設(shè)計(jì)應(yīng)主要針對(duì)品種法、分批法、分步法等的訓(xùn)練和成本報(bào)表的編制與分析，每個(gè)學(xué)生必須在老師的指導(dǎo)下了解每個(gè)項(xiàng)目的具體內(nèi)容及實(shí)訓(xùn)要求，找到各項(xiàng)目中任務(wù)的解決方法和分析思路，獨(dú)立完成實(shí)訓(xùn)操作，并書寫實(shí)訓(xùn)總結(jié)。老師根據(jù)學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中存在的問題，有針對(duì)性地及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)理論知識(shí)，引導(dǎo)其完成任務(wù)要求，同時(shí)，對(duì)每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)實(shí)訓(xùn)過程中普遍存在的問題有針對(duì)性的復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，從實(shí)訓(xùn)中讓學(xué)生真正學(xué)懂成本會(huì)計(jì)，全面掌握課程知識(shí)。當(dāng)然，為了增加綜合實(shí)訓(xùn)的可行性，該部分實(shí)訓(xùn)最好采用相應(yīng)的信息化實(shí)驗(yàn)軟件，適用性更強(qiáng)，能提高實(shí)訓(xùn)效率，并且更加規(guī)范成熟的完成實(shí)訓(xùn)要求。

3教學(xué)方法改進(jìn)實(shí)施的保障

3.1建立綜合考評(píng)體系

傳統(tǒng)教學(xué)方法下，對(duì)于課程的考核主要采用平時(shí)成績(jī)與期末考試成績(jī)兩大部分的評(píng)價(jià)。在實(shí)踐性教學(xué)模式下，考核評(píng)價(jià)方法應(yīng)該是能全面實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的，因?yàn)楸菊n程旨在培養(yǎng)出具有本專業(yè)職業(yè)能力的應(yīng)用型人才，實(shí)現(xiàn)的是基本理論知識(shí)、實(shí)踐操作技能和職業(yè)道德三個(gè)共同的教學(xué)目標(biāo)。所以，考核應(yīng)注重過程，結(jié)合傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)方法，除了把平時(shí)成績(jī)（考勤和作業(yè)等）和期末考試作為評(píng)價(jià)依據(jù)，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)分項(xiàng)實(shí)訓(xùn)和綜合實(shí)訓(xùn)的情況考評(píng)學(xué)生的實(shí)踐操作技能。那么，建立的綜合考評(píng)體系中，期末的考試成績(jī)可反映基本理論知識(shí)的掌握程度，實(shí)訓(xùn)的過程可反映實(shí)踐操作技能的水平，職業(yè)道德的表現(xiàn)與考勤、作業(yè)等作為平時(shí)成績(jī)的一部分全面反映，然后分別給予考試成績(jī)、實(shí)訓(xùn)成績(jī)與平時(shí)成績(jī)這三個(gè)方面合適的權(quán)重構(gòu)建考評(píng)體系。根據(jù)調(diào)查與試驗(yàn)結(jié)果，筆者認(rèn)為，分別給予4∶3∶3的權(quán)重應(yīng)該比較合理。

3.2組織學(xué)生參觀企業(yè)，聘請(qǐng)實(shí)務(wù)人員座談

成本會(huì)計(jì)的核算過程是從生產(chǎn)費(fèi)用的發(fā)生開始直到計(jì)算出完工產(chǎn)品成本的過程，但是學(xué)生缺乏對(duì)企業(yè)生產(chǎn)過程和生產(chǎn)方式的認(rèn)識(shí)，對(duì)工廠、車間、生產(chǎn)工藝過程及生產(chǎn)組織方式的認(rèn)識(shí)僅僅通過老師的講授來想象，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高。因此，為了更好地開展這門課程的教學(xué)，應(yīng)該創(chuàng)造條件組織學(xué)生到企業(yè)實(shí)地觀摩，讓學(xué)生了解產(chǎn)品的生產(chǎn)技術(shù)過程，形成一定的具體印象并引發(fā)學(xué)生對(duì)成本會(huì)計(jì)問題的思考。同時(shí)，可以聘請(qǐng)專業(yè)的成本會(huì)計(jì)工作人員與熟悉生產(chǎn)資料的工人進(jìn)行座談，讓學(xué)生熟悉整個(gè)生產(chǎn)過程和核算過程[3]。

3.3搭建校企合作的平臺(tái)

在實(shí)踐教學(xué)方式下，采用的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)若是企業(yè)真實(shí)的或者仿真的信息，有利于學(xué)生根據(jù)企業(yè)的具體情況進(jìn)行成本核算和管理，更貼近成本會(huì)計(jì)崗位的工作要求，尤其是在綜合實(shí)訓(xùn)階段，系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)任務(wù)才能訓(xùn)練學(xué)生的專業(yè)能力、方法能力和社會(huì)能力等職業(yè)能力。但是，企業(yè)的成本信息往往不易取得，持續(xù)獲取先進(jìn)的成本會(huì)計(jì)信息難度更大。因此，為了解決這個(gè)問題，應(yīng)該搭建校企合作的平臺(tái)，依托企業(yè)行業(yè)優(yōu)勢(shì)，充分利用教學(xué)資源，讓學(xué)校和企業(yè)的設(shè)備、技術(shù)實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同發(fā)展，培養(yǎng)的人才與市場(chǎng)接軌，應(yīng)社會(huì)所需，實(shí)現(xiàn)資源共享的雙贏模式。

4結(jié)束語

對(duì)成本會(huì)計(jì)課程采用實(shí)踐教學(xué)下項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)模式，在一定條件下開展項(xiàng)目教學(xué)，旨在能夠培養(yǎng)出具有本專業(yè)職業(yè)能力的應(yīng)用型人才。

參考文獻(xiàn)：

［1］白莉.一種面向?qū)嶒?yàn)教學(xué)的成本會(huì)計(jì)教學(xué)方法［J］.產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2009（8）：7.

［2］張育英.市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)模式探究［J］.新西部，2012（06）.

第5篇：學(xué)會(huì)放下范文

中小學(xué)是基礎(chǔ)教育改革的主陣地，由于部分中小學(xué)教師受到傳統(tǒng)教育思想的影響和自身理論水平的限制，所以難以脫胎變換，還是過多的強(qiáng)調(diào)接受性學(xué)習(xí)，機(jī)械性地訓(xùn)練。 如何轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，并以此來促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展呢？我校在這方面進(jìn)行了認(rèn)真的探討和實(shí)踐。新課程標(biāo)準(zhǔn)提倡讓學(xué)生主動(dòng)參與、樂于探究、勤于動(dòng)手，同時(shí)還能夠簡(jiǎn)單的利用信息技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，逐步實(shí)現(xiàn)孩子主動(dòng)學(xué)習(xí)，參與問題解決的全過程。在新形勢(shì)下的今天，怎樣才能做到轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，作者認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn)：

一、變"要我學(xué)"為"我要學(xué)"

新一輪課程改革很重要的一個(gè)方面就是改變學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，在教學(xué)中要的是關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程及學(xué)生情感、態(tài)度、價(jià)值觀、各種能力的發(fā)展。就學(xué)習(xí)而言，學(xué)生一旦"學(xué)會(huì)"，享受到學(xué)習(xí)活動(dòng)的成功喜悅，便會(huì)起到強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，從而使學(xué)生喜歡上學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。因此，教師的教學(xué)設(shè)計(jì)一定要做到能促使學(xué)生的情感和興趣始終處于最佳的狀態(tài)，從而保證教學(xué)活動(dòng)過程的有效性和預(yù)見性。現(xiàn)代教學(xué)理論認(rèn)為，教師的真正技能不在于"為學(xué)生傳授了多少知識(shí)，而在于激發(fā)了多少學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，喚起了多少學(xué)生求知欲望，能讓學(xué)生興趣盎然地參與到教學(xué)活動(dòng)的全過程中去，并能經(jīng)過自己的思維活動(dòng)和動(dòng)手操作獲得知識(shí)。

根據(jù)這個(gè)教育理論，我在平時(shí)的教學(xué)中，就根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同、教學(xué)目標(biāo)的不同，結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)，選用不同的教學(xué)方法，努力創(chuàng)設(shè)一種和諧的學(xué)習(xí)氛圍，精心設(shè)計(jì)教學(xué)過程和課堂練習(xí)，在課堂上給學(xué)生自主探究、合作交流，動(dòng)手操作的空間與權(quán)利，讓學(xué)生有充分發(fā)表自己意見的時(shí)間，久而久之，學(xué)生就會(huì)從課堂中體會(huì)到成功的喜悅，對(duì)激發(fā)學(xué)生的好奇心、求知欲和對(duì)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣有著不可估量的作用，學(xué)生就不再覺得數(shù)學(xué)課是那些枯燥乏昧的公式、計(jì)算與數(shù)字，從思想上就會(huì)產(chǎn)生"我要學(xué)"，從而改變了以往的"要我學(xué)"的思想。

二、變"學(xué)數(shù)學(xué)"為"用數(shù)學(xué)"

新課程改革中的新理念中提倡學(xué)生初步學(xué)會(huì)從數(shù)學(xué)的角度提出問題、理解問題，并能結(jié)合應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)和技能來解決問題，發(fā)展學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力。但是學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)應(yīng)用本領(lǐng)的失落是我們小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中一個(gè)難點(diǎn)，要解決這一問題就要求教師在教學(xué)設(shè)計(jì)中注重這一問題的探究，如果不能讓學(xué)生在課堂上了解數(shù)學(xué)知識(shí)的來源與具體應(yīng)用的把握，只是"掐頭去尾留中間"地讓學(xué)生停留在用數(shù)學(xué)的表面，還是不能變"學(xué)數(shù)學(xué)"為"用數(shù)學(xué)"，不過當(dāng)今教育領(lǐng)域里還比比皆是。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷變革，各種經(jīng)濟(jì)形態(tài)的不斷形成和完善，如"股票、利息、保險(xiǎn)、有獎(jiǎng)儲(chǔ)蓄、分期付款等經(jīng)濟(jì)方面的數(shù)學(xué)問題，已日漸成為人們所熟知而且成為人們的事件，因而在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中我們就要針對(duì)學(xué)生的年齡特點(diǎn)，心理特征及現(xiàn)實(shí)生活的實(shí)際情況，進(jìn)行精心的學(xué)案設(shè)計(jì)，創(chuàng)設(shè)與學(xué)生實(shí)際情況相符的生活情境，讓學(xué)生在實(shí)際生活中運(yùn)用好數(shù)學(xué)知識(shí)，切實(shí)提高學(xué)生解決問題的能力，使學(xué)生深刻體會(huì)到所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)對(duì)解決生活中的實(shí)際問題有著重要的意義，理解學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要性，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)的強(qiáng)烈欲望，從而變"學(xué)數(shù)學(xué)"為"用數(shù)學(xué)"。

三、變"權(quán)威教學(xué)"為"共同探究"

新課標(biāo)倡導(dǎo)建立自主合作探究的學(xué)習(xí)方式，對(duì)我們教師職能和作用提出了強(qiáng)烈的改革要求，因此，教師的職能不再只是傳授、訓(xùn)導(dǎo)、教育、解惑，而是要更多的去激勵(lì)、幫助、引導(dǎo)、和參與學(xué)生的自主探究，師生之間的關(guān)系不再只是以知識(shí)傳授為紐帶，而是學(xué)習(xí)的伙伴。在教學(xué)中本人能大膽的放手給學(xué)生充足的思考時(shí)間與空間，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主角，成為知識(shí)的主動(dòng)探究者。我經(jīng)常告訴學(xué)生，課堂是你們的，數(shù)學(xué)課本是你們的，數(shù)學(xué)知識(shí)是你們的，三角板、量角器、圓規(guī)等等學(xué)習(xí)工具也是你們的，整個(gè)課堂也是你們的，老師只是你們學(xué)習(xí)中的助手和伙伴，只有這樣讓學(xué)生在課堂上不斷發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、解決問題，才能充分發(fā)揮他們的主體作用，才能真正做到變"權(quán)威教學(xué)"為"共同探究"。

四、變"單一媒體"為"多種媒體"

第6篇：學(xué)會(huì)放下范文

關(guān)鍵詞：初中英語 詞匯教學(xué) 現(xiàn)狀 方法

一、詞匯教學(xué)中存在的現(xiàn)狀

隨著課改的不斷深入，對(duì)英語教學(xué)的要求越來越高。但有些教師在進(jìn)行單詞教學(xué)時(shí)，以教師講解單詞，學(xué)生記背單詞為主。這種教學(xué)方法單一的、被動(dòng)的教學(xué)方式往往使學(xué)生感到枯燥、乏味，而且負(fù)擔(dān)很重，造成惡性循環(huán)。而且

有些老師以為詞匯學(xué)習(xí)無學(xué)問，拼拼、讀讀、背背而已。因此，在學(xué)生基本過了語音關(guān)即能根據(jù)音標(biāo)拼讀單詞之后，就很快把學(xué)習(xí)詞匯的任務(wù)交給了學(xué)生，留給學(xué)生課外自學(xué)，而學(xué)生就把單詞一個(gè)個(gè)孤立地、翻來覆去地記、背，其結(jié)果是記了忘，忘了再記，記了又忘，弄得學(xué)生垂頭喪氣的。這種枯燥乏味的、低效率的詞匯記憶足以使他們喪失學(xué)外語的興趣和信心。

二、詞匯教學(xué)的幾點(diǎn)方法

在英語教學(xué)過程中，英語詞匯教學(xué)一直受到高度重視。詞匯教學(xué)是英語教學(xué)的重點(diǎn)。又是難點(diǎn)。特別是在新課程的背景下，新頒布的英語課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定初中學(xué)生要掌握的詞匯量增多，這樣就給我們英語詞匯教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。因此，怎樣在新課程背景下，采取更有效的教學(xué)方法，讓學(xué)生能夠更容易、更主動(dòng)地記憶詞匯。記牢詞匯。是當(dāng)前初中英語教學(xué)的一個(gè)重要課題。以下是本人對(duì)這方面內(nèi)容的幾點(diǎn)方法。

（一）、分層次教學(xué)詞匯，讓學(xué)生更容易掌握詞匯

新教材的初中英語詞匯量大，每個(gè)單元平均有100多個(gè)單詞和短語，要求學(xué)生短時(shí)間內(nèi)掌握所有的詞匯，顯然記憶負(fù)擔(dān)過重。我們?cè)谠~匯教學(xué)中，把詞匯分成三個(gè)層次來教，第一層次是課標(biāo)詞教學(xué)，是重點(diǎn)，要求學(xué)生要掌握；第二層次是認(rèn)讀詞教學(xué)，只教學(xué)生會(huì)聽懂、會(huì)讀；第三層次是拓展詞教學(xué)，只要讓學(xué)生知道其意思，不需要去記憶。

（二）.利用多種手段教學(xué)詞匯，讓學(xué)生詞匯記得牢

1.直觀法。①實(shí)物教學(xué)。運(yùn)用實(shí)物進(jìn)行詞匯教學(xué)，給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)比較真實(shí)的環(huán)境，讓學(xué)生在真實(shí)環(huán)境中直接理解詞義，減少漢語的干擾，有利于培養(yǎng)學(xué)生英語思維能力，加強(qiáng)對(duì)詞匯的理解和記憶。②圖片教學(xué)。運(yùn)用圖片教學(xué)有助于創(chuàng)造真實(shí)的語言情景，吸引學(xué)生的注意力，啟發(fā)學(xué)生的思維和想象，讓學(xué)生記憶更深刻，③多媒體課件教學(xué)。利用多媒體課件教學(xué)能給學(xué)生強(qiáng)烈的視覺沖擊。從而激發(fā)學(xué)生的興趣，強(qiáng)化對(duì)詞匯的理解和記憶。

2.表演法。運(yùn)用動(dòng)作和表情來教學(xué)詞匯，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)真實(shí)的情景，同時(shí)也可以讓學(xué)生積極參與詞匯活動(dòng)，讓學(xué)生詞匯記得更牢。

3.語境法。創(chuàng)設(shè)一定的語言情景來幫助學(xué)生理解詞義，增加了學(xué)生的可理解性的語言輸入，鞏固學(xué)過的詞匯。

4.英文解釋法。用簡(jiǎn)單易懂的英語來解釋新詞匯的含義，能讓學(xué)生直接理解詞義，又增加學(xué)生英語輸入。

5。構(gòu)詞法。英語中許多詞匯都是由詞根加詞綴構(gòu)成的，讓學(xué)生掌握了構(gòu)詞法。能讓學(xué)生更容易地記憶單詞并且記得牢。

6．猜詞法。教材中有些詞匯可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，根據(jù)上下文、背景知識(shí)和構(gòu)詞法，運(yùn)用思維和想象來猜測(cè)，這樣學(xué)習(xí)詞匯記得更牢。

（三）在詞匯教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生自立學(xué)習(xí)能力

新課程背景下的英語教學(xué)不僅要培養(yǎng)學(xué)生的語言運(yùn)用能力，而且還要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。因此，我們?cè)谠~匯教學(xué)中。要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)和記憶特點(diǎn)來培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)詞匯的能力。

1、培養(yǎng)學(xué)生自主拼讀詞匯能力。在詞匯教學(xué)中，首先要教會(huì)學(xué)生26個(gè)字母和48個(gè)音標(biāo)，讓學(xué)生理解詞匯的讀音與拼寫之間的關(guān)系：其次要教會(huì)學(xué)生一些基本的拼讀規(guī)則，如元音字母在開、閉音節(jié)中的發(fā)音；最后要教會(huì)學(xué)生常見的元音字母結(jié)合和輔音字母結(jié)合的拼讀規(guī)律。只有讓學(xué)生掌握好詞匯的讀音和拼寫之間的關(guān)系，掌握好英語音標(biāo)和拼讀規(guī)則，才能讓學(xué)生自主拼讀詞匯。

2、培養(yǎng)學(xué)生自主分析詞匯構(gòu)成能力。在詞匯教學(xué)中，我們要讓學(xué)生了解詞匯中詞根和詞綴的關(guān)系，掌握基本的詞匯和詞綴，幫助學(xué)生分析詞匯的構(gòu)成，逐步培養(yǎng)學(xué)生分析詞匯的能力，提高學(xué)生記憶詞匯的能力。

3、培養(yǎng)學(xué)生自主聯(lián)想詞義能力。在詞匯教學(xué)中，我們要教會(huì)學(xué)生發(fā)揮想象，由一個(gè)單詞聯(lián)想到相關(guān)的單詞，通過詞義聯(lián)想到所學(xué)的詞匯，把舊知識(shí)和新知識(shí)聯(lián)系起來，有效拓展學(xué)生的詞匯量，形成系統(tǒng)記憶。

4、培養(yǎng)學(xué)生自主歸納語塊能力。英語中的一些詞匯是語法結(jié)構(gòu)化了的詞匯，我們?cè)诮虒W(xué)過程中，要教會(huì)學(xué)生自主歸納詞匯中的固定搭配，習(xí)慣搭配，慣用表達(dá)和固定句型等語塊，有利于學(xué)生存儲(chǔ)詞匯，進(jìn)入長(zhǎng)時(shí)記憶。

（四）在詞匯教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生詞匯運(yùn)用能力

在詞匯教學(xué)中，我們要對(duì)教材深入分析，根據(jù)學(xué)生的需求和語言水平調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，圍繞新詞匯設(shè)計(jì)大量的聽、說、讀、寫活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生語言實(shí)踐能力。

1、培養(yǎng)學(xué)生在“聽”中運(yùn)用詞匯的能力。我們可以根據(jù)每個(gè)單元的聽力材料來改編學(xué)習(xí)單元新詞匯的聽力材料，讓學(xué)生在聽中運(yùn)用詞匯。

2、培養(yǎng)學(xué)生在“說”中運(yùn)用詞匯的能力。我們可以要求學(xué)生充分發(fā)揮想象力，把本單元所學(xué)的詞匯編成小短文、小故事或?qū)υ挘寣W(xué)生口頭表達(dá)出來，讓學(xué)生在說中運(yùn)用詞匯。

3、培養(yǎng)學(xué)生在“讀”中運(yùn)用詞匯的能力。我們可以通過閱讀活動(dòng)，幫助學(xué)生理解材料，增強(qiáng)閱讀能力，同時(shí)鞏固新詞匯，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用詞匯能力。

第7篇：學(xué)會(huì)放下范文

關(guān)鍵詞： 初中數(shù)學(xué) 智慧課堂 微課

隨著社會(huì)的發(fā)展及信息技術(shù)的進(jìn)步，信息技術(shù)開始應(yīng)用到教育中，智慧課堂的出現(xiàn)體現(xiàn)了信息技術(shù)在教育中的運(yùn)用。當(dāng)前，雖然信息技術(shù)發(fā)展迅速，但是信息技術(shù)和教學(xué)之間還不能很好地融合，它們之間尚存在很多問題。對(duì)此，現(xiàn)針對(duì)微課發(fā)展基礎(chǔ)上初中數(shù)學(xué)教學(xué)，嘗試建構(gòu)這種條件下的智慧課堂，為初中數(shù)學(xué)的課堂教學(xué)及學(xué)生的學(xué)習(xí)方式提供參考意見。

一、教學(xué)方式及學(xué)習(xí)方式

目前學(xué)科教學(xué)的課程教授一般分為三個(gè)環(huán)節(jié)：（1）教授新的知識(shí)點(diǎn)。教師根據(jù)課程要求及課程教學(xué)目標(biāo)，向?qū)W生教授新的知識(shí)內(nèi)容。（2）通過練習(xí)掌握知識(shí)點(diǎn)。學(xué)生在教師的講解下做一些相關(guān)題目進(jìn)行鞏固練習(xí)，對(duì)新的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行梳理。（3）通過復(fù)習(xí)鞏固知識(shí)點(diǎn)。學(xué)生在聽取教師的詳細(xì)講解及進(jìn)行鞏固練習(xí)掌握知識(shí)點(diǎn)后，對(duì)掌握的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)。而學(xué)生學(xué)習(xí)的方式可以分為三種：一種是學(xué)生通過認(rèn)真聽老師的講解獲取教材的知識(shí)內(nèi)容；一種是學(xué)生通過閱讀教師提供的教材或者資料，自主學(xué)習(xí)自主消化知識(shí)；一種是學(xué)生在老師的指引下進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)，積極提出問題、解決問題，自主歸納知識(shí)。探究性學(xué)習(xí)是一種智慧型的學(xué)習(xí)方式，是學(xué)生做自己學(xué)習(xí)的主人的具體表現(xiàn)。教師應(yīng)根據(jù)教材知識(shí)的特點(diǎn)采用不同的教學(xué)方式及學(xué)習(xí)方式，引導(dǎo)學(xué)生高效學(xué)習(xí)。在課堂教學(xué)過程中，教師可以運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)、多媒體教學(xué)等方式進(jìn)行教學(xué)。如果運(yùn)用多媒體教學(xué)，則需要具備基本的投影儀、電視、白板等基礎(chǔ)設(shè)備。

二、初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)用微課的方法

1.導(dǎo)入新課

雖說微課能夠在初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中發(fā)揮極大作用，但是因?yàn)槲⒄n是一種新型的教學(xué)方式，出現(xiàn)的時(shí)間不長(zhǎng)，有些教師的教學(xué)水平較低，不能充分發(fā)揮微課的作用。為了改變這種狀況，在聯(lián)系教學(xué)實(shí)際的基礎(chǔ)上促進(jìn)微課的合理應(yīng)用，我們可以在導(dǎo)入新課的時(shí)候選擇利用微課進(jìn)行導(dǎo)入，這樣能夠豐富教學(xué)形式，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。比如，在導(dǎo)入新課“統(tǒng)計(jì)與概率的基礎(chǔ)認(rèn)知”時(shí)，教師可以通過播放相關(guān)的微視頻，如彩票開獎(jiǎng)視頻等，讓學(xué)生根據(jù)視頻內(nèi)容做出統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行分析，從而導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)和概率的相關(guān)內(nèi)容。以這樣的形式導(dǎo)入新課，可以促使學(xué)生更好地參與學(xué)習(xí)、思考，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，營(yíng)造良好的課堂學(xué)習(xí)氛圍。

2.開展概念性教學(xué)

教師可以在進(jìn)行概念性教學(xué)時(shí)合理應(yīng)用微課，并結(jié)合幾何畫板等工具，讓學(xué)生通過視頻及實(shí)物更直觀、具體地理解概念，提高學(xué)生的理解能力及學(xué)習(xí)效率。比如在教授“多邊形內(nèi)角和”這一節(jié)的內(nèi)容時(shí)，教師可以應(yīng)用微課的形式，通過播放視頻讓學(xué)生回顧前幾節(jié)學(xué)過的有關(guān)圖形角度計(jì)算的內(nèi)容，通過引導(dǎo)學(xué)生分析三角形、長(zhǎng)方形的內(nèi)角和計(jì)算公式，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生對(duì)多邊形的內(nèi)角和進(jìn)行探究并總結(jié)規(guī)律，讓學(xué)生嘗試推測(cè)出多邊形的內(nèi)角和公式。這樣的教學(xué)模式，不但能夠加深學(xué)生對(duì)多邊形內(nèi)角和的理解，還能夠培養(yǎng)學(xué)生的分析能力，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)。

3.展示典型例題

數(shù)學(xué)的教學(xué)不僅需要對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講解，還要通過典型的例題加深學(xué)生對(duì)理論的認(rèn)識(shí)和理解。在這個(gè)過程中，教師可以利用微課向?qū)W生展示例題，并進(jìn)行詳細(xì)講解及分析，幫助學(xué)生積累解題方法和解題技巧，拓展學(xué)生解題思維，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。比如在學(xué)習(xí)一元一次方程的章節(jié)時(shí)，教師需要通過“線段圖”表示時(shí)間、路程之間的關(guān)系，讓學(xué)生結(jié)合線段圖上提供的信息以及題意，列出方程求出速度。這時(shí)，利用微課可以直觀生動(dòng)地展示出這個(gè)例題的內(nèi)容、線段圖的變化，幫助學(xué)生更好地理解題意、解答題目。

4.數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)的指導(dǎo)

課堂復(fù)習(xí)是課程教學(xué)的三大環(huán)節(jié)之一，課堂復(fù)習(xí)能夠幫助學(xué)生鞏固前面所學(xué)到的知識(shí)。在這個(gè)復(fù)習(xí)過程中，教師可以合理利用微課，提高課堂復(fù)習(xí)效率。比如，在復(fù)習(xí)三角函數(shù)的時(shí)候，教師可以通過微課演示運(yùn)用三角函數(shù)的有關(guān)知識(shí)計(jì)算教學(xué)樓高度的過程，讓學(xué)生更深入地理解和掌握計(jì)算原理及計(jì)算過程。在這個(gè)基礎(chǔ)上，可以組織學(xué)生運(yùn)用所學(xué)到的測(cè)量方法到校園內(nèi)進(jìn)行實(shí)地測(cè)量，這樣不僅可以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)三角函數(shù)的認(rèn)識(shí)，還可以提高學(xué)生的應(yīng)用能力。

三、結(jié)語

在初中數(shù)學(xué)課堂上合理地應(yīng)用微課輔助教學(xué)不僅可以增強(qiáng)上課內(nèi)容的趣味性，還可以突出教學(xué)的重點(diǎn)及難點(diǎn)，提高上課效率。微課在課堂教學(xué)的應(yīng)用中發(fā)揮著重要作用，初中數(shù)學(xué)教師應(yīng)結(jié)合教材及教學(xué)目標(biāo)，積極將微課應(yīng)用到教學(xué)課堂中，充分發(fā)揮其重要作用，構(gòu)建智慧教育課堂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣及熱情，促使初中數(shù)學(xué)課堂高效開展。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：學(xué)會(huì)放下范文

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)術(shù)后；陰道分娩后；下肢靜脈血栓；高危因素；預(yù)防措施

下肢深靜脈血栓（LEDVT）是產(chǎn)科手術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，發(fā)生率較非孕患者明顯增高，一旦發(fā)生，可能引起下肢功能障礙、肺栓塞等，影響患者的生活質(zhì)量、加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、嚴(yán)重時(shí)危及其生命，增加醫(yī)患糾紛。產(chǎn)婦是特殊、高發(fā)人群，故在產(chǎn)科臨床治療工作中提高對(duì)該并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)，高度警惕其危害性，對(duì)其發(fā)病高危因素進(jìn)行評(píng)估并采取有效的預(yù)防治療措施，是減少此類并發(fā)癥和避免醫(yī)療糾紛的有效途徑。本文針對(duì)我院產(chǎn)科2004年1月～2014年1月10年間共42例產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)下肢靜脈血栓病例，針對(duì)其發(fā)生高危因素、形成原因及預(yù)防治療措施進(jìn)行分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院自2004年1月～2014年1月共有分娩患者（包括剖宮產(chǎn)及陰道分娩）14520例，產(chǎn)后發(fā)生靜脈血栓共有42例。其中2004年1月～2009年1月共有患者6720例，發(fā)生下肢靜脈血栓31例，經(jīng)過預(yù)防及治療方式改進(jìn)，2009年1月～2014年1月共有產(chǎn)后患者7800例，下肢靜脈血栓11例。

1.2方法 自2009年1月后，我院加強(qiáng)對(duì)高危妊娠患者術(shù)前管理，進(jìn)行高危因素評(píng)估，包括對(duì)術(shù)前長(zhǎng)時(shí)間臥床患者，指導(dǎo)床上活動(dòng)，足部運(yùn)動(dòng)，家屬配合按摩雙下肢，術(shù)前彩超了解雙下肢血流情況，行心里疏導(dǎo)，緩解術(shù)后及產(chǎn)后恐懼情緒，指導(dǎo)產(chǎn)后早期活動(dòng)（要求陰道分娩后患者回病房即下床活動(dòng)，剖宮產(chǎn)術(shù)后6h床上翻身及下肢活動(dòng)，術(shù)后24h下床活動(dòng)），術(shù)前術(shù)后杜絕止血藥物應(yīng)用，對(duì)于剖宮產(chǎn)患者，術(shù)中仔細(xì)操作，縮短手術(shù)時(shí)間，對(duì)于肥胖合并內(nèi)科疾病者術(shù)后回病房由家屬或護(hù)工行雙下肢按摩、術(shù)后6h流質(zhì)飲食并鼓勵(lì)雙下肢活動(dòng)及協(xié)助翻身，24h下床活動(dòng)，并及時(shí)穿戴彈力襪，術(shù)后補(bǔ)液量延長(zhǎng)至術(shù)后排氣并正常進(jìn)食后、廣譜抗生素預(yù)防感染24～48h，對(duì)于高危妊娠患者血小板異常升高者術(shù)后24h口服肝素。

2 結(jié)果

2004年1月～2009年1月產(chǎn)后發(fā)生下肢靜脈血栓31例，占0.46%。其中剖宮產(chǎn)術(shù)后27例，陰道分娩后4例（包括中孕米非司酮引產(chǎn)后1例），前置胎盤術(shù)前應(yīng)用止血藥4例；輸血病例3例；術(shù)后鎮(zhèn)痛27例，肥胖者8例，合并高血壓、糖尿病者、SLE等內(nèi)科疾病共6例，血小板升高者5例，年齡>35歲10例，手術(shù)時(shí)間>2h3例，全麻5例，術(shù)后轉(zhuǎn)ICU 4例，并發(fā)感染1例。血栓類型：下肢深靜脈20例，小腿腓腸肌7例，足背肌間靜脈血栓1例，N靜脈3例。2009年1月～2014年1月，產(chǎn)后發(fā)生下肢靜脈血栓11例，發(fā)生率1.41例/1000，無陰道分娩及引產(chǎn)患者，全部為剖宮產(chǎn)術(shù)后患者，單純前置胎盤長(zhǎng)期臥床1例；輸血病例2例；肥胖者4例，合并高血壓、糖尿病者、SLE等內(nèi)科疾病共3例，術(shù)后轉(zhuǎn)ICU 1例，年齡>35歲8例，手術(shù)時(shí)間>2h1例，全麻4例，術(shù)后鎮(zhèn)痛11例， 無并發(fā)感染患者，大部分發(fā)生靜脈血栓者合并多重并發(fā)癥及高危因素。血栓類型：下肢深靜脈9例，小腿腓腸肌2例，N靜脈0例。兩例腓腸肌間靜脈血栓局限，活動(dòng)，外觀無紅腫，誤認(rèn)為脂肪瘤，所有血栓均由下肢血管彩超多普勒檢查確診。診斷靜脈血栓后均轉(zhuǎn)入介入科，保守治療34例，手術(shù)8例，無并發(fā)肺栓塞者，均治愈出院。經(jīng)過治療方式的改進(jìn)，靜脈血栓的發(fā)生率明顯下降。

3 討論

術(shù)后下肢深靜脈血栓形成主要因素為血流緩慢，靜脈內(nèi)膜的損害、血液的凝固性增高及血液的黏稠度增加。孕產(chǎn)婦血液高凝及盆腔靜脈的特點(diǎn)是導(dǎo)致產(chǎn)后血栓形成的重要因素。由于盆腔靜脈密集，數(shù)量多，相互吻合成叢，可容量大量血液，且靜脈管壁薄，無靜脈瓣，缺乏有力的支持，再加上孕期增大的子宮長(zhǎng)期右旋壓迫盆腔靜脈，所以血液流動(dòng)緩慢，易于郁滯。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間臥床保胎患者，以及產(chǎn)后患者不同程度怕疼，加上傳統(tǒng)意識(shí)認(rèn)為"坐月子"需臥床休息不宜活動(dòng)，均易導(dǎo)致產(chǎn)后血流緩慢。剖宮產(chǎn)患者術(shù)中靜脈內(nèi)膜不同程度的損害，尤其對(duì)于復(fù)雜性剖宮產(chǎn)、盆腔粘連者損傷更為明顯，也是導(dǎo)致靜脈血栓的高危因素。人體是一個(gè)微妙的個(gè)體，孕期血液高凝對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血起到至關(guān)重要的作用，但是同時(shí)又是引起產(chǎn)后下肢靜脈血栓的重要原因。對(duì)于高危妊娠，如合并高血壓、糖尿病、心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肥胖等，術(shù)前術(shù)后應(yīng)用止血藥、血小板升高者等，血液高凝狀態(tài)尤為明顯，再加上術(shù)后及產(chǎn)后不同程度的脫水，均為發(fā)生靜脈血栓的高危因素。對(duì)于貧血患者術(shù)中及術(shù)后常輸入庫(kù)存血，庫(kù)存血所含細(xì)胞碎片較多，黏稠度高，有利于血栓形成。下肢深靜脈血栓一旦形成，后果嚴(yán)重，影響患者術(shù)后康復(fù)，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至發(fā)生肺栓塞而危及生命，對(duì)于日益緊張的醫(yī)患矛盾更是雪上加霜。因此，對(duì)于孕產(chǎn)婦，不論陰道分娩還是剖宮產(chǎn)，下肢靜脈血栓的預(yù)防與早期診治至關(guān)重要。對(duì)于高齡孕婦，加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健，降低高血壓、糖尿病、心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)于合并內(nèi)科疾病者，孕期加強(qiáng)管理，指導(dǎo)患者用藥；應(yīng)適量活動(dòng)，避免過度勞累及長(zhǎng)時(shí)間臥床，保證充足的睡眠時(shí)間，情緒穩(wěn)定，均衡合理飲食，孕期有貧血者積極糾正貧血，控制體重過于增長(zhǎng)，降低妊娠高血壓綜合征、糖尿病、巨大兒等的發(fā)生率。孕后期適當(dāng)加強(qiáng)活動(dòng)，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間臥床患者，產(chǎn)前指導(dǎo)床上活動(dòng)，加強(qiáng)雙足、踝關(guān)節(jié)的鍛煉，術(shù)前減少止血藥應(yīng)用，可行彩超檢查了解下肢血管血流情況。對(duì)于順產(chǎn)患者，產(chǎn)程中由于大量出汗、術(shù)后出血、液體相對(duì)不足引起脫水，使血液濃縮，術(shù)后患者臥床休息，下肢活動(dòng)減少，靜脈血流遲緩，使血液中的細(xì)胞成分停滯于血管壁，形成血栓，故產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后適當(dāng)補(bǔ)液及鼓勵(lì)患者及早多食用湯類至關(guān)重要；對(duì)于剖宮產(chǎn)患者，術(shù)中麻醉導(dǎo)致周圍血管擴(kuò)張、肌肉麻痹（泵血功能減退），靜脈回流少，血液淤滯。術(shù)中拉鉤壓迫、器械損傷導(dǎo)致盆腔內(nèi)髂血管內(nèi)膜損傷。術(shù)中誤傷靜脈，或靜脈管壁和內(nèi)膜損傷激活凝血機(jī)制，以及術(shù)中血壓波動(dòng)、低血壓時(shí)間過場(chǎng)使血流滯緩，術(shù)中組織損傷和炎癥釋放的細(xì)胞因子損傷內(nèi)皮細(xì)胞，均加劇了下肢靜脈血栓的發(fā)生率，所以術(shù)中減少對(duì)髂血管的刺激，止血徹底，縮短手術(shù)時(shí)間，均有效減少血栓的栓形成。尤其對(duì)于高危妊娠、長(zhǎng)期臥床保胎及輸血患者，術(shù)后靜脈血栓率偏高，因此，術(shù)后注意及早被動(dòng)活動(dòng)下肢，根據(jù)患者情況，術(shù)后盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)下肢靜脈回流，術(shù)后回病房后，鼓勵(lì)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)，增加靜脈回流，由家屬或護(hù)工行雙下肢按摩、術(shù)后6h流質(zhì)飲食并鼓勵(lì)雙下肢活動(dòng)及協(xié)助翻身，24h下床活動(dòng)，并穿彈力襪，術(shù)后補(bǔ)液量延長(zhǎng)至術(shù)后排氣并正常進(jìn)食后、廣譜抗生素預(yù)防感染24～48h，對(duì)于高危妊娠患者血小板異常升高者術(shù)后24h口服肝素。術(shù)后重視患者主訴，注意觀察雙下肢的感覺、顏色，如有疼痛、腫脹及腓腸肌壓痛，應(yīng)引起重視積極行彩超檢查，多普勒血管超聲下肢靜脈血栓形成的實(shí)驗(yàn)室檢查陽性時(shí)，靜脈血栓形成的診斷可以確診，第一時(shí)間內(nèi)給予治療，不要錯(cuò)過溶栓最佳時(shí)機(jī)，以避免患側(cè)肢體功能受影響，以及發(fā)生肺栓塞等危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，同時(shí)也減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳在德.外科學(xué)[M].第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：643.

[2]黎介壽.圍手術(shù)期處理學(xué)[M].北京：人民軍隊(duì)出版社，1993：629-630.

第9篇：學(xué)會(huì)放下范文

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2007年1月至2009年12月間本科住院患者30例。分為預(yù)防組16例(給予西比靈口服),對(duì)照組14例(未應(yīng)用鈣拮抗劑)。預(yù)防組發(fā)生CVS 2例,對(duì)照組發(fā)生CVS 10例,共12例作為治療組。被選用患者均為原發(fā)性SAH患者,經(jīng)頭顱CT和(或)腰椎穿刺(腰穿)證實(shí),均無嚴(yán)重心、肝、腎及血液系統(tǒng)疾病,其中治療組患者均由臨床和TCD證實(shí)有CVS。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) CVS的診斷:①SAH臨床癥狀經(jīng)治療或休息好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)惡化或進(jìn)行性加重;②意識(shí)障礙呈波動(dòng)性加重或進(jìn)行性加重;③出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、失語等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征;④出現(xiàn)頭痛等顱內(nèi)壓升高癥狀;⑤腰穿和(或)腦CT排除再出血或急性腦積水;⑥TCD示:FV(MCA、ACA)≥120 cm/s,FV(PCA)≥90 cm/s。

1.3 用藥方法 西比靈預(yù)防組:西比靈5 mg,每晚1次口服;西比靈治療組:西比靈10 mg,每晚1次口服,昏迷者鼻飼,確診CVS后立即用藥;對(duì)照組:未用鈣拮抗藥物。觀察3～4周,臨床及TCD動(dòng)態(tài)觀察并判定療效。

1.4 檢測(cè)方法 TCD采用德國(guó)產(chǎn),MD28型,記錄分析各血管的收縮峰流速(VP,分為MCA、ACA、PCA)。按病程及病情變化每個(gè)患者檢測(cè)3次,一般第1次在病程7 d內(nèi),第2次在病程7～20 d之間,第3次在20～30 d之間。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均用x±s表示。組間比較采用t檢驗(yàn)進(jìn)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 西比靈預(yù)防組與對(duì)照組TCD結(jié)果(見表1)。

2.2 西比靈治療組臨床療效(見表2)。

表1

預(yù)防組與對(duì)照組收縮期峰速(cm/s)

組別例數(shù)MCA ACA PCA

預(yù)防組 1690.12±15.26 74.85±10.5637.68±2.74

對(duì)照組 14129.31±36.18 91.06±20.8856.22±4.51

注:兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P

表2

治療組用藥前后血流速度的比較(cm/s)

治療組 對(duì)照組

MCAACA MCAACA

治療前130.21±19.84101.28±18.69128.47±21.2397.78±20.01

治療后 97.85±15.6271.24±9.6490.11±10.2574.08±9.98

注:治療前后對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

3 討論

在CEB中較為常用的是尼莫地平,近年來推薦使用西比靈。西比靈又名鹽酸氟桂利嗪,是選擇性鈣通道阻滯劑,即對(duì)動(dòng)脈有選擇性作用而不影響心率及血壓,它主要作用于平滑肌細(xì)胞膜上的電壓依賴性鈣通道中的L型通道,具有脂溶性,能很好地通過血腦屏障,其藥效對(duì)腦血管的作用比外周血管更敏感,被認(rèn)為是當(dāng)前防治CVS中理想的藥物。電壓依賴性鈣通道是鈣離子內(nèi)流的主要途徑,可分為L(zhǎng)、N、P、T四種類型。平滑肌細(xì)胞細(xì)胞膜上存在著L、T型鈣通道。CEB的治療作用就在于其通過對(duì)鈣離子通道的不同類型、不同部位的阻斷,而阻滯細(xì)胞外鈣離子的跨膜內(nèi)流,從而消除或緩解血管平滑肌的收縮。