遠程醫(yī)療會診方案精選(九篇)
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第1篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
關(guān)鍵詞：計算機網(wǎng)絡(luò)；遠程會診
隨著現(xiàn)代計算機技術(shù)、通訊技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)和多媒體技術(shù)的發(fā)展，遠程醫(yī)療會診已成為醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個重要組成部分。它是一種新的醫(yī)療服務(wù)保障形式。遠程醫(yī)療的特點是以最快捷方式獲得接近傳統(tǒng)醫(yī)療方式的診治效果．真正做到快捷、高效，為充分利用醫(yī)療資源開辟了一個新領(lǐng)域、新途徑。
1遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)
遠程醫(yī)療會診包括：遠程診斷、遠程治療、遠程教育、遠程監(jiān)護、建立數(shù)據(jù)庫等，較常見的有B超、胃鏡、CT、MRI等。我院目前已應(yīng)用了遠程血液細胞學(xué)圖像處理系統(tǒng)。遠程醫(yī)療會診中心采用WindowsNT+NetMeeting視頻會議系統(tǒng)，細胞室配置了計算機、0IYMPUS—BX40三目光學(xué)顯微鏡、Panasonic微型攝像頭、掃描儀、EPSON710彩色噴墨打印機、電話等，血液病患者的圖片可由檢驗人員在本科內(nèi)用計算機圖像處理系統(tǒng)通過SUNSPRO直接傳輸，在遠程醫(yī)療會診中心配合下，可使對方專家同步觀察血片及骨髓片，以提出有效的診療方案。會診前先由病人選擇專家、預(yù)約會診時間，臨床醫(yī)師將檢驗報告、患者病歷及各種詳細資料填寫清楚，提前發(fā)送對方。在會診時。也可讓患者及家屬參與。通過視頻會議，讓專家與主治醫(yī)師、檢驗醫(yī)師及病人面對面交談，這樣既提高了醫(yī)務(wù)人員的診治水平。也增加了病人對醫(yī)學(xué)專家的信任度。
2遠程會診的社會及經(jīng)濟效益
我國是一個幅員遼闊。人口眾多的發(fā)展中國家。經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，尤其是廣大農(nóng)村和邊遠地區(qū)相當落后。加之醫(yī)療資源，特別是醫(yī)學(xué)專家資源分布嚴重不平衡，造成了醫(yī)患供需失衡的矛盾。我院地處河北省張家口市。患者大部分來自偏遠貧困地區(qū)，經(jīng)濟條件有限，尤其是血液病患者，為了尋求更好的治療方案需要專家會診，但去北京、上海會診路途遠且費用高，通過遠程醫(yī)療會診，患者就能跨越時空地域限制，選擇各地的知名專家會診．真正做到了快捷、方便、經(jīng)濟、高效。遠程醫(yī)療會診的實施，打破了以往醫(yī)生臾在本科室或本醫(yī)院的會診模式，充分利用現(xiàn)代信息和通訊工具與專家交流。開闊了醫(yī)務(wù)人員的視野，增長了知識，盡量避免了病人外轉(zhuǎn)，從而大大提高了經(jīng)濟效益。
第2篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
為促進我縣遠程醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)長效運營，提高遠程醫(yī)療各方積極性，保障遠程醫(yī)療真正服務(wù)到患者，進一步規(guī)范和推動遠程醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)《XX省衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)的通知》（X衛(wèi)計發(fā)〔2018〕XX號）和《州發(fā)展改革委、州衛(wèi)生計生委、州人力資源社會保障局和州財政局關(guān)于印發(fā)的通知》（X發(fā)改發(fā)〔2018〕XX號）文件要求，結(jié)合我縣實際，特制訂本方案。
一、建立健全遠程醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)
1.各級公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置遠程醫(yī)療中心（室、點）作為管理部門，明確分管領(lǐng)導(dǎo)。
2.縣級遠程醫(yī)療中心配備2-3名專職管理人員，基層醫(yī)療機構(gòu)至少配備一名專兼職管理人員。
二、明確遠程醫(yī)療服務(wù)收費標準和利益分配
各醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照《XX省衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)的通知》(X衛(wèi)計發(fā)〔2018〕XX號）和《州發(fā)展改革委、州衛(wèi)生計生委、州人力資源社會保障局和州財政局關(guān)于印發(fā)的通知》（X發(fā)改發(fā)〔2018〕XX
號）文件有關(guān)要求，簽訂遠程醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，確定本單位的遠程醫(yī)療服務(wù)實際執(zhí)行價格，嚴格抓好落實，遠程醫(yī)療服務(wù)發(fā)起遠程醫(yī)療會診的基層醫(yī)療機構(gòu)為邀請方，開展遠程指導(dǎo)的醫(yī)療機構(gòu)為受邀方，遠程醫(yī)療服務(wù)費用由邀請方統(tǒng)一收取和結(jié)算按以下原則分配。
1.縣級以上公立醫(yī)療機構(gòu)開展的遠程診斷類項目，邀請方和受邀方按照2:8的比例分配。
2.縣級公立醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)之間開展的遠程會診、遠程門診等項目，邀請方、受邀方按照3:7比例分配。
3.醫(yī)療機構(gòu)之間開展的遠程診斷類項目，邀請方和受邀方按照7:3的比例分配。
4.遠程醫(yī)學(xué)教育內(nèi)項目由邀請方和受邀方按照遠程服務(wù)協(xié)議分配。
三、費用收取和結(jié)算
（一）嚴格財務(wù)管理
遠程醫(yī)療服務(wù)費用由邀請方醫(yī)院向患者統(tǒng)一收取、負責(zé)結(jié)算，并建立遠程醫(yī)療財務(wù)專賬;醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強受診患者遠程醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算的管理，嚴禁任何單位和個人利用工作之便，通過假會診病歷、出具假票據(jù)等任何方式套取其他方遠程醫(yī)療服務(wù)資金。
（二）及時費用結(jié)算
1.遠程醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算。由邀請方醫(yī)院于次月5日前和受邀方醫(yī)院進行對賬，并于次月10日前按分配比例將遠程醫(yī)療服務(wù)費支付給受邀方醫(yī)院，受邀方醫(yī)院開具相應(yīng)額度的發(fā)票。
2.遠程培訓(xùn)教育費用結(jié)算。遠程醫(yī)學(xué)講座和遠程醫(yī)學(xué)專題教學(xué)的費用由邀請方按協(xié)議規(guī)定支付給受邀方，受邀方醫(yī)院開具相應(yīng)額度的發(fā)票，具體結(jié)算標準以與邀請方和受邀方協(xié)議為準。
四、加強管理、強化激勵措施
1.各醫(yī)療機構(gòu)要建立健全各項遠程醫(yī)療服務(wù)制度（含激勵獎懲機制、邀請方醫(yī)療機構(gòu)專家?guī)爝x聘制度、病人信息和隱私保護制度等）和流程，
2.縣級醫(yī)療機構(gòu)要建立專家?guī)欤凑丈霞壍挠嘘P(guān)要求推送專家信息。認真組織開展遠程會診工作。
3.各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合本單位實際情況，制定針對遠程醫(yī)療相關(guān)服務(wù)人員制定激勵政策，將遠程醫(yī)療服務(wù)納入績效分配方案，確保其工作積極性，原則上遠程醫(yī)療服務(wù)所獲得的收入不低于50%用于補助會診相關(guān)業(yè)務(wù)人員，不低于25%用于補助遠程醫(yī)療部門的運行和發(fā)展。
五、督導(dǎo)考核
縣衛(wèi)生和計劃生育行政主管部門要按照上級有關(guān)要求結(jié)合工作實際，制定切實可行的考核方案，定期對各醫(yī)療機構(gòu)進行考核，對優(yōu)秀的給予一定的政策傾斜，對考核不合格的按照有關(guān)規(guī)定處理。
六、工作要求
（一）加強宣傳，積極引導(dǎo)
各單位要結(jié)合實際，大力開展遠程醫(yī)療服務(wù)宣傳，使廣大人民群眾充分認識、了解省委、省政府遠程醫(yī)療服務(wù)全省覆蓋重大決策惠及民生、利于基層的重要意義，擴大遠程醫(yī)療的影響，推動遠程醫(yī)療的廣泛使用。
（二）精心組織，密切配合
各單位要按照有關(guān)要求，精心組織密切配合，落實責(zé)任，及時研討出現(xiàn)的問題，定期通報工作開展情況，積極穩(wěn)妥做好各項工作。
第3篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
求醫(yī)看病是一項嚴肅認真的事情，整個看病過程要求周密細致，勤查勤防，及時調(diào)整診療方案，這就要求患者醫(yī)患之間有密切的接觸和互動，僅儀通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系是難以做到全面細致的，例如一個上消化道出血的危重病人，需要及時進行胃鏡下觀察和止血，通過胃鏡了解出血規(guī)模和部位，醫(yī)生必須現(xiàn)場操作，動態(tài)觀察；而通過網(wǎng)絡(luò)對話，難以形象再現(xiàn)真實情況。又如過年的時候，暴飲暴食引起嘔吐、腹瀉的病人大量增多。從癥狀來看大同小片，實際可能是不同的病因所致。暴飲暴食有可能引起胰腺炎、胃黏膜損傷、急性胃炎等，這些都可可以引起上吐下瀉，如果得的是胰腺炎，吃的卻是治急性胃炎的藥，那怎么治得妤呢?不借助儀器，不當面診斷就有可能導(dǎo)致誤診。
權(quán)威大醫(yī)院與基層醫(yī)院之間的遠程會診系統(tǒng)不屬于網(wǎng)上醫(yī)院和網(wǎng)上看病
目前一些大醫(yī)院和高層醫(yī)院建立了遠程會診系統(tǒng)，這些系統(tǒng)對于解決一些疑難危重患者的救治起到了很好的作用，但是這些遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)目前僅限于醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部，并沒有投放整個社會，更不能以此為盈利手段，會診系統(tǒng)只對病例進行分析診斷，提出治療方案，但是絕不會賣藥，賺取錢財。遠程會診系統(tǒng)是公對公的正規(guī)會診方式，需要單位之間的聯(lián)系和默契。
網(wǎng)上醫(yī)院或網(wǎng)上醫(yī)療機構(gòu)沒有合法資質(zhì)
國家從未批準過任何性質(zhì)的網(wǎng)上醫(yī)院。目前各種各樣的網(wǎng)上醫(yī)院只是登記單位的名稱，而沒有實質(zhì)性的內(nèi)容，或只有簡介或圖片說明，根本沒有規(guī)范的醫(yī)院窗口。目前有的網(wǎng)上醫(yī)院為了吸引上網(wǎng)者，增加點擊率，甚至打著性醫(yī)學(xué)、性科學(xué)的幌子，庸俗低級的圖片、文章；甚至有的醫(yī)院還在網(wǎng)站隨意出售無批準文號、無生產(chǎn)廠家和地址的“三無”藥品、器械等。少數(shù)游醫(yī)、藥販也開始滲入，使得網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院變得更加撲朔迷離，不少患者因此上當受騙，貽誤了最佳治療時機。
網(wǎng)上看病不安全
網(wǎng)上看病的醫(yī)生真假難辨網(wǎng) 上看病，患者看不到醫(yī)生的真實形象，不知道醫(yī)生的真假，網(wǎng)上醫(yī)生很有可能就是個“冒牌貨”，任何一個人要想成為網(wǎng)上醫(yī)生易如反掌，一位記者講述了他的“3分鐘當上了坐診醫(yī)生”的傳奇經(jīng)歷：某記者選擇了一家自稱是“中國最大”的××醫(yī)療健康網(wǎng)站，也想當一次網(wǎng)上醫(yī)生。打開其主頁點擊專業(yè)醫(yī)護版，再進入“醫(yī)生之家”。點擊“注冊”之后，隨便以一些不實信息便“注冊成功”，記者成為“醫(yī)師”，可以給人看病了。既然這樣隨隨便便，網(wǎng)上那些“專家”、“主治醫(yī)生”的資格就值得懷疑了。各大正規(guī)醫(yī)院的專家平日臨床工作相當繁忙，哪有時間光顧私人性質(zhì)的“網(wǎng)上醫(yī)院”?每個正規(guī)醫(yī)院都有明文規(guī)定，所有在院人員不得參與任何網(wǎng)上醫(yī)療組織和進行網(wǎng)上看病活動。
網(wǎng)上看病使用的藥物真假難以保證
在一家網(wǎng)上醫(yī)院，筆者進入專家咨詢欄目，謊稱經(jīng)常胃痛，詢問有關(guān)醫(yī)治方法，一位主任醫(yī)師介紹了他們新研制的產(chǎn)品，聲稱是最新的科研結(jié)晶，具有很好的療效，之后便出現(xiàn)一連串的廣告詞。再看這些藥物既沒有國家批準文號，也無正規(guī)生產(chǎn)廠家，屬于徹頭徹尾的“三無產(chǎn)品”。
網(wǎng)上求醫(yī)安全無保障 據(jù)一位姓王的小姐介紹，最近她下身出現(xiàn)一些異常的癥狀，由于她本人十分靦腆，不好意思去醫(yī)院找醫(yī)生，于是在上周星期一的晚上，她在家上網(wǎng)找到一家“網(wǎng)上醫(yī)院”，在上邊傾訴了自己的“難言之隱”，并留下了自己電子郵件，沒想到3天后就得到了10多封回復(fù)，但出乎意料的是，有不少“醫(yī)生”居然在回復(fù)中詢問“你結(jié)婚沒有?”、“你長得性感嗎?”“你想嗎?”這類問題，令王小姐感到十分惱火。網(wǎng)上求醫(yī)一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和事故，誰來負責(zé)?患者是“啞巴吃黃連，有口說不出”，看病出了事，該告誰?該找誰理論?網(wǎng)上地址都不真實，人員更是不靠譜，患者吃虧上當全賴自己。
網(wǎng)上看病不合法
第4篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
1遠程醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)
1.1遠程會診準備病人病歷、化驗檢查等會診資料,通過遠程會診軟件提供給選定的知名專家。在約定的時間,通過遠程衛(wèi)星網(wǎng)絡(luò)電視,專家根據(jù)病人病情,與醫(yī)生、患者進行面對面交流,提出診療方案和治療意見。依托此系統(tǒng),我院還可以為其他醫(yī)院、療養(yǎng)院提供專家遠程醫(yī)療服務(wù)。
1.2遠程教學(xué)每周二、四下午組織對口專業(yè)的科室人員到遠程醫(yī)學(xué)中心收看專家講座。同時利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)平臺,在視頻接收機與計算機網(wǎng)絡(luò)之間通過電視卡,對新技術(shù)、新進展等教學(xué)視頻進行采集,在院內(nèi)局域網(wǎng),供醫(yī)務(wù)人員點擊,方便業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);也可以同步進行網(wǎng)上轉(zhuǎn)播,工作人員可在辦公計算機網(wǎng)絡(luò)終端上實時收看,提高醫(yī)學(xué)信息的傳播速度和收視率。
1.3圖書情報檢索遠程登錄醫(yī)學(xué)圖書館,聯(lián)網(wǎng)查詢醫(yī)學(xué)圖書信息,為讀者服務(wù)。共享軍內(nèi)醫(yī)學(xué)圖書信息資源,方便了各單位使用,提高了軍隊醫(yī)學(xué)信息資源利用率。
1.4開展網(wǎng)上新技術(shù)、新業(yè)務(wù)技術(shù)交流強化與其他療養(yǎng)院、醫(yī)院的合作,擴大遠程醫(yī)療范圍,如病理會診、遠程護理等項目,促進療養(yǎng)院業(yè)務(wù)整體發(fā)展。
2遠程醫(yī)學(xué)應(yīng)用效果
2.1提高醫(yī)生診療水平參與遠程會診對醫(yī)生來說也是一個學(xué)習(xí)的過程,通過與專家的交流,對于掌握疾病診療知識會得到不同程度的補充和完善,不但鞏固了以前所學(xué)的知識,還可以了解本專業(yè)的發(fā)展動態(tài),掌握新知識。與專家對話的過程,也是學(xué)習(xí)提高的過程,通過與知名專家對話提高醫(yī)生的臨床診療水平。
2.2方便患者治療疾病我院地處秦皇島市北戴河區(qū),周邊地區(qū)經(jīng)濟和交通不很發(fā)達,前來就診的病人多數(shù)為農(nóng)村患者,對于疑難重癥病例進行遠程會診,不僅減少了患者求醫(yī)行程和難度,還節(jié)約了診療費用。更重要的是拉近了患者與軍隊各大醫(yī)院知名專家的距離,能及時得到大醫(yī)院知名專家的診療服務(wù),使病情能得到及時、有效的控制,為廣大患者的及時治療贏得寶貴的時間。
2.3有利于醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)隨著醫(yī)學(xué)信息的迅速發(fā)展,新的醫(yī)學(xué)和醫(yī)療技術(shù)不斷涌現(xiàn),僅靠療養(yǎng)院內(nèi)部技術(shù)交流或者派人參加技術(shù)交流會議,已經(jīng)無法滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的需求。開通遠程醫(yī)學(xué)信息網(wǎng),提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)和專業(yè)教學(xué)平臺,利用網(wǎng)上豐富的教學(xué)資源和醫(yī)學(xué)信息服務(wù),讓醫(yī)護人員足不出戶就可以接受業(yè)務(wù)培訓(xùn),學(xué)習(xí)新知識,了解新技術(shù),掌握最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療發(fā)展動態(tài),從而全面提高醫(yī)護人員的整體素質(zhì)。
2.4其他本市區(qū)的療養(yǎng)院、醫(yī)院也可以申請參加我院的遠程醫(yī)學(xué)信息服務(wù)和遠程教學(xué)活動。
參考文獻
第5篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
關(guān)鍵詞：遠程醫(yī)療；遠程會診；公共健康
中圖分類號：TP393.3
文獻標識碼：B
文章編號：1009-9166(2009)026(C)-0072-01
引言：基于互聯(lián)網(wǎng)為平臺的衛(wèi)生醫(yī)療健康管理方面開發(fā)和應(yīng)用在國外已經(jīng)取得了長足的進步，在我國的很多地方也進行了有益的探索，因此建立農(nóng)民健康保障，構(gòu)建疾病預(yù)警宏觀及微觀機制，嚴密實時監(jiān)控農(nóng)民的群體疾病發(fā)生，整合醫(yī)療資源，用新技術(shù)解決醫(yī)療資源分布不合理現(xiàn)狀，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，對提升我省農(nóng)村醫(yī)療整體水平，構(gòu)建和諧社會有重要意義。
一、概念。遠程健康保障系統(tǒng)是計算機網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有機結(jié)合的產(chǎn)物，是計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、視頻會議系統(tǒng)、圖像處理技術(shù)、通訊技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù)等在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，它在醫(yī)療專家和病人之間建立起全新的聯(lián)系，使病人在原地、原醫(yī)院即可接受遠地專家的病情會診及其指導(dǎo)下的治療，為病人節(jié)約大量的時間和金錢。
二、研究內(nèi)容。1、建立城鄉(xiāng)居民標準健康檔案數(shù)據(jù)庫和健康管理系統(tǒng)。健康檔案由基本信息模塊、健康檔案模塊、疾病信息模塊組成。建立基于分布式鄉(xiāng)村、社區(qū)居民健康檔案相關(guān)數(shù)據(jù)的存儲、分類、檢索的數(shù)據(jù)標準。2、個體和群體疾病監(jiān)控及預(yù)警系統(tǒng)。建立真正以人的健康為中心，以局域群體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目的，集健康檔案、監(jiān)控、預(yù)警、救護、遠程診療全方位于一體的健康保障系統(tǒng)。3、覆蓋全省的遠程診療軟件系統(tǒng)和硬件設(shè)施。在城鄉(xiāng)社區(qū)居民標準健康檔案和雙向轉(zhuǎn)診模式的基礎(chǔ)上，研究以城鄉(xiāng)社區(qū)居民健康檔案為核心，以電子信息傳輸?shù)葹榧夹g(shù)支撐手段的，利于醫(yī)院城鄉(xiāng)社區(qū)居民方便及時、有效交流、資源共享的衛(wèi)生服務(wù)模式4、通過本項目培訓(xùn)城鄉(xiāng)全科醫(yī)生。建立城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)指導(dǎo)和技術(shù)咨詢、城鄉(xiāng)社區(qū)居民健康教育、城鄉(xiāng)居民和患者健康管理和雙向轉(zhuǎn)診、城鄉(xiāng)社區(qū)居民健康信息收集等相結(jié)合的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)電子網(wǎng)絡(luò)。
第6篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
【關(guān)鍵詞】 計算機； 醫(yī)學(xué)； 遠程會診； 嵌入式系統(tǒng)
中圖分類號 R319 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）30-0136-03
【Abstract】 The development of the computer has become the main power to promote the development of medicine，it makes the medical system changed from the old pattern to the new pattern，especially with the popularity of computer network，remote consultation has become a new clinic and reliable way，it powerful drives for the reform and progress of the traditional treatments，it provids solid foundation and strong condition for medical regional expansion and service internationalization，application of the embedded system improved the real-time and reliability of medical instrument，which is a research hotspot and development trend of modern medical electronic instrument.
【Key words】 Computer； Medical； Remote consultation； Embedded system
First-author’s address：The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650101，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.30.071
計算機以其高精度、高速度，自動化及大存儲容量的無可比擬的優(yōu)點被廣泛應(yīng)用到各個領(lǐng)域，它在醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中的應(yīng)用更是隨處可見，通常被用到醫(yī)療系統(tǒng)的信息管理、醫(yī)學(xué)資料的查詢、醫(yī)療信息的存儲、臨床醫(yī)學(xué)的診斷和監(jiān)護、醫(yī)藥的專家系統(tǒng)、計算機輔助放射治療、計算機輔助斷層攝影、人工器官的計算機控制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等各個方面。它促使醫(yī)療系統(tǒng)從舊模式向新模式進行變革，有效的提高了醫(yī)院的醫(yī)療水平，逐漸成為推動醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要動力。
1 醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中的改革
電子計算機在本世界50年代末開始應(yīng)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，而我國始于70年代中期，計算機最初僅用來實現(xiàn)醫(yī)學(xué)的管理[1]。經(jīng)過幾十年的快速發(fā)展，電子計算機已經(jīng)深入到醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的各個領(lǐng)域，可以利用它檢索、存儲、傳輸、處理等各種醫(yī)學(xué)信息，醫(yī)學(xué)與計算機技術(shù)的結(jié)合對醫(yī)學(xué)的發(fā)展起著重要的推動作用，它使整個醫(yī)療系統(tǒng)正經(jīng)歷以計算機為中心的技術(shù)革命。
1.1 在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面的改革
在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)院的行政管理、收費系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、藥品庫存管理和患者的住院病案管理等，均離不開電子計算機的處理，而且，近年來隨著計算機網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用在醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中更是發(fā)揮著舉足輕重的作用，比如：用戶之間通過郵件的方式自由的交換信息，許多非正式的專家討論組通過Internet進行網(wǎng)絡(luò)會議，使人們可以從網(wǎng)絡(luò)共享大量的信息。
目前，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面經(jīng)常利用計算機聯(lián)機處理各種醫(yī)學(xué)實驗信息，模擬病變過程的生理變化、模擬人體對外界刺激的反應(yīng)，對研究生物的微觀機構(gòu)、神經(jīng)活動、癌細胞的發(fā)生機理等，都起到了促進作用，進而達到揭示數(shù)據(jù)所蘊含的生物學(xué)意義的目的。在醫(yī)院的綜合管理方面，利用計算機來實現(xiàn)對整個醫(yī)療系統(tǒng)進行管理，比如：完善病例存儲、藥品管理、財務(wù)管理、辦公自動化等，可使管理人員從繁重的勞動中解脫處理，從而大大提高了醫(yī)院的管理水平。
1.2 在病歷方面的改革
在早期的醫(yī)生會診患者時，先通過傳統(tǒng)的手寫病歷了解病情，病歷是醫(yī)生和患者之間的主要溝通方式，也是醫(yī)生制定醫(yī)療方案的主要依據(jù)，這種傳統(tǒng)的會診方式存在很多弊端，一是紙質(zhì)的病歷不易長期保存容易丟失，而且醫(yī)院每天就診的患者很多，病歷的數(shù)量很大，種類復(fù)雜多樣，要想及時的查找某位患者的病歷是件工作量很大的工作。二是病例資料不容易共享，當患者面對不同醫(yī)生時，必須攜帶其病例資料。三是各醫(yī)院使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語和病歷格式不統(tǒng)一，有些醫(yī)生寫的病歷字體潦草模糊，其他醫(yī)生難以辨認。因此傳統(tǒng)的病歷管理方式已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。先進的醫(yī)療保健體系必須建立地區(qū)性以及全國性的醫(yī)療信息系統(tǒng)。而由電子計算機形成的電子病歷，可以很好的克服手寫病歷存在的缺點，它和傳統(tǒng)病歷一樣，包含了患者的所有診斷信息，通過信息的數(shù)字化處理保存在計算機上，便于查詢，不易丟失，還可以在網(wǎng)絡(luò)的支持下，方便的實現(xiàn)資源共享，能進行遠距離的信息傳輸，使不同地區(qū)的醫(yī)學(xué)專家能對同一個患者進行會診，方便醫(yī)生對患者進行共同討論，從而縮短患者的治療時間，提高診斷的效率。
1.3 輔助醫(yī)學(xué)診斷的改革
傳統(tǒng)診斷的第一步是通過詢問患者的主觀感應(yīng)來得到病例資料，這份資料對診斷起到了定向作用，并為診斷提供了線索。醫(yī)生利用感官檢查就診者的身體，獲得評價資料，然后在該資料的基礎(chǔ)上進行分析、推理、判斷，來制定診斷方案，對于所獲取到的資料，不論是否齊全，都需要醫(yī)生運用已有的知識和經(jīng)驗，進行歸納、剖析、聯(lián)想、推理，進而產(chǎn)生診斷，由于這些過程增加了醫(yī)生的工作強度，容易產(chǎn)生誤診和漏診現(xiàn)象。
電子計算機具有邏輯判斷和信息加工的能力，利用計算機進行分析、判斷，從而實現(xiàn)診斷的過程又稱為“電腦醫(yī)生”。計算機輔助檢測與診斷（computer aided detection/diagnosis）是指通過影像學(xué)、醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)以及其他可能的生理、生化手段，結(jié)合計算機的分析計算能力，輔助發(fā)現(xiàn)病情，提高診斷的準確率[2]。當今流行的CAD技術(shù)，又被稱為醫(yī)生的“第三只眼”，主要是指基于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的CAD技術(shù)，計算機輔助檢測是計算機輔助診斷的必然階段，檢測的結(jié)果是診斷的依據(jù)。CAD技術(shù)的廣泛應(yīng)用有助于提高醫(yī)生診斷的敏感性和特異性。計算機實現(xiàn)診斷的過程是利用程序設(shè)計，將醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和診斷標準，輸入到計算機，再將患者的詢問、體檢、化驗的病例資料也輸入到計算機，計算機通過快速的分析處理并與標準對比，最后作出診斷。例如體表標測心電圖就是利用體表多電極信號，來記錄體表各部位心臟興奮形成的電位差，計算機根據(jù)自動采集的體表各部位的瞬時電位變化數(shù)據(jù)，進行分析處理，繪制成等位標冊圖，它能獲得比常規(guī)心電圖或心電向量圖更豐富的信息，有助于認識心臟激動的空間電位分布和體表電位分布的關(guān)系。
1.4 圖像處理技術(shù)方面的改革
近20年來，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，已在醫(yī)學(xué)系統(tǒng)形成相當大的規(guī)模，隨著計算機圖形學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生診斷工作站（Review Station）代替了原始的膠片與膠片燈，數(shù)字影像資源共享（Image Distribution）代替了傳統(tǒng)的膠片郵遞，醫(yī)學(xué)影像正從二維醫(yī)學(xué)圖像向三維可視化技術(shù)轉(zhuǎn)化[3]，在傳統(tǒng)的影像醫(yī)療系統(tǒng)中，醫(yī)生通過分析一組二維切片圖像來發(fā)現(xiàn)病變體，然后依靠醫(yī)生的經(jīng)驗判斷，得到需要的信息，而僅靠觀察二維切片圖像是很難確切知道病變體空間位置、大小、幾何形狀、及與四周生物組織的空間關(guān)系，因此，傳統(tǒng)的二維圖像技術(shù)已經(jīng)不能滿足需求。現(xiàn)在的分子醫(yī)學(xué)通過利用計算機的醫(yī)學(xué)影像圖形處理技術(shù)對所展現(xiàn)的分子層面的物質(zhì)結(jié)構(gòu)進行分析處理，在分子層面上研究各種疾病的現(xiàn)象、機理和治療方法。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)還可實現(xiàn)對人體器官、軟組織和病變體的分割提取、切片圖像掃描、三維重建和三維顯示，合成完全數(shù)字化的三維人體模型，來輔助醫(yī)生對病變體及其他感興趣的區(qū)域進行定性及定量的分析，比如：應(yīng)用于超聲圖象處理、脈象處理及腦血流圖分析等，均為醫(yī)學(xué)提供了大量的現(xiàn)代化診斷手段，大大提高了醫(yī)療診斷的準確性和可靠性。
醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)包括很多方面，比如：圖像分割、圖像融合、圖像配準、紋理分析等[4]，這種多維、多參數(shù)以及多模式圖像在臨床診斷與治療中發(fā)揮著巨大的作用。與此同時，核共振成像、數(shù)字射線照相術(shù)、超聲成像、核素成像及發(fā)射型計算機成像等也在逐步發(fā)展，計算機和醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)的結(jié)合是影像技術(shù)的發(fā)展基礎(chǔ)，帶動著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷走向一個新臺階。
2 遠程會診的改革
隨著計算機技術(shù)的快速發(fā)展，尤其是Internet網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學(xué)的關(guān)系也注定是密不可分的。遠程醫(yī)療會診技術(shù)在這個大背景下也是發(fā)展的必然趨勢，它是遠程醫(yī)學(xué)中最主要的業(yè)務(wù)活動，是極其方便、診斷極其可靠的治療方式。通過利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)點，它與郵購緊密配合，建立各種類型的遠程電子病歷系統(tǒng)，通過三維可視化技術(shù)為遠程醫(yī)學(xué)提供一個完整的多層次、多維度索引的電子病歷集成視圖[5]，完成遠程醫(yī)學(xué)的患者門診、住院的臨床資料的收集、歸檔、檢索和顯示，有力地帶動了傳統(tǒng)治療方式的改革和進步。并能與遠程醫(yī)學(xué)影像、遠程病理進行互動，支持遠程醫(yī)學(xué)集成終端，實現(xiàn)遠程醫(yī)學(xué)會診平臺的各種診療服務(wù)，讓會診室的醫(yī)生和遠程醫(yī)療的醫(yī)生均能有效的獲得患者的第一手資料，便于主治醫(yī)生的診斷，為醫(yī)療走向區(qū)域擴大化、服務(wù)國際化提供了堅實的基礎(chǔ)和有力的條件。同時預(yù)防和減少了醫(yī)療錯誤，節(jié)約了患者大量的時間和費用，改善了會診質(zhì)量，提高了會診效率，促進了遠程醫(yī)學(xué)的快速健康發(fā)展。
在遠程會診中，信息在網(wǎng)絡(luò)中傳輸要求低抖動、低延時，因此采用流媒體技術(shù)來傳輸影像資料[6]。它是指采用流式傳輸?shù)姆绞皆诰W(wǎng)絡(luò)中播放媒體格式，利用流媒體的形式將患者的PACS影像傳遞到遠程會診終端屏幕，以完成醫(yī)學(xué)影像資料的共享[7]。隨著3G的普及，移動無線終端也可采用流媒體技術(shù)訪問遠程醫(yī)學(xué)影像。流媒體技術(shù)的應(yīng)用，突破了局域網(wǎng)的限制，醫(yī)生可隨時了解住院患者的情況并給予及時的診斷處理，提高了診斷的效率。遠程會診模式在醫(yī)生之間建立了高效影像綜合信息傳輸平臺，通過使用公共網(wǎng)絡(luò)通信資源，保證醫(yī)生之間和醫(yī)患之間迅速有效的交流。即使一些醫(yī)院在條件不具備、經(jīng)驗不豐富、技術(shù)不成熟的情況下，只要通信網(wǎng)絡(luò)通暢，都能迅速傳輸患者的影像資料信息到會診專家的數(shù)字終端上，進而得到專家的指導(dǎo)性意見。解決了因技術(shù)能力不平衡帶來的看病難的問題，提供了一個符合中國國情的理想解決方案，也為規(guī)范醫(yī)療市場、完善醫(yī)療服務(wù)體系、評價醫(yī)療質(zhì)量標準、交流醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗提供了新的準則和工具。
3 嵌入式系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
嵌入式系統(tǒng)是以應(yīng)用為中心，以計算機技術(shù)為基礎(chǔ)，軟件硬件可裁剪，適應(yīng)于應(yīng)用系統(tǒng)，對功能、可靠性、成本、體積、功耗有嚴格要求的專用計算機系統(tǒng)[8]。它是計算機技術(shù)、通信技術(shù)、半導(dǎo)體技術(shù)、微電子技術(shù)、語音圖像數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)、傳感器等先進技術(shù)和具體應(yīng)用對象相結(jié)合后的產(chǎn)物。計算機廠家向用戶提品的插件形式，再由用戶根據(jù)自己對產(chǎn)品的特定要求選擇合適的CPU板、存儲器及各式輸入輸出插件板，將其嵌入到自己的系統(tǒng)設(shè)備中，從而構(gòu)成專用的嵌入式系統(tǒng)，它是為特定應(yīng)用而設(shè)計的專用計算機系統(tǒng)，它具有體積小、功能集中、可靠性高等優(yōu)點[9]，設(shè)計人員能夠根據(jù)需要對它進行優(yōu)化，減小尺寸，降低成本。嵌入式系統(tǒng)與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的結(jié)合是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)電子儀器的研究熱點和發(fā)展趨勢。
嵌入式醫(yī)療儀器是先進的嵌入式技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)的融合，是生物醫(yī)學(xué)和計算機技術(shù)、電子技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，反映了當代最新技術(shù)的先進水平，如：心臟起搏器、放射設(shè)備、分析監(jiān)護設(shè)備、藥劑控制系統(tǒng)等大型設(shè)備；經(jīng)顱多普勒、彩超、腦電、心電等電子設(shè)備；免疫測試系統(tǒng)及全自動生化分析系統(tǒng)等檢測設(shè)備，都需要嵌入式系統(tǒng)的支持[10]。嵌入式系統(tǒng)中的控制計算機與一般用于科學(xué)計算或信息管理的計算機不同，需要有較高的實時性和可靠性，在實際應(yīng)用中不允許它發(fā)生異常現(xiàn)象，因此，在嵌入式系統(tǒng)的設(shè)計過程中，首先要考慮其安全性，選用高性能的控制計算機，對所控制的對象設(shè)計成雙機系統(tǒng)，能對內(nèi)部和外部事件的請求做出及時地響應(yīng)，不丟失信息，不延誤操作。另外，隨著醫(yī)療傳感器技術(shù)的發(fā)展，嵌入式設(shè)備在醫(yī)療保健方面也逐漸被應(yīng)用，如家用心電監(jiān)測設(shè)備、家庭遠程診斷設(shè)備。由于數(shù)字信息技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療系統(tǒng)要求嵌入式醫(yī)療儀器具有更強大的處理和存儲能力以及高可靠性和高實時性等性能，同時又要能夠達到更高級別的環(huán)保要求，因此，如何進一步使醫(yī)療儀器專業(yè)化、小型化、智能化、便攜式、低成本，將成為以后研究的方向[11]，這也為嵌入式系統(tǒng)在醫(yī)療儀器中的應(yīng)用提供了更廣闊的應(yīng)用平臺和更高的性能需求。
在信息技術(shù)發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)系統(tǒng)離不開計算機技術(shù)，計算機對醫(yī)療事業(yè)的推動有著不可替代的作用，尤其是網(wǎng)絡(luò)的高速發(fā)展和嵌入式系統(tǒng)的應(yīng)用，使不同地區(qū)的醫(yī)療信息實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享，使人們能快速的將臨床醫(yī)學(xué)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)信息傳輸系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)相結(jié)合，同時，隨著信息的數(shù)字化越來越被人重視，嵌入式系統(tǒng)的軟件開發(fā)已經(jīng)成為數(shù)字化產(chǎn)品設(shè)計創(chuàng)新和軟件增值的關(guān)鍵因素，是未來市場競爭力的重要體現(xiàn)[12]。總之，計算機在醫(yī)療系統(tǒng)中的廣泛應(yīng)用為全人類的健康提供了更加可靠的保障，同時促進了醫(yī)學(xué)信息事業(yè)健康、有序、持續(xù)和穩(wěn)定的發(fā)展。
參考文獻
[1]黃代強.智能化醫(yī)院建設(shè)探析[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2006，5（5）：313-315.
[2]吳恩惠，馮敢生，白人駒，等.醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：88-89.
[3]郭曉黎.計算機在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用[J].科技與生活，2010，2（8）：120-122.
[4]高嵐.醫(yī)學(xué)信息學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2007：34-38.
[5]趙曉萍.淺議計算機在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011，2（11）：224.
[6]李強，李潤花.論計算機在醫(yī)學(xué)實驗中的作用[J].科技之友，2010，31（5）：134-135.
[7]宋蔚，漆家學(xué)，歐陽曉暉.流媒體傳輸技術(shù)在PACS及遠程會診中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，30（9）：43-45.
[8]袁寶蕓，陳如琪，祁大為.嵌入式系統(tǒng)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2011，30（22）：182.
[9]陳露晨.基于嵌入式系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)儀器設(shè)計[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2005，26（9）：64-65.
[10]鄒賽德，練偉，盧初t，等.在醫(yī)學(xué)生中開設(shè)“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”課程[J].醫(yī)學(xué)信息，2003，16（12）：673-674.
[11]陳金雄.利用“軍字一號”工程和PACS提高遠程會診水平[J].醫(yī)院管理雜志，2002，9（3）：274.
第7篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
關(guān)鍵詞：職工；醫(yī)療保險；遠程化
將遠程醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險制度中，能夠解決實際生活中職工醫(yī)療遠程化中存在的問題，促進國家醫(yī)療保險政策與人民群眾生活實際相結(jié)合，具有深遠的意義。
一、職工醫(yī)療保險遠程化相關(guān)概念
(一)職工醫(yī)療保險職工醫(yī)療保險，是一項對職工的基本社會保障制度，是在政府政策實施下，企業(yè)為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立起來的。企業(yè)或單位可以建設(shè)個人與單位就醫(yī)保險基金，也就是說，當參保的職員在患病就診時所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，然后由指定的醫(yī)療保險機構(gòu)對職員進行相應(yīng)金額的經(jīng)濟補償。換一句話來說，依法對職工實施職工醫(yī)療保險，是通過法律、法規(guī)強制推行的社會保障制度。一般來說，實行社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式，屬于社會保險的一個基本險項。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)，防止患病“因病致貧”。
(二)遠程醫(yī)療保險
遠程醫(yī)療，指的是通過網(wǎng)絡(luò)科技，如是計算機技術(shù)，或者遙測、遙控等遠程技術(shù)為載體，最大限度地挖掘出大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療中心的相關(guān)技術(shù)與優(yōu)勢，如一些先進的醫(yī)療技術(shù)以及具有優(yōu)勢的醫(yī)療設(shè)備，這些技術(shù)可以遠程操控，在一些醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施以及就醫(yī)條件相對差的邊遠地區(qū)，進行醫(yī)療服務(wù)。遠程醫(yī)療保險醫(yī)療健康行業(yè)的一個重要組成部分，以價值為基礎(chǔ)的醫(yī)療健康作為一種產(chǎn)生額外收入的方式，降低成本，提高職工滿意度。在過去的十年中，醫(yī)療健康中一個最大的變化是遠程醫(yī)療正在經(jīng)歷快速增長，并且在許多行業(yè)中得到了廣泛應(yīng)用。而職工遠程醫(yī)療則是指針對于職工建立起的一套服務(wù)項目體系。
二、職工醫(yī)療保險遠程化存在的問題
(一)遠程醫(yī)療報銷不足
遠程醫(yī)療實施的主要障礙就是醫(yī)療報銷不足，醫(yī)療報銷不足主要原因在于遠程醫(yī)療會診按每小時或每次計費，其報銷流程中，經(jīng)常出現(xiàn)適用范圍不明確、醫(yī)務(wù)人員的積極性不高、與分級診療脫節(jié)以及醫(yī)保支持力度不夠等。這些問題最終導(dǎo)致的結(jié)果就是職工醫(yī)療保險保險不足。
(二)職工醫(yī)療保障覆蓋面不夠廣
目前來看，職工醫(yī)療保障覆蓋面不夠廣，尤其從目前企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的覆蓋面來看，其覆蓋面較窄。而從遠程醫(yī)療保險這方面來看，我國在這方面有很度欠缺之處。以網(wǎng)絡(luò)為主要平臺的遠程醫(yī)療技術(shù)并不成熟，而且也沒有得到廣泛的應(yīng)用。首先，我國擁有醫(yī)院信息系統(tǒng)的醫(yī)院并不是很多，根本不能滿足廣大人民群眾的就醫(yī)要求。其次，就該系統(tǒng)本身還存在諸多瑕疵有待改進。再來，各個醫(yī)院對于系統(tǒng)所運行的標準沒有一個明確的界定，進而導(dǎo)致了，各個醫(yī)院之間以及一些社會上的相關(guān)部門彼此隔離開來，無法構(gòu)成一個有機的整體。除此之外，還存在一個更為嚴重的問題。由于資金不能及時的分配到位，導(dǎo)致該體系不但無法繼續(xù)向前發(fā)展，反而會出現(xiàn)止步不前的現(xiàn)象。相比之下，在發(fā)達國家，它們的遠程醫(yī)療、在線醫(yī)療早已憑借著信息技術(shù)的發(fā)展而得以壯大，并且日趨成熟，而我國尚處于起步階段。職工遠程醫(yī)療服務(wù)包括不應(yīng)該緊緊局限于一般遠程醫(yī)療服務(wù)，也應(yīng)該提供一些特殊遠程醫(yī)療服務(wù)，為了滿足不同病患的多種需要。綜上所述，以促進企業(yè)員工自身醫(yī)療保障的滿意度以及遠程醫(yī)療事業(yè)得以發(fā)展，應(yīng)該擴大職工醫(yī)療保障覆蓋面。
(三)看病貴和看病難
職工醫(yī)療保險的問題也就越來越明顯，看病貴和看病難的問題都成了職工醫(yī)療保險工作進行的阻礙。社會大眾都在呼吁國家出臺新的，進一步自醫(yī)保制度誕生以來，醫(yī)保資金如何歸集，如何使用，如何避免浪費。例如，有些參保人刷醫(yī)保卡卻刷出電冰箱，造成大量醫(yī)保資金浪費；有的醫(yī)院因醫(yī)保基金不能及時足額結(jié)付，不愿接收醫(yī)保病人；有的大病職工醫(yī)保費用不夠用、又無力自掏腰包，甚至因病致貧返貧，這是在全國許多城市普遍存在的問題。
三、職工醫(yī)療保險遠程化解決方案
(一)提升醫(yī)療報銷比率
隨著目前遠程醫(yī)療不斷發(fā)展變化，許多醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)意識到了遠程醫(yī)療能節(jié)約成本、提高職工滿意度。從企業(yè)機構(gòu)以及政府來講，應(yīng)該將繼續(xù)擴大遠程醫(yī)療的覆蓋面作為首要工作任務(wù)。報銷是遠程醫(yī)療實施的主要障礙，所以針對遠程醫(yī)療服務(wù)制定完備的新的法律。為此，遠程醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商應(yīng)該接受探索支付模型超越費用的服務(wù)償還機制。另外，根據(jù)機構(gòu)之間的合同，提供一些職工愿意支付的方便的、有價值的服務(wù)。遠程醫(yī)療企業(yè)為職工提供遠程醫(yī)療費用的報銷，例如，可以增加虛擬遠程診治，讓自費的職工客戶能夠享增值服務(wù)。只有提升醫(yī)療報銷比率，職工醫(yī)療保險遠程化才能夠順利推進工作。
(二)擴大醫(yī)療保障覆蓋面
擴大醫(yī)療保障覆蓋面，就需要堅持吸收國外優(yōu)秀的科研成果，結(jié)合國內(nèi)實際情況，完善醫(yī)療保障制度。在政府方面，應(yīng)該提倡更多的醫(yī)療保險機構(gòu)和醫(yī)療保險計劃遠程醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面。尤其，應(yīng)該大力引進一些先進的遠程技術(shù)，來推進職工社會基本保障。在最近的十幾年以來，很多醫(yī)院開始啟動網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，來改善醫(yī)療服務(wù)。比如，利用計算機、微電子技術(shù)以及通訊等信息技術(shù)，不僅更加科學(xué)精密而且還運用于遠距離的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。例如現(xiàn)在，很多國家的遠程醫(yī)療服務(wù)技術(shù)十分成熟，可以采用遠程系統(tǒng)來對病患進行異地專家會診、異地外科手術(shù)、心電監(jiān)護、家庭護理等諸多方面。而且，也應(yīng)該擴大職工遠程醫(yī)療保障范圍，豐富類目，清晰明了。所以，可以通過以遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，來構(gòu)建職工醫(yī)療保障服務(wù)功能。在信息高度發(fā)展的現(xiàn)今，應(yīng)該將計算機應(yīng)用技術(shù)與醫(yī)療體系相結(jié)合，這樣的技術(shù)革新可以大大改善我國醫(yī)療保障制度，并且促進我國衛(wèi)生保險行業(yè)革新發(fā)展。
(三)解決看病貴和看病難
解決看病貴和看病難就應(yīng)該規(guī)范管理、防止項目濫用、確保基金安全。也就是要應(yīng)該做到以下幾個方面。一是納入基本醫(yī)療保險基金支付的遠程醫(yī)療服務(wù)項目，應(yīng)在全省統(tǒng)一的遠程醫(yī)療專網(wǎng)下，通過省級遠程醫(yī)療平臺開展。二是定點醫(yī)療機構(gòu)提請遠程會診前應(yīng)首先實施院內(nèi)會診，遠程會診服務(wù)項目僅限于住院支付，原則上每個住院周期支付一次費用。三是參保職工或家屬單方面要求提請的遠程會診不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。四是各地要結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范，認真做好項目對應(yīng)及信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫更新、醫(yī)療費用結(jié)算等工作，務(wù)必做好及時結(jié)付醫(yī)保基金的工作。同時，還要加強對遠程醫(yī)療服務(wù)項目的監(jiān)管和費用審核，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護醫(yī)保基金安全運行。然而，有時候還存在著職工醫(yī)療保險隱性債務(wù)，隱性債務(wù)也就是評價社會保險基金負債規(guī)模的重要指標。例如，據(jù)調(diào)最新的查數(shù)據(jù)顯示，如果在醫(yī)保制度當中使用“遞推”法，該方法可以有效地計算參加醫(yī)保改革的人群，能夠在一定程度上彌補目前正在面臨的醫(yī)療保險資金的缺口，并且，可以有效地緩解新舊醫(yī)療保險制度下形成的隱性債務(wù)對醫(yī)保基金的壓力，一定程度上可以解決隱性債務(wù)的措施。所以，也應(yīng)該加強醫(yī)療機構(gòu)之間的遠程會診、遠程醫(yī)學(xué)教育及其醫(yī)護協(xié)作。綜上所述，提高職工醫(yī)療報銷效率、擴大職工醫(yī)療保險保障覆蓋面、解決看病難的貴的問題是破不急待的。另外，解決職工醫(yī)療保險遠程控制中的問題，也可以通過多方合作的方式進行，來解決職工看病存在的各方面難題，那么也就從而推動信息化醫(yī)療保障發(fā)展，進而提升社會整體醫(yī)療服務(wù)水平。
參考文獻：
[1]丁冠男,李卉.大慶石化職工醫(yī)療保險的遠程化管理解決方案[J].計算機系統(tǒng)應(yīng)用,2002,11(4):52-53.
[2]黃思南.聚類分析數(shù)據(jù)挖掘方法在企業(yè)補充醫(yī)療保險中的作用[J].哈爾濱鐵道科技,2015(2):8-11.
[3]朱小龍,楊鶴標,查杰民.職工醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)的研究[J].計算機應(yīng)用與軟件,1997(1):40-46.
[4]楊瑩,李超峰,林達峻,等.遠程技術(shù)對醫(yī)保結(jié)算的優(yōu)化[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2014,35(3):34-37.
[5]頊慶坤,劉彥偉.醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)傳輸設(shè)計[J].計算機與網(wǎng)絡(luò),2002(3):56-57.
第8篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
關(guān)鍵詞：遠程監(jiān)護；數(shù)字城市；信息技術(shù)
Abstract：Refers to the remote monitoring system through GSM network remote data transmission， short message service in the medical team， infection wards， in the process of community health service， and the application of intensive care units， through the GSM network short message to present a kind of effective and practical technology of remote monitoring， belongs to the inevitable trend of development. The use of digital city， establishment of remote monitoring system based on information， communication technology， improve people's quality of life， the existing medical pattern reform.
Key words：Remote monitoring；Digital city；Information technology
1 我國人口年齡結(jié)構(gòu)
人口年齡結(jié)構(gòu)，是預(yù)測未來人口增長速度的重要依據(jù)之一。我國人口年齡結(jié)構(gòu)屬年輕型，但已開始向成年型過渡，并出現(xiàn)局部地區(qū)向老年型變化的趨勢。
目前，我國60歲以上老年人口為2.41億，占總?cè)丝诘?8%以上；人口老齡化一方面增加了對老年人護理方面的負擔(dān)，另一方面則減少了勞動人口。我國老年人的健康和保障問題將面臨嚴峻挑戰(zhàn)。
2 遠程監(jiān)護
遠程醫(yī)療是運用計算機技術(shù)、通信技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備，通過數(shù)據(jù)、文字、語音和圖像資料的遠距離傳送，實現(xiàn)專家與患者、專家與醫(yī)務(wù)人員之間異地"面對面"的會診[1]。服務(wù)的主要內(nèi)容有：遠程會診咨詢、臨床交互式專家會診、遠程監(jiān)護、遠程培訓(xùn)等內(nèi)容。
而其中的遠程監(jiān)護系統(tǒng)短了醫(yī)生和患者之間的距離，為患者提供及時援助，減少患者或醫(yī)務(wù)人員的旅途奔波，為患者提供及時的救助。無論患者何時何地，都能運用遠程監(jiān)護設(shè)備將患者的血壓、體溫、血糖、脈搏、血氧等相關(guān)生命特征傳送到主要護理人員及親屬手中，為治療、及時了解患者情況和日常護理提供了一套完整的科學(xué)數(shù)據(jù)。遠程監(jiān)護采用圖像及短信方式通知有關(guān)人員，特別適用于患慢性病的老年人、危重病房護理、傳染病房監(jiān)護、120急救車、野外救護，及時為治療提供現(xiàn)場數(shù)據(jù)，并將信息保留打印，為治療提供第一手資料。遠程監(jiān)護能夠大大減輕護理人員的勞動強度，有效防止醫(yī)療事故的發(fā)生，減少護理人員和患者的傳染途徑。
3 基于信息技術(shù)、通訊技術(shù)結(jié)合數(shù)字城市開展遠程監(jiān)護
目前，我國很多城市都已建立了數(shù)字城市模型。使用ARCGIS3D技術(shù)對城市設(shè)施進行數(shù)字化，在統(tǒng)一的標準與規(guī)范基礎(chǔ)上，實現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施等的數(shù)字化，并創(chuàng)建3D模型。數(shù)字化的設(shè)施包括：城市基礎(chǔ)設(shè)施、交通設(shè)施、金融業(yè)、城市規(guī)劃與管理等[2]。
通過建立數(shù)字城市，實現(xiàn)城市三網(wǎng)合一，通過網(wǎng)絡(luò)將分散的分布式數(shù)據(jù)庫、信息系統(tǒng)連接起來，實現(xiàn)電子商務(wù)、電子金融、網(wǎng)上教育、網(wǎng)上醫(yī)院、網(wǎng)上會議等。
其中遠程監(jiān)護系統(tǒng)將針對特殊人群開展醫(yī)療服務(wù)。數(shù)字化-遠程醫(yī)療的發(fā)展將極大的改變?nèi)藗兊纳罘绞剑岣呱钯|(zhì)量。見圖1。
3.1基于GSM的遠程監(jiān)護解決方案，該方案利用移動通信GSM網(wǎng)絡(luò)作為數(shù)據(jù)傳輸平臺，具有覆蓋面廣、可靠性高、數(shù)據(jù)傳輸準確、用戶投資小、運營費用少等優(yōu)點。
系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及工作原理：該系統(tǒng)主要由中央數(shù)據(jù)服務(wù)器、客戶端監(jiān)護軟件、監(jiān)護儀和便攜式數(shù)據(jù)分析儀組成。中央數(shù)據(jù)服務(wù)器可以通過GSM無線通信模塊與監(jiān)護儀進行數(shù)據(jù)交互，也可以通過RS232接口和便攜式數(shù)據(jù)分析儀進行數(shù)據(jù)交互，客戶端和服務(wù)器采用B/S結(jié)構(gòu)。監(jiān)護儀為3種獨立的便攜式監(jiān)護儀器，即心電監(jiān)護儀、血氧監(jiān)護儀和血壓監(jiān)護儀，這3種監(jiān)護儀由不同OEM模塊、控制顯示模塊、GSM模塊和單片機構(gòu)成。
每個監(jiān)護儀都通過GSM模塊和中央服務(wù)器進行通訊來交換信息。各個監(jiān)護儀器都能夠?qū)Σ杉臄?shù)據(jù)進行自動存儲和分析，用戶可以在監(jiān)護儀的顯示屏上觀察數(shù)據(jù)是否正常，若數(shù)據(jù)產(chǎn)生異常，則該異常結(jié)果將通過GSM模塊自動被上傳至中央服務(wù)器，客戶端監(jiān)護軟件可以對上傳的數(shù)據(jù)進行進一步分析，可以查看用戶的病歷和相關(guān)資料，可以將診斷的結(jié)果通過GSM模塊以短消息的形式發(fā)給用戶，可以建議用戶到附近的監(jiān)護點就診，或者通知監(jiān)護人員上門服務(wù)。
3.2基于因特網(wǎng)的遠程監(jiān)護 目前有些遠程監(jiān)護系統(tǒng)通過電話線連接到監(jiān)護中心服務(wù)器上，由于電話網(wǎng)覆蓋范圍廣泛，這種方法被廣泛的應(yīng)用。監(jiān)護軟件分為家庭端和醫(yī)療中心端，家庭端通過電話線連接到Internet上，可與選擇不同的醫(yī)療中心，而醫(yī)療中心則通過自己的局域網(wǎng)與Internet相連接，也可以連接多個家庭。基于Internet的遠程監(jiān)護系統(tǒng)由于其設(shè)備的局限，只能應(yīng)用于固定環(huán)境，使得受監(jiān)護人群的活動范圍仍然受到限制。
3.3基于無線通信網(wǎng)的遠程監(jiān)護 基于無線通信網(wǎng)的遠程監(jiān)護系統(tǒng)主要由監(jiān)護終端、無線遠程傳輸網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)院或社區(qū)監(jiān)護中心組成[3]。近年來，隨著生物醫(yī)學(xué)傳感器的小型化，用于采集和傳輸生理數(shù)據(jù)的監(jiān)護終端趨于小型化，產(chǎn)生了便攜式生理信號采集器，與無線遠程傳輸網(wǎng)絡(luò)結(jié)合起來，使患者可以在一定范圍內(nèi)自由移動，而不必受監(jiān)護裝置的限制。當前較為常見的無線通信技術(shù)有CDMA及藍牙技術(shù)等。
3.4基于藍牙技術(shù)的無線遠程監(jiān)護 藍牙是一種短距離的無線數(shù)據(jù)與語音通信的開放性全球協(xié)議，以其低成本、低功耗、高速度和方便靈活等特點在眾多無線應(yīng)用方案中脫穎而出。藍牙技術(shù)是應(yīng)用比較廣泛的一種近距離無線傳輸技術(shù)，隨著其市場進程的推進，標準化程度越來越高。它具有跳頻快、數(shù)據(jù)包短、功率低、穩(wěn)定、抗干擾能力強、輻射小等特點，適用于從醫(yī)療設(shè)備直接自動收集患者信息并通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)綌?shù)據(jù)庫，遠程實現(xiàn)監(jiān)護。
4 遠程監(jiān)護的意義
實現(xiàn)遠程監(jiān)護能最大化地縮短醫(yī)生和患者之間的距離，為患者提供及時援助，減少患者或醫(yī)務(wù)人員的奔波，為患者提供及時的救助。針對老年人、慢性病患者、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦等的病情監(jiān)控和治療有顯著的實際意義。
參考文獻：
[1]楊富華，潘宏，袁紅，等.現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)教程[M].四川：天地出版社，2011：191-194.
第9篇：遠程醫(yī)療會診方案范文
對于生的依戀，讓一部分富裕的癌癥患者選擇了海外就醫(yī)之路。
61歲的鄧和（化名），在兩年前因連續(xù)多日咳嗽、胸悶去醫(yī)院，按肺炎治療一個月后，不見好，聲音也變得嘶啞，醫(yī)生這時候考慮可疑肺癌，建議他做病理檢查。
經(jīng)過幾次活檢，還沒有穿刺到腫瘤細胞，醫(yī)生不能完全確診。等待“宣判”的過程中，鄧和焦慮擔(dān)心，十分痛苦。最終得到了病理診斷：肺腺癌，伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移，屬于四期肺癌，預(yù)后非常不樂觀。
隨后的一次化療的痛苦經(jīng)歷和就診過程中遭遇的各種不順，讓鄧和與妻子動了去美國就醫(yī)的念頭。
像鄧和這樣，選擇去海外就醫(yī)的中國患者逐漸增多。一家海外就醫(yī)中介機構(gòu)介紹，它的客戶大部分都在國內(nèi)看過四家以上的醫(yī)院。癌癥患者的就醫(yī)路徑通常是在屬地醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患病;繼而到省城或市級醫(yī)院進一步檢查、確診或治療;再到一線城市的著名腫瘤醫(yī)院。到海外看病，是國內(nèi)患者求醫(yī)所能觸及的最高峰。
海外就醫(yī)的絕大多數(shù)是癌癥患者。這群人的共同特征是：強烈的求生欲望，對更好醫(yī)療的追求，以及能夠負擔(dān)昂貴醫(yī)療費用的富裕家境。 治療中的信任和關(guān)懷
通過一家中介機構(gòu)，鄧和去往美國MD安德森癌癥中心就診，這是美國最好的癌癥研究和治療機構(gòu)之一。
在MD安德森癌癥中心，他接受了詳細的檢查，重新進行了病理評估和基因檢測。他的主診醫(yī)生判斷，聲音嘶啞是腫瘤侵襲喉返神經(jīng)造成的，接下來可能會影響飲水和進食，容易造成嗆咳，強烈建議耳鼻喉專家進入治療團隊。
鄧和的CT復(fù)查結(jié)果顯示，病灶略微縮小，說明國內(nèi)的治療已經(jīng)起效。主診醫(yī)生決定繼續(xù)同樣的化療方案。但與國內(nèi)不同的是醫(yī)生還建議在化療期間口服葉酸，以減輕副作用，并詳細指導(dǎo)他飲水和進食的方式，避免出現(xiàn)嗆咳。
國內(nèi)一些著名的三甲醫(yī)院治療癌癥的臨床水平不比國外差，甚至在個別領(lǐng)域超越國外同行，如腫瘤切除手術(shù)。
“癌癥患者數(shù)量龐大，大醫(yī)院的醫(yī)生有更多診療機會，能積累臨床經(jīng)驗。”新里程醫(yī)院集團CEO林楊林對《財經(jīng)》記者說。
這樣的資質(zhì)，卻比不上美國醫(yī)護人員所做的那些細節(jié)來得貼心。這也正是眾多患者在國內(nèi)就醫(yī)的直接印象，國內(nèi)醫(yī)生在診斷治療中的精準化程度不夠，輕者導(dǎo)致患者就醫(yī)體驗不好，重者有可能影響到治療方案和治療效果。
王憲也先后在中美兩國治療肺癌。在國內(nèi)時，他和家人帶著厚厚的病例和影像資料，在醫(yī)院的內(nèi)科、外科、影像科、病理科、放療科之間來回奔波，每位醫(yī)生留給他的交流時間不足5分鐘，即便對醫(yī)療方案的解釋，也僅幾分鐘，這讓他很不踏實。
最終，王憲選擇到美國就醫(yī)，門診看病時間長達1個半小時，一半時間是醫(yī)生在闡述疾病治療方案，另一半的時間醫(yī)生讓王憲自由提問。
癌癥這樣的重大疾病危及生命，中國的醫(yī)患交流時間少得可憐。從看病歷、問診、診斷、提供治療方案這一套程序，^區(qū)幾分鐘。
“中國的腫瘤科醫(yī)生是世界上最忙的，他們連吃飯和上洗手間的時間都很緊張，無法像美國同行那樣做到精細。”盛諾一家董事長蔡強告訴《財經(jīng)》記者。
罹患胰腺癌的吳寒，曾深深恐懼化療。化療藥物摧毀癌細胞的同時，大量正常細胞也會被一起消滅，患者身體的正常運轉(zhuǎn)受到干擾，會出現(xiàn)惡心嘔吐、沒有食欲、手腳麻木，以及頭發(fā)脫落等不良反應(yīng)。
然而，在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院，吳寒的主診醫(yī)生告訴她，會根據(jù)她的年齡、身體狀況適當調(diào)整用藥劑量，同時耐心地向她介紹化療方案中各種藥物的作用和不良反應(yīng)。治療過程中，還給她應(yīng)用多種藥物來減輕不良反應(yīng)的發(fā)生，這樣一來被國內(nèi)患者視為“生不如死”的化療，對吳寒的正常生活幾乎沒多大影響。
化療在美國的門診就能做，接受化療的患者往往不會有太大的不良反應(yīng)。很多美國患者在化療后，直接開車去上班。
鄧和的主診醫(yī)生也詳細詢問了他的情況，以使治療過程舒適，最大限度提高他的生活質(zhì)量。在美國進行四個周期的化療后，鄧和的影像復(fù)查結(jié)果顯示，肺部的腫瘤大為縮小，而腎上腺上的腫瘤沒有變化。主診醫(yī)生對國內(nèi)腎上腺轉(zhuǎn)移的診斷產(chǎn)生了懷疑，讓鄧和重新做腎上腺穿刺，活檢證實為良性結(jié)節(jié)，并非腎上腺轉(zhuǎn)移癌。
據(jù)此，主診醫(yī)生調(diào)整后續(xù)治療方案，采用單藥化療，并同步對肺部放療。這意味著鄧和的腫瘤分期其實更早，相應(yīng)地，預(yù)后結(jié)果也會更好。
最令患者焦慮的是，國內(nèi)醫(yī)生一般簡單說明治療方案，然后等患者自己來作決定。而醫(yī)生和癌癥患者共同對治療方案作出決策，這在歐美是醫(yī)療的常態(tài)。
醫(yī)生會詳細告知癌癥患者治療方案的療效、益處以及風(fēng)險，而患者可以向醫(yī)生傾訴自己對病癥和相關(guān)風(fēng)險的看法、疑慮，乃至個人的價值觀、經(jīng)濟狀況、家庭職業(yè)等社會背景。最后，在醫(yī)生的引導(dǎo)下，醫(yī)患共同對醫(yī)療過程中的診治問題加以解決。顯然，這樣的治療環(huán)節(jié)更為合理。
在癌癥醫(yī)療決策上，美國醫(yī)院還有一個制度，就是多學(xué)科會診評估。其核心是癌癥的治療完全以患者為中心，由多學(xué)科的專家根據(jù)每一個患者的病情，制定個性化的全面的治療方案。
鄧和深感多學(xué)科會診的好處，一個由腫瘤醫(yī)生、外科醫(yī)生、放療醫(yī)生、基因?qū)＜摇I養(yǎng)專家等組成的醫(yī)療團隊圍繞著他。根據(jù)他的病情，進行診斷并提出治療方案，而且隨著治療進展，多學(xué)科專家還會對治療效果進行評估，決定繼續(xù)還是調(diào)整方案。
國內(nèi)有醫(yī)院在嘗試癌癥患者的多學(xué)科會診，但在林楊林看來，癌癥患者數(shù)量過于龐大，且都往三甲醫(yī)院聚集，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源太緊張，使國內(nèi)一些醫(yī)院的多學(xué)科會診心有余而力不足。 降低海外醫(yī)療門檻
并不是每個有經(jīng)濟能力的患者都能獲得去美國看病的機會，有時在預(yù)約時就會被拒絕，當美國醫(yī)生看到發(fā)送來的患者病例，認同國內(nèi)的治療方案和用藥時，會建議他們不要去美國。
這是因為美國醫(yī)院遵循患者受益原則，畢竟中美之間13個小時的長途飛行，不一定能給患者帶來更多益處。
像鄧和這樣到美國看病的患者，會經(jīng)歷兩個過程，評估階段和治療階段。在評估階段，與一個多學(xué)科的專家團隊做交流和檢查，包括病理檢查和基因檢測，然后專家團隊制定一個確切的診斷和個性化的治療方案。
“這是對病人最有價值的階段。”蔡強說，通常這一階段需要兩周的時間，花費約10萬元人民幣，很多患者是可以接受的。
之后，美國醫(yī)生會和患者賢ǎ如果治療方案在中國完全可以實施，通常建議患者回到國內(nèi)進行治療，這樣除親屬陪護方便，醫(yī)保還可以報銷一部分，以減輕負擔(dān)。
只選擇去海外進行病情評估和會診，這相當于患者既享受到海外醫(yī)療的部分好處，花費也不高。不過，患者的體驗感可能降低。
但對從事海外醫(yī)療的主流中介體系而言，這是擴大目標客戶群體的一個機會，可以解決當下業(yè)內(nèi)“講故事的成分，遠遠大于實際去海外看病的人數(shù)”的癥結(jié)。
“很多知名的跨境醫(yī)療機構(gòu)每年的客戶人數(shù)都是以百為單位，一些小的機構(gòu)甚至是個位數(shù)。”林楊林說。
根據(jù)盛諾一家的統(tǒng)計，國內(nèi)赴美重癥治療的患者，2012年-2015年間，從不足1000人增長至約3000人，2016年估計突破5000人。癌癥患者平均的治療費用為100萬-150萬元。
通過互聯(lián)網(wǎng)或者地推來挖掘客戶，難度很大，需要精準地找到目標客戶并讓客戶產(chǎn)生信任。畢竟對客戶來說，不僅花費不菲，且生死攸關(guān)。
在林楊林看來，除了讓患者走出去，開發(fā)遠程視頻會診方式不失為一個好辦法，既降低費用，也免去患者舟車勞頓。然而，全球醫(yī)生遠程會診這事，不是中介機構(gòu)能夠開展的，中介只能提供咨詢服務(wù)，無法進行具有診斷意義的遠程會診，想做這事，還得依托于國內(nèi)的醫(yī)院積極參與進來。 新藥決定生死距離
抗癌新藥滯后，也是部分癌癥患者選擇海外就醫(yī)的原動力。
絕大多數(shù)抗癌新藥都是歐美制藥公司研發(fā)的，由于監(jiān)管等因素，這些新藥進入中國市場往往滯后數(shù)年。
國外抗癌新藥進入中國大陸前，需要國家食藥監(jiān)總局的審批，要在國內(nèi)重新做臨床試驗，這樣一來，抗癌新藥進入大陸的時間，往往比香港和澳門還要晚四五年。
這段滯后的時間就是生與死的距離。如肺癌第三代靶向藥在歐美已經(jīng)上市一年多，大陸地區(qū)還是第一代靶向藥雄踞市場。
大多數(shù)情況下，患者使用某種靶向藥物一段時間后，體內(nèi)的癌細胞會產(chǎn)生耐藥性，使療效明顯下降，這時就要考慮換藥了，市場上如果僅有一代藥，意味著產(chǎn)生耐藥性的患者無藥可醫(yī)。
前列腺癌，是全球范圍內(nèi)男性中第二位最常見的癌癥，在中國男性發(fā)病率中排名第六位。用于治療前列腺癌的藥物澤珂，2016年在中國大陸獲批上市，此前，不少病人只能輾轉(zhuǎn)去海外或者香港的藥房購買。
有些藥物在歐美價格高昂，免疫治療藥物更是非常昂貴，每年的藥費在15萬美元以上，于是一些中國患者另辟蹊徑，不惜去印度購買便宜的仿制藥，來延續(xù)自己的生命。
被醫(yī)學(xué)界看好的癌癥免疫療法CAR-T，未來一旦上市，花費會更高，絕大多數(shù)患者家庭根本難以企及。
