慢性病的調理精選(九篇)

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第1篇：慢性病的調理范文

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病生存質量量表

【中圖分類號】R174 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)01-00-02

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組以慢性氣流阻塞為特征的氣道慢性炎性疾病,常為慢性的反復發作,嚴重影響老年人的日常生活,致使生存質量(QOL)下降。QOL是反映患者疾病及治療對其生理功能、心理健康和社會活動等方面影響的綜合指標,評價COPD病人的QOL能全面了解疾病對病人的影響。本文對126名COPD病人的生存質量進行調查和分析,評價影響COPD病人生存質量的主要因素。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2006年1月至6月期間住院的COPD病人,均符合中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組提出的慢性阻塞性肺疾病診治指南標準,且排除有心、腦、腎等并發癥,言語交談障礙,拒絕合作等病例[1]。共發放136份,回收132份,應答率為97.1%,剔除資料不完整者6份,實際用于分析的資料126份(95.5%)。問卷填寫時間為入院后1周。

1.2 調查內容

1.2.1 社會人口學信息

性別、年齡、婚姻狀況、子女數量、收入狀況、社會保障、鍛煉情況、文化程度等。

1.2.2 生命質量的測量

采用健康測量量表SF-36(The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey)標準版[2,3,4],其中包括功能狀況、健康滿意度以及健康的總評價3大方面,9個維度,含36個項目,詳細情況見表1。填表時間均為入院后一周,由病人獨立完成。

各維度功能如下:生理功能(Physical Functioning;PF):測量健康狀況是否妨礙了正常的生理活動,共有10個條目;生理職能(Role Physical;RP):測量由于身體健康問題所造成的職能受限情況,共有2個條目;身體疼痛(Bodily Pain;BP):測量疼痛程度以及疼痛對日常活動的影響,共有2個條目;總體健康(General Health;GH):個體對自身健康狀況及其發展趨勢的評價,共有5個條目;活力(Vitality):測量個體對自身精力和疲勞程度的主觀感受,共有4個條目:社會功能(Social Functioning;SF):測量生理和心理健康問題對社會活動數量和質量所造成的影響,共有2個條目;情緒角色功能(Role Emotional;RE):測量由于情感問題造成的角色活動受限,共有3個條目;精神健康(Mental Health;MH):測量四類健康測量項目即激勵、壓抑、行為和情感失控、心理和主觀感受,共有5個條目;健康變化(Report Health Transition):用于評價對健康狀況總體變化的主觀感受,共有1個條目。

1.3 生命質量的評價

(按照SF-36量表制定者的標準對所有調查對象的8個維度進行評分,為了便于比較,將各個維度的原始分按量表轉換公式:各維度的轉換得分=[(原始分-理論最低分)/(理論最高分-理論最低分)×100],經轉換后量表最高得分為100分,最低分為0分,分值越低,說明患者該維度損傷越嚴重)。將量表各維度得分結果之和按百分制換算,生存質量的總分為100分;60～70分為合格,71～79分良好,80分以上為優秀。為了便于維度間的相互比較,將各維度的初得分進行一定的轉換,得到的終得分在0―100之間。

1.4 統計學處理

用SPSS13.0統計軟件進行多因素非條件logistic回歸分析。將上述8個自變量多因素非條件logistic回歸分析。統計結果P≤0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況的描述

共調查126人,男性94人(74.60%),女性32人(25.40%),平均年齡69歲(48～93歲)。70名(56%)患者有鍛煉活動。入選COPD患者以中學及以上文化程度居多約占48.80%。

2.2 COPD患者生命質量的評價

生存質量優者占7.16%,良占7.95%,合格占28.61%,差占55.56%。將8個維度得分按量表轉換公式進行轉換,得到的各維度的均數依次為情緒角色功能92.91,身體疼痛81.60,精神健康70.14,活力55.44,生理功能53.20,社會功能47.15,總體健康36.48,生理職能26.80。說明COPD對患者生命質量損傷的嚴重程度依次為生理職能,總體健康,社會功能,活力。

2.3 非條件多因素Logistic回歸分析

多因素Logistic回歸分析顯示,性別、婚姻狀況、子女數量、文化程度、鍛煉情況,回歸系數統計學檢驗無顯著意義,這五項對生活質量無影響。僅有年齡1個因素進入了回歸模型,P=0.05。

3 討論

1982年的國際老年學會會議指出:生存質量與生存時間同樣重要。人口生存質量或生活質量(QOL)是順應生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變的用來評估社會發展水平的重要指標之一[5],QOL的發展正是反映了此潮流。本研究所采用的健康測量量表SF-36(The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey)主要用于14歲以上普通人群的健康測量,在很多領域得到了廣泛應用。

COPD是一種不完全可逆、進行性發展的慢性肺部疾病。由于患者對COPD發病機制、危險因素與危害等認識不足,常常不能做到早期發現并接受系統正規的治療。目前,COPD尚無特效的治療藥物與方法,事實上,現有的藥物與治療方法都不能阻止COPD患者肺功能下降的趨勢[6]。通過對126例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活質量的調查,發現由于COPD常為慢性的反復發作,且氣流阻塞多呈進行發展,導致機體長期處于缺氧狀態,組織器官功能受損,致使各項生理機能減退,使胸悶、呼吸困難等癥狀更加重,進而活動耐力下降,日常生活活動困難,活動范圍受限,甚至脫離社會,心理功能由此亦出現不同程度的障礙。從調查的126例COPD患者中可以看到生理職能和總體健康的下降,其中工作、家務勞動等生理職能下降尤為明顯。本文資料顯示,患者在自評其生活質量時,情緒角色功能、精神健康的分數較高。McSweeny等[7]研究發現COPD患者的社會心理功能的損傷明顯低于軀體功能的損傷。本調查中許多患者談到盡管患病,但自己情緒平穩,仍感到受尊重,家庭關系十分密切。

4 護理對策

健康教育的知信行理論認為,衛生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態度,進而改變健康相關行為的基礎,而信念與態度則是行為改變的動力。對COPD患者進行系統的健康教育干預,引導患者養成健康的行為習慣,維持最佳健康狀態,是延緩疾病發展、提高生活質量、減輕家庭和社會負擔的一種有效方法。

4.1 健康教育的內容

4.1.1 基礎知識教育

讓患者了解COPD的定義、發病原因、常見癥狀、危險因素、預后及治療原則。吸煙(主動和被動吸煙)是引起COPD的主要危險因素,戒煙是減少該疾病發生和發展的經濟有效措施。在急性發作期,由于感染致痰液分泌增多、患者常因身體虛弱、咯痰無力而使呼吸道清理無效,指導患者進行有效咳嗽、增加飲水量以及指導和協助家屬進行正確的胸部叩擊、引流是必要的。

4.1.2 營養指導

COPD患者有不同程度的營養不良和非脂體質的衰減,并伴有骨骼肌的萎縮[8]。在指導干預過程中,除了制定營養合理的膳食外,還要講解營養不良的危害性和提高營養水平的重要性。

4.1.3 康復訓練

Francisco等比較了耐力訓練、力量訓練和力量耐力訓練對COPD患者的作用,結果顯示,三者對肺功能均有明顯改善作用,三種訓練方式都能明顯改善呼吸困難分數(P

4.1.4 家庭氧療

周旭鈴等[10]對148例有長期家庭氧療(Long-term Oxygen therapy,LTOT)指征的住院患者調查發現,COPD患者對LTOT的依從性與年齡、文化程度、住院次數有關,并普遍存在依從性差的情況,不依從的主要原因有:怕吸氧上癮而產生依賴性,認為氣緊能忍受沒必要吸氧,認為不方便,沒必要吸氧,經濟不能承受,沒人告訴過需吸氧;而在實施家庭氧療的患者中,在氧療時間、吸氧用具消毒及濕化水更換以及氧療相關知識了解不足。由此看來,要加強COPD及其家屬在家庭氧療方面的指導,包括氧療目的、供氧的方式、氧療的副作用及預防、用具消毒、如何觀察供氧效果。

4.1.5 藥物指導 主要包括合理使用抗生素,支氣管擴張劑的使用,尤其要注意氣霧劑的正確使用方法、不良反應,在止咳祛痰劑的使用中要注意不能盲目使用鎮咳藥,避免使用強力鎮咳藥誘發痰液潴留而使感染加重、氣道阻力增加。

4.2 健康教育的方法和形式

4.2.1 醫院內的健康教育

健康教育的主要形式有語言教育,包括咨詢、討論和書籍、手冊

健康教育宣傳欄等;示范、掛圖等形象化教育;利用錄象、幻燈、多媒體等對病人進行形式多樣的視聽教育。對病人進行床旁指導、咨詢,運用專題講座、小組討論等形式對一組病人進行教育。

4.2.2 社區健康教育

對象包括醫務人員和社區居民。對當地醫務人員主要采用講課培訓形式,使他們認識防治COPD的重要性。對社區人群,張珍祥[11]把他們分為一般人群、高危人群、COPD患者和肺心病患者,并對他們進行綜合干預;內容包括衛生知識宣教、COPD的病因、早期癥狀、診斷方法、急性加重的原因和癥狀以及防治的重要手段。宣傳途徑有:醫生指導、大型咨詢會、社區專題講座、發放宣傳資料、義診以及免費檢查等。

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第2篇：慢性病的調理范文

[關鍵詞] 腹股溝疝；患病率；流行病學調查；慢性疼痛

[中圖分類號] R752.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）35-0001-04

腹股溝疝是外科常見的疾病，歐美發病率約5%[1]，我國尚缺乏相關規模流行病學調查，并僅有少數區域性調查，2012年進行新疆和田地區維吾爾族人口抽樣調查，腹股溝疝患病率為3.3%[2]，2011年杭州地區抽樣調查，腹股溝疝患病率為4.9‰[3]，2002年西安地區部分軍隊離休干部橫斷面調查，腹股溝疝患病率為5.93%[4]，國外研究發現腹股溝疝發病率呈年輕化和逐漸上升的趨勢[5]。目前，無張力修補術是最主要的治療腹股溝疝的方式，其有效性、恢復快和低復發率的優勢使之在臨床普遍采用，并使患者更愿意接受手術治療，美國每年有超過80萬臺手術，而我國則有超過30萬臺手術，并逐年上升[6]，這也帶來對其術后并發癥的關注。慢性疼痛是無張力修補術后常見的并發癥，發生率約10%～60%[7]，給患者術后生活質量帶來嚴重影響，并可能制約該手術方式推廣，逐漸受到臨床醫療工作者重視。然而，慢性疼痛的發病機制復雜，尚未明確，目前多數觀點集中與手術操作、補片材料、解剖結構等因素的改進[8]，但效果并不顯著，而患者自身、心理、環境、病情等其他因素也被認為與慢性疼痛的發生有關。由于腹股溝疝發病、治療及預后是相互緊密關聯的疾病體系，關系到患者身體健康和生活質量的提高，因此，本研究將腹股溝疝發病率和無張力修補術后慢性疼痛作為調查對象，旨在了解本地區該疾病發病情況及流行病學特征，同時為減少慢性疼痛發生，改善腹股溝疝預后提供參考。

1對象與方法

1.1研究對象

患病率調查采用隨機抽樣和分層抽樣法，隨機選擇永嘉縣下轄4個街道2個鎮，抽樣調查成年常住居民，然后按性別和年齡進行等比例分層。調查對象為抽樣地區18歲以上本地戶籍，居住超過2年的本地居民。2011年2月～2012年4月實際完成調查共計2 830例，資料完整有效2 718例，有效率96.04%，男1 483例，女1 235例，年齡18～87歲，中位年齡47歲，城鎮人口1 870例，農村人口848例。另選擇同期在我院實行無張力修補術的278例腹股溝疝患者術后慢性疼痛進行前瞻性研究，年齡20～76歲，中位年齡47歲，男229例，女49例，排除術前疼痛性疾病、惡性腫瘤、神經功能障礙、認知功能障礙。

1.2調查方法

編制腹股溝疝調查問卷表格，采用一對一詢問的方式填寫問卷，收集性別、年齡、居住地、體力勞動強度、體重指數、吸煙、飲酒、家族史、病史及與腹股溝疝有關的誘因，如慢性咳嗽、反復便秘、前列腺增生等導致腹壓反復或持續增高的病史。并由專科醫生進行體格檢查，可疑病例進行輔助檢查確診腹股溝疝。278例無張力修補術治療患者術后隨訪1年，觀察慢性疼痛發生率及分析相關因素。

1.3診斷及評價標準

腹股溝疝為腹股溝區域包塊膨脹突出，并可降至陰囊或，站立時出現，平躺可回納消失，多無疼痛，B超檢查見腹腔臟器可確診，既往確診腹股溝疝或行手術治療歸為此類[9]。術后慢性疼痛根據隨訪1年內患者主訴及處置，依據WHO疼痛級別標準分為0～Ⅳ度：無疼痛為0度；間歇輕度疼痛，無需藥物治療為Ⅰ度；持續中度疼痛，需使用止痛藥物方能入睡為Ⅱ度；持續重度疼痛，使用止痛藥不能緩解，仍無法入睡為Ⅲ度；持續劇痛并伴血壓等改變為Ⅳ度，分別計1～5分，術后疼痛評分≥2分，持續>3個月判定為術后慢性疼痛[10]。

1.4統計學處理

應用SPSS16.0軟件包進行統計學分析，定量資料采用均數±標準差表示，定性資料采用百分比表示，分別采用t檢驗、方差分析、χ2檢驗，危險因素分析采用多因素Logistic回歸分析，P < 0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1腹股溝疝患病率及流行病學特征

2 718例檢出105例為腹股溝疝，患病率為3.86%（105/2718），其中腹股溝斜疝85例（80.95%），腹股溝直疝20例（19.05%），>60歲、男性、從事重體力勞動、超重、吸煙、有家族史和誘因者腹股溝疝患病率相對更高（P < 0.05），見表1。

表1 腹股溝疝流行病學特征

2.2腹股溝疝危險因素分析

年齡、性別、從事重體力勞動、超重、吸煙、家族史、誘因等因素經多因素Logistic回歸分析，性別、從事重體力勞動、家族史和誘因是腹股溝疝的獨立危險因素（P < 0.05），見表2。

表2 腹股溝疝危險因素多因素Logistic回歸分析

2.3無張力修補術后慢性疼痛發生率及危險因素分析

278例性無張力修補患者，其中67例為流行病學調查期間確診的患者，211例未納入流行病學調查的患者，其中包括外地戶籍、非常住人口患者。術后隨訪時間12～15個月，45例（16.19%）出現慢性疼痛，腹股溝疝嚴重程度越高術后慢性疼痛發生率越高（P < 0.05），但不同分型疼痛程度無顯著差異，≤47歲患者慢性疼痛發生率較高（P < 0.05），但>47歲患者疼痛程度較高（P < 0.05），再次手術患者慢性疼痛發生率和疼痛程度均較高（P < 0.05），局部麻醉患者術后慢性疼痛發生率較高，但麻醉方式與疼痛程度無關，見表3。經多因素Logistic回歸分析，再次手術為術后慢性疼痛獨立危險因素（χ2=4.593，OR=2.011，P < 0.05）。見表3。

表3 臨床資料與無張力修補術后慢性疼痛的關系

注：*P

3討論

從國內外多項調查結果可見，腹股溝疝患病率存在明顯差異，可能受到地域、人群成分、經濟發展程度等人口學和經濟學原因影響。本次對本地區多個街道和鄉鎮2 718例本地戶籍常住人口調查，腹股溝疝患病率為3.86%，高于杭州地區調查結果[3]，但與新疆及西安調查結果相似或略低[2，4]。最為顯著的現象表現為男性的患病率，在性別比近似1：1的分層調查中僅4例女性患病，與男性下腹部在發育過程中解剖結構的特殊性有關，男性發生腹股溝疝的危險性顯著高于女性，但確切風險值尚未定論，本研究危險因素分析結果顯示，男性患病風險為女性的7.895倍，是影響腹股溝疝患病率的最重要獨立危險因素。腹股溝疝的發病機制與生殖發育、結締組織疾病有關，而這些因素均可能存在家族遺傳性，使局部腹壁結構出現異常，腹壁菲薄、沉降后閉鎖不全遇腹壓增高刺激極易發生疝[11]。本調查可見家族史是增加腹股溝疝患病的重要的獨立危險因素，其患病風險為無家族史人群的6.285倍。

慢性咳嗽、反復便秘、前列腺增生都可能導致腹壓經常性增高，在不斷刺激下腹壁菲薄處則可能發生疝，因此這些疾病誘因也是導致腹股溝疝發生的危險因素[12]，而從事重體力勞動在高強度運動，尤其是軀干和腹部肌肉張力增加時，腹壓會增高對腹壁產生壓迫，也可以作為腹壓增高的誘因之一[13]，但由于重體力勞動和疾病因素之間存在本質區別，故將之分別進行分析，本調查分析結果顯示，兩者均為腹股溝疝患病率危險因素，OR分別為2.044和2.269。故在腹股溝疝患病與性別特征、遺傳特征等患者先天因素有關，疾病和職業也是導致患病的主要因素。而年齡、超重、吸煙的影響作用雖然與腹股溝疝患病有一定聯系，但并無顯著的相關性。西安對離休干部的調查結果明顯高于其他調查結果并與本調查中60歲以上人群患病率相似，老年人由于肌肉萎縮、筋膜彈性下降，腹壁可能相對菲薄利于疝的發生，但由于腹股溝疝發病機制復雜，在其他因素共同影響下，患者年齡開始趨于年輕化[14]。超重人群腹部脂肪層較厚，肌肉纖維相對疏松，而吸煙對腹股溝疝的影響主要表現為升高血液循環中蛋白酶水平，導致蛋白酶系統和抗蛋白酶系統失衡，使腹直肌鞘、腹橫筋膜結構被破壞張力減弱，易誘發疝[15]。

了解了本地區腹股溝疝有較高的患病率，所對應的治療需求是較大的，而提供完善全面的醫療服務是臨床醫生努力的方向。無張力修補術是目前最主要的腹股溝疝治療方式，故本研究對278例無張力修補術患者進行術后慢性疼痛的前瞻性研究，此研究對象涵蓋流行病學調查中確診并進行手術治療的患者67例，并擴大納入211例未納入流行病學調查的患者，其中包括外地戶籍、非常住人口患者。術后慢性疼痛的發生率為16.19%，術后疼痛程度以中輕度疼痛為主，但由于持續時間長，給患者生活造成十分不利影響，部分患者甚至需要長期服用止痛藥物干預。有研究顯示，慢性疼痛可能加重高血壓，增加老年患者肺部感染、心肌梗死發生風險，危害患者健康[16，17]。減少慢性疼痛的應對方式尚缺乏針對性，因此，了解相關因素對改善臨床醫療效果具有重要意義。

手術操作、補片材料、解剖結構等因素對腹股溝疝術后慢性疼痛的影響以被廣泛認知，但相應改善手術方式和材料后仍有較高的慢性疼痛發生率[8]，因此，還應對其他相關因素進行篩查。本次調查對慢性疼痛發生率和疼痛程度進行綜合分析，結果顯示，隨著腹股溝疝病情嚴重程度增加慢性疼痛發生率升高，但疼痛程度卻沒有顯著差異，病變程度增加手術難度，手術血管、神經損傷可能性大，故術后疼痛多發，但疼痛的程度可能還受到心理因素、耐受性、神經敏感性影響[18]，中位年齡以下患者不僅有較高發生率，其疼痛程度也明顯增加，這可能與心理及神經敏感性更高有關，較年輕患者術后活動量更大，對局部的刺激相對較多，而老年患者由于對疼痛刺激反饋減弱，則相對疼痛感較輕。局麻進行疝修補，可能由與麻醉不充分而使肌肉僵硬，不能完全暴露術野，而強行牽拉導致肌肉纖維、神經纖維的副損傷，補片可能出現松動，增加術后發生慢性疼痛幾率，但對疼痛程度影響較小[19]。以往疝修補術，在誘因等反復存在情況下，易發生復發，而需要再次手術，無張力修補術復發率相對較低，再次手術患者術后慢性疼痛發生率和疼痛程度均較初次手術患者高。復發性腹股溝疝往往時間較長，局部損傷相對較嚴重，由于經歷過手術治療，腹壁肌肉、韌帶及筋膜缺損或損傷修復可能存在瘢痕或粘連解剖結構不清晰，內環口大使再次發生疝時內疝包更大，均增加再次手術難度[20]，由于再次手術不可避免增加組織結構的損傷和缺損范圍，則術后恢復相對較差，慢性疼痛發生率和疼痛程度均相對較高，故其為術后慢性疼痛發生的獨立危險因素。

腹股溝疝發生與性別特征、遺傳特征、疾病和職業等增加腹壓的因素有關，手術治療需求量較高，而改善預后，應從準確的術前病情評估、采用更完善的麻醉和手術方式，減少術后復發等方面著手，切實減少術后慢性疼痛及其他并發癥的發生，提高治療效果。

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第3篇：慢性病的調理范文

老年慢性病具有病情纏綿、正氣虛損、邪氣有余、氣機不暢、累及臟腑的病變特點。因此，對老年慢性病的護理，必須針對其特點，辨證施護。現根據多年的臨床實踐，總結護理體會如下。

1 疏通肝氣

肝主疏泄。具有調節全身氣機的生理功能，其性喜條達而惡抑郁。臨床中常可見大怒之人，疏泄太過，肝氣上逆血隨氣上，出現面目紅赤，頭暈頭痛，甚則中風嘔血、咯血等，而精神抑郁的人疏泄不及，肝氣郁滯，出現胃脘脹痛，反酸吐酸，腹瀉腹脹等癥。老年慢性病患者，因長期的疾病痛苦，情緒低沉，對治病、乃至對生活失去信心，常常引起肝失疏泄而并發其他疾病。因此，醫護人員應該針對患者的心理，做到“動之以情，曉之以理”，積極做好“疏導”工作，保證患者情緒穩定，暢達樂觀，達到精神內守，病安的目的。而且在治療中，不能因是慢性病多虛而單補其虛，也要注意調暢氣機，故古人有“治郁即治虛”之說。如，患者，男，55歲，患胃脘痛數年，半年前在上級醫院經胃內窺纖維鏡檢查確診為胃竇炎、十二指腸球炎，患者自認為本病是癌癥的前期，為不治之癥。因此，情緒低沉，不予治療，坐以待斃，形體日漸消瘦，面色無華，大便不爽，苔白厚，舌質淡，脈沉弦，中醫診斷為肝郁脾虛，肝胃不和所致胃脘痛。采取綜合治療，藥用疏肝理氣，健脾和胃之劑，同時根據患者心理狀況，進行情志護理。首先讓其了解胃病與飲食、情志的關系，胃竇炎與癌癥的區別等醫學基礎知識，然后介紹同類病人的治療和養病的經驗，醫護人員又給予熱情細心的幫助，指導調配適當的飲食，使其“心安而不慎”，樹立了信心，配合治療，結果不到半月，病情大減，體重增加，1個月后臨床癥狀全部消失。

2 調理脾氣

脾主運化，是人體消化和吸收食物，轉輸和布散水液的主要臟器，脾的功能正常，才能化生精、氣、血、津液，才能防止濕、痰、飲等繼發病因的產生。脾為后天之本，在防病、治病和護理工作中有著重要的意義，尤其是老年慢性病，因其正氣虧虛，抗病能力低下，在治療護理中，強調保護脾的功能、促進脾的功能，就更為重要。從實踐中體會到，要保護和促進脾的功能，充分發揮脾在恢復正氣方面的作用，必須從管理、調配患者飲食入手，針對病情，辨證用食。如有些患者脾胃運化能力較弱，即使是相宜的食物，也不能強迫多食；大病之后，胃氣初復的人，宜少吃多餐，選用易于咀嚼消化的食物配餐。亦不能因其虛而過食肥甘厚味，還應禁食生食、過硬、過熱的食物。另外，還要注意食物與食物之間，食物與藥物之間的關系，對促進脾的功能也十分重要，各種食物和藥物，性能各不相同，有相互協同作用，有相互制約作用。性能相使者，食則無妨，并可加強脾胃的功能，扶助正氣。如陽虛患者，食羊肉時加生姜同食，羊肉得到生姜的協同作用，其補陽之性增強，若再加入當歸，則當歸的養血作用更好；陰虛的病人，選擇清淡素食，配入青菜、水果之類，少配肉食， 以防肉食則復。總之，在飲食上做到“謹合五味，以食養之”，才能達到保護和促進脾胃功能借以恢復正氣，治愈疾病的目的。

3 固護衛氣

《內經》云：“衛氣者，所以溫分肉，充皮膚。肥腠理，司開合者也”。說明衛氣有固護肌表，抵御外邪，調節汗液，維持體溫的生理功能，是人體第一道防御機制。老年慢性病患者，久病體虛，氣血受損，衛氣也會因之不足，容易感受外邪，使宿疾復發或加重，或并發新病乃至影響整個治療計劃實施，延誤病情，甚至危及病人生命。因此，對老年人慢性病的護理，其別是對兼有陽氣虛損或氣血兩虛，證見形寒肢冷，自汗出，易患感冒的人，不論患何種疾病，在護理中都要注意調攝衛氣，固護衛氣，故治療時慎用辛溫走表劑，禁用重劑發汗之品，即使是感受了外邪，也只宜輕清宣透，微發其汗，或者是配用益氣固表的藥，避免直接損傷衛氣。護理時宜給予溫熱而又易于消化吸收的食物，禁食生冷和寒性食物；謹慎風寒，協助病人加強室外活動，適當地進行陽光沐浴，借以滋助衛氣，充實肌表。如，患者，男，65歲，素有咳喘病史，又因天氣寒冷，咳喘發作，咳痰清稀，量多，伴畏冷，胸悶，低熱，自汗出，胸部透視檢查診斷為支氣管疾患，血常規檢查正常，二便自調，苔薄白質淡，脈弦滑，辨證為飲邪內停，兼感風邪，擬用辛溫解表，化飲止咳法治療。服藥后咳嗽減輕，但汗出較多，冷更甚，有復感的可能，發現這種情況后，及時與醫師合作，改為益氣固表，止咳平喘。護理中協助病人每天2h太陽照射和戶外鍛煉，將病人安置在空氣流通的床位，配以清淡食物，禁食肥甘，經過半月綜合治療和調理施護，病人痊愈。

4 起居適宜

第4篇：慢性病的調理范文

[關鍵詞] 運動休閑 健康 市場運作

在大力倡導全民健身形式下的今天，人們越來越認識到消遣娛樂、體育運動的重要性。它不僅可以消除大腦疲勞感，使疲憊的身體得到積極休息，恢復體力，精力充沛地再投入到生產勞動中，也是人們在勞動過程中腦力、體力消耗的補償方式，而且這些活動提供給人們一個擺脫必然性的束縛，可自由地決定自己的行為方式，可以得到發揮自己愛好、興趣和才能的機會，為自身的充分發展提供條件。

根據零點公司對北京、上海、廣州、武漢、成都等城市居民的健康消費調查顯示，5城市居民年平均運動花費為654.49元，北京人又以880元高居榜首。如果按照北京市人口1000萬來計算，則北京市一年的健身市場消費就達88億元。群眾消費結構的調整必然對體育消費產生新的需求，為北京運動休閑市場的發展提供了廣闊的空間。

北京體育休閑產業協會運動休閑研究專業委員會，于2007年在北京成立，從具體操作和實施方面，筆者認為還有很大發展空間，還需進一步完善。運動休閑研究專業委員會現有會員企業單位的經營場所共計2530個。其中運動健身1417個、生態觀光345個、休閑餐飲552個、保健服務164個、科普教育14個、體育休閑產品生產廠家38個。這些運動、保健、休閑、觀光、旅游、飲食、購物等單位場所，如能統籌規劃，集體運作，完整配套，全面服務，既可以全面展開為人民大眾的健康事業服務，又可以收到良好的經濟效益。

一、集觀賞、健身、娛樂一體的“運動休閑市場”

隨著人民生活的不斷改善，城市居民的收入進一步提高，恩格爾系數不斷降低，需求消費和精神享受的提高，力求全面開拓人的體能和智能，對健康的理解也愈加全面深刻。北京運動休閑研究會可以提供以觀賞各種體育比賽為主的“觀賞型市場”，以健身、娛樂為主的“參與型市場”，以集觀賞、健身、娛樂為一體的“體育旅游市場”。

二、提供生活愉悅、精神舒暢的“運動休閑場所”

21世紀的城市體育理念必須轉向滿足國人的強健、發展的需要，滿足個體對幸福生活的追求，“倡導快樂，健康第一”，要通過多種愉快而健康的身心活動來促進人的生活質量的提高。余暇時間的增加，物質生活日益豐富，居民可支配收入的增長，使人們有了運動休閑的可能性。北京運動休閑研究會提供的場所，可以使人們在休閑中放松心情、溝通情感、釋放壓抑、消除疲勞、發展個性、增強體力和活力，成為城市人的一種十分重要的生活需要。

三、展開醫療體育保健的“運動休閑行動”

衛生部資料：2000年部分城市前五位主要疾病死亡原因構成中就有惡性腫瘤、腦血管病、心臟病三項屬于慢性病，而這三項就占總體疾病死亡原因的63.40％。顯然，慢性病已取代傳染病成為人類生命的最大敵人。它主要包括：惡性腫瘤、心腦血管病、心臟病、高血壓、糖尿病、精神病等一系列不能傳染的疾病。根據對1998年全球疾病負擔的估計：慢性病占43％，中國占60％。根據WTO報告,2005年全球總死亡人數為5800萬，其中近3500萬人死于慢性病，而中國慢性病死亡人數占了750萬。引起慢性病的后天因素主要有四個：煙、酒、不健康的飲食結構和習慣、少運動。

醫療體育是一種醫療性質的體育活動，即從醫療的目的出發，利用體育的手段，通過患者自身特殊的身體練習，以達到防病、治病，促進身體健康和各種功能的恢復，加速疾病痊愈的效果。這種以體育為醫療手段的方法，也稱體育醫療，簡稱體療。醫療體育能有效地調理亞健康、治療慢性病。

四、“運動休閑行動”的綜合構思

1.實行會員優惠制

運動休閑研究專業委員會的企業單位各運動場所對會員實行會員優惠，班車接送，定點小區、公司服務，提高場館的利用率。

2.利用現有場館資源

舉辦周末或節假日的運動休閑會，召開各類型（家庭型、單位型、新婚型）的中小型運動會或趣味項目比賽，設立縣級獎、區級獎、市級獎等，達到休閑、健身一體的健康運動模式。

3.利用醫療體育調理亞健康、治療慢性病

(1)運用健康體檢中心的診斷檢查，判斷結果，設計方案，參加運動，對癥治療，休閑健身。例如：①青少年駝背。體格體檢檢查，確定駝背度數，檢查骨骼肌肉情況，判斷是需醫療手術還是醫療體育矯正，設計醫療體育實施方案，分別參加運動健身場所的肌肉力量姿勢的鍛煉，SPA、足療館、松骨按摩中心的肢體關節的保健等，體格體檢檢測結果。②肥胖癥。體檢檢查，診斷肥胖原因，確定減肥方案，分別參加運動健身場所的心肺功能、肌肉力量的鍛煉，休閑餐飲的營養飲食調理等，體格體檢檢測結果。

目前北京體育休閑產業協會運動休閑研究專業委員會的《中國青少年形體健康檢測標準化與干預》課題正在進行，其調查結果顯示：八成多青少年表現出形體姿態不良，走路時探頸、駝背、窩肩等。接下來便是醫療體育的干預，矯正軀干身型，鍛煉肌肉力量，松解僵硬肢體，培養正確姿勢等。

(2)舉辦運動休閑健身節、健身周、健身季。利用度假村、溫泉、運動健身等場所，開展亞健康康復、慢性病調理、疾病的預防與治療、健康飲食方法、運動休閑健康身心的理念等。

參考文獻:

[1]省略/article/060525/a0605250401.htm

[2]凱蒂?希伊:實用醫療體育手冊.河南科學技術出版社，2002～01～01

第5篇：慢性病的調理范文

一、因證施補

慢性病患者一般身體羸弱、氣血虧虛不暢，服用膏方可以調理陰陽，補氣養血。但一款膏方不可能適合任何慢性病患者，要根據陰陽氣血盛衰辨證施治，有目的地選擇。

* 經常感到四肢無力、精神疲乏，甚至懶于言語，抵抗力減弱，春夏季節經常感冒，這是氣虛的表現。可選擇人參、西洋參、黃芪、黃精、山藥、炒白術等，市售成膏可選參術膏。

* 臉色不紅潤，口唇蒼白，頭暈眼花，睡眠質量下降，這是血虛的表現。輕者可選擇當歸、白芍、桑椹子、仙鶴草、紫河車等，成藥膏方如當歸養血膏。

* 手腳不溫、怕冷，衰退，體力消耗難以自身恢復等，這是陽虛的表現。可選用菟絲子、益智仁、杜仲、桑寄生、巴戟天等，市售成膏如參鹿補膏。

* 低熱，午后面部潮紅，盜汗，手心腳心發燙及口干，眼澀等，這是陰虛的表現。可選用枸杞、玉竹、石斛、龜板（膠）、麥門冬、女貞子等，市售成藥有二山膏。

二、辨病進補

冬季時應注重養藏精氣。冬季若能選擇適合機體的膏劑補充、調養好體內的真氣，就可以增強身體功能體質，預防和治療許多慢性病。

* 糖尿病中醫稱為消渴，分為上、中、下三消。

上消以煩渴多飲，口干舌燥，舌邊尖紅為多見，屬于肺熱津傷型。可服用花粉、葛根、生地黃、枸杞之類制膏，如天冬膏。

中消以多食易饑，形體消瘦，大便干燥多見，屬于胃熱熾盛型。可服用麥冬、熟地黃、玄參、苦參之類制膏，如二山膏；

下消以小便頻數、混濁如膏，或尿甜，屬于腎氣虧虛型。可服用生地黃、山藥、益智仁、五味子等，如瓊脂膏。

* 哮喘病遷延難愈，病久體弱，真氣漸衰，發作頻繁不易根除。因此應當重視預防。冬季可以服用黨參、黃芪、胡桃肉、冬蟲夏草、紫河車之類制膏，如八珍膏。

* 慢性泄瀉以大便清稀、完谷不化、肢倦乏力多見，多為脾虛失運。可服用白術、黃芪、黨參、山藥、蓮子肉等，如白術膏。

* 五更瀉老年人多見，泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，伴有形寒肢冷，腰膝酸軟，多為腎陽虧虛。重在補腎陽，可加用補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、炮姜等藥物，如參鹿補膏。

當然還有許多慢性病，如類風濕關節炎、慢性支氣管炎、心腦血管疾病等患者，服用不同的膏方都有較好效果。

三、注意事項

膏藥相對湯劑來說攜帶方便，可長期服用，使慢性、消耗性疾病患者省去每日熬湯藥之苦。擬膏方進補的慢性病患者還要知道：

* 虛則補之、損則益之是膏方滋補的大法，然而藥效的發揮依賴于脾胃的運化，所以素有脾運不健者，處方擇藥和飲食均當忌厚味滋膩之品，如鹿茸、紫河車、龜板（膠）、牛羊肉等。

* 確需服用滋膩膏方者，可加服一些溫中運脾、消食導滯的藥，如山楂、陳皮等，這樣消補兼施、起到相得益彰之效。

* 病者如有舌苔厚膩、胸腹脹悶、小便黃赤、大便不通等，是濕熱、食積所致的實證。此時不能進補，否則有閉門留寇之嫌。應當先請醫師處方清肅胃腸，祛除實邪。

第6篇：慢性病的調理范文

誰動了你的健康？

身體功能長期處于失衡狀態，沒有得到及時有效地糾正是影響現代人健康的主要因素。

生活方式不當

吸煙吸煙致人體抗氧化能力下降。

熬夜熬夜使得人體失去了免疫修復的時間。

久坐和憋尿導致腎功能受損，損害腎臟健康。

飲食不節不吃早餐、暴飲暴食、三餐安排不合理。

工作壓力大導致免疫機能受損

身體出現不適后沒有進行有效地檢查與干預

從身體開始出現亞健康信號，如便秘、失眠、血壓波動、頭暈、心悸、胸悶等到最后發展成為慢性病，一般都經過了較長的時間，即有一定的潛伏期。不同的疾病潛伏期也不同，如高血壓、糖尿病，一般都要10~15年的時間，癌癥15~20年的時間等。

該采取什么手段來維護健康？

長期以來，我們主流醫學都是西醫、中醫為主的體系。

西醫治療

西醫的思維是就事論事的，是二分的。在治療上采取的是“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的對抗式治療方式。西醫治的是“人生的病”。方向是找到病，打擊敵人。因此西醫在對抗病毒、病菌方面有非常顯著的療效，尤其是在人類以傳染性疾病為主的時期。

西醫的不足之處在于，針對現在人的慢性病上，如高血壓，一般是終身吃藥。這樣，長期的藥物的副作用會導致身體功能逐步下降以至于惡性病發生，如心梗、中風、心衰等。再如針對腫瘤，西醫關注的是腫瘤本身，因此采用的手段是手術、放療、化療，對之后的生存質量關注不夠。根據WHO的觀點，人類長壽健康影響因素中，作為對抗為主的現代醫療能影響的只有8%。

中醫治療

中醫思維上注重的整體觀。中醫采取的辨證施治以整體調和的方式來對待疾病，強調自然和諧，扶正祛邪。中醫治療不是對抗性的，治的是“生病的人”。治療的目的是恢復人體的陰陽平衡，即實現人體的自愈功能，在對待現代慢性病上，不是扮演救火隊長的角色，防止了越治病，病越多的現象。

但是中醫的不足之處在于，理論復雜，憑經驗值，一個中醫開出來的方子和另一個中醫可能有區別，并且中藥的熬制比較繁瑣。

衛生部部長陳竺說，中西醫，其實代表了人類兩種基本的認知方法。東方文化中占主流的認知方法一直是經驗和直覺，從整體上來認識疾病和生命等復雜事情和問題，而不先把它們分割成一個個單元來認識；而西方則主要是沿著實證加推理發展其認識方法。陳竺認為，西醫看到的是清晰的局部，而中醫看到的是模糊的整體。

尚醫堂治未病觀點

中醫理論指導下現代化食療的治未病模式，維護現代人健康的新嘗試。

尚醫堂觀點之一：現在人的健康維護不是治療已病，而是維護身體功能平衡，即未病防病，已病防變。注重提高生存質量，生活質量。

尚醫堂觀點之二：博采中西醫之長，即雙重診斷，動態調理。

尚醫堂治未病的指導思想是中醫的整體論，操作方法是西醫的解決問題為主的實用化手段。

尚醫堂辨體

尚醫堂的辨體，即結合了中西醫之長，是模糊的整體和清晰的局部的結合。也即采用中醫理論為指導、結合身體功能評價、營養素分析、體質評價等。從宏觀的體質狀況到微觀的微量元素和體檢指標等，通過對一個人的整體把握（中醫的望聞問切），得出個體的整體體質狀況，再對身體功能的失衡狀況、營養狀況等進行深入分析，并前瞻性的把握身體的疾病趨勢等，從而為中醫食療調理提供依據。

食療現代化

尚醫堂的食療是在辨體的基礎上，運用信息化、標準化以及形象化的實用化操作，在整個過程中，改變以往中醫靠記憶，靠經驗的方法，通過計算機軟件的應用，在人體信息采集，人體信息處理，配方開具等方面實現了信息化和標準化。同時，通過運用現代的清晰明了的語言，和客戶進行良好溝通以及知道客戶進行調理，并以精確定量的食物（多達200余種的食物組方），定期的進行辨體，定期改變調理配方，以實現最佳療效，從而實現真正的健康。

尚醫堂小貼士 誤區指導

誤區1：發現子宮肌瘤，干脆把子宮附件等全部拿掉，以為這樣就萬事大吉。

食醫認為：子宮肌瘤和內分泌失調以及機體免疫功能有密切關系，如果不去除根本的發生原因，可能還會引起身體其他方面的問題，如失眠、高血壓或者其他癥狀。

誤區2：一旦便秘就吃瀉藥。

食醫認為：有多種因素會導致便秘。飲食中膳食纖維不足，老年人胃腸蠕動減緩，體內津液不足，體質方面的陰虛、陽虛等都有一定的影響，若便秘靠吃瀉藥來緩解，可能會引發體質的更加失衡，不能從根本上起到改善便秘的效果。

第7篇：慢性病的調理范文

一.為什么老年人容易出現貧血

1.與造血原料的缺乏有關

隨著年齡的增長，牙齒脫落，味蕾萎縮，胃腸功能也減退，勢必影響營養物質的消化吸收，導致造血原料的缺乏，致使紅細胞或血紅蛋白生成不足。常見的貧血有缺鐵性貧血和營養性巨幼細胞性貧血。（1）缺鐵性貧血：老年人胃酸減少以致對鐵的吸收減少，易發生缺鐵；嗜飲濃茶者，特別是飯后即飲茶者，茶中的鞣酸可與鐵結合影響鐵吸收；老年人易患痔瘡、肛裂，易發生消化道癌腫，造成慢性失血，也是引起老年人缺鐵性貧血的常見病因。（2）營養性巨幼細胞性貧血：由于老年人預防心血管疾病的意識很強烈，常素食以預防高脂血癥，結果造成營養缺乏；有些老年人（尤其是孤寡老人）飲食不豐富，是造成營養性貧血的主要原因；慢性胃病造成對飲食營養成分的吸收減弱。

2.與造血機能老化有關

紅骨髓是紅細胞的生成基地。隨著年齡的增長，人體的紅骨髓逐漸減少，導致造血機能下降，出現貧血。

3.與男性的雄性激素分泌不足有關

老年男性的激素分泌不足，致使造血功能低下。

4.老年人慢性疾病多

老年人常見的慢性疾病如感染性疾病、慢性膽囊炎、慢性胃炎、糖尿病、動脈硬化、腫瘤、腎病、肝病等，均可引起貧血。

二.老年性貧血的危害

紅細胞能供給全身組織和細胞所需的氧，帶走所產生的部分二氧化碳。包括心、腦、腎等重要器官組織。因此紅細胞的數量（或血紅蛋白含量）減少，直接造成人體臟器功能的減退，發生病變。老年人尤其是有慢性病的老年人，本身就存在缺氧狀態，如果再發生貧血，其原有的慢性病會加重。

三.老年性貧血的表現

老年人血色素在9～11克之間屬輕度貧血，一般無明顯癥狀，當血色素在8克以下時往往會出現或輕或重的表現。一般癥狀：乏力，消瘦，體力下降，面色蒼白或萎黃，踝部水腫等。心血管系統癥狀：心悸、氣短、胸悶、憋氣等。神經系統癥狀：頭昏、眩暈、倦怠、失眠、記憶力下降。嚴重者還可出現精神錯亂、淡漠、憂郁、易激動，也可有幻想、幻覺。肢體末端麻木。消化系統癥狀：食欲下降，甚至惡心、嘔吐。等等。患者常常誤以為心臟病，自行服用心腦血管用藥，最終導致嚴重的貧血。

四.早期診斷、早期治療的重要性

早期診斷，早期治療，可以防止其他疾病的發生，有助于老年人的生活質量。早期治療效果好，花錢少。

第8篇：慢性病的調理范文

1、拔罐前后最好不要喝酒，拔罐的主要作用是調理氣血，酒精進入血液后，會麻痹血管運動中樞、呼吸中樞及周圍血管，形成高鐵血紅蛋白，導致血壓一定程度地下降，這與拔罐的調理原理是沖突的。

2、拔罐后要注意保暖，以免寒色進入體內，事得其反，加重病情。

3、有肺部慢性病的人會導致肺泡破裂。

4、拔罐之后不能立即洗澡，因為這時洗澡很容易造成皮膚破潰、發炎。特別是洗冷水澡，由于此時皮膚的毛孔正處于張開狀態，所以很容易感冒。

（來源：文章屋網 ）

第9篇：慢性病的調理范文

補法之一：緩補

緩補的意思是用甘緩平和的藥物促進正氣逐漸恢復的治療方法。緩是緩和、緩慢，是小雨潤物，春風送暖。例如“四君子湯”補氣，“四物湯”補血，均屬緩補范圍。那么，哪些人適用于緩補呢？

緩補的適應癥包括：面色少華，疲乏無力，形體消瘦，不思飲食，興趣減少。

人們在家里應如何緩補呢？如果沒有血糖高的問題，可以使用一些“甜蜜”的中藥。比如紅糖和冰糖。

紅糖的好處在于“溫而補之，溫而通之，溫而散之”，也就是俗稱的溫補。有中氣不足、食欲不振、營養不良等問題的孩童，平日可適量飲用紅糖水；變天受寒腹痛、月經來時易感冒的女性，也可用紅糖姜湯祛寒，用于癥狀剛開始時效果最好；對老年人、體弱者、產婦，特別是大病初愈的人，紅糖亦有極佳的療虛進補作用。老人適量吃些紅糖還能散瘀活血，利腸通便，緩旰明目，且更加具有補中益氣、健脾胃、暖茸的功效。紅糖水是早期最常見又實用的紅糖養生飲品。“女子不可百目無糖”指的就是紅糖。

中醫認為，冰糖有潤肺止咳清痰祛火的作用。也是泡制藥酒、燉煮補品的輔料。冰糖非常適合小孩和老人服用，因為小孩陽氣比較旺，市面上的糖摻有太多的其他成分，容易讓咽喉發炎、上火，讓孩子完全不吃糖也不行，無法解饞，用冰糖代替是最好的辦法。還有，老人含化冰糖還可以緩解口干舌燥。冰糖在方劑（益胃湯）里就有用到，起養胃陰生津的作用。

補法之二：峻補

峻補包括幾個方面，第一個方面是大補，用來治頑癥、痼疾；第二個方面是急補，即利用中藥挽回性命。

是不是只有重癥的病人才會用到峻補？答案是否定的。峻補主要針對急虛證，急虛證也分輕和重。這里重點針對輕度的急虛證。

急虛輕證表現為：面色萎黃、肢體乏力、少氣懶言、飲食不思、淡漠少欲、神志遲鈍、舊病頻發、新病遷延。

重度的虛證存在各科的病中，比如心血管科的冠心病、各種心功能不全、早搏、心肌供血不足、竇性心動過緩。或者呼吸科的老慢支、肺心病。再或者慢性胃炎、腎功能不全。如果是婦科則有可能胎停育，卵巢早衰。小孩最明顯的就是反復感染、體弱多病。

專家認為，現在人人都需要補，尤其是有常年慢性病史的人，更需要補。補分為日常調理的補和治病的補。峻補屬于治病性的補，不適合大家在家嘗試，但是泡藥酒的方法倒是峻補的一種轉化，藥量變小了，藥味變少了，就可以轉化為日常輔助的調理方法。

現代的藥酒相當多，老年人用得很多，多數用來治療虛寒癥和風濕病。例如風濕藥酒、參茸藥酒。藥酒在方劑里屬于酒劑，是一種傳統的調補方法。《藥典》里面有很明確的記載。

專家推薦幾個在家泡酒的小方法。如果有以下癥狀，可以試用泡酒的方法來輔助緩解。

■【氣虛泡酒方】

原料：人參10克，大棗去皮10枚，炒麥芽10克，焦山楂5克，生甘草5克，桂皮5克，泡酒1斤。

適應癥：疲乏無力，食少。

■【陽虛泡酒方】

原料：干姜10克、大棗10克、生甘草5克，桂皮5克，泡酒1斤。

適應癥：怕冷，不能食涼食。

補法之三：調補

它適應的人群更為廣泛，主要針對中老年人。在許多虛證中，尤其是慢性病和老年病往往是虛實夾雜，它和單純的虛證有明顯的差異，單純的虛證易治，夾實的虛證則需要全面分析，既要扶正又要祛邪。

虛實夾雜證常見疾病：慢性支氣管炎、萎縮性胃炎，三高癥、冠心病、抑郁癥。

什么是虛？什么是實？實是指邪氣盛正氣未虛，是以邪氣盛為主要矛盾的主要方而的一種病理變化。虛是指正氣不足，抗病能力減弱，以正氣不足為矛盾主要方面的一種病理變化。所謂“調補”中的“調”，是調解“實”的一面，例如：血脂高、血糖高、肥胖或有其他慢性病的邪氣。“補”是補虛的一面，要看氣血陰陽哪一方面虛，還是多方面虧虛。

說到調補，生活中也有一些特別好的藥食同源的藥物。比如姜，在冶療陽虛的病人時，幾乎都用到=卜姜。

專家推薦，對于冬季怕冷的人群，可以喝一些姜糖飲來調補身體。

【姜糖飲】原料：干姜10克，紅糖5克，水100毫升。