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        公務員期刊網 精選范文 母嬰護理的培訓范文

        母嬰護理的培訓精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的母嬰護理的培訓主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        母嬰護理的培訓

        第1篇:母嬰護理的培訓范文

        〔關鍵詞〕母嬰床旁護理模式;產科護理;效果觀察

        母嬰床旁護理模式是指孕婦產后住院期間由母嬰專科護士24h在產婦床旁進行護理的模式,護理人員通過演示和宣講等手段,幫助產婦和家屬快速掌握母嬰護理技能和保健知識,幫助產婦及家屬盡快適應角色轉變[1]。我們分析產后實行母嬰床旁護理模式的效果,現報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取在我院2014年7月至2015年12月就診的240例產婦作為研究對象,隨機分為研究組和對照組,每組120例,兩組產婦年齡20~33歲,平均(25.3±3.4)歲,體重45~70kg,平均(53.7±5.46)kg,孕周30~42周,平均(38.42±0.35)周,其中自然分娩168例,剖宮產72例。兩組產婦的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2護理方法

        研究組:由臨床經驗豐富、有責任心、專業技能強的母嬰專科護士對母嬰進行24h的護理。

        (1)要求家屬和產婦共同參與常規護理,預防接種、胎便排除、換尿布、疾病篩查、面部清潔、按摩撫觸、聽力篩查等都在產婦床前完成;

        (2)母嬰專科護士在護理過程中會對產婦的產后護理知識進行詳細的講解,對產婦的飲食、運動、身形恢復等進行指導;還對產婦及家屬進行母乳喂養的好處、嬰兒的洗澡方法、嬰兒常見生理變化、嬰兒早期教育方法、免疫計劃等知識普及;

        (3)在涉及到洗澡、換尿布等可操作性知識時,母嬰專科護士會進行具體演示,并要求產婦和家屬親自動手操作,護士會對產婦及家屬的動作進行指導與強化,幫助其牢固掌握護理技巧和保健知識。對照組:采用常規護理模式,護士每天按規定時間到產房接新生嬰兒去沐浴室和治療室進行沐浴、預防接種、撫觸、聽力篩查等活動,在保健知識和母嬰護理技能培訓上由產婦或家人每天到大房間接受集中培訓。

        1.3觀察指標

        采用母嬰專科護士自行設計的護理滿意度調查表和母嬰保健知識及技能掌握情況表對產婦及家屬在出院前進行調查,比較兩組產婦及家屬對護理人員的滿意度、母嬰保健知識掌握情況和母嬰護理技能熟練程度。

        1.4統計學分析

        采用SPSS19.0統計軟件進行分析,計數資料以率表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

        2結果

        2.1兩組產婦及家屬對母嬰保健知識掌握情況比較

        研究組熟悉母嬰保健知識109例,占90.83%,對照組熟悉母嬰保健知識87例,占72.5%,研究組母嬰保健知識的掌握情況明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

        2.2兩組產婦及家屬對嬰兒護理技能的掌握程度比較

        研究組嬰兒護理技能的掌握程度明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

        2.3兩組產婦及其家屬對護理滿意程度比較

        研究組對護理的滿意程度為96.67%,對照組對護理的滿意程度為80.83%,研究組的滿意度明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

        3討論

        母嬰床旁護理模式作為一種優質的產后護理服務,充分滿足了產婦及家屬共同參與的心理,在產科臨床護理中具有十分重要的應用價值。

        (1)母嬰床旁護理模式有利于提高產婦及家屬的滿意程度。母嬰專科護士在護理過程中,通過手把手的教學,向產婦及家屬傳授母嬰保健知識、嬰兒護理技巧,有助于產婦及家屬實現與嬰兒的良好溝通,有利于幫助他們盡快轉變自身角色[2]。

        (2)母嬰床旁護理模式有利于提高護理質量。母嬰床旁護理工作都是由母嬰專科護士負責,臨床經驗豐富、善于溝通并、責任心強,能夠幫助家屬及產婦迅速掌握相關知識和技能,產科護理的質量得到了保障。母嬰床旁護理模式在產科護理上效果顯著,值得臨床推廣應用。

        [參考文獻]

        [1]李嵐.母嬰床旁護理模式在產科護理中的應用分析[J].實用婦產科雜志,2013,29(5):395-396.

        第2篇:母嬰護理的培訓范文

        關鍵詞:導樂陪伴式分娩 護理管理研究

        中圖分類號:R471 文獻標識碼:A 文章編號:1004-7484(2012)04-0326-03

        產時服務模式的改變直接關系到母嬰安全,據統計孕產婦死亡50%發生在分娩當天,70%發生在產后一周,與產時的護理質量密切相關,隨著圍產期保健尤其是產時保健的進一步深入開展,一種以產婦為中心的新的產時服務模式“一對一”全程導樂陪伴式分娩應運而生。我院自開展全程導樂式陪伴分娩以來,產科的醫療服務水平和產科護理質量得到了進一步提高。醫院工作人員的觀念轉變,對此項服務的監督、管理和持續性改進起重要作用,現將具體的實施和管理報告如下:

        1實施方法及管理

        1.1人員培訓

        召開全院動員大會,由專家講課,目的是全體工作人員都了解產科模式的轉變,陪伴分娩的開展對保證母嬰安全的適宜技術。

        對產房工作人員做重點培訓,要求轉變觀念,認識其重要性,并在實施過程中定期進行復訓。對新上崗的工作人員進行崗前培訓,合格后上崗。培訓內容:專業理論,產科新生兒窒息搶救、人際交流及技巧、健康宣教、產程中對產婦的指導、母乳喂養指導等相關知識和技能。

        1.2陪產工作人員的管理

        1.2.1助產士的工作安排

        我院由助產士擔任導樂陪產,取消功能制護理為整體護理,即由原來的3名助產士分別護理3個產程改為1名助產士全程護理。產房20名助產士分為4個工作小組,工作時間安排為:1組白班(8:00——16:00)、1組夜班(16:00——次日晨8:00)、另外2小組休息(1組夜班休、1組周休)。產房設護士長1名,負責產房的護理管理工作,每小組設組長1名,負責小組中的日常工作,并負責安排助產士對孕婦進行陪產。

        1.2.2助產人員職責和工作常規

        制定導樂的工作常規制度和導樂的工作責任,陪產助產士在陪伴孕產婦待產分娩過程中除觀察產程,接產以外,還要為產婦提供信息和建議,進行健康宣教,指導產婦選擇,生活護理,指導陪產丈夫。產婦分娩后盡早母嬰皮膚接觸,嬰兒吸吮,鼓勵母乳喂養,并指導含接姿勢。產后兩小時母嬰各方面情況好,即送回病房。陪產助產士還要負責物品的添加,分娩房間的清潔,消毒、通風,為下一位孕婦使用做好準備。

        1.3陪產家屬的管理

        1.3.1設立陪產家屬須知單

        將家屬進入產房時的注意事項及要求制作成陪產家屬須知單,并以書面形式進行告知,要求家屬進入產房陪產前認真閱讀,知情同意后在須知單上簽字。

        1.3.2陪產家屬著裝

        孕婦家屬自愿參與陪產,醫院鼓勵丈夫參與陪產。孕婦臨產后進入產房,如提出陪產申請,由當班工作小組組長安排房間及陪伴人(助產士),鼓勵家屬全程陪護。為減少母嬰感染的機會,家屬進入產房前須更換專門的陪產服、拖鞋,陪產服裝為一用一清潔一消毒,拖鞋為一次性使用。

        1.3.3陪產過程中免費為孕產婦及家屬提供飲水,一次性水杯、吸管、毛巾、牛奶、小糕點等。陪產助產士負責對孕婦及家屬的指導和照顧,對提出的問題給予詳細的回答。按陪產的要求給予孕婦全方位的支持,如改變、按摩、擦汗、協助進食、入廁等,同時助產士也要關注陪產家屬的需求,并盡可能的滿足。

        1.4陪護質量管理

        1.4.1設立陪產觀察表

        為更好地督促助產士做好陪伴分娩工作,設立陪伴助產觀察表,由陪伴助產士記錄陪產過程中的觀察結果,實施的護理措施,用藥、應用的等。要認真觀察,如實記錄,由護士長負責檢查陪產觀察表的記錄質量。

        1.4.2業務學習

        產房主任(醫師)及護士長負責業務及管理。定期組織工作人員學習,對需要及時提醒大家注意的問題,利用早晨交班后時間做簡短講話,確保陪產服務的質量和母嬰安全。對開展的新技術、新的服務項目在實施前也要組織學習。

        1.4.3征求意見制度

        設立征求意見和建議制度。分娩后,產婦及家屬離開分娩室前由負責陪產的助產士征求對陪產服務的意見和建議,并寫在陪產觀察表中意見和建議欄中,并對他們給予工作上的支持表示感謝。產后2小時觀察無特殊情況后,將母嬰送回母嬰同室病房。

        1.4.4產后訪視制度

        (1)助產士訪視及征求意見:在產婦住院期間,負責陪產的助產士按要求到母嬰同室病房對產婦進行訪視,訪問內容包括:簡要共憶分娩過程,對產婦分娩過程的表現再次給予贊揚,如會陰有切口者還應了解傷口愈合情況,最后對提出的問題幫助解決。

        (2)產房護士長定期征求意見和建議,并將征求到的意見反饋給相關陪護助產士,幫助分析意見產生的原因,提出改進意見,以督促工作進一步提高。

        2效果及體會

        2.1助產士觀念轉變

        陪產服務的實施以及對助產士的不斷培訓,使助產士的觀念逐漸改變,在工作中以孕婦及胎兒、新生兒為中心,開展人性化的服務,變被動工作為主動服務,給予孕產婦全面的支持。

        2.2孕婦及家屬滿意度提高

        在產程中給予孕婦精神、情感、生理、心理等全方位的支持,使其順利分娩,保證了母嬰安全,產婦及家屬對助產士工作的滿意度明顯提高。

        2.3產科工作質量提高

        通過導樂陪伴分娩的實施和管理,產房護理工作及助產質量得到了提高,產程時間縮短。

        自開展導樂陪產以來,自然分娩率逐年提高,會陰側切率、產后出血率、新生兒窒息率逐年降低。在整個分娩過程中,主動與產婦及家屬交流,及時進行心理疏導,鼓勵并安慰產婦,宮縮時指導產婦如何保持平靜、放松、呼吸、按摩子宮和腰骶部等以減輕疼痛,樹立分娩的信心。鼓勵產婦進食、自由活動、指導產婦休息和睡眠,避免過度疲勞。產時指導產婦用力和爭取適當的。細心觀察產婦的各種情況,以便及時通知醫生處理,盡量減少不必要的醫學干預,按醫療常規處理產程,接生及新生兒的處理。指導產婦和新生兒進行早接觸、早吸吮、產后觀察2小時、送回病房。通過導樂助產使產程明顯縮短,自然分娩率明顯提高,從而有效地提高了產科護理質量,保證了母嬰安全。

        第3篇:母嬰護理的培訓范文

        1.1一般資料

        將2012年5月至2013年5月人住我院產科分娩的342例產婦隨機分為兩組,觀察組171例,年齡21一37歲,平均年齡(27.5士2.5)歲,孕周37一41周;對照組171例,年齡20~39歲,平均年齡(28.5士2.5)歲,孕周36~41周;所以產婦均為初產婦,無妊娠合并癥及其他精神或軀體疾病;兩組患者年齡、孕周、產次、分娩方式等方面比較沒有明顯差異,沒有統計學意義。

        1.2護理方法

        1.2.1傳統護理模式:包括每日對新生兒進行沐浴、臍帶消毒、新生兒撫觸等;并集中對產婦進行哺乳及新生兒護理知識宣教;將新生兒帶到治療室預防接種。

        1.2.2母嬰床旁護理模式:產婦人住母嬰同室病房,在產床旁邊設新生兒床,便于產婦隨時哺乳和觀察新生兒;保持室溫在22一24e,相對濕度50%一60%,在病房內為新生兒沐浴、臍部護理、撫觸時,將室溫調高至26~28e;對產婦進行一對一的哺乳及新生兒護理知識教育,并現場操作示范,講解內容包括新生兒哺乳方式及次數,新生兒沐浴、臍部護理、撫觸護理的注意事項,新生兒預防接種,產婦護理方法、產后營養及產褥期常見疾病的處理等,并詳細介紹新生兒的保暖方法、輔食添加、吐奶打隔護理、晚間哭鬧的護理。對產婦進行強化訓練,直至其基本掌握。

        1.3觀察指標

        護理滿意度。以問卷調查的形式對所有產婦進行調查,包括服務態度、服務質量、知識宣講等方面,分為滿意,較滿意,不滿意。º母乳喂養率。根據新生兒是否吮吸母乳來判斷,分為母乳喂養和奶粉喂養。»新生兒護理技能的掌握情況。包括新生兒沐浴、臍部護理、臀部護理、撫觸護理等的掌握情況,分為掌握,部分掌握,不掌握。

        1.4統計學分析

        所有臨床資料輸人計算機,采用SPSS17.O統計分析軟件包。計量資料屬正態分布的采用(貢士s)表示,采用獨立樣本t檢驗,計數資料采呱2檢驗,尸<位05為有統計學意義。

        2結果

        2.1兩組產婦護理滿意度比較

        觀察組滿意125例,較滿意39例,不滿意7例,滿意率為95.9%;對照組滿意117例,較滿意犯例,不滿意22例,滿意率為87.13%;觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義。

        2.2兩組產婦母乳喂養率比較

        觀察組母乳喂養158例,占924%;對照組母乳喂養144例,占84.2%;觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義。

        2.3兩組產婦新生兒護理技能的掌握情況比較

        觀察組掌握139例,部分掌握22例,不掌握10例,掌握率94.巧%;對照組掌握1巧例,部分掌握31例,不掌握25例,掌握率85.38%;觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義。

        3討論

        3.1母嬰床旁護理模式是產科護理的一種新型模式

        符合廣大產婦及新生兒的生理心理需求,是回歸自然的家庭溫馨護理,優勢明顯。母嬰床旁護理可提高護理滿意度。母嬰床旁護理將被動護理為主動護理,要求護理人員全面了解產婦及新生兒的各項情況,增強以人為本的觀念,實施優質服務;將傳統的母嬰分開護理模式變為母嬰床旁護理,減少了護患溝通的隔閡,使護理更具連貫性,使產婦可以直接感受到護理人員對母嬰的重視和愛護,體現人性化服務特點,對護理人員產生信任和依賴,融洽了護患關系。本研究結果顯示,觀察組護理滿意度95.9%,對照組為87.13%,觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義。º實施母嬰床旁護理可提高醫療護理安全。母嬰床旁護理,減少了因新生兒帶離護理的差錯事故,從而減少了醫患糾紛,保證了醫療護理的安全。»母嬰床旁護理提高了母乳喂養率。母嬰床旁護理由護理人員一對一進行喂養知識及方法的培訓,使產婦能夠更快學會和適應母乳喂養,提高了母乳喂養率。本研究結果顯示,觀察組母乳喂養率為924%,對照組為842%,觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義。母嬰床旁護理有利于產婦掌握健康教育知識和新生兒護理技能。母嬰床旁護理不僅重視知識的宣教,還強調各項護理技能的掌握,通過一對一當面的講解及演示,將所需物品和過程清晰地呈現在產婦面前,并親自示范,便于護患間交流,及時解決疑問,強化產婦的理論基礎,合理進行產褥期的衛生保健。床旁護理通過分階段、有計劃的健康教育,避免產婦一次性宣教太多而無法接受,從而提升宣教效果。在本研究中,觀察組掌握率94.巧%,對照組為85.38%,觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義。

        3.2母嬰床旁護理的注意事項

        第4篇:母嬰護理的培訓范文

        【關鍵詞】 產科護理 原因分析 防范措施

        隨著社會的發展、法制的健全、醫學知識的普及以及人們素質的不斷提高,患者及家屬的法律意識和維權意識也不斷增強。產科病人對護理服務的期望值越來越高。因此產科醫療糾紛的發生頻率高居各科室首位,究其原因與產科護理工作特點有直接關系。提高產科護士的風險意識,采取積極、主動而且有效的防范措施,是減少產科護理糾紛發生的關鍵。

        一 分析原因

        1.態度冷漠,缺乏溝通,產科工作面對的多是焦慮的產婦和家屬。孕婦臨產后心情難免急躁、恐懼、孤獨,她們渴望得到醫護人員的關愛、呵護。此時如果助產士言語生硬,極易給孕婦心理上造成不安全感,產后一旦母嬰病情有變,則引發糾紛;其次入院宣教不到位。沒有及時履行告知義務。待產婦一般入院后就想趕快順利生產,特別是過期妊娠的孕婦更是著急。如果護士不主動聽取病人主訴,與病人溝通并給其精神心里安慰,病人會因為沒得到充分重視而產生不滿情緒,從而誘發糾紛。

        2.病情觀察不細致,工作主動性差責任心不強。忽視產力、產道、胎兒及精神因素。這四要素當中任何一個因素異常都可能造成難產。產程是一個動態變化的過程,助產士需要嚴密觀察孕婦的產程進展及各項情況。特別是靜滴催產素引產及有妊娠并發癥的產婦如不及時發現匯報醫生或告知家屬。很容易使產婦產生不滿情緒進而引發護理糾紛。

        3.產科技術操作不熟練 產科技術操作有其特殊性,絕大部分為有創性操作,且很多操作需要手法和經驗靈活運用。有些操作技術根本無法在直視下進行,只有心領神會用“心”來操作,稍有閃失就會影響母嬰安危。如產時確診性的陰道檢查、保護會陰的技巧、產時會陰側切的角度、會陰縫合技術、臀位接生等,是產科工作中經常遇到的問題,如有失誤則會傷及母嬰. 而當前臨床助產士又趨于年輕化。這使得護理風險大大增加。年輕助產士由于臨床經驗欠缺,專業技術操作不熟練,應急能力差。尤其遇到緊急事件或搶救患者時表現慌亂,工作無條理,這些都容易誘發護理糾紛。

        4.護理文件書寫不規范:由于產科病情變化快,護理文書記錄較多,稍有疏忽就容易出現筆誤。加之醫護在治療護理上缺乏溝通出現醫護記錄不一致的現象。尤其是對急危重病人的搶救記錄不能做到及時準確詳細。一旦母嬰病情有變。這些都容易作為法律依據而發生護理糾紛。

        二 產科護理風險防范措施

        1.改善服務態度,防范護理糾紛 產婦從入院到出院每個環節都關系著母嬰的安危。從細微處做起。增強服務意識,改善服務態度,全面提高護理質量,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情孕產婦的痛苦,使孕產婦感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫院的環境、各種規章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋分娩過程,詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項,仔細觀察胎心及宮縮的變化,使病人產生一種安全感、滿意感。從而建立良好護患關系,減少不必要的護患糾紛。

        2.提高責任心強化法律意識 組織、引導助產士加強法律知識的學習,強化法制觀念,提高防范意識。使其充分認識到產科工作性質的特殊,既要學法、知法、懂法又要具備高度的責任心,敏銳的觀察能力,優秀的道德品質,精湛的專科技能。能夠從法律的角度認識到自己和病人的權利和義務,從而避免不必要的護患糾紛。

        3.加強業務學習,提高產科專業操作能力。根據產科專業特點,產科護理糾紛的發生往往與護理人員缺乏應有的專業理論和過硬操作技術有關。在助產技術上,讓有經驗的助產士介紹助產技巧,并采取新老助產士配對帶教的形式,傳授助產技術,讓年輕助產士盡快提高助產水平為新上崗助產士制定產科規范化培訓計劃,定期組織學習和考核。護理管理人員要加強對護理人員的業務能力和應急能力的培訓,制定相應的應急急救流程,嚴格操作規范,重視護理風險的教育,強化護理人員的風險防范意識,及時杜絕和預防不安全因素,確保母嬰安全和自身權益。

        4.加強護理文書的質控與管理

        護理文書要求及時、客觀、真實、準確的記錄,在護患糾紛中具有法律效應,因此,護士應加強護理文件的書寫與管理,不得有涂改、黏貼刮痕或醫護治療記錄不一致現象。

        第5篇:母嬰護理的培訓范文

        【摘要】產科護理工作繁忙而瑣碎,而且責任重大,稍有疏忽就危及母嬰生命。從事產科護理工作者必須清醒地認識到母嬰安全重于泰山。護理安全是保證護理質量的前提,是為病人提供安全、放心、滿意的優質服務的基本保證。本文就產科護理工作中存在的安全因素及相關問題進行了探討。

        【關鍵詞】產科護理 安全意識 安全防范

        所謂護理安全是指在實施護理的全過程,不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理安全因素的管理是護理管理的重點,護理工作中影響護理安全的因素是引發醫療糾紛的隱患,產科是醫院高風險科室之一,產科護理人員的責任重大。隨著病人法律意識、維權觀念的增強,產科護理安全愈來愈受到大家的重視,加強產科護理安全管理,提高服務質量,將有利于減少醫療糾紛。產科病房是一個特殊的病區,實行母嬰同室的混合性管理,科室工作繁瑣細化,責任重大,必須同時保證母嬰的安全。因此,查找并分析各種安全隱患,采取相應的對策,杜絕護理差錯的發生,對保證母嬰的安全十分必要。

        1 臨床資料

        調查方法通過調查者在工作中收集相關資料,結合本科護理人員的回顧總結,查閱護士長質量控制記錄,護理質量考核記錄,及護理缺陷差錯討論記錄,找出產科護理工作中顯露出的安全隱患。

        2 護理過程中存在的安全分析

        2.1 存在的護理隱患: 產后出血、宮腔積血未及時發現:前置胎盤保守治療期間未交代飲食、大小便注意事項;大出血搶救時操作不集中,出現慌亂;剖宮產術后病人下肢反應異常未及時發現;妊娠高血壓疾病孕婦下床小便時出現頭昏;靜脈輸注硫酸鎂或靜滴縮宮素引產時家屬私自調快輸注速度,未及時發現;胎膜早破病人私自下床小便;胎盤早剝未等家屬簽字及做好術前準備送至手術室;先兆早產孕婦靜脈輸注硫酸鎂保胎過程中臨產未及時發現;產后陰道壓紗布未及時取出;家屬私自用熱水袋給嬰兒保溫及剛手術后的病人保溫;執行醫囑代簽名;輸液卡不寫靜脈輸注速度,不寫時間;護理記錄與醫生記錄不吻合;體溫單、護理記錄單涂改;非搶救病人執行口頭醫囑;護理記錄不連貫,語言描述不當等。

        2.2 隱患分析①未嚴格執行各項護理制度和專科疾病護理常規,不按常規巡視病房,觀察病情缺乏主動性,對未出現的安全隱患不能預見。②搶救經驗不足,產科搶救病人相對較少,一旦遇到低年資醫生當班,容易出現忙亂,搶救工作不協調,缺乏統一指揮。③工作中疏忽大意,缺乏責任心。④健康教育工作不到位,護士缺乏溝通技巧,不愿意主動與孕產婦及家屬溝通,交代孕產婦及家屬要注意的問題不愿多次強調,不愿意做具體的指導,認為說過了她們就應該知道。⑤法制意識淡薄,自我保護意識差。⑥護理文書記錄不規范,護理記錄水平不高,格式化、語言重復、模糊、主觀性強、缺乏動態的病情觀察及連續的護理。

        3 對策

        3.1 強化風險意識與法律意識,加強責任心教育組織護理人員學習法律知識,認真學習《醫療事故處理條例》《醫務人員道德規范及實施方法》的相關法律知識,定期開展思想教育,加強護理人員責任心。

        3.2 定期組織學習定期組織學習護理部制訂的各項護理職責、制度及緊急風險預案和各種疾病護理常規,要求落到實處,并且在工作中隨時進行檢查。

        3.3 完善工作制度及流程根據產科疾病特點制訂搶救工作制度及各種搶救工作流程,組織討論學習,并進行演練,定期對護士進行心肺復蘇、套管針靜脈穿刺、心電監護等各種操作技能的培訓考核,開展各種急救儀器、急救藥物的使用及孕產婦、新生兒專科護理知識等的培訓和考核,從而增強護士對安全隱患的預見性和急救水平。

        3.4 加強護理文書質量管理認真學習《病歷書寫基本規范》,統一護理文書記錄標準,加強與醫生的溝通,避免醫護記錄不符,護士長每天檢查急重危病人的護理記錄和出科病歷的質量,對存在的共性問題在業務學習上討論、規范,并指導正確書寫,不斷提高護士的護理記錄水平。

        3.5 實施人性化護理管理加強護士情商培養,開展多種形式的健康教育活動,實施人性化護理管理。鼓勵護士通過各種雜志、書籍、網絡等途徑收集產科健康宣教相關資料,整理成適合不同層次病人及家屬健康需要的資料,用她們自己喜歡的方式主動與孕產婦及家屬交流,從而提高護士的工作成就感,不再被動地完成工作任務。

        4 總結

        總之,產科護理工作繁忙而瑣碎,而且責任重大,稍有疏忽就危及母嬰生命。因此,時刻把母嬰安全放在首位,要有危險意識,要居安思危,防微杜漸,不斷消除事故隱患,增強工作的主動性和預見性。

        參考文獻

        [1] 李艷明.基層醫院產科護理不安全因素分析與管理對策.中國當代醫藥,2007.

        [2] 王蓉.產科護理不安全因素的分析.中國實用護理雜志,2007.

        第6篇:母嬰護理的培訓范文

        1FCMC基本概念

        家庭化產科護理是確認且針對個案、家庭、新生兒的護理、心理社會的需要與調適,所提供的具有安全性與高品質的健康照顧,它特別強調促進家庭的凝聚力與維護身體安全的母嬰照顧,保證母嬰的身體、心理的健康[1]。因此,是在母嬰護理過程中,特別重視家庭和諧與健康,重視家庭成員是維護母嬰健康的參與者[2]。

        2FCMC基本理念

        FCMC理念包括8個核心概念:尊重、支持、靈活性、選擇、合作、信息授權及力量,這些都是產后健康教育過程中不可缺少的要素[3]。給予孕產婦生理、心理、保健、精神、社會的全面支持,把滿足孕產婦及家庭的需求作為自己的服務理念,推行規范化、賓館化、個性化服務。產科家庭化護理模式的服務理念是“以孕產婦為中心,以家庭為主體,確保母嬰安全,建立溫馨家園”。

        3FCMC的服務原則

        1994年,美國產科專家CelesteRPhillips提出了FCMC服務的10項原則:(1)分娩應視為健康,而不是疾病。醫療服務重在維護待產、分娩、產后休養和新生兒監護的正常生命活動,它涉及情感、社交和身體的動態變化。(2)根據每個婦女及其家庭在社會心理、教育、生理、精神和文化上的不同需求,提供個體化的產前醫療服務。(3)完整的圍產期教育計劃,使家庭為積極參與孕前、妊娠、分娩和養育的整個進程做好準備。(4)醫院的醫療組幫助家庭對妊娠、待產、分娩、產后休養和新生兒監護期間的醫療服務做好選擇,努力提供他們需要的經驗。(5)丈夫和(或)產婦選擇的其他陪護人員積極參與教育、待產、分娩、產后休養和新生兒監護。(6)在整個住院期包括待產和分娩時,只要產婦需要,就應鼓勵家人和朋友在場。(7)為每個產婦在同一房間提供待產、分娩的醫療服務,除非必須做剖宮產。一有可能,產后休養和新生兒監護也在同一房間由相同的醫務人員提供服務。(8)產婦是首選的嬰兒監護人。產婦照護其嬰兒時,護士的作用就從直接進行嬰兒護理,變成幫助產婦或家庭進行嬰兒護理。(9)在開展母嬰護理時,由同一人護理一個家庭單元的一對母嬰,即使在母嬰短暫分開時。(10)在新生兒病情許可的情況下,雙親在任何時候都可接近其高危新生兒,讓他們參與其新生兒的監護。

        4具體實施

        妊娠是一種壓力情景,其對家庭生活的改變是急速且影響深遠的。產科護理服務的對象不僅是孕產婦本人,而應覆蓋到整個家庭[4]。護士作為專業技術人員,與醫生同樣需要淵博的知識與高超的技術。因此FCMC運作之前要進行各種學習培訓。包括行為文明規范、語言服務規范、護患溝通表達方式、人文培訓以及日常禮儀、電話禮儀等。通過定期舉辦嬰兒撫觸、圍產護士和導樂師等系列產科護理知識培訓,強化專科理論知識技能。

        4.1產前教育:孕婦在產前檢查時,接受必要的家庭化分娩知識培訓,讓孕婦能了解分娩生理過程、分娩時減輕疼痛的方法和技巧,以適應分娩時情景,不至于在孕婦分娩時手足無措,影響產程進展。介紹臨產征兆及臨產過程中可能會發生的分娩不適及應對技巧,使其在生理、心理上有所準備[5]。

        4.2產房環境:產科病房有別于內外科病房,雖然也有痛苦和風險存在,但更多的是希望、生機和快樂。因此應提供家庭化溫馨病房,使孕產婦及家屬有象在自己家里一樣的感覺,有安全、舒適,得到心理的滿足,保證睡眠及充分休息而緩解緊張情緒,減輕產后焦躁不安及抑郁。

        4.3陪伴分娩:有資料顯示98%的產婦在分娩過程中都有緊張和恐懼感,近100%的產婦都期望能有親人特別是丈夫陪伴[3]。全面實施導樂陪伴分娩,當產婦進入產程,正規宮縮發動后,專職的助產士與家屬共同參與全產程的陪護,給予生理、心理支持,嚴密觀察產程進展,監護胎兒宮內安危,并進行各種指導,使產婦及家屬在助產人員的指導下輕松、安全地完成分娩過程。

        4.4產后教育:分娩后體內激素的變化,疲倦或由于某些社會因素,又導致大多數產婦產后處于緊張、焦躁、易激惹狀態,使產婦產后抑郁癥發生率非常高[7]。國外產后抑郁癥發生率為10%~15%,國內產后抑郁癥發病率為5.3%~20%[8]。影響產后抑郁癥的因素很多,其中家庭支持被認為是重要因素[9],所以注重產后的教育也是產科護理的重點。

        4.4.1應為所有出院的產婦講解飲食與營養、活動與休息、清潔衛生、用藥、避孕、母乳喂養以及新生兒護理等方面的相關知識,講解出現異常情況的應對措施以及產后復查、新生兒預防接種的時間,并告知咨詢電話,以便出院后隨時聯系。

        4.4.2建立各種計劃生育宣傳片、資料分發給產婦及家屬,病區走廊上隨處可以看到精致的宣傳鏡框。護士對產婦進行健康教育、避孕知識指導,性和生殖健康、自我保健知識教育。

        4.5營養支持:營養室專為產婦準備營養豐富的菜肴、點心婦選擇,配餐間配備微波爐婦家屬使用。

        第7篇:母嬰護理的培訓范文

        關鍵詞:婦產科 人本化護理 5S護理模式

        【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)12-0331-01

        1 開展“以人本為,5S”護理模式的教育和培訓

        1.1 通過護理部對全科護士進行“以人本為,5s”(人本化的服務語言、人本化的服務行為、人本化的服務環境、人本化的服務流程、人本化的服務品牌)護理模式的培訓,組織大家觀看錄像,認真學習和討論,調動全科護士的積極性,使每個護士都參與到此項活動中來。徹底改變原有的服務觀念,努力做到人本化的服務理念。

        1.2 派護理人員參加學習護理禮儀培訓,內容包括服務心理指導、人性化服務的理念、服務與禮儀形體課等,并將培訓內容傳授到科室的每位護士,進一步實現全科護理服務標準化、禮儀化、規范化。

        2 人本化“星級服務”具體實施要求

        2.1 人本化服務語言我們在護理服務過程中處處體現人體化服務語言。如早晨上班進病房首先問候患者早上好,遇到患者主動打招呼您好,或感覺怎樣,操作前稱呼患者:如某某小姐、某某大娘等,操作后道聲謝謝合作,陌生人到辦公室,值班護士應站立主動打招呼,您好,請問找誰,或您好,請問有什么事等。護理人員在工作中應嚴格按要求去執行。

        2.2 人本化服務行為我們要求護理人員在護理過程中注重對患者的人本關懷,使護理人員以人本化服務行為服務于患者,如患者入院后發放醫患聯系卡,給患者作功能檢查有護理人員陪,入院時護士應在病區門口,出院時送至樓梯口,產后及時為產婦送杯熱乎乎的糖水,產后用輪椅護送至母嬰同室病房等,以便為患者提供安全、便捷舒適的護理服務。

        2.3 人本服務環境我們應一切為了患者,時刻為患者著想。

        為患者提供溫馨、安靜、整潔、舒適的住院環境,維護患者的權利和個人隱私,如做特殊檢查應有屏風遮擋,為母嬰提供家庭化的母嬰同室病房,設有單間、溫馨室及普通間,設施齊全,并建立醫患溝通欄、母乳喂養宣傳欄、新生兒篩查宣傳欄,病房張貼溫馨圖、懸掛鐘表等。

        2.4 人本化服務流程為使護士由傳統的思維定勢轉變為以流程為中心的新型流程導向性護理模式。實現護理模式的根本轉變,我們最好制定表述簡潔、方便記憶、具有專業特點的工作流程圖,如足月妊娠臨產流程圖、剖宮產術后流程圖等。

        2.5 人本化服務品牌根據本科室專業特點和患者的要求,增加精神的、文化的、情感的服務,把“人本化”融入到護理工作全過程,為患者營造一個溫馨的治療環境,創造了具有特色的護理品牌一溫馨家園。為實現我們的服務理念-溫馨的服務、溫暖的家園。我們應制定如下護理服務措施:

        2.5.1 人本化門診服務在門診推行人本化服務,做到患者來有迎聲,去有送聲,除對準媽媽進行醫療上的常規檢查外,還應設立宣教室,有至少~名專業護士定期坐診咨詢,室內除設有沙發、電視、DVD科教片,還應有各種產前教育資料,定期為準媽媽進行孕期生活、營養、胎教指導,為她們解決疑難問題。

        2.5.2 儀表禮儀我們的服務對象是具有豐富想象力和思維力的孕婦,在相互交流時護士給人的第一印象很重要,服務熱情大方,儀表整潔,語言親切,舉止優雅,不僅是護士的職業要求,更是對患者的尊重。要把護士美好印象深深保留在患者的記憶中,因此護士要以飽滿的熱情,微笑的服務,以一顆真誠心去迎接每位孕婦。

        2.5.3 “人本化”分娩服務早在1958年南丁格爾就提出“護理的獨特功能,在于協助患者置身于自然而良好的環境下,恢復身心健康。為了使孕產婦順利的渡過人生這一重要的階段,我們應該規定有助產士專門為每位產婦提供進入產至產后2h全程服務,并根據產婦個體情況給予指導、幫助、安慰和鼓勵,為其提供生理、心理、體力、精神等全方位的支持,讓產婦感受到充分的親情關懷,使其增加自然分娩的信心,減少難產率、新生兒窒息率,使產婦在整個分娩期都置身于溫暖如家的氛圍中。

        2.5.4 家庭化的母嬰同室母嬰同室應設施齊全,有電話、電視、空調、沙發、衣架、衣柜、柔和的壁燈、粉色的窗簾、柔軟舒適的嬰兒床,并有母乳喂養及正確哺乳方法的宣傳欄。個性化的房間,處處體現著現代的人性化服務。分娩2h后由助產士陪伴進入母嬰同室,立即應有專職護士給予心理護理。對脹奶產婦進行按摩,指導并協助其進行母乳喂養,進行母嬰感情交流的重要性及辦法。嬰兒室護士免費為新生兒洗澡、撫觸、注射乙肝疫苗、卡介苗、進行新生兒篩查、疾病篩查等流程服務。出院時應給予詳細的產褥期指導,并定期進行隨訪,婦產科就是產婦的溫馨家園,這里充。滿溫暖,富有愛心、熱心、耐心,這里讓產婦安心、放心、省心。

        3 效果與體會

        總之,我們通過實施人本化護理,改善了病區的環境,改善了護患關系。使護患之間成為無話不談的朋友,使我們成為她們傾訴困難最信任的對象,讓我們分享了他們的喜悅,為護理工作提供諸多方便。讓患者入院后有一種家的感覺,享受到了家的溫暖,拉近醫患間的距離,以患者為中心,人本關懷,優質服務,使患者滿意[2],提高了護理質量,為醫院爭得信譽。

        參考文獻

        第8篇:母嬰護理的培訓范文

        在社會發展日臻完善的今天,安全管理越來越受到各行各業的關注,將安全管理運用到婦產科護理管理中,促進了婦產科護理質量,防范了差錯事故及糾紛的發生。探討婦產科臨床護理工作中可能出現的安全隱患,保持前瞻性的管理理念,從強化服務的理念,加強護士的技能培訓、溝通技巧等方面,有針對性地提出注重細節,做好關鍵環節三級質量監控和預防措施,有利于減少醫療糾紛的發生,進一步保證臨床婦產科護理的安全。就婦產科臨床護理工作中可能出現的安全隱患進行分析并提出幾點防范細節管理。

        安全隱患細節分析

        護理核心制度、技術操作流程執行不到位:個別護理人員有章不循、粗心大意,在各實際操作中,容易造成癥狀、體征不觀察仔細,如未認真聽胎心音,滴注催產素未按規范調節滴速及觀察產程,異常情況發現報告處理不及時,護理文書記錄不詳細、有出入以及出現用藥錯誤或嬰兒滑落、沐浴燙傷等。

        護理人力資源不足:很多基層醫院婦產科未分科,工作較繁瑣,有時產婦多時超負荷工作,使少數醫務人員身心疲憊,有時會出現厭煩心理,上班時偶會無端發脾氣責任心不強,注意力不集中,情緒波動大等,以致影響工作安全。有時在實際工作中普遍缺乏與產婦家屬的溝通能力,應急搶救及特殊事件的處理能力不強,使一些簡單的問題復雜化,甚至影響搶救的工作質量。

        責任心缺乏,不嚴格執行操作規程和制度,在各種實際操作過程中,就會造成觀察病情不細致、病情記錄不詳細、母嬰出現異常先兆或產程停滯等不能及時發現、及時報告、及時處理;若助產士產程觀察不到位,就會造成急產或嬰兒分娩于待產床中,甚至有造成母嬰產傷的可能;若不嚴格執行各項規程、制度,可能導致陰道填塞紗布遺忘而引發產褥感染;用藥或用藥劑量出現錯誤如對卡介苗預防接種不規范,注射過深造成嬰兒反應大,穿刺部位膿腫大等,嬰兒滑落、跌傷及嬰兒沐浴水溫過熱導致燙傷等,甚至危害母嬰生命而影響兩代人的身心健康。

        技術不熟練、臨床工作經驗不足直接影響到母嬰的安全,婦產科工作的專科性強,其技術要求也相當高,尤其是助產士的技術水平直接影響到母嬰的安全。如產前估計胎兒大小、產程進展及難產的判斷、接產技術、產后產婦的觀察、新生兒的處理。稍有不慎就會造成新生兒窒息、母嬰產傷及產后出血等意外發生。

        缺乏與孕產婦和家屬的溝通技巧和方法:在治療護理過程中,部分人員缺乏與孕產婦和家屬的溝通技巧,對孕產婦在分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼等未能及時給予心理疏導、指導和人文關懷,使其不滿而遭投訴。

        防范細節管理

        加強細節教育,牢記“風險源自細節”:責任心是良好素質的根本,增強責任心是防范差錯事故和進行安全護理的有效方法[3,4],落實和完善安全管理制度。婦產科是一個特殊的科室,護理工作具有高風險性,所以,安全警鐘長鳴,細節管理常抓不懈,做到及時發現問題,及時糾正,防患于未然。

        強化安全服務意識:加強護理人員的綜合素質的培訓護理人員素質對臨床護理安全有著至關重要的影響。護理管理者應該重視對護士慎獨意識的培養,使其更好的完成各項操作。要嚴格準入制度,對新上崗或新入科的護士,指定專門的帶教老師,有計劃地做好傳幫帶,必須經過培訓考核后,才能獨立上崗。并做好人力資源管理,根據不同時段的工作量變化,合理安排護士人數,實行彈性排班,注意新與老、強與弱護理人員的搭配,并設置二線值班制度,確保各個時段待產婦,有突發事件時,待值班人員馬上到場應急。同時,平時注重護士的心理調節,緩解她們的心理壓力,使護士有愉快的身心投入工作。

        嚴格護理文件管理:重視護理文書書寫護理文件書寫必須嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,應準確、及時、完整、客觀、動態記錄,增強護理人員的法律意識,每天抽空檢查較重患者的現病歷,對存在問題及時指出或留言在病歷質控本,指導護士及時完善。每個月進行護理病歷總結和點評,對書寫質量好的大家共同學習,從而不斷提高病歷書寫質量。

        規范設備和藥品的管理:對搶救用藥盒、新生兒搶救用藥、新生兒窒息復蘇儀器等要規范管理。各班護理人員接班后,要檢查物品是否齊全,儀器性能是否完好,及時補充基數,保證急救藥品設備完整無缺,隨時處于備用狀態。

        做好產后觀察和護理:在分娩過程中,應專人監測,適時做好相關指導提供個性化護理。產婦進入產程后,要嚴密觀察產程進展及監測胎心音,分析動態變化,做好各種意外情況的應急救治準備。要關心體貼產婦,講解分娩過程和配合要點,解除其思想顧慮。第二產程及時助產,及時清理新生兒呼吸道,當胎兒娩出后,立即給產婦注射催產素。第三產程要注意出血情況,胎盤胎膜娩出后,應檢查是否完整,產后護士應嚴密觀察宮縮、陰道出血及產婦自覺癥狀,有異常及時報告醫師處理。同時還要注意第1次排尿情況,防起床后暈厥、尿潴留。

        重視消毒隔離工作,避免院內感染:樹立嚴格的消毒隔離觀念,接觸新生兒前,必須用快速手消毒液洗手。重視產房、治療室、洗嬰室及愛嬰病房的消毒工作,定期進行細菌培養及紫外線強度檢測。規范病區醫療廢棄物的處置,尤其是傳染病產婦物品及器械的處置。同時做好醫務人員的職業防護,組織學習銳器損傷的預防及應急處理、報告程序。有研究表明,只要采取適當措施,針刺傷的發生率可以大大減少。在皮膚黏膜破損時,應戴手套進行各項護理操作;如感染性疾病的產婦接生時,要穿隔離衣,必要時帶防護眼鏡,進行自我防護

        加強護患交流,消除糾紛隱患護理活動的正常開展,有賴于患者和家屬的配合和支持。若產婦對分娩缺乏正確認識,可能會出現一些特殊心理障礙,導致人為的護理不安全或產科并發癥等。針對此安全隱患加強管理,對一些家屬有特別要求或一些隱患苗頭的做好交班,滿足其合理要求,盡量把隱患控制在萌芽之中。規范產前、產時宣教,要求護士及助產士在熟練掌握業務技術的基礎上,掌握一定的溝通技巧和交流能力。

        婦產科護理工作不僅關系到孕產婦的身心健康,而且要保證新生兒的健康和安全,其安全管理和醫護人員的安全意識關系醫院的生存和發展,其變化快,風險大,技術性強,易發生差錯的環節多。所以,護理管理者應針對常見和潛在的護理安全隱患,有前瞻性管理的意識,有效地加強護理安全管理,只有這樣才能把差錯事故消滅在萌芽狀態,做到早發現、早疏導、早預見,防患于未然,以確保孕產婦與新生兒的安全,從而提高婦產科護理質量。

        參考文獻

        1 潘紹山,孫方敏,黃始振.現代護理管理[M].北京:科學技術文獻出版社,201:349.

        2 張愛平.護理安全現狀及管理研究發展趨勢[J].現代護理,2005,504(56):61.

        第9篇:母嬰護理的培訓范文

        【關鍵詞】 產房;安全管理;母嬰健康

        產科是醫院臨床一個特殊的科室。產科安全問題與孕產婦及新生兒的身體健康、生命安全密切相關。近年來,產科質量的好壞受到越來越多社會的關注。產房是產婦生產,新生兒出生的場所。由于產科產房的工作節奏快、要求高、任務重,醫護人員在產房工作時始終保持精神高度緊張狀態,因此,產房內潛在著許多不安全因素,對母嬰健康影響重大[1]。本文對2007年我院產科產房發生的不安全事件進行統計分析,自2008年1月起對我院產科產房進行全面系統的安全管理,,從管理層面與技術層面對產房內潛在的危害母嬰兩代人健康的不安全因素進行防范,取得了良好的效果,對保證母嬰安全與健康具有重要作用。現將具體管理方法報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 2007年我院產科產房發生的不安全事件中,占據前三位的是新生兒窒息、產婦產后大出血與產婦Ⅲ度會陰撕裂。其中發生新生兒窒息11例,發生率為2.09%;產婦產后大出血8例,發生率為1.52%;產婦Ⅲ度會陰撕裂5例,發生率為0.95%。

        1.2 產房安全管理方法與措施

        1.2.1 管理層面 ①加強對醫護人員的安全教育,使其增強對產房不安全因素防范意識。②加強對產科護理人員的專業知識培訓。對不同護理制定個性化的培訓計劃,實現每位護理人員對專業知識與專業技能的熟練掌握。對產婦產前、產時、產后面臨的各種安全問題及時應對,合理處理。

        1.2.2 技術層面 針對具體不安全事件的產生,在技術層面上對其進行防范:①防范新生兒窒息:胎兒窘迫是新生兒窒息的主要原因,因此,護理人員在產前必須充分了解產婦的高危因素、胎兒心率、胎盤功能等情況[2]。合理評估高危因素,提出預防處理方法。②防范產后大出血:正確使用宮縮劑,促進子宮的收縮,待胎兒娩出后對宮底進行按壓,輔助宮內積血的排出;對胎盤已經剝離但未娩出的產婦,輕拉臍帶同時擠壓宮底以利于胎盤娩出,對胎盤部分剝離的產婦,可徒手將胎盤取出;及時了解產婦凝血情況,減少影響產婦凝血功能的因素。若已存在凝血功能障礙,則遵醫囑給予促凝藥物,及時補充血容量和凝血因子。

        1.3 實施效果觀察 2008年1月起,對我院產科產房實施產房安全管理。分析比較安全管理實施前后產房內新生兒窒息、產后大出血以及Ⅲ度會陰撕裂的發生情況,評價產房安全管理實施效果。

        1.4 統計學方法 運用統計學軟件對數據進行分析,P

        2 結果

        我院產科產房實施安全管理前新生兒窒息發生率為2.09%,產婦產后大出血發生率為1.52%,產婦Ⅲ度會陰撕裂發生率為0.95%;實施產房安全管理后新生兒窒息發生率為1.14%,產婦產后大出血發生率為0.95%,產婦Ⅲ度會陰撕裂發生率為0.19%。實施產房安全管理后,產房內新生兒窒息、產后大出血以及Ⅲ度會陰撕裂的發生率低于實施安全管理之前,差異具有統計學意義(P

        表1 產房安全管理實施前后不安全事件發生率比較(%)

        * 與產房安全管理實施前相比,P

        3 討論

        本文對我院產房高發的不安全事件進行分析與總結。新生兒窒息是產房發生率最高的不安全事件,它可以引起新生兒圍產期傷殘甚至死亡[3]。導致其發生的主要原因有胎兒窘迫、新生兒呼吸道阻塞、顱內損傷等,均可因缺氧導致窒息。產后大出血是產婦產后死亡的重要因素。絕大多數產后大出血發生于產后2小時以內,其主要原因為產婦宮縮乏力、凝血功能障礙、胎盤滯留等。產婦Ⅲ度會陰撕裂發生的主要原因有產婦用力不當使胎兒娩出速度過快,胎先露部異常或胎兒體積過大;產婦會缺乏彈性或有陳舊性瘢痕等。

        通過對我院產房進行安全管理后,產房內不安全事件的發生率低于實施安全管理前,說明對產房安全進行系統有效的管理,對保證母嬰健康,提高其生活質量具有重要意義。

        參考文獻

        [1]戴小紅. 影響產房護理安全的因素與管理對策[J]. 中華現代護理學雜志, 2008, 12(16): 55-56.

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