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        公務員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        醫(yī)院財務存在的問題及對策精選(九篇)

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        醫(yī)院財務存在的問題及對策

        第1篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        [關鍵詞] 財務管理;問題;對策

        [中圖分類號]R197.38 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)01(b)-118-02

        我國社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療體制改革的深化,對醫(yī)院財務管理工作提出了新的更高的要求。財務管理作為一項以價值管理為核心的綜合性管理工作,已成為醫(yī)院各項管理活動的基礎和中心環(huán)節(jié),對醫(yī)院的生存和發(fā)展起著至關重要的影響作用。因此,醫(yī)院必須主動適應市場經(jīng)濟,加強財務管理,努力挖掘自身潛能,走內涵發(fā)展之路。

        1 醫(yī)院財務管理存在的主要問題

        1.1 財務風險意識欠缺

        在計劃經(jīng)濟下,醫(yī)院的各項事業(yè)基本由國家包辦,不存在市場經(jīng)營風險,更不存在關門倒閉等問題,這種傳統(tǒng)的財務管理觀念,導致財務管理人員風險意識淡薄。但在目前國家投入減少和競爭性醫(yī)療市場的背景下,醫(yī)院作為獨立的經(jīng)營單位,必然也存在著被兼并或者破產等財務風險。

        1.2 對財產物資監(jiān)督管理不力,資產使用效率低下

        ①固定資產、藥品和材料等存在賬實不符。房屋的竣工或報廢卻沒有及時辦理交付使用或報廢手續(xù),造成財務賬面價值虛空;藥品、材料等由于品種繁多,加之采取分期、定期付款等辦法的因素,也造成了財務存在賬實不符,資產“躺在庫房里睡大覺”的現(xiàn)象時有發(fā)生。②設備使用效率較低,特別是對醫(yī)療設備,缺乏購置后的跟蹤監(jiān)督,導致資產的閑置、浪費。

        1.3 成本核算和管理工作薄弱

        醫(yī)院會計工作長期受到計劃體制的影響和束縛,對成本核算與管理普遍重視不夠,全成本核算不能得到有效實施,成本考核不能落到實處,造成醫(yī)院衛(wèi)生資源不足與浪費的現(xiàn)象同時并存。

        1.4 財務分析工作開展不力,主動服務意識不強

        醫(yī)院會計更多的是發(fā)揮報賬、算賬的功能,到一定時期向有關部門和醫(yī)院領導報送財務報表就算了事,醫(yī)院財務的服務職能沒有得到有效發(fā)揮,對醫(yī)院整個業(yè)務活動開展情況的財務分析存在嚴重的局限性。

        2 加強醫(yī)院財務管理的對策

        2.1 優(yōu)化管理體制,嚴格貫徹落實各項財務管理制度

        ①醫(yī)院要實行“統(tǒng)一領導,集中核算”的財務管理體制。根據(jù)醫(yī)院自身經(jīng)濟業(yè)務的特點,嚴格遵循以事務分管為核心的相互牽制和授權批準原則,對不相容職務進行嚴格分離,建立科學規(guī)范的決策、執(zhí)行和監(jiān)督制衡機制,使不同部門和崗位之間權責分明,相互制約,減少制度漏洞,防止差錯舞弊行為,確保醫(yī)院資產安全和完整。②醫(yī)院要根據(jù)國家政策制訂各項具體財務管理制度,做到有法可依,有章可循,定期考核、檢查、落實各項管理制度的執(zhí)行情況。

        2.2 加強資金的運營管理,提高資金的利用效果

        2.2.1 做好預算管理工作,提高資金的使用效率。加強醫(yī)院預算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實現(xiàn)收支平衡并協(xié)調醫(yī)院各科室的工作。在編制醫(yī)院收入預算時,要在處理好創(chuàng)收與守法的辨證關系的基礎上,采用滾動預算法來編制,即參考以前年度預算的執(zhí)行情況,根據(jù)預算年度收入的增減因素來科學、合理地編制收入預算。在編制支出預算時,要堅持保證重點、兼顧一般和合理安排的原則,確保醫(yī)院有限的資金發(fā)揮最大的效益。

        2.2.2 積極處理沉淀資金,盤活閑置資產,加快資金流動性,提高資金的使用效益。在現(xiàn)實中,一方面是醫(yī)院在存貨上占用大量閑置資金,另一方面是流動資金嚴重不足。針對這種狀況,醫(yī)院要嚴格貫徹落實歸口分級管理責任制的要求,財務部門要會同物資管理部門每年進行資產清查,摸清家底,對積壓物資進行及時處理。此外,財務部門要下達庫存資金定額,促使采購單位運用經(jīng)濟采購批量等現(xiàn)代化管理方法,從而加速資金周轉,使閑置資產為醫(yī)院帶來新的效益。

        2.3 強化成本核算和管理,積極開展醫(yī)院經(jīng)濟活動分析

        2.3.1 建立醫(yī)院成本管理組織和成本核算網(wǎng)絡體系,為強化成本管理提供組織保證。成立由主管院長任組長,財務、總務、設備、藥劑等職能科室主任和臨床科主任參加的成本管理領導小組,加強對全院成本核算和成本管理工作的指導、協(xié)調和監(jiān)督;建立責任成本中心和分級成本核算網(wǎng)絡,對臨床科室以病區(qū)為基本核算單位,對行政、后勤部門以科室為基本核算單位。

        2.3.2 實施全面成本核算和管理,為醫(yī)院構建成本經(jīng)營優(yōu)勢。要在醫(yī)院建立成本考核指標和嚴格的成本考核制度,以責任成本為重點,將其納入到績效工資考核分配體系中,使成本控制和管理工作落到實處。

        2.3.3 定期開展經(jīng)濟活動分析,提供及時、準確的財務信息,為醫(yī)院管理決策提供參考依據(jù)。①按“總量控制、結構調整”的要求,進行收入增減變動情況及收入結構分析,找出變動原因,控制醫(yī)藥費用過快增長,降低藥品收入所占比例,提高收入含金量。②進行人均醫(yī)藥費用分析。分析每門診人次收費水平,每住院床日收費水平,出院者平均費用水平等,確定內外環(huán)境變化給醫(yī)院所帶來的影響。③進行業(yè)務量的變動分析,如門診人次、出院人數(shù)、實際占用床日數(shù)及平均住院日等分析,找出自己與國家衛(wèi)生管理部門要求及同行業(yè)水平的差距,確定管理目標,提高自己在醫(yī)療市場中的競爭能力。④通過對醫(yī)院總體資金結構、負債情況、結余情況、資產周轉情況等進行分析,判斷醫(yī)院財務狀況是否良好,找出經(jīng)營管理中存在的問題以及發(fā)展趨勢[3]。

        2.3.4 加強培訓,全面提高財務人員的綜合素質,樹立財務管理理財新觀念。醫(yī)院財務人員除了要學習掌握經(jīng)濟、財會和現(xiàn)代數(shù)學、法學、計算機等相關理論知識,提高自身專業(yè)技術水平外,還要注重職業(yè)道德的教育培訓,加強會計職業(yè)操守和崗位紀律教育,全面提高綜合素質。在財務管理工作中必須要適應新形勢變化的需要,樹立人本理財、知識化理財和風險理財?shù)刃掠^念,增強服務意識,發(fā)揮財務管理的智囊和參謀作用,及時、全面、準確地反映醫(yī)院資金活動的真實情況,為醫(yī)院領導決策提供可靠的經(jīng)濟信息,確保醫(yī)院各項經(jīng)濟工作沿著高效、有序的軌道運行。

        [參考文獻]

        [1]賈常榮.醫(yī)院財務管理面臨的問題及對策研究[J].重慶醫(yī)學,2007,36(1):29-31.

        [2]張玲燕.淺議如何加強醫(yī)院財務管理[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究,2006,(1):53.

        第2篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        關鍵字:內控制度;醫(yī)院;財務管理

        中圖分類號:R197.322; F233 文獻標識碼:A

        1.當前醫(yī)院財務內部控制所存在的問題

        1.1 對內部控制認識不足

        目前,雖然一些大型醫(yī)院己經(jīng)意識到內部控制的重要性,但在具體的實踐過程中,卻把審計的職能和內部控制的建設混為一談,認為單位內部已經(jīng)設置了內部審計機構和內部審計制度,也就是建立了內部控制制度,在對內部控制的理解和運用上存在很多誤區(qū)。

        1.2 內部控制度不完善,存在嚴重的監(jiān)督紕漏

        很多醫(yī)院受傳統(tǒng)管理經(jīng)驗的影響,內部控制還停留在行政指揮階段,未形成一個健全的內部管理制度,缺少一套操作性強的規(guī)章制度,存在嚴重的顧此失彼現(xiàn)象;有些醫(yī)院沒有完整的體系和完善的機制來輔助財務工作的內部控制工作,沒有完整的監(jiān)督管理體系,只能事后監(jiān)督,沒有事先和事中控制。

        1.3 會計從業(yè)人員專業(yè)素質有待提高

        會計人員綜合素質及業(yè)務水平的高低決定會計內控制度執(zhí)行效果。由于受各方面條件的限制,醫(yī)院會計人員缺乏業(yè)務培訓,從而制約了會計人員各方面能力的提高。

        2.加強醫(yī)院財務內部控制的對策

        2.1 轉變對內部控制的認識

        醫(yī)院財務內部控制制度是醫(yī)院內部控制制度的重要內容,對于醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展起到至關重要的作用。醫(yī)院財務內部控制制度,一方面,可以規(guī)范醫(yī)院會計行為,保證醫(yī)院財務的合理使用,實現(xiàn)醫(yī)院資金的高效流通。另一方面,可以有效防范醫(yī)院財務風險,保護醫(yī)院資產安全。在醫(yī)院的管理當中,內部控制制度涉及醫(yī)院運行的各個部門,因此要求醫(yī)院領導必須加強自身對于會計法規(guī)以及內部控制的學習,提高領導層內部控制對于醫(yī)院重要性的認識,明確參與醫(yī)院內部控制制度執(zhí)行的財務負責人的職責;通過設置總會計師,來保證醫(yī)院財務工作的進行以及內部控制的實施,完善醫(yī)院的管理環(huán)境;定期組織內部審查等活動,考核內部控制制度的實施情況,制定相應的獎懲措施,來調動醫(yī)院工作人員參與內部控制的積極性,確保內部控制制度的實施;同時相關部門要大力協(xié)助,互幫互助,在共同努力下完善醫(yī)院會計內部控制。

        2.2 強化財務內部控制

        (1)財務人員必須具備一定資質和相應素質;(2)設立多級審核簽字制度,并按規(guī)定逐級進行審批;(3)嚴格票據(jù)管理,確保會計信息的真實可靠;(4)堅持復核制度。

        2.3 強化采購與付款控制

        (1)實行崗位分工控制制度;(2)嚴格授權審批制度;(3)加強物資采購的分類控制;(4)完善采購控制制度;(5)建立健全驗收制度;(6)嚴格付款控制制度;(7)定期核對往來款項。

        2.4 強化固定資產的控制

        (1)固定資產處置時,填寫由使用部門或管理部門負責人簽字的“固定資產處置申請單”。填單時,必須注明出售、出讓、轉讓、置換、捐贈、報廢。

        (2)固定資產在科室間調劑或醫(yī)院對外捐贈資產應履行嚴格的程序,由科室提出申請,分管領導簽字后報院長審批;

        (3)固定資產清查應由資產歸口管理部門、財經(jīng)處、監(jiān)審處聯(lián)合進行,不僅要盤點資產的數(shù)量、規(guī)格、型號,還要對資產的使用和維護情況進行清理,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正;

        (4)醫(yī)院要定期對本單位的固定資產及其經(jīng)濟效益進行分析,提高固定資產的營運收益。審計固定資產折舊是否足額提取,切實解決固定資產保管不善、賬實不符、閑置浪費以及非法侵占等問題。

        2.5 強化預算及成本控制

        (1)建立健全成本費用總預算制度和科室內部預算制度;

        (2)對于超過費用開支范圍、標準的追加預算,必須辦理嚴格有序的審批手續(xù);

        (3)加強各科室成本費用管理,實行科室成本費用使用情況獎懲和責任追究制度;

        (4)建立成本費用內部報告制度,對發(fā)生的超預算成本費用情況,及時查明原因并做出處理,使財務部門的項目資金支出管理更具計劃性、規(guī)范性。

        (5)考核機制每年底按照公開、公平、公正的原則對預算執(zhí)行情況進行考核,并根據(jù)實際情況合理調整制訂下年度預算額度,并對當年執(zhí)行情況進行相應的獎懲。

        2.6 加強內部監(jiān)督

        (1)發(fā)揮會計主管或財務主管的主導作用,完善相關財務制度,落實內部監(jiān)管控制責任制;

        (2)發(fā)揮醫(yī)院審計部門的主導作用,定期檢查財務制度的執(zhí)行情況,對監(jiān)督檢查過程中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)及時進行通報、改進,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行處理,從而保證內部控制落到實處。

        2.6 加強財務人才隊伍建設

        由于醫(yī)院財會工作人員崗位的特殊性和局限性,為每位員工綜合能力和業(yè)務水平的提高造成了很大的制約與限制,以至于還有很多的會計工作仍舊停留在每天的記賬、算賬、報賬的初始狀態(tài)上,業(yè)務能力亟待進步與提高。醫(yī)院的管理人員必須有意識、有計劃、有信心地利用業(yè)余時間對他們進行業(yè)務和綜合能力的培養(yǎng),使他們在不同的工作崗位上得到充分的鍛煉,并且學以致用,將那些新掌握的知識和技能運用到實踐中來,成為真正能跟得上現(xiàn)代管理需求的財會人員。

        4.結語

        第3篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        【關鍵詞】財務管理 問題 對策

        醫(yī)院的發(fā)展在于管理,只有科學的管理才能讓現(xiàn)有的科學技術發(fā)揮到極致,從而最大化的轉化為生產力。醫(yī)院的財務管理關系著醫(yī)院組織的生存與發(fā)展。在醫(yī)療體制改革不斷深入的環(huán)境下,醫(yī)院財務管理中的問題日益凸顯,面對這些問題的出現(xiàn),如何解決醫(yī)院財務管理中存在的問題成為現(xiàn)今醫(yī)院發(fā)展中面臨的首要問題。

        一、當前醫(yī)院財務管理存在的問題

        (一)財務管理觀念陳舊

        目前我國多數(shù)醫(yī)院在財務管理中都存在不計成本的投入或者產出不計效益的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因有以下幾點。第一,財務管理人員的管理經(jīng)營意識不足,他們往往缺乏一定的市場意識,不能將財務管理有效的歸結到醫(yī)院有效管理的有效機制中。第二,財務管理在醫(yī)院的發(fā)展中的重要性明顯不足。在其他企業(yè)中,對于財務管理會設置專門的部門,并且由財務專業(yè)管理人員來管理,以此來保障企業(yè)經(jīng)濟效益的最大化。而我國醫(yī)院中,財務部門大都由醫(yī)務人員來管理,他們在財務專業(yè)技術方面往往沒有一定的基礎,不能很好地處理和財務管理中存在的問題。

        (二)資金管理中的風險意識不足

        醫(yī)院是當前社會公益事業(yè)的重要單位之一,在融資方面還缺乏一定的渠道,融資體系還需要進一步完善。這便使得醫(yī)院在資金管理過程中存在融資成本高、風險大等問題。此外,一些醫(yī)院在融資渠道和融資方式的選擇上存在很大的誤區(qū),因此給醫(yī)院的財務管理帶來了很多潛在的財務危機。此外,在投資管理上也存在一定的盲目性。這主要體現(xiàn)在醫(yī)院采購部門的設備購置,有些醫(yī)院的采購部對所購設備沒有進行深入的需求分析和投資回報率便盲目購入,給醫(yī)院增添了巨大的資金負擔,造成醫(yī)院大量資金的浪費。

        (三)財務管理制度不健全

        財務管理制度決定這財務管理是否能夠有效開展。但是從目前大多數(shù)醫(yī)院的財務管理水平來看,其財務管理制度讀存在一定的不足和缺陷,主要有以下幾點。一是現(xiàn)金管理不嚴。很多醫(yī)院在資金的分配使用上沒有科學的計劃,因此帶來了很多資金的損失和浪費;二是存貨控制不夠。某些醫(yī)院存月末占用資金與其營業(yè)額不成比例。三是資產浪費嚴重。

        二、醫(yī)院財務管理問題的應對對策

        (一)管理觀念的更新

        只有在觀念上得到了更新,醫(yī)院財務管理者才能從根本上認識到財務管理對于醫(yī)院發(fā)展的重要性。。所以醫(yī)院在發(fā)展管理中要進一步加強財務管理,進一步加強和更新財務管理觀念,這不僅是提高醫(yī)院高效低耗管理的有效途徑,同時也是新醫(yī)療梯子環(huán)境下醫(yī)院長期發(fā)展的重要保障。為此,醫(yī)院領導者要將財務管理工作作為醫(yī)院工作開展的重要內容之一,將財務管理與日常的管理工作相結合,讓醫(yī)院的每一位成員都參與到醫(yī)院財務管理之中,從而提高醫(yī)院財務管理的有效性和操作性。

        (二)開展全面預算管理

        預算管理作為財務管理的重要內容,在醫(yī)院接下的財務管理中必須要改變以往不科學的管理方法,要開展更加全面的預算控制。首選,醫(yī)院要將預算管理任務下發(fā)給各個部門,讓每個部門根據(jù)自身所需擬定出本年度支出計劃,上交到財務部門;其次,財務部門對上交的資料進行整理,匯報給上級領導,根據(jù)醫(yī)院實際情況來對資金作科學的管理和分配,減少不必要的支出。最后,由財務部門匯總編制年度經(jīng)費預算。在這樣的預算管理體制下,不僅能好地保障和促進醫(yī)院各項任務的完成,還能在一定程度上減少醫(yī)院的資金浪費現(xiàn)象。

        (三)開展全成本核算

        財務管理的主要目標便是提高資金的使用效率,使得醫(yī)院的資金能夠被高效、合理的分配和使用。開展全成本核算能夠從更好的促進這一目標的實現(xiàn)。要想做好全成本核算,醫(yī)院首先要做的便是向其他企業(yè)學習,借鑒它們的商業(yè)成本核算經(jīng)驗,同時結合自身特點,來制定符自身實際情況的核算對象及其方法。只有打破了原有的核算方法,才能更好地適應當前經(jīng)濟條件下醫(yī)院財務管理所處的環(huán)境。為此,醫(yī)院在財務管理方面要與其他企業(yè)一樣,將財務管理中的成本核算進一步深化,在內部管理方面不斷加強,通過減員增效、降低成本、等有效措施來提高醫(yī)院的醫(yī)療技術和服務質量,只有這樣才能在未來的發(fā)展道路上處于領先地位。

        (四)完善資金籌措管理

        醫(yī)院要能夠結合自身實際發(fā)展情況,在資金籌措渠道的開展上加大力度,采取多形式、多渠道的發(fā)展模式。只有這樣,才能切實解決醫(yī)院資金短缺等問題。為此,財務管理人員要明確自身的職責,肩負起監(jiān)督和檢查的責任,對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動資金的使用都要做到科學管理,加大對醫(yī)院設備的購置,其他開銷等活動合法、合理管理。同時,還要對醫(yī)院資金的支出作科學的分析評判,使醫(yī)院資金的使用達到高效益。例如在醫(yī)療設備的購置活更新中,財務部門就要積極參與,對設備的使用率和投資回報做全面的分析,從而避免資金的浪費。

        三、總結

        目前,醫(yī)院的財務管理所面臨的問題不緊緊只是上述幾點,還存在很多問題亟待解決。作為醫(yī)院管理中的重要組成部分,財務管理在醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展中所起到的作用是無可替代的。在新醫(yī)療體制改革不斷深入的環(huán)境下,醫(yī)院的財務管理人員面臨著巨大的機遇和挑戰(zhàn),只有在發(fā)展中不斷探索,在探索中不斷創(chuàng)新,才能在未來的發(fā)展道路中不斷提高醫(yī)院的財務管理水平,以最低的消耗取得最大的收益。

        參考文獻:

        [1]湯瑩.醫(yī)院財務管理中存在的問題分析及對策[J]. 財經(jīng)界:學術版, 2014, (8).

        第4篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        關鍵詞:醫(yī)院 財務管理信息化 問題 對策

        隨著數(shù)字化醫(yī)院建設的不斷推進,財務管理信息化已得到廣大醫(yī)院的普遍認可,財務管理在醫(yī)院管理中處于核心地位,怎樣順應時展要求,建立一個由互聯(lián)網(wǎng)與內部局域網(wǎng)交叉對接構成的信息管理平臺,充分運用信息技術對醫(yī)院財務管理工作進行信息化革新和體系再造,是當前我國醫(yī)院管理工作中一個具有重要理論和實踐意義的研究課題。

        1.當前醫(yī)院財務管理信息化存在的問題

        1.1對財務管理信息化工作重視程度不夠

        目前在許多醫(yī)院中,普遍存在著對財務信息化重視程度不夠的現(xiàn)狀,認為臨床和醫(yī)技科室才是醫(yī)院管理的重點,將主要精力和財力向臨床一線部門和醫(yī)技科室傾斜,財務部門只是醫(yī)院的輔助科室,是為一線科室服務的部門。為了節(jié)省開支,只為財務部門購買了簡單的總賬和報表模塊,使財務信息化只起到了簡單的記賬和算賬的作用,而財務信息化具有的財務管理、財務分析、財務決策等一系列功能則無法發(fā)揮出來。事實上,實現(xiàn)財務信息化不僅僅是記賬技術的革命,而且對于會計學科本身也是一次大的革命,它可以把會計人員從繁瑣的記賬、算賬、報賬的苦海中解放出來,也可以使他們能夠將更多的時間、精力用于資金管理、資金分析、資金測評、內部會計控制中,進一步深化會計職能。

        1.2缺乏財務管理信息化專業(yè)人員,人才結構不盡合理

        一個單位,要將財務信息化運行好,使其發(fā)揮最大的功效,不僅要有一套較好的、較系統(tǒng)的財務軟件,更重要的是需要有專業(yè)化的復合型人才,需要專業(yè)化的系統(tǒng)分析人員、系統(tǒng)維護人員、系統(tǒng)操作人員,而現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院既懂計算機又懂會計的復合型人才數(shù)量不足。財務管理信息化是一項系統(tǒng)工作,涉及到會計學、管理學、計算機信息工程等諸多學科,如不是既懂計算機又懂財務管理的綜合型人才,很難將財務管理信息化工作做好。

        1.3財務信息孤島現(xiàn)象較為嚴重

        目前大部分醫(yī)院沒有做到全系統(tǒng)的計算機聯(lián)網(wǎng),沒有實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,缺乏將財務軟件納入信息系統(tǒng)的一體化規(guī)劃,財務軟件與窗口收費軟件、物資管理軟件、醫(yī)療保險軟件的系統(tǒng)平臺各異,數(shù)據(jù)不能共享,財務信息系統(tǒng)成了信息孤島。大多數(shù)醫(yī)院的財務人員只是利用計算機進行簡單的數(shù)據(jù)輸入、數(shù)據(jù)處理和報表打印等工作,沒有通過計算機將處理后的數(shù)據(jù)做出全面的對比分析,仍然保留在對醫(yī)院經(jīng)營活動的事后核算上,使得醫(yī)院領導決策的大量信息只能通過層層報表匯總得到。由于基層的數(shù)據(jù)不能上傳、共享和交換,致使各種基層數(shù)據(jù)在財務核算系統(tǒng)中不能得到及時、充分的體現(xiàn), 會計工作的監(jiān)督和管理職能、計算機網(wǎng)絡化管理的優(yōu)越性得不到全面的發(fā)揮。

        2.加強醫(yī)院財務管理信息化發(fā)展的對策

        2.1醫(yī)院財務管理信息化需要做到全員參與

        財務信息化系統(tǒng)是一項基礎工程,它的實施需要投入大量的資金,需要建立全新的管理制度和管理目標,需要各部門之間全力參與和配合才能完成。領導層是決定財務信息化實施的關鍵,是使各部門之間通力合作的橋梁,因此醫(yī)院領導必須引起高度的重視,將其擺在與技術、設備同等重要的位置來對待。員工是系統(tǒng)的操作者,其水平的高低直接影響系統(tǒng)功能的發(fā)揮,因此加強財會人員的素質培訓,使其盡快掌握系統(tǒng)操作技能,主動適應工作方式、管理思想的變化是財務管理信息化建設的主要任務之一。

        2.2加強對財務人員的培訓和人才引進

        要想實現(xiàn)財務管理信息化就必須解決財務人員的素質瓶頸,就目前情況看, 對財務人員的培訓和人才引進可以分兩個階段進行。一是對現(xiàn)有會計人員積極開展職業(yè)培訓。使其系統(tǒng)地掌握計算機知識,成為財務管理信息化系統(tǒng)的使用維護人員。二是加強對財務管理信息化專業(yè)人才的引進。醫(yī)院可以根據(jù)需求引進高級會計信息化復合型人才,充實財務管理信息化系統(tǒng)分析、設計的開發(fā)人員, 培養(yǎng)系統(tǒng)使用維護和管理人員,壯大財務管理信息系統(tǒng)的應用人才隊伍。

        2.3提高醫(yī)院信息化的財務業(yè)務一體化水平

        針對當前部分醫(yī)院存在財務信息系統(tǒng)與其它管理信息系統(tǒng)不能交換和共享的現(xiàn)狀,可以從三個方面著手解決。第一、在現(xiàn)有的基礎上采用廣義平臺化的開發(fā)方式——開發(fā)軟件對接平臺,將現(xiàn)有各軟件系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)信息對接使其各項數(shù)據(jù)信息能夠共享、傳遞;第二、引進一套成熟的通用軟件,將財務管理、物資管理、人事管理、成本管理等統(tǒng)一納入一個財務軟件;第三、委托實力雄厚的軟件公司結合醫(yī)院的信息化管理實際要求進行個性化設計,進行財務軟件定點開發(fā)。這樣逐步建立以財務管理信息化為核心的單位信息管理系統(tǒng),做到單位內部信息資源共享,充分發(fā)揮財務管理信息化在單位經(jīng)濟管理中的作用。

        總之,醫(yī)院信息化進程給醫(yī)院的管理方式、管理思想帶來了新的變革,醫(yī)院財務管理信息化建設必將成為醫(yī)院綜合管理信息系統(tǒng)建設的核心,它是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計自身改革和發(fā)展的客觀需要,是時展的必然產物。實踐證明,財務管理信息化在醫(yī)院財務實際工作中所發(fā)揮的作用是不容忽視的。合理運用好財務管理信息化,建立和完善醫(yī)院自身的內部控制制度,必將在我國的醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮愈來愈大的作用。

        參考文獻:

        [1] 孟冬軍.醫(yī)院會計電算化的現(xiàn)狀與對策[J].會計之友 2008 8(中).

        [2] 祝子健.在新時代背景下醫(yī)院財務管理將何去何從[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究 2010(5)

        [3] 賀林林.醫(yī)院財務管理存在的問題[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟研究 2011(4)

        [4] 張佩華.醫(yī)院財務的信息化建設及管理[J].中國衛(wèi)生產業(yè) 2011年(6)

        第5篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        關鍵詞:醫(yī)院 財務管理 問題 對策

        隨著社會的持續(xù)發(fā)展和進步,醫(yī)院的機構性質逐漸由管理型轉為經(jīng)營型,醫(yī)院的所有者構成形式也多種多樣,如私人型、國營型、合資型等。近年來我國醫(yī)療體制的不斷改革使得各大醫(yī)院開始對醫(yī)院財務管理重視起來,財務管理問題被逐步上升至保證醫(yī)院綜合競爭力和持續(xù)發(fā)展能力的高度。財務管理是醫(yī)院整體日常運營工作的重要構成部分,加強財務管理成為醫(yī)院求生存謀發(fā)展的必要途徑。在當前醫(yī)院財務體制尚不健全的情況下,醫(yī)院財務管理具體操作過程中存在諸多不規(guī)范之處和一些亟待解決的問題,這直接制約了財務管理在醫(yī)院管理中作用的發(fā)揮,最終限制了醫(yī)院整體經(jīng)營目標的順利實現(xiàn),可見,加強財務管理對醫(yī)院的整體發(fā)展而言具有重要促進作用。

        一、醫(yī)院財務管理

        醫(yī)院財務管理指的是醫(yī)院對資金的籌集、分配、使用等往來業(yè)務事項進行收集、整體、計劃、組織、決策、實施等一系列工作的總和。醫(yī)院財務管理不僅包含建立健全有關財務規(guī)章制度和管理機構,也包含建立在醫(yī)院整體規(guī)劃基礎之上的醫(yī)療器械及藥品的采購、資金的籌集與投放、利益的合理分配、建設基礎的擴大等。作為醫(yī)院日常整體工作的核心組成部分,財務管理工作對醫(yī)院管理工作的順利開展具有重要的協(xié)調及推動作用,是聯(lián)系醫(yī)院內部各科室之間、醫(yī)患之間、職員之間、社會與醫(yī)院之間的橋梁。強化醫(yī)院財務管理有利于提升資金使用效率,降低醫(yī)院財務會計成本,科學合理地進行籌投資,從財務角度尋找降低患者醫(yī)療費用的有效途徑,最終大力提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

        二、當前醫(yī)院財務管理中存在的問題

        (一)財務管理人員綜合業(yè)務素養(yǎng)偏低管理意識薄弱

        長期以來較為寬松的工作環(huán)境助長了一大批缺乏憂患意識財務管理人員的形成,在相對安逸環(huán)境下成長起來的他們對待風險與危機意識不強,平時不注重財務知識結構的持續(xù)更新,綜合業(yè)務素養(yǎng)偏低,加上財務基本固定的工作時間及待遇,財務人員的管理意識也較為薄弱。財務管理人員普遍缺乏管理意識使得其在實際進行財務實務操作時沒有從根本上深入研究醫(yī)院資金業(yè)務,只是從表面角度去處理所有業(yè)務,學習與創(chuàng)新意識的缺乏也使得財務管理沒有在醫(yī)院內部充分發(fā)揮其應有的監(jiān)督控制與輔助管理職能。此外,部分醫(yī)院在財務人員聘任上存在按資排輩、依據(jù)關系強硬等條件篩選人才的現(xiàn)象,容易造成優(yōu)秀人才進不來也留不住的尷尬局面,嚴重制約著醫(yī)院財務部門的建設及財務管理工作的高效展開。

        (二)財務管理規(guī)章制度不健全

        財務管理制度對于醫(yī)院經(jīng)濟管理活動而言無疑起著基礎性保障作用,然而,部分醫(yī)院財務管理有關規(guī)章制度絕大多數(shù)沿用其他相關部門而來,因而其針對性相對不足,難以在財務部門切實有效地發(fā)揮制度保障作用。還有部分醫(yī)院財務管理有關制度的制定是專門為了應付上級內控制度檢查與建設而短期內拼湊而成的,其中有些條款甚至與實際情況完全不符,對于規(guī)范與指導醫(yī)院財務管理工作的意義不大。醫(yī)院財務管理制度的不健全使得醫(yī)院財務人員陷入無規(guī)可循的尷尬處境,嚴重阻礙了醫(yī)院財務管理工作的正常高效進行。

        (三)財務管理工作存在一定的盲目性

        醫(yī)院的運營資金大部分來自所售藥品的差價、國家有關補助、醫(yī)療衛(wèi)生服務等主要渠道,隨著醫(yī)療體制的進一步改革以及國家醫(yī)療政策的持續(xù)更新,醫(yī)院能夠收到的國家有關補助項日益減少。在此條件下,醫(yī)院對運營資金的需求也在日益增長,很多醫(yī)院的周轉資金存在一定程度的缺乏,鑒于此,許多醫(yī)院開始對藥品進行明碼標價,以所售藥品的差價收入來籌集所需資金以彌補國家補助減少的不足,使醫(yī)院在日益激烈的醫(yī)療市場競爭中的保持強勢競爭力。在資金籌集過程中許多醫(yī)院暴露出諸多問題或存在一些潛在風險因素,如建設投資存在盲目性,基礎建設項目施工前沒有做好相應的預算管理工作,盲目地進行建設投資,使得醫(yī)院在資金需求量持續(xù)增加的同時籌資難度逐步加大,將使醫(yī)院的資金流動狀況進一步惡化,不利于醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

        三、完善醫(yī)院財務管理的有關對策

        (一)全面提升醫(yī)院財務人員綜合業(yè)務素養(yǎng)

        醫(yī)院財務管理工作完善策略的執(zhí)行最終要落實到財務人員身上,所以提升財務人員綜合業(yè)務素養(yǎng)、使其完全適應新經(jīng)濟形勢與政策形勢下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢是解決醫(yī)院財務管理問題的根本途徑之一。為此醫(yī)院應加強對財務管理人員的定期或不定期的業(yè)務培訓及再教育工作,通過系統(tǒng)且綜合的培訓教育體系,增強財務人員的危機感,幫助其更新專業(yè)基本知識及法律知識架構,定期對其工作進行考評,將教育與培訓情況作為考評的一個重要方面,結合客觀公正的績效評價與獎懲機制,將個人利益與醫(yī)院整體財務管理績效水平密切掛鉤,增強醫(yī)院財務人員的學習積極性,自覺吸收新的專業(yè)學科知識,順利適應并滿足新發(fā)展趨勢下醫(yī)院財務管理的新變化與新要求。此外,醫(yī)院應該大開人才招聘之門,面向社會和校園選聘優(yōu)秀專業(yè)人才,為醫(yī)院長遠發(fā)展儲備優(yōu)秀財務管理人才。同時,為了切實留住人才,醫(yī)院應當變更陳舊思想,樹立接受新鮮血液的健康態(tài)度,建立健全科學合理且切實可行的人才培育與選拔機制,對人才要以能力定崗定薪,時刻遵循客觀、公正、公平、公開的原則,最終提升醫(yī)院財務管理人才隊伍的綜合業(yè)務素養(yǎng),為醫(yī)院財務管理工作的高效展開奠定堅實的人力基礎。

        (二)進一步完善并充分落實財務有關規(guī)章制度

        加強財務管理人才隊伍的建設是完善醫(yī)院財務管理的基本前提,而建立健全財務管理有關規(guī)章制度則是醫(yī)院日常財務部門活動正常進行的重要保障。醫(yī)院在建制建章時不應完全以領導的視察為關注中心,制度的建立依據(jù)重點在于醫(yī)院日常財務管理中暴露出的關鍵風險環(huán)節(jié)或事項,結合財務會計實務操作,持續(xù)完善醫(yī)院財務會計內部控制制度,使財務有關規(guī)章制度與醫(yī)院其它管理制度相互協(xié)調相互促進,并使之有針對性地對醫(yī)院財務管理工作進行規(guī)范化管理。此外,在財務制度進一步得到完善的同時,還應對制度的遵守及落實情況加強監(jiān)督,建立內部審計制度,使醫(yī)院各項經(jīng)費支出都受到特定約束,在財務規(guī)章范圍內提升資金使用效率,降低資金周轉成本,為醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展提供行之有效的制度保障。

        (三)強化財務管理工作中的預算管理

        預算管理具有整體統(tǒng)一性和重要性,它構成了醫(yī)院財務管理工作體系中的必要一環(huán)。直觀地看,醫(yī)院預算管理指的是醫(yī)院利用有關預算對其各部門之間各種財務與非財務資源合理進行考核、分配及控制的活動,能夠有效實現(xiàn)醫(yī)院各經(jīng)營管理活動之間的協(xié)調與配合,促進醫(yī)院財務管理及經(jīng)營目標的順利實現(xiàn)。隨著醫(yī)院逐步從管理型單位過渡到經(jīng)營型單位,醫(yī)院有必要做好充分的思想準備,提前做好預算管理工作以進一步完善醫(yī)院財務管理。一般而言,財務管理部門和醫(yī)院其他有關部門應當共同研討,在醫(yī)院歷史數(shù)據(jù)的基礎上,密切關注市場動態(tài)和政策環(huán)境、局部有關變化、經(jīng)濟與社會發(fā)展趨勢等對醫(yī)院的實時管理現(xiàn)狀做出綜合評判,最終制定并開展醫(yī)院的財務預算目標、規(guī)劃、實施方案、執(zhí)行策略、差異分析等有關工作,形成財務預算報表,嚴格遵照預算計劃執(zhí)行經(jīng)營管理活動,并依據(jù)實際情況的變化對預算及時進行相關調整,最終層層分解并落實至各有關部門及個人。

        (四)強化成本核算提升資金使用效益

        新醫(yī)改政策條件下,醫(yī)院務必做好成本核算以切實降低資金使用成本,全面提升綜合競爭力,在激烈的醫(yī)療市場競爭中牢牢占據(jù)一席之地。一方面,醫(yī)院應完善現(xiàn)有的成本核算制度,進一步健全成本核算管理組織,規(guī)范經(jīng)營管理過程中的各項成本支出,制定詳細的成本責任目標并健全成本責任考評體系,充分明確各有關部門及個人的成本管理目標實現(xiàn)的有關權責利,并將個人成本有關職責與醫(yī)院整體成本核算目標相互掛鉤;另一方面,健全成本分析考評體系及成本信息反饋機制,及時分析、糾正并持續(xù)改進醫(yī)院的成本核算具體情況。為降低醫(yī)院運營成本及不必要的費用支出,醫(yī)院還應加強對全體員工的成本節(jié)約與費用控制教育,增強其在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中的成本控制意識。此外,通過制定標準成本、定額成本及成本權重加強成本事前控制,減少醫(yī)院水電、材料、公務費用等成本支出,運用量化手段精準衡量醫(yī)院各有關部門所耗費的單位成本及其相應的服務質量,利用信息技術實現(xiàn)成本控制工作的實時監(jiān)督及全過程控制,以切實提升醫(yī)院有限資金的使用效益。

        參考文獻:

        [1]岳瑋.探討在新的會計制度改革下醫(yī)院財務管理當中存在的問題[J].時代金融,2012

        第6篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        關鍵詞:新醫(yī)改 民營醫(yī)院 財務管理

        中圖分類號:R 197.3 文獻標識碼:A

        新醫(yī)改方案的出臺對于民營醫(yī)院來說是一項巨大的挑戰(zhàn)。民營醫(yī)院在面對此次挑戰(zhàn)時首要應該采取的措施,就是對醫(yī)院的財務管理工作加強改革力度并健全醫(yī)院內部管控體制和完善財務管理制度。我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革自新醫(yī)改方案全面實施以來,在醫(yī)療監(jiān)管、運行、管理機制等方面收到了明顯的成效。但是卻忽略了對醫(yī)院管理影響作用最大的財務管理,良好的財務管理對保障民營醫(yī)院日后穩(wěn)定發(fā)展和生存起著重要作用。

        一、新醫(yī)改背景下民營醫(yī)院的財務管理目標

        新醫(yī)改方案自2009年首次提出,對醫(yī)院的總體改革思路進行了明確規(guī)劃。主要對醫(yī)院的監(jiān)管、運行、管理和服務機制提出了進一步的要求,要求醫(yī)院在切實減輕公民醫(yī)藥費用負擔的基礎上有效地改善醫(yī)院服務體系,并建立健全醫(yī)院內部財務管理體制和監(jiān)督機構,新醫(yī)改下的醫(yī)療改革對醫(yī)院的財務管理工作重新確定了新的目標,即以病人為中心規(guī)范醫(yī)院服務體系、對內部資金加強管理,科學使用并保證醫(yī)院合理收益。

        隨著新醫(yī)改的全面實施和逐漸深入,民營醫(yī)院認識到了財務管理工作的重要性。醫(yī)院在新醫(yī)改背景下提出了新的財務管理目標,主要從醫(yī)院成本、經(jīng)營、投資和計劃方面提出了要全面實現(xiàn)醫(yī)院整體經(jīng)營戰(zhàn)略目標和決策管理系統(tǒng)化,并快速提升民營醫(yī)院的核心競爭力。在新醫(yī)改逐漸發(fā)展的背景下,民營醫(yī)院為了能夠適應新的競爭環(huán)境,必須摒棄傳統(tǒng)落后的管理模式。民營醫(yī)院應建立起重視財務管理工作的意識并樹立良好競爭的思想。民營醫(yī)院在新醫(yī)改的背景下,應做到能夠更好地滿足公民的醫(yī)療需求即為公民提供低廉且高質高效的醫(yī)療服務。在滿足公民需求的同時也要保證醫(yī)院自身的經(jīng)營利益,從而使民營醫(yī)院能夠同時收獲良好的社會效益和經(jīng)濟效益,并實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)健康發(fā)展。

        二、新醫(yī)改背景下民營醫(yī)院存在的財務管理問題

        (一)醫(yī)療成本沒有得到有效的控制,核算科目較少

        目前我國大部分的民營醫(yī)院普遍缺乏全面完善的成本管理,使醫(yī)院的醫(yī)療成本沒有得到有效的控制。全面的成本管理是民營醫(yī)院能夠快速提升內部資金使用效率和控制醫(yī)療成本的有效管理措施。民營醫(yī)院的管理者不能只去關注醫(yī)院的創(chuàng)收情況,而應重視對醫(yī)療成本的控制。部分民營醫(yī)院沒有建立完善的成本核算管理制度,醫(yī)院的相關工作人員沒有清晰的成本核算意識。在處理醫(yī)院財務管理工作和進行歸納總結醫(yī)院年度支出時,沒有較高的醫(yī)療成本節(jié)約意識。而且民營醫(yī)院沒有對各科室配備相應的成本管理工作人員并缺乏跟蹤各科室的健全信息系統(tǒng),導致醫(yī)院財務管理人員無法及時地對各科室消耗的醫(yī)療物資的類別和具體數(shù)量進行了解,從而出現(xiàn)民營醫(yī)院財務部門的成本核算科目較少的現(xiàn)象。民營醫(yī)院在對各科室的綜合成本進行確定時,缺乏規(guī)范性且具有較大的主觀性,無法對醫(yī)院的成本費用,特別是醫(yī)療成本,進行有效的控制和管理,造成民營醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。

        (二)民營醫(yī)院資金使用比較盲目,缺乏科學性

        民營醫(yī)院普遍沒有建立完善的固定資產管理體制、健全的資產報廢制度、科學合理的盤點清查制度。不能夠有效地保證醫(yī)院財務賬賬相符和賬實相符,并且對醫(yī)院無形資產的管理也不夠重視。因此,民營醫(yī)院在資金使用方面多有盲目性且缺乏科學合理性。民營醫(yī)院在資金方面主要的問題是,一方面存在大量多年不用的醫(yī)療材料和設備庫存,從而占用了醫(yī)院很大一部分的資金,另一方面又面臨著醫(yī)院使用資金的不足。民營醫(yī)院的資金運作模式難以優(yōu)化主要還是由于自身資產管理能力的不足。如民營醫(yī)院在采購大型的醫(yī)療設備時,沒有經(jīng)過財務部門的專業(yè)可行性分析就擅自決策,這種只根據(jù)科室需要就盲目審批采購的方式嚴重缺乏科學性,導致民營醫(yī)院出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療資金浪費現(xiàn)象。由于大量資金占用,帶來醫(yī)院財務狀況惡化。而對于流動性較強、需求量大的各種醫(yī)療耗材的管理,同樣需要財務人員的專業(yè)指導以緩解利用率低、占用資金大的不良模式。

        (三)民營醫(yī)院籌資渠道窄,融資風險大

        國務院在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中,提出的重點工作任務就包括要重點解決民營醫(yī)院在籌資、投資、融資等方面相關政策落實不到位和政府支持不足的問題。民營醫(yī)院一直存在的資金缺乏、籌資渠道有限、融資難度大的問題在一定程度上制約了民營醫(yī)院的發(fā)展。民營醫(yī)院的籌資渠道窄,大部分都是通過采取銀行貸款和自行籌集資金的措施來解決資金不足的問題[3]。但是由于民營醫(yī)院與公立醫(yī)院相比,其具有規(guī)模有限、病源分布窄、經(jīng)營風險大、自籌資金能力弱,所以大部分的民營醫(yī)院都很難獲得銀行貸款。且民營醫(yī)院先天性信用缺乏和規(guī)模有限的特點導致了其在信貸市場一直處于不利地位這使民營醫(yī)院在融資方面也具有很大的難度,擔負著較大的融資風險。

        (四)民營醫(yī)院財務及經(jīng)營管理不范

        民營醫(yī)院在財務和經(jīng)營管理工作中仍存在著許多的局限性問題。財務方面,醫(yī)院沒有對現(xiàn)金流量進行詳細認真的分析,以及由于一些不可避免的主觀和客觀因素的影響作用,造成民營醫(yī)院存在著較大的財務報表局限性問題。民營醫(yī)院雖然高度重視內部分析,卻嚴重忽視了外部分析的重要作用。目前我國的民營醫(yī)院嚴重缺乏與之適應的財務分析指標,沒有可以用來比較的財務指標,就沒有可以進行橫向比較的醫(yī)院。民營醫(yī)院在經(jīng)營管理上,慣用的是事后進行分析,往往忽略了事中和事前的分析工作,缺乏前瞻性的目光。且大多數(shù)的民營醫(yī)院高層管理者和經(jīng)營決策者普遍缺乏現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理理念和經(jīng)驗,導致民營醫(yī)院經(jīng)營管理工作的不規(guī)范。

        三、新醫(yī)改背景下民營醫(yī)院財務管理的完善對策

        (一)建立和完善醫(yī)院的財務管理制度

        民營醫(yī)院的相關財務管理職能部門應根據(jù)醫(yī)院當前的實際經(jīng)營運行情況,修改和制定與之適應的相關財務管理制度并努力完善和健全民營醫(yī)院的財務管理體制。由于民營醫(yī)院屬于自收自支和自籌資金性質的機構,其不像公立醫(yī)院的財務管理與國家財政聯(lián)系緊密。所以民營醫(yī)院在制定和完善財務管理制度時應主要選擇和遵守國家出臺的《會計法》《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療機構管理條例實施細則》《醫(yī)院財務制度》等法律法規(guī)、行政規(guī)章具體規(guī)定的相關條例和規(guī)章制度,以及各級衛(wèi)生行政主管部門制定的務管理制度和物價部門制定的收費標準等。

        (二)建立健全醫(yī)院內部財務管理及內容控制和監(jiān)督機構

        建立健全的內部財務管理管控制度和監(jiān)督機構能夠在一定程度上有效地保證民營醫(yī)院的資產完整和完全,并起到降低醫(yī)院經(jīng)營風險和提高財務管理水平的重要作用。通過增強民營醫(yī)院管理決策者的內部控制意識、加強醫(yī)院的預算管理制度以及健全醫(yī)院的支出審批制度與票據(jù)管理制度,從而達到有效地完善醫(yī)院資產管理和成本核算體系以及對內部控制關鍵節(jié)點管控的目的。完善的內部財務管控體制和監(jiān)督機構還能夠對民營醫(yī)院的資金進行科學合理的安排和調度、有效地降低醫(yī)院經(jīng)營運行成本,使醫(yī)院運營成本使用效率顯著提高并實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)營管理目標。民營醫(yī)院還可制定一系列的日常財務規(guī)章制度,如內部的獎懲制度等,以此實現(xiàn)對財務管理工作的監(jiān)督和管控,提高民營醫(yī)院的經(jīng)營效益和規(guī)模。

        (三)設立醫(yī)院內部審計部門,加強內部資金的管理

        民營醫(yī)院內部資金的管理一直是其財務管理中存在的一個主要問題。切實有效的解決辦法就是在民營醫(yī)院設立內部審計部門,并建立完善的審計制度。民營醫(yī)院在相關主管部門對其進行年檢時,必須要能夠提供出有效的會計事務所開具的當年審計報告。通過健全醫(yī)院審計制度,能夠及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內部存在的財務管理混亂現(xiàn)象。如未建立賬簿進行核算、有資不抵債、隨意挪用醫(yī)院經(jīng)費等不規(guī)范的財務行為。在采購會占用醫(yī)院大量資金的大型醫(yī)療設備時,應首先由財務人員進行財務可行性分析,再由醫(yī)院各部門和管理者共同討論并決策。而對于小額且流動性較強的日常醫(yī)療耗材也應有醫(yī)院的財務人員嚴格根據(jù)需求量和周轉水平制定科學的采購計劃。在日常的資產使用和保管中應由專人負責,對各項資金支出應定期地清查考核,防止資金的意外流失。

        (四)加大財務管理力度,增加民營醫(yī)院自身造血功能

        在新醫(yī)改的背景下,民營醫(yī)院加大改進財務管理工作的力度從而增加民營醫(yī)院自身的造血功能,并實現(xiàn)醫(yī)院財務管理工作的規(guī)范化和標準化。對醫(yī)院內部的現(xiàn)金流進行嚴格仔細的管控,避免出現(xiàn)財務報表局限性問題。也需要對外部分析重視起來,完善民營醫(yī)院的財務分析指標,方便醫(yī)院日后的經(jīng)營管理工作。通過修改和改進一系列的財務管理制度和約束機制,使民營醫(yī)院的財務管理部門能夠在與各職能部門的合作過程中,不僅可以做好事后管理的監(jiān)督工作,還可以及時做到事前和事中的檢查工作。同時民營醫(yī)院的領導層也需要加強財務管理方面的先進理念,增強自身創(chuàng)新能力,從而有效地增加民營醫(yī)院的造血功能。

        民營醫(yī)院為滿足自身發(fā)展的需求以及快速適應社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的需要,就必須要把傳統(tǒng)的財務管理重心向加強醫(yī)院內部財務管理的方向轉移。民營醫(yī)院必須樹立財務管理的理念,重視財務管理,加強財務管理,不斷完善、不斷創(chuàng)新,才能保持可持續(xù)、健康發(fā)展。

        參考文獻:

        [1] .新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新策略[J].經(jīng)營與管理,2016(08).

        [2] 孫華巍.淺談新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財務管理目標與實現(xiàn)途徑[J].現(xiàn)代商業(yè),2012(03).

        第7篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        現(xiàn)階段醫(yī)院財務內部控制工作存在的問題

        (一)內控觀念淡薄

        財務工作是一項政策性、專業(yè)性、時效性、實踐性都很強的管理工作。但是當前大部分醫(yī)院的管理層內控觀念淡薄,沒有從根本上重視內部控制制度的建立和完善問題。一些領導認為自己在內部控制方面的工作只是給予必要的支持就夠了,卻忽略了對內部控制定期或不定期地監(jiān)督檢查。

        (二)制度建設不完善

        目前多數(shù)醫(yī)院沒有建立完善的內部控制制度,有的醫(yī)院即使建立了相應的內控制度,也沒有滲透到日常工作環(huán)節(jié)中的各個部門。而由于內部控制制度不健全所引起的會計工作程序混亂、核算不準確的情況會對會計信息的真實性和準確性產生較大的影響。

        (三)員工素質有待提高

        醫(yī)院員工作為醫(yī)院生產發(fā)展的基礎,對于醫(yī)院的發(fā)展起著關鍵作用。由于會計人員的能力參差不齊,在一定程度上也增加了醫(yī)院內部控制的難度。同時,部分會計人員對工作缺乏一定的積極性和責任心,忽視財務審計和內部控制,甚至弄虛作假,這極大影響了財務信息的真實性和可靠性,對醫(yī)院的發(fā)展產生不利影響。

        (四)缺乏有效的評價機制

        由于醫(yī)院對于內部控制的忽視,會計工作內部控制的評價機制也沒有相應的完善,造成內部控制缺乏系統(tǒng)的考核,內部控制的現(xiàn)實執(zhí)行力也明顯不足。因此,醫(yī)院在內部控制制度建設的過程中,還需要健全評價機制,實現(xiàn)醫(yī)院的良好監(jiān)督。

        (五)缺乏有效的監(jiān)督機制

        監(jiān)督機制的建立是為了確保獨立實現(xiàn)財務規(guī)范化運作的重要手段,就目前而言,我國已經(jīng)建立了包括政府監(jiān)督和社會監(jiān)督在內的醫(yī)院外部監(jiān)督體系,這在一定程度上起到了監(jiān)督作用。但是,由于內控監(jiān)督體系過于龐大,這其中必然會產生一定的監(jiān)督漏洞,造成其無法發(fā)揮應有的作用,監(jiān)督效果大大折扣。

        現(xiàn)階段醫(yī)院財務內部控制工作的完善對策

        (一)強化相關人員內控意識

        首先,應提高管理者內控意識。醫(yī)院管理者應樹立內部環(huán)境控制的風險意識, 自覺參與并督促醫(yī)院內部控制體系與機制的建立。此外,為了提高醫(yī)院全體工作人員對內部控制的認識,還應定期或不定期地對企業(yè)內部會計控制制度的執(zhí)行情況進行檢查和反饋,及時發(fā)現(xiàn)、討論并解決實施過程中出現(xiàn)的問題。其次,還應提高內部人員的內控意識,通過培訓使會計人員明確個人以及他人的職責,明確內控的目標,提高內部會計控制的意識。此外,醫(yī)院還應加強對工作人員的職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng),使其更具工作責任感,明確自己工作的重要性,養(yǎng)成嚴謹、務實的工作習慣和作風,逐步提高自身的思想道德素質和業(yè)務水平。并應采取相應的激勵措施,充分調動財務人員愛崗敬業(yè)、得當理財?shù)姆e極性。

        (二)健全評價監(jiān)督機制

        為了加強醫(yī)院的內部控制制度的執(zhí)行力,醫(yī)院還需要建立完善的評價監(jiān)督機制,對醫(yī)院中各個環(huán)節(jié)進行有效監(jiān)控,從而將醫(yī)院生產的環(huán)節(jié)緊密銜接起來。此外,內部控制的評價監(jiān)督機制的建立還需要與醫(yī)院的總體發(fā)展目標協(xié)調一致,做到整個醫(yī)院生產發(fā)展環(huán)節(jié)的和諧統(tǒng)一,從而促進醫(yī)院內控制度的發(fā)展。

        (三)建立財會人員培訓機制

        醫(yī)院應高度重視財會人員隊伍的建設,按照擇優(yōu)聘用的原則,有計劃地補充高素質人員。通過對財務人員的各種培訓,有目的有計劃地對財務人員進行自覺遵紀守法的職業(yè)道德教育,提高財務人員的業(yè)務技能和理財積極性。提高醫(yī)院所有者、管理人員以及會計人員的內控意識和會計工作水平,加強醫(yī)院內控制度建設,是促進、提高醫(yī)院管理水平的重要措施,是把醫(yī)院的會計工作制度推向規(guī)范化、科學化的有力保障。

        (四)建立健全內部控制制度

        為了適應醫(yī)院加強內部控制的需要,應該逐步建立健全內部控制實施的相關的法律章程,醫(yī)院應該根據(jù)國家出臺的法律法規(guī),結合醫(yī)院自身的特點,建立符合其發(fā)展的實際情況的會計工作制度。首先應建立財產物資管理與清查制度。固定資產、辦公用品等財產物資要有相應的購入、領用、報廢、處理等制度, 實現(xiàn)專人管理, 做到有章可循, 便于操作。固定資產的購入、調撥、出售要建立臺帳, 還應建立財產物資定期盤點制度, 賬賬、賬實核對制度, 財產物資盤盈、盤虧、報廢批準權限、責任制度, 確保賬實相符。其次,應建立票據(jù)管理與收費稽核制度,醫(yī)院應加強收費票據(jù)和收費工作的監(jiān)督與管理, 按國家與物價部門規(guī)定的收費標準與要求, 進行制單收費, 建立收費稽核制度, 杜絕打白條的現(xiàn)象發(fā)生, 防止亂收費、漏收費及貪污、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。再次,為了加強醫(yī)院的內部控制與會計工作,醫(yī)院應高度重視內部審計工作,配備好外部審計人員,嚴格執(zhí)行審計程序,定期或不定期地對醫(yī)院的經(jīng)濟活動進行審計。另外,醫(yī)院應在內控的規(guī)范中對審計程序、審計范圍、審計人員職責等做出明確的規(guī)定,使內部審計有章可查。最后,醫(yī)院應實行預算控制制度。同時為了使預算更加具有準確性,能夠更好地在醫(yī)院的資金管理中起作用,應該根據(jù)醫(yī)院的實際情況對預算進行調整,并及時或定期反饋預算執(zhí)行情況。

         

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        第8篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        【關鍵詞】財務管理 醫(yī)院財務制度 全面預算

        一、醫(yī)院管理管理主要內容概述

        醫(yī)院財務管理主要內容包括基本概念、基本原則、主要任務、管理范圍、管理體制、依據(jù)法規(guī)等

        (一)醫(yī)院財務管理的基本概念

        醫(yī)院財務管理,是指醫(yī)院在結合自己特定的目標下,對資產購置、資本融通和經(jīng)營中資金流通以及利潤分配進行調節(jié)和管理的過程。財務管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,對醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展有著重要影響作用。

        (二)醫(yī)院財務管理的基本原則

        醫(yī)院財務管理的基本原則主要是根據(jù)國家和有關部門頒發(fā)的財務規(guī)章管理制度,對本單位的財務事宜進行管理,從而處理好國家、單位和個人三者之間的利益關系。

        (三)醫(yī)院財務管理的主要任務

        財務管理的主要任務是做好財務收支的預算、核算、控制、分析、核算和審核等工作,建立完善的財務會計管理體系,及時、準確、全面、真實地反映醫(yī)院財務經(jīng)營狀況;根據(jù)財務管理法規(guī),對資金使用情況進行監(jiān)管和會計核算;做好資產管理,防止固定資產無形損失,確保資金保值、增值,提高經(jīng)濟效益。

        (四)醫(yī)院財務管理的范圍

        醫(yī)院財務管理的范圍,與一些基本的財務管理范圍幾乎相近,主要是預算管理、資產管理、成本管理、投資管理、籌資管理等項目。

        (五)醫(yī)院財務管理體制

        醫(yī)院財務管理實行“統(tǒng)一領導,集中管理的”體制。醫(yī)院財務管理活動在院長統(tǒng)一領導下,由財務部門進行集中管理。

        二、醫(yī)院財務管理所存在的問題

        醫(yī)院財務管理所存在的問題主要體現(xiàn)在:(1)不合理的財務預算編制;(2)落后的財務管理模式和思想觀念;(3)單一的融資渠道;(4)財務管理人員職業(yè)技術水平有待提高。

        (一)不合理的財務預算編制

        預算管理是財務管理的基本組成部分,是醫(yī)院實現(xiàn)對資金管理、成本管理等其他財務管理形式的基礎。目前,醫(yī)院預算管理存在著流于形式、走走過程的現(xiàn)象,在執(zhí)行預算時,缺乏嚴格的控制,沒有完善的計劃,對管理沒有事前驗證和事后評估,使得醫(yī)院的經(jīng)濟決策和行為存在過失。此外,醫(yī)院預算編制的方法和過程缺乏科學性,編制的程序主要依靠領導和財務部門來完成,缺乏充分的有效監(jiān)督。

        (二)落后的財務管理模式和思想觀念

        作為一個公益性事業(yè)單位,醫(yī)院是一個最為特殊的事業(yè)單位了。改革開放以來,政府部門不斷加大對醫(yī)院財務管理進行改革的力度,但實際情況中,醫(yī)院財務管理模式仍舊跟不上財務管理發(fā)展步劃,財務管理思想觀念仍舊停滯在計劃經(jīng)濟時期。由于受到傳統(tǒng)掛念和體制的影響和制約,醫(yī)院財務管理單方面的過于偏向日常經(jīng)濟業(yè)務的記賬、算賬、結賬等,財務管理的功能沒有充分發(fā)揮出來。

        (三)單一的融資渠道

        醫(yī)院不同于一般的企業(yè)單位,其市場主體性質有所不同。目前,醫(yī)院對于“經(jīng)營效率”這個概念不是非常清晰,沒有獨立、健全的資金融通體系,融資渠道單一,融資成本高和風險大。某些醫(yī)院在進行融資時,由于不能選擇合理的融資渠道和方式,加上對資金結構分析不夠科學、合理,使得醫(yī)院存在潛在的財務危機。此外,醫(yī)院仍缺乏足夠高的財務風險意識,一些資源被潛在浪費掉了。

        (四)財務管理人員職業(yè)技術水平有待提高

        長期以來,由于醫(yī)院對財務管理職業(yè)技術水平要求不是很高,使得醫(yī)院財務管理人員的職業(yè)技術水平偏低,知識結構落伍,業(yè)務能力薄弱,工作效率不高。

        三、加強醫(yī)院財務管理的對策

        (一)建立和完善科學系統(tǒng)的財務評價體系

        科學合理的財務評價體系是醫(yī)院在未來一段發(fā)展時期更好的應對市場經(jīng)濟的沖擊的必要準備。所以說,醫(yī)院必須要加強對財務的評價工作的管理,對于評價體系過程所表現(xiàn)的不足,要進行認真的分析,進一步完善,提高醫(yī)院財務管理工作的合理性和有效性。

        (二)利用信息化手段加強對資產、資金、采購、負債及收支的管理

        醫(yī)院應該積極推進現(xiàn)代信息手段在財務管理工作中的應用,以財務管理為核心,結合醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀,引進一套與醫(yī)院財務管理及業(yè)務開展相適應的系統(tǒng)化管理軟件,將資產、資金、采購、負債以及收支的管理制度融入管理信息系統(tǒng)當中,通過信息系統(tǒng)對管理標準進行統(tǒng)一。

        (三)加強我國醫(yī)院財務管理人員專業(yè)素質

        財務管理人員是財務管理理念的實行者,因而,針對我國醫(yī)院當前財務管理人員的情況,應當一方面加強醫(yī)院領導對財務管理的重視;另一方面定期對財務管理人員進行專業(yè)素質培訓等,以提高其管理能力。財務管理人員是財務管理工作的具體實踐者,他們直接影響著醫(yī)院財務管理工作的進程。

        四、結語

        目前,醫(yī)院財務管理雖然存在種種問題,但只要按照市場化的財務管理方法,對財務加強管理,很多問題都可以得到有效地解決。本文對醫(yī)院管理管理主要內容概述、所存在問題和加強醫(yī)院財務管理對策進行了分析,由于筆者知識水平和能力有限,本文仍存在一些不足之處,望在今后的工作中不斷加強學習。

        參考文獻

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        第9篇:醫(yī)院財務存在的問題及對策范文

        關鍵詞 現(xiàn)代醫(yī)院 財務管理 問題 對策

        隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展,我國已變成一個以市場經(jīng)濟體制為主的國家,伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革的不斷深入,醫(yī)療行業(yè)成為了社會主義市場經(jīng)濟的重要組成部分。醫(yī)院財務管理是現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理活動的核心與基礎,也是現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理的中心環(huán)節(jié),財務管理的好壞關系到醫(yī)院能否適應現(xiàn)代化和市場化的需求。醫(yī)院的財務管理是組織財務活動、處理財務關系的一項經(jīng)濟管理工作。通過探討現(xiàn)代醫(yī)院管理的新對策來提升醫(yī)院的經(jīng)營與理財水平,已經(jīng)成為促進現(xiàn)代化醫(yī)院管理發(fā)展過程中的一項重要內容。現(xiàn)代醫(yī)院為了順應市場經(jīng)濟環(huán)境的需求,從觀念到內容對醫(yī)療衛(wèi)生體制進行了一系列的改革。雖然財務管理順應市場需求做出了相應的調整,但是由于醫(yī)院內部傳統(tǒng)體制與外部經(jīng)濟等因素的影響,財務管理方面仍舊存在著很多問題,對醫(yī)院自身發(fā)展不利,和現(xiàn)代市場經(jīng)濟不相適應。

        一、現(xiàn)代醫(yī)院財務管理制度中存在的問題

        1.醫(yī)院財務管理意識不強

        就目前來說,醫(yī)院的財務管理意識較差,市場競爭意識不夠,醫(yī)院對財務管理工作有種消極的態(tài)度,醫(yī)院財務管理人員對財務管理工作的重要性缺乏一定的認識,并不真正了解,對財務管理方面的制度學習不徹底,使財務管理不能夠發(fā)揮其應有的作用。這些因素的存在對醫(yī)院財務狀況造成不好的影響,使醫(yī)院財務收益和預期收益出現(xiàn)分歧。

        2.醫(yī)院財務管理體制不健全

        許多醫(yī)院的財務管理體制不健全,忽略了財務管理制度的建立,缺乏有效的監(jiān)督,采用的財務管理體制存在著很多漏洞,不能充分發(fā)揮財務管理的職能。一些醫(yī)院雖然有形式上的財務管理制度,但是卻沒有發(fā)揮其應有的作用。與此同時,醫(yī)院相關監(jiān)督部門監(jiān)控不嚴格,對經(jīng)費的支出和物資監(jiān)管情況把關不嚴,物資浪費、嚴重浪費等問題時有發(fā)生。

        3.醫(yī)院的預算管理體制意識淡薄

        財務管理是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要部分,而預算管理又是財務管理的重要部分。在經(jīng)濟體制改革之前,醫(yī)院的各項資金全由國家來提供,收入上繳國家,不存在任何風險,但在市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)院作為一個獨立的個體在經(jīng)營中存在著諸多風險。許多醫(yī)院在預算制度的制定上還缺乏科學性,使預算失去了原有的監(jiān)督控制作用,缺乏財務風險意識,在安排預算時沒有將預算經(jīng)費、預算外經(jīng)費及庫存物資共同納入預算管理中,造成經(jīng)費投向不準確,安排不合理。沒有量入為出,造成了極大的財務風險。

        4.醫(yī)院的財務人員素質欠缺

        現(xiàn)代醫(yī)院中財務人員的專業(yè)素質一直是醫(yī)院財務管理工作中的大問題,有些財務人員的財務管理工作只是滯留在表面上,就工作論工作,無法從財務變化之中判斷出在經(jīng)營中存在的問題,影響了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。由于財務人員缺乏專業(yè)的系統(tǒng)學習及技能培訓,使得業(yè)務水平不強,工作質量和工作效率低下,管理理念和創(chuàng)新意識缺乏,財務管理和業(yè)務管理分道揚鑣,造成醫(yī)院的財務管理混亂,內部控制極不完善等問題,嚴重影響了醫(yī)院的健康發(fā)展。

        二、完善醫(yī)院財務管理制度的對策

        1.加強財務管理意識

        現(xiàn)代醫(yī)院只有加強財務管理市場意識,樹立市場競爭意識,才有依靠財務管理從而獲得較強競爭力的可能,必須提高自己的財務風險意識,才能適應市場經(jīng)濟發(fā)展的要求。

        2.健全財務管理體制

        建立一個健全的財務管理體制,對一些違法亂紀行為及時有效的監(jiān)察,對醫(yī)院內部的財務管理及執(zhí)行情況進行監(jiān)督與檢查,保證財務管理的監(jiān)督管理職能,使醫(yī)院內部的財務管理制度能夠有效進行。

        3.加強預算管理意識

        預算管理是財務管理的基礎,完善的財務管理體系包含全面的預算管理體制,強化預算管理,完善財務管理制度,嚴格執(zhí)行預算管理,加強財務的運行監(jiān)管。財務工作者通過完善醫(yī)院內部的預算系統(tǒng),科學合理的進行預算管理,使財務工作協(xié)調于業(yè)務工作,使醫(yī)院有準確的經(jīng)費安排,降低了財務風險,利于醫(yī)院的統(tǒng)籌發(fā)展。

        4.提高財務人員素質

        現(xiàn)代醫(yī)院需要提升財務人員的綜合素質與專業(yè)技能,組織對財務管理工作者以會計法、會計制度、會計準則以及醫(yī)院財務會計制度為主要內容的職業(yè)培訓,通過強化教育、理論與技能培訓等多種形式進行更新知識的后續(xù)教育。另外鼓勵財務人員進行財務管理方面的創(chuàng)新,提高財務管理的效率和效果。在醫(yī)院內形成一個良好的理財環(huán)境。

        三、結束語

        醫(yī)院的財務管理水平的高低直接影響到醫(yī)療服務的質量。本文對現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作中存在的問題進行了說明,并針對這些問題提出了合理的對策與建議。

        醫(yī)院的財務管理工作是一項綜合性的管理,涉及到醫(yī)院內部管理與外部情況。需要我們不斷的總結經(jīng)驗和教訓,在實踐中不斷摸索與創(chuàng)新,才能使醫(yī)院的財務管理工作更為科學規(guī)范,管理水平得到提升。

        參考文獻:

        [1]王肖莉.醫(yī)院財務管理中存在的問題分析及對策.中國醫(yī)藥導報.2008(02).

        [2]許曄.新形勢下醫(yī)院財務管理探討.財務與管理.2010(03).

        [3]王繼.加強醫(yī)院財務管理的對策.科技咨詢導報.2007(14).

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