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關(guān)鍵詞:居家養(yǎng)老;物業(yè)企業(yè);社會(huì)化
中圖分類(lèi)號(hào):D9
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
doi:10.19311/ki.1672.3198.2016.28.060
1 研究背景和問(wèn)題提出
1.1 研究背景
老齡社會(huì)的到來(lái)和快速發(fā)展,帶來(lái)老年人口扶養(yǎng)比和人口規(guī)模的不斷提高和擴(kuò)大。家庭結(jié)構(gòu)小型化、代際分居和人口流動(dòng)加速,造成家庭養(yǎng)老功能不斷弱化,單純依靠家庭的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式難以為繼,養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越突出。
自1999年我國(guó)步入老齡化社會(huì)以來(lái),中央政府出臺(tái)系列文件推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),尤其是2008年以來(lái),養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)思路逐漸清晰,頂層設(shè)計(jì)逐漸成型。我國(guó)已形成“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)基本思路,并取得了一定成就,同時(shí)也面臨許多困境。養(yǎng)老作為社會(huì)公共事業(yè),政府的主導(dǎo)作用毋庸置疑,但單純依靠政府的力量,養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展困難重重。養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)需要社會(huì)、市場(chǎng)等多元力量的共同參與。2013年中央政府出臺(tái)文件,鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),但由于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)微利行業(yè),投資大,利潤(rùn)回收周期長(zhǎng),且受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響,市場(chǎng)有效需求不足,社會(huì)力量介入意愿不高,甚至許多先期介入的企業(yè)因入不敷出,最終退出市場(chǎng)。如何既降低社會(huì)力量投入成本又發(fā)揮市場(chǎng)效率,成為探索養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的一個(gè)突破點(diǎn)。對(duì)養(yǎng)老相近功能資源的開(kāi)發(fā)與共用成為一些學(xué)者探索的介入點(diǎn)。物業(yè)服務(wù)企業(yè)由于具備上述特點(diǎn),成為近年養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)探索、發(fā)展的新方向。
1.2 研究綜述
整體而言,關(guān)于物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)的研究起步晚,資料少。已有研究多集中在物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)意義以及部分典型實(shí)踐模式運(yùn)營(yíng)方式介紹上。在物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)研究中,大部分學(xué)者認(rèn)為:將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)與物業(yè)服務(wù)工作相結(jié)合將是一個(gè)雙贏的選擇。物業(yè)服務(wù)企業(yè)駐足社區(qū),面向社區(qū)提供服務(wù),特殊的地緣和業(yè)緣優(yōu)勢(shì),使物業(yè)服務(wù)企業(yè)對(duì)社區(qū)人口結(jié)構(gòu)、居民信息、服務(wù)需求比較了解,能夠提供有效匹配服務(wù)。物業(yè)服務(wù)企業(yè)對(duì)已有資源的開(kāi)發(fā)與共用,如對(duì)社區(qū)公共資源的整合,對(duì)已有服務(wù)隊(duì)伍的改良、增能,將減少資本投入,降低運(yùn)營(yíng)成本,減小運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),拉底服務(wù)供給成本。物業(yè)服務(wù)公司以企業(yè)效率提供服務(wù),能夠保證服務(wù)質(zhì)量。物業(yè)服務(wù)企業(yè)在社區(qū)的普及性,保證了住宅區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的可及性。
在實(shí)踐模式研究中,被學(xué)界廣泛介紹的幾個(gè)典型案例主要有“卓達(dá)式”物業(yè)養(yǎng)老模式、“青藤式”物業(yè)養(yǎng)老模式和“綠城式”物業(yè)養(yǎng)老模式。這三種模式基本代表了當(dāng)前物業(yè)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)的主要方式。卓達(dá)物業(yè)主要通過(guò)整合內(nèi)外部養(yǎng)老資源,建立養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)為老年群體提供養(yǎng)老服務(wù)。卓達(dá)物業(yè)養(yǎng)老以老年人的需求為基礎(chǔ),通過(guò)委托經(jīng)營(yíng)、承包經(jīng)營(yíng)的方式整合開(kāi)發(fā)目前市場(chǎng)上具有一定影響力、專(zhuān)業(yè)化程度較高、符合社區(qū)養(yǎng)老理念的其他行業(yè)資源,組成滿(mǎn)足社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需要的資源體系。同時(shí)組織動(dòng)員社區(qū)內(nèi)部力量與社會(huì)志愿者提供公益。在開(kāi)展動(dòng)力上,卓達(dá)物業(yè)通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施的完善推動(dòng)了樓盤(pán)的熱銷(xiāo)。青藤物業(yè)主要以承接政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式運(yùn)營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)。青藤物業(yè)服務(wù)人員承接政府的購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目,為小區(qū)內(nèi)特殊老年群體提供養(yǎng)老服務(wù)。綠城物業(yè)以物業(yè)現(xiàn)有功能與人力資源為主,利用已有資源為老年群體提供力所能及的服務(wù),如社區(qū)老年文化教育服務(wù)、老年興趣愛(ài)好發(fā)展服務(wù)、社區(qū)保健類(lèi)服務(wù)、社區(qū)門(mén)診、緊急救助類(lèi)服務(wù)、醫(yī)療綠色通道、社區(qū)購(gòu)物服務(wù)等。
這三種運(yùn)營(yíng)模式分別代表了三類(lèi)不同的社區(qū)類(lèi)型和不同經(jīng)濟(jì)承受能力的老年群體。“卓達(dá)式”物業(yè)養(yǎng)老模式代表了大規(guī)模中高端品質(zhì)社區(qū),這類(lèi)社區(qū)定位于經(jīng)濟(jì)狀況較好,注重社區(qū)服務(wù)配套的業(yè)主群體。“青藤式”物業(yè)養(yǎng)老模式代表了原國(guó)企、集體單位家屬小區(qū)模式,這類(lèi)小區(qū)建立時(shí)間長(zhǎng),社區(qū)配套設(shè)施陳舊,老年人口比例高,社區(qū)居民經(jīng)濟(jì)條件普遍處于中低水平。“綠城式”物業(yè)養(yǎng)老是普通現(xiàn)代商品房小區(qū)的典型代表,小區(qū)規(guī)模、物業(yè)公司規(guī)模和功能都十分有限,物業(yè)企業(yè)利用有限資源盡力滿(mǎn)足社區(qū)居民需求。
2 調(diào)查數(shù)據(jù)與分析
2.1 資料來(lái)源說(shuō)明
本研究以西安市九城區(qū)的住宅小區(qū)物業(yè)服務(wù)企業(yè)為研究對(duì)象,將住宅小區(qū)以現(xiàn)代商品房小區(qū)和單位家屬區(qū)(原國(guó)企集體企業(yè)家屬區(qū)、企事業(yè)單位家屬區(qū))為標(biāo)準(zhǔn)分為兩類(lèi),在九城區(qū)中采用滾雪球的方式在每個(gè)城區(qū)以上述標(biāo)準(zhǔn)各選擇一個(gè)小區(qū)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和重點(diǎn)訪(fǎng)談。本次研究共發(fā)放問(wèn)卷27份,與物業(yè)服務(wù)企業(yè)負(fù)責(zé)人深度訪(fǎng)談9次,回收問(wèn)卷24份,問(wèn)卷有效回收率89%。本次問(wèn)卷調(diào)查主要從物業(yè)服務(wù)企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)方式、對(duì)社區(qū)資源的支配管理權(quán)限、服務(wù)內(nèi)容、社區(qū)類(lèi)型、社區(qū)人口結(jié)構(gòu)、與業(yè)主關(guān)系、參與居家養(yǎng)老意愿等方面進(jìn)行了資料收集。深度訪(fǎng)談對(duì)物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老不同意愿背后的原因、可能的參與模式、需要的支撐條件以及未來(lái)預(yù)期等進(jìn)行了深入探討。
2.2 經(jīng)驗(yàn)分析
2.2.1 不同類(lèi)型住宅社區(qū)物業(yè)企業(yè)對(duì)社區(qū)資源的支配管理權(quán)限差異較大
物業(yè)企業(yè)對(duì)社區(qū)資源的支配管理權(quán)被看成是物業(yè)企業(yè)運(yùn)營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要優(yōu)勢(shì)。對(duì)不同住宅社區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示,不同類(lèi)型社區(qū)物業(yè)企業(yè)對(duì)社區(qū)資源的支配管理范圍存在明顯差異。2000年以后至今建成的中小規(guī)模(1000戶(hù)以下)普通現(xiàn)代商品房住宅小區(qū),配建的公共設(shè)施十分有限,部分物業(yè)服務(wù)企業(yè)甚至辦公場(chǎng)所都是在小區(qū)租賃的,基本沒(méi)有配套設(shè)施可供支配與管理,問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,小于一千戶(hù)的現(xiàn)代商品房社區(qū)公共配套室內(nèi)面積基本介于100―400平方之間。大規(guī)模住宅社區(qū)(1000―5000戶(hù)),尤其是具有一定品牌效應(yīng)和高品質(zhì)的住宅社區(qū),擁有的社區(qū)配套設(shè)施規(guī)模優(yōu)于小規(guī)模普通商品房社區(qū),公共配套室內(nèi)面積在500平方以上。單位家屬區(qū)配套設(shè)施規(guī)模最大,不管是原國(guó)企集體單位家屬社區(qū)還是現(xiàn)代企事業(yè)單位社區(qū),其社區(qū)公共配套設(shè)施規(guī)模面積都比較大,基本在1000平米以上,擁有較大的空間滿(mǎn)足社區(qū)居民的公共需求。例如位于電子城電子二路已破產(chǎn)的八七七廠(chǎng)家屬院,通過(guò)問(wèn)卷與深度訪(fǎng)談了解到,八七七廠(chǎng)家屬院擁有兩棟樓的公共場(chǎng)所,目前全部由物業(yè)管理并經(jīng)營(yíng),主要用于向外出租。
2.2.2 不同類(lèi)型社區(qū)物業(yè)企業(yè)的組織運(yùn)轉(zhuǎn)方式存在差異
調(diào)查結(jié)果顯示,現(xiàn)代商品房社區(qū)物業(yè)企業(yè)基本獨(dú)立經(jīng)營(yíng),自負(fù)盈虧,不受外界牽絆,對(duì)自己的經(jīng)營(yíng)方向,經(jīng)營(yíng)模式擁有完全的自。而僅有不到10%的家屬社區(qū)物業(yè)企業(yè)擁有獨(dú)立經(jīng)營(yíng)權(quán),90%以上的家屬社區(qū)物業(yè)企業(yè)都隸屬于企業(yè)、單位的一部分,受企業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)和指揮,僅有執(zhí)行權(quán)而缺乏決策權(quán)。不同的組織運(yùn)營(yíng)模式對(duì)物業(yè)企業(yè)能否開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生重要影響。西京公司家屬區(qū)物業(yè)經(jīng)理表示,他們對(duì)于如何運(yùn)營(yíng)物業(yè)管理有很多想法,包括開(kāi)展老年服務(wù),但由于缺乏決定權(quán),很多想法難以實(shí)現(xiàn)。企業(yè)單位在家屬區(qū)的物業(yè)管理上“不求有功,但求無(wú)過(guò)”,對(duì)社區(qū)的管理能簡(jiǎn)則簡(jiǎn)。
2.2.3 物業(yè)企業(yè)服務(wù)內(nèi)容分析
在功能上,物業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)小區(qū)的基本管理,其服務(wù)內(nèi)容主要包括:房屋公共部位以及公共設(shè)施的維護(hù)、小區(qū)居民家庭基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生綠化管理服務(wù)、代收代繳收費(fèi)服務(wù)等。在差異化服務(wù)上,不同的物業(yè)企業(yè)因管理理念不同而對(duì)服務(wù)內(nèi)容有所延伸。調(diào)查結(jié)果顯示,45%的社區(qū)物業(yè)企業(yè)能夠提供緊急救援服務(wù),在社區(qū)居民家庭遇到緊急事件時(shí)能夠及時(shí)趕到提供幫助;38%的物業(yè)企業(yè)定期組織開(kāi)展健康有益的社區(qū)文化活動(dòng);30%的物業(yè)企業(yè)逢年過(guò)節(jié)會(huì)探訪(fǎng)老弱病殘家庭困難者;60%的物業(yè)企業(yè)提供簡(jiǎn)單的便民信息服務(wù);40%的社區(qū)能夠提供助老服務(wù)。不同類(lèi)型社區(qū)延伸服務(wù)分布呈現(xiàn)差異化。現(xiàn)代商品房小區(qū)和企事業(yè)單位家屬院小區(qū)延伸比例高于原國(guó)企集體企業(yè)家屬小區(qū)。
2.2.4 社區(qū)人口結(jié)構(gòu)分析
西安市的住房改革制度始于2000年前后,2000年以后隨著住房實(shí)物分配制度的取消和按揭政策的實(shí)施,商品房進(jìn)入平穩(wěn)快速發(fā)展時(shí)期。現(xiàn)代商品房開(kāi)始成為西安市居民獲得房屋擁有權(quán)的主要形式。西安市現(xiàn)代商品房的購(gòu)買(mǎi)者以進(jìn)入婚姻階段的年輕人為主。調(diào)查結(jié)果顯示,不同類(lèi)型住宅社區(qū)人口結(jié)構(gòu)差異明顯。現(xiàn)代商品房小區(qū)人口結(jié)構(gòu)以年輕人為主,比例在70%以上,老年人口比例不足30%,在居住方式上,大部分老年人口是為輔助子女照看下一代的老漂一族,與子女同住,也有少量以改善住房,提升生活品質(zhì)為目的空巢老人家庭,比例較小,不足6%。原國(guó)企集體企業(yè)家屬社區(qū)人口結(jié)構(gòu)主要以老年群體為主,人口類(lèi)型主要以原集體國(guó)企退休職工為主,老年人口比例在80%以上,且高齡、貧困老年群體比例偏高。企事業(yè)單位家屬區(qū)一般可以為分兩類(lèi),一類(lèi)是原有家屬區(qū),另一類(lèi)是新建家屬區(qū)。原有家屬區(qū)中,老年人口比例較高,新建家屬區(qū)主要以60歲以下在職職工為主。
2.2.5 物業(yè)企業(yè)對(duì)社區(qū)的了解狀況
調(diào)查結(jié)果顯示,現(xiàn)代商品房小區(qū)與單位小區(qū)物業(yè)企業(yè)對(duì)業(yè)主狀況掌握比較詳細(xì),60%的現(xiàn)代商品房物業(yè)企業(yè)掌握了小區(qū)內(nèi)住戶(hù)的分布類(lèi)型,比如空巢家庭比例,兩代家庭比例,一代家庭比例,保存有每戶(hù)業(yè)主的緊急聯(lián)系電話(huà)。尤其是小型現(xiàn)代商品房住宅社區(qū)物業(yè)企業(yè)員工甚至能準(zhǔn)確說(shuō)出大部分業(yè)主的具體門(mén)牌號(hào)。50%的企事業(yè)單位家屬區(qū)物業(yè)企業(yè)對(duì)住戶(hù)信息有較為詳細(xì)的了解。原集體國(guó)企家屬小區(qū)物業(yè)企業(yè)對(duì)社區(qū)住戶(hù)的了解程度相對(duì)較低,30%的物業(yè)企業(yè)了解住戶(hù)信息。原因在于這些小區(qū)各項(xiàng)管理運(yùn)作依賴(lài)于原單位,福利性質(zhì)較強(qiáng),住戶(hù)與物業(yè)打交道的機(jī)會(huì)有限,同時(shí)并存的離退辦也承接了大量小區(qū)公共事務(wù),住戶(hù)與物業(yè)企業(yè)的聯(lián)系不如其他類(lèi)型社區(qū)緊密。
2.2.6 物業(yè)企業(yè)參與社區(qū)居家養(yǎng)老意愿
以五級(jí)測(cè)量量表為工具,測(cè)量物業(yè)企業(yè)參與社區(qū)居家養(yǎng)老的意愿,結(jié)果顯示,5%的物業(yè)企業(yè)表示“十分愿意”,8%的物業(yè)企業(yè)表示“愿意”,10%的物業(yè)企業(yè)表示“一般”,70%的物業(yè)企業(yè)表示“不愿意”,7%的物業(yè)企業(yè)表示“十分不愿意”。從以上測(cè)量結(jié)果來(lái)看,77%的社區(qū)物業(yè)企業(yè)不愿涉足居家養(yǎng)老領(lǐng)域。分析原因,主要有三點(diǎn):一,市場(chǎng)有效需求不足;二,各類(lèi)家屬區(qū)物業(yè)企業(yè)缺乏獨(dú)立性,沒(méi)有決策權(quán),運(yùn)營(yíng)思路自己難作主;三,觀望狀態(tài)。市場(chǎng)有效需求不足是物業(yè)企業(yè)不愿涉足居家養(yǎng)老領(lǐng)域的最主要原因。中小規(guī)模現(xiàn)代商品房社區(qū)物業(yè)企業(yè)普遍表示,小區(qū)內(nèi)老年人口比例較小,且多與兒女同住,養(yǎng)老服務(wù)需求不足,即使開(kāi)展了居家養(yǎng)老服務(wù)也難以維持。大規(guī)模社區(qū)物業(yè)企業(yè)因養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的微利性質(zhì)處于觀望狀態(tài),期待同行的破冰。家屬社區(qū)物業(yè)企業(yè)一方面自身沒(méi)有決策權(quán),難以對(duì)經(jīng)營(yíng)方向進(jìn)行決策,另一方面,認(rèn)為老年群體受傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念和節(jié)儉思維影響,購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)的觀念還沒(méi)有形成,養(yǎng)老服務(wù)缺乏市場(chǎng)。
2.2.7 物業(yè)服務(wù)企業(yè)與外界聯(lián)系
對(duì)外交流是物業(yè)企業(yè)拓展視野、整合資源、提升自身能力的重要方式。調(diào)查結(jié)果顯示,50%的物業(yè)企業(yè)與自己所在社區(qū)的社區(qū)居委會(huì)有所交往;40%的物業(yè)企業(yè)與同行有所交往;20%物業(yè)企業(yè)接觸過(guò)物業(yè)協(xié)會(huì);90%與政府職能部門(mén)交往過(guò);5%與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)交往過(guò),70%與其他便民服務(wù)機(jī)構(gòu)有所聯(lián)系,如開(kāi)鎖公司、家政公司、維修公司等。
2.3 結(jié)論
地緣、業(yè)緣特征是物業(yè)企業(yè)參與社區(qū)居家養(yǎng)老的主要優(yōu)勢(shì)所在,但調(diào)查分析結(jié)果表明,物業(yè)企業(yè)地緣優(yōu)勢(shì)程度差異明顯。地緣優(yōu)勢(shì)不僅指物業(yè)企業(yè)駐足于社區(qū)內(nèi)部,更加強(qiáng)調(diào)物業(yè)企業(yè)在社區(qū)內(nèi)可支配、管理的公共服務(wù)資源。由于社區(qū)類(lèi)型不同,家屬社區(qū)呈現(xiàn)出理想的地緣優(yōu)勢(shì),擁有較大規(guī)模的公共服務(wù)資源。現(xiàn)代商品房社區(qū)公共資源相對(duì)欠缺,中小型規(guī)模社區(qū)甚至缺乏可用的公共資源。業(yè)緣優(yōu)勢(shì)普遍存在并且具有較大的拓展空間。物業(yè)企業(yè)公益服務(wù)項(xiàng)目和便民服務(wù)信息平臺(tái)為社區(qū)居民提供了基本的生活服務(wù),對(duì)物業(yè)服務(wù)隊(duì)伍的改良、增能將易于實(shí)現(xiàn)物業(yè)企業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域開(kāi)拓。物業(yè)企業(yè)對(duì)社區(qū)住戶(hù)信息的了解與掌握較為詳細(xì),與其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)相比擁有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。不同類(lèi)型社區(qū)老年群體比例差異明顯,對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知存在差異。社區(qū)物業(yè)企業(yè)組織類(lèi)型存在差異,影響?zhàn)B老服務(wù)業(yè)務(wù)的開(kāi)展。家屬社區(qū)類(lèi)物業(yè)企業(yè)缺乏業(yè)務(wù)選擇自。
分析調(diào)研結(jié)果可知,物業(yè)服務(wù)企業(yè)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)的可行性既與理論假設(shè)存在差異,又有共通之處。所以,在現(xiàn)實(shí)實(shí)踐中,不能完全依賴(lài)?yán)碚摷僭O(shè)盲目推進(jìn),需要根據(jù)復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)情境,依據(jù)客觀現(xiàn)實(shí)合理設(shè)計(jì)參與運(yùn)營(yíng)模式。同時(shí),又要吸收理論模型的合理之處,將其與實(shí)際相結(jié)合,推動(dòng)實(shí)務(wù)發(fā)展。
3 物業(yè)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)模式探索與對(duì)策建議
本研究結(jié)合西安市社區(qū)現(xiàn)狀,借鑒其他地區(qū)已有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提出以下物業(yè)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營(yíng)模式,以供參考。
3.1 物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)模式探索
(1)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)尚處于起步階段,老年群體對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知和接受程度有限,養(yǎng)老服務(wù)有效需求不足,市場(chǎng)較小,這是目前各地存在的普遍情況。基于這一現(xiàn)實(shí),目前通過(guò)物業(yè)服務(wù)企業(yè)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的模式之一,應(yīng)以培養(yǎng)龍頭企業(yè),樹(shù)立典范為思路。具體方式為,鼓勵(lì)大型房地產(chǎn)集團(tuán)(擁有多處地產(chǎn))物業(yè)企業(yè)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù),大型房地產(chǎn)集團(tuán)一般擁有多處地產(chǎn),物業(yè)企業(yè)服務(wù)覆蓋面積大,能保證基本的客戶(hù)源。同時(shí)大型房地產(chǎn)集團(tuán)資源相對(duì)充足,社會(huì)責(zé)任感更強(qiáng),有實(shí)力有能力支撐居家養(yǎng)老服務(wù)。開(kāi)展方式可以是自行設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)公司,由物業(yè)企業(yè)直接提供養(yǎng)老服務(wù),也可以整合外部資源,搭建養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),引入外部資源提供服務(wù)。
(2)鼓勵(lì)中高品質(zhì)社區(qū)和企事業(yè)單位家屬社區(qū)搭建養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),整合外部資源提供養(yǎng)老服務(wù)。中高品質(zhì)社區(qū)注重社區(qū)服務(wù)設(shè)施配套,公共服務(wù)設(shè)施較為健全,同時(shí)注重滿(mǎn)足不同人群的服務(wù)需求。這種社區(qū)條件和理念為微利公益性居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供了條件。中高品質(zhì)社區(qū)可以通過(guò)搭建信息平臺(tái)或者以免費(fèi)或低償?shù)男问綖橥鈦?lái)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基礎(chǔ)設(shè)施,與外來(lái)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作為本社區(qū)老年群體提供居家養(yǎng)老服務(wù)。這一模式在西安已被個(gè)別社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)踐并取得了較好的效果。如親養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)與多個(gè)社區(qū)以企業(yè)與社區(qū)合作的模式開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。在西安產(chǎn)霸地區(qū)通過(guò)物業(yè)企業(yè)免費(fèi)提供空間,如親養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)自己承擔(dān)水、電、氣、物業(yè)費(fèi)用等,在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展起了居家養(yǎng)老服務(wù)。如親養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)與榮華地產(chǎn)集團(tuán)以合作的模式開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù),榮華地產(chǎn)提供基礎(chǔ)設(shè)施,如親養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng),兩者通過(guò)一定比例分配利潤(rùn)。
企事業(yè)單位家屬社區(qū)以滿(mǎn)足職工利益為出發(fā)點(diǎn),在社區(qū)建設(shè)中一般也配建了較大規(guī)模的公共設(shè)施,同時(shí)家屬社區(qū)物業(yè)企業(yè)的公益服務(wù)性更優(yōu)于其他類(lèi)型社區(qū),所以在企事業(yè)單位家屬區(qū)搭建養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)具有可行性。
(3)在老年型社區(qū)尤其是原集體國(guó)企退休職工集中的地區(qū),鼓勵(lì)物業(yè)服務(wù)企業(yè)以一定的半徑為覆蓋范圍,開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。在此類(lèi)型社區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù),政府應(yīng)賦予物業(yè)企業(yè)承接養(yǎng)老服務(wù)的職能,優(yōu)先向物業(yè)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù),保障物業(yè)企業(yè)維持運(yùn)營(yíng),營(yíng)造物業(yè)企業(yè)提供養(yǎng)老服務(wù)的氛圍,培育養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。
(4)鼓勵(lì)中小規(guī)模現(xiàn)代商品房社區(qū)物業(yè)企業(yè)加強(qiáng)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的聯(lián)系,建立長(zhǎng)效溝通聯(lián)絡(luò)機(jī)制,利用現(xiàn)有資源和優(yōu)勢(shì)拓展為老服務(wù)范圍,滿(mǎn)足老年群體的剛需求。中小規(guī)模現(xiàn)代商品房社區(qū)由于公共資源和潛在客戶(hù)資源有限,直接開(kāi)展和引進(jìn)外部資源開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)難度較大,所以,建議現(xiàn)代商品房社區(qū)加強(qiáng)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站以及其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,為社區(qū)老年群體搭建有效的養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)。同時(shí)開(kāi)展剛性養(yǎng)老服務(wù),如緊急救援、空巢老人定期探訪(fǎng)、社區(qū)助老服務(wù)等。
3.2 推進(jìn)物業(yè)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策建議
(1)建議民政廳、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部出臺(tái)鼓勵(lì)物業(yè)企業(yè)積極參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意見(jiàn)與相關(guān)扶持政策。對(duì)物業(yè)服務(wù)企業(yè)工作人員提供免費(fèi)或低償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn),降低物業(yè)企業(yè)進(jìn)軍居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的成本。對(duì)積極參與養(yǎng)老服務(wù)的物業(yè)服務(wù)企業(yè)給予優(yōu)惠、扶持政策,并進(jìn)行年終評(píng)比,實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策,以引導(dǎo)、激勵(lì)物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
(2)建議西安市政府通過(guò)政府補(bǔ)貼形式對(duì)提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的物業(yè)企業(yè)予以扶持,通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式鼓勵(lì)物業(yè)服務(wù)企業(yè)對(duì)向“三無(wú)”、“五保”及低收入的高齡、獨(dú)居、失能老年人提供服務(wù)。應(yīng)擴(kuò)大現(xiàn)有養(yǎng)老券的使用范圍,允許用于購(gòu)買(mǎi)物業(yè)服務(wù)企業(yè)提供的養(yǎng)老服務(wù)。
(3)有效落實(shí)住宅小區(qū)同步配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和在老舊住宅小區(qū)改造增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施政策,為開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不斷創(chuàng)造條件。
(4)設(shè)置合理的進(jìn)入門(mén)坎,根據(jù)不同類(lèi)型社區(qū)的實(shí)際狀況,合理設(shè)置進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)。建立健全物業(yè)企業(yè)為老服務(wù)管理辦法,制定物業(yè)企業(yè)為老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和退出制度,規(guī)范物業(yè)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]盧子敏.社會(huì)嵌入理論視角下物業(yè)養(yǎng)老模式研究[J].經(jīng)濟(jì)論壇,2014,(12).
關(guān)鍵詞:老齡化;居家養(yǎng)老;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)
人口老齡化是人口轉(zhuǎn)變的必然過(guò)程。統(tǒng)計(jì)顯示,預(yù)計(jì)到2035年,全國(guó)老年人口將達(dá)到2.91億,約占總?cè)丝诘?0.13%。此外,我國(guó)老年人口中的高齡化趨勢(shì)也越來(lái)越顯著。80歲及以上的高齡老人達(dá)231339人,占總?cè)丝诘?.36%。因而,發(fā)展適合現(xiàn)階段我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老方式迫在眉睫,居家養(yǎng)老由于其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)正逐漸成為一條符合我國(guó)國(guó)情和社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)的養(yǎng)老新模式。
一、居家養(yǎng)老概述
社區(qū)居家養(yǎng)老,是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門(mén)服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。一方面,將養(yǎng)老的場(chǎng)所轉(zhuǎn)移到家庭,符合中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念。另一方面,緩解了成年子女沒(méi)有充分的時(shí)間和精力照顧老年人的壓力與負(fù)擔(dān)。同時(shí),也彌補(bǔ)了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用昂貴的現(xiàn)實(shí)不足。總的來(lái)說(shuō),社區(qū)居家養(yǎng)老是一種“以家庭為核心、以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為、以養(yǎng)老制度為保障”的新型的適應(yīng)老齡化社會(huì)的養(yǎng)老模式,也是一種適合我國(guó)國(guó)情的社會(huì)化養(yǎng)老模式。
2002年9月,大連市沙河口區(qū)中山公園街道,在全國(guó)首先創(chuàng)辦了“居家養(yǎng)老院”。2003年上海市初步形成了居家養(yǎng)老的社會(huì)化工作網(wǎng)絡(luò)。目前,以大連“貨幣化”養(yǎng)老、上海“項(xiàng)目化、集約化”路徑、南京“民間組織為載體”的模式為代表的多種居家養(yǎng)老模式在各地探索實(shí)踐中形成。不可否認(rèn),這些具體類(lèi)型之間存在差別,但它們的基礎(chǔ)都是在家中養(yǎng)老,都依托于社區(qū)提供的福利服務(wù)。
二、蘇州城市社區(qū)居家養(yǎng)老體系
近年來(lái),蘇州市養(yǎng)老事業(yè)的推進(jìn)堅(jiān)持以居家養(yǎng)老為主,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔的理念,并將其作為社會(huì)事業(yè)的重點(diǎn)項(xiàng)目。因此,筆者以蘇州市平江區(qū)婁門(mén)街道為研究個(gè)案對(duì)蘇州城市社區(qū)居家養(yǎng)老體系予以簡(jiǎn)要介紹。
(一)婁門(mén)街道居家養(yǎng)老服務(wù)體系
婁門(mén)街道有60周歲以上的老人10195名,占轄區(qū)人口總數(shù)的20%以上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)區(qū)、市的平均水平。現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老需求使得居家養(yǎng)老工作成為該街道的首要工作之一。婁門(mén)街道通過(guò)開(kāi)展溫馨家庭活動(dòng),倡導(dǎo)社區(qū)志愿者為老服務(wù)等多種形式,秉持把社會(huì)化居家養(yǎng)老和規(guī)范化的社區(qū)服務(wù)結(jié)合起來(lái)的理念,積極開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
婁門(mén)街道溫馨關(guān)愛(ài)居家養(yǎng)老服務(wù)中心于2006年8月成立,主要職責(zé)是為轄區(qū)內(nèi)老人提供個(gè)性化的居家養(yǎng)老服務(wù),即“八助”服務(wù)(助養(yǎng)、助學(xué)、助樂(lè)、助醫(yī)、助為、助餐、助伴、助法)。具體包括為老人提供生活護(hù)理、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)、精神慰藉、權(quán)益保護(hù)等服務(wù)項(xiàng)目,并可根據(jù)老年人需求,適時(shí)調(diào)整或增加特殊服務(wù)項(xiàng)目。目前,婁門(mén)街道9個(gè)社區(qū)居委會(huì)都設(shè)有溫馨關(guān)愛(ài)居家養(yǎng)老服務(wù)站,并擁有一支穩(wěn)定的、高素質(zhì)的專(zhuān)、兼職居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍。街道提供整合社區(qū)養(yǎng)老資源、調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量,逐步走出一條市場(chǎng)化運(yùn)作與低償、無(wú)償相結(jié)合的關(guān)愛(ài)之路。
(二)居家養(yǎng)老體系內(nèi)部機(jī)制及初步運(yùn)行成效
1、服務(wù)提供的社會(huì)化機(jī)制
婁門(mén)街道改變單純由街道、社區(qū)創(chuàng)辦老年服務(wù)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的思路,引入社會(huì)中介組織參與服務(wù)和管理,推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)走社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化之路。整合轄區(qū)內(nèi)家政服務(wù)、衛(wèi)生醫(yī)療、便民服務(wù)等多種服務(wù)資源,構(gòu)建社區(qū)“十分鐘服務(wù)圈”,服務(wù)內(nèi)容涉及社區(qū)醫(yī)療、法律援助、娛樂(lè)休閑、電腦上網(wǎng)、圖書(shū)閱覽、家電維修、照相、理發(fā)等數(shù)十項(xiàng)。通過(guò)單列為老服務(wù)項(xiàng)目,簽訂合作協(xié)議,采取無(wú)償、低償相結(jié)合的形式,細(xì)化落實(shí)優(yōu)惠減免措施,嚴(yán)格管理辦法,充分利用轄區(qū)內(nèi)社會(huì)化服務(wù)資源使老年人足不出戶(hù)就能享受到各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),開(kāi)展老有所養(yǎng)(醫(yī))的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。老人通過(guò)低于市場(chǎng)的價(jià)格在相關(guān)婚姻中介、法律援助組織獲得情感慰藉和維權(quán)服務(wù),一定程度上填補(bǔ)了當(dāng)前為老服務(wù)的不足。為老服務(wù)的社會(huì)化參與,一方面使轄區(qū)內(nèi)老年服務(wù)業(yè)有一個(gè)較大的發(fā)展,以滿(mǎn)足老年群體日益增長(zhǎng)的不同層次需求;另一方面也使社會(huì)中介組織擴(kuò)大了服務(wù)對(duì)象,提高了知名度,形成互促互進(jìn)的良性局面。
2、服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)化機(jī)制
婁門(mén)街道以居家養(yǎng)老服務(wù)中心為輻射,9個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站為抓手,在“老有所為,老有所樂(lè)”方面做出積極探索,循序漸進(jìn),突出特色,不斷豐富服務(wù)項(xiàng)目形式和內(nèi)涵,將社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成為一系列可以縱橫延伸的動(dòng)態(tài)化的項(xiàng)目集,即根據(jù)老人不同需求,結(jié)合社區(qū)實(shí)際條件,不斷擴(kuò)展服務(wù)項(xiàng)目種類(lèi),對(duì)于優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目追求做精做長(zhǎng),形成品牌特色。
樹(shù)立“安康養(yǎng)老”理念。婁門(mén)街道的新湘苑社區(qū)利用得天獨(dú)厚的地理位置優(yōu)勢(shì),大力發(fā)展老年人群眾性文體活動(dòng),廣泛吸納社區(qū)內(nèi)老年人參與,成立了老年拳操隊(duì)、腰鼓隊(duì)、健身隊(duì)、時(shí)裝隊(duì);婁江社區(qū)利用毗鄰老年大學(xué)的地理優(yōu)勢(shì),借助老年大學(xué)開(kāi)辦的聲樂(lè)班、交誼舞、舞蹈等培訓(xùn)班,成立了老年藝術(shù)團(tuán)、合唱隊(duì)、舞蹈隊(duì)及晨練隊(duì)。老年人活動(dòng)采取社區(qū)引導(dǎo),老年人自我管理,自我服務(wù),定期活動(dòng)的方式,極大地豐富了老年人的生活,實(shí)現(xiàn)了社區(qū)老年活動(dòng)的經(jīng)常化。
創(chuàng)新服務(wù)載體。把信息化手段融入養(yǎng)老服務(wù)中,拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,完善養(yǎng)老服務(wù)功能。居家養(yǎng)老管理人員巧用電話(huà)快捷鍵撥號(hào)功能,在部分享受政府補(bǔ)貼居家養(yǎng)老家庭、空巢老人家庭試點(diǎn)“愛(ài)心一鍵通”為老緊急救援熱線(xiàn)。管理人員將服務(wù)對(duì)象家庭電話(huà)的快捷鍵與工作人員手機(jī)進(jìn)行綁定,二十四小時(shí)為空巢獨(dú)居老人提供緊急援救。該熱線(xiàn)與街道社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)中心、兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)鄰里聯(lián)絡(luò)站等組成一個(gè)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng),發(fā)揮信息化服務(wù)管理平臺(tái)作用,努力構(gòu)建全方位、全天候、立體式養(yǎng)老服務(wù)體系。
3、服務(wù)專(zhuān)業(yè)化機(jī)制
街道以解決好老年人日常生活為突破口,通過(guò)充分整合服務(wù)資源,利用社會(huì)力量,開(kāi)展各種適應(yīng)老年人需求的、形式多樣的日間照料服務(wù),探索社區(qū)環(huán)境下專(zhuān)業(yè)到位的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。
組建養(yǎng)老服務(wù)員隊(duì)伍。加強(qiáng)社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員與服務(wù)人員的培訓(xùn),提升專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平。街道設(shè)立專(zhuān)職人員,對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員建立長(zhǎng)效管理機(jī)制,上崗服務(wù)人員全數(shù)經(jīng)過(guò)家政服務(wù)培訓(xùn),并具有一定康復(fù)護(hù)理知識(shí),服務(wù)基本能滿(mǎn)足老人多方面的需求。
規(guī)范居家養(yǎng)老管理工作。在規(guī)范管理上做到了三個(gè)統(tǒng)一,即:統(tǒng)一標(biāo)識(shí),服務(wù)人員統(tǒng)一制服,制作了帶有居家養(yǎng)老標(biāo)識(shí)的服務(wù)卡和工作證,實(shí)行帶證上崗;統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),享受政府補(bǔ)貼的居家老人統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)資格評(píng)估,服務(wù)人員服務(wù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)一建檔,享受服務(wù)的居家老人統(tǒng)一建立個(gè)人檔案,統(tǒng)一服務(wù)人員工作檔案,日常考核、服務(wù)記錄等基礎(chǔ)資料的建檔存檔。“工作記錄表”設(shè)置服務(wù)質(zhì)量評(píng)分欄,受服務(wù)老人所在社區(qū)居委會(huì)工作人員的監(jiān)督、指導(dǎo),對(duì)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分,以確定服務(wù)人員工作質(zhì)量等級(jí),保證居家養(yǎng)老工作質(zhì)量。
組建志愿者服務(wù)隊(duì)伍。發(fā)動(dòng)共青團(tuán)、學(xué)校等單位,在街道統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,組建為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,采取結(jié)對(duì)子或多幫一的辦法,定期或不定期地組織志愿者上門(mén)為居家養(yǎng)老的老人開(kāi)展送溫暖獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng),營(yíng)造為老、助老的良好氛圍。
三、蘇州城市社區(qū)居家養(yǎng)老可能面臨的挑戰(zhàn)
蘇州市各社區(qū)推行居家養(yǎng)老服務(wù)體系的進(jìn)度不同,各社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求和服務(wù)方式也各異,因此,現(xiàn)階段面臨的問(wèn)題也有各自的特征。我們此次調(diào)研的婁門(mén)街道居家養(yǎng)老服務(wù)體系還處于起步階段,加之該街道老齡化程度偏高,其社區(qū)居家養(yǎng)老的任務(wù)和問(wèn)題較之蘇州市其他社區(qū)可能較多,但也正可以反映出社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系深入推進(jìn)進(jìn)程中需要特別關(guān)注的基礎(chǔ)性和方向性事項(xiàng)的演變,促使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系在接下來(lái)的完善過(guò)程中抓住關(guān)鍵,緊扣核心,推動(dòng)蘇州市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的優(yōu)化改進(jìn)和成熟升級(jí)。目前主要顯現(xiàn)出的問(wèn)題有:
一是宣傳力度不夠。沒(méi)有形成必要的輿論氛圍,居民群眾參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠,參與率不高,致使社會(huì)化居家養(yǎng)老大多處于自發(fā)的、無(wú)序的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。
二是養(yǎng)老社會(huì)化程度不夠,投資主體單一,資金投入不足。應(yīng)開(kāi)辟?lài)?guó)家、集體、社會(huì)組織和個(gè)人等籌資渠道,以多種所有制形式發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
三是社會(huì)化居家養(yǎng)老工作運(yùn)行機(jī)制不夠健全和完善。目前雖然建立了條抓塊管的管理體系,成立了各部門(mén)參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),但發(fā)展社區(qū)老齡服務(wù)仍是民政條線(xiàn)熱,很難形成合力。
四是專(zhuān)業(yè)人才缺乏。目前,社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員整體素質(zhì)不高,很難滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的多元化的社會(huì)養(yǎng)老需求,影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。
蘇州由于居家養(yǎng)老起步較早,發(fā)展速度和水平已經(jīng)達(dá)到一定高度,但仍有不少地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在發(fā)展過(guò)程中還存在如尚未實(shí)現(xiàn)居站分離,社區(qū)行政職能過(guò)多等基礎(chǔ)性問(wèn)題,亦有不少社區(qū)提供的服務(wù)主要還集中在生理、安全的層面,而老人的精神慰藉、醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)較為缺乏等等。
四、開(kāi)展和加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策與建議
(一)充分認(rèn)識(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和迫切性
雖然養(yǎng)老服務(wù)工作被提上日程已有一段時(shí)間,但在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中對(duì)其重視度還有待進(jìn)一步提高,尤其是老齡問(wèn)題不突出的地區(qū)。要把社區(qū)居家養(yǎng)老作為構(gòu)建和諧社會(huì)的系統(tǒng)工程來(lái)抓。只有維護(hù)好老年群體的利益,使他們身心健康,才能真正減輕現(xiàn)代年輕人的負(fù)擔(dān),才能有利于社會(huì)的穩(wěn)定以及和諧社會(huì)的建設(shè)。
(二)擴(kuò)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高服務(wù)保障功能
現(xiàn)階段的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)普遍主要關(guān)注物質(zhì)生活的幫困需求,事實(shí)上,老年人的實(shí)際需求更趨向于醫(yī)療保健和精神慰藉服務(wù),因此,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)注重物質(zhì)保障和精神慰藉雙管齊下,努力提供更加人性化的管理和特色化的服務(wù)。在擴(kuò)大服務(wù)范圍的同時(shí)也要大力發(fā)展福利性的硬件設(shè)施,以改善居住生活條件,提高服務(wù)水平。
(三)完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織架構(gòu),加強(qiáng)制度建設(shè)及評(píng)估機(jī)制
隨著國(guó)家大部制改革的推進(jìn),政府各部門(mén)要轉(zhuǎn)變觀念,居家養(yǎng)老服務(wù)工作不僅僅只是民政部門(mén)的工作,它需要各部門(mén)之間的密切配合。在操作層面上,社區(qū)作為居家養(yǎng)老服務(wù)的直接提供者,對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)和老年群體的管理負(fù)有直接的責(zé)任和義務(wù)。社區(qū)必須根據(jù)本地實(shí)際制定相應(yīng)規(guī)章制度,規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開(kāi)展。同時(shí)通過(guò)采取服務(wù)監(jiān)督員定期走訪(fǎng)服務(wù)對(duì)象開(kāi)展評(píng)估工作,促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的良性發(fā)展。
(四)廣泛開(kāi)拓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金來(lái)源,加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制
基層財(cái)政的投入對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)和落實(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,不僅要擴(kuò)大政府財(cái)政投入力度,建立對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目整體的財(cái)政預(yù)算制度,還應(yīng)鼓勵(lì)各企事業(yè)單位、個(gè)人廣泛關(guān)注養(yǎng)老事業(yè),共同為居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)運(yùn)行提供充足的資金援助。另一方面,必須加大社區(qū)居家養(yǎng)老資金的透明度,堅(jiān)持“陽(yáng)光操作”,廣泛接受群眾監(jiān)督。只有對(duì)養(yǎng)老資金的發(fā)放和使用路徑清晰,才能提高資金使用效率,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)各項(xiàng)資源配置的最優(yōu)化和收益的最大化。
(五)擴(kuò)大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的規(guī)模,提高服務(wù)人員的素質(zhì)
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的人員缺口是影響服務(wù)質(zhì)量與水平的重要因素。因此,政府可以發(fā)揮政策導(dǎo)向作用,繼續(xù)鼓勵(lì)下崗職工及部分農(nóng)民工加入居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍,這樣既解決了他們的收入就業(yè)問(wèn)題,也在一定程度上促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和凝聚。
同時(shí)社區(qū)大學(xué)生村官的配備也為居家養(yǎng)老注入新鮮血液。此外,崗前培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、與高校聯(lián)建實(shí)踐基地等也為建立一支道德水平高、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)優(yōu)的服務(wù)者隊(duì)伍打下基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
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養(yǎng)老社會(huì)保障越來(lái)越成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)能否成功轉(zhuǎn)型的重要因素,國(guó)務(wù)院于2014年8月的《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(業(yè)內(nèi)稱(chēng)之為新“國(guó)十條”)更是明確了保險(xiǎn)業(yè)對(duì)社會(huì)保障體系的重要作用:一方面通過(guò)稅收政策激發(fā)養(yǎng)老保險(xiǎn)需求,釋放養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng);另一方面通過(guò)政策優(yōu)惠,鼓勵(lì)保險(xiǎn)業(yè)積極參與養(yǎng)老養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)。
作為中國(guó)最大的人壽保險(xiǎn)公司,中國(guó)人壽(保險(xiǎn))集團(tuán)公司(簡(jiǎn)稱(chēng)中國(guó)人壽)布局老齡化產(chǎn)業(yè),前瞻“大健康”市場(chǎng)持續(xù)已久。
2015年4月23日,中國(guó)人壽旗下國(guó)壽社區(qū)健康養(yǎng)老管理(深圳)有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)國(guó)壽社區(qū))與深圳市福田區(qū)人民政府簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議。根據(jù)該項(xiàng)協(xié)議,雙方將共同打造健康養(yǎng)老示范工程,促進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,構(gòu)建“養(yǎng)護(hù)+醫(yī)療+保險(xiǎn)”一體化的養(yǎng)老體系。
在人身保險(xiǎn)和投資理財(cái)需求方面,中國(guó)人壽的傳統(tǒng)和核心優(yōu)勢(shì)明顯。以中國(guó)人壽與深圳市的上述合作為例,如何聯(lián)動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)、醫(yī)療健康、金融以及政府機(jī)構(gòu),探尋“大養(yǎng)老、大健康”方案成為中國(guó)人壽前瞻養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)布局,履行保險(xiǎn)業(yè)國(guó)有企業(yè)社會(huì)責(zé)任的重要議題。
“三點(diǎn)一線(xiàn)、四季常青”
中國(guó)人壽啟動(dòng)“大健康、大養(yǎng)老”戰(zhàn)略布局,充分依托保險(xiǎn)主業(yè)的健康管理優(yōu)勢(shì),把健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為保險(xiǎn)服務(wù)的有效延伸,打造差異化競(jìng)爭(zhēng)的核心優(yōu)勢(shì)。
截至2014年12月31日,中國(guó)人壽及其子公司總資產(chǎn)達(dá)人民幣22465.67億元,位居國(guó)內(nèi)壽險(xiǎn)行業(yè)榜首。據(jù)中國(guó)人壽官網(wǎng)介紹,該公司向個(gè)人及團(tuán)體提供人壽、意外和健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,涵蓋生存、養(yǎng)老、疾病、醫(yī)療、身故、殘疾等多種保障范圍。
更具體來(lái)看,中國(guó)人壽通過(guò)整合國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)院、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備制造企業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老核心地段土地等有限優(yōu)質(zhì)資源,并以新“國(guó)十條”頒布為契機(jī),為廣大投保人提供專(zhuān)享的全方位、一站式、優(yōu)質(zhì)高效保險(xiǎn)健康養(yǎng)老服務(wù)。
2014年11月,由國(guó)壽投資公司專(zhuān)業(yè)運(yùn)作,國(guó)內(nèi)養(yǎng)老方面規(guī)模最大的中國(guó)人壽北京健康養(yǎng)老體驗(yàn)中心在北京大興順利開(kāi)業(yè),蘇州陽(yáng)澄湖項(xiàng)目合資管理公司完成設(shè)立、天津空港項(xiàng)目新的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)品線(xiàn)也即將建立。同時(shí),海南、貴州、北京項(xiàng)目加速推進(jìn),“三點(diǎn)一線(xiàn)、四季常青”的發(fā)展格局初步形成。
據(jù)了解,中國(guó)人壽在北京、海南等地的試點(diǎn)項(xiàng)目將圍繞居家、機(jī)構(gòu)、社區(qū)建立連續(xù)的服務(wù)節(jié)點(diǎn),形成活力養(yǎng)生、健康養(yǎng)老等不同的服務(wù)產(chǎn)品,協(xié)助政府構(gòu)建層次多樣、品質(zhì)優(yōu)良、普惠適民、符合中國(guó)國(guó)情的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。
探索養(yǎng)老健康全產(chǎn)業(yè)鏈
此外,中國(guó)人壽主動(dòng)探索開(kāi)展包括養(yǎng)老金融、養(yǎng)老養(yǎng)生服務(wù)以及醫(yī)療健康服務(wù)等在內(nèi)的養(yǎng)老健康全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù),使養(yǎng)老金的資金管理與養(yǎng)老健康服務(wù)有序銜接。中國(guó)人壽聯(lián)合各相關(guān)方共同打造健康養(yǎng)老示范工程,促進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,構(gòu)建了“養(yǎng)護(hù)+醫(yī)療+保險(xiǎn)”一體化的養(yǎng)老體系。
在健康服務(wù)領(lǐng)域,中國(guó)人壽與國(guó)內(nèi)外頂級(jí)醫(yī)院、健康服務(wù)管理機(jī)構(gòu)以及與醫(yī)療健康有關(guān)的金融機(jī)構(gòu)廣泛接觸并開(kāi)展合作,戰(zhàn)略入股香港上市公司康健國(guó)際醫(yī)療;與北京大學(xué)第三醫(yī)院建立全面戰(zhàn)略合作關(guān)系,同時(shí)與其他機(jī)構(gòu)的合作正在穩(wěn)步推進(jìn)。
這在一定程度上分擔(dān)了未來(lái)政府社會(huì)養(yǎng)老壓力,可以實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。以前述合作項(xiàng)目為例,業(yè)內(nèi)人士表示,福田作為深圳的中心城區(qū),人口密度最大,養(yǎng)老壓力與日俱增。
目前,戶(hù)籍人口中,60歲以上的戶(hù)籍老人有6.4萬(wàn)人,占比7.6%,預(yù)計(jì)未來(lái)5年,將突破9萬(wàn),占比近10%,進(jìn)入老齡化社會(huì)。福田區(qū)近年大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化,引入國(guó)壽養(yǎng)老服務(wù)后將走出一條雙贏之路。
同時(shí),中國(guó)人壽、本地社區(qū)雙方以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為合作的切入領(lǐng)域,國(guó)壽社區(qū)將充分發(fā)揮其在風(fēng)險(xiǎn)管理、投融資、社會(huì)服務(wù)等方面的專(zhuān)業(yè)技術(shù)與能力,在社區(qū)開(kāi)展創(chuàng)新探索,在健康養(yǎng)老等領(lǐng)域推出品牌項(xiàng)目。中國(guó)人壽將在試點(diǎn)項(xiàng)目地區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行持續(xù)的支持與投入,支持本地社區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建設(shè)。
關(guān)鍵詞:社區(qū)公共服務(wù);社區(qū)養(yǎng)老;志愿者服務(wù)
一、社區(qū)養(yǎng)老模式產(chǎn)生的背景
伴隨人口政策的演變,我國(guó)人口老齡化程度空前加深,老年人口問(wèn)題愈演愈烈,這種背景下如何安置老年人的生活問(wèn)題日益擺上社會(huì)亟待解決的日程。傳統(tǒng)的居家式養(yǎng)老面臨規(guī)模縮小與空巢家庭不斷增多的處境。而老年人較青睞與同齡人相伴的群居式生活,加上人們養(yǎng)老意識(shí)的轉(zhuǎn)變,福利水平的提高等因素,社區(qū)養(yǎng)老便應(yīng)運(yùn)而生。
在當(dāng)代社會(huì),青年人在事業(yè)上壓力較大,照顧老人往往顯得力有不逮。由于我國(guó)多數(shù)老年人喜歡居家養(yǎng)老,而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的覆蓋范圍較窄,又受制于資源的匱乏和較高的成本無(wú)法規(guī)模推廣。所以,社區(qū)在應(yīng)對(duì)老齡化過(guò)程中將發(fā)揮越來(lái)越重要的主體作用,其在養(yǎng)老服務(wù)體系中的功能也逐漸凸顯。
二、引進(jìn)志愿者服務(wù)進(jìn)社區(qū)的原因
(一)有利于促進(jìn)社區(qū)內(nèi)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的核心部分,養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)中的主要險(xiǎn)種,做好養(yǎng)老工作在我國(guó)福利體系中有重要作用。老齡化推進(jìn)對(duì)傳統(tǒng)家庭式養(yǎng)老產(chǎn)生了不小的沖擊,在社會(huì)福利領(lǐng)域,尤其養(yǎng)老服務(wù)方面,不能單靠政府主導(dǎo)與家庭支撐,而個(gè)人層面的養(yǎng)老又顯得力不從心。所以引入志愿者隊(duì)伍參與社區(qū)養(yǎng)老就成了一條重要的思路。
(二)有利于我國(guó)志愿者隊(duì)伍自身的建設(shè)發(fā)展。隨著文化建設(shè)的普及與國(guó)民道德水平的提高,借鑒早期志愿組織的經(jīng)驗(yàn),志愿者服務(wù)在數(shù)量與質(zhì)量上都顯著改善,但仍存在改進(jìn)空間,因此推進(jìn)我國(guó)志愿者組織參與社區(qū)養(yǎng)老有助于實(shí)現(xiàn)建設(shè)和諧社區(qū)與幸福城市的愿景,且對(duì)于促進(jìn)志愿者組織自身的后續(xù)發(fā)展也有很大優(yōu)勢(shì)。我國(guó)志愿者組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)滿(mǎn)足我國(guó)日益增長(zhǎng)的老年人社會(huì)保障的需求將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的社會(huì)意義。
三、志愿者進(jìn)社區(qū)的可行性分析
(一)社區(qū)養(yǎng)老的可行性分析。首先,我國(guó)在法律上肯定了社區(qū)在養(yǎng)老保障中的作用,《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定“發(fā)展社區(qū)服務(wù),逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù),文化體育活動(dòng),疾病護(hù)理等設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)”。其次,我國(guó)的行政體制已形成一套社區(qū)管理的組織基礎(chǔ),各區(qū)的街道辦事處在服務(wù)方面形成了一套規(guī)范的管理方法。最后,社區(qū)是富有人情味的社會(huì)共同體,它所特有的感情交流功能可保持傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì),并彌補(bǔ)居家式養(yǎng)老的單一與信息阻塞,這是其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所無(wú)法替代的。
(二)志愿者參與社區(qū)服務(wù)的可行性分析。首先,志愿者有良好的身心素質(zhì),定期安排時(shí)間做義工,時(shí)間較富余。且一定區(qū)域的志愿者分布集中,常在周邊社區(qū)活動(dòng),志愿者之間有共同的精神追求,便于統(tǒng)一安排活動(dòng),具有時(shí)空優(yōu)勢(shì)。其次,志愿者人員構(gòu)成固定,凝聚力較強(qiáng),也將志愿意識(shí)的觸角延伸到各機(jī)關(guān)與高校,而大學(xué)里有一批覆蓋各專(zhuān)業(yè)的人才,他們具有杰出的理論知識(shí)。最后,社區(qū)可提供公益性崗位,便于收納勞動(dòng)者,而在社區(qū)從事的工作體力強(qiáng)度適中。社區(qū)作為安全的居民聚集區(qū),存在大量的日常活動(dòng),又亟需義工人員打理,而志愿者無(wú)疑也是合適的參與社區(qū)服務(wù)的義務(wù)性群體。
(三)志愿者提供社區(qū)養(yǎng)老的可行性分析。首先,受資金和人力資源的制約,社區(qū)服務(wù)中專(zhuān)業(yè)人員承擔(dān)職能的范圍有限,因此在社區(qū)養(yǎng)老中很大一部分服務(wù)要由志愿者來(lái)承擔(dān)。而志愿者在以往的工作中與老年人接觸較多,較了解老年人物質(zhì)、文化生活,且社會(huì)影響卓著。其次,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)除需專(zhuān)業(yè)人員外,還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者作為補(bǔ)充,為老年人提供無(wú)償?shù)木戎越档屠夏耆说纳铋_(kāi)支,提高其生活水平。最后,鑒于老年人口所需的服務(wù)主要集中于醫(yī)療、家政與精神食糧供給。醫(yī)療服務(wù)主要由專(zhuān)業(yè)人士承擔(dān),家政和精神服務(wù)則部分由專(zhuān)業(yè)人員承擔(dān),其余由志愿者服務(wù)作為補(bǔ)充,而志愿者在供給精神服務(wù)方面有突出優(yōu)勢(shì)。
四、志愿者在社區(qū)養(yǎng)老方面提供服務(wù)的途徑
(一)激勵(lì)方面的措施。1.應(yīng)酌情對(duì)志愿者給予一定的物質(zhì)補(bǔ)貼,調(diào)動(dòng)志愿者參與服務(wù)的積極性。社區(qū)應(yīng)堅(jiān)持以人為本,為志愿者提供適量的物質(zhì)補(bǔ)貼,對(duì)其安全予以保障,提供基本的用餐與出行補(bǔ)貼等,減少其額外的資本付出,使志愿者能切實(shí)感受到社區(qū)方面的關(guān)懷,應(yīng)用馬斯洛的需求層次理論,讓他們能有一種自我存在感,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,在此基礎(chǔ)上為志愿服務(wù)的持久開(kāi)展提供保障;2.根據(jù)志愿者參與服務(wù)的具體情況對(duì)其進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),以精神獎(jiǎng)勵(lì)為主,輔以少量物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。通過(guò)定期對(duì)其提供的服務(wù)進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容集中在服務(wù)質(zhì)量與居民的認(rèn)可度上,可以設(shè)置最受歡迎與最專(zhuān)業(yè)的志愿者以對(duì)他們進(jìn)行精神上的鼓舞,為其他志愿者樹(shù)立榜樣,以創(chuàng)造良好的社區(qū)服務(wù)環(huán)境去吸引更多的人參與其中。
(二)培訓(xùn)方面的措施。1.針對(duì)具有突發(fā)性的志愿服務(wù)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性培訓(xùn)。社區(qū)作為公共領(lǐng)域,面臨著公共應(yīng)急管理,可以培訓(xùn)志愿者消防常識(shí)、防火渠道與急救措施等,開(kāi)展養(yǎng)老技術(shù)指導(dǎo)與老年人康復(fù)訓(xùn)練的講座,這并選擇一些責(zé)任心強(qiáng)的志愿者進(jìn)行初期培訓(xùn),以點(diǎn)帶面,讓志愿者不僅幫助了老年人,也獲得了生活自救常識(shí)。2.對(duì)志愿者應(yīng)具備的基礎(chǔ)知識(shí)予以培訓(xùn)。鑒于社區(qū)中的老年人資源豐富,其本身又具備青年志愿者欠缺的社會(huì)閱歷,可將老年人意欲回饋社會(huì)的初衷體現(xiàn)在與照顧其生活的志愿者的雙向交流中,從服務(wù)意識(shí)、義工精神等方面予以培訓(xùn)。老年人開(kāi)展座談會(huì)以培訓(xùn)志愿者一些就業(yè)方面的知識(shí),提高其在社會(huì)上的競(jìng)爭(zhēng)力。3.根據(jù)社區(qū)的經(jīng)濟(jì)情況,篩選一些外出培訓(xùn)的名額,可聯(lián)系所在城市典型社區(qū),學(xué)習(xí)其在志愿服務(wù)方面的成功經(jīng)驗(yàn),借鑒成熟社區(qū)在關(guān)愛(ài)老人與健康咨詢(xún)的做法,對(duì)相關(guān)的志愿者進(jìn)行培訓(xùn),提高他們提供服務(wù)的專(zhuān)業(yè)能力,從而提高志愿服務(wù)的水平,使其更加高效的助推社區(qū)發(fā)展。
(三)安置人員方面的措施。社區(qū)應(yīng)制訂老年人權(quán)益及養(yǎng)老服務(wù)的條例,根據(jù)本社區(qū)老年人所在家庭情況,合理分配前來(lái)提供服務(wù)的志愿者資源,根據(jù)志愿者的醫(yī)學(xué)知識(shí)與綜合背景可分為三類(lèi):一類(lèi)是無(wú)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)背景又較內(nèi)向的志愿者,負(fù)責(zé)打掃房間、收拾物品及日夜間護(hù)理工作;二類(lèi)是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富又較活潑開(kāi)朗的志愿者,負(fù)責(zé)豐富老年人的精神文化生活及外出采購(gòu)工作;三類(lèi)是醫(yī)學(xué)科班出身或具有較多醫(yī)務(wù)常識(shí)的志愿者,負(fù)責(zé)社區(qū)老年人的疾病觀望與日常護(hù)理工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人潛在病灶并聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院以作好防護(hù)工作。或者將志愿者分為專(zhuān)門(mén)技術(shù)人員與業(yè)余社會(huì)工作者,前者集中精力做好專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)與護(hù)理工作,后者則服務(wù)于老年人的日常生活照料與心理慰藉。
五、結(jié)語(yǔ)
老年人由于身體因素在起居方面存在一些單靠家庭無(wú)法解決的問(wèn)題,需要社區(qū)及社會(huì)在關(guān)愛(ài)老年人方面有所作為。志愿者進(jìn)社區(qū)并輔之以社區(qū)養(yǎng)老方面的措施,有地利及人和方面的優(yōu)勢(shì),應(yīng)不斷借鑒成功的志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)的建議,利用志愿者這一寶貴的人力資源,挖掘其身上潛在的服務(wù)價(jià)值,以更好地推進(jìn)我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老整體層面的均衡發(fā)展。(作者單位:山西財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院)
參考文獻(xiàn):
[1] 孫澤宇.關(guān)于我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題與對(duì)策的思考[J].中國(guó)勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院學(xué)報(bào),2007(01)
關(guān)鍵詞:NGO;傳遞優(yōu)化;福利效能;服務(wù)體系
中圖分類(lèi)號(hào):C93文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1000―5242(2014)02―0088―08
收稿日期:2013一12 18
基金項(xiàng)目:江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目“江蘇省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新研究――基于‘福利效能’視角”(2013SJB6300042)階段性成果;江蘇省社科基金項(xiàng)目“群眾路線(xiàn)與公權(quán)規(guī)約研究”(13ZZB010)階段性成果
作者簡(jiǎn)介:曲紹旭(1980--),男,遼寧本溪人,南京工程學(xué)院人文與社會(huì)科學(xué)學(xué)院講師,南京大學(xué)政府管理學(xué)院博士生。
引 言
隨著老齡化問(wèn)題的不斷加劇,養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展與完善逐漸被提上日程。幾經(jīng)發(fā)展,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系在主體建設(shè)、資源供給等方面已經(jīng)取得了重要的進(jìn)步,其實(shí)施的積極效果也在逐步顯現(xiàn)。近幾年,養(yǎng)老服務(wù)體系的優(yōu)化逐漸成為學(xué)術(shù)研究的熱點(diǎn),而國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)這一問(wèn)題的探討集中于養(yǎng)老服務(wù)中社會(huì)參與機(jī)制的建立,主要包括:(1)探討社會(huì)參與服務(wù)的理念。如,頂層設(shè)計(jì)式的服務(wù)機(jī)制研究,認(rèn)為應(yīng)建立由政府牽頭、社區(qū)和社會(huì)組織承接并吸納商業(yè)組織參與,集合多種服務(wù)的老年服務(wù)體系;①關(guān)于養(yǎng)老需求的整體分析,認(rèn)為老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求日益多樣化,社會(huì)組織以其提供公共產(chǎn)品的靈活性的優(yōu)勢(shì)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中應(yīng)引起高度重視。②(2)對(duì)國(guó)際和區(qū)域個(gè)案進(jìn)行比較。在國(guó)際比較方面,集中于發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)的比較分析,③個(gè)別國(guó)家成功經(jīng)驗(yàn)借鑒,如德國(guó)、日本的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)計(jì)劃對(duì)我國(guó)的啟示④。在區(qū)域個(gè)案方面,集中于國(guó)內(nèi)某地的成功做法,如南京市社區(qū)養(yǎng)老合作共治模式的探索、⑤“肅南計(jì)劃生育家庭優(yōu)先模式”的新型農(nóng)村養(yǎng)老保障制度建設(shè)探索等⑥。(3)探索服務(wù)體系的模式。如強(qiáng)調(diào)回歸社區(qū)、凸顯養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特殊職能和整合資源、實(shí)現(xiàn)福利服務(wù)綜合化;⑦基于養(yǎng)老文化的視角,認(rèn)為政府推動(dòng)養(yǎng)老保障制度可持續(xù)發(fā)展要與傳統(tǒng)文化協(xié)調(diào)一致,政府應(yīng)承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)制度創(chuàng)新中制度環(huán)境建設(shè)的責(zé)任。
今后,國(guó)內(nèi)的研究趨勢(shì)應(yīng)集中于以下幾方面:(1)以需求為導(dǎo)向的研究。過(guò)往的研究多集中于服務(wù)體系的頂層設(shè)計(jì),很少涉及老年人自身的需求指向。因此,未來(lái)研究趨勢(shì)應(yīng)在對(duì)老年人進(jìn)行分類(lèi)的基礎(chǔ)上,從需求角度出發(fā),提出創(chuàng)新性的服務(wù)模式,以此來(lái)提升老年人的福利水平。(2)以個(gè)案為特點(diǎn)的研究。養(yǎng)老服務(wù)的政策關(guān)聯(lián)度較大,自2006年國(guó)務(wù)院提出養(yǎng)老服務(wù)的“三化(市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化)”②方向以來(lái),各地根據(jù)實(shí)際情況,業(yè)已形成諸多優(yōu)秀的個(gè)案與模式,值得向全國(guó)推廣。今后,研究者可把實(shí)際經(jīng)驗(yàn)與理論研究相結(jié)合,進(jìn)一步完善服務(wù)體系。(3)以合作為基礎(chǔ)的研究。養(yǎng)老服務(wù)體系涉及主體眾多,它們?cè)诜?wù)的范圍、質(zhì)量、評(píng)估等方面不盡一致。以先前研究觀之,有些學(xué)者曾試圖整合部分資源,形成服務(wù)優(yōu)勢(shì),但多是以理論的闡述為主,缺乏可行性的權(quán)衡。因此,未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)一方面要繼續(xù)整合優(yōu)勢(shì)資源,另一方面要把理論應(yīng)用于實(shí)際,形成符合我國(guó)國(guó)情的獨(dú)特模式。
國(guó)外養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展有其地緣優(yōu)勢(shì),如不考慮環(huán)境要素,直接將國(guó)外之經(jīng)驗(yàn)加以復(fù)制,終究會(huì)因文化要素的沖突而將養(yǎng)老服務(wù)的計(jì)劃擱置或放棄,因此,要由經(jīng)驗(yàn)的借鑒轉(zhuǎn)向理念的引入。本文認(rèn)為,以福利理念為視域的養(yǎng)老服務(wù),國(guó)外有諸多理論與實(shí)際值得借鑒,這主要集中于:(1)福利效果的傳遞。主要集中于老年人照顧便捷性方面的研究,如在社會(huì)學(xué)研究方法的指導(dǎo)下,將老年人社區(qū)照顧分為“在社區(qū)內(nèi)照顧”(care in the community)和“由社區(qū)照顧”(care by the community)兩種模式,⑧認(rèn)為要對(duì)老年人提供有效的服務(wù),就要組織自助小組,提供對(duì)家庭照顧者的培訓(xùn),并協(xié)調(diào)組員之間的關(guān)系和工作④。(2)福利主體功能的發(fā)揮。主要集中于探討政府在養(yǎng)老服務(wù)體系中的主體作用,如通過(guò)對(duì)Ireland的研究,發(fā)現(xiàn)老年人服務(wù)應(yīng)該是以政府為主體,通過(guò)發(fā)揮功能理念來(lái)整合各部門(mén)的運(yùn)作。又如,認(rèn)為養(yǎng)老的資金提供應(yīng)該發(fā)揮政府的主體作用,實(shí)行自上而下(topped―up)的整體方式。⑥(3)福利多元主義。如Norman Johnson在The Welfare State in Tran sztl‘o?l:The Theory and Practice of Welfare Pluralism一書(shū)中認(rèn)為,福利多元主義強(qiáng)調(diào)去中心化、決策參與與反科層等,就老年人服務(wù)輸送與提供的外在形式來(lái)看,強(qiáng)調(diào)政府不是提供集體福利的唯一來(lái)源,還包括非正式部門(mén)、志愿性組織、睦鄰組織(neighborhood organization)、自助或互助團(tuán)體(self-help or mutual-aid groups)等,這為養(yǎng)老服務(wù)體系的完善奠定了理念基礎(chǔ)。
由以上分析可知,一方面,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系受制度、環(huán)境等客觀因素影響,其研究多集中于制度構(gòu)建,很少提及服務(wù)效果的優(yōu)化及考量;另一方面,國(guó)外現(xiàn)有的成熟理念可作為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)之參考,對(duì)完善我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)具有重要意義。因此,本文以福利效能為支撐理論,以政策網(wǎng)絡(luò)為分析視角,探討在現(xiàn)有政策條件下,NGO如何介入到以政府、家庭、社區(qū)為主體的養(yǎng)老服務(wù)體系中,并優(yōu)化其各自功能,在此基礎(chǔ)上形成完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。
一、NGO的緣起、定義及特點(diǎn)
NGO(Non-Governmental Organization)中文名稱(chēng)為“非政府組織”,源于1945年6月26日在美國(guó)舊金山簽署的《聯(lián)合國(guó)》。經(jīng)過(guò)幾十年發(fā)展,NGO不斷壯大,到20世紀(jì)70年代時(shí)已形成較為完善的聯(lián)系機(jī)制。1995年,第四屆世界婦女大會(huì)期間召開(kāi)的NGO論壇則成為NGO進(jìn)入我國(guó)的標(biāo)志。此后,我國(guó)一直沿用“民間組織”來(lái)替代NG()的概念。⑧受?chē)?guó)內(nèi)發(fā)展環(huán)境所限,加之研究視角的不同,學(xué)界對(duì)NGO的概念、范圍、功能等方面的研究日益呈現(xiàn)多樣化趨勢(shì)。在概念的界定方面,除非政府組織之外,還有非營(yíng)利組織、公民參與、第三部門(mén)之稱(chēng)。在范圍的指向方面,或以政府所涉足較少的領(lǐng)域,如維權(quán)、環(huán)境等方面,或以部門(mén)為研究基礎(chǔ),如學(xué)校的NGO、企業(yè)的NGO等。在功能的確定方面,多集中于對(duì)社會(huì)作用的拓展、政府職能的補(bǔ)充、公共權(quán)力的延伸等問(wèn)題的探討。總體來(lái)說(shuō),NGO在我國(guó)的研究“并非是一個(gè)具有明確內(nèi)涵和外延的術(shù)語(yǔ)”,而是根據(jù)實(shí)際情況有所側(cè)重。
國(guó)內(nèi)學(xué)者主要從特點(diǎn)、功能等方面對(duì)NGO進(jìn)行定義。如李卓從“自治性、志愿性、公益性或互益性”②等特點(diǎn)對(duì)NGO進(jìn)行定義。秦暉的定義中認(rèn)為NGO"既與以強(qiáng)制求公益的政府部門(mén)和以志愿求私益的市場(chǎng)部門(mén)區(qū)別開(kāi)來(lái),又揭示了三者的關(guān)聯(lián)”等功能,③等等④。因此,對(duì)NG0的界定既要考慮到其本身的屬性所指,又要結(jié)合我國(guó)的區(qū)域特征。本文認(rèn)為,NGO是指獨(dú)立于政府、市場(chǎng)之外,采用非營(yíng)利性的社會(huì)服務(wù)形式,彌補(bǔ)政府在公共管理領(lǐng)域中的失靈與不足,消除參與主體在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制中的不利地位,提升弱勢(shì)群體在社會(huì)生活中的參與能力的社會(huì)公益組織。
NGO有諸多特點(diǎn),第一,獨(dú)立性。NGO是獨(dú)立于政府與市場(chǎng)之外的“第三方”組織,這就決定了NGO所提供的公共服務(wù)范圍多集中于制度化、正規(guī)化領(lǐng)域之外,具有“邊緣性”特征,如心理干預(yù)、法律援助、就業(yè)幫扶等。第二,靈活性。NGO可采取與政府合作、直接供給的“半市場(chǎng)化”、申請(qǐng)政府的“服務(wù)外包”產(chǎn)品等服務(wù)方式。多種服務(wù)形式亦能產(chǎn)生多種選擇方式,能最大化地滿(mǎn)足服務(wù)接受者福利需求。第三,專(zhuān)業(yè)性。NGO產(chǎn)生的基礎(chǔ)在于彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈與政府失靈,因此,這對(duì)NGO的從業(yè)人員提出了更多的要求,從目前來(lái)看,NGO人員大多受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練,而且能針對(duì)某一特定領(lǐng)域有效地展開(kāi)服務(wù)。第四,非營(yíng)利性。NGO的建立要嚴(yán)格遵守《社會(huì)團(tuán)體登記管理?xiàng)l例》⑤,采取非營(yíng)利,這也意味著NGO的建立宗旨是社會(huì)利益最大化,最終目標(biāo)是促進(jìn)社會(huì)福利的提高。
NGO經(jīng)常冠之以“非……組織”“獨(dú)立團(tuán)體”“第三方”等字眼,這種語(yǔ)境下的理念詮釋使得人們過(guò)分偏重于NGO的獨(dú)立性特征。實(shí)際來(lái)看,NGO并非獨(dú)立存在,不僅不獨(dú)立,反而大多數(shù)情況下必須依靠與其他組織的合作才能運(yùn)營(yíng)下去,而合作主要采取服務(wù)購(gòu)買(mǎi)、協(xié)同生產(chǎn)(Coproduction)等方式。在此基礎(chǔ)上,NGO才能有效發(fā)揮其作用。
NGO能在公共事件中發(fā)揮有效作用是其創(chuàng)立之本源,國(guó)外著名的NGO,如綠色和平組織、無(wú)國(guó)界醫(yī)生組織、國(guó)際愛(ài)護(hù)動(dòng)物基金會(huì)等,都把關(guān)注焦點(diǎn)放在影響社會(huì)進(jìn)程的公共議題中。如綠色和平組織的口號(hào)是保護(hù)地球、環(huán)境及其各種生物的安全及持續(xù)性發(fā)展,并以行動(dòng)作出積極的改變。同時(shí),國(guó)外NGO在能力建設(shè)、戰(zhàn)略規(guī)劃等方面已經(jīng)形成完善的規(guī)模體系,對(duì)世界的影響日益深遠(yuǎn)。首先,提倡以自覺(jué)自省為主的能力建設(shè)。國(guó)外的NGO會(huì)更加關(guān)注所涉及領(lǐng)域的最新進(jìn)展,通過(guò)反省組織當(dāng)前的發(fā)展境況,來(lái)適當(dāng)改變運(yùn)作策略,從而更有效地介入事件、議題,完善最初制定之目標(biāo)。其次,提倡以有效介入為主的戰(zhàn)略規(guī)劃。國(guó)外的NG0會(huì)更加關(guān)注以協(xié)同為主的介入方式,也即通過(guò)聯(lián)系議題中的各相關(guān)主體,在協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上均衡各方利益,為有效介入提供基礎(chǔ)。
由此看來(lái),NGO作用發(fā)揮的前提是介入的可能性,而NG0介入可能性的前提條件是被介入組織(或體系、機(jī)制等)在運(yùn)行管理方面存在著問(wèn)題,需要外界力量的積極推動(dòng)來(lái)完善之,因此,NGO介入養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)以現(xiàn)存養(yǎng)老服務(wù)體系之弊端為前提條件。
二、現(xiàn)狀闡釋?zhuān)含F(xiàn)存養(yǎng)老服務(wù)體系之弊端
我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等模式構(gòu)成,雖然各模式的服務(wù)目標(biāo)不盡相同,但也基本滿(mǎn)足了老年人的需求,并日益被老年人及所在家庭接受。據(jù)統(tǒng)計(jì),截止2012年,“我國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有近4.5萬(wàn)家,養(yǎng)老床位431.3萬(wàn)張,每千名老人擁有養(yǎng)老床位22.24張;18個(gè)省份出臺(tái)了80周歲以上低收入老年人高齡津貼政策,惠及約1600萬(wàn)老年人;22個(gè)省份出臺(tái)了經(jīng)濟(jì)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策,惠及約170萬(wàn)老年人”。
但從整體上看,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃,建設(shè)缺乏整體性與連續(xù)性,其內(nèi)容、方式、效果、分布等方面存在諸多問(wèn)題,亟須改進(jìn)。
其一,服務(wù)主體上存在重獨(dú)立、輕銜接的弊端。我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系主要由家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等主體所構(gòu)成。家庭主要負(fù)責(zé)老年人的衣、食、住、行等全方位的服務(wù),它是主要的養(yǎng)老形式。社區(qū)主要負(fù)責(zé)老年人的心理、娛樂(lè)、咨詢(xún)等方面的服務(wù),主要采取“在社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老”的形式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要為孤寡、高齡老人,或者有特殊需求(如需要有專(zhuān)人陪護(hù))的群體提供服務(wù),多采取收費(fèi)的形式。目前來(lái)看,雖然養(yǎng)老服務(wù)體系各主體能發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì),有效地提升老年人福利水平,但是各主體因服務(wù)形式的針對(duì)性原因,業(yè)已形成獨(dú)立的服務(wù)渠道,很難形成服務(wù)鏈接。
其二,服務(wù)內(nèi)容上存在重物資、輕提升的弊端。我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系雖提倡多主體共同參與,但政府在整合資源、優(yōu)化管理、分?jǐn)側(cè)蝿?wù)等方面,依然以直接供給或間接購(gòu)買(mǎi)的方式發(fā)揮主導(dǎo)作用,其服務(wù)內(nèi)容多集中于政策制定、法律宣傳、資金調(diào)節(jié)等物資方面,較少涉及心理安撫、環(huán)境融入、社會(huì)參與、能力提升等方面。長(zhǎng)此以往,不僅會(huì)形成政策客體的“福利依賴(lài)”,而且也因政府的“短視效應(yīng)”而影響福利傳輸?shù)男Ч?/p>
其三,服務(wù)評(píng)估上存在重結(jié)果、輕過(guò)程的弊端。服務(wù)評(píng)估是政策調(diào)整的基礎(chǔ),也是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分。從目前來(lái)看,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系往往以政策客體的評(píng)價(jià)結(jié)果作為衡量標(biāo)準(zhǔn),缺少對(duì)政策實(shí)施過(guò)程所進(jìn)行的反饋、跟蹤、監(jiān)督等內(nèi)容。因此,必須注重效果評(píng)估與反饋機(jī)制為基礎(chǔ)的過(guò)程建設(shè),形成具有完善性、有效性、靈活性的長(zhǎng)效服務(wù)機(jī)制。
其四,服務(wù)效果上存在重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量的弊端。我國(guó)目前多數(shù)老年人都經(jīng)歷過(guò)結(jié)構(gòu)調(diào)整、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型等社會(huì)變遷,時(shí)代觀念的固化容易形成群體性特征,這使得新型的服務(wù)理念在這一群體中貫徹下去異常困難。因此,短期內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)需以“大數(shù)法則”為基準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)整體利提升的目標(biāo)。過(guò)于平均化、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)難以考慮老年人“共性中的特性”,表面上看來(lái)政策普及程度逐年提高,實(shí)際上服務(wù)質(zhì)量正逐漸降低。
其五,服務(wù)分布上存在重城市、輕農(nóng)村的弊端。我國(guó)二元社會(huì)結(jié)構(gòu)的打破,為養(yǎng)老保險(xiǎn)、社會(huì)救助等老年保障項(xiàng)目的融合夯實(shí)了政策平臺(tái),但城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)在硬件與軟件建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容與方式、管理體系與機(jī)制、政策宣傳與執(zhí)行等方面均存在嚴(yán)重差異。因此,在農(nóng)村需要采取“多元福利”的“柔性”政策與“底線(xiàn)公平”的“托底”政策,實(shí)現(xiàn)多主體共同參與的網(wǎng)狀化福利效能提升。
綜上所述,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系既受現(xiàn)有結(jié)構(gòu)的片面化影響,又為服務(wù)內(nèi)容單薄所牽制,難以發(fā)揮其資源優(yōu)勢(shì)。究其原因,主要在于體系的構(gòu)建集中于服務(wù)主體的完善,很少涉及服務(wù)過(guò)程優(yōu)化。也就是說(shuō),現(xiàn)有養(yǎng)老資源過(guò)分專(zhuān)注于政府、家庭、社區(qū)等方面的任務(wù)配置,認(rèn)為主體的優(yōu)化就能產(chǎn)生理想的效果。但從目前來(lái)看,針對(duì)主體――過(guò)程――客體的養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程,應(yīng)更加注重過(guò)程的優(yōu)化及資源配置。以目前來(lái)看,除家庭、社區(qū)、政府等主體外,NGO介入養(yǎng)老服務(wù)是未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。
三、福利效能視域下NGO介入養(yǎng)老
服務(wù)體系的可行性分析
本文所取效能的定義源于《辭海》所作的解釋?zhuān)垂πА⒆饔茫鎮(zhèn)湫逝c功能之含義。從字面意義上理解,相對(duì)于效率而言,效能更加注重管理實(shí)施的影響程度、管理效果的滿(mǎn)意程度;相對(duì)于功能而言,效能更加注重過(guò)程、結(jié)果的衡量與評(píng)定。因此,效能一詞廣泛運(yùn)用于行政管理活動(dòng)的績(jī)效考量,包括對(duì)行政管理的數(shù)量、質(zhì)量、效果、影響、能力、公眾滿(mǎn)意度等客觀與主觀因素的要求。國(guó)外學(xué)者對(duì)效能(ef―fectiveness)之研究肇始于19世紀(jì)60至70年代,學(xué)術(shù)緣于為“商業(yè)部門(mén)的效率補(bǔ)充(business seminarsas complementary to efficiency)”。進(jìn)入21世紀(jì),其研究更多集中于私人部門(mén)的優(yōu)勢(shì)(goodness)與利潤(rùn)(profit)等理念,隨著社會(huì)科學(xué)獨(dú)立性的增強(qiáng),效能研究所涉領(lǐng)域多集中于健康、教育、國(guó)家發(fā)展、文化人類(lèi)學(xué)等學(xué)科,系統(tǒng)性、結(jié)果性、時(shí)效性愈加明顯。毋庸置疑,效能的終極目標(biāo)已然超脫了效率評(píng)價(jià),更多是與目的性、工具性、尺度性、全面性等福利特征聯(lián)系在一起。
福利效能的提出,源于福利之哲理意義與效能之工具意義的耦合。雖然福利的研究已跨越政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、倫理、哲學(xué)等學(xué)科視域,但“善(well)”的“進(jìn)展(fare)”仍是各領(lǐng)域福利研究的追求目標(biāo)。也即是說(shuō),雖然福利的目標(biāo)呈現(xiàn)專(zhuān)門(mén)的聚集形式,是現(xiàn)代福利觀念之基礎(chǔ),②但“最大多數(shù)人的最大快樂(lè)是衡量正確與錯(cuò)誤的標(biāo)準(zhǔn)”③,即福利之標(biāo)準(zhǔn)。因此,福利具備評(píng)價(jià)的導(dǎo)向意義,其自身的工具屬性逐漸成為政策實(shí)施效果的價(jià)值判斷。政策效果的價(jià)值判斷多集中于政策資源、硬件條件、物資投入等靜態(tài)因素,而政策過(guò)程、結(jié)果評(píng)估、效率考量等動(dòng)態(tài)因素理應(yīng)介入效能理念,福利效能正是集兩者優(yōu)勢(shì)之所長(zhǎng),成為政策評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),福利效能的最終意義在于政策福利效果的全面衡量,最終目標(biāo)在于社會(huì)福利的“帕累托最優(yōu)”。
養(yǎng)老服務(wù)福利效能是以功用來(lái)衡量服務(wù)資源、以效率來(lái)考察服務(wù)過(guò)程、以效果來(lái)審視服務(wù)功能,以此達(dá)到提高老年人社會(huì)福利的目標(biāo)。養(yǎng)老服務(wù)的福利效能評(píng)價(jià)貫穿于政策準(zhǔn)備、政策實(shí)施、政策評(píng)估等服務(wù)傳遞過(guò)程,具體來(lái)說(shuō),應(yīng)涵蓋以下幾方面:
其一,服務(wù)資源的安排。主要包括主體建設(shè)的多元化機(jī)制、資源積累的準(zhǔn)備情況、服務(wù)人員的綜合素質(zhì)等。在主體建設(shè)方面,養(yǎng)老服務(wù)福利效能的發(fā)揮應(yīng)改變以往以政府為主體的單一方式,接納以社會(huì)、家庭等為服務(wù)輔助的方式。這樣一則可減輕政府負(fù)擔(dān),二則可發(fā)揮其他主體所長(zhǎng),實(shí)現(xiàn)多樣化的服務(wù)體系;在資源積累方面,養(yǎng)老服務(wù)福利效能的提出可改變以往對(duì)資源的狹義理解,即是說(shuō),養(yǎng)老服務(wù)資源應(yīng)包含資金、物質(zhì)、社會(huì)等廣義范疇。在人員素質(zhì)方面,養(yǎng)老服務(wù)人員除具備服務(wù)基本生活技能外,應(yīng)更加關(guān)注于心理疏導(dǎo)、法律咨詢(xún)、社會(huì)關(guān)系建構(gòu)等方面的能力培養(yǎng),同時(shí),要以老年人綜合發(fā)展為視角,培養(yǎng)具備全面性、綜合性又不失專(zhuān)業(yè)性的服務(wù)人員。
其二,服務(wù)過(guò)程的考量。主要包括社會(huì)資本的介入、直線(xiàn)幫扶的建立等方面。在資本介入方面,應(yīng)考慮民間資本介入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,主要涉及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面。民間資本服務(wù)介入能彌補(bǔ)政府的短視行為,形成多元共治的局面,提高服務(wù)福利效能。但鑒于老年風(fēng)險(xiǎn)、機(jī)構(gòu)盈利等因素影響,除民政部2012年7月《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施意見(jiàn)》①所規(guī)定優(yōu)惠政策外,應(yīng)在法律幫扶、價(jià)格談判、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方面給予更多實(shí)惠。在直線(xiàn)幫扶方面,養(yǎng)老服務(wù)福利效能應(yīng)更注重簡(jiǎn)化服務(wù)過(guò)程,即打破傳統(tǒng)的層級(jí)式服務(wù)結(jié)構(gòu),建立以政府――社區(qū)(或機(jī)構(gòu))――老年人直線(xiàn)服務(wù)機(jī)制。這對(duì)政府來(lái)說(shuō),可節(jié)省管理成本,防范福利資源浪費(fèi),對(duì)老年人來(lái)說(shuō),可最大限度享受服務(wù)資源,提升自身福利水平。
其三,服務(wù)效果的評(píng)估。主要包含服務(wù)效果的跟蹤、服務(wù)制度的形成、服務(wù)滿(mǎn)足的程度。在效果評(píng)定方面,評(píng)判范圍應(yīng)集中于后期對(duì)服務(wù)效果的考量,如工作人員服務(wù)能力提升的程度、政策宣傳與理想效果之差距、資源的獲取與分配是否合理等價(jià)值評(píng)判。在制度形成方面,應(yīng)更加注重“體系”而非“模式”的形成。現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)模式是在注重模塊化(如以房養(yǎng)老、合居養(yǎng)老、售房入院養(yǎng)老等)及經(jīng)驗(yàn)借鑒之基礎(chǔ)上,對(duì)服務(wù)元素進(jìn)行綜合疊加,這導(dǎo)致服務(wù)結(jié)構(gòu)趨向于機(jī)械的、單一化的制度模式,難以以理念之方式“嵌入”社會(huì)結(jié)構(gòu)中。在滿(mǎn)足程度方面,應(yīng)以綜合的、全面的評(píng)價(jià)體系為建立依據(jù),注重效果的長(zhǎng)期性,需介人生活水平、社會(huì)資本、心理康復(fù)、服務(wù)效果等指標(biāo)。
養(yǎng)老服務(wù)福利效能對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的完善提出了更高的要求,但以現(xiàn)實(shí)觀之,我國(guó)現(xiàn)有的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等服務(wù)模式,在服務(wù)的內(nèi)容、過(guò)程、效果等方面不盡相同,從而直接影響福利效能的提升。在福利效能的視角下,NGO可有效的介入養(yǎng)老服務(wù)體系中(如表1)。NGO能通過(guò)發(fā)揮其多樣性、創(chuàng)新性等優(yōu)點(diǎn),在養(yǎng)老服務(wù)方面不僅能凝聚各主體優(yōu)勢(shì)、提升服務(wù)各階段效能,而且也能與其他服務(wù)要素相結(jié)合,促進(jìn)服務(wù)體系的完善。
在主體建構(gòu)方面,NGO可采取單獨(dú)建立、與政府合作等方式,以形成獨(dú)立性或半獨(dú)立性的多樣化養(yǎng)老服務(wù)主體,能最大限度優(yōu)化服務(wù)的福利效能。在資源供給方面,NGO能發(fā)揮其靈活性、廣泛性等特點(diǎn),著力動(dòng)員家庭、鄰里、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等服務(wù)資源,參與到基礎(chǔ)建設(shè)、關(guān)系建立、社會(huì)融合等活動(dòng)中。在服務(wù)過(guò)程方面,NGO可形成機(jī)構(gòu)――老年人或政府――機(jī)構(gòu)――老年人的服務(wù)過(guò)程,該過(guò)程相對(duì)于居家服務(wù)與機(jī)構(gòu)服務(wù)而言,具有明顯的福利“傳輸”效果。同時(shí),該過(guò)程相對(duì)于社區(qū)服務(wù)而言,能簡(jiǎn)化福利傳送機(jī)制。在效果評(píng)估方面,NGO的服務(wù)評(píng)價(jià)來(lái)自于政府評(píng)估、市場(chǎng)評(píng)估、自身評(píng)估等方面,多元化評(píng)估體系的建立為NGO的發(fā)展提供了現(xiàn)實(shí)條件,也打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
四、養(yǎng)老服務(wù)體系的效能優(yōu)化與網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
NGO介入養(yǎng)老服務(wù)體系,拓展了實(shí)施平臺(tái)、豐富了服務(wù)內(nèi)容,加強(qiáng)了服務(wù)紐帶(如圖1)。在資源優(yōu)化方面,第一,NGO可與老年人家庭及鄰里建立幫扶關(guān)系。通過(guò)其專(zhuān)業(yè)性的知識(shí)與技能,為家庭提供老年人護(hù)理知識(shí)普及、家庭成員關(guān)系建立、老年人家庭地位確立等方面幫助,一來(lái)可進(jìn)一步強(qiáng)化家庭在養(yǎng)老服務(wù)中基礎(chǔ)性地位,二來(lái)能建立直至完善家庭與NGO間關(guān)系,變臨時(shí)性、短暫性、目標(biāo)模糊的NG()家庭幫扶為固定化、長(zhǎng)期化、內(nèi)嵌式的制度形式。同時(shí),NGO可利用其靈巧性特點(diǎn),發(fā)揮鄰里幫扶的作用,一是以老年人家庭為核心,利用宣傳、情感表達(dá)等手段,影響周?chē)巳簽槔夏耆颂峁┡R時(shí)性幫扶,形成更具廣泛意義上的服務(wù)主體;二是要以老年人親屬為對(duì)象,通過(guò)親情關(guān)系的強(qiáng)化,擴(kuò)展家庭服務(wù)的范圍。第二,NGO可與社區(qū)建立聯(lián)合的服務(wù)關(guān)系。在養(yǎng)老服務(wù)方面,NGO與社區(qū)具有相同的目標(biāo)取向,可通過(guò)合作、替代等方式實(shí)現(xiàn)資源互享。NG()可購(gòu)買(mǎi)政府(主要以街道、社區(qū)為主)的養(yǎng)老服務(wù)外包產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)行政資源與專(zhuān)業(yè)資源的結(jié)合。NG()可代替政府部分的養(yǎng)老服務(wù)職能,如康復(fù)輔助、精神慰藉、醫(yī)療輔助等方面,既提高服務(wù)質(zhì)量,又減輕社區(qū)負(fù)擔(dān),取得“雙贏”的效果。第三,NGO可與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立市場(chǎng)化的合作關(guān)系。目前,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在床位緊張、供需矛盾等弊端,且服務(wù)人群多集中于生活條件優(yōu)越的“精英”老年人。為此,NGO可與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,由機(jī)構(gòu)提供場(chǎng)地、設(shè)施等資源,NGO提供人員、管理等資源,在優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、利益均衡的理念基礎(chǔ)上完善養(yǎng)老服務(wù)。
在過(guò)程優(yōu)化方面,第一,NGO+家庭――個(gè)人的過(guò)程優(yōu)化。這一過(guò)程打破了家庭直接福利輸送的養(yǎng)老服務(wù)模式,其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為:首先,強(qiáng)化了家庭養(yǎng)老的主體優(yōu)勢(shì)。NGO積極參與到家庭養(yǎng)老中,使得養(yǎng)老主體更加多元,夯實(shí)了福利輸送平臺(tái),優(yōu)化了傳遞效果。其次,提高了家庭福利的輸送效率。以往采用的家庭――個(gè)人的福利輸送方式受創(chuàng)新性低等弊端所影響,難以提高服務(wù)效率,NGO以其創(chuàng)新性、多樣性等優(yōu)勢(shì),能彌補(bǔ)服務(wù)效率低下所造成的弊端。第二,政府/社x~
NGO--個(gè)人的過(guò)程優(yōu)化。這一過(guò)程改變了社區(qū)養(yǎng)老的層級(jí)福利輸送模式,變以NGO為中轉(zhuǎn)的福利傳遞,這一方面可強(qiáng)化輸送效果,使效能更具滲透性,另一方面可弱化政府的服務(wù)剛性,使效果評(píng)估更具彈性特質(zhì)。第三,NGO/機(jī)構(gòu)――個(gè)人的過(guò)程優(yōu)化。NGO參與到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中,使得老年人的選擇余地更大,客觀上加劇了機(jī)構(gòu)與NGO的競(jìng)爭(zhēng),提升了服務(wù)質(zhì)量。
除以上所述之外,NGO介入養(yǎng)老服務(wù),經(jīng)歷以服務(wù)――反饋――提升的升華過(guò)程,對(duì)反饋具有強(qiáng)烈的敏感性。同時(shí),NGO介入到家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的服務(wù)過(guò)程中,其評(píng)估理念必然逐漸被各主體所接受,并因此能形成有效的評(píng)估體系。
NGO介入養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化了其“福利效能”,為以家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老主體的政策網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建奠定了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。養(yǎng)老服務(wù)政策網(wǎng)絡(luò)是以老年人為中心,以NGO為行動(dòng)鏈接,以資源互接為實(shí)現(xiàn)條件,通過(guò)政府(社區(qū))、家庭(鄰里)、機(jī)構(gòu)、NGO為行動(dòng)主體,實(shí)現(xiàn)持續(xù)性的協(xié)作理念與制度化的互動(dòng)聯(lián)系(如圖2)。養(yǎng)老服務(wù)政策網(wǎng)絡(luò)注重系統(tǒng)性、鏈接性、互、依賴(lài)性以及利益相關(guān)性,其重點(diǎn)在于NG()的組織與運(yùn)作。通過(guò)NGO功能的發(fā)揮,尋求各主體服務(wù)之共同要素,以結(jié)合、凝練、提升等方式,變點(diǎn)對(duì)點(diǎn)為面對(duì)面服務(wù)方式,提升主體影響、擴(kuò)大服務(wù)范圍、提升福利效能,最終能形成固化的政策體系。
其一,家庭+NGO+社區(qū)的政策鏈接。社區(qū)的發(fā)展是“與國(guó)家相反的社會(huì)”,①是社會(huì)原子化的過(guò)渡形式。雖然人與社會(huì)的關(guān)系因社區(qū)的發(fā)展而變得撲朔迷離,但是人們正逐漸走出家庭而融人社區(qū),社區(qū)功能愈加強(qiáng)大、家庭功能愈加弱化的現(xiàn)實(shí),使得養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)向社區(qū)亦是必然的趨勢(shì)。而社區(qū)――家庭的線(xiàn)性養(yǎng)老體系因NGO的介入而更加豐富、更加牢固。首先,NGO要完善社區(qū)與家庭的服務(wù)信息傳遞機(jī)制。我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老主要集中于老年人的食、行方面,如送餐上門(mén)、老年飯桌、社區(qū)便利設(shè)施等,運(yùn)行方式過(guò)分注重標(biāo)準(zhǔn)化、難以體現(xiàn)靈活性,且與老年人家庭聯(lián)系較少,無(wú)法根據(jù)老年人主客觀情況實(shí)施服務(wù)。以上問(wèn)題的出現(xiàn),主要的原因還是在于社區(qū)管理的復(fù)雜利益與管理資源匱乏的矛盾所致。NGO通過(guò)介入家庭養(yǎng)老服務(wù),利用家庭社會(huì)工作、老年人個(gè)案工作、小組工作等專(zhuān)業(yè)方法,發(fā)掘老年人的特點(diǎn)與需求,為社區(qū)提供便利化服務(wù)信息,既提高老年人自身福利,又節(jié)省社區(qū)福利資源。其次,NGO要強(qiáng)化家庭成員的社區(qū)融人。家庭對(duì)老年人影響深遠(yuǎn),其社會(huì)融人的方式、進(jìn)程、效果等會(huì)間接影響老年人的福利水平提升。NGO可通過(guò)引導(dǎo)、宣傳、協(xié)同等方式,幫助老年人家庭盡快融入社區(qū),簡(jiǎn)化服務(wù)過(guò)程,提升服務(wù)的福利效能。
關(guān)鍵詞:社會(huì)支持;高校社區(qū);養(yǎng)老服務(wù)
中圖分類(lèi)號(hào):C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1003-854X(2017)07-01140-05
自世紀(jì)之交我國(guó)邁入老齡化社會(huì)以來(lái),老齡人口快速增長(zhǎng),作為老齡化核心議題的養(yǎng)老問(wèn)題日益凸顯出緊迫性。高校老年群體規(guī)模龐大且基本居住在高校社區(qū),高校老年群體的特殊性決定了高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與其他社區(qū)存在顯著差異,如何認(rèn)識(shí)高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和特征成為一個(gè)重要課題。然而,關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),學(xué)界以往的研究重點(diǎn)關(guān)注了城市“三無(wú)”、農(nóng)村“五保”以及獨(dú)居、貧困等弱勢(shì)老人群體,生活在高校社區(qū)中的老人被普遍認(rèn)為是享受體制內(nèi)的資源和福利的強(qiáng)勢(shì)群體而受到忽視。實(shí)際上,高校社區(qū)普遍存在歷史悠久、相對(duì)封閉而形成的更加嚴(yán)重的老齡化問(wèn)題,而且高校社區(qū)內(nèi)的老年群體對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的高標(biāo)準(zhǔn)、高層次的需求與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系不完善之間的矛盾也格外突出。面對(duì)這種特殊的強(qiáng)勢(shì)群體,僅有的研究文獻(xiàn)依然沿用弱者的視角,集中分析高校空巢高齡老人的精神慰藉需求①,而缺乏對(duì)各個(gè)需求層次的關(guān)注及其差異性研究,更為缺乏從總體上對(duì)高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)自身的特性和單位制式微、市場(chǎng)化滲透背景下面臨的困境以及未來(lái)改革完善之策的探索。本文將從社會(huì)支持的理論視角,通過(guò)對(duì)X大學(xué)養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)查研究來(lái)探討高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的特色、困境和出路。
本文的資料來(lái)源分為三個(gè)方面,首先是筆者從X大學(xué)離退休工作處獲得的離退休人員基本情況表,涵蓋了退休人員的總數(shù)、年齡、工種、級(jí)別等信息。其次是通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式獲得的數(shù)據(jù)材料。2016年3月X大學(xué)離退休工作處針對(duì)全校退休教職工的養(yǎng)老服務(wù)需求狀況進(jìn)行了一次隨機(jī)抽查,共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷200份,收回196份,有效回收率98%。筆者作為此次調(diào)查的主要參與人,通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的初步統(tǒng)計(jì),了解了高校社區(qū)老人的基本情況以及養(yǎng)老服務(wù)需求和供給狀況。最后是通過(guò)非結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談獲得的文字材料。筆者在2016年4―7月間通過(guò)對(duì)X大學(xué)社區(qū)內(nèi)的退休老人及其子女、離退休工作處領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)所在街道辦事處負(fù)責(zé)人和有關(guān)養(yǎng)老商業(yè)組織負(fù)責(zé)人的訪(fǎng)談,進(jìn)一步了解了高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題。
一、嵌入:高校社區(qū)養(yǎng)老服丈緇嶂С痔逑檔奶厴
高校具有事業(yè)單位編制的屬性,這一屬性決定了高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系中的客體、內(nèi)容和主體均呈現(xiàn)出有別于普通社區(qū)的特點(diǎn)。通過(guò)研究,我們認(rèn)為高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系最顯著的特點(diǎn)是嵌入性,高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系深深嵌入于高校及高校的管理體系之中,其具體表現(xiàn)在:
第一,高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持主體的單位制色彩濃厚。單位制是運(yùn)行于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的組織管理模式,承擔(dān)著組織成員的管理、服務(wù)和保障的職能,雖然在市場(chǎng)化大潮的推動(dòng)下單位制逐步瓦解,但行政事業(yè)組織市場(chǎng)化改革滯后,依然保留著濃厚的單位制印記。高校的歷次管理體制改革均沒(méi)有觸動(dòng)單位制的根源,在公立高校中單位制并沒(méi)有發(fā)生根本性的改變,高校仍承擔(dān)著服務(wù)與保障的工作,高校教職工的衣食住行乃至生老病死都依賴(lài)于高校,而目前高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系建設(shè)實(shí)際上是在強(qiáng)化校方的責(zé)任,延續(xù)著高校的單位制色彩。一方面,高校離退休老人的養(yǎng)老金依托單位發(fā)放,日常生活的各種問(wèn)題也在單位內(nèi)解決,高校的各種設(shè)施和資源依舊對(duì)他們開(kāi)放;另一方面,高校行政體制內(nèi)的各個(gè)部門(mén)依然對(duì)離退休人員承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,日常的行政管理、活動(dòng)組織和慰問(wèn)走訪(fǎng)也都由單位負(fù)責(zé),單位將服務(wù)以管理的方式推動(dòng)著。在這種管理模式下,高校老人享受著單位的高福利,他們對(duì)社區(qū)的認(rèn)同感往往掩蓋于對(duì)單位的認(rèn)同感之下,對(duì)單位養(yǎng)老有著強(qiáng)烈的依賴(lài)心理。在高校老人濃厚的單位情結(jié)氛圍中,單位成為高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持主體的絕對(duì)主導(dǎo)力量,社區(qū)相對(duì)封閉導(dǎo)致各種社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)構(gòu)難以進(jìn)入,影響力弱小,功能被單位侵蝕和代替。因此,此類(lèi)社區(qū)的社會(huì)支持體系一家獨(dú)大,其他社會(huì)支持主體的生存空間有限。但同時(shí),在面對(duì)規(guī)模龐大、需求旺盛的高校老人群體時(shí),單位的服務(wù)供給面臨著難以滿(mǎn)足需要的困境。
第二,高校的地位和作用深刻影響高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持客體。與其他普通社區(qū)不同,高校社區(qū)的老齡群體基本上是本校的離退休職工,他們?cè)谏鐣?huì)地位、文化水平和經(jīng)濟(jì)收入上均高于一般社會(huì)退休老人。2016年底X大學(xué)有6808名離退休人員,其中超過(guò)五成的人擁有副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)和副處級(jí)以上行政級(jí)別,社會(huì)地位及相應(yīng)的福利待遇都超過(guò)一般群體。而問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,X大學(xué)離退休老人中本科及以上學(xué)歷占50.8%,大專(zhuān)學(xué)歷占21.5%,高中及以下學(xué)歷不足三成,說(shuō)明高校社區(qū)老人是一個(gè)擁有著高文化的知識(shí)密集型群體。教育是人力資本和社會(huì)資本的關(guān)鍵要素,尤其是在一個(gè)尊師重教的社會(huì)環(huán)境中,較高的文化水平不僅能帶來(lái)較高的社會(huì)聲譽(yù)和社會(huì)地位,還能轉(zhuǎn)化為享受更多社會(huì)資源的機(jī)會(huì)。經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查結(jié)果表明,X大學(xué)離退休老人月收入在4000元以下的占23%,4001―6000元的占48%,6001―8000元的占25%,8000元以上的占4%,平均月收入約為5200元,遠(yuǎn)高于同時(shí)期武漢市每月4480元的城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資,表明高校社區(qū)老人雖然已退出勞動(dòng)力市場(chǎng),但依然擁有較為寬裕的經(jīng)濟(jì)條件。在住房方面,約85%的人擁有自己的住房,租房的比例僅為2%。由此可見(jiàn),高校社區(qū)的老人群體在經(jīng)濟(jì)狀況、文化水平和社會(huì)地位方面均優(yōu)于普通社區(qū)居民,處于社會(huì)中上層水平。此外,生活在高校的老人同樣可以利用社區(qū)內(nèi)各種較為完善的生活?yuàn)蕵?lè)等配套設(shè)施,生活成本較低;社區(qū)人員結(jié)構(gòu)較為單一,生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,文化氣息濃厚,使得高校老人有較樂(lè)觀的生活態(tài)度、較高的生活滿(mǎn)意度和對(duì)社區(qū)較強(qiáng)烈的歸屬感。客體的強(qiáng)勢(shì)地位決定了社會(huì)支持內(nèi)容的獨(dú)特性。
第三,高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持內(nèi)容亦重重烙上了高校印記。同一高校的離退休老人具有較強(qiáng)的同質(zhì)性,而其強(qiáng)勢(shì)地位為他們的養(yǎng)老服務(wù)需求的滿(mǎn)足提供了有利的條件,因此這一群體更加強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量和多樣性。在X大學(xué)離退休人員中,70歲以下、70―80歲、80歲以上老人的比例分別為47%、30%、23%,雖然是一個(gè)以中低齡老人為主的群體,生活絕大多數(shù)能夠自理,但依然有近八成的老人患有各種疾病。其社會(huì)支持的內(nèi)容具有明顯的特征:在日常照料和居家安全等基礎(chǔ)性和生存需求方面,由于高校社區(qū)老人在經(jīng)濟(jì)收入、醫(yī)療和住房保障、社會(huì)福利水平上都有較明顯的優(yōu)勢(shì),基礎(chǔ)性需求能夠得到很好的滿(mǎn)足,開(kāi)始追求服務(wù)的更高質(zhì)量和更高標(biāo)準(zhǔn),促使生存性需求開(kāi)始向著精細(xì)化和專(zhuān)業(yè)化方向發(fā)展。比如飲食方面更加關(guān)注營(yíng)養(yǎng)搭配和食材安全,家政服務(wù)方面更加注重服務(wù)提供方的資質(zhì)、聲譽(yù)和專(zhuān)業(yè)性,醫(yī)療護(hù)理方面更加注重常態(tài)化和精確性。這些生活方式和消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變,為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供了潛在市場(chǎng)。但與此同時(shí),緊急情況的及時(shí)援助和日常的體力勞動(dòng)幫助等彈性需求依然強(qiáng)烈。在精神慰藉、娛樂(lè)休閑和社會(huì)參與等成長(zhǎng)性和發(fā)展方面,高校社區(qū)老人需求強(qiáng)烈。數(shù)據(jù)顯示,X大學(xué)社區(qū)僅有32%的老人與子女一起居住,空巢率較高。離退休是個(gè)人生命歷程的重大事件,不少老人離退休后失落感加劇,孤獨(dú)感上升,但他們?cè)谶x擇精神慰藉的對(duì)象時(shí)往往看重關(guān)系的親密性和文化水平的相似性,一般服務(wù)提供者很難滿(mǎn)足。同時(shí)退休后較充足的時(shí)間允許老人們追求自己的興趣愛(ài)好,各種學(xué)術(shù)研討、養(yǎng)生保健、旅游觀光、攝影繪畫(huà)等趣緣組織刺激了高校老人娛樂(lè)休閑的多元性,這些組織的準(zhǔn)入門(mén)檻較高,對(duì)活動(dòng)的質(zhì)量有較高的期待。再者,高校老人大都是行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的精英,職業(yè)習(xí)慣造就他們?cè)陔x退休后依然活躍在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi),通過(guò)廣泛的社會(huì)參與重塑退休后的精神支柱,尋求角色轉(zhuǎn)換的契機(jī)和途徑重新融入社會(huì)。
二、失衡:高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系的困境
社會(huì)支持體系的良性運(yùn)行不僅依賴(lài)于社會(huì)支持主客體之間在支持內(nèi)容上取得默契,還取決于多個(gè)供給主體之間相輔相成,匯成合力。盡管高校社區(qū)擁有較為豐裕的養(yǎng)老資源,但是從調(diào)查的情況看,高校離退休老人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)種類(lèi)和質(zhì)量的滿(mǎn)意度一般,尤其是高層次、個(gè)性化的需求滿(mǎn)足程度存在較大欠缺,高校的資源優(yōu)勢(shì)并沒(méi)有充分發(fā)揮出來(lái)。高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系的運(yùn)作存在著條塊分割的行政管理體制之困、養(yǎng)老服務(wù)供給主體間功能沖突之困和需求與服務(wù)的缺位與錯(cuò)位之困,導(dǎo)致高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求和高校的養(yǎng)老服務(wù)供給嚴(yán)重失衡,其具體表現(xiàn)在:
第一,單位制管理體制下養(yǎng)老服務(wù)各個(gè)部門(mén)之間條塊分割的職能劃分造成社會(huì)支持的行政力量的分散與低效。政府、社區(qū)和高校構(gòu)成了高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持系統(tǒng)的最重要主體,其中各級(jí)政府相關(guān)部門(mén)、社區(qū)服務(wù)中心、街道辦事處、高校離退休工作處、后勤部門(mén)等共同承擔(dān)高校社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任,但是這些部門(mén)之間在權(quán)責(zé)上存在重疊,多頭管理現(xiàn)象突出,分工不清、權(quán)責(zé)不明,各部門(mén)的服務(wù)資源不能有效集中使用,降低了服務(wù)的效率。比如,高校直屬院系和離退休工作處都承擔(dān)著對(duì)離退休人員的管理工作,二者在很多責(zé)任上是相似的,往往院系所應(yīng)承擔(dān)的服務(wù)都轉(zhuǎn)交給離退休工作,而街道和社區(qū)所承擔(dān)的養(yǎng)老服務(wù)與高校各部門(mén)銜接不夠。與高校養(yǎng)老服務(wù)管理部門(mén)的碎片化供給形成對(duì)比的是,高校社區(qū)老人的需求具有明顯的多樣性和整體性,任何單一的部門(mén)都難以獨(dú)立滿(mǎn)足,一旦出現(xiàn)需要多部門(mén)協(xié)同完成的養(yǎng)老服務(wù)工作的時(shí)候,在缺少牽頭部門(mén)的情況下,部門(mén)間聯(lián)動(dòng)機(jī)制缺乏,養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持就會(huì)陷入停頓狀態(tài)②。高校組織的單位制屬性使得養(yǎng)老服務(wù)具有“行政化”和“管理式”傾向,各種行政管理部門(mén)更多地承擔(dān)的是開(kāi)具證明、登記備案等工作,X大學(xué)離退休工作處的工作人員表示,由于本身能力和資源的局限,其原先所具有的組織、協(xié)調(diào)功能已日漸弱化。高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條塊分割的管理體制還表現(xiàn)為高校社區(qū)居委會(huì)(服務(wù)中心)與街道辦之間的矛盾,一些高校社區(qū)服務(wù)中心的管理人員由高校在編行政人員兼任,他們本歸學(xué)校后勤部門(mén)管理,薪資由高校發(fā)放,但是日常工作受到所在地區(qū)街道辦的領(lǐng)導(dǎo)指揮,承擔(dān)其他的行政職能,導(dǎo)致社區(qū)服務(wù)中心服務(wù)高校老人群體的能力受到削弱。
第二,養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)失衡,主體間協(xié)調(diào)、配合不當(dāng)。社會(huì)支持的主體本應(yīng)是政府、市場(chǎng)和社會(huì),三方形成狀態(tài)穩(wěn)定、功能互補(bǔ)、地位平等的供給結(jié)構(gòu),但是在高校單位制和行政化制約下,行政力量一家獨(dú)大,占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。高校不是專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),所提供的養(yǎng)老服務(wù)只是出于行政管理和人員安置的需要,大多數(shù)的工作人員都是高校在編的行政人員,重管理輕服務(wù)的模式造成高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,服務(wù)滿(mǎn)意度不高。高校老人對(duì)單位的高度依賴(lài),本質(zhì)在于享受高福利和低成本的養(yǎng)老服務(wù),“有事找單位”已經(jīng)內(nèi)化為高校老人的思維模式,他們市場(chǎng)化意識(shí)淡薄,對(duì)社會(huì)和市場(chǎng)化供給的養(yǎng)老服務(wù)存在明顯的偏見(jiàn)和疏離。社區(qū)組織在高校地位被弱化,不被老人所認(rèn)同,有事不是找社區(qū)而是找學(xué)校相關(guān)部門(mén)解決。多位受訪(fǎng)的商業(yè)服務(wù)組織的負(fù)責(zé)人抱怨高校離退休老人過(guò)分看重提供服務(wù)的組織的類(lèi)別屬性,按照單位的“內(nèi)部?jī)r(jià)格”和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)選擇是否接受服務(wù),社區(qū)外的營(yíng)利組織很難獲得高校老人的接納。各類(lèi)社會(huì)公益組織由于剛剛起步,主要是滿(mǎn)足弱勢(shì)老人的基本需求,對(duì)于高校老人高層次的需求涉及較少,也難以獲得他們的信任。現(xiàn)階段市場(chǎng)化力量逐步進(jìn)入高校社區(qū),社會(huì)組織正在發(fā)育成長(zhǎng),市場(chǎng)和社會(huì)弱小,所提供的服務(wù)主要還是從基本需求開(kāi)始,和行政力量的服務(wù)內(nèi)容缺乏錯(cuò)位發(fā)展,差異性不足,沒(méi)有形成互補(bǔ)雙贏的局面③。總之,高校養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持過(guò)度依賴(lài)于行政力量,市場(chǎng)和社會(huì)的施展空間有限,行政式服務(wù)造成高校養(yǎng)老服務(wù)種類(lèi)單一,專(zhuān)業(yè)化質(zhì)量不高。各個(gè)供給主體在功能界定上存在明顯的交叉、競(jìng)爭(zhēng)與沖突,協(xié)調(diào)配合難度較大,養(yǎng)老服務(wù)供給呈現(xiàn)無(wú)序性、自發(fā)性和盲目性的亂象。
第三,高校社區(qū)特殊的養(yǎng)老服務(wù)供給機(jī)制和服務(wù)對(duì)象之間在供給與需求上存在缺位與錯(cuò)位。高校養(yǎng)老服務(wù)的單位制特征給老人提供高福利的養(yǎng)老保障,更加強(qiáng)調(diào)老人的基本生活服務(wù),服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)還停留在傳統(tǒng)層面上,尤其是在日常生活照料、老年人心理健康方面已經(jīng)與時(shí)代脫節(jié),無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需求。在面對(duì)有較高社會(huì)地位的強(qiáng)勢(shì)群體的諸如社會(huì)參與、精神慰藉等方面?zhèn)€性化和高層次的需求時(shí),高校社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)并未與時(shí)俱進(jìn),服務(wù)供給還有較大缺失。不同年齡段的老人在不同的生活情境下有不同的養(yǎng)老服務(wù)需求,醫(yī)療照顧和陪護(hù)對(duì)于高齡老人來(lái)說(shuō)更為重要,低齡老人更加追求社會(huì)參與活動(dòng),這就需要社區(qū)根據(jù)老人的年齡和健康狀況開(kāi)展具體的個(gè)性化和差異化服務(wù)。但目前高校養(yǎng)老社會(huì)化機(jī)制落后,后勤部門(mén)中的食堂、醫(yī)院等僅僅提供較為簡(jiǎn)單的常規(guī)化服務(wù),服務(wù)內(nèi)容涉及面較窄,同質(zhì)性較高,且并不專(zhuān)門(mén)針對(duì)老年人,老人的特殊需求被忽略。因此,高校老人對(duì)社區(qū)提供的常規(guī)化、例行化、低層次服務(wù)有較高滿(mǎn)意度,而對(duì)差異性、發(fā)展性、高層次服務(wù)的供給滿(mǎn)意度較低。隨著高校老人的養(yǎng)老需求趨于多樣化和廣泛化,他們的需求滿(mǎn)足范圍已經(jīng)超過(guò)社區(qū)所能提供的邊界,需要在社會(huì)和市場(chǎng)中尋求新的服務(wù)渠道。作為微型社會(huì)的高校社區(qū),依然為老人們提供不少本該由市場(chǎng)和社會(huì)提供的服務(wù),比如信息咨詢(xún)和家政服務(wù)等,這些服務(wù)由于使用程序繁瑣,使用率較低,造成資源浪費(fèi),但它們的存在擠壓了其他供給主體的功能范圍,造成各主體更多的是在低層次的服務(wù)項(xiàng)目上競(jìng)爭(zhēng)。市場(chǎng)機(jī)制、社會(huì)機(jī)制和行政機(jī)制沒(méi)有產(chǎn)生良性的銜接關(guān)系,陷入錯(cuò)位失靈的困境,高層次的養(yǎng)老服務(wù)供給滯后于老人的需求。
三、整合:完善高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系的路徑
當(dāng)前我國(guó)老齡化趨勢(shì)不可阻擋,養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系滯后于養(yǎng)老服務(wù)需求,尤其是在制度建設(shè)上沒(méi)有跟上老齡化速度,出現(xiàn)了“未備先老”的局面。高校作為養(yǎng)老社會(huì)化最后的壁壘勢(shì)必在新一輪的去行政化改革中面臨更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),單位制下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系面臨重新整合,亟需從管理體制改革、供給主體結(jié)構(gòu)優(yōu)化和自身優(yōu)勢(shì)發(fā)掘等方面推動(dòng)高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持體系革新,為全社會(huì)的養(yǎng)老困局探索出一條可能出路。高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系在管理結(jié)構(gòu)、供給體系以及社會(huì)資源方面進(jìn)行重新整合的可能路徑主要有以下幾種:
第一,改革和完善高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的管理體制,推動(dòng)碎片化服務(wù)供給向整體供給轉(zhuǎn)變。行政力量是公共服務(wù)的最主要提供者,在很長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)依然是社會(huì)支持體系的核心力量,高校社區(qū)改革現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)首先應(yīng)從管理體制上尋求突破。高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)涉及眾多行政部門(mén)和社區(qū)組織,科層制管理的條塊分割困境需要高校社區(qū)在更高管理層次上建立部門(mén)間長(zhǎng)效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,使分散化的碎片式服務(wù)供給走向集中,把社區(qū)、后勤、醫(yī)療、安保和高校直屬單位等管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)整合起來(lái),建立整體供給機(jī)制,以高校社區(qū)成員的整體需求為導(dǎo)向,建立一站式服務(wù)中心,提高管理效率,滿(mǎn)足社區(qū)成員的全方位需求。在高校社區(qū)老人養(yǎng)老需求較為集中的領(lǐng)域,應(yīng)該適當(dāng)擴(kuò)大高校社區(qū)組織和離退休工作處的權(quán)責(zé)范圍,在人力資源和運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)上加大投入,增強(qiáng)它們?cè)趨f(xié)調(diào)各個(gè)部門(mén)中的話(huà)語(yǔ)權(quán),使它們真正由行政部門(mén)轉(zhuǎn)向服務(wù)型部門(mén),也讓它們有更多的精力和資源統(tǒng)籌其他職能部門(mén),從而研究和開(kāi)發(fā)出符合新時(shí)期高校離退休老人需求的養(yǎng)老服務(wù)供給內(nèi)容和渠道,革新一些已經(jīng)過(guò)時(shí)的服務(wù)方式和內(nèi)容。還要理清和處理好高校社區(qū)內(nèi)外政府部門(mén)、事業(yè)單位、社區(qū)及社會(huì)組織和高校之間的“條塊關(guān)系”,在各自的責(zé)任權(quán)限、性質(zhì)定位、資源共享、政策目標(biāo)、服務(wù)對(duì)象和管理手段等方面做到相互協(xié)調(diào)配合,避免相互干預(yù)和交叉領(lǐng)導(dǎo),使得各自都能正常履行責(zé)任,共同服務(wù)于高校社區(qū)成員。必要時(shí)可以創(chuàng)立一個(gè)權(quán)威的常態(tài)統(tǒng)籌機(jī)構(gòu)(如社區(qū)組織和離退休工作處合署辦公),從體制上整合它們的職能與資源,完善高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系。
第二,整合和充實(shí)高校社區(qū)養(yǎng)老的社會(huì)支持體系,推動(dòng)單位制一元供給向多元化供給體系轉(zhuǎn)變。高校現(xiàn)有的養(yǎng)老體系過(guò)度依賴(lài)于政府和高校自身,單一化的社區(qū)服務(wù)供給模式無(wú)法適應(yīng)多元化、差異化的養(yǎng)老需求,還一定程度上延緩了高校社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)化的步伐。隨著政治體制改革的推進(jìn),政府嘗試從一些領(lǐng)域中逐步收縮,吸納其他主體來(lái)共同完成治理任務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)是未來(lái)我國(guó)面臨的最嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題,引入市場(chǎng)和社會(huì)機(jī)制構(gòu)建多元化的養(yǎng)老體系是政府面對(duì)老齡化的關(guān)鍵之舉。政府(包括高校)在高校社區(qū)養(yǎng)老體系中的責(zé)任應(yīng)該是提供財(cái)政支持、做好隊(duì)伍建設(shè)、制定政策措施和督促檢查落實(shí)。作為社區(qū)最直接的和主要的支持主體,高校應(yīng)該從單位制的大包大攬的壓力中解脫出來(lái),把職責(zé)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到基本生活保障、精神支持和志愿者管理等方面上來(lái),弱化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的干預(yù)和供給功能,引導(dǎo)社區(qū)老人走出單位依賴(lài)的思維定式,在更多渠道接受其他供給主體的服務(wù)。市場(chǎng)化將成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的方向,高校老人較高的經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位為處在初級(jí)階段的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供了無(wú)限商機(jī)。因此,應(yīng)該鼓勵(lì)高校社區(qū)加快引入市場(chǎng)化機(jī)制,在家政服務(wù)、旅游購(gòu)物、物業(yè)維護(hù)、休閑娛樂(lè)等社區(qū)老人急需的個(gè)性化和高層次需求的滿(mǎn)足上更好地發(fā)揮市場(chǎng)的作用。社會(huì)機(jī)制作為政府和市場(chǎng)的補(bǔ)充,在志愿服務(wù)、精神慰藉、日常看護(hù)和情感支持以及社會(huì)參與等方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),高校社區(qū)應(yīng)該通過(guò)社會(huì)機(jī)制滿(mǎn)足老人們的精神陪伴需要,培育他們的社區(qū)公共精神。最重要的是,多元化的社會(huì)支持體系應(yīng)該強(qiáng)調(diào)各個(gè)主體之間的錯(cuò)位發(fā)展,通過(guò)整合來(lái)達(dá)到差異化需求的整體性滿(mǎn)足,避免主體之間毫無(wú)特色和專(zhuān)業(yè)性的競(jìng)爭(zhēng),這就需要政府對(duì)市場(chǎng)和社會(huì)的培育和引導(dǎo)。
第三,發(fā)掘和利用高校社區(qū)內(nèi)生性養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持資源網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)資源由密集型向高效性轉(zhuǎn)變。高校社區(qū)是一個(gè)集社區(qū)和校區(qū)為一體的社會(huì)共同體,往往集中了各種生活資源和各種服務(wù)組織,先天具有較為優(yōu)越的養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系,但是由于種種原因,除部分設(shè)施利用率較高外,整體資源網(wǎng)絡(luò)不斷低效化,因此挖掘高校內(nèi)生性力量提升社區(qū)老人養(yǎng)老服務(wù)水平應(yīng)該成為優(yōu)先選擇的途徑。除學(xué)校行政服務(wù)部門(mén)外,學(xué)生志愿者、學(xué)生社團(tuán)和社區(qū)社會(huì)組織、專(zhuān)業(yè)社工可為離退休老人提供各種服務(wù),尤其在滿(mǎn)足老人們精神慰藉、娛樂(lè)活動(dòng)和社會(huì)參與等需求方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),高校應(yīng)該著手研究如何充分地發(fā)揮學(xué)生的人力資源作用,從而有效緩解養(yǎng)老服務(wù)資源短缺的困境,同時(shí)實(shí)施鼓勵(lì)老人互助行為的措施,讓高校離退休老人一部分特殊需求能夠在高校社區(qū)內(nèi)得到滿(mǎn)足,進(jìn)而提升高校養(yǎng)老服務(wù)資源網(wǎng)絡(luò)的利用效率。
四、小結(jié)
本文之所以選擇高校社區(qū)作為研究對(duì)象,是因?yàn)槲覈?guó)高校社區(qū)作為社區(qū)的一種類(lèi)型,大量存在于全國(guó)各地。根據(jù)教育部官方網(wǎng)站的信息,截至2016年5月30日,全國(guó)高等學(xué)校共計(jì)2879所,其中普通高等學(xué)校2595所(包含獨(dú)立學(xué)院266所),成人高等學(xué)校284所。與此同時(shí),類(lèi)似于高校社區(qū)的還有大量的其他~業(yè)單位的社區(qū),如科研院所、醫(yī)院、報(bào)社雜志社出版社等以及行政管理單位。我們通過(guò)對(duì)這類(lèi)社區(qū)的一個(gè)典型個(gè)案的研究發(fā)現(xiàn),高校(單位)社區(qū)的地位和作用決定了其養(yǎng)老服務(wù)體系的嵌入性特色,包括單位制的包辦特點(diǎn)、同質(zhì)性與收入高的特點(diǎn)以及養(yǎng)老服務(wù)需求層次高的特點(diǎn),這些特點(diǎn)不同于普通社區(qū)。然而這類(lèi)社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系上除了上述特色或優(yōu)勢(shì)外還面臨巨大的挑戰(zhàn),其體系處于一種失衡狀況,歷史越悠久的高校面對(duì)眾多的養(yǎng)老人群和服務(wù)需求越顯得無(wú)能為力,這些困境包括單位制管理體制下養(yǎng)老服務(wù)各個(gè)部門(mén)之間條塊分割的職能劃分造成社會(huì)支持的行政力量的分散與低效;養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)失衡,主體間協(xié)調(diào)、配合不當(dāng);特殊的供給機(jī)制和服務(wù)對(duì)象之間在養(yǎng)老服務(wù)供給與需求上存在缺位與錯(cuò)位等。面對(duì)這些困境,我們認(rèn)為只有重新整合高校社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)體系才能緩解和解決這一問(wèn)題,包括改革和完善高校社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的管理體制,推動(dòng)碎片化服務(wù)供給向整體供給轉(zhuǎn)變;整合和充實(shí)高校社區(qū)養(yǎng)老的社會(huì)支持體系,推動(dòng)單位制一元供給向多元化供給體系轉(zhuǎn)變;發(fā)掘和利用高校社區(qū)內(nèi)生性養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持資源網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)資源由密集型向高效性轉(zhuǎn)變等。
本文通過(guò)一個(gè)典型個(gè)案的研究所描述的現(xiàn)象和解釋的問(wèn)題,反映的是單位型社區(qū)普遍存在的、值得學(xué)界同仁高度重視的問(wèn)題。希望更多的學(xué)者關(guān)注這一話(huà)題,并做一些定量的、帶有全面性的研究,把單位型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持體系解釋清楚,并為解決單位型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題提供決策依據(jù)。
注釋?zhuān)?/p>
① 王立:《關(guān)于高校高齡空巢家庭養(yǎng)老問(wèn)題的幾點(diǎn)思考》,《南方論刊》2008年第4期;孫文博、彭英麗:《高校空巢老人問(wèn)題研究》,《哈爾濱工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)》(社會(huì)科學(xué)版)2011年第5期;彭梅芬:《關(guān)愛(ài)空巢老人 構(gòu)建和諧校園》,《廣西大學(xué)學(xué)報(bào)》(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)2007年第S2期;李春生等:《北京市海淀區(qū)獨(dú)居高、中級(jí)老年知識(shí)分子家庭需求調(diào)查》,《中國(guó)老年學(xué)雜志》2006年第8期。
② 胡湛、彭希哲:《發(fā)展型福利模式下的中國(guó)養(yǎng)老制度安排》,《公共管理學(xué)報(bào)》2012年第3期。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)互助養(yǎng)老;老年社會(huì)工作;對(duì)策建議
我國(guó)是一個(gè)擁有著13億人口的國(guó)家,人口老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)峻。隨著改革開(kāi)放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展和推進(jìn),人民生活水平和生活質(zhì)量大幅度提升,人均壽命延長(zhǎng),我國(guó)人口老齡化增長(zhǎng)速度快,人口老齡化形式異常嚴(yán)峻。面對(duì)日益龐大的老年群體,我國(guó)正在面臨著巨大的養(yǎng)老壓力。互助養(yǎng)老,一種新型養(yǎng)老模式的出現(xiàn),通過(guò)在各省市區(qū)的試點(diǎn),已取得了較好的成效,可是在探索與實(shí)踐過(guò)程中不可避免的存在一些問(wèn)題,仍需要在摸索中修正和完善。
一、互助養(yǎng)老概念界定
學(xué)者余文斌認(rèn)為,“所謂互助型養(yǎng)老,是以社區(qū)(村)為單位,組織本社區(qū)(村)的老年人開(kāi)展相互幫扶與慰藉,年齡小的照顧年齡大的,身體好的照顧身體較差的,彼此協(xié)助,抱團(tuán)養(yǎng)老,解決讓老年人空巢而不孤獨(dú)、享樂(lè)家門(mén)口的晚年生活。李豪杰認(rèn)為互助養(yǎng)老作為新型的養(yǎng)老模式,“是在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上,通過(guò)社區(qū)居民間相互的幫扶與慰藉,滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老需求”。張麗、秦婷婷認(rèn)為“謂社區(qū)互助養(yǎng)老,指的是以社區(qū)為依托,社區(qū)居民之間相互幫助,特別是幫助老年人。‘互助’即相互幫助,強(qiáng)調(diào)的是低齡助高齡的一個(gè)方式”。
二、互助養(yǎng)老模式的優(yōu)越性
(一)其他養(yǎng)老模式存在的缺陷
(1)家庭養(yǎng)老作為中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式,隨著社會(huì)的發(fā)展,其養(yǎng)老功能已經(jīng)在很大程度上弱化,發(fā)揮的作用很有限,子女外出打工,大量空巢老人、失獨(dú)老人留守在家,無(wú)人照顧,4:2:1的家庭結(jié)構(gòu)使得子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過(guò)戰(zhàn)功,導(dǎo)致很難對(duì)老人提供全面細(xì)致的照顧。
(2)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成本較高,經(jīng)濟(jì)條件差的家庭難以負(fù)擔(dān),而且機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)大多停留在生活照顧層面,重視生活護(hù)理而往往忽略了情感交流,老年人在情感慰藉方面的需求不能得到滿(mǎn)足,容易產(chǎn)生孤獨(dú)感、失落感,不利于老年人的心理健康。
(3)社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容并不能很好的與老年人的需求相吻合,社區(qū)工作人員服務(wù)態(tài)度以及工作素質(zhì)對(duì)服務(wù)質(zhì)量有很大影響,社區(qū)養(yǎng)老資源沒(méi)有很好地調(diào)動(dòng)與整合起來(lái)。而且社區(qū)管理者對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的重視程度也在很大程度上影響著老年人的生活,如果社區(qū)管理者抱以一種聽(tīng)之任之、漠不關(guān)心的態(tài)度,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),反而是一種危害。
(二)互助養(yǎng)老的優(yōu)越性
(1)互助養(yǎng)老以社區(qū)為依托,服務(wù)主要在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展,社區(qū)現(xiàn)有資源可以被有效的協(xié)調(diào)與整合,從而降低成本,減輕每個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而且互助養(yǎng)老倡導(dǎo)的是互幫互助,可以在很大程度上減少資金投入。政府作為養(yǎng)老問(wèn)題的主要關(guān)注者,在制定一些列法律法規(guī)、政策制度提供保障的同時(shí),還會(huì)加大對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的財(cái)政投入,也可以為互助養(yǎng)老提供資金來(lái)源。總之,互助養(yǎng)老相比其他幾種模式,有著在經(jīng)濟(jì)成本上的優(yōu)勢(shì)。
(2)互助養(yǎng)老模式與積極老化理念相呼應(yīng)。積極老化的概念把充分發(fā)揮老年人的潛力作為未來(lái)發(fā)展的有力基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)應(yīng)對(duì)老齡化應(yīng)當(dāng)憑借老年群體自身的技能、經(jīng)驗(yàn)和智慧。而互助養(yǎng)老正是通過(guò)老年人參與互動(dòng),彼此之間互相照顧、互相關(guān)懷、互相慰藉,在幫助別人緩解了生理、心理方面的困難時(shí),提升了自己的能力。也正是在這一過(guò)程中,老人自信心得到增強(qiáng),認(rèn)為自己是有益于別人的,自己是有價(jià)值的,而不是被社會(huì)、被時(shí)代、被歲月所拋棄的孤獨(dú)的個(gè)體。
三、互助養(yǎng)老模式與老年社會(huì)工作的契合
老年社會(huì)工作是運(yùn)用社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)知識(shí),以老年人及其相關(guān)人員和系統(tǒng)為對(duì)象,幫助老年人特別是處境困難的老年人,改善社會(huì)功能,提高生活質(zhì)量,使老年人有更好的社會(huì)適應(yīng)和福祉。而互助養(yǎng)老模式根本上也是為老年人服務(wù)的,在服務(wù)群體和根本目標(biāo)上二者有著一致性。
老年社會(huì)工作注重從生理、心理、社會(huì)交往等各個(gè)方面對(duì)老年人的需求進(jìn)行評(píng)估,關(guān)注老年人的精神需求。而互助養(yǎng)老模式最大的優(yōu)勢(shì)就在于能夠通過(guò)老人之間的互動(dòng),滿(mǎn)足老人社會(huì)交往的需求和情感的慰藉。所以在這一點(diǎn)上而這也是可以契合的。
老年社會(huì)工作秉承著“助人自助”的價(jià)值理念,在服務(wù)過(guò)程中始終以同理心、接納、尊重、案主自決等技巧與老年人進(jìn)行互動(dòng),老年社會(huì)工作從優(yōu)勢(shì)視角出發(fā),相信老年人是有能力的。老人并非一個(gè)問(wèn)題的存在,是作為一個(gè)有價(jià)值、有意義的生命的存在,然而社會(huì)上的老年人歧視問(wèn)題,本質(zhì)上是對(duì)老年人能力的否定。大部分老年人是能夠自主和健康的,只有少部分是需要照顧和支援的體弱老人,可是體弱并不代表老人就喪失了他的全部能力。畢竟老年人有著豐富的社會(huì)閱歷,雖然經(jīng)歷過(guò)風(fēng)浪,可是卻一直勇敢面對(duì),社工始終相信老人是有崇高價(jià)值和堅(jiān)定意志去應(yīng)付生命中困難的人。而且社會(huì)工作一直致力于老年人能力的建設(shè)與發(fā)揮,老年人有學(xué)習(xí)和改變的能力,在服務(wù)過(guò)程中不能一味提供照顧式的服務(wù),要充分調(diào)動(dòng)老人的積極性和自主性。結(jié)合互助養(yǎng)老模式的定義,發(fā)現(xiàn)這一模式的核心在于互助,強(qiáng)調(diào)的是發(fā)揮老年群體的余熱,讓他們用自己所能掌握和利用的資源為他人服務(wù),同時(shí)在服務(wù)的過(guò)程中提升自己照顧自己的能力,而且這一模式是在充分尊重老年人自我意愿的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,與社會(huì)工作的案主自決相呼應(yīng)。
四、老年社會(huì)工作介入互助養(yǎng)老存在的問(wèn)題
(一)社會(huì)工作認(rèn)同度低,開(kāi)展工作遇阻礙
對(duì)于一些社區(qū)管理者來(lái)說(shuō),社會(huì)工作的真正內(nèi)涵,或許他們也不是完全理解,更何況社區(qū)居民呢,尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),社會(huì)工作就是一個(gè)新名詞,由于不了解、不認(rèn)識(shí),因而就會(huì)表露出質(zhì)疑、抵觸的態(tài)度和情緒。在服務(wù)過(guò)程中,涉及到一些私密問(wèn)題,老人可能會(huì)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的不滿(mǎn),拒絕回答社會(huì)工作者的問(wèn)題,而在這種缺乏認(rèn)同和信任的氛圍中,社會(huì)工作者要想順利地開(kāi)展活動(dòng),無(wú)疑是步履艱難。因此,為了得到社會(huì)的認(rèn)可,需要加大對(duì)社會(huì)工作的宣傳,普及社會(huì)工作理念知識(shí),同時(shí)社會(huì)工作者要以實(shí)際行動(dòng)贏得居民認(rèn)可。
(二)資金來(lái)源單一,服務(wù)難以為繼
目前的養(yǎng)老服務(wù)主要還是靠政府出資支持,然而僅僅由政府來(lái)扶持,對(duì)政府來(lái)說(shuō),未免有點(diǎn)力不從心,而且政府資金是無(wú)法滿(mǎn)足社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求的。再加上老年人經(jīng)濟(jì)水平有限,退休工資基本上是其唯一收入來(lái)源,所以對(duì)于老年人老說(shuō),尋求服務(wù)費(fèi)用的問(wèn)題是他們首要考慮的問(wèn)題,一旦超出他們的預(yù)想,就會(huì)拒絕接受服務(wù)。沒(méi)有資金、沒(méi)有服務(wù)對(duì)象,何談社會(huì)工作的開(kāi)展,所以解決資金來(lái)源問(wèn)題至關(guān)重要。
(三)人員缺乏,管理體制機(jī)制不完善
據(jù)了解,社區(qū)中配備的專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者十分有限,從事社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)的人員有限,志愿者雖然有服務(wù)他人的精神品質(zhì),但畢竟沒(méi)有接受到專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn),靠的只是滿(mǎn)腔熱血和服務(wù)意識(shí),不能提供有效的服務(wù)。社區(qū)基層管理仍屬于傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)不適應(yīng)于日益豐富的老年人的需求的供給。
五、社會(huì)工作介入互助養(yǎng)老的對(duì)策建議
為了保障養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,互助養(yǎng)老需要社會(huì)工作的介入,因而為了更好的發(fā)揮社會(huì)工作的作用,有必要針對(duì)目前社會(huì)工作面臨的困境提出合理的解決方式。
(一)加大對(duì)社會(huì)工作的宣傳力度,提高居民認(rèn)同度
老人群體對(duì)社會(huì)工作的認(rèn)知還停留在表面,居民缺乏對(duì)社會(huì)工作的正確合理的認(rèn)識(shí)是社會(huì)工作開(kāi)展的難點(diǎn)。對(duì)于政府和社區(qū)相關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō),自身要端正態(tài)度,深刻認(rèn)識(shí)到社會(huì)工作在養(yǎng)老服務(wù)中的地位,要加大宣傳力度,通過(guò)張貼海報(bào),定期開(kāi)展座談會(huì)、講座等活動(dòng),普及社會(huì)工作的知識(shí),在社會(huì)上、社區(qū)內(nèi)營(yíng)造有利于社會(huì)工作開(kāi)展的氛圍。同時(shí),作為社會(huì)工作者,在服務(wù)過(guò)程中,要始終秉持著助人自助的理念,以服務(wù)對(duì)象需求為本,運(yùn)用社會(huì)工作諸如同理、接納、尊重、案主自決、保密等技巧與服務(wù)對(duì)象建立和維持信任的專(zhuān)業(yè)關(guān)系,在服務(wù)方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施過(guò)程中,要讓服務(wù)對(duì)象親自參與進(jìn)來(lái),真正做到為服務(wù)對(duì)象著想。總之,社會(huì)工作者需要通過(guò)自己的實(shí)際行動(dòng)取得居民支持認(rèn)同。
(二)拓寬資金來(lái)源渠道,扮演好資源聯(lián)絡(luò)者角色
在談及養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展時(shí),不可避免要將養(yǎng)老服務(wù)所需的資源要素的類(lèi)型和存量提上日程。如何獲取所需資源,是單一的政府來(lái)源還是組合式多渠道來(lái)源,我國(guó)老齡化趨勢(shì)以及日益增多的養(yǎng)老服務(wù)的需求這一現(xiàn)實(shí)狀況決定了在獲取資源時(shí)不能只是單方面依賴(lài)于政府的財(cái)政投入和支持,而應(yīng)尋求多方合作,諸如企業(yè)、基金會(huì)、社會(huì)公眾、媒體等等。多元化的資源來(lái)源渠道可以避免單一渠道帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,使得資源的輸入與輸出可以得到保證。而在尋求資源的過(guò)程中,社會(huì)工作者則扮演了資源的聯(lián)絡(luò)者角色。社會(huì)工作者具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技巧方法,能夠有效發(fā)揮與外部主體的協(xié)商溝通作用,為服務(wù)對(duì)象盡可能爭(zhēng)取滿(mǎn)足需求的資源。
(三)建立健全相關(guān)制度,完善管理體制
首先,對(duì)于社區(qū)互助養(yǎng)老來(lái)說(shuō),社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施很重要,所以需要健全社區(qū)機(jī)構(gòu)的設(shè)置、制度建設(shè)和人員配備,為社區(qū)互助養(yǎng)老提供人力資源和制度上的保障。其次,每一位老年人都是一個(gè)有著自己獨(dú)特個(gè)性的個(gè)體,工作者在提供服務(wù)之前,必須為每個(gè)老年人建立獨(dú)立的檔案,全面評(píng)估他們的生理、心理和社會(huì)三方面的狀況、問(wèn)題以及需求,針對(duì)不同情況進(jìn)行具體對(duì)待、具體分析,為接下來(lái)的方案設(shè)計(jì)、方式實(shí)施和評(píng)估打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。最后,組織老年人開(kāi)展形式多樣的休閑娛樂(lè)活動(dòng),使老年人在活動(dòng)中體會(huì)到生活的快樂(lè),引導(dǎo)老年人積極適應(yīng)老年生活。
六、結(jié)語(yǔ)
互助養(yǎng)老模式是老年人正式和非正式養(yǎng)老體系有機(jī)結(jié)合的重要實(shí)踐,是老年人通過(guò)自主選擇和整合自身、家庭及社區(qū)的人際資源,充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)環(huán)境來(lái)進(jìn)行形式多樣內(nèi)容豐富的自?shī)首詷?lè)活動(dòng),來(lái)滿(mǎn)足老年人的情感和照料需求,在基層實(shí)現(xiàn)了老年人的老有所伴,老有所樂(lè)。這一養(yǎng)老模式雖然是融合了傳統(tǒng)與現(xiàn)代養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì),但是目前仍處于探索階段,還沒(méi)有更多的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,在探索過(guò)程中也會(huì)面臨很多困境。然而目前政府大力提倡鼓勵(lì)發(fā)展社會(huì)工作,老年社會(huì)工作作為社會(huì)工作的一個(gè)重要實(shí)務(wù)領(lǐng)域自然也備受重視,因此將老年社會(huì)工作融于互助養(yǎng)老模式,不僅體現(xiàn)了互助養(yǎng)老模式的互助理念,還展示了社會(huì)工作的助人自助精神,老年社會(huì)工作利用自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)為老年人互助養(yǎng)老服務(wù)整合資源、滿(mǎn)足老年人的個(gè)性化需求,促進(jìn)老年人積極老化。總之,老年社會(huì)工作作為一個(gè)輔的角色,可以使互助養(yǎng)老模式揚(yáng)長(zhǎng)避短,為互助養(yǎng)老提供更多專(zhuān)業(yè)性的引導(dǎo)和幫助,使老年人的晚年生活更加安康。
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使得空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題面臨著極大的困難和挑戰(zhàn)。
本文從微觀角度切入,以個(gè)案研究為路線(xiàn)采用一對(duì)一的方式對(duì)老人進(jìn)行幫助,結(jié)合社區(qū)與社會(huì)各方面的資源提供服務(wù)。指出社會(huì)工作在滿(mǎn)足空巢老人多樣性需求方面的優(yōu)勢(shì),并闡釋空巢老人的社工服務(wù)模式的構(gòu)建思路和具體運(yùn)作。社會(huì)工作主要是直接服務(wù)和間接服務(wù),直接服務(wù)包括了三個(gè)基本方法個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作等,空巢老人有著自己獨(dú)特的需求,服務(wù)工作的方法根據(jù)老人的身心特點(diǎn)具體再商定。付再學(xué)指出, “從優(yōu)勢(shì)視角看,空巢老人是有優(yōu)勢(shì)資源可以挖掘的,他們中大部分是有足夠的經(jīng)驗(yàn)和能力解決他們自身的問(wèn)題。
首先要認(rèn)識(shí)到每個(gè)老人的能力不同,發(fā)掘老人的優(yōu)勢(shì)潛質(zhì)。呼吁全社會(huì)尊重老人的權(quán)利,尊重老人的應(yīng)有社會(huì)地位” .優(yōu)勢(shì)視角打破了對(duì)老人的以往的評(píng)價(jià)。優(yōu)勢(shì)視角對(duì)開(kāi)展老年社會(huì)工作和理論研究都具有不一般的意義。
一、社會(huì)工作者的介入方式
社會(huì)工作者針對(duì)空巢老人生理、心理和行為特征所做的服務(wù)性工作,目的是解決空巢老人日常生活中存在的各種問(wèn)題。社會(huì)工作的實(shí)施內(nèi)容涵蓋空巢老人社會(huì)生活的一切領(lǐng)域,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,即滿(mǎn)足空巢老人日常生活方面的需求和空巢老人社會(huì)生活發(fā)展的需要。
老年經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)需求方面的研究。首先是案主主動(dòng)或案主尋求幫助,社工進(jìn)行接案,然后針對(duì)他們的要求收集相關(guān)的資料,整合資料以后對(duì)案主的環(huán)境和本身做一個(gè)預(yù)估。主要針對(duì)空巢老人的生活救助服務(wù)主要是從經(jīng)濟(jì)方面為有困難的空巢老人提供幫助,幫助他們申請(qǐng)并及時(shí)獲得應(yīng)當(dāng)享有的基本生活權(quán)利與物質(zhì)幫助。
老年日常生活需求方面的研究。為了滿(mǎn)足空巢老人的日常生活方面的需求,老年社會(huì)工作要注重生活照顧服務(wù)、生活救助服務(wù)、老年家庭關(guān)系及其他人際關(guān)系的調(diào)適、空巢老人及其家庭人員的心理輔導(dǎo)等工作。空巢老人生活照顧服務(wù)按照空巢老人居住安排的不同可分為社區(qū)生活照顧服務(wù)和院舍生活照顧服務(wù)。社區(qū)生活照顧服務(wù)是通過(guò)社區(qū)的各種老年服務(wù)機(jī)構(gòu)為居住在自己家中的空巢老人提供援、輔導(dǎo)性的服務(wù),目的是為了幫助空巢老人盡可能地在自己熟悉的環(huán)境中度過(guò)晚年生活 .
二、社區(qū)的輔助功能
空巢老人社區(qū)社會(huì)工作,強(qiáng)調(diào)在確定了社區(qū)內(nèi)空巢老人的問(wèn)題和需求之后,動(dòng)員社區(qū)內(nèi)外各種社會(huì)資源,有針對(duì)性地發(fā)動(dòng)和組織社區(qū)空巢老人參與集體活動(dòng),從而預(yù)防和解決空巢老人問(wèn)題,并培養(yǎng)空巢老人的自助、互助、自決精神。社區(qū)社會(huì)工作要求社會(huì)工作者,通過(guò)形式多樣的社區(qū)活動(dòng),策劃、實(shí)施空巢老人自助和互助計(jì)劃,如空巢老人健康講座、空巢老人權(quán)益保護(hù)主題活動(dòng)等,喚起空巢老人自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)空巢老人自助能力,并激發(fā)社區(qū)居民發(fā)揮守望相助、鄰里互助的精神。作為社會(huì)工作者,在社區(qū)老年照料和服務(wù)中要起到組織、倡導(dǎo)的作用。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)大部分是無(wú)償?shù)幕蛘呤堑蛢數(shù)摹<訌?qiáng)社區(qū)、家庭、企業(yè)和學(xué)校各部門(mén)的資源整合,加強(qiáng)統(tǒng)一管理。
三、加強(qiáng)社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)
社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)是社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才發(fā)揮作用的重要平臺(tái),是整合社會(huì)工作資源、提供社會(huì)工作服務(wù)的重要載體,是承接政府社會(huì)服務(wù)職能的重要依托。加強(qiáng)社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)一線(xiàn)服務(wù)人員的教育培訓(xùn),鼓勵(lì)其參加社會(huì)工作者職業(yè)水平考試,不斷提升綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平,使其能夠?yàn)槔夏耆颂峁└玫膶?zhuān)業(yè)服務(wù)。同時(shí)增強(qiáng)自身造血功能,增強(qiáng)資金計(jì)劃、分配與使用的規(guī)范性和透明度。加快培養(yǎng)一批具有社會(huì)使命感、掌握現(xiàn)代組織管理知識(shí)、擁有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人才以及具有扎實(shí)理論知識(shí)和豐富實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)、能夠指導(dǎo)解決復(fù)雜專(zhuān)業(yè)問(wèn)題、引導(dǎo)推動(dòng)社會(huì)工作服務(wù)人才成長(zhǎng)發(fā)展的專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)人才 .
大家下午好!
我是xxx社工班的學(xué)生,我的畢業(yè)論文題目是《社區(qū)照顧理論下的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展對(duì)策研究》。我當(dāng)初之所以選擇這個(gè)課題,一是因?yàn)槟壳拔覈?guó)已進(jìn)入了老齡化社會(huì),關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)是我們的責(zé)任,也是亟待解決的問(wèn)題。二是我個(gè)人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的興趣。我的學(xué)年論文就是研究老年社區(qū)照顧的,題為《從“我國(guó)老年人的戀家情結(jié)”視角看老年社區(qū)照顧的開(kāi)展》,而畢業(yè)論文就是對(duì)學(xué)年論文的深入,我希望通過(guò)自己的淺薄研究能夠?yàn)槲覈?guó)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供建議和參考。
我的畢業(yè)論文指導(dǎo)老師是肖云老師。從確定選題、擬定提綱、完成初稿,到最后定稿,我得到了肖老師的精心細(xì)致指導(dǎo),使我很快掌握了論文的寫(xiě)作方法,并在較短的時(shí)間里完成了論文的寫(xiě)作。不管今天答辯的結(jié)果如何,我都會(huì)由衷的感謝指導(dǎo)老師的辛勤勞動(dòng),感謝各位評(píng)委老師的批評(píng)指正。
下面我就把論文選題背景,寫(xiě)作基本思路以及存在不足向各位老師作如下簡(jiǎn)要陳述:
隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,養(yǎng)老問(wèn)題已成為我國(guó)社會(huì)生活中存在的一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。由于家庭結(jié)構(gòu)的變化,子女?dāng)?shù)量的減少,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老已經(jīng)不能適應(yīng)我國(guó)目前快速老齡化的現(xiàn)狀。在我國(guó)城市社區(qū)快速蓬勃發(fā)展,社區(qū)服務(wù)功能日益擴(kuò)展和凸現(xiàn)的背景下,如何以社區(qū)為依托和載體,使之承擔(dān)和發(fā)揮其養(yǎng)老服務(wù)功能,成為理論和實(shí)踐上需要研究的問(wèn)題。
近年來(lái),對(duì)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題的研究較之初期的研究已逐漸走向深入,研究視角也在不斷拓展。從研究城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的文獻(xiàn)來(lái)看,多數(shù)研究集中在社區(qū)的境況、老年人的生理特征、心理特征、養(yǎng)老工作存在的問(wèn)題等方面,優(yōu)勢(shì)視角、增能理論也開(kāi)始得到了初步應(yīng)有。以社區(qū)照顧理論的視角來(lái)研究城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的研究也有不少,但目前運(yùn)用的深入和全面分析尚不多見(jiàn)。雖然這些相關(guān)研究對(duì)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展都起著極大的促進(jìn)作用,但也存在著不足和缺陷。例如:多數(shù)研究從社會(huì)調(diào)查的角度出發(fā),比如對(duì)我國(guó)老年人身體狀況、生活狀況的調(diào)查等;問(wèn)題的分析多數(shù)也僅僅局限在淺層次的空洞層面,分析還不夠深刻細(xì)致,讓人知其然不知其所以然;對(duì)于問(wèn)題解決,太過(guò)注重養(yǎng)老的物質(zhì)層面,而忽略?xún)?nèi)心和精神層面;在方案的提出方面,考慮不夠全面,大多停留在宏觀政策的層面,很多措施抽象而不具體,也難以落實(shí),同時(shí)也缺乏可行性。
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