醫(yī)院檢查匯報材料精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院檢查匯報材料主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：醫(yī)院檢查匯報材料范文
述職 報 告
時光如梭，歲月如流。20xx年已成過去，本人現(xiàn)將在航飛項目一年來的工作情況做以簡要匯報。
首先，20xx年初我就被調到航飛項目做技術主管，作為技術主管的我一開始就意識到責任的重大，因為畢竟我以前沒有單獨干過一個完整的高層項目，而且我項目部的其他技術人員也是剛剛畢業(yè)的大學生，缺乏施工經驗。但是我沒有畏懼，心想既然公司領導信任我，我就要把擔子挑起來，而且要做好。工程剛開始時，因為人員少，白天我和其他幾個技術員幾乎都在現(xiàn)場，一起抄平、放線。放置樓位定位線和基礎軸線時，我親自參與，對每條控制軸線都進行了復核，反復多次進行校驗，確定無誤后才離開現(xiàn)場。因為白天沒有時間，內業(yè)只能晚上加班進行完成，在工程前期利用夜間加班時間基本上將工程數(shù)量計算完畢，把圖紙吃透。在工程資料方面，做到了工程資料和工程進度同步；施工技術方案優(yōu)化方面，堅持選用2臺QTZ40塔，分別設在兩棟樓北側，既滿足了施工需要，又比較經濟合理；外挑架設計從2層開始懸挑，一次挑4層，既滿足了基礎回填土的條件，又不影響主體施工，而且挑架材料每棟樓只配2套（共8層），周轉利用，比用落地架搭14層和16層能省一半的周轉料，大大降低了項目的成本；大模板配置，根據(jù)主體結構對稱的特點，每棟樓只配一半大板，把每樓層分成東西兩個流水段，既加快了施工速度，又增大了模板的周轉利用率，降低了租賃費用，節(jié)約了項目成本。
其次，在項目工作中，本人能夠吃苦耐勞，不怕苦不怕臟，在現(xiàn)場經常親自動手干一些雜活?！?0xx年10月29日 ，為迎接閻良區(qū)質檢站基礎驗收，本人看見通往地下室的通道太臟，親自拿起掃把將通往地下室的通道打掃的干干凈凈。在8月份，月初我已感覺身體不適，胃部特別難受，但是為了不影響工作，自己只去診所隨便買了點藥吃著，每天堅持工作，當時正值主體施工搶工階段，工作任務特別緊，勞動強度也特別大，經常晚上一熬就是通宵，第二天繼續(xù)按時上班。由于過度勞累，導致身體實在是無法支撐下去，項目領導劉部長看著我天天用手壓著肚子，就催促我去醫(yī)院檢查治療。于是 8月28日 才請假去局醫(yī)院檢查，結果是胃潰瘍，醫(yī)院要求住院治療，住院6天以后病情好轉，醫(yī)院要求再住幾天，我堅決要求出院。出院后，醫(yī)生給我開了一個月的藥，要求繼續(xù)服用。回到項目后，我又進入了繁忙的工作之中，就是在住院的幾天里我都天天打電話詢問項目部的情況。在大干120天搶工期間，我連續(xù)兩個月都沒有休息一天，就連事假也沒請過，不是我沒有事，而是我時時處處把工作放在了首位，把其他事情給推開了。
第2篇：醫(yī)院檢查匯報材料范文
本預案所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生的，學生擁擠踩踏事故，學校重大火災安全事故，學校重大交通安全事故，學校重大危險藥品安全事故，學校工程建設、危房安全事故，學校重大特種設備安全事故，學校外出大型活動安全事故，學校外來暴力侵害事故，學校食物中毒安全事故，學校流行傳染疾病安全事故其他造成或者可能造成校園內師生員工生命財產和身心健康的重大安全事故。
一、組織與指揮
（一）學校成立突發(fā)事件應急處理領導小組，統(tǒng)一領導全校突發(fā)事件的應急處理工作。
組長：*
副組長：*
組員：*
應急領導小組履行下列主要職責：
1、指揮有關教師立即到達規(guī)定崗位，采取相應的應對措施
2、安排教師開展相關的搶險排?；蛘邔嵤┣缶裙ぷ?/p>
3、根據(jù)需要對師生員工進行疏散，并根據(jù)事件性質，報請上級部門迅速依法采取緊急措施
4、根據(jù)需要對事件現(xiàn)場采取控制措施
5、對本校的突發(fā)事件的應急處理程序進行督察指導
（二）突發(fā)事件發(fā)生后，由組長（組長不在時由副組長）決定是否啟動突發(fā)事件應急預案，并在第一時間內向上級主管部門報告。
（三）學校各有關部門在各自職責范圍內，做好突發(fā)事件應急處理的有關工作，切實履行各自職責。對部門組織或負責的教育教學活動，活動前應有預見，并根據(jù)學校的突發(fā)事件應急預案，采取相應的措施，發(fā)生事故，主動納入學校預案工作程序。
（四）應急狀態(tài)期間，領導小組各成員必須保證通信網絡暢通。校內各部門應當根據(jù)突發(fā)事件應急處理領導小組的統(tǒng)一部署，做好本部門（年級、班）的突發(fā)事件應急處理工作，配合、服從對突發(fā)事件應急處理工作進行的督察和指導。
（五）學校內任何部門和個人都應當服從學校突發(fā)事件應急處理領導小組為處理突發(fā)事件作出的決定和命令。突發(fā)事件涉及的有關人員，對主管部門和有關機構的查詢、檢驗、調查取證、監(jiān)督檢查及采取的措施，應當予以配合。
二、監(jiān)測與報告
（一）開展突發(fā)事件巡視監(jiān)測。任何人員都有巡視監(jiān)測學校突發(fā)事件的責任，值周教師、教學活動的帶隊教師、學校安全門衛(wèi)等教師更有監(jiān)測學校突發(fā)事件的職責，一發(fā)現(xiàn)事件或可能發(fā)生的突發(fā)事件的苗頭，應向學校領導匯報。
（二）建立信息報告制度。突發(fā)事件發(fā)生或有可能突發(fā)事件的信息，采用逐級匯報制度，事件第一發(fā)現(xiàn)人應及時向學校匯報，學校應在第一時間向學校主管部門匯報，并隨時與上級單位保持密切聯(lián)系。
（三）嚴格執(zhí)行學校重大事件報告程序。對于各類突發(fā)事件，應迅速判斷事件性質，根據(jù)事件性質，及時向社會、政府各救治排險機構求救，并向相關的政府職能部門、上級主管部門逐級匯報。在得到指示和未得到指示前，對事故可能影響善后處理的現(xiàn)場、證件證物等要進行保護。
（四）突發(fā)事件向外情況，需要經校突發(fā)事件處理領導小組同意，在確定性質的基礎上以集體形式，不得主觀臆測、夸大其詞，未經上級有關部門鑒定核實，任何人員都不得瞞報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件。
三、應急調查與救治
（一）突發(fā)事件發(fā)生后，領導小組及有關部門，負責組織對突發(fā)事件進行調查處理。通過對突發(fā)事件調查、現(xiàn)場勘驗，采取控制措施等，對危害程序做出評估。
（二）突發(fā)事件發(fā)生后，在進行事件調查和現(xiàn)場處理的同時，學校應當立即將突發(fā)事件所致的傷亡病人送向就近醫(yī)院，對無法判斷傷情的傷病員，應及時報警求救求援。
（三）突發(fā)事件發(fā)生后，學生管理部門、保衛(wèi)部門應立即保護現(xiàn)場、采取疏散、隔離等措施，加強學生管理，并做好學生思想政治工作，確保學生心態(tài)和情緒穩(wěn)定。
（四）突發(fā)事件發(fā)生后，突發(fā)事件應急處理工作領導小組根據(jù)需要，可以采取臨時停課、放學、疏散等措施，并及時向上級部門匯報事件情況以及采取的應急措施。
（五）突發(fā)事件發(fā)生后，根據(jù)事件性質，應及時與涉及事件的學生家長、教師家屬聯(lián)系，在適當條件下，告知事件原因、處理結果，或者聯(lián)系家長進行救治。
四、安全事故應急預案
（一）學生擁擠踩踏事故
1、每學期要得用團隊活動、主題班會、黑板報等形式對學生進行一次預防擁擠踩踏事故的專題教育。
2、從保證學生安全的實際出發(fā)，在上操、集合等上下樓梯的活動中，要適當錯開時間，分年級、分班級逐次下樓，并安排教職工在樓梯間負責維持秩序。
3、在教學樓樓梯間設置指示、警示標志，告誡學生上下樓梯相互禮讓，靠右行走，遵守秩序，注意安全。
4、學生晚間在校自習，必須有教師值班和學校中層以上領導值班。
（二）重大火災安全事故
1、值班老師、值班領導、管理人員等要沉著冷靜指揮學生緊急集合疏散。
2、利用校園播音系統(tǒng)或鐘聲發(fā)出緊急集合信號，組織教師到班級指揮學生按順序疏散，樓道間要有專人組織疏散，及時將學生帶至遠離火源的安全地段。
3、教師可利用一切救火設備救火、嚴禁組織學生參與救火
4、及時報告119、120等相關部門請求援助。
（三）重大交通安全事故
1、要迅速組織搶救受傷師生，在最短時間內受傷師生送至醫(yī)院救治，及時報警110、119、120等相關部門請求援助。
2、要指揮學生緊急集合疏散至安全地段，迅速將事故信息上報有關部門和市教育局。
3、保護好事故現(xiàn)場。
（四）危險藥品安全事故
1、學校危險藥品要求專柜存放，專人管理。
2、在實驗操作過程中出現(xiàn)的安全事故，要及時將師生疏散至安全地段。
3、在最短時間內將受傷師生送至醫(yī)院搶救，及時報告119、120等相關部門請求援助。
4、保護好事故現(xiàn)場。
（五）工程建設、危房安全事故
1、學校在建或改建和建筑物要樹立警示牌，設有隔離欄。
2、學校D級危房一律不允許使用，封閉的D級危房要樹立警示牌，設有隔離欄。
3、學校發(fā)生建筑物、危房安全事故，迅速組織師生疏散至安全地段。
4、組織搶救受傷師生，并及時報告110、119、120等相關部門請求援助，封閉事故現(xiàn)場。
5、及時將事故信息上報市教育局。
（六）特種設備安全事故
1、學校要定期檢查鍋爐使用情況，做好鍋爐工的培訓工作，購買特種行業(yè)保險。
2、事故發(fā)生后，及時搶救受傷師生員工，及時報告110、119、120等相關部門請求援助。
3、封閉事故現(xiàn)場
（七）外出大型活動安全事故
1、各班、各年級組織外出大型活動必須向學校書面報告，經學校同意后方可實施。
2、若發(fā)生事故，要迅速組織搶救受傷師生。
3、及時報警110、120請求援助，保護好事故現(xiàn)場。
4、及時將事故信息報市教育局。
（八）外來暴力侵害事故
1、未經學校允許強行闖入校園者，學校門衛(wèi)或保安人員不得放行，應及時將闖入者驅逐出學校，并由門衛(wèi)或保安人員向其發(fā)出警告。
2、學校內發(fā)現(xiàn)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時，應先制止、制服，同時及時報警110、120等相關部門請求援助。
3、對受傷師生及時救治。
（九）食物中毒安全事故
1、積極協(xié)助衛(wèi)生機構救助病人。
2、立即停止學校飲食攤點、食堂的生產經營活動，并封存造成食物中毒或可能導致食物中毒的食品和原料、工具、設備和現(xiàn)場。
3、及時報警110、120等相關部門請求援助，并及時向市教育局、衛(wèi)生防疫部門報告。
4、配合衛(wèi)生防疫部門的調查，如實提供有關材料和樣品。
（十）流行傳染病安全事故
1、學校發(fā)現(xiàn)有傳染病癥狀的學生，應立即通知家長將患病學生帶到醫(yī)院檢查就診，有傳染病的教師不得帶病上班，凡患傳染病的師生須經醫(yī)院診斷排除傳染后才能返校。
2、學校發(fā)生特殊傳染病，要迅速利用學校隔離室對患病師生進行隔離觀察，及時報警110、120等相關部門請求援助，通知患病師生的家長和親屬，送定點傳染病醫(yī)院診治。
3、學校對傳染病人所在的教室及涉及的公共場所要及時消毒，對與傳染病人密切接觸的師生進行隔離觀察，防止疫情擴散。
第3篇：醫(yī)院檢查匯報材料范文
病中，他默默去了慈善基金會
十年前的一次體檢，時年35歲的陳宗愷被查出患上“肝癌”。緊接著便是緊張的動手術、化療、服藥……驚魂過后，一切都慢慢恢復了平靜。陳宗愷躺在家中：單位領導、同事如同親人般的關愛、市檢察院和市慈善基金會將慰問金送到醫(yī)院病床前；他就醫(yī)的中山醫(yī)院對他體貼入微的關懷……往事如電影似的一幕幕在他眼前閃動，并時時打動著他。他想，我是一個普普通通的人，卻得到社會如此多的關愛，在念大學時，就曾受助于“人民助學金”，我如何報答社會呢？一天，他偶爾從報上得知市慈善基金會和解放日報正聯(lián)手開展幫困助學活動的消息，眼睛為之一亮，幾乎沒有猶豫，他立刻抓起電話與市慈善基金會聯(lián)系，詳盡了解了一切情況后，他即刻去市慈善基金會默默捐了1500元，資助本市莘莊中學一位學生。以后每當逢年過節(jié)或新學期開學，他總不忘再匯些錢給他。然而，當時陳宗愷自己每月的病假工資才700元，還要支付每月不能報銷的昂貴的藥費；兒子尚在上幼兒園；市慈善基金會的經辦人和一次次被資助的貧困學生哪里知道那個經常來捐款的熱心人竟是個不幸的肝癌患者……
陳宗愷告訴記者：他之所以選擇資助貧困學生這個方式來報答社會，還有一個原因，那就是他堅信，知識就是力量，知識能改變一切，此話一點也不含糊。他在多年辦案過程中，接觸到不少的不良青少年，其中的一個極其重要的因素，就是在各種因素干擾下，他們沒好好讀書。如若能讓每一個在讀書年齡段的青少年都能上學讀書，該多好！
就這樣，他寧可節(jié)省自己，卻年復一年資助了一個又一個貧困學生，經他資助的學生有的考上了大學，有的考上了衛(wèi)校，不少被評為優(yōu)秀共青團員，三好學生?？捎钟姓l知道，幾年來，他在自己經濟條件并不好的情況下，哪來的錢呢？原來他是將單位給的補助款、妻子給的零用錢、自己辛辛苦苦“爬格子”掙來的稿費，甚至節(jié)省下來的午餐費，一筆筆，一點點悄悄地積起來的呵！
他感動了記者，感動了社會
一天，他照例去市慈善基金會捐助一位他曾資助過的從小失去父母、和年邁的奶奶相依為命、日前已考入衛(wèi)校的崇明學生小郭。誰知，這年高中類助學款已上調至2500元了，然而不知此情的他仍然帶了1500元，正在尷尬之際，一位因他多次捐款而早已和他熟悉的市慈善基金會的葉老師走過來，建議陳宗愷現(xiàn)場替小郭一份申請某慈善人士設立的衛(wèi)生系統(tǒng)專項助學基金材料，并特地要求寫明他和小郭之間的關系及目前各自的詳情，說這樣做，申請成功的概率或許會高些。無奈之下陳宗愷照葉老師的說法寫好了材料。葉老師和他的同事們這才如夢初醒：?。⊙矍斑@位幾年來一直在默默奉獻愛心的人民檢察官，竟是一位癌癥患者！大家都被深深感動了！不久，此事讓解放日報的陳記者知道了，深受感動的他當即打電話要求采訪陳宗愷，可自從因病長休以來，早已習慣處世低調、習慣于清靜寡欲的陳宗愷一而再、再而三地拒絕了記者的采訪要求。幾次三番后，毫不氣餒的陳記者在電話那頭誠懇地對陳宗愷說：你是現(xiàn)實生活中深深感動我的第二個人，我采訪你的目的是要感動更多的人來投身慈善事業(yè)……經反復思考后，陳宗愷才勉強接受了陳記者的電話采訪。就這樣，不幾日，陳宗愷的事跡見報了。社會又一次被感動了！
見報當天，就有許許多多電話打到市慈善基金會，表達了資助小郭的意愿，他們中有曾受到社會幫助現(xiàn)已成為企業(yè)家的孤兒；有年旬八十的老勞模；有紅十字等社會救助機構；甚至還有龍華禪寺的出家人……他們無一不為陳宗愷的高尚品質所深深感動。至此，區(qū)檢察院的領導和同事們方才知道陳宗愷多年來病休在家悄悄做的一切，大家也深為感動。院領導經研究后決定派專人赴崇明衛(wèi)校去慰問小郭同學，并決定與小郭結對幫助，解決她的學雜費及和奶奶的生活困難。以期減輕陳宗愷的經濟負擔。那天，解放日報陳記者和陳宗愷亦同車前往。
站在校長室門口的小郭同學，手捧鮮花，顯得有些局促不安。她和校領導、教師、同學們前幾天剛從報上得知眼下他們正焦急地等待著的這位未曾見面卻數(shù)年來一直熱心資助她讀書，經常寫信寄書籍，鼓勵她的陳叔叔卻是身患大病呵！看著陳叔叔在眾人的簇擁下正微笑著朝她走來，眼里早已滿含淚水的她再也無法控制住自己了，撲上前去，一聲：“陳叔叔啊……”早已泣不成聲。此情此景，深深打動了在場的每一個人，令在場的人無不為之動容，很多人欷噓不已。
他將一如既往堅持下去
經過8年的精心治療和精心調養(yǎng)，陳宗愷于去年初回到了他熱愛的工作崗位。院領導關心他，為他重新安排了較適合他目前身體狀況的工作。
那天，我們面對面坐著，他看上去紅光滿面，精神也不錯。交談中，得知他如今每日還在服藥，并定期去醫(yī)院檢查。幾次檢查下來，各項指標均合格。在和他交談過程中，他談得較多的還是他生病時各級領導、同事、社會各方面對他的關愛如何如何。他說他承受了這么多的關愛，是要懂得回報的，起碼也算是盡一點社會責任吧。事實上從他七年前捐出的第一筆助學款至今，他從未間斷。幾年來，僅現(xiàn)金他就捐了1萬多，還不包括各種書籍，文具用品和逢年過節(jié)、新學期的額外匯款。重新工作后，有工資了，他捐款的額度更大了。他說他將一如既往地堅持下去，繼續(xù)盡自己的力量捐資助學。他還說每次捐款時和捐款后，想著那些他資助的學生能安心讀書了，尤其是讀著他們那一封封日見進步的回信，心里很舒服。
第4篇：醫(yī)院檢查匯報材料范文
各位領導、各位同志：
20xx年是醫(yī)院深化改革的關鍵年，今年來，我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標，堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”醫(yī)院管理年工作主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，積極探索建立科學管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務院長，現(xiàn)將半年來所做的工作向仁濟公司領導及院領導匯報如下：一、上半年工作回顧
（一）、落實醫(yī)院管理年活動有關工作
醫(yī)院管理年活動，本人作為領導小組成員之一，兼醫(yī)院管理年辦公室主任，根據(jù)***省及***市《醫(yī)院管理年活動考核細則的通知》精神，對醫(yī)院管理年活動的內容任務進行了分解，制定了本院《醫(yī)院管理年活動方案》、《醫(yī)院管理年活動工作計劃》及本院《醫(yī)院管理年活動考核細則》，其中對質量與安全要求相關質量指標等方面的內容，正在組織實施過程中。
（二）、醫(yī)療管理工作
1、不斷完善和落實醫(yī)療工作制度
修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊，待校對后即可發(fā)致本院醫(yī)務人員，本制度涵蓋了各項關鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時，對關鍵性醫(yī)療制度強化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結合，統(tǒng)一了全院關鍵性醫(yī)療制度落實過程中八個登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進行，并取得了一定的成效。
2、強化基礎質量管理，提高醫(yī)務人員整體素質
全面提升全院醫(yī)務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一，今年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高；第二是抓學習制度的落實，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務學習日；第三是抓學習的內容，包括相關法律法規(guī)、技術操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關的專業(yè)理論及醫(yī)學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動，選送上級醫(yī)院進修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務人員去上級醫(yī)院進修與短期培訓，針對我院的現(xiàn)狀，尤其側重了高級職稱人員的繼續(xù)再教育問題；第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績均達良好。
3、抓病歷處方質量的提高。
上半年召開病案管理委員會議3次，就如何提高我院病歷書寫質量進行討論，同時對各科的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評，及時總結梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求各科室限期整改，并組織復查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上，送到****人民醫(yī)院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理：1、待崗兩個月處分；2、扣發(fā)人民幣1000元；3、全院通報批評。同時，當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報》等形式在院內公開曝光，起到了一定的警示和促進作用。
上半年我們進行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權的218名醫(yī)生，落實了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求，采取了落實措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務科在科室晨會上進行通報，對存在的問題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質量檢查由往年每季一次改進到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規(guī)范性，強調了檢查的質量，通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。
4、規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進一步強化“以病人為中心”的服務觀念，糾正行業(yè)不正之風，減輕病員不合理負擔，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為糾正不正之風的通知》（*衛(wèi)辦[20xx]**號）和省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于印發(fā)控制醫(yī)療*機構藥品收入比例的實施意見的通知》精神，制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務總收入的比例。出臺門診病人處方最高限額，制定了 我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級使用原則，目前對少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關措施。
5、不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。
上半年組織全院人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)，增強法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療行為。加強醫(yī)療質量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會議5次；組織相關法律法規(guī)知識考試1次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次，進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；邀請*****市衛(wèi)生局有關專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認與法律責任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會上交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的管理和控制，加強對高危人群、高?？剖?、高危時段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；組織相關手術科室學習《江蘇省手術分級管理規(guī)范》（試行），進一步完善手術審批備案登記制度，并進行了手術審批備案專項檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，并組織學習，從7月1日起對會診進行規(guī)范管理；進一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。
6、注重學科建設，增強醫(yī)院發(fā)展后勁
現(xiàn)代醫(yī)學的高速發(fā)展，學科專業(yè)分工既向精細化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術問題也越來越多加強，因此，加強學科建設是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了六個培養(yǎng)發(fā)展重點建設學科，根據(jù)學科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，組織學習《醫(yī)院學科建設要求》，各學科制定學科發(fā)展規(guī)劃，4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內科今年已開展多項新技術新項目，心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌，但其基礎工作已在開展，并意向與****聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會效益與經濟效益，并帶動其他學科發(fā)展的作用。
7、制定醫(yī)療質量管理方案與考核細則
上半年根據(jù)醫(yī)療質量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細則要求，制定《醫(yī)療質量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質量考核標準》、《門診醫(yī)療質量考核標準》、《急診急救質量考核標準》、《藥劑科質量考核標準》、《外科管理工作要點》等。
8、其他工作
①年初***市衛(wèi)生局20xx年年終檢查工作，計劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查，愛嬰醫(yī)院檢查；②綜合病區(qū)開設工作，疼痛門診開設工作；③協(xié)助新出臺績效工資發(fā)放；④年初兩院合并醫(yī)生配備與調整工作；⑤協(xié)助全員競聘上崗工作；⑥主持制定EM（緊急醫(yī)療救援體系）建設方案（待討論實施）；⑦業(yè)務工作與手術；⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。
（三）、防保工作
1、傳染病管理
會同防保科對全院醫(yī)護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。
督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。
2、健康教育
在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務人員進行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓。
（四）、藥劑管理
1、進一步強化服務意識，樹立良好窗口服務形象，堅持站立收方服務。
2、狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發(fā)藥三把關，未發(fā)生假劣藥品事件。
3、堅持雙人復核調配制度，上半年未有差錯事故發(fā)生。
4、召開全科人員會議，狠剎購銷領域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動。門診處方雙人統(tǒng)計裝訂，嚴禁統(tǒng)方。
5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關于創(chuàng)建星級藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗。
6、完成了制劑室的凈化設計、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測及制劑室換證前的前期準備工作。
7、積極配合*****藥品統(tǒng)一招標配送工作，協(xié)調處理配送過程中的相關事宜。
（五）、醫(yī)保工作
1、組織學習有關法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。
2、針對醫(yī)保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數(shù)量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫(yī)囑等問題，分別在中層干部會議及全院醫(yī)生會議上進行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現(xiàn)象已得到有效控制，1-7月份醫(yī)保費用已全部結算。
二、存在問題與改進措施
由于本人既是一個領導又是一個醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務和關系，在某種程度上由于手術等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：
1、進一步加強醫(yī)療管理工作的力度
排除外界的干擾，合理安排業(yè)務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質量同步提高。
2、進一步加強科學化規(guī)范化管理
努力學習國內及先進的管理理念與管理經驗，學習《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評價指南》，結合醫(yī)院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規(guī)范化的軌道。
3、進一步加強管理上的“落實”問題。
到目前為止，應該說其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經常性地深入臨床第一線進行調研，督促檢查，因為醫(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。
三、下半年工作要點
1、進一步完善修訂門急診工作制度。
2、建立完善的醫(yī)療質量管理網絡體制。
3、進一步加強醫(yī)療質量檢查考核，尤其側重在狠抓關鍵性醫(yī)療制度的落實。
4、進一步提高病歷處方質量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。
5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側重手術科室。
6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。
7、嚴格執(zhí)行手術分級管理制度，結合本院情況制定具體要求。
8、積極投入醫(yī)院管理年活動，把各項工作落到實處。
9、組織討論EM建設方案，根據(jù)情況進行分步實施。
10、抓好下伸點規(guī)范建設與驗收工作。
11、重點學科建設的階段總結。
12、防保工作。
13、社區(qū)服務工作。
14、設備管理與設備的論證與采購工作。
第5篇：醫(yī)院檢查匯報材料范文
從2006年開始，裴某經常給其姨夫顧某打電話發(fā)短信，每天在十條以上，內容都是“有人要害我，姨夫救救我”。后來裴某又患過肺結核。2012年3月其姨夫顧某帶裴某到寶清縣中醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)其患有抑郁癥，因沒錢未予治療，最近半年病情加重，看見喝酒喝多的顧客就非常生氣，有時候就會動手，并反復說有人要害他，有人偷過他的錢。
2013年3月25日14時30分許，被申請人裴某因妄想被害人劉某（男，59歲）在寶清鎮(zhèn)連豐路金鑫旅店住宿時曾經伙同他人給自己下過毒，當被害人劉某從金鑫旅店離開時，被申請人裴某攜帶家中的錘子尾隨其后，欲伺機將被害人劉某及其同伙砸死。當被害人劉某行至寶清縣天龍超市南門臺階下面西側十余米時，被申請人裴某用錘子將劉某打倒，并繼續(xù)用錘子多次擊打被害人劉某的頭部，被在現(xiàn)場附近的肖某看見后上前阻止，被申請人裴某扔下錘子逃離現(xiàn)場，后于當日下午被寶清縣公安局民警在寶清鎮(zhèn)連豐路金鑫旅店抓獲。經法醫(yī)鑒定：劉某的傷情為重傷。經佳木斯精神疾病防治院司法鑒定所鑒定：裴某患有偏執(zhí)型精神分裂癥，其行為評定為無刑事責任能力。
一、辦案經過
根據(jù)鑒定意見及相關證據(jù)情況，辦案檢察官認為被申請人裴某有繼續(xù)危害社會的可能。依據(jù)修改后的《刑事訴訟法》規(guī)定，寶清縣人民檢察院受理了此案，由公訴部門負責辦理。主辦檢察官借鑒黑龍江省辦理的兩起強制醫(yī)療案件經驗，對這起公安機關移送的強制醫(yī)療案件依法進行了審查，對強制醫(yī)療醫(yī)療程序進行依法監(jiān)督，并于2013年6月11日向寶清縣人民法院依法提出強制醫(yī)療的申請。2013年7月3日，寶清縣人民法院開庭審理了裴某強制醫(yī)療一案，并當庭做出對裴某強制醫(yī)療的決定，有效的維護了社會治安穩(wěn)定，保護了涉案精神病人的合法權益，使之得到及時有效的康復醫(yī)療，取得了良好的執(zhí)法效果和社會效果。
二、本案重點問題把握
強制醫(yī)療案件的辦理，重點在于審查公安機關的辦案程序及相關證據(jù)材料。
（一）強化訴訟監(jiān)督，糾正公安機關未履行法定程序和程序違法問題
寶清縣人民檢察院公訴部門依據(jù)《刑事訴訟法》、最高人民檢察院《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則（試行）》、最高人民法院《關于適用〈中華人民共和國刑事訴訟法〉的解釋》的有關規(guī)定依法進行了審查。經審查發(fā)現(xiàn)，公安機關存在未履行法定程序、程序違法和證據(jù)不足等問題，依法開展了監(jiān)督工作。
1.公訴部門經審查發(fā)現(xiàn)公安機關未履行法定撤案程序。公訴部門經審查發(fā)現(xiàn)，公安機關對被申請人裴某己立案偵查，經司法程序鑒定后發(fā)現(xiàn)裴某屬于依法不負刑事責任的精神病人，有繼續(xù)危害社會的可能，遂對其采取了臨時的保護性約束措施，征得其家屬同意后，將其送到寶清縣五九七農場職工醫(yī)院精神康復科醫(yī)治，并將此案移送寶清縣人民檢察院申請強制醫(yī)療。但是，公安機關沒有履行撤案程序。寶清縣人民檢察院遂要求公安機關將裴某故意傷害一案撤銷案件。寶清縣公安局于2013年5月8日將裴某故意傷害一案撤銷案件，并履行了相應訴訟程序。
2.公訴部門經審查發(fā)現(xiàn)，公安機關在辦理此案中存在程序違法問題。寶清縣公安局于2013年3月30日己對被申請人裴某鑒定出精神分裂，無刑事責任能力，但寶清縣公安局直到2013年4月11日才對其釋放。根據(jù)《刑事訴訟法》第84條的規(guī)定：“公安機關對于被拘留的人，應當在拘留后的二十四小時以內進行訊問，在發(fā)現(xiàn)不應當拘留的時候，必須立即釋放，發(fā)給釋放證明”，寶清縣公安局在已經發(fā)現(xiàn)裴某屬于不負刑事責任的精神病人的時候，沒有立即予以釋放，造成被申請人裴某被超期羈押的嚴重后果。
寶清縣人民檢察院于2013年4月25日依法向寶清縣公安局提出糾正違法意見，要求其說明原因，杜絕超期羈押情況的再次發(fā)生。
寶清縣公安局于2013年4月28日回函說明，寶清縣公安局于2013年3月30日己對裴某鑒定出患有精神分裂癥，無刑事責任能力但因裴某有繼續(xù)危害社會的可能，經局黨委會研究決定應當對其采取臨時的保護性約束措施，經征得其法定人同意，于2013年4月11日將其釋放，送到寶清縣五九七精神病院入院治療，因此導致對被申請人裴某超期羈押。縣公安局將在今后的工作中提高執(zhí)法意識，嚴格執(zhí)行《刑事訴訟法》的有關規(guī)定，堅決杜絕超期羈押情況的發(fā)生。
此外，寶清縣人民檢察院還發(fā)現(xiàn)公安機關的證據(jù)材料中存在筆誤及缺少當事人簽字等問題，及時要求公安機關進行了糾正和補充。
（二）強化證據(jù)觀念，要求公安機關補充本案必須的證據(jù)材料
公訴部門經審查發(fā)現(xiàn)，公安機關辦理該案缺少必要的證據(jù)材料。主要包括：（1）被申請人裴某實施暴力行為，危害公安人身安全的證據(jù)材料：涉案精神病人作案時使用的作案工具錘子、被申請人裴某法定人對傷害鑒定的意見；（2）被申請人裴某屬于依法不負刑事責任的精神病人有繼續(xù)危害社會可能的證據(jù)材料：精神病鑒定的鑒定人資格證明、公安機關對被申請人采取臨時的保護性約束措施說明、被申請人繼續(xù)危害社會可能的說明、裴某反映劉某等人偷其家錢，被其發(fā)現(xiàn)后和他的女朋友、周某、徐某、還有一個化學藥品商店的老板，給他吃藥下毒是否屬實的證據(jù)材料、被害人劉某和法定人那某對兩個鑒定是否有異議，對申請強制醫(yī)療是否有異議的證據(jù)、關于裴某家庭成員情況的說明、那某對裴某強制醫(yī)療的意見、五九七精神病院強制醫(yī)療的病志。
寶清縣人民檢察院遂于4月25日向寶清縣公安局發(fā)出《補充證據(jù)通知書》，要求公安機關補充移送作案工具，并補充完善了相關證據(jù)。公安機關于2013年5月21日將上述材料補充完畢。補充情況如下：涉案精神病人作案時使用的作案工具錘子己隨案移送；補充傷害鑒定及精神病鑒定的鑒定人、鑒定機構資格證明，鑒定主體符合法律規(guī)定；公安機關出具證明證實被申請人裴某在詢問筆錄中供述當天只看到被害人劉某一人，如果看到其妄想中傷害他的周某、徐某等人，便要將其一起打死，裴某在佳木斯精神疾病防治院司法鑒定所時也說過以上的話，裴某有繼續(xù)危害社會的可能。被申請人裴某母親那某無能力對裴某進行看管及醫(yī)療，經局里研究并經裴某本人及其家屬同意，于2013年4月11日在其姨夫顧某的陪同下，將裴某送往寶清縣五九七農場職工醫(yī)院精神康復科采取臨時的保護性約束措施；被害人劉某及被申請人裴某的法定人其母親均證實裴某所說的劉某伙同他人偷其家錢，并給其下毒的事實不存在；被害人劉某和裴某的法定人那某出具證言對兩個鑒定沒有異議，對申請強制醫(yī)療沒有異議，被害人劉某要求被申請人裴某家屬賠償其5萬余元醫(yī)藥費用；公安機關出具裴某家庭成員情況說明證實裴某父母已離婚多年，父親裴某某在外地打工，無法聯(lián)系上本人，裴某姐姐裴曉某已經結婚出嫁，家庭經濟條件不好，母親那某現(xiàn)租賃經營原人民醫(yī)院樓下金鑫旅店，收入只夠日常生活開銷，沒有能力對裴某進行看管和治療，那某出具證言證實裴某某經常喝完酒后對裴某打罵和罰站，裴某的精神不正常，有抑郁癥，如果不給裴某治療的話，裴某極有可能再傷害他人，同意政府對裴某強制醫(yī)療；五九七精神病院證實裴某于2013年4月11日16時由派出所協(xié)同家人其姨夫顧某將其送到五九七農場職工醫(yī)院精神康復科入院治療，診斷為精神分裂癥，表情淡漠，思維缺乏邏輯，有被害妄想，行為反常，自知力缺乏。
經補充證據(jù)，被申請人裴某實施暴力行為，危害公民人身安全以及經法定程序鑒定屬于依法不負刑事責任的精神病人有繼續(xù)危害社會可能的證據(jù)己補充完備，證據(jù)確實，充分。根據(jù)《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則（試行）》第544條之規(guī)定，公安機關補充證據(jù)的這段時間不計入人民檢察院辦案期限。
三、辦案經驗總結
強制醫(yī)療是修改后的《刑事訴訟法》規(guī)定的對依法不負刑事責任的精神病人采取的一種特別程序，為防止精神病人繼續(xù)實施具有社會危害性的行為，并且使之盡快得到治療康復回歸社會，國家有必要對其人身自由進行一定限制并對其采取強制醫(yī)療措施。本案作為寶清縣人民檢察院受理的《刑事訴訟法》實施以來的首例強制醫(yī)療案件，其成功辦理，主要有以下經驗：
（一）及時向上級院請示匯報，爭取上級院的支持
為了把案件辦好，寶清縣人民檢察院及時向雙鴨山市人民檢察院做了匯報，市院指派兩次參加過此類案件觀摩的公訴處負責人親自指導督辦。市院經過分析案情，認為首先要撤案，而后啟動強制醫(yī)療程序。根據(jù)市院的指示，寶清縣人民檢察院要求寶清縣公安局履行撤銷案件的法定程序，并補充鑒定人、鑒定機構的資質證明、涉案精神病人住院病案等證據(jù)材料，要求涉案精神病人的法定人及重要證人出庭作證，發(fā)表意見。市院的介入對這起強制醫(yī)療案件的順利辦理起到了至關重要的作用。
（二）商請法定人和證人出庭，為這起強制醫(yī)療案件后序程序順利開展掃清了障礙
根據(jù)修改后的《刑事訴訟法》及相關司法解釋規(guī)定，被申請人裴某的法定人那某應當出庭并發(fā)表意見。因裴某的法定人其母親擔心拿不出醫(yī)藥費，怕被害人家追償，不想露面，也不想出庭作證，寶清縣人民檢察院公訴科承辦人員協(xié)同辦案機關派出所做被申請人裴某的法定人及重要證人被申請人裴某的姨夫顧某的工作，商請他們出庭發(fā)表意見，出庭做證，經過多次反復做思想工作，被申請人裴某的法定人那某及重要證人顧某終于想通了，到檢察機關表示同意出庭作證，為這起強制醫(yī)療程序的順利進行掃清了障礙。7月3日，法定人那某、證人顧某到庭發(fā)表意見，證實被申請人裴某確系精神病人，有繼續(xù)危害社會的可能，家屬沒有能力對其看管和醫(yī)療，確有強制醫(yī)療的必要，法定人和證人的出庭作證取得了良好的證明效果，首開了強制醫(yī)療案件證人出庭的先河，庭審獲得圓滿成功。
（三）體現(xiàn)人文關懷，幫助被害人提出刑事救助，維護社會和諧穩(wěn)定
第6篇：醫(yī)院檢查匯報材料范文
【關鍵詞】 冠狀動脈；橈動脈；支架；介入治療；護理
冠狀動脈內支架植入術是治療冠心病的一種介入方法，能防止冠狀動脈血管彈性回縮并通過外力使斑塊固定在管壁與支架之間，使管腔內的粥樣斑塊被壓縮、裂解、血管重構、內腔擴大。因支架植入術能有效抑制血管彈性回縮和負性重塑，可顯著降低冠狀動脈再狹窄，故是治療冠狀動脈成形術后冠狀動脈急性閉塞和減少術后再狹窄的有效方法。傳統(tǒng)的冠狀動脈腔內支架植入術治療多采用股動脈徑路，但易發(fā)生動靜脈瘺、假性動脈瘤、出血等并發(fā)癥，且術后需臥床制動24 h，對患者十分不便。新近經橈動脈徑路，則能顯著減少穿刺點并發(fā)癥，術后患者無限制［1］?，F(xiàn)將我院2005年12月—2008年4月，經橈動脈行冠狀動脈腔內支架植入術治療冠心病的護理經驗總結如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組71例，男51例，女20例，年齡40～79歲。平均（63±4.3）歲，臨床有典型的心絞痛表現(xiàn)及心肌缺血的證據(jù)，無抗凝治療禁忌證。
1.2 手術方法 患者仰臥位，2%碘伏常規(guī)消毒，掌心向上，手腕部呈伸展姿勢，選擇橈動脈搏動明顯處為穿刺點，穿刺點定位于腕橫紋上0.5～1 cm處， 2%利多卡因局麻后，以30°～40°角穿刺橈動脈，有搏動性回血后送入橈動脈導引導絲，退出穿刺針，沿導絲導入6F橈動脈鞘管。鞘管內注入肝素5 000 U、硝酸甘油0.1～ 0.2 mg或利多卡因50 mg或維拉帕米1～2 mg。隨后行冠狀動脈造影，并對冠狀動脈狹窄≥70%處應用球囊導管擴張病變部位，再將支架導管送至病變部位，以8～16個大氣壓擴張球囊釋放支架［2-3］。
1.3 結果 本組所有病例均成功完成橈動脈穿刺。所有病例均成功行支架植入，支架平均長度(3.0±2.5) mm，支架平均直徑為(2.8±0.2) mm。介入支架植入成功率為100%。術中造影結果示冠狀動脈狹窄度由術前(86.0±7.7)%降至術后的0～10%。術中、術后未發(fā)生并發(fā)癥。
2 護 理
2.1 術前護理
2.1.1 心理護理 針對患者恐懼、焦慮進行心理疏導，請手術成功的患者介紹經驗感受，進行體會交流，消除患者的疑慮心理，樹立信心。使患者認知相比傳統(tǒng)的經股動脈入路手術，橈動脈位置表淺，附近沒有重要的神經和血管，穿剌不易發(fā)生神經血管損傷; 橈動脈血管內徑細，易于壓迫止血;穿剌傷口處理簡單，術后無需長時間被動限制。消除恐懼、焦急心情，配合介入治療。
2.1.2 術前準備 ①術前常規(guī)口服阿司匹林300 mg/d和氯吡格雷負荷量300 mg后75 mg/d；②常規(guī)行腕部備皮、碘、藥敏皮試；③術前6 h禁食；④檢查出心肌酶譜、凝血時間、凝血酶原時間、血常規(guī)；⑤備好術中所用的各種物品和搶救藥品及器械。
2.1.3 橈動脈準備 Allen試驗判斷手部橈、尺側動脈形成的掌淺弓和掌深弓是否暢通，以免術后發(fā)生手缺血、損傷或壞死。Allen試驗正常是行橈動脈手術的首要條件。陽性為橈動脈穿刺適應證。術者用雙手拇指同時按壓橈動脈和尺動脈，作6～7次掌指屈伸運動，手掌變白色時解除對尺動脈的壓迫，持續(xù)壓迫橈動脈，其手掌顏色在10 s內變?yōu)檎Ｕf明側支循環(huán)存在為陽性，可進行橈動脈穿刺。橈動脈路徑護理入院后立即采取橈動脈保護措施，避免橈動脈路徑血管、皮膚的破壞。不在手腕部進行動靜脈穿刺、置管、輸液。避免術肢皮膚受損及感染等。
2.2 術中護理 協(xié)助患者仰臥于X線臺，常規(guī)心電監(jiān)測，心電監(jiān)護的電極敷貼及導聯(lián)線不影響透視結果。下肢建立靜脈通道，以便及時靜脈輸注藥品。做好應急搶救工作，除顫器及臨時起搏器、急救藥品應放在方便、固定的位置，以便使用?；颊呤直弁馍臁⑼庹怪糜诒弁猩?，將腕部墊起以便于穿刺。常規(guī)消毒整個手掌及前臂至肘關節(jié)以上10 cm。協(xié)助醫(yī)師備好介入器材并擺放在手術臺上，配好肝素化所需的肝素液。
術中護士熟練掌握導絲、鞘管、擴張球囊、支架介入器材的規(guī)格性能、使用。插管時，操作者動作宜輕緩，盡量縮短手術時間。避免反復穿刺誘致橈動脈痙孿。插管過程中，嚴密觀察有無發(fā)生橈動脈痙孿。注意肢體保暖，避免寒冷對血管的刺激。術中嚴密觀察心電圖、呼吸和血壓、面色、意識狀態(tài)變化。注意詢問患者心前區(qū)有無疼痛不適，術側手臂有無疼痛、麻木等感覺。觀察術側手指和手掌的溫度、顏色變化。如出現(xiàn)臂部疼痛、麻木、手指發(fā)涼、顏色蒼白提示痙孿，應暫停操作，向橈動脈內注入硝酸甘油0.1～0.2 mg、利多卡因50 mg或維拉帕米1～2 mg。
待癥狀消失后繼續(xù)手術。注意導管導絲刺激誘發(fā)心律失常，一旦出現(xiàn)二聯(lián)律、三聯(lián)律或室性心動過速時，應立即退出導管導絲，心律失常仍不消除者，可靜推利多卡因。注意插導管、導絲時可致冠狀動脈動脈夾層甚或小血管分支破裂［4］。若胸痛、血壓下降，警惕心包填塞、急性心肌缺血的支架植入并發(fā)癥。 術后即刻拔除動脈鞘管，用TR-Band橈動脈綁帶壓迫穿刺點，通過附帶的導管用注射器注入空氣使球囊膨脹壓迫止血，確認穿刺點無出血。
2. 3 術后護理
2.3.1 末梢血液循環(huán)的觀察 本組用日本TERUMO公司生產的TR-Band橈動脈止血綁帶。 由透明材料制成，與傳統(tǒng)彈力綁帶相比，具有包扎止血操作簡便，直接觀察穿刺點是否有出血或血腫，不引起手部血液循環(huán)障礙的優(yōu)點。術后每15～30 min 觀察一次穿刺處有無滲血、壓迫位置是否移動，手掌有無蒼白、青紫、腫脹疼痛、麻木及異樣感覺，觸摸手指皮膚溫度。
2.3.2 手部的護理 術后橈動脈充氣帶壓迫止血中，囑抬高術肢30°～40°，減少因靜脈回流不暢致手部腫脹及患者的不適。患者手掌腕部伸直，腕關節(jié)制動4～ 6 h，尤其是術后2 h內避免做屈腕動作。 24 h內上肢避免劇烈活動，不用力、不緊握拳頭、不做支撐動作。術后48～72 h內避免在術測肢體測血壓、采血及輸液、提重物等，以免加重手部腫脹或難以正確判斷因滲漏還是出血所致的腫脹。1周內勿用手搔抓穿刺點以防出血感染［5］。24 h內密切觀察術肢手指活動是否靈活，有無運動或感覺異常。術后短時間內腕圍若局部有滲血或血腫，則提示包扎過松或位置不正確，重新包扎注氣或調整位置。本組3例出現(xiàn)術后手部腫脹增大，發(fā)麻，考慮壓迫過緊，經放氣減少球囊氣體而減壓、抬高手臂后腫脹消失。
2.3.3 止血綁帶加壓時間 術后2 h穿刺點無滲血，可第1次放氣3 ml，術后4 h放氣2 ml，術后12 h確認傷口出血停止，可排空球囊內氣體，解除止血綁帶。在放氣減壓過程中有出血，將空氣重新注入球囊止血，適當延長解除止血松綁帶的時間［6］。 2.3.4 預防感染 遵醫(yī)囑常規(guī)靜脈輸注抗生素3天。解除止血綁帶后，遵守無菌操作，換藥一次，保持穿刺處干燥清潔。
2.3.5 支架內血栓的預防和監(jiān)護 嚴格抗凝治療：急性和亞急性血栓形成是支架植入術后的并發(fā)癥。常發(fā)生在植入支架后24 h內及2周內。情緒緊張常是導致冠狀動脈痙攣的誘因。持續(xù)劇烈的冠狀動脈痙攣可致支架內血小板聚集，血栓形成或血管閉塞。注重心理護理。關鍵在術后抗凝用低分子肝素5000 U皮下注射，2次/d，5～7天?？诜c溶阿司匹林 300 mg/d，后減為100 mg/d長期維持。氯吡格雷75 mg/d，維持9～12個月。用藥期間嚴密監(jiān)測出凝血時間及凝血酶原時間，根據(jù)監(jiān)測結果指導抗凝藥的使用。觀察皮膚、穿刺部位有無淤血及其他出血傾向。嚴密觀察心電監(jiān)護儀ST-T變化，監(jiān)護心絞痛有無再次發(fā)生，經常詢問患者有無胸悶、胸痛、出汗、心悸等癥狀，觀察血壓是否降低。一旦出現(xiàn)上述情況，預示支架血栓形成或冠狀動脈急性再閉塞的可能，立即向醫(yī)生匯報，必要時溶栓治療，做好急診PTCA或冠狀動脈搭橋術的各項準備［3］。
2.3.6 出院指導 遵醫(yī)囑按時服氯吡格雷、阿司匹林，用藥期間定時監(jiān)測血小板，肝功能及出凝血時間，指導患者用軟毛刷刷牙，觀察皮膚黏膜有無淤斑等出血現(xiàn)象，出院后定期到醫(yī)院檢查。發(fā)現(xiàn)異常及時來院就診。
3 討 論
經股動脈穿刺行冠狀動脈腔內支架植入術是治療冠心病的介入治療的經典途徑，但有局部并發(fā)癥較多和術后限制患者活動等不足。1989年報道經橈動脈途徑行支架植入術，經橈動脈路徑優(yōu)點:①橈動脈表淺，易于壓迫止血；②患者在冠狀動脈造影結束后可下床行走，無需臥床體息24 h，避免了臥床不適及可能并發(fā)血栓和肺栓塞；③避免因局部出血、血腫而需輸血或血管外科手術的并發(fā)癥［7］。冠心病的微創(chuàng)介入治療方法，要求優(yōu)質、完善、精心的?？谱o理，完善的術前、術中、術后護理是順利進行手術、減少并發(fā)癥和取得手術成功的重要保證。
【參考文獻】
［1］ 肖 華，李志粱，陳愛華，等.經皮橈動脈入路直接冠狀動脈介入治療急性心肌梗死［J］.第二軍醫(yī)大學學報，2007，28(2):175-178.
［2］ 楊省利，呂安林，蔚虎文，等.經橈動脈冠狀動脈介入診治患者的護理［J］.護理學雜志，2005，20(1):21-23.
［3］ 楊省利.冠狀動脈內支架植入患者術后護理［J］.中華護理雜志， 2000，35(2):82-84.
［4］ 陸 銳，姚 民，喬樹賓，等.不同類型5F共用型造影導管在經橈動脈徑路冠狀動脈造影中的應用［J］.中華心血管病雜志，2005，33(1)：62-65.
［5］ 黃曉萍 .老年患者經橈動脈行冠心病介入治療的護理［J］.解放軍護理雜志，2007，24（10）:53-54.
第7篇：醫(yī)院檢查匯報材料范文
心如波濤鋪坦途
——記十堰市路政執(zhí)法大隊大隊長曾有波
前不久，在湖北省公路局“全省公路五個十佳”評選活動中，十堰市城區(qū)公路段路政科科長、路政執(zhí)法大隊大隊長曾有波榮獲“全省公路五個十佳”。此前，他還連續(xù)兩次被市公路管理處評為全市公路系統(tǒng)先進工作者，他所帶領的單位也連年獲得“先進集體”的光榮稱號。他將一腔熱血奉獻在了公路事業(yè)上，用一腔赤誠守護著公路的坦途。幾年來，他所帶領的路政執(zhí)法人員執(zhí)法破案率、結案率均為100%，且無一例錯案與敗訴案件，從而使十堰城區(qū)公路路政管理面貌煥然一新，發(fā)生了巨大的變化。
忘我工作，青春無悔護路人
曾有波，現(xiàn)任十堰市城區(qū)公路管理局路政大隊大隊長，先后在十堰市公共汽車公司、山區(qū)公路指揮部、交通股份有限公司等擔任過售票員、修理工及財務工作，由于工作扎實肯干，他從一名售票員、修理工，一步一步走到了財務部副經理兼主管的職位上，1994年被調到了十堰市城區(qū)公路段路政科，自此他便將便將自己的青春都交付給了十堰城區(qū)公路事業(yè)。他默默無聞地工作，又從科室里一名普通的員工到副科長，直到6月，組織將十堰城區(qū)公路段路政管理工作的重擔交付給了他，使他成為了獨擋一面的路政科科長、路政執(zhí)法大隊隊長至今。從售票員到路政執(zhí)法大隊大隊長，曾有波始終把自己當作一顆鏍絲釘，只要是工作需要，不論是什么工作，他都會在那里閃閃發(fā)光。十堰城區(qū)公路段轄區(qū)范圍較廣，管理路線長，路政執(zhí)法和管理所涉及的地方幾乎涵蓋了城區(qū)和郊區(qū)，管轄著209、316國道等路段，僅列養(yǎng)路段就達140公里。作為路政執(zhí)法大隊大隊長，曾有波不僅要帶領執(zhí)法人員維護好路產路權，依法行政，維護道路暢通，既要維護好公路上附屬設施的產權，清理轄區(qū)路面渣土、公路兩側的建筑及損壞路面的維護，還要負責控制公路兩側建筑紅線及審批，同時要搞好非路用標志的清理，公路兩側的綠化等工作，工作雜事較多，工作十分繁忙。路政執(zhí)法大隊僅僅是對外的稱呼，其實在段內僅僅是一個路政科，人手少，路線長，工作多。在路政執(zhí)法大隊諸多工作中，每年的清理任務尤為繁重。由于路線長，人手少，每天僅這條路轉一趟都需要很長時間。10月，剛剛擔任科長不久的曾有波上任之初適逢全省打造路政新形象，開展“養(yǎng)路杯”路面清理，創(chuàng)建“文明路”活動。要求要達到路面整潔，行道綠化要達標，公路兩側不得有非路用標志。這項工作看起來容易，要做好可不是一件易事。接到任務的時候，曾有波突發(fā)眼球外凸，渾身無力、心跳加速，吃不下，睡不香，經醫(yī)院檢查，他患的是急性甲亢。醫(yī)生告知，嚴重時內分泌會失調，甚至危及生命，急需住院治療。一邊是關乎個人安危的病情，一邊是繁重的工作任務，在突如其來的病情面前，曾有波沒有絲毫猶豫，更沒有退縮，他置個人安危于不顧，毅然投身到工作中。由于當時創(chuàng)建活動時間緊，任務重，而他作為路政科的一個“班長”，為了搞好“文明路”創(chuàng)建，他便讓醫(yī)生開了藥，隨即便帶領路政執(zhí)法人員奮戰(zhàn)在了公路上。那段時間，正好遭遇持續(xù)幾天的暴雨，災情就是命令，他不等不靠，身先士卒，立即帶領隊友們英勇奮戰(zhàn)，每天他都和執(zhí)法人員一起，帶著裝載機上路，進行路面清理工作。他早出晚歸，風餐露宿，不辭辛勞，不畏艱難，一整天下來，渾身濕透，完全像個泥人。由于時常淋雨，他的病情又經常發(fā)作，但他全然不顧，一心撲在公路上，和大家一起搞好路面清理工作。直至開年之后，他帶領大家將創(chuàng)建工作完成后，他才住進了醫(yī)院。他這種無私奉獻的精神鼓舞并感動著每一位過往司機和旅客，在社會上引起良好共鳴。他用行動和事實，用心血和汗水向社會遞交了一份合格滿意的答卷，證明了路政人的價值，樹立了特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗，特別能奉獻的光輝形象。
養(yǎng)路護路，精心治理保暢通
隨著十堰經濟的發(fā)展，十堰城區(qū)公路段所轄國、省道沿線鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)的開發(fā)建設活動日益增多。在經濟利益的驅使下，沿線群眾的愛路、護路意識變得淡薄，致使公路兩側違章建筑、亂堆亂放、隨意設置非路用標志、損壞路產、侵犯路權的現(xiàn)象有抬頭猛增的趨勢。違法行為一日不除，曾有波內心一日不寧。為了更好地維護路產、路權、保障公路暢通，堅決阻止這些違法行為，曾有波將路面清理整頓確定為工作的重中之重，在行動之前，先派出人員對全線違章建筑進行逐一統(tǒng)計，還親自上門對每個違章戶進行《公路法》宣傳，發(fā)放違章
通知書，限期拆除通知書，使違章戶積極配合清理整頓行動，且讓《公路法》做到家喻戶曉。僅僅一年，路政執(zhí)法大隊就制止違章行為40余起，處理各類違章45起，拆除非路用標志牌300余塊，拆除亂搭亂建8處，清除路障900平方米，同時完成了國省道的綠化任務，順利完成了每年省公路局檢查組組織的國省道“集鎮(zhèn)整治”驗收及全省養(yǎng)護路政杯競賽活動。在非路用標志清理和集鎮(zhèn)建設的集中整治中，曾有波積極與相關單位協(xié)調，對316國道的柏林鎮(zhèn)，他制訂出整治方案，推出了與沿線村鎮(zhèn)、居民簽訂愛路、護路責任書的新模式。并按照方案，成立了由段領導為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導為輔，路政執(zhí)法人員為具體承辦人員的整治領導小組，并爭取地方政府的支持，形成了政府牽頭、部門聯(lián)動、合力整治的局面。同時對過境路段路肩實施了硬化，邊溝等設施完善暢通，商家門口鋪設了彩磚，道口進行了清理，并在公路醒目位置設置了路政管理法制宣傳牌，與鎮(zhèn)政府簽訂了責任書。依法拆除了非路用標志并規(guī)范設置，清除了馬路市場與占道堆物現(xiàn)象，實現(xiàn)了集鎮(zhèn)過境路段的“暢、潔、綠、美”。作為路政執(zhí)法隊伍中的一個“班長”，不能保證道路暢通，首先自己有責。于是，曾有波總是時常出現(xiàn)在路上，隨時巡查可能發(fā)生的垮方、塌方，以及路政設施失修、防止路政路產遭到破壞等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，確保道路晴雨暢通。大雨里有他行路的足跡，烈日下有他勞作的身影，寒風中回蕩著他的聲音，每一米路都浸透著他的汗水。在搞好道路暢通的同時，他還帶領隊友們以“文明路”創(chuàng)建為載體，搞好國道重點路段整治的同時，加強“綠色通道”建設。特別是國省道的綠化工作，他通過制定方案，精心安排，借簽外地的先進經驗，強化管理，簽訂責任狀，對植樹人實行包路段、包栽、包活的“三包”措施，堅持做到綠化與香化相結合。他結合316國道“白東路”段至徐家棚10公里路面改造工程，并完成了此路段的“綠色通道”建設任務。而后，他又帶領全隊人員結合“省級文明路”的創(chuàng)建，按照“因地制宜，適地適樹”的原則，投入資金8萬元，對轄區(qū)316國道、十兩線、土天路段的行道樹進行了新植與補植，共栽植女貞、杉樹等名貴樹木3000余株，從而使城區(qū)公路綠化走在了前列，得到了省局、市局及市公路管理處領導的一致好評。在每年開展的全國公路養(yǎng)護管理檢查和全省養(yǎng)護路政競賽迎檢工作中，曾有波帶領全隊人員，按照段總支提出的“舉全段之力，以百分之百的努力，兢兢業(yè)業(yè)迎接檢查”的方針，發(fā)揚“不怕吃苦”的精神，扎扎實實地對轄區(qū)公路存在的違章建筑、亂堆亂放、隨意設置非路用標志、損壞路產、侵犯路權等現(xiàn)象進行了為期幾個月“拉網式”清理整頓工作，從而使316和209國道恢復了應有的整潔和暢通，并順利通過了全國公路養(yǎng)護管理檢查。依法行政，鐵面無私鑄路魂
從事路政管理，就得要依法行政，沒有鐵的手腕是無法管理好路政的。有一段時間，曾有波發(fā)現(xiàn)一些單位個人私利嚴重，經常利用夜間在公路上亂倒建筑及生活垃圾。這種情況不僅影響公路的美觀，還不利于公路的暢通。然而，狡猾的偷盜垃圾者往往是借著夜幕的掩護，和路政人員打起游擊戰(zhàn)、玩起捉迷藏，使他們一時很難抓住現(xiàn)行。等執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)后根本無從查起，執(zhí)法人員充當清理工的現(xiàn)象屢見不鮮。如何解決這個“老大難”，徹底治理亂倒渣土及垃圾的現(xiàn)象，曾有波陷入了沉思。經過深思熟慮，他決定在媒體公布執(zhí)法大隊的電話，接受群眾舉報，對于舉報者給予適當獎勵，并為舉報者保密。為了能夠準確及時地接到舉報投訴，快速成趕到現(xiàn)場，曾有波還特地將自己的手機號碼也一同公布，手機24小時開機，接到投訴舉報后，不管白天黑夜，他總會在第一時間內趕到現(xiàn)場。有一次，曾有波正在外面進行路政執(zhí)法檢查，突然接到群眾舉報，有車將垃圾倒在公路上，希望能趕到現(xiàn)場制止處理。接到舉報后，曾有波立即驅車趕到現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)原來是市政府行管局生活用車將生活垃圾倒在公路上。面對這樣的情況，讓曾有波犯了難。按照《公路法》的有關規(guī)定，該單位此次的行為，至少可處6000元的罰款，但是作為政府的生活用車，應該怎么處理呢？正在這時，他相繼接到市處及市府有關領導的說情電話?！罢能嚫鼞灰曂剩涣P不足以平民心”在這種情況下，曾有波作出果斷決定，對于該車給予了元的罰款。由于他在工作中一視同仁，公正執(zhí)法，依法行政，從而為路政事業(yè)帶來了良好的面貌，在公路上亂倒渣土的現(xiàn)象得到了徹底改觀，百姓們無不拍手叫好。既要嚴格執(zhí)法，又要熱情服務。在工作中，曾有波通過人性化的執(zhí)法，收到了良好的執(zhí)法效果。在一個暴雨如注的下午。當時，由于黃龍電廠和當?shù)匾粋€村民因為一些經濟矛盾，沒有處理清楚，該村民就利用電廠擴建的機會，在公路上砌了一堵墻，阻止電廠工程車輛通行。而暴雨越積越深，一直流到路上，致使主公路上車輛都無法通行，堵塞車輛十分嚴重。接到報告后，曾有波頂風冒雨，立即帶領執(zhí)法人員趕到現(xiàn)場，經過對該村民講道理，宣傳法律，使該村民認識到了堵塞公路的違法行為，隨后將路障拆除，雙方就相關問題也達成了和解協(xié)議，并且都感到十分滿意，矛盾也得了到化解。化干戈為玉帛，曾有波功不可沒。
維護路產，為重點建設保駕護航
長路漫漫，奉獻不止。初，全國開展公路治理超限運輸工作。接到籌建十堰城區(qū)公路段大峽超限檢測站的任務時，曾有波剛剛住院出院。由于路政科人員手，且建站資金不足、場地不夠，在這種情況下，曾有波便四處做拆遷戶的思想工作，節(jié)約支出。作為十堰首批建站，他帶著科里其他同志和群眾協(xié)商，關于拆遷補償、征地等事宜，自3月開始決定建站到6月開工建設，曾有波幾乎一直都是奔波在建站工作上，日夜奮戰(zhàn)，風雨兼程，和群眾協(xié)商，跑手續(xù)，他真誠的工作感動了當?shù)厝罕?，當?shù)厝罕娊邮芰怂麄兊难a償標準。檢測站建站十分順利，當年7月即投入使用。然而由于全國治理超限剛剛開始，當?shù)卦S多有車的司機因為關系到自己的利益，從這里經過時都無法接受超限管理，曾有波就耐心地給司機做好解釋，直至司機理解為止，如今超限治理工作已得到了廣大司機的理解和配合，超限檢測站運營正常。檢測站運行初期，由于人員配備沒有到位，曾有波就白天在城區(qū)開展正常路政工作，晚上又趕到三四十公里外的大峽檢測站，直到將這項工作理順，安排一位站長上任后為止。為了搞好治理超限工作，曾有波帶領科室人員，堅持依法治理的原則，以《公路法》、《條例》、《超限運輸車輛行駛公路管理規(guī)定》等法律、法規(guī)為依據(jù)，以綜合治理為原則，堅持專項治理與源頭治理相結合，堅持部門聯(lián)手與區(qū)域治理相結合，行政手段與經濟手段相結合，治理力度與社會可接受相結合，處罰與人性化管理相結合，開展科學檢測，卸裝放行的原則，建立了超限運輸車輛檔案，抓好站點設置，建章立制，同時合理配置了執(zhí)法人員。檢測站自運營以來，有效地治理了超限運輸問題，僅去年一年就檢測車輛58800余臺次，查處超限車輛3960臺次，收取補償費百余萬元。與此同時，由于襄十高速公路的開通，根據(jù)省政府的要求，原白浪收費站需要西遷，市政府選址在舒家。剛剛完成大峽檢測站的建站工作，曾有波又馬不停蹄，隨即又投入了收費站的遷建工作。白浪收費站遷建完畢后，由于涉及收費問題，當?shù)匾恍┧緳C因為考慮到自己利
