護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

關(guān)鍵詞 專(zhuān)科護(hù)士 核心能力 培養(yǎng)

核心能力于21世紀(jì)被引入到我國(guó)護(hù)理事業(yè)領(lǐng)域，逐漸引起了護(hù)理研究者和護(hù)理管理者的重視。由于我國(guó)護(hù)理教育的局限性，目前專(zhuān)門(mén)培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士的院校極少，因此護(hù)士核心能力的培養(yǎng)極為重要。

相關(guān)概念

核心能力：著名的管理學(xué)家Prallalad等將核心能力界定為組織內(nèi)部經(jīng)過(guò)整合了的知識(shí)結(jié)構(gòu)和技能，即一個(gè)組織中的積累性學(xué)識(shí)，具有很高的可保持性。

專(zhuān)科護(hù)士能力：Carroll認(rèn)為，護(hù)士核心能力是護(hù)士必須擁有的，是保證護(hù)理安全和質(zhì)量的前提，在一些專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的科室更要注意核心能力的培養(yǎng)。我國(guó)學(xué)者認(rèn)為，護(hù)士核心能力是指護(hù)理教育應(yīng)著重培養(yǎng)的、護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員必須具有的最主要的能力。國(guó)際護(hù)士會(huì)（ICN）2001年界定為：“一位專(zhuān)科護(hù)士為提供安全及合乎倫理準(zhǔn)則的護(hù)理服務(wù)所要求的特別知識(shí)、技巧、判斷力和個(gè)人特質(zhì)”。也就是說(shuō)，一個(gè)合格的專(zhuān)科護(hù)士不僅要有為病人提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的特別知識(shí)、專(zhuān)門(mén)技巧和較強(qiáng)而正確的判斷能力，而且還要有較高的心理素質(zhì)、身體素質(zhì)和對(duì)專(zhuān)業(yè)的積極態(tài)度。

綜上所述，“專(zhuān)科護(hù)士核心能力”可歸納為取得各專(zhuān)科資質(zhì)的護(hù)士為提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)所必須擁有的特定知識(shí)、技巧、判斷力和個(gè)人特質(zhì)。

專(zhuān)科護(hù)士核心能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

專(zhuān)業(yè)發(fā)展能力的培養(yǎng)系統(tǒng)不完善：護(hù)士個(gè)人的發(fā)展對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起著非常重要的作用。目前大多數(shù)護(hù)士都是中專(zhuān)畢業(yè)，然后通過(guò)電大、自學(xué)或遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育獲得大專(zhuān)或本科學(xué)歷。這些學(xué)習(xí)系統(tǒng)性和針對(duì)性不夠，具有很明顯的“功利性”。護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定因素，嚴(yán)重影響了護(hù)理事業(yè)的健康成長(zhǎng)和發(fā)展。

起步晚，專(zhuān)科性不強(qiáng)：我國(guó)內(nèi)地對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)較晚，2005年7月頒布的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》指出，根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的工作，有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干，建立和發(fā)展臨床專(zhuān)業(yè)護(hù)士。2005～2010年分步驟在急診急救、重癥監(jiān)護(hù)、器官移植、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤護(hù)理等專(zhuān)科領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)。到目前為止，只有部分省市有專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地，多數(shù)醫(yī)院還是以培養(yǎng)臨床工作能力為主。這些培訓(xùn)使護(hù)士的臨床能力有了很大的提高，但是專(zhuān)科知識(shí)掌握不夠，缺乏專(zhuān)科問(wèn)題認(rèn)識(shí)的敏感性和應(yīng)激處理的專(zhuān)業(yè)性。

對(duì)健康教育重視不夠：專(zhuān)科護(hù)士雖然都能認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性，但是由于工作忙、任務(wù)重，加之專(zhuān)科知識(shí)的欠缺，以及管理者的不重視，使得健康教育流于形式，不能深入開(kāi)展，最終阻礙了專(zhuān)科健康教育的發(fā)展。

領(lǐng)導(dǎo)能力培養(yǎng)欠缺：專(zhuān)科護(hù)士在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中不僅要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，嫻熟的操作技能，還應(yīng)具備一定的領(lǐng)導(dǎo)能力。要協(xié)調(diào)好每一位護(hù)士的工作，保證搶救工作迅速有序。面對(duì)醫(yī)療糾紛，專(zhuān)科護(hù)士要作為一名協(xié)調(diào)者，妥善地處理好病人的意見(jiàn)和投訴，盡量使病人滿意。

專(zhuān)科護(hù)士核心能力培養(yǎng)方法

培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣，建立終生學(xué)習(xí)觀念：科內(nèi)每周2次小講課，每月2次護(hù)理查房，結(jié)合護(hù)理部組織的三基學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)繼續(xù)學(xué)歷教育。

制定有針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃：管理者應(yīng)制定完善的、有針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)人才層次制定培訓(xùn)目標(biāo)，在培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)和培訓(xùn)形式上應(yīng)各有側(cè)重，既有基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科技能的培養(yǎng)，又有教育咨詢、人際關(guān)系等能力的訓(xùn)練。在計(jì)劃的實(shí)施過(guò)程中要讓每一名護(hù)士親自參與，使他們從被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。

擴(kuò)大培訓(xùn)內(nèi)容：管理者在制定培訓(xùn)內(nèi)容時(shí)，要從護(hù)士核心能力的不同方面去考慮。既要重視臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)，又要重視科研教育、法律倫理、人際溝通、領(lǐng)導(dǎo)能力的培養(yǎng)。要重視職業(yè)道德教育，培養(yǎng)護(hù)士正確的價(jià)值觀，做到愛(ài)崗敬業(yè)、立足本職。

采取多種培訓(xùn)方式：加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，充分發(fā)揮院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)基地的作用。做到培訓(xùn)與考核相結(jié)合，“三基三嚴(yán)”與急救技能相結(jié)合。培訓(xùn)可以隨時(shí)隨地進(jìn)行，也可以請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行講座，或以專(zhuān)題討論會(huì)的形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行核心能力的培訓(xùn)。

重點(diǎn)培養(yǎng)內(nèi)容

愛(ài)心與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)：①愛(ài)心培養(yǎng)：愛(ài)心是贏得信任與尊重的前提，也是專(zhuān)科護(hù)士應(yīng)有的職業(yè)素質(zhì)。②專(zhuān)業(yè)思想教育：在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中，明確護(hù)士職業(yè)道德的具體要求，建立以人為本的關(guān)愛(ài)之心,樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)觀念。③培養(yǎng)現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識(shí)：意識(shí)決定態(tài)度，態(tài)度決定行動(dòng)。作為一名新時(shí)代的護(hù)士，只有具備現(xiàn)象意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、品牌意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、進(jìn)取意識(shí)、信息意識(shí)、才能保持積極的學(xué)習(xí)和工作態(tài)度。

技能的培訓(xùn)：技能的培訓(xùn)要嚴(yán)格選拔演示者。把心理素質(zhì)好、愛(ài)崗敬業(yè)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士作為操作培訓(xùn)的演示者。應(yīng)深入研究護(hù)理操作技術(shù)，不斷學(xué)習(xí)操作改進(jìn)的新理論，主動(dòng)思考問(wèn)題，提出合理意見(jiàn)。

人際關(guān)系的培養(yǎng)：①注重情感交流，營(yíng)造舒暢工作環(huán)境：作為專(zhuān)科護(hù)士，要做好護(hù)士間的橫向溝通，還要做好與上下級(jí)之間的縱向溝通，不能把個(gè)人情緒帶到工作中去。通過(guò)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)之間交流，了解彼此的工作性質(zhì)、特點(diǎn)、困難等，有利于消除工作中的誤解和矛盾。②建立和諧的醫(yī)患關(guān)系：醫(yī)患關(guān)系已成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)患溝通中醫(yī)護(hù)人員起主導(dǎo)作用，是保持良好醫(yī)患關(guān)系的主要責(zé)任者。

參考文獻(xiàn)

1 樊落,席淑華.急診專(zhuān)科護(hù)士核心能力研究進(jìn)展［J］.護(hù)理研究,2010,5（5）:1231-1233.

第2篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

關(guān)鍵詞：急診護(hù)士；急救演練；核心能力；培訓(xùn)

核心能力于21世紀(jì)初被引用到我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域[1]，急診護(hù)士作為急危重癥的一線服務(wù)者，在應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件、挽救患者生命中起著舉足輕重的作用。根據(jù)急診科的工作性質(zhì)，急診護(hù)士的核心能力可以歸納為取得急診專(zhuān)科資質(zhì)的護(hù)士為提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)所必須擁有的特定知識(shí)、技巧、判斷力和個(gè)人特質(zhì)。

我院處在跨越式發(fā)展時(shí)期，未來(lái)急診科年輕護(hù)士增多，勢(shì)必存在臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏、應(yīng)急能力欠缺的現(xiàn)象，護(hù)理安全得不到保證。情景模擬培訓(xùn)是一種開(kāi)放性培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型人才的方法。它將形象生動(dòng)的表現(xiàn)與具體的實(shí)踐鍛煉相結(jié)合，在培訓(xùn)中起著重要的作用。我科采取情景模擬訓(xùn)練護(hù)士多方面的能力，分層級(jí)護(hù)士進(jìn)行考核，取得了較好的效果[2]。

1 組織

1.1成立專(zhuān)業(yè)急救指導(dǎo)小組：從本院挑選5名具有護(hù)師職稱和5年臨床搶救經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。理論知識(shí)扎實(shí)，有良好的心理素質(zhì)、溝通能力與團(tuán)隊(duì)合作精神。步驟：①每月進(jìn)行1～2項(xiàng)急救技能培訓(xùn)，每月統(tǒng)計(jì)搶救患者數(shù)，審查搶救病例，對(duì)有代表性的病例進(jìn)行案例分析。如在搶救過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，行小組討論，制定整改措施；②每年進(jìn)行一次急救病歷情景演練；③定期選派護(hù)士參加國(guó)家及省級(jí)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班；選派護(hù)士去省、市級(jí)三甲醫(yī)院ICU和急診科進(jìn)修，及分批參加市急救中心培訓(xùn)與考核，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，接受先進(jìn)理念，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1.2培訓(xùn)人員：全科26名護(hù)士，女性18名，男性8名。其中：年齡21～36歲；職稱：副主任護(hù)師1名，主管3名，護(hù)師10名，護(hù)士12名；學(xué)歷：中專(zhuān)1名，大專(zhuān)19名，本科6名。

2 培訓(xùn)內(nèi)容

2.1理論與單項(xiàng)技能操作相結(jié)合：講解相關(guān)理論、技能操作、各種搶救儀器的使用流程及故障排除法，急救藥品的作用及不良反應(yīng)，三大急救技術(shù)（雙人CPR、電除顫術(shù)、氣管插管術(shù)）。

2.2設(shè)置模擬病例現(xiàn)場(chǎng)演練：設(shè)置不同病種的急救流程和搶救技能重復(fù)性練習(xí)：如農(nóng)藥中毒、急性心梗、呼吸衰竭、多發(fā)傷、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容：①設(shè)置在搶救過(guò)程中患者突發(fā)呼吸心跳驟停，護(hù)士該如何應(yīng)急處理；②通過(guò)預(yù)先設(shè)置搶救物品突然損壞，考核護(hù)士應(yīng)對(duì)的應(yīng)變能力；③模擬醫(yī)患糾紛現(xiàn)場(chǎng)，提出各種棘手問(wèn)題，看大家如何穩(wěn)定家屬情緒，控制住激烈場(chǎng)面，從而解決患者提出的種種難題；④層級(jí)護(hù)士在搶救中的配合及分工，做到緊張有序的執(zhí)行醫(yī)囑、正確有效的處理患者；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)患者過(guò)程中，突發(fā)意外，如何處理及執(zhí)行匯報(bào)制度；⑥涉及科室間的矛盾和糾紛該如何協(xié)調(diào)處理；⑦將危急值報(bào)告制度、身份識(shí)別制度、危重患者搶救制度運(yùn)用于病例考核。

2.3設(shè)置層級(jí)護(hù)士搶救分工配合流程 根據(jù)參與搶救的護(hù)士人數(shù)不同，其分工也有所不同。當(dāng)有2名護(hù)士參與搶救時(shí)，N1或N2負(fù)責(zé)： ①通知醫(yī)生；②負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)，建立靜脈通道；③執(zhí)行口頭急救用藥醫(yī)囑；④準(zhǔn)備搶救儀器及治療用物；⑤需急診手術(shù)協(xié)助做好術(shù)前準(zhǔn)備；⑥負(fù)責(zé)收費(fèi)/補(bǔ)充物品/藥品。N3：①負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮；②負(fù)責(zé)呼吸道管理/保持呼吸道通暢/吸痰；③協(xié)助醫(yī)生氣管插管/心臟按壓；④記錄搶救/治療/護(hù)理/用藥時(shí)間和內(nèi)容；⑤負(fù)責(zé)搶救登記和病情交班。當(dāng)有三名護(hù)士參與搶救時(shí)，N1：①負(fù)責(zé)外勤，維持秩序；②準(zhǔn)備搶救儀器和治療用物；③監(jiān)測(cè)生命體征記錄搶救/治療/用藥時(shí)間內(nèi)容；④負(fù)責(zé)補(bǔ)充物品、藥品。N2：①心電監(jiān)護(hù)，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓、電擊除顫；②建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥；③急診手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備；④負(fù)責(zé)搶救登記和病情交班。N3：①負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮；②負(fù)責(zé)呼吸道管理，保持呼吸道通暢/吸痰；③協(xié)助醫(yī)生氣管插管接呼吸機(jī)；④協(xié)助初級(jí)護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)操作。

3 考核結(jié)果

85～90分的有6名，90分以上的有20名。對(duì)于取得考核成績(jī)前5名的，科室給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，以激發(fā)其學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。通過(guò)對(duì)急診護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)模擬病例考核后，大家的總體業(yè)務(wù)能力、應(yīng)急能力、溝通協(xié)調(diào)能力、處理事情的能力、學(xué)習(xí)熱情等顯著提高，患者及家屬滿意度也明顯提高，護(hù)理糾紛明顯下降。我科先后參加兩屆市120急救技能大賽，分別取得團(tuán)體一、二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。

4 結(jié)論

4.1情景模擬急救演練在強(qiáng)化急救理論同時(shí)也提高了解決問(wèn)題的能力；在提高護(hù)士的急救技能同時(shí)也提高了綜合應(yīng)急能力。模擬情景演練中營(yíng)造了緊張的氣氛，有利于角色的適應(yīng)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。增強(qiáng)護(hù)士自信心，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神[3]。在考核中，以小組為單位，團(tuán)隊(duì)分?jǐn)?shù)作為這組護(hù)士的總成績(jī)，讓大家體會(huì)每一項(xiàng)措施、每一個(gè)成功都是大家團(tuán)結(jié)合作的結(jié)果。

4.2有利于改善護(hù)患關(guān)系。在模擬情景中，經(jīng)過(guò)換位思考，從患者的角度去想問(wèn)題，使護(hù)士真正理解患者。在進(jìn)行各種操作的同時(shí)，也養(yǎng)成了愛(ài)與患者交流的習(xí)慣，改善護(hù)患之間的緊張氣氛，提高患者滿意度。

Glazer指出，護(hù)士核心能力最重要的是運(yùn)用和保持知識(shí)、技能來(lái)保證護(hù)理質(zhì)量，而不是擁有知識(shí)和技能[4]。建立高標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)則來(lái)監(jiān)控核心能力成為必須[5]。據(jù)有關(guān)研究表明科學(xué)有效地評(píng)價(jià)護(hù)士核心能力可以提高個(gè)人的工作業(yè)績(jī)和整體的護(hù)理質(zhì)量。

目前，我院核心能力的培養(yǎng)處于分散的狀態(tài)，對(duì)于急診專(zhuān)科護(hù)士核心能力的評(píng)價(jià)通常使用的是績(jī)效考核的內(nèi)容和方法，沒(méi)有系統(tǒng)的核心能力考核標(biāo)準(zhǔn)。因此，建立系統(tǒng)的、有效的核心能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，不僅是我院發(fā)展的需要也是適應(yīng)我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的方向的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆春梅，邢愛(ài)紅.我國(guó)護(hù)理核心能力教育研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究，2008，22（3B）：664-665.

[2]陳秀榮.情景模擬急救培訓(xùn)提高護(hù)士綜合能力的效果評(píng)價(jià).武警醫(yī)學(xué)，2007，18（7）：517-518.

[3]許靜華.提高急診護(hù)士搶救能力的做法與體會(huì).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2005，21（5）：54-55.

第3篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

1  資料與方法

1.1  臨床資料

選取2016年1月～20l7年1月在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科工作的臨床護(hù)士（包括規(guī)培和輪轉(zhuǎn)的護(hù)士）41名；護(hù)士年齡：20～34歲；學(xué)歷：大專(zhuān)28名，本科13名；工作年限：1～3年內(nèi)18名，3～5年23名。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）內(nèi)分科臨床護(hù)士；2）內(nèi)分泌科規(guī)培護(hù)士；3）自愿參與研究的護(hù)士。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）實(shí)習(xí)護(hù)生和實(shí)習(xí)研究生；2）拒絕參與研究者。按工作年限分層后，按照隨機(jī)數(shù)字表將41名護(hù)士隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組20名，對(duì)照組21名，兩組對(duì)象在性別、年齡、學(xué)歷等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究方案已通過(guò)成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院倫理委員會(huì)的審批。

1.2  方法

1.2.1 對(duì)照組培訓(xùn)方法 以《糖尿病護(hù)理與管理》為教材，每周二下午，采用傳統(tǒng)講授法進(jìn)行培訓(xùn)，授課內(nèi)容與觀察組培訓(xùn)內(nèi)容一致。培訓(xùn)周期為3個(gè)月。

1.2.2 試驗(yàn)組培訓(xùn)方法 試驗(yàn)組組同樣以《糖尿病護(hù)理與管理》為教材，運(yùn)用看圖對(duì)話、胰島素訪談工具、胰島素注射模具、食物模具、吃動(dòng)兩平衡轉(zhuǎn)盤(pán)、并發(fā)癥體驗(yàn)?zāi)＞摺Ⅲw重指數(shù)秤等糖尿病教育工具，結(jié)合相關(guān)的培訓(xùn)課程資料，圍繞糖尿病的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、胰島素筆及胰島素泵注射規(guī)范、血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、低血糖救治幾個(gè)主題輪流進(jìn)行情景設(shè)計(jì)和角色分配。

每周進(jìn)行1次培訓(xùn)，每次培訓(xùn)選定一個(gè)主題。先由2名輔導(dǎo)員擔(dān)任護(hù)士角色，學(xué)員們一起來(lái)體驗(yàn)患者角色，15分鐘后進(jìn)行角色互換（輔導(dǎo)員由取得專(zhuān)科護(hù)士資格的專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)擔(dān)任）。周星期三下午，由2名輔導(dǎo)員組織58個(gè)學(xué)員，同時(shí)邀請(qǐng)5～8個(gè)患者及家屬參加。培訓(xùn)前要求每個(gè)學(xué)員圍繞培訓(xùn)主題，按照護(hù)理程序收集1～2個(gè)患者的相關(guān)臨床資料，評(píng)估護(hù)理問(wèn)題，提出護(hù)理診斷。角色體驗(yàn)過(guò)程中，輔導(dǎo)員運(yùn)用健康教育工具（根據(jù)主題選擇糖尿病看圖對(duì)話TM或者胰島素訪談工具、胰島素注射模具、食物模具、吃動(dòng)兩平衡轉(zhuǎn)盤(pán)、體重指數(shù)秤等工具），對(duì)患者（由護(hù)士扮演）進(jìn)行健康宣教：包括評(píng)估患者的健康問(wèn)題及自我管理需求，給予針對(duì)性的糖尿病健康知識(shí)宣講，示范自我管理必備的技能如血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、低血糖的觀察及處理、胰島素保管及注射規(guī)范、評(píng)估體重指數(shù)、掌握食物分類(lèi)及熱量計(jì)算、三餐食物搭配、運(yùn)動(dòng)原則、足的保健護(hù)理等。要求以“患者”為中心，展開(kāi)互動(dòng)式、討論式、分享式學(xué)習(xí)。護(hù)士引導(dǎo)“患者”提問(wèn)和討論，肯定患者正確的觀點(diǎn)，糾正認(rèn)識(shí)誤區(qū)。15～20分鐘后進(jìn)行角色互換。輔導(dǎo)員注重把患者通常存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，疾病自我管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)提出來(lái)加以討論。3個(gè)月為一個(gè)培訓(xùn)周期。

1.2.3 培訓(xùn)目標(biāo) 兩組的培訓(xùn)目標(biāo)如下：1）掌握糖尿病專(zhuān)科理論知識(shí)，建立評(píng)判性思維；2）掌握護(hù)理程序，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理；3）掌握專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)包括血糖監(jiān)測(cè)、胰島素泵及胰島素注射筆操作流程，熟悉專(zhuān)科儀器檢查包括糖尿病足箱、感覺(jué)神經(jīng)電流閾值測(cè)定等；4）掌握護(hù)患溝通技巧和方法；5）掌握糖尿病健康宣教技能。

1.3  評(píng)價(jià)方法

培訓(xùn)結(jié)束后，通過(guò)發(fā)放研究者基于護(hù)士核心能力量表基礎(chǔ)上選取的針對(duì)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的臨床護(hù)理綜合能力的量表內(nèi)容進(jìn)行考核。對(duì)護(hù)士臨床護(hù)理綜合能力包括專(zhuān)科理論知識(shí)、專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理評(píng)估與診斷能力、護(hù)患溝通能力、健康宣教能力進(jìn)行考核。考核內(nèi)容涉及糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)、食物交換份法、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、低血糖處理等基礎(chǔ)知識(shí)，護(hù)理評(píng)估及護(hù)理診斷能力；血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、胰島素保管及注射技術(shù)；護(hù)患溝通技巧、語(yǔ)言表達(dá)能力、組織管理能力等能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。共發(fā)放問(wèn)卷41份，回收有效問(wèn)卷41份，有效回收率100% 。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS20.0 軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定量資料采用（ x s ± ）描述，應(yīng)用 K-S 法檢驗(yàn)其正態(tài)性，在 α=0.05 時(shí)兩樣本服從正態(tài)分布，并經(jīng)方差齊性檢驗(yàn)，組間比較采用獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)；而定性資料采用例數(shù)(%)描述，組間比較采用χ2 檢驗(yàn)， 檢驗(yàn)水準(zhǔn) α 除特別說(shuō)明外均設(shè)定為 0.05 。

2 結(jié)果

2.1  培訓(xùn)前后兩組護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)

培訓(xùn)前觀察驗(yàn)組護(hù)士的專(zhuān)科基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科技術(shù)操作能力、護(hù)理評(píng)估能力、健康宣教能力評(píng)分均與對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 培訓(xùn)后觀察組護(hù)士的專(zhuān)科基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科技術(shù)操作能力、護(hù)理評(píng)估與診斷能力、健康宣教能力評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

2.2 護(hù)士對(duì)不同培訓(xùn)方法的認(rèn)同感

于對(duì)培訓(xùn)方法的認(rèn)同感，試驗(yàn)組的學(xué)員普遍認(rèn)同糖尿病教育工具結(jié)合角色扮演培訓(xùn)模式,對(duì)培訓(xùn)的形式、理論知識(shí)、技術(shù)操作、護(hù)患溝通的方法、臨床評(píng)判思維以及激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等方面認(rèn)同感均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

3.1  加強(qiáng)護(hù)士核心能力培養(yǎng)是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要

護(hù)士核心能力作為建立在護(hù)理崗位職責(zé)基礎(chǔ)上的知識(shí)、技能、態(tài)度、自我效能以及價(jià)值觀的集中體現(xiàn)，直接關(guān)系到優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量,是不同專(zhuān)業(yè)、不同能級(jí)、不同崗位的護(hù)士，在擔(dān)當(dāng)護(hù)理工作中的各種預(yù)期角色時(shí)，所需具備的崗位勝任能力。重視和發(fā)展護(hù)士核心能力，有助于提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、社會(huì)適應(yīng)能力和自我成就感，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。

劉明等開(kāi)發(fā)的注冊(cè)護(hù)士核心能力量表（Competency Inventory for RegisteredNurse,CIRN）是以國(guó)際護(hù)士會(huì)公布的護(hù)士核心能力框架為基礎(chǔ)，采用質(zhì)性研究方法建立的信、效度較高的適合中國(guó)國(guó)情的中國(guó)注冊(cè)護(hù)士核心能力架構(gòu)。注冊(cè)護(hù)士核心能力量表（CIRN）所包含的內(nèi)容，即 7 個(gè)維度 58 個(gè)題目。明確了構(gòu)成護(hù)士核心能力的基本框架，有的放矢，值得借鑒。本研究重點(diǎn)選擇了臨床護(hù)理 9 個(gè)條目：1）提供多元文化護(hù)理服務(wù)；2)確定病人最迫切的需求并將其納入護(hù)理計(jì)劃中；3)全面評(píng)估護(hù)理服務(wù)對(duì)象的身、心、社會(huì)及精神方面的健康狀態(tài)；4)根據(jù)第一和第二手資料制定護(hù)理計(jì)劃；5)按照護(hù)理計(jì)劃實(shí)施精確、安全、全面和有效的護(hù)理；6)鼓勵(lì)病人及家屬參與制定和執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；7)利用先進(jìn)的設(shè)施改進(jìn)護(hù)理服務(wù)；8)仔細(xì)監(jiān)測(cè)和記錄病人的病情進(jìn)展；9)對(duì)家屬提供情感上的支持。

3.2 護(hù)士核心能力的培養(yǎng)需要探索行之有效的方法

講授法即注入式教學(xué)的中心是老師，而非學(xué)習(xí)的主體學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性、積極性往往較差。這種方法不利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。因此護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)也需要探索行之有效的方法,角色扮演在護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)運(yùn)而生。

3.3 教育工具結(jié)合角色扮演有利于培養(yǎng)護(hù)患溝通能力和健康宣教能力

隨著胰島素訪談工具、看圖對(duì)話（TM）等糖尿病教育工具的推廣，國(guó)內(nèi)同行紛紛運(yùn)用各種教育工具進(jìn)行糖尿病患者健康教育和學(xué)生臨床教學(xué)，提高了教學(xué)和健康宣教的效果。培訓(xùn)形式多為糖尿病教育工具結(jié)合角色扮演，本研究借助各種糖尿病教育工具，通過(guò)場(chǎng)景設(shè)計(jì)，讓護(hù)士分別體驗(yàn)患者和護(hù)士角色。圍繞糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、糖尿病的飲食和運(yùn)動(dòng)、胰島素注射、血糖監(jiān)測(cè)、低血糖救治、自我管理技術(shù)進(jìn)行互動(dòng)，無(wú)論正確還是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)都可以無(wú)拘無(wú)束、毫無(wú)保留的交流，輔導(dǎo)員無(wú)論糾正錯(cuò)誤的觀點(diǎn)還是肯定正確的認(rèn)知會(huì)給參與者留下深刻印象。面對(duì)面的護(hù)患交流，護(hù)士能夠切身體會(huì)患者的處境，掌握最有說(shuō)服力的第一手臨床資料；又通過(guò)示教與反示教，設(shè)身處地、感同身受地體驗(yàn)患者的各種疾苦包括精神壓力、心理反應(yīng)、軀體癥狀、認(rèn)識(shí)誤區(qū)、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)等信息，會(huì)更加理解和尊重患者的利益，尊重和關(guān)愛(ài)患者，保持良好的護(hù)患交流。同時(shí)耳濡目染輔導(dǎo)員的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、溝通能力、組織能力、表達(dá)能力等健康教育技巧，通過(guò)角色體驗(yàn)反復(fù)強(qiáng)化，從而內(nèi)化為自身的臨床工作能力、護(hù)患溝通能力和健康宣教能力，有效提升護(hù)理核心能力。

3.4 教育工具結(jié)合角色扮演有利于提高護(hù)士的工作責(zé)任心和職業(yè)認(rèn)同感

在角色扮演過(guò)程中，護(hù)士通過(guò)分別體驗(yàn)護(hù)士和病人角色，能夠站在病人的立場(chǎng)上換位思考，理解病人的心身疾苦、生活壓力、工作壓力，理解患者的健康需求，同時(shí)也能夠體會(huì)工作的成就。激發(fā)對(duì)患者真正意義的關(guān)懷和同情心,進(jìn)一步提高職業(yè)認(rèn)同感，產(chǎn)生角色認(rèn)同和內(nèi)化，對(duì)護(hù)理工作有全新的認(rèn)識(shí)和感悟，更加熱愛(ài)和忠誠(chéng)于護(hù)理事業(yè)。

第4篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；專(zhuān)業(yè)；核心能力；研究與實(shí)踐

【中圖分類(lèi)號(hào)】B 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】R47-4 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3489-02

在全面推進(jìn)素質(zhì)教育，以能力培養(yǎng)為中心護(hù)理職業(yè)教育大環(huán)境下，如何培養(yǎng)高職護(hù)生的護(hù)理核心能力，為社會(huì)提供高質(zhì)量的護(hù)理人才，是護(hù)理教育者關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。業(yè)內(nèi)人士指出護(hù)理教育的矛盾主要表現(xiàn)在：課程設(shè)置與培養(yǎng)目標(biāo)沖突（偏重認(rèn)知領(lǐng)域的要求，對(duì)情感態(tài)度、技能領(lǐng)域的教育目標(biāo)強(qiáng)調(diào)不足）；學(xué)科之間缺乏橫向聯(lián)系；課程結(jié)構(gòu)不合理（人文社會(huì)科學(xué)和臨床實(shí)踐課比例偏小）；課程設(shè)置缺乏護(hù)理特色[1]。杜利等也指出課程設(shè)置、教材、教學(xué)模式及方法等方面均存在著影響護(hù)生核心能力培養(yǎng)的因素[2]。近年來(lái)，我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)在對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)核心能力培養(yǎng)的探索與實(shí)踐基礎(chǔ)上，現(xiàn)已形成了我院高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心能力培養(yǎng)體系。

1 護(hù)士核心能力的概念

護(hù)士核心能力是指護(hù)理教育應(yīng)著重培養(yǎng)的、護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員必須具備的最主要的能力。當(dāng)前世界各國(guó)對(duì)于護(hù)士核心能力的解釋仍然沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，世界護(hù)士會(huì)（ICN） 將護(hù)士核心能力定義為“專(zhuān)科護(hù)士為提供安全及合乎倫理準(zhǔn)則的護(hù)理服務(wù)所要求的特別知識(shí)、技巧、判斷力和個(gè)人特質(zhì)” [2]。教育部和衛(wèi)生部辦公廳聯(lián)合頒布的《人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》對(duì)護(hù)士職業(yè)的崗位能力進(jìn)行了戰(zhàn)略分析，明確提出高職護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)核心能力為：掌握規(guī)范的護(hù)理基本操作技術(shù)，對(duì)護(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的能力，對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病病情和用藥反應(yīng)的觀察能力，對(duì)急危重癥病人進(jìn)行應(yīng)急處理和配合搶救的能力，具備社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理等專(zhuān)業(yè)方向的護(hù)理能力。

2 我院高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心能力培養(yǎng)體系的指導(dǎo)思想

為達(dá)到《人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》中的護(hù)士職業(yè)核心能力的要求，在教育教學(xué)中，將護(hù)生專(zhuān)業(yè)核心能力分解為與課程對(duì)接的健康評(píng)估能力、基礎(chǔ)護(hù)理能力、專(zhuān)科護(hù)理能力、急重癥護(hù)理能力，將護(hù)生對(duì)病例的綜合處理能力分解為觀察能力、觀察操作能力、觀察分析判斷處理能力。能力與課程相對(duì)接，從學(xué)科上逐步擴(kuò)展、從層次上逐層提升，從而實(shí)現(xiàn)了核心能力的全面培養(yǎng)，具體培養(yǎng)體系思路見(jiàn)圖-1。

圖-1 能力培養(yǎng)思路圖

3 培養(yǎng)體系的具體實(shí)施

3.1 專(zhuān)業(yè)課程融合

傳統(tǒng)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程總體上還未擺脫“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式[4]。本課題依據(jù)國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容的歸類(lèi)體系，教材內(nèi)容的編排形式由學(xué)科到系統(tǒng)，由原來(lái)的內(nèi)、外、婦、兒、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)五門(mén)學(xué)科變?yōu)榛A(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理等，共21章內(nèi)容。將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)及內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)以系統(tǒng)為單位整合，課程的優(yōu)化重構(gòu)既符合學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律和國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱內(nèi)容，減少了不必要的病因病理方面的內(nèi)容重復(fù)，增加了專(zhuān)科護(hù)理技能的訓(xùn)練，更符合臨床護(hù)理工作的要求。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程要求，加強(qiáng)學(xué)生的精神健康護(hù)理技能的培養(yǎng)，將基礎(chǔ)課醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床課精神障礙護(hù)理學(xué)有機(jī)融合為《精神健康護(hù)理學(xué)》。具體課程整合見(jiàn)圖-2。

圖-2 課程體系重構(gòu)圖

3.2 教學(xué)做一體化教學(xué)模式與因課制宜的教學(xué)方法

護(hù)生的核心能力培養(yǎng)主要依托于專(zhuān)業(yè)教師的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)程度，教師的教與學(xué)生的學(xué)均在實(shí)驗(yàn)室完成，實(shí)現(xiàn)邊學(xué)邊練、邊練邊學(xué)，提高技能教學(xué)的效果，加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。同時(shí)創(chuàng)新教學(xué)方法，常用的有情景式教學(xué)法、病例式教學(xué)法、基于問(wèn)題解決的小組學(xué)習(xí)法等。情景式教學(xué)法是以技能為中心，根據(jù)不同的護(hù)理技能設(shè)計(jì)教學(xué)情景，主要訓(xùn)練學(xué)生單項(xiàng)操作技能及不同情況下的應(yīng)變能力；病例式教學(xué)法是以病案為中心，學(xué)習(xí)者在老師的指導(dǎo)下按護(hù)理路徑和患者的特定需要進(jìn)行整體護(hù)理教學(xué)，讓學(xué)生理解護(hù)理工作過(guò)程；基于問(wèn)題解決的小組學(xué)習(xí)法是以小組為學(xué)習(xí)單位，教師把病例展示給學(xué)生，學(xué)生要解決患者的問(wèn)題，并為解決問(wèn)題展開(kāi)一系列的討論、并采取措施，按照整體護(hù)理的要求對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。教學(xué)方法的改革更重要的是把學(xué)生放在學(xué)習(xí)的主置，在實(shí)踐的過(guò)程中了解疾病、了解患者、學(xué)習(xí)理論與技能。

3.3 模擬仿真式整體化護(hù)理技能訓(xùn)練與考核

核心能力的重點(diǎn)在于整體護(hù)理的能力，能力的培養(yǎng)需要有充足的訓(xùn)練條件與恰當(dāng)?shù)目己朔绞健Ｗo(hù)理專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練均是在模擬仿真的環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練，一種方式由學(xué)生扮演標(biāo)準(zhǔn)病人，在幾乎真實(shí)的環(huán)境下讓學(xué)生訓(xùn)練技能；另一種方式是網(wǎng)絡(luò)式計(jì)算機(jī)模擬病例處理訓(xùn)練，開(kāi)發(fā)出的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)學(xué)生在校內(nèi)即可以按照臨床路徑的程序?qū)颊邔?shí)施全程的護(hù)理，并通過(guò)訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)核心能力的培養(yǎng)。

學(xué)生核心能力考核，采取過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)、定性和定量評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)主體上，建立多主體評(píng)價(jià)體系，建立起教師、學(xué)生、標(biāo)準(zhǔn)患者三維教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。 評(píng)價(jià)方式上，通過(guò)口試、筆試、病例處理、論文答辯等方式考核學(xué)生理論、實(shí)踐操作、綜合能力、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)等方面內(nèi)容。對(duì)學(xué)習(xí)全過(guò)程進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)控和評(píng)價(jià)，真實(shí)反映學(xué)生的能力和素質(zhì)。

4 對(duì)培養(yǎng)體系的思考

護(hù)生核心能力培養(yǎng)是護(hù)理職業(yè)教育的核心任務(wù)，能力的培養(yǎng)涉及課程設(shè)置、教學(xué)方法、教育管理、實(shí)踐訓(xùn)練等各方面，我院高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心能力培養(yǎng)體系更多的體現(xiàn)以學(xué)生為中心、以臨床工作的實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn)、以整體護(hù)理能力的培養(yǎng)為主線。該體系課程的編排突破了傳統(tǒng)學(xué)科的界限，真正實(shí)現(xiàn)了課程與基礎(chǔ)理論知識(shí)的融合，突出了專(zhuān)科技能的訓(xùn)練。課堂教學(xué)全部實(shí)現(xiàn)教學(xué)做一體化，授課內(nèi)容突破理論與實(shí)踐的界限，學(xué)生即學(xué)即練，突出技能與理論一體化的學(xué)習(xí)過(guò)程。考核過(guò)程突破了教師的單一考核，標(biāo)準(zhǔn)病人也參與評(píng)估，突出護(hù)生綜合處理病例的能力培養(yǎng)。當(dāng)然，該體系在實(shí)施過(guò)程中也需要不斷完善與優(yōu)化，在考核方面標(biāo)準(zhǔn)病人的選擇與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)需要詳細(xì)研討。護(hù)理教育者在護(hù)生培養(yǎng)方面起著關(guān)鍵作用[5]。

課程融合后需要教師具有綜合的教學(xué)能力，對(duì)教師培養(yǎng)提出更高的要求，教師授課的編排需要打破傳統(tǒng)的一門(mén)課程責(zé)任制的方式。總之，面對(duì)新的培養(yǎng)體系，會(huì)遇到新的問(wèn)題，需要教育管理者及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，對(duì)教學(xué)與管理均提出了較高的要求。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 杜利 萬(wàn)曉燕 柳淑芳 劉 丹.高職護(hù)生護(hù)理核心能力培養(yǎng)探索. 職校論壇. 2010 ，3 ：962-963.

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第5篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革背景

隨著人們對(duì)護(hù)理要求的逐漸提高，護(hù)理模式也逐漸向“以人為本”轉(zhuǎn)變。近幾年，更是以“健康保健”為工作重心，這就對(duì)護(hù)理職業(yè)核心能力提出了更高的要求。為適應(yīng)這種臨床需求，護(hù)理學(xué)教學(xué)改革勢(shì)在必行[1]。我國(guó)于2003年首次提出職業(yè)核心能力標(biāo)準(zhǔn)，核心能力主要包括人際交往溝通能力，評(píng)估病情干預(yù)能力，衛(wèi)生保健宣講指導(dǎo)能力，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)熟練操作以及一定的外語(yǔ)應(yīng)用能力，其中外語(yǔ)能力以英語(yǔ)為最基本語(yǔ)言要求。為優(yōu)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)核心能力培養(yǎng)方案，國(guó)內(nèi)外多個(gè)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間摸索及實(shí)踐。但對(duì)如何改革基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)，以職業(yè)核心能力為教學(xué)重心，完善教學(xué)基礎(chǔ)，構(gòu)建新型基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式還需進(jìn)一步研究[2]。

培養(yǎng)職業(yè)核心能力

自上世紀(jì)90年代末，如何完善護(hù)理職業(yè)能力理論研究、強(qiáng)化情境教學(xué)的重要性、靈活性及建構(gòu)性均引起相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜壹?Y深學(xué)者的重點(diǎn)關(guān)注。在模擬情境教學(xué)中，通過(guò)強(qiáng)調(diào)教學(xué)實(shí)踐的真實(shí)性及靈活性，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮教學(xué)實(shí)踐性與創(chuàng)造性[3-4]。在培養(yǎng)職業(yè)核心能力過(guò)程中，專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、個(gè)人修養(yǎng)、技術(shù)操作等是非常重要的，缺一不可，而且在長(zhǎng)時(shí)間的培養(yǎng)過(guò)程中，應(yīng)循序漸進(jìn)，由基礎(chǔ)護(hù)理向深入學(xué)習(xí)、綜合運(yùn)用逐漸轉(zhuǎn)變。

很多因素能夠?qū)ψo(hù)理職業(yè)核心能力培養(yǎng)質(zhì)量產(chǎn)生影響，主要包括護(hù)理教學(xué)設(shè)備及課堂環(huán)境、教學(xué)模式及教學(xué)方法、學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力及學(xué)生個(gè)體特點(diǎn)等。而護(hù)理職業(yè)核心能力通過(guò)培養(yǎng)具有批判性思維及良好人文素養(yǎng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員，使其在實(shí)際工作中，對(duì)護(hù)理工作及人際交往能力有清楚的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，具備一定的創(chuàng)新能力，通過(guò)改革護(hù)理工作模式，提高了護(hù)理工作效率，節(jié)約了一定的醫(yī)療人力資源成本，同時(shí)還能使學(xué)生主動(dòng)積極參與學(xué)習(xí)，提高自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)及人文素養(yǎng)[5]。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)最基本的主干課程，也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的核心能力及護(hù)理習(xí)慣養(yǎng)成的開(kāi)端。所以，必須在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，體現(xiàn)職業(yè)核心能力培養(yǎng)的具體步驟及系統(tǒng)化教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)教學(xué)過(guò)程中的創(chuàng)造性及靈活性，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，使其從被動(dòng)學(xué)習(xí)到主動(dòng)學(xué)習(xí)逐漸轉(zhuǎn)變。

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革的方法

1.樹(shù)立護(hù)理人文教學(xué)理念，創(chuàng)造護(hù)理職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)氛圍

目前，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生多為獨(dú)生子女，大多存在不夠?qū)捜荨⒉荒軗Q位思考等缺點(diǎn)。因此，需要在教學(xué)過(guò)程中宣揚(yáng)南丁格爾精神，強(qiáng)調(diào)博愛(ài)、奉獻(xiàn)以及人道主義精神，可通過(guò)相關(guān)專(zhuān)題講座、圖片展等系列活動(dòng)，使護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生充分理解南丁格爾精神，從而對(duì)其護(hù)理素質(zhì)及人文素養(yǎng)產(chǎn)生積極的影響，在此期間需要配合護(hù)理職業(yè)教育專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)[6]。

在護(hù)理專(zhuān)業(yè)校園階段學(xué)習(xí)過(guò)程中，應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生綜合性人文素質(zhì)，在社會(huì)實(shí)踐中注重學(xué)生護(hù)理服務(wù)關(guān)愛(ài)意識(shí)的培養(yǎng)。通過(guò)對(duì)農(nóng)村、居民社區(qū)、敬老院、孤兒院等地區(qū)及機(jī)構(gòu)的健康服務(wù)，包括健康咨詢、護(hù)理實(shí)踐等內(nèi)容，使學(xué)生了解護(hù)理工作本身存在的意義及重要性。

不同學(xué)年的學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)的目的也存在一定的差異。（1）第一學(xué)年，學(xué)生可以在醫(yī)院多看多聽(tīng)，盡可能多感知日常護(hù)理工作中存在的人文效應(yīng)，培養(yǎng)自身職業(yè)熱情。（2）第二學(xué)年，學(xué)生可以結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程，進(jìn)行見(jiàn)習(xí)護(hù)理，逐漸接觸護(hù)理工作實(shí)質(zhì)，熟悉護(hù)理工作節(jié)奏，了解自身與資深護(hù)理人員之間的差異，加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)。（3）第三學(xué)年，學(xué)生通過(guò)在醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)，熟練護(hù)理專(zhuān)業(yè)操作技能，培養(yǎng)自身護(hù)理核心職業(yè)能力，保證護(hù)理職業(yè)情感教學(xué)的完整化。

2.建立情境化教學(xué)專(zhuān)業(yè)場(chǎng)所，培養(yǎng)護(hù)理職業(yè)核心能力

由于學(xué)習(xí)環(huán)境與學(xué)習(xí)效率關(guān)系密切，因此，在模擬真實(shí)場(chǎng)景的護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)理論――實(shí)踐――綜合素質(zhì)的相互印證、學(xué)習(xí)，全面提升學(xué)生的護(hù)理專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，教學(xué)方式包括多媒體教學(xué)、情境模擬教學(xué)、仿真人體模特教學(xué)等，通過(guò)不同教學(xué)模式，從不同側(cè)面或角度加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)理論及操作水平的提升。比如模擬護(hù)理情境設(shè)計(jì)，將學(xué)生分成不同小組，讓學(xué)生扮演不同的角色，如護(hù)士、患者、家屬、醫(yī)生等。各小組分別進(jìn)行情境模擬演習(xí)，其他小組可對(duì)演習(xí)小組的設(shè)計(jì)方案、演習(xí)過(guò)程等進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后由護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師進(jìn)行總結(jié)[7-8]。通過(guò)體驗(yàn)不同角色所感所知以及心理特點(diǎn)，強(qiáng)化學(xué)生人際交往及溝通能力。同時(shí)，學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及操作步驟、流程、注意事項(xiàng)的理解均明顯得到提升，能更加適應(yīng)臨床護(hù)理工作要求，尤其是某些侵入性護(hù)理操作，如靜脈穿刺、導(dǎo)尿術(shù)等，更需要教師結(jié)合多媒體教學(xué)方式，對(duì)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)，開(kāi)闊學(xué)生眼界，使學(xué)生護(hù)理習(xí)慣及技術(shù)操作更規(guī)范、更合理，更加符合臨床實(shí)際要求。

洪漢霞、蘇靜[9]在60名護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生中應(yīng)用案例與情境模擬聯(lián)合教學(xué)法教學(xué)，相對(duì)于另外60名應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式的學(xué)生而言，盡管他們期中考試成績(jī)略低，但期末考試成績(jī)優(yōu)勢(shì)非常明顯，而技術(shù)操作水平期中考核及期末考核成績(jī)均高于傳統(tǒng)組，其中期末考核成績(jī)差異十分明顯。這就表明在護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)中，鮮活的案例分析，靈活的護(hù)理實(shí)踐對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性以及學(xué)習(xí)效率具有良好的作用。劉榮萍[10]研究成果顯示，在24名護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的常規(guī)查房學(xué)習(xí)中融入情境模擬教學(xué)法，相對(duì)于對(duì)照組而言，不僅查房質(zhì)量得到有效提高，而且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度、實(shí)習(xí)護(hù)士考核優(yōu)秀率也得到明顯提高。因此，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)查房教學(xué)中融入情境模擬教學(xué)法，不僅能夠有效調(diào)動(dòng)查房氣氛，加強(qiáng)護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，提高護(hù)理工作質(zhì)量，還能促使護(hù)理團(tuán)隊(duì)更具凝聚力。

第6篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

1.1方法

1.1.1兩組教學(xué)模式實(shí)施方法

將試驗(yàn)組和對(duì)照組各分為16個(gè)實(shí)習(xí)小組（每組6～7人），分別按實(shí)習(xí)計(jì)劃在臨床科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。試驗(yàn)組采用核心能力教學(xué)模式，綜合運(yùn)用PBL教學(xué)法、病例教學(xué)法、情境教學(xué)法等多種教學(xué)方法；對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。試驗(yàn)組核心能力教學(xué)模式實(shí)施方法如下。

（1）入科教育。

各科室?guī)Ы探處煾鶕?jù)本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)提出問(wèn)題，確定入科教育的內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，以每批實(shí)習(xí)護(hù)生為一個(gè)學(xué)習(xí)小組開(kāi)展PBL教學(xué)。主要內(nèi)容包括科室設(shè)置、常見(jiàn)病種及臨床特點(diǎn)、本專(zhuān)業(yè)護(hù)理注意事項(xiàng)。根據(jù)核心能力教學(xué)要求對(duì)上述內(nèi)容提出針對(duì)性問(wèn)題，引導(dǎo)護(hù)生自主學(xué)習(xí)，利用圖書(shū)館、多媒體等途徑查找資料。在規(guī)定時(shí)間組織全組護(hù)生討論，確定解決方案。

（2）教學(xué)查房。

選擇本科室的典型病例，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問(wèn)題，鼓勵(lì)護(hù)生自己采集病史，針對(duì)具體病情提出護(hù)理診斷、制訂護(hù)理措施和書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。如在內(nèi)分泌科以糖尿病酮癥酸中毒（DKA）為例進(jìn)行教學(xué)查房。要求護(hù)生提前查閱疾病的相關(guān)資料，并對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。在教學(xué)查房時(shí)，要求護(hù)生闡述DKA的病理、生理、臨床表現(xiàn)等，采用護(hù)理程序的工作方法提出患者目前主要存在的護(hù)理問(wèn)題、制訂護(hù)理計(jì)劃、采取護(hù)理措施、實(shí)施整體護(hù)理。整個(gè)過(guò)程中，鼓勵(lì)護(hù)生互相討論、溝通合作，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

（3）健康教育。

制訂科室健康教育計(jì)劃，包括科室病友互動(dòng)活動(dòng)和床邊健康教育等。指導(dǎo)護(hù)生根據(jù)個(gè)人能力選擇健康教育任務(wù)，引導(dǎo)護(hù)生與患者溝通交流。定期組織護(hù)生進(jìn)行座談和特殊病例分析，分享每位護(hù)生與患者溝通交流、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)。教師和護(hù)生共同分析和解決存在的問(wèn)題。

（4）實(shí)踐操作。

在保證患者和護(hù)生安全的前提下，在帶教教師實(shí)時(shí)監(jiān)督下，鼓勵(lì)護(hù)生獨(dú)立完成對(duì)主管患者的某些治療及常規(guī)護(hù)理，并運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁┱w護(hù)理。對(duì)本科室的重點(diǎn)操作項(xiàng)目，帶教教師需對(duì)護(hù)生開(kāi)展專(zhuān)題培訓(xùn)，采用情景模擬法進(jìn)行教學(xué)。如在內(nèi)分泌科，護(hù)生需重點(diǎn)學(xué)習(xí)和掌握胰島素的種類(lèi)識(shí)別及注射方法。護(hù)生可以實(shí)習(xí)小組為單位進(jìn)行角色扮演，模擬注射胰島素前護(hù)士的準(zhǔn)備工作、護(hù)士和患者交流并注射胰島素的過(guò)程，進(jìn)而掌握胰島素使用要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。

1.1.2兩組教學(xué)效果評(píng)價(jià)

（1）出科考核。

采用理論考試、技能考核、自評(píng)調(diào)查問(wèn)卷等綜合評(píng)價(jià)方法。①理論考試組成。筆試：根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型出題，涵蓋本專(zhuān)業(yè)的重要知識(shí)點(diǎn)（60分）。口試：根據(jù)護(hù)理查房、健康教育過(guò)程中，護(hù)生回答教師提問(wèn)及與患者交流中表現(xiàn)出的思維、表達(dá)能力評(píng)分（40分）。②技能考核組成。臨床技能：在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)指定病例患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，并作出護(hù)理診斷、制訂護(hù)理計(jì)劃和具體護(hù)理措施、書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷（60分）。護(hù)理技術(shù)操作：隨機(jī)抽取本專(zhuān)業(yè)重要的護(hù)理技術(shù)操作，觀察護(hù)生對(duì)技能要領(lǐng)的掌握、熟練程度及行為的規(guī)范性，評(píng)價(jià)護(hù)生的動(dòng)手能力（40分）。③自評(píng)調(diào)查問(wèn)卷。由課題組成員根據(jù)護(hù)理核心能力要求共同設(shè)計(jì)自評(píng)調(diào)查問(wèn)卷，并請(qǐng)有關(guān)護(hù)理專(zhuān)家反復(fù)論證、認(rèn)可后投入使用。包括對(duì)以下護(hù)理核心能力的評(píng)價(jià)：自主學(xué)習(xí)能力、溝通與表達(dá)能力、合作意識(shí)及能力、臨床思維與評(píng)判性思維能力、觀察事物及解決問(wèn)題能力、臨床護(hù)理實(shí)踐及整體護(hù)理能力、護(hù)理技術(shù)操作能力。在實(shí)習(xí)結(jié)束前統(tǒng)一發(fā)放自評(píng)調(diào)查問(wèn)卷，試驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)生分別以無(wú)記名方式填好后當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收問(wèn)卷200份，有效回收率100%。

（2）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

計(jì)數(shù)資料數(shù)值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），兩組的均數(shù)比較用t檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)能力提高的比較用χ2檢驗(yàn)。采用SPSS17.0軟件處理統(tǒng)計(jì)資料，P<0.01表示有顯著性差異。

2討論

2.1改進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)模式的必要性

護(hù)生通過(guò)實(shí)習(xí)可進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，提高核心能力，形成自己的專(zhuān)業(yè)價(jià)值觀和獨(dú)特的臨床工作方式，逐漸完成從學(xué)校到社會(huì)的角色轉(zhuǎn)變。護(hù)理核心能力是指能夠勝任護(hù)士角色和功能的一系列個(gè)性特征[1，2]，即護(hù)士在臨床實(shí)踐中有效運(yùn)用知識(shí)、技能和判斷的表現(xiàn)水平[3]。衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)具有護(hù)理核心能力、能適應(yīng)臨床工作需要的護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才。要完成該目標(biāo)關(guān)鍵在于提高護(hù)生的實(shí)習(xí)效果。護(hù)理核心能力教學(xué)模式由美國(guó)著名護(hù)理教育學(xué)家Lenburg于1986年首次提出，是將護(hù)理核心能力轉(zhuǎn)化為與之相適應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，進(jìn)而確立的新的教學(xué)模式和評(píng)價(jià)體系[4]。在實(shí)習(xí)教學(xué)中采用核心能力教學(xué)模式，以培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理核心能力為目標(biāo)，整合多種教學(xué)方法，體現(xiàn)“以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教學(xué)理念，有利于提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。3.2核心能力教學(xué)模式在護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)中的應(yīng)用效果根據(jù)我國(guó)高職護(hù)生護(hù)理核心能力培養(yǎng)要求，課題組成員共同研究制定了7個(gè)方面的培養(yǎng)評(píng)價(jià)目標(biāo)，即自主學(xué)習(xí)能力、溝通與表達(dá)能力、合作意識(shí)及能力、臨床思維與評(píng)判性思維能力、觀察事物及解決問(wèn)題能力、臨床護(hù)理實(shí)踐及整體護(hù)理能力、護(hù)理技術(shù)操作能力。本研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)生的理論考試、技能考核成績(jī)具有顯著性差異（均P<0.01），試驗(yàn)組護(hù)生成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)護(hù)生自評(píng)調(diào)查問(wèn)卷分析發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組護(hù)生各項(xiàng)能力提高的人數(shù)也多于對(duì)照組，有顯著性差異（均P<0.01）。

2.2.1有助于培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)與觀察事物及解決問(wèn)題能力

核心能力教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展能力，重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、尋求解決問(wèn)題的能力。心理學(xué)研究指出，產(chǎn)生興趣的基礎(chǔ)是好奇心和欲望，在此基礎(chǔ)上學(xué)生才能萌發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、產(chǎn)生學(xué)習(xí)活動(dòng)，其注意力和興趣才能被吸引到尋求答案的學(xué)習(xí)活動(dòng)上[5]。核心能力教學(xué)模式以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容提出問(wèn)題、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，促使其主動(dòng)解決問(wèn)題，提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中，護(hù)生觀察事物、解決問(wèn)題的能力也得到了培養(yǎng)和鍛煉。

2.2.2有助于培養(yǎng)人際溝通與合作能力

實(shí)習(xí)過(guò)程中，護(hù)生通過(guò)與老師、同學(xué)、患者交流，逐步掌握了與人溝通合作的技巧。隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者的自我保健意識(shí)和法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，護(hù)士必須同時(shí)具備精湛的技術(shù)和良好的溝通技巧，才能勝任臨床護(hù)理工作。核心能力教學(xué)模式以提高護(hù)生核心競(jìng)爭(zhēng)力為目標(biāo)設(shè)計(jì)實(shí)習(xí)方案，使護(hù)生能夠履行專(zhuān)業(yè)職責(zé)并得到社會(huì)的尊重[6]。

2.2.3有助于培養(yǎng)臨床思維與評(píng)判性思維能力

臨床思維是護(hù)士根據(jù)所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)，患者的癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果等信息，對(duì)疾病及患者的生理心理反應(yīng)作出科學(xué)判斷的思維方式。臨床評(píng)判性思維是臨床思維的高級(jí)階段[7]。臨床思維和評(píng)判性思維能力是護(hù)士在臨床工作中進(jìn)行獨(dú)立判斷及決策、解決臨床問(wèn)題必須具備的能力。要培養(yǎng)合格的護(hù)士，必須注重批判性思維技能的培養(yǎng)[8]。對(duì)這種抽象的思維能力的培養(yǎng)，應(yīng)采用讓學(xué)生主動(dòng)參與、實(shí)踐的教學(xué)模式[9]。而核心能力教學(xué)模式通過(guò)不斷設(shè)置問(wèn)題，引導(dǎo)護(hù)生自主探究，掌握新知識(shí)、整合新舊信息，可使其逐漸形成臨床思維和評(píng)判性思維能力。

2.2.4有助于培養(yǎng)臨床護(hù)理實(shí)踐及整體護(hù)理能力，提高護(hù)理技術(shù)操作能力

護(hù)理實(shí)踐能力是護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序和常用護(hù)理操作技術(shù)向患者提供整體護(hù)理的能力。護(hù)理教育的目標(biāo)是提高護(hù)士的能力，包括完善的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、良好的心理素質(zhì)、高超的技能和正確的態(tài)度。臺(tái)灣學(xué)者以鼻導(dǎo)管吸氧管理為例進(jìn)行研究，采用該教學(xué)模式制定教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、策略并進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)該模式增強(qiáng)了教學(xué)效果[10]。核心能力教學(xué)模式通過(guò)設(shè)置問(wèn)題、情境，小組分析討論等形式，使護(hù)生成為護(hù)理活動(dòng)的主要實(shí)踐者，使死板的書(shū)本知識(shí)被激活并應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，培養(yǎng)了護(hù)生的臨床護(hù)理實(shí)踐及整體護(hù)理能力，提高了其護(hù)理技術(shù)操作水平。

2.3核心能力教學(xué)模式應(yīng)用于護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的意義

第7篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

    1護(hù)理人員總數(shù)的確定

    我院為兒童專(zhuān)科醫(yī)院,兒童骨科病房擁有床位60張,按醫(yī)院管理規(guī)定,床位與護(hù)士比按要求1∶0.4,應(yīng)有護(hù)士24名。科室配備2~3名護(hù)理員,專(zhuān)門(mén)協(xié)助患兒家長(zhǎng)進(jìn)行生活護(hù)理。

    2分層方法

    2.1分層結(jié)構(gòu)根據(jù)患兒疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行分層管理,按護(hù)理人員資歷、學(xué)歷、能力通形成“金字塔”式分層次護(hù)理架構(gòu)[2]。科室成立核心小組成員,核心小組成員一般4~5人組成,由工作10年以上的護(hù)理人員承擔(dān),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行病房管理,同時(shí)核心小組成員也是“金字塔”結(jié)構(gòu)中的成員。第一層是輔助護(hù)士,約占護(hù)士總數(shù)的50%(12~13名),以患兒生活護(hù)理為主;第二層是治療護(hù)士,約占護(hù)士總數(shù)的30%(8名),以執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理及部分專(zhuān)科護(hù)理為主;第三層是責(zé)任護(hù)士,約占護(hù)士總數(shù)的20%(5~6名,其中包含核心小組成員),以執(zhí)行專(zhuān)科護(hù)理、疑難復(fù)雜技術(shù)為主,并努力培養(yǎng)其為專(zhuān)科護(hù)士。

    2.2職責(zé)分配科室有病床60張,分成兩個(gè)大組,每組由1名核心小組成員加1名責(zé)任護(hù)士、3名執(zhí)行護(hù)士、2名輔助護(hù)士、2名晚夜班護(hù)士組成,固定分管30個(gè)床位,核心小組成員護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)職責(zé),負(fù)責(zé)本組護(hù)理工作完成情況的督導(dǎo)檢查,每天向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào);責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患兒及家長(zhǎng)的宣教和健康指導(dǎo),及時(shí)解決患兒的問(wèn)題,指導(dǎo)并檢查其他護(hù)士的工作,完成護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě),參加周一、周四的醫(yī)生查房;執(zhí)行護(hù)士負(fù)責(zé)參與各項(xiàng)治療的執(zhí)行,輔助護(hù)士主要負(fù)責(zé)患兒的各種基礎(chǔ)護(hù)理,與責(zé)任護(hù)士共同完成患兒日間的各項(xiàng)護(hù)理。

    3準(zhǔn)入制度

    在充分考察的基礎(chǔ)上,對(duì)各級(jí)護(hù)士建立嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度:①責(zé)任護(hù)士要求大專(zhuān)以上學(xué)歷、工作6~10年,護(hù)師以上職稱,有較強(qiáng)的專(zhuān)科護(hù)理理論、技術(shù)及溝通能力,工作能力強(qiáng)、工作責(zé)任心強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)強(qiáng)、積極參與病區(qū)管理,在護(hù)士中有一定威信,在科主任的指導(dǎo)下對(duì)這些護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)考核,成績(jī)合格者方能擔(dān)任責(zé)任護(hù)士,且實(shí)行責(zé)任護(hù)士輪換制,如不能達(dá)到要求隨時(shí)可以輪換。②執(zhí)行護(hù)士要求大專(zhuān)畢業(yè),經(jīng)過(guò)醫(yī)院3年規(guī)范化輪訓(xùn)護(hù)士,由于兒科患兒靜脈穿刺存在一定的難度,應(yīng)首選靜脈穿刺水平高的護(hù)士,對(duì)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理能熟練掌握,但仍需要加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理。③輔助護(hù)士要求中專(zhuān)或大專(zhuān)畢業(yè),工作1~3年,重點(diǎn)執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理,尤其是協(xié)助家長(zhǎng)做好患兒護(hù)理,滿足患兒基本需求,各層次護(hù)士實(shí)行按職上崗。

    4確定崗位職責(zé)

    科室根據(jù)各個(gè)班次及各不同崗位制訂各級(jí)護(hù)士工作職責(zé),內(nèi)容包括實(shí)施護(hù)理程序的正確執(zhí)行,基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作,病區(qū)管理工作、臨床護(hù)理教學(xué),實(shí)習(xí)帶教、開(kāi)展健康教育、醫(yī)院消毒隔離工作和個(gè)人素質(zhì)教育等幾個(gè)方面,并對(duì)各層次人員,首先對(duì)責(zé)護(hù)組長(zhǎng)和核心小組成員護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)、考核,再由她們開(kāi)展對(duì)下一層次護(hù)士的培訓(xùn),保證各層次護(hù)理人員按職上崗、職盡其能。

    5建立職責(zé)考核標(biāo)準(zhǔn)

    根據(jù)各層次人員工作職責(zé)制訂責(zé)任護(hù)士、執(zhí)行護(hù)士、輔助護(hù)士的崗位職責(zé)的工作流程和考核標(biāo)準(zhǔn),以100分為滿分,90分以上為合格[3]。建立不同層次的考核手冊(cè),分核心小組成員考核、責(zé)任護(hù)士考核、執(zhí)行護(hù)士考核、輔助護(hù)士考核手冊(cè)4種考核表格。主要從團(tuán)隊(duì)意識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、病房管理、實(shí)習(xí)帶教、病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)囑處理、消毒隔離等方面進(jìn)行考核,每月反饋1次,不同層次護(hù)士考核側(cè)重點(diǎn)不同。核心小組成員主要由護(hù)士長(zhǎng)考核重點(diǎn)崗位職責(zé)督查落實(shí)情況、責(zé)任護(hù)士側(cè)重于健康教育、專(zhuān)科護(hù)理落實(shí)情況、危重患兒護(hù)理、病房管理、帶教能力等。執(zhí)行護(hù)士側(cè)重護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、基本技能操作、各班職責(zé)、專(zhuān)科護(hù)理等,輔助護(hù)士側(cè)重于基礎(chǔ)護(hù)理、患兒生活護(hù)理、日常工作完成情況。

    6加強(qiáng)在職培訓(xùn)

    6.1要使兒童專(zhuān)科護(hù)士能合理地分層次使用由于兒科護(hù)理不同于成人護(hù)理,需更加精細(xì),因此,在職培訓(xùn)除包括醫(yī)院對(duì)科室護(hù)士的集中培訓(xùn)外,還包括科室內(nèi)部的培訓(xùn),科室培訓(xùn)方案采取分層次的培養(yǎng)方案,培訓(xùn)內(nèi)容包括科室護(hù)理管理培訓(xùn)、護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)、專(zhuān)科疾病護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)、科研意識(shí)培訓(xùn)、消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)、護(hù)士職業(yè)情商的培訓(xùn)、急救知識(shí)的培訓(xùn)、基本技能操作的培訓(xùn)[4]。

    6.2培訓(xùn)方法由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)高年資護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的科室管理及科研方面的培訓(xùn),高年資護(hù)士對(duì)中年資護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科疾病知識(shí)及文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn),中年資歷護(hù)士對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行基本技能操作及基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn),每位講課者確認(rèn)一個(gè)主題,不斷反復(fù)講,加強(qiáng)自身培訓(xùn),完善自己的課件,每年有新的內(nèi)容充實(shí)自己的講稿。

    6.3完善護(hù)士繼續(xù)教育積極創(chuàng)造條件,為護(hù)士提供多渠道、多層次的在職教育,如護(hù)士實(shí)行規(guī)范化培訓(xùn),護(hù)師以上人員實(shí)行學(xué)分制教育,同時(shí)鼓勵(lì)、支持畢業(yè)后學(xué)歷教育,鼓勵(lì)年輕護(hù)士報(bào)考高等醫(yī)學(xué)院校的自考、研究生等高等護(hù)理班,讓她們系統(tǒng)地、廣泛地學(xué)習(xí)護(hù)理的新知識(shí)、新技能。對(duì)有培養(yǎng)前途的護(hù)理骨干集中時(shí)間,到專(zhuān)門(mén)的學(xué)習(xí)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)或外派進(jìn)修,鼓勵(lì)護(hù)士開(kāi)展護(hù)理科研,形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,提高群體素質(zhì)[5]。

    6.4院內(nèi)培訓(xùn)由于我科是兒童骨科專(zhuān)科病房,危重癥患兒相對(duì)較少,但創(chuàng)傷急救的患兒仍比較多,為提高護(hù)士的急救意識(shí),分別派去急診室和ICU等科室輪訓(xùn)1~2個(gè)月,使其臨床經(jīng)驗(yàn)不斷豐富。極大地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,使各級(jí)護(hù)理人員能以良好的形象和信譽(yù)去服務(wù)患兒,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理的整體素質(zhì)。

    6.5抓好“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練根據(jù)護(hù)士層級(jí)制訂業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和考核計(jì)劃,采取不同的學(xué)習(xí)形式,如晨間提問(wèn)、操作示范、護(hù)理查房、專(zhuān)題講座、疑難疾病的護(hù)理討論等,內(nèi)容為專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、專(zhuān)科新理論及新技術(shù)、護(hù)理制度、職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。指定高年資護(hù)士負(fù)責(zé)年輕護(hù)士的理論學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練,形成一對(duì)一幫扶小組,實(shí)施人才培養(yǎng)目標(biāo)責(zé)任制,達(dá)到傳、幫、帶的目的。護(hù)理師以上人員每年完成護(hù)理文章1~2篇,低年資護(hù)士開(kāi)展讀書(shū)筆記活動(dòng),對(duì)有價(jià)值的內(nèi)容進(jìn)行組織學(xué)習(xí)交流,科室內(nèi)每季度書(shū)面理論考核1次,各級(jí)護(hù)理人員均參加護(hù)理部組織的三基理論考試、年終理論考試、技術(shù)操作考核。

    7健全護(hù)理薪酬和激勵(lì)機(jī)制

    7.1薪酬機(jī)制一視同仁我科對(duì)聘用制護(hù)士采取一視同仁的態(tài)度,堅(jiān)持公平性、競(jìng)爭(zhēng)性、激勵(lì)性、經(jīng)濟(jì)和合法原則,根據(jù)工齡、工作態(tài)度、工作責(zé)任能力、績(jī)效考核與薪酬激勵(lì)掛鉤[6]。建立以分析為基礎(chǔ),以績(jī)效考核為工具的薪酬和激勵(lì)機(jī)制。讓護(hù)理人員貢獻(xiàn)與利益掛鉤,努力和能力與收獲掛鉤,工作業(yè)績(jī)與收入掛鉤,最大限度地體現(xiàn)了按勞取酬,優(yōu)勞優(yōu)酬。

    7.2重視高年資護(hù)士科室有核心小組成員5~6名,全部由高年資護(hù)士承擔(dān),她們具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及社會(huì)閱歷,充分發(fā)揮其作用,授權(quán)承擔(dān)不同的管理項(xiàng)目,定期通報(bào)所負(fù)責(zé)項(xiàng)目,同時(shí)針對(duì)存在問(wèn)題提出下一階段的改進(jìn)措施,共同維護(hù)護(hù)理質(zhì)量。對(duì)這一部分護(hù)士可以給予每月小數(shù)目的管理經(jīng)費(fèi),讓她們覺(jué)得自己勞有所得,充分調(diào)動(dòng)其積極性。

    7.3重用有才干的護(hù)士將有才干的護(hù)士委以重任,對(duì)經(jīng)常得到感謝信的護(hù)士給予一定的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì),起到良性循環(huán)的作用,更加激發(fā)護(hù)士對(duì)患兒的關(guān)愛(ài)與責(zé)任感。

    7.4做到獎(jiǎng)罰分明科室每月召開(kāi)體護(hù)士會(huì)議1次,對(duì)核心小組成員提出的護(hù)理問(wèn)題點(diǎn),在會(huì)上進(jìn)行討論,由每位護(hù)士發(fā)言,找出問(wèn)題的根本原因,對(duì)失誤者提出批評(píng)、教育、懲罰,使違反制度的護(hù)士做到吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并同時(shí)告誡護(hù)士罰款不是目的,只是起到警示作用。對(duì)崗位能手和三基優(yōu)勝者給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),引導(dǎo)護(hù)士自覺(jué)學(xué)習(xí)和效仿,起到潛移默化的的作用,使護(hù)士有了明確的目標(biāo),并為之努力,對(duì)科室實(shí)行護(hù)士分層次管理起到重要的作用。但須注意在執(zhí)行獎(jiǎng)懲措施時(shí),一定要民主化、標(biāo)準(zhǔn)一致。

第8篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理能力；培養(yǎng)；體會(huì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

兒科病人是一特殊群體的病人，他們無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)自技術(shù)的迅猛發(fā)展，對(duì)兒科護(hù)士的要求越來(lái)越高。但近年來(lái)由于醫(yī)院發(fā)展迅速，低年資護(hù)士增多，通過(guò)短期培訓(xùn)上崗，在臨床工作中操作技能不嫻熟、協(xié)作精神不強(qiáng)、溝通協(xié)調(diào)能力不到位等；還有的護(hù)士疏忽大意，責(zé)任心不強(qiáng)，不執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，觀察病情不仔細(xì)，健康宣教不到位，在配藥時(shí)查對(duì)不嚴(yán)，輸液故障未及時(shí)排查等，都可能對(duì)患兒的安全構(gòu)成威脅。為了盡快提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力滿足臨床護(hù)理工作要求，

2010年兒科針對(duì)本科臨床護(hù)理工作的特點(diǎn)，對(duì)12名專(zhuān)科以上學(xué)歷、年資在3年內(nèi)的低年資護(hù)士制定了臨床護(hù)理能力培養(yǎng)計(jì)劃并組織實(shí)施，獲得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 培養(yǎng)方法

1.1職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

1.1.1愛(ài)心是贏得患兒及家屬信任與尊重的前提，也是兒科護(hù)士職業(yè)素質(zhì)必備條件之一，培養(yǎng)愛(ài)心與建立良好的職業(yè)道德對(duì)于兒科護(hù)士尤為重要。在新護(hù)士崗前培訓(xùn)中，組織專(zhuān)題講座，激發(fā)愛(ài)崗激情，同時(shí)明確護(hù)士職業(yè)道德的具體要求，樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)觀念。開(kāi)展“我是患兒家長(zhǎng)”、“我為患兒和家長(zhǎng)想到的”的演講活動(dòng)。幫助新護(hù)士建立以人為本的關(guān)愛(ài)之心，引導(dǎo)新護(hù)士關(guān)愛(ài)兒童，幫助她們建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.1.2培養(yǎng)溝通能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系

目前在中國(guó)特定的國(guó)情下，獨(dú)生子女占多數(shù)，患兒就診有多名家長(zhǎng)陪伴，護(hù)理操作過(guò)程中，環(huán)境嘈雜，工作量大，護(hù)士的情緒容易急躁。有時(shí)護(hù)士只注意護(hù)理技術(shù)操作，而忽略了與患兒或家長(zhǎng)的溝通交流，從而產(chǎn)生誤解引發(fā)糾紛[1]。護(hù)理人員親切誠(chéng)懇的語(yǔ)言能給患兒家長(zhǎng)以安慰、信任和鼓勵(lì)、調(diào)動(dòng)患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的理解，而不良語(yǔ)占可引起患兒家長(zhǎng)情緒及情感上的不良反應(yīng)，影響護(hù)理人員與患兒家長(zhǎng)的關(guān)系，易引起護(hù)理糾紛的發(fā)生，護(hù)理人員語(yǔ)言應(yīng)飽含關(guān)心、愛(ài)護(hù)、理解。作為低年資一名兒科護(hù)士，在培訓(xùn)計(jì)劃中，首先必須參加禮儀學(xué)習(xí)，接受賓館式服務(wù)訓(xùn)練，參加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，應(yīng)用規(guī)范性語(yǔ)言系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，促使執(zhí)業(yè)意識(shí)的增強(qiáng)。主動(dòng)關(guān)心患兒，以親切和藹的態(tài)度贏得患兒及其家長(zhǎng)的信任。在工作中護(hù)士要根據(jù)護(hù)理對(duì)象用簡(jiǎn)練、通俗易懂的語(yǔ)言與其交流。在靜脈穿刺時(shí)，主動(dòng)與家長(zhǎng)交談溝通，增強(qiáng)家長(zhǎng)的信任感。穿刺不成功時(shí)，及時(shí)向患兒及其家長(zhǎng)表示歉意，做出必要的解釋、安撫，取的家長(zhǎng)的諒解和支持。正確運(yùn)用溝通技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增加護(hù)患雙方的協(xié)調(diào)性、合作性及有效性，使之取得較理想的治療及護(hù)理效果。

2 專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)

由護(hù)士長(zhǎng)指派1名具有一定教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教老師，進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)。按照培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)小講課、專(zhuān)題講座、特殊病例的護(hù)理查房等形式，指導(dǎo)低年資護(hù)士重點(diǎn)掌握兒科專(zhuān)科知識(shí)、危重患兒搶救流程、病情觀察要點(diǎn)、重點(diǎn)藥物的使用等。每月進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)理論考試。

2.1 專(zhuān)科操作技能的培訓(xùn)重點(diǎn)培訓(xùn)兒科的專(zhuān)科操作（小兒頭皮靜脈穿刺、小兒靜脈留置針的應(yīng)用、靜脈采血法及小兒吸痰、洗胃、灌腸等），要求護(hù)士掌握新生兒急救復(fù)蘇臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等儀器的使用和維護(hù)。對(duì)侵入性操作必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格考核合格者，才能在小兒上進(jìn)行。每月抽考一項(xiàng)必須掌握的操作技能，90分為合格。不合格者由帶教老師培訓(xùn)后補(bǔ)考直至合格。

2.2急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)我科對(duì)低年資護(hù)士急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)主要采取現(xiàn)場(chǎng)模擬培訓(xùn)，在模擬搶救現(xiàn)場(chǎng)中訓(xùn)練能提高護(hù)士心理素質(zhì)，把緊張的搶救變得得心應(yīng)手，有利于的急救護(hù)理操作技術(shù)正常發(fā)揮。要求護(hù)士每月必須掌握一項(xiàng)急救護(hù)理操作技術(shù)（包括小兒心肺復(fù)蘇術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊操作、心臟電除顫、洗胃及呼吸機(jī)的使用等）

2.3觀察能力的培訓(xùn)

兒科患者往往不能真實(shí)地描述反映病情，而病情卻變化在瞬間，將患兒的表情、語(yǔ)言、行為和哭、叫聲與專(zhuān)業(yè)知識(shí)相結(jié)合，以敏捷的思維和預(yù)見(jiàn)性的想象力，預(yù)測(cè)病情的發(fā)展動(dòng)向，是兒科護(hù)士必備的重要的核心能力之一。為了培養(yǎng)低年資護(hù)士觀察病情的能力，采用床邊查房，典型病歷分析討論，讓低年資護(hù)士多看、多想、多辨別，在實(shí)際工作中培養(yǎng)職業(yè)性的動(dòng)手能力，提高及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

3 結(jié)果

通過(guò)院內(nèi)培訓(xùn)基地制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)低年資護(hù)士實(shí)施以上專(zhuān)科知識(shí)和臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)，12名畢業(yè)3年內(nèi)的低年資護(hù)士臨床護(hù)理理論和操作更加規(guī)范和貼近臨床，培訓(xùn)前需半年至1年才能獨(dú)立完成工作任務(wù)，規(guī)范培訓(xùn)后只需要3～6個(gè)月；培訓(xùn)后操作考核合格率100%，優(yōu)秀率達(dá)85%以上。臨床綜合能力、搶救配合能力明顯提高。其中6名護(hù)士得到患者點(diǎn)名表?yè)P(yáng)，無(wú)1人發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故，無(wú)1例護(hù)患糾紛投訴。

4 體會(huì)

在2年的規(guī)范化培養(yǎng)過(guò)程中，運(yùn)用核心能力培養(yǎng)理論，從專(zhuān)業(yè)思想，基本理論，基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作方面制訂培訓(xùn)計(jì)劃，選擇護(hù)師以上職稱的優(yōu)秀護(hù)理人員，采用一對(duì)一帶教、定期考核的方式，結(jié)合兒科臨床護(hù)理特點(diǎn)，對(duì)低年資護(hù)師進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn)，在基本知識(shí)、基本理論、基本操作技能上，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格規(guī)范化的培訓(xùn)，有利于低年資護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的全面認(rèn)識(shí)，形成正確的職業(yè)價(jià)值觀，確定自己在醫(yī)院工作環(huán)境中的角色，以建立起護(hù)理職業(yè)的責(zé)任感，培養(yǎng)他們面對(duì)患兒的細(xì)心耐心和責(zé)任心，眼勤、口勤、手勤、腳勤的工作作風(fēng)，分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)際工作能力。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，發(fā)生差錯(cuò)數(shù)明顯下降，患者的滿意度明顯提高。目前，這些護(hù)士既能在兒科完成專(zhuān)科性很強(qiáng)的護(hù)理和操作，成為臨床護(hù)理工作的骨干。所以，通過(guò)兒科院內(nèi)培訓(xùn)基地可以使兒科低年資護(hù)士整體素質(zhì)和護(hù)理技術(shù)水平在短時(shí)間得到較全面的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1] 潘素玉，王柚蕓.PDCA循環(huán)在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].蛇醫(yī)，2008，4（8）：324.

第9篇：護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心范文

1良好的職業(yè)精神

1.1職業(yè)精神的內(nèi)涵

職業(yè)精神一詞英文是這樣書(shū)寫(xiě)的：professionalism。在2008年出版的《新英漢詞典》第4版(上海譯文出版社)中的解釋是：職業(yè)特性、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)化。美國(guó)Amefi．CarlCoUegeofSurgery繼續(xù)教育教材中職業(yè)精神的定義是：①醫(yī)務(wù)人員要勇于堅(jiān)持承擔(dān)專(zhuān)業(yè)責(zé)任，堅(jiān)守道德原則，表現(xiàn)出尊重、同情和誠(chéng)實(shí)的態(tài)度對(duì)待患者和社會(huì)的要求，把患者的利益放在第一位；②表現(xiàn)出對(duì)待患者和社會(huì)的高度責(zé)任感，推動(dòng)科學(xué)的發(fā)展；③遵守與醫(yī)療相關(guān)的倫理原則，尊重患者的知情權(quán)、隱私權(quán)等；④對(duì)患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出適當(dāng)?shù)姆e極反應(yīng)。除職業(yè)本身性質(zhì)外職業(yè)精神還覆蓋了道德、責(zé)任、倫理、尊重、誠(chéng)實(shí)等。

1.2護(hù)士的職業(yè)精神基本內(nèi)容

1.2.1勇于承擔(dān)責(zé)任，堅(jiān)持道德原則

國(guó)際護(hù)士協(xié)會(huì)制定的護(hù)士職業(yè)道德準(zhǔn)則規(guī)定了護(hù)士4項(xiàng)基本職責(zé)：促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦。明確界定了護(hù)士應(yīng)盡的責(zé)任，同樣也賦予護(hù)士承擔(dān)責(zé)任的義務(wù)。

1.2.2尊重、同情、誠(chéng)實(shí)的工作態(tài)度

護(hù)士要獲得他人的尊重，要先尊重他人，同情患者。護(hù)士的職業(yè)精神要求把患者利益放在第一位，把患者利益放在首位就必須具有一顆同情心和愛(ài)心、誠(chéng)實(shí)心。護(hù)士的職業(yè)精神實(shí)際上是護(hù)士?jī)r(jià)值觀、人生觀最直接的折射，表現(xiàn)出對(duì)患者和社會(huì)的高度責(zé)任感。

1.2.3信守倫理原則，維護(hù)患者權(quán)益

遵循倫理道德原則是護(hù)士的職業(yè)精神中的重要內(nèi)容，護(hù)士在日常的護(hù)理活動(dòng)和與患者的交流中須恪守倫理道德。護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)依照《護(hù)士管理法》等醫(yī)療法規(guī)、制度把握自己，尊重患者應(yīng)有的知情權(quán)、隱私權(quán)等。

1.2.4對(duì)患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出良性反應(yīng)

作為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士要善于應(yīng)用自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、通用能力和文化素養(yǎng)，與不同文化背景、不同地域、不同年齡的患者、家屬進(jìn)行良性溝通，對(duì)功能障礙者、重癥患者應(yīng)作出職業(yè)化的反應(yīng)和服務(wù)，體現(xiàn)良好的護(hù)理職業(yè)精神。

1.2.5團(tuán)結(jié)協(xié)作，恪守道德、責(zé)任和倫理

護(hù)士的職業(yè)精神還包括處理各種關(guān)系的能力，諸如護(hù)士之間協(xié)作、與醫(yī)師配合、與醫(yī)技合作，涉及到與醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)有關(guān)的所有內(nèi)容，此類(lèi)的協(xié)作是護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能、文化修養(yǎng)、情商的具體體現(xiàn)；同時(shí)所有護(hù)理工作，都應(yīng)恪守道德、責(zé)任、倫理、尊重、誠(chéng)實(shí)等職業(yè)精神。

1.3護(hù)理職業(yè)精神的意義

良好的職業(yè)精神是新時(shí)期提高工作效率的推手，是自我完善的必要條件以及職業(yè)活動(dòng)的指南。職業(yè)精神是人才素質(zhì)結(jié)構(gòu)中的最高層次，因?yàn)橹R(shí)、技能與能力只是技術(shù)層面的保證，只能保證他們能夠勝任相應(yīng)崗位的工作，而不能保證他們較好地運(yùn)用知識(shí)和能力，實(shí)施組織管理者預(yù)定的行為。而職業(yè)精神是決定工作者是否在崗位上充分發(fā)揮其才干的關(guān)鍵因素，只有具備良好的職業(yè)精神的人才能在職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中勝出，成為崗位群的骨干或中堅(jiān)。

1.4護(hù)理職業(yè)精神的培養(yǎng)

1.4.1樹(shù)立職業(yè)精神理念

一個(gè)國(guó)家要有民族精神，那是國(guó)魂；一支軍隊(duì)要有戰(zhàn)斗精神，那是軍魂；同樣，一名醫(yī)護(hù)工作者包括護(hù)士也要有自己的職業(yè)精神，那是醫(yī)魂。職業(yè)精神是與人們的職業(yè)活動(dòng)緊密聯(lián)系，具有自身職業(yè)特征的精神，包括對(duì)護(hù)理事業(yè)的執(zhí)著和對(duì)自己的激勵(lì)，以及對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱忱，而執(zhí)著的職業(yè)精神是事業(yè)成功的基石。

1.4.2建立職業(yè)精神教育體系

培養(yǎng)職業(yè)精神，應(yīng)當(dāng)從護(hù)理教育源頭抓起，在學(xué)校開(kāi)設(shè)護(hù)理職業(yè)精神教育課程，納入學(xué)分管理。教育課程應(yīng)確立學(xué)生職業(yè)定向，完成自我設(shè)計(jì)與期望，有目的地進(jìn)行職業(yè)精神培養(yǎng)，調(diào)動(dòng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的工作熱情，煥發(fā)出良好的職業(yè)精神。職業(yè)精神培養(yǎng)可實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，通過(guò)她們的言傳身教感染學(xué)生，教育學(xué)生，進(jìn)而培育職業(yè)精神。職業(yè)精神培養(yǎng)可定期邀請(qǐng)護(hù)理學(xué)、精神心理學(xué)、人文學(xué)科的專(zhuān)家，為學(xué)生舉辦心理學(xué)、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理人文素質(zhì)教育等系列講座，增加理性認(rèn)識(shí)；還可開(kāi)展醫(yī)患角色互換活動(dòng)，充分喚醒護(hù)士對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài)和職業(yè)精神的認(rèn)識(shí)[2]。

2專(zhuān)業(yè)能力的核心能力——學(xué)習(xí)能力

2.1專(zhuān)業(yè)能力的內(nèi)涵

隨著醫(yī)學(xué)教育的改革和發(fā)展，以及城鄉(xiāng)廣大人民群眾對(duì)醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)要求的日益增高，如何不斷提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，提高專(zhuān)業(yè)能力，已成為醫(yī)學(xué)院校教師和管理工作者重點(diǎn)研究的課題。專(zhuān)業(yè)能力也稱從業(yè)能力，主要包括從事職業(yè)活動(dòng)所必須具備的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能，以及掌握知識(shí)、技能的學(xué)習(xí)能力[3]。現(xiàn)代社會(huì)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，社會(huì)對(duì)人才的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也發(fā)生了新的變化，主要體現(xiàn)在：要求人才具有迅速掌握新知識(shí)的能力，這種能力比掌握已有知識(shí)更加重要，它是學(xué)生的核心專(zhuān)業(yè)能力。

2.2努力培養(yǎng)學(xué)生的核心專(zhuān)業(yè)能力

2.2.1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)

馬斯洛“層次需要理論”告訴我們：人只有感覺(jué)到自己需要，才會(huì)激起積極性。內(nèi)在激情有助于能力的培養(yǎng)，能力提高反過(guò)來(lái)會(huì)激起更高的學(xué)習(xí)興趣和積極性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣是培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力的前提。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生的入學(xué)教育和專(zhuān)業(yè)教育，讓學(xué)生了解專(zhuān)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，感知其發(fā)展趨勢(shì)，培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生初步建立職業(yè)意識(shí)，樹(shù)立職業(yè)理想。教師應(yīng)該把“教學(xué)過(guò)程”看作學(xué)生的“學(xué)習(xí)過(guò)程”，在這個(gè)過(guò)程中，教師要幫助和指導(dǎo)學(xué)生將學(xué)習(xí)任務(wù)與學(xué)習(xí)愿望有機(jī)地統(tǒng)一起來(lái)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)[4]。

2.2.2教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立學(xué)習(xí)能力

學(xué)習(xí)方法是獲取知識(shí)最重要的能力之一。護(hù)理學(xué)科知識(shí)與醫(yī)學(xué)及其他學(xué)科知識(shí)具有很強(qiáng)的滲透性和交叉性，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生要能勝任臨床護(hù)理工作，就必須具備縱橫結(jié)合的知識(shí)體系，而這種知識(shí)結(jié)構(gòu)必須依靠學(xué)生的較好的學(xué)習(xí)方法和較強(qiáng)的獨(dú)立學(xué)習(xí)能力才能建立[5]。如果沒(méi)有較強(qiáng)的獨(dú)立學(xué)習(xí)能力，就無(wú)法根據(jù)護(hù)理工作需求隨時(shí)補(bǔ)充完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，無(wú)法勝任臨床護(hù)理工作。學(xué)校在教育教學(xué)的過(guò)程中，在傳授知識(shí)的同時(shí)，重心應(yīng)放在讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)適應(yīng)工作需要的能力。

2.2.3搭建學(xué)習(xí)平臺(tái)，培養(yǎng)學(xué)生的思維表達(dá)能力

學(xué)生思維表達(dá)能力是其他能力的突破口，它要求學(xué)生勤于思索，善于分析，長(zhǎng)于表達(dá)，這也是現(xiàn)代職場(chǎng)對(duì)人才的基本要求。教師應(yīng)注重啟發(fā)式教學(xué)，訓(xùn)練思維的多向性、聚焦性、發(fā)散性、遷移性、創(chuàng)見(jiàn)性，不斷培養(yǎng)學(xué)生的思維的方法。教師應(yīng)注意搭建培養(yǎng)表達(dá)能力的學(xué)習(xí)平臺(tái)，教學(xué)中多提問(wèn)，多組織討論課，開(kāi)展第二課堂，開(kāi)展文體活動(dòng)，在一系列活動(dòng)中，讓學(xué)生積極發(fā)言，熱烈討論，在教師的啟發(fā)下，各抒己見(jiàn)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中提高學(xué)生思維表達(dá)能力。

2.2.4學(xué)習(xí)能力研究

從我院2007級(jí)高職護(hù)理班中隨機(jī)抽取3個(gè)班169人作為對(duì)照組，從2008級(jí)高職護(hù)理班抽取3個(gè)班169人作為實(shí)驗(yàn)組，此6個(gè)班學(xué)生在入學(xué)時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化考試的成績(jī)無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實(shí)驗(yàn)組是經(jīng)學(xué)習(xí)能力強(qiáng)化訓(xùn)練的班級(jí)，對(duì)照組是未經(jīng)學(xué)習(xí)能力強(qiáng)化訓(xùn)練的班級(jí)。取上述2組6個(gè)班學(xué)生的外科護(hù)理成績(jī)作為學(xué)習(xí)能力強(qiáng)化訓(xùn)練的研究資料。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，取2組6個(gè)班學(xué)生的外科護(hù)理成績(jī)作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為兩總體差異具有顯著性；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義。2組學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)考核結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的平均分明顯高于對(duì)照組，t=7.533，P＜0.05在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（見(jiàn)表1）。在四個(gè)分?jǐn)?shù)段中進(jìn)行分組比較，在大于等于90分、80-89分的兩個(gè)分?jǐn)?shù)段上實(shí)驗(yàn)組概率明顯高于對(duì)照組，χ2=158.37，χ2=63.21，P＜0.05在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義；在70～79分、≤69的兩個(gè)分?jǐn)?shù)段上實(shí)驗(yàn)組的概率明顯低于對(duì)照組，χ2=70.85，χ2=87.00，P＜0.05在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（見(jiàn)表1）。說(shuō)明經(jīng)過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力可以明顯提高。

3通用能力

3.1通用能力的內(nèi)涵

通用能力是指除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能外，為社會(huì)組織和個(gè)人發(fā)展帶來(lái)額外附加利益的能力，是勞動(dòng)者能夠生存、發(fā)展和不斷進(jìn)步的核心素質(zhì)，是任何一個(gè)從事社會(huì)職業(yè)的人才所必須具備的能力。這部分能力主要包括組織管理能力、時(shí)間管理能力、溝通能力、團(tuán)結(jié)合作能力、創(chuàng)新能力、心理承受能力等[6]。各類(lèi)組織對(duì)于求職者的要求，比起專(zhuān)業(yè)技能本身，更看重應(yīng)聘者的通用能力。護(hù)理教育應(yīng)該從單一專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)，轉(zhuǎn)變到專(zhuān)業(yè)能力與通用能力并重培養(yǎng)的發(fā)展方向上。

3.2全面提升學(xué)生的通用能力

3.2.1培養(yǎng)學(xué)生的組織管理能力

組織管理能力是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的基本能力，可以采取各種有效的方式進(jìn)行。首先，擔(dān)任院、班級(jí)的學(xué)生干部，通過(guò)組織各種活動(dòng)和管理日常事務(wù)來(lái)提高組織管理能力，為讓每個(gè)學(xué)生都有鍛煉機(jī)會(huì)，班級(jí)干部可以采用輪換制。同時(shí)，可以在日常教學(xué)中創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)，通過(guò)不同方式使每位學(xué)生都得到鍛煉，從而提高學(xué)生的組織管理能力。

3.2.2培養(yǎng)學(xué)生的時(shí)間管理能力

時(shí)間對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是公平的、有限的。但是，從某種角度來(lái)說(shuō)，時(shí)間又是一個(gè)變數(shù)，善用者則多，不善用者則少。關(guān)鍵在于我們能否很好地利用它。所以在日常教學(xué)中，向?qū)W生灌輸時(shí)間管理的重要性，并教給學(xué)生科學(xué)管理時(shí)間的方法，每個(gè)學(xué)生應(yīng)安排好自己的學(xué)習(xí)和生活，提高時(shí)間的利用率。

3.2.3培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、人際交往溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和創(chuàng)新能力等

要建立更加合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，拓展學(xué)生的知識(shí)面，使學(xué)生不僅具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而且具備比較豐富的社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)。通過(guò)增設(shè)有關(guān)課程培養(yǎng)學(xué)生的通用能力，比如增設(shè)演講與口才訓(xùn)練課程，提高學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和普通話水平；增設(shè)社交禮儀訓(xùn)練課程，訓(xùn)練學(xué)生的人際交往能力、溝通能力；增設(shè)心理素質(zhì)訓(xùn)練課程，訓(xùn)練學(xué)生心理承受能力；增設(shè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面的訓(xùn)練課程，全面培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力；增設(shè)創(chuàng)業(yè)課程，開(kāi)拓學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。在此基礎(chǔ)上，組織學(xué)生參與相關(guān)主題的大賽，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。

3.2.4培養(yǎng)通用能力的研究

從我院2007級(jí)高職護(hù)理班中隨機(jī)抽取3個(gè)班169人作為對(duì)照組，從2008級(jí)高職護(hù)理班抽取3個(gè)班169人作為實(shí)驗(yàn)組，此6個(gè)班學(xué)生在入學(xué)時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化考試的成績(jī)無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實(shí)驗(yàn)組是經(jīng)過(guò)通用能力強(qiáng)化訓(xùn)練的班級(jí)，對(duì)照組是未經(jīng)通用能力強(qiáng)化訓(xùn)練的班級(jí)。取2組6個(gè)班學(xué)生的教師評(píng)學(xué)資料作為通用能力研究資料，2組學(xué)生評(píng)學(xué)結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的平均分明顯高于對(duì)照組，t=20.79，P＜0.05在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（見(jiàn)表2）。實(shí)驗(yàn)組的8項(xiàng)評(píng)學(xué)平均分，均明顯高于對(duì)照組，t=20.79，P＜0.05在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（見(jiàn)表2）。這表明經(jīng)過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練可以明顯提高學(xué)生通用能力。教師對(duì)2組學(xué)生評(píng)學(xué)分?jǐn)?shù)分布與比較，實(shí)驗(yàn)組：±s=94.19±2.33；對(duì)照組：±s=80.66±4.66，t=20.79，P＜0.05。

4職業(yè)心理素質(zhì)

4.1職業(yè)心理素質(zhì)內(nèi)涵

職業(yè)心理素質(zhì)是指從業(yè)者在感知、記憶、想象、情感、意志、態(tài)度、個(gè)性、心理等方面的素質(zhì)。心里素質(zhì)的強(qiáng)弱直接影響著人的自身發(fā)展，在當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)十分嚴(yán)峻、競(jìng)爭(zhēng)異常激烈的情況下，培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生良好的職業(yè)心理素質(zhì)，已成為學(xué)生成功走向社會(huì)的關(guān)鍵一步[7]。

4.2塑造良好職業(yè)心理素質(zhì)的方法

要使學(xué)生勝任護(hù)理工作，需要塑造護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生良好的職業(yè)心理素質(zhì)，可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行培養(yǎng)。

4.2.1培養(yǎng)敏銳的觀察力

護(hù)理工作的重要任務(wù)之一，是密切觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告異常情況，配合醫(yī)生處理病人。臨床疾病復(fù)雜多變，需要對(duì)病情變化觀察及時(shí)、準(zhǔn)確并迅速處理。觀察是一種有目的、有計(jì)劃、比較持久的知覺(jué)。培養(yǎng)學(xué)生的觀察力的途徑有：①明確觀察的目的和任務(wù)；②應(yīng)用訓(xùn)練觀察的手法；③培養(yǎng)細(xì)致的觀察力。

4.2.2良好的思維力

臨床疾病的特點(diǎn)是復(fù)雜多變，學(xué)生畢業(yè)后都將獨(dú)立工作，面對(duì)臨床各類(lèi)復(fù)雜的問(wèn)題，因而臨床思維的培養(yǎng)是十分重要的任務(wù)。①?gòu)木唧w到抽象，逐步提高思維力；②發(fā)放思維鑰匙，開(kāi)啟思維大門(mén)；③啟發(fā)教育，提高思維力；④完善知識(shí)，發(fā)展思維；⑤促進(jìn)批判性思維。

4.2.3堅(jiān)強(qiáng)的意志力

眾所周知，護(hù)理工作異常艱苦，堅(jiān)強(qiáng)的意志力起著重要的作用。意志在個(gè)性品質(zhì)中占有非常重要的地位，教學(xué)中我們應(yīng)該注意培養(yǎng)她們?nèi)缦乱庵酒焚|(zhì)：①堅(jiān)韌性，使之具有堅(jiān)持克服困難，完成艱巨任務(wù)的能力；②自制力，培養(yǎng)她們控制自我，克服沖動(dòng)情緒，及時(shí)適應(yīng)外界環(huán)境的條件變化；③自我調(diào)整能力；④承受挫折能力。