婦產科失血性休克患者的護理

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【摘要】目的分析婦產科失血性休克患者急救護理的各種急救措施。方法對2014年在我院進行失血性休克急救的患者30例進行分析和總結。結果對所有30例失血性休克的患者積極采取護理急救措施，均全部恢復健康，順利出院。結論對失血性休克患者采取護理的急救措施，提高了患者的護理和治療滿意度，值得在臨床上大力推廣使用。

【關鍵詞】婦產科；失血性休克；急救；護理

隨著時代的進步，我國的醫療技術水平也在不斷提高。尤其是在婦產科方面，更是給廣大女性帶來福音。與此同時，也存在著很多問題。如婦產科產后失血性休克問題，如果處理不當，不及時采取措施進行急救，會給患者帶來生命威脅。現今臨床醫學上對與婦產科失血性休克患者在常規治療的基礎上加上護理的急救措施，效果顯著，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

對2014年在我院進行失血性休克急救的患者30例進行分析和總結，其中剖宮產10例，陰道自然順產20例。年齡20~35歲。陰道分娩中出現宮縮乏力現象的有15例，陰道開裂的有5例，胎盤粘連的有10例。剖宮產中出現宮縮乏力的有13例，胎盤植入的有6例。

1.2護理急救的措施

1.2.1患者在入院的時候，醫護人員在接待的過程當中一定要冷靜、千萬不能慌張，自亂陣腳。應該要及時的向把患者送來的急救人員了解患者的病情特征。做到心中有一個大概的認知。然后定下明確的治療方案[1]。把患者安置好，應該立即給予急救措施，幫助患者測量血壓、呼吸、體溫、心率跳等各方面的身體指標。與此同時，應該要盡快通知住院部的醫師們，與他們進行溝通協商，盡快幫助患者安排進行急救手術。需要特別注意的是，在接診期間，應該要讓患者進行仰臥，把患者的頭和下肢全部抬升到20°~30°。

1.2.2醫護人員在施救的過程當中，應該立刻幫助失血性休克患者創建兩條靜脈通道。其中一條靜脈的作用是幫助患者盡快止血，另外一條的作用是努力借助各種措施來幫助患者擴充體內的血容量[2]。避免患者因為失血過多，同時要給患者注射抗生素改善體內酸中毒的現象，盡量避免各種并發癥的出現。同時，醫護人員要及時留意患者的尿量，失血性休克會讓患者體內的血液量迅速較少以及腎血液發生異常的現象。當失血性休克的情況有所好轉的時候，患者體內的尿量也會慢慢的恢復正常。當患者的尿液量＞30mL/h，預示著患者的尿液狀態趨于良好。如果患者出現表面肌膚濕冷，面部臉色發白，身體脈壓下降等狀況的時候，則患者很有可能出現嚴重休克問題。此時，醫護人員應該對患者及時進行診斷，考慮患者是否出現嚴重的并發癥現象。如果確診為嚴重休克，應該立即采用肝素、低分子右旋糖酐以及準備好相關的急救設備，對患者進行急救[3]。最后，醫護人員應該要對患者的急救治療效果進行觀察和分析，觀察是否有并發癥的出現。首先要幫助患者做好口腔的護理清潔，避免因口腔不凈而導致感染。其次是幫助患者做好表面皮膚的清潔，定時幫助患者進行翻身，幫助患者進行按摩，避免發生褥瘡。

2結果

對30例患者及時進行急救護理的措施后，治療和護理的滿意率都為100%，

3討論

3.1失血性休克患者在發生休克的時候，全身的血液量會迅速減少，如果不及時的采取護理急救的措施，會導致患者失血過多，嚴重威脅生命安全。因此，在遇到這種情況的時候，醫護人員一定要鎮定，憑借多年的救治經驗幫助患者進行診斷，采取相應的急救護理措施。

3.2醫護人員在幫助患者救助的過程當中，對于用藥的選擇一定要非常的謹慎，而且要對癥下藥。所用的藥物應該是效果和安全性俱佳的[4]。同時要建立一套合理的急救護理措施，每當遇到有此類患者送入醫院的時候，可以在第一時間內進行搶救，提高救治速度和救治的質量。

3.3在救治的過程當中，要對患者的身體各項體征進行觀察，改善患者體內的電解質換亂狀況，幫助患者平衡體內的酸堿度。觀察患者的皮膚有無任何的變化等等。并且要做好詳細的記錄，在施救的過程當中，醫護人員一定要非常的小心和謹慎，避免傷及其他器官。

3.4急救完成過后，醫護人員還應該要及時的對患者的各種身體指標進行觀察和留意，觀察他們是否有無任何并發癥的出現，一旦發現問題，應該要向患者的主治醫師進行報告，并且采取相應的措施來進行解決[5]。在后期的護理過程中，護士人員在對待患者上要耐心，給予患者留下平易近人的印象，與患者進行溝通，了解他們的內心所需要，給予患者正確的護理后期指導。綜合上述可以知道。在婦產科中，失血性休克是經常發生的現象之一。也是導致產婦死亡的主要原因。因此，婦產科的醫護人員應該要充分引起重視，一旦遇到這種情況，立即采取護理急救措施幫助患者進行急救。實踐證明，這種急救措施是行之有效的，值得在臨床上大力推廣使用。

參考文獻

[1]梁萍.產后失血性休克的護理體會[J].中國實用醫藥,2010,5(27):216-217.

[2]卞朝華,尤艷,李東姝.婦產科失血性休克的搶救體會[J].中國醫藥導報,2009,5(8):160.

[3]龔俊芬.對失血性休克的急救及護理體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2009,7(5):148-149.

[4]湯月玲.對82例失血性休克病人的觀察與護理體會[J].國際醫藥衛生導報,2006,12(6):109-110.

[5]高秀真.失血性休克40例急救與護理[J].齊魯護理雜志,2006,12(6):545-546.

作者：陳天英 單位：河南省光山縣中醫院