急診科心跳驟停搶救流程的效果觀察

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［摘要］目的探析急診科應(yīng)用心跳驟停搶救流程的臨床效果。方法將我院急診科2015年1月至2017年10月期間接受治療的84例心跳驟停患者選為研究對(duì)象，依據(jù)抽簽法隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組(n=42)、試驗(yàn)組(n=42)。對(duì)照組患者予以常規(guī)搶救流程救治，試驗(yàn)組患者予以心跳驟停搶救流程救治，對(duì)兩組患者心跳驟停時(shí)間、有效救治時(shí)間及救治成功率予以統(tǒng)計(jì)對(duì)比。結(jié)果試驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者心跳驟停時(shí)間對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0．05)。試驗(yàn)組患者有效救治時(shí)間短于對(duì)照組患者，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)。試驗(yàn)組患者救治成功率高于對(duì)照組患者，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)。結(jié)論急診科應(yīng)用心跳驟停搶救流程的臨床效果十分顯著，不僅可以縮短有效救治時(shí)間，還可以提高救治成功率，值得臨床進(jìn)一步推廣與借鑒。

［關(guān)鍵詞］急診科;心跳驟停;搶救流程

1資料與方法

1．1一般資料

將我院急診科2015年1月至2017年10月期間接受治療的84例心跳驟停患者選為研究對(duì)象，依據(jù)抽簽法隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組(n=42)、試驗(yàn)組(n=42)。對(duì)照組中男、女各22例、20例，年齡26～69歲，平均年齡為(50．2±4．3)歲;試驗(yàn)組中男、女各23例、19例，年齡28～68歲，平均年齡為(50．5±4．7)歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，存在可比性。

1．2方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)搶救流程救治，即嚴(yán)格按照科室規(guī)程執(zhí)行常規(guī)搶救流程。試驗(yàn)組患者予以心跳驟停搶救流程救治，內(nèi)容如下(1)設(shè)計(jì)思路:為了讓醫(yī)護(hù)人員短時(shí)間內(nèi)了解患者具體情況，采取恰當(dāng)救治措施，應(yīng)直觀顯示心跳驟停搶救流程，以此做好救治準(zhǔn)備工作。遵循實(shí)用性、先進(jìn)性、科學(xué)性原則設(shè)計(jì)心跳驟停搶救流程，并用圖表方式展示，保證設(shè)計(jì)內(nèi)容層次清楚、全面、精煉，從而更好的救治患者［2］。(2)設(shè)計(jì)步驟:全面監(jiān)測(cè)患者生命體征，給予搶救藥物治療，規(guī)范使用搶救儀器設(shè)備，合理評(píng)估救治效果，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的配合，以此提高救治成功率。(3)搶救操作:高級(jí)職稱醫(yī)師充分評(píng)估患者病情，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，備好氣管插管，監(jiān)測(cè)心電圖變化，并指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者予以點(diǎn)擊除顫、心臟按壓等;安排中級(jí)職稱醫(yī)師與高年資護(hù)士備好搶救物資，實(shí)施氣管插管，設(shè)置靜脈通道，靜注強(qiáng)心劑等藥物;安排住院醫(yī)師與低年資護(hù)士備好吸痰機(jī)、呼吸機(jī)等儀器設(shè)備，給予患者心電監(jiān)護(hù)、留置導(dǎo)尿管等，同時(shí)對(duì)救治過程予以詳細(xì)記錄。

1．3觀察指標(biāo)

對(duì)2組患者心跳驟停時(shí)間、有效救治時(shí)間及救治成功率予以統(tǒng)計(jì)對(duì)比。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19．0軟件對(duì)兩組患者臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用(x±s)來表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率來表示，采用x2檢驗(yàn)，若結(jié)果顯示P＜0．05，表示兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2．1對(duì)比兩組患者心跳驟停時(shí)間與有效救治時(shí)間

試驗(yàn)組患者與參照組患者心跳驟停時(shí)間對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0．05);試驗(yàn)組患者有效救治時(shí)間短于參照組患者，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)。

2．2對(duì)比兩組患者救治成功率

試驗(yàn)組患者救治成功率高于參照組患者，數(shù)據(jù)分別為90．5%(38/42)、69．0%(29/42)，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=5．9736，P=0．0145＜0．05)。

3討論

急救工作質(zhì)量?jī)?yōu)劣直接影響著醫(yī)院整體醫(yī)療水平與服務(wù)質(zhì)量。在心跳驟停搶救中，爭(zhēng)分奪秒是關(guān)鍵［3］。在實(shí)際工作中，因?yàn)槭艿结t(yī)護(hù)人員操作技巧水平、分工協(xié)作能力、病情復(fù)雜程度等因素的影響，致使工作效率較差。所以，在急診科心跳驟停搶救流程中，一定要明確醫(yī)護(hù)人員各自的工作職責(zé)，以此避免工作忙亂，提高工作效率，確保患者救治成功;同時(shí)還可以縮短救治時(shí)間，提高救治成功率，為急診科工作的全面展開奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本文研究顯示:試驗(yàn)組患者有效救治時(shí)間短于參照組患者，救治成功率高于對(duì)照組患者，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)。由此可以說明，通過心跳驟停搶救流程的實(shí)施，能夠顯著縮短有效救治時(shí)間，提高救治成功率，臨床應(yīng)用價(jià)值非常高，與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道［4］基本一致。綜上所述，急診科應(yīng)用心跳驟停搶救流程的臨床效果十分顯著，不僅可以縮短有效救治時(shí)間，還可以提高救治成功率，值得臨床進(jìn)一步推廣與借鑒。

［參考文獻(xiàn)］

［1］何益民．急診科應(yīng)用心跳驟停搶救流程的效果分析［J］．中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8(7):226－227．

［2］汪虎．急診科應(yīng)用心跳驟停搶救流程的效果分析［J］．大家健康(上旬版)，2017，11(2):95－96．

［3］梁勝文．心跳驟停搶救流程在急診搶救中的應(yīng)用效果分析［J］．醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30(7):992－993

［4］吳建峰．急診科應(yīng)用心跳驟停搶救流程的效果分析［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10(26):262－263．

作者：陳潔 單位：安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科