急診護士職業倦怠的研究

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摘要：職業倦怠是指在高強度的工作壓力下導致的身心俱疲，情緒低落對待工作沒有熱情的狀態。本文通過對本文對急診護士職業倦怠的研究現狀進行了總結，重點陳述了護士職業倦怠量表、急診護士職業倦怠的原因分析、急診護士職業倦怠的預防對策。對醫院管理制度的制定和社會相關法律條例的修改提供依據，同時也對提高護士工作熱情、減少醫患糾紛有著重要意義。

關鍵詞：職業倦怠；急診；護士；研究進展

1研究現狀

護士作為在醫院中數量最多也是最重要的群體，在巨大的工作壓力下常常導致職業倦怠現象的產生，尤其是對于急診科護士，急診醫學科（室）或急診醫學中心是醫院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室。通常急診科患者具有發病危機、就診時間、就診人數和疾病種類均不固定的特點[1]。急診科護理面對著較大的工作壓力，承受著巨大的心理和精神壓力，導致身體上的不適，產生職業倦怠情緒。急診護士產生職業倦怠的原因多種多樣，主要包括工作因素和自我因素兩大方面，只有針對問題產生的原因進行深入分析，在此基礎上提出的對策才具有可行性。

2急診護士職業倦怠的原因分析

2.1工作因素

急診護士作為在第一線的護理人員，在醫院這種人員和環境都很復雜的工作環境下，通常面臨的都是面臨著高強度的工作和較高的工作壓力[2]。急診護士作為在醫院急診的重要組成部分，急診部門又常常需要應對很多突發事件如小范圍爆炸、群體中毒事件等，都需要護士在處理時專業扎實的知識和豐富的經驗，才能在工作中有條不紊。而在患者情況好轉后常常感謝的是醫生的醫術精湛，而忽略護士起到的重要作用。護士在付出辛勤的工作后卻得不到患者和家屬的認可，其職業價值得不到尊重，貢獻得不到社會認可，使得護士的工作積極性降低，產生倦怠情緒[3]。

2.2自我因素

急診護士面臨的工作壓力非常大，這通常是因急診護理工作特點對護士的工作能力提出較高的要求。當突發的病患前往急診科就診，需急診護士對其病情進行判斷近年來，群眾對醫療技術的信心越來越大，期望越來越高，要求急診護士對病情的準確判斷，這對急診護士帶來了巨大的心理壓力。并且，高精尖搶救儀器層出不窮，都要求急診護士不斷學習新的理論和知識，護士在繁重的工作中還需要找時間不斷充實自身[4]。護理工作者多為女性，除了工作外她們可能擔任著家庭中妻子、母親、子女的角色，既要工作還要照顧家庭老人、教育孩子，家庭角色和工作角色產生強烈的沖突[5]。

3急診護士職業倦怠的預防對策

3.1爭取醫院和社會的支持

針對急診科的工作環境和工作性質，醫院應該在政策和制度上給予急診科一定傾斜，例如對在急診科表現優異的護士人員予以晉升或者相應的物質獎勵；在薪資制度上增加夜班的津貼和崗位補助，加強急診科的安全管理，確保醫護人員安全。為醫護人員營造良好的工作環境，提供合理的晉升空間[6]。加強社會對醫護人員的重視和尊重對預防急診護士職業倦怠也具有重要意義。使護士在工作崗位得到尊重和理解，增加職業熱情，此外國家法律也應該增加關于急診科建設的法案，通過相關法律條文的設立維護急診護士的合法權益和人身安全，爭取通過社會各界的投入改善當前急診護士現狀。

3.2改善護士自身素質

由于急診科病人狀況多樣化，因此急診護士需要過硬的技術和豐富的護理經驗才能更好的勝任該工作，這就要護士提高自身能得業務能力和水平，構建更穩定的醫療體系。同時護理人員也應該學會對自我狀態的調節，對當前工作現狀進行正確評估，降低對職業的期望值，積極面對職業倦怠情緒，盡量讓自己在工作中感到充實和成就感，獲得精神上的滿足。有研究顯示對護士進行正念減壓法可以有效降低其職業倦怠感，及時的疏導和溝通，對改善不良情緒均具有重要作用。

4討論

急診科護士作為醫院工作最前線的護理人員，超強度的工作壓力導致越來越多的急診護士職業倦怠癥狀概率是高發的，這必須引起重視，需要醫院和社會共同努力，積極采取有效措施，預防和改善急診科護士的工作環境和心理健康，這對護理人員的工作效率、質量和患者滿意度都具有重要意義。近幾年我國對于護士的職業倦怠研究也越來越多，但是研究現狀仍不樂觀，研究方法與國外的研究仍有差距，理論模型仍然沒有建立完全，因此需要更多的研究者完善相關理論，建立適合的護士職業倦怠評估評價體系。由于其自身的職業的特殊性和當前的社會對其關注不夠，導致急診護士產生情感耗竭、去人格化和個人成就感降低等職業倦怠現象，同時目前醫院對護士的人文關懷不到位、提供的工作環境不舒適，心理疏導不及時等狀況，導致急診護士的職業倦怠狀態的改善收效甚微，是對護士本身的一種傷害，對醫院的發展和基礎醫療體系的構建都具有一定影響。綜上所述，本文從急診護士的職業倦怠產生的內部和外部原因進行分析，希望可以得到社會和醫院管理者的重視，重視急診科護士職業倦怠現象的產生，并根據醫院的實際情況采取對策，改善當前現狀，為提高護理質量和護士的身心發展提供參考。

參考文獻

[1]薛雅瑜,孫大勇,岳秀玲.急診科護士職業應對效能感與職業倦怠、負性情緒的相關性研究[J].護理實踐與研究,2018,15(04):8-10.

[2]樊潔潔.急診科護士職業疲憊與應對方式及心理彈性的關系研究[J].全科護理,2017,15(18):2284-2285.

[3]邱秀娟.門急診護士職業倦怠的現狀分析及有效應對[J].中國醫藥指南,2017,15(17):298-299.

[4]楊華.急診護士職業倦怠研究進展[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(10):15-16.

[5]陳錦霞,馮曉薇.急診科護士工作壓力與職業倦怠現狀及相關性調查[J].嶺南急診醫學雜志,2016,21(04):406-408.

[6]羅文艷.急診護士共情疲勞的研究現狀[J].當代護士(中旬刊),2016(06):6-8.

作者：張冬英 鄔陸賢 祝春嫻 單位：上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院