護(hù)理學(xué)大學(xué)生心理健康論文

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一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

整群隨機(jī)抽樣H省四所醫(yī)學(xué)類(lèi)高校護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)大一、大二學(xué)生，共發(fā)放問(wèn)卷600份，收回有效問(wèn)卷560份。其中，男生2人，女生558人，大一279人，大二281人，漢族463人，少數(shù)民族97人。

（二）研究工具與統(tǒng)計(jì)方法

（1）研究工具。《心理健康認(rèn)知問(wèn)卷》為了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)心理健康教育的基本認(rèn)知情況，參考以往相關(guān)研究，自編心理健康認(rèn)知問(wèn)卷，共11個(gè)題目，如學(xué)校是否應(yīng)開(kāi)始開(kāi)設(shè)心理教育課程，心理教育課程是否合理等。心理健康測(cè)量采用1966年由日本大學(xué)的心理咨詢(xún)專(zhuān)家與精神科醫(yī)生集體編制而成的《大學(xué)生人格問(wèn)卷（UniversityPersonalityInventory，UPI）》。共三部分，第一部分為學(xué)生的基本情況，如性別，年齡，住址，興趣愛(ài)好和入學(xué)動(dòng)機(jī)等；第二部分為UPI問(wèn)卷本身，采用是非式選擇，60個(gè)項(xiàng)目，4個(gè)為測(cè)偽題，肯定選擇的題記1分，否定選擇的題記0分；第三部分是附加題，主要是了解被試的心理健康總體情況及心理咨詢(xún)與治療史等。

（2）統(tǒng)計(jì)分析。采用SPSS17.0軟件，建立數(shù)據(jù)庫(kù)并分析數(shù)據(jù)。

二、結(jié)果

（一）護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知情況護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知情況如表1所示。研究結(jié)果顯示，認(rèn)為有必要開(kāi)設(shè)心理教育課程的占92.0%，有79.6%的護(hù)生認(rèn)為本校的心理教育課程開(kāi)設(shè)合理，82.1%的護(hù)生認(rèn)可他們的心理教育課程老師，并且有87.5%的護(hù)生愿意接受心理咨詢(xún)，73.9%的護(hù)生認(rèn)為心理咨詢(xún)有效。對(duì)于“護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理問(wèn)題是否更多”這一問(wèn)題，有45.2%的被調(diào)查護(hù)生同意這一觀(guān)點(diǎn)，54.8%的被調(diào)查護(hù)生并不這么認(rèn)為。對(duì)于造成現(xiàn)代大學(xué)生心理問(wèn)題的主要原因，在560名被調(diào)查對(duì)象中，有48.9%的護(hù)生認(rèn)為是大學(xué)生自身問(wèn)題，33.0%的護(hù)生認(rèn)為是我國(guó)的教育體制問(wèn)題，8.8%的護(hù)生認(rèn)為是家長(zhǎng)的溺愛(ài)造成的，還有9.3%的護(hù)生認(rèn)為是有其他因素造成的，見(jiàn)圖1。針對(duì)這一現(xiàn)象，有57.7%的護(hù)生認(rèn)為加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康教育的主體是個(gè)人，20.0%的護(hù)生認(rèn)為加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康教育的主體是學(xué)校，認(rèn)為加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康教育的主體是國(guó)家的占17.5%，還有4.8%的護(hù)生認(rèn)為應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的教育，

（二）護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康狀況

計(jì)算調(diào)查對(duì)象的UPI總分，最高分為52分，最低分為0分，平均得分為14.85分，見(jiàn)表2，基本分布情況如圖3，其中大于等于25分的即有嚴(yán)重心理問(wèn)題的占18.6%，在20分至25分之間的占總調(diào)查人數(shù)的11%，小于20分占調(diào)查人數(shù)的70.4%，

三、討論

（一）護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知

研究結(jié)果顯示，護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生在心理健康的課程設(shè)置、心理健康教師認(rèn)可度、心理咨詢(xún)的求助意愿和心理咨詢(xún)效果等方面具有很高的認(rèn)同度。這說(shuō)明，被調(diào)查對(duì)象對(duì)心理健康教育持積極和認(rèn)可的態(tài)度，總體來(lái)看，護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的心理健康意識(shí)水平較高。但也有部分學(xué)生對(duì)心理健康的重要性、心理健康知識(shí)的了解、心理健康教育的手段等認(rèn)識(shí)不足，這部分學(xué)生的心理健康狀況值得重視。研究指出，心理健康意識(shí)水平是心理健康程度的一個(gè)重要指標(biāo)，心理健康意識(shí)相對(duì)較高的大學(xué)生，往往心理健康水平也高[8]。對(duì)于研究中護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康認(rèn)知不足，綜合反映了一個(gè)問(wèn)題——心理健康意義。也就是說(shuō)，目前高校心理健康教育中，教師和學(xué)生對(duì)心理健康教育的主動(dòng)性還不夠，對(duì)心理健康教育存在一定的偏見(jiàn)。加上目前社會(huì)本身對(duì)心理咨詢(xún)與教育的認(rèn)可度低，心理或是精神疾病患者在社會(huì)中存在很大的歧視，如“被精神病”等現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生，導(dǎo)致了教師、學(xué)生和家長(zhǎng)容易談“心”色變。

（二）護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康現(xiàn)狀

按照UPI的評(píng)價(jià)細(xì)則，總分大于等25分的被劃定為A類(lèi)學(xué)生，這類(lèi)學(xué)生需要進(jìn)一步的診斷和治療，需要持續(xù)的進(jìn)行心理咨詢(xún)，本次調(diào)查中這類(lèi)學(xué)生比例接近20%。這一比例顯著高于一般類(lèi)高校大學(xué)生UPI測(cè)試的比例。如劉雪珍等人對(duì)桂西北高校新生心理健康的調(diào)查結(jié)果顯示，A類(lèi)學(xué)生比例僅為9.6%。總分在20-25分的被劃定為B類(lèi)學(xué)生，這類(lèi)學(xué)生沒(méi)有嚴(yán)重心理問(wèn)題，可作為咨詢(xún)機(jī)構(gòu)今后關(guān)注的對(duì)象。換而言之，這部分學(xué)生可能存在潛在的心理風(fēng)險(xiǎn)，本研究中約占11%。總分小于20分的被劃定為C類(lèi)學(xué)生，這部分學(xué)生被認(rèn)為不存在心理健康問(wèn)題，本研究中約占70%。總體結(jié)果來(lái)看，在本研究中護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生中，可能或本身存在心理問(wèn)題接近30%，這說(shuō)明護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康問(wèn)題確實(shí)不容樂(lè)觀(guān)，這與以往研究結(jié)果基本一致。如一項(xiàng)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)女大學(xué)生心理健康狀況的調(diào)查研究研究結(jié)果顯示，有中度以上心理問(wèn)題的學(xué)生占14.62%。

（三）對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)心理健康教育的啟示

隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理行業(yè)要求的不斷提高，醫(yī)患矛盾等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題給護(hù)理教育改革的帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在學(xué)校教育和未來(lái)職業(yè)環(huán)境中的特殊性，如面臨高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)、就業(yè)和工作壓力，面臨復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，如何更好地維護(hù)自身心理健康，掌握情緒調(diào)節(jié)等基本心理健康常識(shí)與技能已顯得尤為重要。總體來(lái)看，護(hù)理專(zhuān)業(yè)與其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生相比，心理健康狀況有一定程度的差異，護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的心理健康水平明顯低于全國(guó)青年常模，并且在某些方面也低于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生。這些研究結(jié)果給目前護(hù)理高等教育的啟示主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先，增強(qiáng)學(xué)生的心理健康認(rèn)知。心理健康認(rèn)知水平的高低，決定學(xué)生對(duì)心理健康問(wèn)題的關(guān)注程度，也決定著出現(xiàn)心理問(wèn)題后心理求助的可能性。在高校心理健康教育中，應(yīng)廣泛通過(guò)心理健康課程、講座、網(wǎng)絡(luò)等平臺(tái)，宣傳心理健康的重要性，澄清心理健康的誤區(qū)，切實(shí)提高學(xué)生的心理健康認(rèn)知。其次，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中融入心理健康教育課程。由于護(hù)理工作本身也承擔(dān)著對(duì)患者的心理健康服務(wù)工作，而在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中，目前多數(shù)高校僅有醫(yī)學(xué)心理學(xué)和護(hù)理心理學(xué)兩門(mén)課程，顯然不能滿(mǎn)足護(hù)理學(xué)生對(duì)心理健康基本知識(shí)和技能的掌握。因此建議未來(lái)護(hù)理課程設(shè)置中，應(yīng)增加健康心理學(xué)、臨床心理評(píng)估與咨詢(xún)等課程，使護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生心理自我保健能力有顯著提升的同時(shí)，心理健康護(hù)理能力也有提升。再次，也可以在以下方面增強(qiáng)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康的教育，如根據(jù)不同家庭背景、性別和地域等，開(kāi)展個(gè)性化的心理健康教育，實(shí)行導(dǎo)師心理健康負(fù)責(zé)制，開(kāi)辟網(wǎng)上心理健康教育渠道等。

作者：柯玉葉 陳飛 單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院