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        公務員期刊網 精選范文 手術室護理人員培訓范文

        手術室護理人員培訓精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的手術室護理人員培訓主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        手術室護理人員培訓

        第1篇:手術室護理人員培訓范文

        關鍵詞:手術室 在職護士 繼續教育

        中圖分類號:R192.6 文獻標識碼:B 文章編號:1672-5085(2008)5-0116-01

        我院手術室護理人員共12 名,其中主管護師3 名,護師5名,護士4人。我科護士從2005年至2007年進行了在職護士繼續教育,使手術室護士樹立了要工作就要學習的理念。只有掌握手術室護理專業理論知識及專業技術操作,才能適應手術新業務、新技術的開展。我們根據手術室護理人員的具體情況,采取了如下的教育方法,取得了一定的成效,現總結如下:

        1 培訓原則及目的

        基本功訓練與專科技術訓練相結合,加強基本功與專科技術的訓練;一般培養與重點培養相結合,培養專科手術護士,從而提高手術配合技巧;分層、分階段進行培養,制定了手術室各級人員培訓考核標準,包括主管護師、護師、護士;改善知識結構,防治知識老化,使護理人員不斷吸取現代的醫療知識,不斷滿足新技術開展的需要。

        2 培訓內容及要求(見下表)

        3 培訓特點

        ①系統性:制定手術室護士考核標準,按職稱、年資進行培訓。②連續性:按時間,內容進行培訓。③專科性:制定手術室專科護士職稱,進行專科手術配合,提高配合質量。④協調性:小組長進行交流與協調,統籌安排科室及專業小組的講課學習。⑤規范性:手術時進行標準化管理,統一操作,按要求進行練兵。

        4 培訓形式

        手術室護理人員的教育是分層次,分階段的培訓教育,我們根據具體情況采取不同的方法來進行安排。

        ①到上級醫院進修學習,參加各種形式的學術交流。②參加不同形式的電腦、外語學習班。③各級在職護理人員根據個人情況參加自考本科、大專的學習班。④開展科內講演及讀書報告會,定期開展高年資護士的傳、幫、帶、脫產、半脫產業余學習班。⑤參加院內組織的業務學習、講座等學術交流活動。

        第2篇:手術室護理人員培訓范文

        【關鍵詞】手術室護理人員;職業危害;防護措施;危害因素

        手術室工作環境相對于其他科室比較特殊[1],工作時間長、風險大、無相對規律,長期在這種環境下工作,會威脅到工作人員的身心健康,所以加強手術室護理人員的職業防護已成為工作中的重點,我院結合實際情況,將手術護理人員的職業危害原因及如何做好防護分析如下。

        1手術室護理人員的職業危害

        1.1心理危害因素對于手術室的工作,工作量比較大,尤其是在遇到一些大型手術時,持續的時間較長,且整個工作過程中精力要高度集中,不能有一絲怠慢,所以在手術結束后大多護理人員身心疲憊,長此以往嚴重危害護理人員的身心健康。

        1.2物理性危害因素[2]調查發現:腰背部疼痛、靜脈曲張和手術室經常保持前屈位引起的頸椎病相當普遍;當然在手術室也避免不了噪聲和輻射的危害,噪聲能使護理人員的情緒煩躁,長時間的輻射可能會導致基因突變或激發身體內的致癌因子。

        1.3化學性危害因素手術室環境相對封閉,空氣流動性較差,由于手術中運用各種藥劑,空氣中彌漫著各種對人體有害的物質,長時間的吸入嚴重影響護理人員的身體健康。如甲醛對上呼吸道有刺激作用,長期接觸可引起慢性呼吸道及染色體異常和職業性皮炎等。

        1.4生物危害因素手術室護理人員在工作中每天都不可避免地接觸到患者的血液體液和分泌物等,所以護理人員受感染的機會很高。[3]據國外研究表明:經針刺傷感染HBV的可能性為6%~30%,感染HCV的可能性為3%~10%,感染H IV的可能性為0.2% ~0.5%。手術人員的手被含有HBV、HCV、HIV感染的針頭刺傷;銳利器械,如手術刀、剪、骨折碎片刺傷;都極易受到病毒感染。

        2職業危害因素的防護措施

        2.1心理因素的防護做好手術前準備,做到手術中心中有數,有條不紊,指導護理工作人員在工作中的時候保持正確的操作姿勢和良好的習慣。建立彈性排班制,在排班中也要考慮護理人員對專業的熟練程度,盡可能的把經驗豐富的護理人員平均分配,同時護理人員要注意自身的飲食,早餐進高熱量、高營養飲食,要保證要充足的休息時間,在繁雜的工作中要學會自我調整情緒,這樣才能更好的投入到工作中。

        2.2物理因素的防護[4]對于下肢靜脈曲張小腿酸痛的預防,可選擇合適的彈力襪,每天起床時穿戴8~12 h。使用中的儀器盡量調低音量,這樣可以減少噪聲的影響,對于手術中的透視或拍片,要安排專用的手術間。

        2.3化學因素防護手術室消毒劑應盡可能以新型低毒、無毒的產品為主。護理人員在運用化學藥品進行消毒時要注意穿戴嚴密,嚴格遵守操作方法和規章制度。

        2.4生物因素防護在手術護理的過程中要特別注意對自身的防護,要防止患者的血液或體液濺到自己的眼睛或口腔里,避免不必要的傳染。手術結束后一定要先進行消毒,然后按照嚴格的洗手方法洗完后用自動烘干機烘干。

        2.5接觸后處理在手術中若是一不小心使自身的皮膚黏膜接觸到患者的血液或體液后,應立即用香皂擦洗后再用清水沖洗干凈;若是被醫學儀器刺傷后,要先把傷口處的血液擠出來后再進行消毒,清洗。

        綜上所述,職業安全與防護工作是醫務人員日益關注的重要問題,因此在醫院工作中為了保護護理人員的身心健康,保證對患者的護理質量,醫院要定期對護理人員培訓及講授有關醫院感染的護理知識,同時多加大對健康教育的宣傳工作,使護理人員真正意識到護理工作的注意事項,保護好自身的健康。

        參考文獻

        [1]淡莉,邵繼紅. 增強手術室護士自我防護意識.中華臨床護理雜志,2009,7 (14):2156.

        [2]吳麗琴,周君,李萍. 手術室護士的職業危害及防范措施.中國誤診學雜志,2008,8 (5):1090.

        第3篇:手術室護理人員培訓范文

        關鍵詞:精細化護理;手術室

        手術室工作量大,工作環節冗雜,管理嚴格,患者病情復雜,對護理要求頗高,如果護理不到位,極易導致差錯發生,進而對患者及醫護工作人員帶來損害和困擾[1]。因此,加強手術室護理質量管理就變得十分重要,而精細化護理就是提高護理質量的有效措施之一[2]。近年來,筆者對手術室患者實施精細化護理舉措,明顯提高了護理質量,并取得了患者的認可,現將相關情況報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2013年7月~2016年2月在我院手術室接受骨科手術治療的患者212例,隨機分成觀察組和對照組(各106例)。觀察組患者男63例,女43例,年齡19~78歲,平均年齡為(43.7±6.9)歲;四肢骨折54例,脊柱病變43例,軟組織傷9例。對照組患者男59例,女47例,年齡17~81歲,平均年齡為(44.6±7.2)歲;四肢骨折58例,脊柱病變40例,軟組織傷8例。兩組患者年齡、手術類型等一般資料比較差異無顯著性(P>0.05)。所有受試者均詳細告知研究目的和方法,并簽署知情同意書。

        1.2方法

        1.2.1對照組采用常規護理

        具體方法:術前接受常規詢問患者,進行溝通,告知手術過程,術前患者接受全面檢查、消毒等。

        1.2.2觀察組

        采用精細化護理。具體方法如下:(1)手術室環境管理:對手術室不同區域實施精細化管理,區分不同區域的重點和職責;手術室內按時消毒,對手術相關器械在常規消毒的基礎上實施術前1h再次消毒;在進行手術室清潔相關工作時均需濕式打掃[3];(2)手術室用品管理措施:手術室內物品必須由專人管理,按照科學化、標準化、規范化的管理原則進行,分類存放手術器械、手術藥品、手術輔助用具,禁止變質、過期、污染的藥品和物品存放在手術室內;(3)加強護理人員培訓和學習:定期對手術室護理人員進行培訓,并送上級醫院進行學習,使他們了解新理念、新技術,不斷提高護理能力;另外,要增強護理人員對手術室護理精細化護理意識的認識,嚴格遵守相關工作流程,不斷提高護理水平;(4)考核評定:醫院及手術室應該組織護理考核,并逐漸建立有成效的監督及制約機制,臨床醫師在日常工作中可將發現的隱患和護理中的不足反饋給手術室,以便能及時改進。

        1.3觀察指標

        觀察記錄護理差錯發生情況;手術切口感染發生率;患者對護理的依從性,其中,護理依從程度判斷標準:患者對護理措施同意,并且能完全配合;患者對自身行為進行約束,完全按照手術室流程管理進行。對護理滿意度進行調查,分為非常滿意,滿意和不滿意,具體內容主要包括手術前、手術中護理內容,舒適度,是否存在墜件等意外事件發生,統計總滿意率。

        1.4統計學方法

        采用SPSS17.0統計軟件包進行統計分析,發生率的比較采用χ2檢驗,P<0.05認為差異有統計學意義。

        2結果

        2.1兩組差錯發生率、治療依從性和并發癥發生率比較

        觀察組護理差錯發生率和手術切口感染發生率明顯低于對照組(P<0.05);觀察組治療依從性顯著高于對照組(P<0.05).

        2.2兩組患者對護理滿意度的比較

        護理后,觀察組非常滿意85例,滿意17例,不滿意4例,總滿意率為96.2%,對照組非常滿意47例,滿意43例,不滿意26例,總滿意率為75.5%,觀察組總滿意率明顯高于對照組(P<0.05).

        3討論

        手術室是治療外科疾病的重要場所,雖然治療時間較短,但手術治療過程的環節較多,要求嚴格,稍有不慎,易造成工作上的失誤和醫療差錯的發生[4]。研究表明,通過提高護理水平有助于手術室護理質量管理的提升[5]。近年來,精細化管理模式越來越多的應用于手術室的護理管理中,并且逐漸被廣大患者和手術醫師所接受。精細化護理是以“細致、精確、規范、深入”為特征[6],在具體實施過程中,以手術室環境管理為基礎,通過精細化環境管理,使對醫護人員通道、患者通道、潔凈物品供應通道;非潔凈處置通道等手術室不同區域的管理更加嚴格,對醫護人員的行為進行規范,使患者體驗到手術室管理流程的規范和順暢。以手術室用品管理措施的嚴格實行為重要內容,按照科學化、標準化、規范化的管理原則對各類手術用具和器械進行分類存放和管理,使手術過程更加順暢,大大降低外科感染的風險[7],不但是手術醫師的期望,也是廣大患者的福音。以定期加強護理人員培訓和學習為主要抓手,通過培訓和學習,使他們了解新理念、新技術,不斷提高護理能力和精細化的護理意識。以臨床定期考核評定為主要手段,通過考核評定,使護理人員認識到工作中的不足,并以此為動力加強學習,不斷提高精細化護理水平。另外,精細化管理護理模式在手術室護理中使用,有助于建立優質護理的長效機制[8],轉變手術室護士服務理念,護理服務與患者更加貼近,護患關系更加融洽,患者滿意度明顯提高;有助于提高醫護配合度,使手術治療的成功率明顯提高。本研究結果顯示,采用精細化護理的觀察組護理差錯發生率和手術切口感染發生率明顯低于對照組(P<0.05);觀察組治療依從性顯著高于對照組(P<0.05)。并且觀察組護理滿意度高達96.2%,顯著高于對照組,結果提示,精細化護理應用手術室患者中,能明顯提高護理水平,患者依從性好,滿意度高,值得臨床推廣應用。

        作者:張秋玲 單位:北京懷柔醫院手術室

        參考文獻:

        1李梅英,肖菊香.細節護理在手術室護理工作中的臨床價值.基層醫學論壇,2015,19(36):5151~5152.

        2袁玉霞.精細化護理對手術室護理質量與患者滿意度的影響.中國醫藥指南,2015,13(26):239~240.

        3陸云,王艷.實施精細化管理提升潔凈手術部質量內涵.臨床護理雜志,2011,10(3):48~50.

        4黃玲月.細節護理在手術室護理中的應用及效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(6):23~24.

        5唐紅輝.手術室整體護理的現代研究與進展.吉林醫學,2015,23(12):162~163.

        6鄭曉風.護理安全管理在老年患者護理管理中的應用.齊魯護理雜志,2011,17(15):82~83.

        第4篇:手術室護理人員培訓范文

            我院自2001年全面實施以親情貫穿于工作中并伴有高度責任心的特色護理,取得令人滿意的效果,現報道如下:

            1親情服務簡介

            1.1內容:我們在以“患者為中心”的基礎上提出了“親情相伴,質量保證”的服務主題,營造一個溫馨舒適的手術環境:讓患者感受到親人般的溫暖:使手術患者安全舒適地接受手術。

            1.2護理人員的語言禮儀與行為規范。在護士語言規范中重點突出“文明性,禮貌性,規范性,情感性”。

            總之,使用手術室規范化語言對患者進行護理,得到患者及家屬對我們工作的理解、配合和支持。

            2做法

            2.1制定全員培訓計劃。為了轉變護理觀念,確保護理安全,我們制定了多形式,多層次的護理人員培訓方案,使每位護士掌握護患間交流的技巧,并使用手術室規范化語言,為患者提供了和藹可親的優質服務醫學教,育網|搜集整理。

            2.2營造溫馨舒適的環境。每個手術間物品和儀器應擺放整齊,排列有序,并根據患者習慣調整手術間的溫度和濕度,手術室護士說話及操作應輕柔,使患者感覺舒適和安全。

            2.3加強健康教育。患者通過與手術室護士交談,了解自己的病情及愈后情況,并且了解現代化手術室先進的儀器及設備,了解手術的安全性,從而消除其緊張恐懼心理,增強戰勝疾病的信心,更好地配合手術。

            2.4患者進入手術室后,手術室護士熱情接待,適時的表達尊重和關愛。進行每次操作前,都必須用語言與患者進行溝通,以解除其思想顧慮。在患者焦慮的時候給予適當觸摸,讓患者感到親人般的溫暖。

            2.5手術過程中,巡回護士在堅守崗位的同時,應溫馨服務于每一個瞬間。

            2.6當手術結束時,手術室護士應用溫鹽水擦凈患者身上的消毒液和血跡,為患者穿好手術衣褲,及時安全將患者送回病房。在離開時送給患者一個甜甜的微笑,一句溫馨的話語:祝您早日康復。

        第5篇:手術室護理人員培訓范文

        手術室作為醫院的重點科室,因其專科化的特殊原因,使之在護理方面與病區既有共性又有區別。傳統的手術室護士工作方式僅僅是在手術間內配合手術,很少與手術患者接觸。而隨著現代醫學模式的轉變,對手術室護理人員提出了更高的要求,手術室護士不僅僅是一個手術配合者,而且還是手術患者的照顧者、咨詢者、教育者和研究者[2]。

        目前,在對住院患者實施的優質護理服務活動中,手術室護理工作大多數還采用功能制模式,與病房的優質服務存在脫節。因此,轉變思維模式、探索適合手術室的優質護理模式是手術室護理人員必須要探索和實踐的。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本院是一所二級甲等綜合醫院,2010年10月開始實施“優質護理服務示范工程”活動,目前,在全院所有病房均開展優質護理服務。手術室有護理人員15名,其中副主任護師1名,主管護師5名,護師5名,護士4名,每日平均實施手術12臺左右,具備開展優質護理服務的條件,并于2011年10月開展此項工作。

        1.2 方法

        1.2.1 建立健全手術室護理工作制度、標準、崗位職責及流程 加強手術室護理科學管理,重新修訂工作制度、崗位職責和崗位工作流程等,傳統的手術室護理注重的是手術和手術配合,忽略手術患者的感受和需求,修訂則體現以手術患者為中心,以安全、規范、方便、快捷為原則,同時兼顧手術醫生和麻醉醫生及患者家屬感受和需求。

        1.2.2 加強護理培訓,提高綜合素質和能力 加強護理培訓,特點是分層次、多方式,內容包含護理理念、溝通技巧和專科技能培訓等。制定并實施手術室護士專業核心能力培養計劃,提高專科護理水平。深化“以患者為中心”的服務理念,注重人文精神和職業素養,進行禮儀規范、溝通技巧、健康教育、服務流程和標準的培訓與考核。

        1.2.3 護士分層管理,體現能級對應 制定護士的分層管理,根據工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素,核定護士能力級別,分配不同難度的手術,實行護士分層使用。建立專科組長負責制,專科組長負責本專業的疑難手術配合、業務指導、教學、科研、質量控制等工作。

        1.2.4 合理配置護士人力,探索排班模式 護理部根據手術量、手術難度、手術床周轉率等綜合因素合理配置護士,實行護理人員分層級管理與動態使用,實行專業護士準入制,手術室護士與手術床之比≥3:1。護士長負責排班,護理人員按手術專業配合分組,每個組由主管護師擔當負責人,其職責組織組內病例討論、解決組內疑難問題、臨時協調組內人員等。每臺手術安排專門的巡回和器械護士,對每位手術患者實施責任制、包干式護理,每臺手術的配合護士全面負責手術前、術后訪視,術前準備和手術配合,連續工作中途不換人,責任全面落實。必要時組內人員相互協助,實現對手術患者護理的無縫隙銜接。而器械護士要全神貫注做好臺上配合,保證手術順利實施。

        1.2.5 建立完善績效考核制度 護士的績效考核以手術護理質量、手術數量、手術難度和患者滿意度為重點,注重臨床表現和工作業績,將績效考核結果與護士的收入、分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等掛鉤。建立護士手術工作量統計表,護理質量考核結果登記表、滿意度調查登記表,由手術醫生、護士長、專業組長對護理工作進行考評,與護士當月的薪酬直接掛鉤。

        1.2.6 改善手術室護理服務

        1.2.6.1 實施手術訪視 根據手術訪視的目的、意義,制作專科手術訪視卡,制定規范化手術訪視指導語,有針對性地實施心里疏導,利于患者對手術充滿信心,以適應手術的需要[3]。術前1 d,巡回護士到病房進行術前訪視,主要內容包括:護士自我介紹;全面了解病情(探視患者,與主管醫生、責任護士做好溝通),對手術患者進行充分的評估;手術前健康宣教及手術注意事項介紹;患者心理疏導;患者及家屬的疑問解答等。根據患者具體情況制定詳細的個體化手術護理計劃。手術后第2~3天,巡回護士到病房了解患者手術后恢復情況,征求患者及家屬對手術室護理工作的意見及建議,并做滿意度調查。

        1.2.6.2 患者交接方面 術前巡回護士到病房接手術患者,與病房護士做好交接。要求手術室全體護理人員使用規范的文明用語,以標準的儀容、儀態接診患者。

        1.2.6.3 細節護理服務 巡回護士術中全程負責患者的護理,做好細節服務,滿足患者需要,保證患者安全。患者進入手術室前30 min調節好手術間的溫度,刀口沖洗用溫鹽水,并制作肩頸部馬甲為腹部及下肢手術患者的頸肩。做好患者、家屬的心理安撫,耐心解釋、仔細回答患者家屬的問題,做好健康宣教。

        1.2.6.4 手術配合專業化 成立以科室為單位的專業組,設立專業組長和專科護士。根據手術醫生的特殊要求購置專科器械,滿足手術醫生使用器械的個性化需求。熟悉掌握每位醫生的手術習慣、操作特點及手套型號,手術前做好相應的準備。并根據專科特點進行相應專業細化,為各科醫生提供專業化、個性化的服務,使手術配合更加默契[6]。同時定期問卷調查了解醫生的需求,并進行針對性的調整,提高專科手術配合質量。

        1.3 實施效果評價 比較優質護理服務實施前后手術室質量、手術室護士綜合素質和能力、手術患者和手術醫師對手術室護理工作滿意度、手術室護士滿意度。上述每類滿意度調查表的每個項目分值為1~10分,每類調查表的總分為100分,最后計算平均分。

        1.4 統計學處理 采用SPSS 12.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

        2 結果

        實施優質護理服務后,手術室護理質量、護士綜合素質及手術患者、手術醫生、手術室護士滿意度均明顯高于實施前,差異均有統計學意義(P<0.05),見表1。

        3 討論

        3.1 提高手術室護理工作質量和效率 外科手術學科專業化程度的提高、手術量的不斷增加都對手術室護理管理者及手術室護理人員在護理質量上提出了更高效、高質、高水平的要求[7]。管理者建立健全護理工作規章制度、規范及標準,規范了護士行為,明確了工作方向,在實施優質護理過程中認真落實各項規章制度、操作規范、工作流程,確保醫療護理安全,提高了護理工作質量。同時,不斷進行護理工作流程的改進,使工作環節銜接緊密,工作效率明顯提高。

        3.2 提高手術室護士的綜合素質和能力 手術室護理人員規范化專科培訓,使各級護理人員得到充分培養,是培養適應現代高素質手術室專科護理人員的有效途徑[8]。針對手術室護理專業的特點,加強分層次、多方式護理培訓,內容包含護理理念、溝通技巧和專科技能培訓,有效提高了護士綜合素質和能力。本研究結果顯示,實施優質護理服務后護士的綜合素質較實施前有明顯提高(P<0.05),從而能夠更好地為手術患者和醫師提供優質護理服務。

        3.3 護士主動服務意識增強,提高手術患者和手術醫師滿意度 個性化護理應用于手術室整體護理,會使患者在接受手術時充滿信心,在心理上獲得滿足感和安全感。實施優質護理服務后,患者和醫師對手術室護理工作的滿意度也大大提高。

        3.4 提高手術室護士滿意度 通過開展優質護理服務工作,加強了護士科學管理,保證臨床護士配備,合理調配護理人力,加大護理培訓力度,完善績效考核制度,保證護士福利待遇,充分調動護士的積極性;關心護士的身心健康,改善護士的工作條件。優質護理服務工作得到了領導、患者、醫師的認可和贊賞,提升了護士職業形象,體現了護士的職業價值,提高護士對護理工作的自豪感,從而提高了護士的滿意度[12]。因此實施優質護理服務后,手術室護士的滿意度有了明顯提升。

        參考文獻

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        第6篇:手術室護理人員培訓范文

        [關鍵詞] 手術室;績效管理模塊;應用效果;臨床價值

        [中圖分類號] R47 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)08(b)-0153-03

        手術室的工作模式不同于其他臨床科室,護理人員的工作強度大及工作時間不確定的特點均對其造成較大的身心方面的影響,而這極大地影響到護理人員的工作積極性,進一步影響到其相關的工作質量,對于手術的順利進行極為不利,故對于手術室護理人員的這些方面的調整是重要的干預方法,而鑒于護理管理對護理人員工作狀態的影響較大,因此在對管理模式選擇方面的重視程度不斷提升[1-2]。本文中對手術室績效管理模塊的應用效果與臨床價值進行觀察及分析,并將分析結果總結報道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2012年7~12月于廣東省深圳市龍崗區人民醫院(以下簡稱“我院”)手術室工作且以常規管理模式進行管理的22名護理人員為對照組,另將2013年1~6月我院以績效管理模塊進行管理的22名護理人員作為觀察組。對照組的22名護理人員中,男1名,女21名;年齡20~43歲,平均(31.5±5.7)歲;護齡1~25年,平均(11.3±2.6)年;文化程度:碩士1名,本科3名,大專7名,中專11名;職稱:護士10名,護師7名,主管護師5名。觀察組的22名護理人員中,男1名,女21名;年齡20~44歲,平均(31.7±5.6)歲;護齡1~26年,平均(11.5±2.5)年;文化程度:碩士1名,本科2名,大專8名,中專11名;職稱:護士10名,護師7名,主管護師5名。兩組護理人員的男女比例、年齡、護齡、文化程度與職稱構成方面的數據比較,差異無統計學意義(P > 0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組22名護理人員以常規的管理模式進行干預,主要為根據手術室的工作情況進行手術護理工作方面的安排,即根據每名護理人員的工作量與手術臺數、性質等進行護理工作的常規分配。

        觀察組的22名護理人員則以績效管理模塊對護理工作進行安排,根據手術的具體情況及護理人員的工作量、特長及能力進行工作程序的分配。首先為對每臺手術的手術級別進行評估,采用手術級別分、時間分、特殊病情加分、質量評分、夜班加分以及獎勵性加分六部分設計手術室績效管理的電腦模塊,以量化考核的形式將手術室工作數量和質量“數字化”,進行績效分配,然后根據此項目綜合評估護理人員每個時間段的工作,進行整合評估,最終對護理人員每個階段的工作有一個“量化”的認識,再進行下一個考核階段前進行護理綜合質量的評估及經驗總結,以為下一階段的工作分配與安排提供依據。

        將兩組護理人員干預前與干預后3、6個月的手術室護理質量評分、護理人員的工作效能感及護理人員自身、醫生和患者的滿意度進行統計及比較。

        1.3 評價標準

        ①手術室護理質量評分:根據我院制定的績效考核評分標準進行評估,最終的評估分值換算為百分制,以分值達到95分及以上表示優秀,以評估的分值達到90~

        1.4 統計學方法

        采用SPSS 14.0統計學軟件進行數據分析,計數資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P < 0.05為差異有統計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組干預前與干預后3、6個月的手術室護理質量評分比較

        干預前對照組與觀察組的手術室護理質量評估總優良率比較,差異無統計學意義(P > 0.05),而干預后3、6個月觀察組的總優良率明顯高于對照組及干預前,差異均有統計學意義(均P < 0.05)。見表1。

        3 討論

        手術室的護理工作明顯不同于病房及急診科室,其對于護理工作的各方面要求更高,不僅僅對于護理人員的身體素質要求較高,且長期的高強度不定時的工作狀態對護理人員的護理工作積極性也造成極為不良的影響,而這些不良因素的存在不僅僅與工作性質有明顯的相關性,與護理管理模式對工作的安排調整也有較大的相關性[4-5]。因此,早期對護理人員進行工作的管理干預非常重要。而不同的護理管理模式對于護理人員的干預效果差異較大,因此對于護理管理模式的選擇極為重要[6-9]。以往的護理管理模式更為注重于對護理工作的合理安排,而對于護理工作對護理人員造成的懈怠感則不甚重視[10-14]。而這不僅僅導致護理人員出現工作積極性較低的情況,且對護理人員的工作效能感造成極為不良的影響[15-17]。因此,對其進行改進極為重要。

        本文就手術室績效管理模塊的應用效果與臨床價值進行研究分析,結果顯示,其較常規的管理模式更具優勢,具體體現在其更為有效地改善了手術室護理質量,護理人員的工作效能感也得到較大幅度提升,說明其有效改善了護士的工作狀態;另外,護理人員自身、醫生和患者的滿意度也得到更大幅度的提升,說明其廣受各類人群歡迎。而績效管理模塊的這些優勢均與其在有效的護理工作安排及績效考核過程中,改善了護理人員的工作懈怠感有關[18-23]。

        綜上所述,筆者認為手術室績效管理模塊的應用效果較佳,可有效激發護理人員的工作積極性及提升護理質量,且廣受歡迎。

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        第7篇:手術室護理人員培訓范文

        關鍵詞:手術室;腔鏡;設備器械管理;精細化管理;滿意度

        0引言

        現代外科學的進步,很多是得益于外科設備的進步,由于腔鏡設備的進步,致使從19世紀90年代早期,“大外科醫生-大切口”的年代結束了[1]。大量的腹腔鏡操作應用于普外科,一個腔鏡外科或者叫內鏡外科的時代到來了,從此腔鏡技術在各個科室在世界各地迅速發展。那么越來越多的外科腔鏡設備的引入,也就帶來許多的實際問題。腔鏡手術器械結構精密、復雜、價格昂貴,成為管理的難點,加強腔鏡設備器械的規范化管理不僅是手術室質量控制的前提,也是完成腔鏡手術的重要保證[2]。精細管理方式最初適用于制造業,近年來也逐漸應用于醫療行業[3]我院從2012年以來將精細化管理理念引入手術室腔鏡器械管理的工作中,取得較為滿意的效果,現報告如下。

        1臨床資料

        我院開展腔鏡是在1999年,也就是腹腔鏡膽囊切除,那時腔鏡設備相對落后,手術種類單一,手術量少,無所謂有精細的質量控制。通過近20年的發展,目前我院腔鏡手術幾乎占據了外科手術的80%,設備也由原來的一臺,發展到現在的多個品牌的多臺,手術例數亦大幅度的增加。從2013年實施精細化的腔鏡設備管理和流程的不斷改進,本文收集實施精細化管理前2012年10月至12月300例腔鏡手術,與實施精細化管理后2013年1月至3月300例腔鏡手術的器械使用情況和醫生滿意度進行比較。

        2方法

        2.1護理人員培訓

        2.1.1成立腔鏡設備管理小組,任命一位年資高、工作責任心強,有能力的護理人員擔任組長,組長赴腔鏡培訓基地進修學習,全面掌握腔鏡的使用說明,各規格參數的設置,腔鏡器械的拆分、組裝,清洗、保養等。不定期請腔鏡設備的工程時來院對腔鏡組的護理工作人員進行指導、培訓,并定期要對以上工作人員考核,使所有的腔鏡護理工作人員都能對腔鏡及相關器械有一個全面的認識并熟悉相關的使用流程。

        2.2設備管理

        2.2.1建立專門的腔鏡設備及器械庫房及器械柜,各品牌不同的設備有固定的擺放位置,不同的器械有不同的存放盒,都要編號排序。2.2.2術前與手術醫生溝通,充分準備所用器械,將所用腔鏡設備及器械在患者接入手術室前要分別就位并檢查設備、器械的完好。患者麻醉前要和麻醉師手術醫師再次溝通、核對所用設備、器械的種類、數量、數據參數以及設備、器械擺放對麻醉師及術者是否會產生影響。2.2.3術中緊盯術者使用器械的變換,警惕器械中出現零件脫落、導線、管道扭曲、打折的發生及時糾正。術前術后輕拿、輕放腔鏡設備、器械,尤其時鏡頭,要向愛護自己的眼睛一樣去愛護它。2.2.4減少環節,手術室建立專門的腔鏡清洗、消毒室,以減少在運送以及不同部門操作人員損壞的機率。術后專門護理人員及時進行清洗,清洗前將各部件拆至最小化,拆卸后的小部件放到專門的容器內,防止丟失。先用流動水沖洗表面血跡,用專用毛刷反復刷洗管腔,對不易清洗的器械如分離鉗前端小齒槽可用較軟的小刷子進行清洗,必要時用針頭剔除小的污漬。高壓水槍沖凈管腔內的殘留組織物及血塊,用紗布擦干器械后,手術器械完全浸入多酶溶液,在30~40℃下用超聲機清洗10min(鏡頭不能放置于超聲機中清洗)。機洗完畢再用純凈水反復清洗,高壓氣槍吹干,待干燥后在器械的關節、軸節、鉗端等部位涂上專用劑,再進行檢查,按器械卡及照片清點、安裝好。尤其要注意小螺帽、小彈簧等小部件,發現缺漏及時查找并補充完整。細、銳器械前端用膠套保護,分別裝入器械盒內,根據器械不同材質選擇不同的滅菌方法備用。如涉及到特異性感染手術的腔鏡器械,術后應浸泡消毒30min后按上述要求進行清洗。2.2.5建立設備、器械故障、損壞、丟失上報制度;設立專門的腔鏡設備、器械登記本,設計成表格記錄當天患者姓名、術式、術者、器械核對使用情況,是否完好、缺失,是否需修理、補缺,將術后清理、消毒檢修、補缺過的器械、設備打包,登記姓名、日期后送專用設備、器械室保管。2.2.6加強細節管理如統一培訓,精細設備、器械的拿準、放穩,避免碰撞,導線呈圓圈或8字纏繞,并將這一理念完全傳達給手術醫生,再連接導線與設備時避免摔、碰、撞擊、對折的發生。活動的配件,尤其是小零件一定要分門別類包裝、放置,并且是多套的備用,以防萬一。

        2.3建立獎懲制度

        2.3.1腔鏡組組長負責腔鏡圍手術期各方面的質量控制,每日有手術巡視員進行手術巡視,發現問題、缺陷要記錄,每月匯總并向護士長報告,對反復出現類似問題或貴重設備損壞,器械零件丟失的人員給予處罰,對經常受到醫生表揚、設備、器械準備齊全、到位,極少發生問題的人員給予獎勵,以期達到提高工作效率的作用。2.4統計學方法計數資料采用c2檢驗,P<0.05為差異,有統計學意義。

        3結果

        手術室腔鏡設備、器械實施精細化管理后,設備、器械的損壞、遺失率明顯下降,醫生的滿意度明顯提高,見表1。

        4討論

        外科腔鏡技術已成為外科發展的主流,尤其以普通外科尤甚,這樣腔鏡設備、及器械的管理以及手術流程的設置顯得尤為重要,因為嚴重依賴這些器械、設備的手術,一旦某個環節出現問題,勢必影響患者的安全和手術的進程。通過規范化的設備管理和護士培訓,提高設備完好率,使護士了解設備的基本原理、性能、掌握使用方法和操作程序以及設備日常保養維修,工作中能嚴格遵循操作原則,提高了護士解決臨床實際問題的能力,確保手術的高效率和安全性[4]。其次通過嚴格的考核及獎懲亦可提高護理人員的工作責任心和積極性。精細化管理最早期是用于管理企業的科學管理理念,其管理的中心思想可以概況為“精、細、準、嚴”[5],近年來應用于醫療,尤其目前設備越來越多,越來越復雜的手術室,因此精細化的腔鏡設備、器械和圍手術期的管理既能保障患者的安全、提高手術室的運轉及手術醫生的滿意度,又能保障設備、器械的使用壽命,減少財產的損失。

        參考文獻

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        第8篇:手術室護理人員培訓范文

        方法:選擇2011年1月~2011年12月在我院手術室進行手術的患者265人為研究對象,采用問卷法對患者進行調查,并分析影響護理工作滿意度的因素。

        結果:接受調查的手術患者中,患者的滿意度得分與患者的年齡、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天數存在相關性(P

        結論:手術室護理人員應重視和加強護理工作質量和效率,提高手術患者對護理工作的滿意程度。

        關鍵詞:手術室 滿意度 護理 相關因素

        【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2012)09-0019-02

        隨著醫療模式的改變,患者滿意度越來越受到衛生管理人員的重視。患者滿意度是評價醫院治療結果和醫療護理服務質量的重要指標之一,患者對護理服務的滿意度在很大程度上影響著醫院未來發展的社會效益和經濟效益[1]。但我國有關手術患者對手術室護理工作滿意度研究很少[2]。為了解手術患者對手術室護理工作滿意度狀況及其影響因素,筆者對某醫院手術患者進行調查,了解其對護理工作的評價,旨在從患者的角度找出護理工作存在的薄弱環節,現總結如下。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象。采取方便抽樣法選取在2011年1月~2011年12月入住我院的患者265人為研究對象。研究對象的平均年齡是(33.52±25.26)歲,男患者為137人,女患者為128人,對這些患者進行滿意度調查。研究對象需符合以下條件要求:①年齡≥18周歲;②意識清楚;③住院時間≥7d;④均在本院接受手術的患者。

        1.2 測量工具。

        1.2.1 一般資料。自行設計的病人一般資料調查表,包括年齡、性別、教育程度、收入水平、付費方式、生活區域、住院科室、住院日數、病人自我評價等。

        1.2.2 滿意度調查問卷。本研究采用紐卡斯爾病人對護理服務滿意度量表(NSNs)進行測量,病人對護理服務滿意度量表共包括19個條目。該量表測量指標主要是護士對病人的關注、服務態度、護理服務可及性、護理質量保證性、護士親和性、專業能力和具備的知識,提供的信息,以及病人接受的個人護理等內容。本量表的內部一致性為0.96,條目間的相關性為0.53-0.82。護理服務滿意度量表采用Likert 5級評分法,其中非常不滿意=0分,不滿意=1分,一般=2分,滿意=3分,非常滿意=4分。數據需要經過百分制換算,100分為完全滿意,得分越高則滿意度越高[3]。

        2 統計方法

        數據采用SPSS17.0統計學軟件進行分析,應用描述性統計分析、t檢驗、Spearman相關分析及Person相關分析的統計學方法。

        3 結果

        3.1 接受調查的手術患者對護理工作滿意情況。接受調查的住院患者中,年齡在50歲以上的滿意度得分顯著高于年齡在50歲及以下的患者(P

        3.2 影響醫院手術室護理工作滿意度的相關因素。患者的滿意度得分與患者的年齡、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天數存在相關性(P

        4 討論

        從國內現有的文獻看,患者滿意度的研究仍未進入成熟時期,許多問題還處在探索階段[4]。患者滿意度是客觀評定指標,患者滿意度調查是提高醫院經營的一種有效手段[5]。將患者滿意度調查工作規范化、制度化,降低不良因素的影響,加強服務督導的力度,從而達到提高服務意識、改善服務態度、改進服務模式、轉變服務作風的目的。

        醫院作為一個特殊的服務團體,在新的形勢下,只有努力改進服務,贏得患者滿意,才能贏得市場[6]。此調查結果表明,目前改善手術室護理服務主要應做好以下幾個方面的工作,第一,加強術前醫學知識宣教,因為醫療行業具有較強的專業性,而患者大多缺乏醫學知識,對自身疾病的認識非常有限,很容易造成患者在手術過程中配合不積極,從而導致對臨床療效的滿意度降低;第二,提高手術室護士的素質和認知性,對護士進行培訓,強化護士為患者提供優質服務的重要性理念,對待患者像對待朋友,使患者感受到親情般的服務;第三,醫護人員加強與患者溝通,鼓勵患者對醫院工作提出意見和建議,醫院內部加強協調。合理收費,增強全院人員的安全意識和服務意識等等,醫院整體工作井然有序,讓患者感受到真正的實惠,也是降低影響滿意度調查結果的因素之一[7]。

        由于社會發展,患者對醫療質量提出了更高的要求,要求得到最佳的診斷方法和療效,要求得到優質的醫院服務,要求知道自身的病情,以減輕其焦慮、煩躁的心理壓力[8]。目前,醫療服務并沒有滿足患者的醫療服務需求。這就要求醫療機構轉變服務模式,從“以醫療為中心”轉變為“以患者為中心”。隨著整體護理的深入,在服務中更加注重身心護理相結合,患者的期望得到滿足,為患者創造安全、安靜、舒適的就醫環境。在手術室護理服務過程中,護士應加強與患者的溝通,實施主動服務,更注重對患者整體需求的關注和關心,將“一切以患者為中心”的服務意識貫穿于整個手術護理過程中。

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        第9篇:手術室護理人員培訓范文

        【關鍵詞】風險意識;手術室護理管理;風險事件;應用價值

        中圖分類號:R473.6 文獻標識碼:B 文章編號:1671-8194(2016)01-0219-01

        手術室的相關護理管理對患者臨床結局及其他風險事件的發生具有重要意義。隨著現代醫學的不斷發展,人們對醫療服務質量的需求也在不斷提高,傳統的手術室護理管理已不能滿足現代人們對醫療服務的要求[1]。因此在手術室護理管理中實行全面、綜合、安全、有效的護理管理模式對提高患者就醫滿意度及降低風險事件發生率具有重要作用[2]。本研究旨在探討風險意識在手術室護理管理中的應用價值。現將結果報道如下。

        1資料與方法

        1.1臨床資料:回顧性分析2014年1月至2014年12月于我院手術室行手術治療的患者300例為研究對象。男性患者159例,女性141例,年齡21~76歲,平均年齡(45.2±9.7)歲,病程時間5d~9年,平均病程(1.9±0.5)年,其中胃腸外科手術84例,神經外科手術66例,肝膽外科手術89例,婦科手術61例,手術類型分類中急診手術87例,擇期手術213例。采用隨機數表法將所有分為觀察組與對照組,每組150例,兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較無顯著差異,實驗具有可比性。1.2研究方法:所有患者均滿足外科手術指征,并對本組研究完全知情同意。對照組入室后給予常規護理管理;觀察組患者施行風險意識管理。具體方法:人員培訓,分批次組織手術室護理人員參加手術室風險因素學習講座、培訓等再教育活動,或到手術室護理管理方法先進的醫院進行參觀學習,提高手術室護理干預安風險意識,并進行定期考核;手術室護理接待患者時應嚴格查對患者的一般資料、手術時間、手術類型、手術醫師等,絕對保證患者各項信息與手術通知單一致,給予患者健康教育及心理護理,平撫患者心理情緒及緊張狀態,觀察患者各項生命指標并納入手術流程記錄;術中風險管理,手術護理護理人員全程陪同患者手術過程,并且術前結合手術類型對各類必須手術器械、用品、儀器等,協助患者擺放手術,縫合時在術者操作時護士應注意觀察,避免殘留物遺留體內,術中藥物應用劑量應嚴格遵守醫囑,由術者進行藥品名稱反復口述,并在抗生素應用前進行過敏試驗,若需輸血則明確血袋與配血單是否一致,并確認血量、血型及配對實驗結果,密切監護患者各項生命體征的變化情況;術后風險管理,需送檢標本應標明患者詳細信息及標本資料、需求檢查、申請時間等,保證在要求時間內送達檢測科室。1.3觀察指標:采用調查問卷評估兩組患者護理質量與護理滿意度,滿分為100分,分數越高則表示護理質量、護理滿意度越高;同時記錄兩組患者手術室風險事件發生情況并比較。1.4統計學處理:采用IBMSPSS19統計軟件進行統計學分析。計量資料采用t檢驗,應用(x-±s)表示,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05,表示結果具有統計學意義。

        2結果

        比較兩組患者護理質量、護理滿意度評分及風險事件發生情況可知,觀察組患者護理質量評分、護理滿意度明顯高于對照組,并且風險事件發生率明顯低于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。結果見表1。

        3討論

        本組研究結果顯示,觀察組患者護理滿意度、護理質量評分明顯高于對照組,并且室內跌倒、褥瘡等風險事件發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義。通過實驗回顧分析可知,造成手術室風險事件的發生主要與患者認知程度低以及手術室護理細致性、全面性差有關[3]。傳統的健康教育在患者入室前短時間內難以起效,這便需要具有風險意識的手術室護理人員指導、協助患者完成相關操作或行為,通過風險意識護理管理可有效幫助患者規避手術室風險事件,保證手術進行的流暢性與安全性,進一步提高患者手術治療效果與治療滿意度,提升手術室護理服務質量,改善患者護理滿意度,降低風險事件發生率[4]。綜上所述,手術室護理管理中采用風險意識可有效提高患者護理滿意度,提升手術室護理質量,對降低手術室風險事件發生率具有重要作用。

        參考文獻

        [1]毛煥龍.風險管理在護理管理中的應用價值分析[J].中醫臨床研究,2015,7(21):133-136.

        [2]曹曉艷.風險管理理論在手術室護理管理中的應用及價值分析[J].臨床醫藥文獻雜志,2015,2(6):1113-1116.

        [3]黃海明,王瑛,王曉枚,等.風險管理在手術室護理管理中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(14):1943-1944.

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