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        公務員期刊網 精選范文 勞技教案范文

        勞技教案精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的勞技教案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        勞技教案

        第1篇:勞技教案范文

        現在我們學校提倡“交通安全 校園安全 社會安全”的安全教育。一進校門就可以看見一條條關于安全的條幅懸掛在上方,課堂上老師也再三強調要注意安全,使我們從小就懂得了安全知識。

        因為我們每天上學放學都要過馬路,所以老師最多講的是交通安全。是啊!如今不同于往日,隨著生活水平的提高,幾乎家家都有一輛車,并且有汽車的不是“稀有動物”了,所以車輛來來往往,經常遇到意想不到的災難。

        相信同學們或多或少也看到、聽到這種事情,一次,我也聽到了一場悲劇。一個剛考上大學的青年學子騎車回家看望家人,或許因為高興,沒有注意前方車輛,“嘭”的一聲,與一輛汽車來了個“親密接觸”。青年學子連車帶人一同被甩到幾米以外,鮮血直流。行人車輛都停了下來,他們被眼前的慘狀給驚呆了。不一會兒,救護車就把傷者抬走了。可惜老天不公,讓一個考上大學的學子頃刻間變成了植物人,他的父母痛不欲生,那凄慘的哭聲響徹醫院,使每個人的心都揪緊了。在全國每天都有40幾個人死傷于交通事故,又有多少個家庭支離破碎!

        一個人受傷,一個家庭也會受傷。讓我們一起注意安全、遵守交通規則,是我們少受傷害,家庭少擔心。

        第2篇:勞技教案范文

        一、推行政務公開的指導思想和基本原則

        推行政務公開的指導思想是:以“*”重要思想為指導,深入貫徹《全面推進依法行政實施綱要》精神,以加強機關作風建設為目標,通過推行政務公開,提高機關行政行為的透明度和辦事效率,強化對機關及其工作人員行使行政權力的監督,促進依法行政,建立起廉潔、勤政、務實、高效的工作運行機制,推進我省勞教工作發展。

        推行政務公開要堅持嚴格依法、全面真實、及時便民的原則。要嚴格按照法律法規和有關政策規定,對局機關各類行政管理和服務事項,除涉及國家秘密和依法受到保護的個人隱私外,都要采用方便、快捷的方法及時、如實公開。具體要求是:

        (一)注重針對性。要把干警職工普遍關心、涉及群眾切身利益的事項作為公開政務的重點內容,突出權力運行過程的主要部門和環節,提高政務公開的針對性、可信度。

        (二)堅持真實性。公開的內容必須真實,程序必須合法,結果必須公正,嚴禁弄虛作假。

        (三)保證時效性。政務公開的時間要與公開的內容相適應,做到經常性工作定期公開,階段性工作逐段公開,臨時性工作隨時公開。特別是動態性的內容要及時更新,保證時間上的銜接和延續性。

        (四)講求操作性。要形成一套嚴格規范、方便快捷的操作程序,做到便于群眾知情,方便群眾辦事,真正讓群眾對局機關的建設和發展有更多的知情權、參與權和建議權,有利于群眾對各項的監督。

        二、機關政務公開的主要內容

        (一)規章制度類公開的內容

        1、局機關及其內設機構的行政職能、職責范圍;

        2、機關辦事指南、服務承諾、投訴途徑等重要事項;

        3、勞動教養法律法規、司法部令和局有關勞教管理規章制度。

        (二)組織人事類公開的內容

        1、組織人事管理制度;

        2、公務員選拔任用條件、程序、結果;

        3、公務員職位輪換(輪崗)條件、程序、結果;

        4、招錄公務員條件、程序、結果;

        5、公務員、職工年度考核內容、條件、結果;

        6、公務員獎懲類別、條件、程序、結果;

        7、警銜評授、晉升、降低、取消的條件,辦理程序及結果;

        8、干部、職工的工資晉升、福利政策和執行結果;

        9、醫療政策的相關規定和執行情況;

        10、隊伍規范化建設管理規定和執行情況。

        (三)財務基建類公開的內容

        1、財務、基建管理規定;

        2、財務預算、執行情況;

        3、大額度資金使用情況;

        4、工會會費、黨費、團費的收繳、使用情況;

        5、公務接待管理規定和接待費使用情況;

        6、醫療費使用情況;

        7、基建工程資金安排、設計監理和招投標等情況。

        (四)行政管理類公開的內容

        1、固定資產管理規定和固定資產購置、大宗物品采購情況;

        2、固定資產的管理使用、維修和報廢情況;

        3、車輛管理規定和公務用車情況;

        4、辦公設備、辦公用品的采購、使用情況;

        5、深圳調遣中心、珠海辦物業收益使用情況。

        三、政務公開的范圍和形式

        (一)社會公開。在省政府網站設置“省勞教局”門戶網站,主要公開勞動教養法律法規;局機關概況、機構設置及其職能;局機關政務公開實施辦法,相關政務規章制度、辦事指南;政務綜合信息等。

        (二)機關公開。通過設置電子顯示屏、內部行文、局域網設立政務專頁和會議公開等形式,公布第二條所列四項內容中除向社會公開外的其他政務事項。

        政務公開具體范圍、形式與時間見《局機關政務公開運作一覽表》。

        四、政務公開的程序要求

        (一)公示或公開程序:公示或公開的內容由各職能部門在事前、事中、事后及時向政務公開辦公室提供,臨時性的工作隨時提供。經政務公開領導小組審核同意,加蓋單位公章后及時公布。公開或公示內容統一由政務公開辦公室根據實際工作進展及時更新。

        (二)公示或公開時間:對應當公開、公示的事項,除特別說明外,在作出公開、公示決定后一周內予以公開或公示,公示時間一般不少于7天。突發性、臨時性的可視具體情況確定公示時間。

        (三)公示或公開要求:公開的程序與內容要相適應。法規、政策類的內容采取相對固定的形式公開,經常性的工作在事前、事中、事后逐段公開,臨時性工作隨時公開,動態性的內容及時更新。對涉及干警職工切身利益的重要事項,公開后要及時聽取干警職工的反饋意見適時回應。

        五、政務公開的組織保障

        (一)機關政務公開工作由局黨委統一領導,各業務部門相互配合,紀委負責監督實施。成立局政務公開領導小組,由向和啟政委任組長,施紅輝局長任副組長,其他局黨委成員為組員。其主要職責是組織、協調、檢查、監督本單位政務公開工作;審議局機關政務公開的項目、內容、范圍和形式等。

        局政務公開領導小組下設政務公開辦公室,設在局辦公室,由分管辦公室的局領導擔任主任,副主任由辦公室、監審處領導擔任。成員由局政治處、計財處、生產處、機關服務中心、工會等部門派員組成。其主要職責是具體處理政務公開的日常工作。

        (二)實行預公開制度。對涉及本單位建設和發展的重大問題及與群眾利益密切相關的重要事項,決定前應公開方案和議項,在充分聽取干警、職工意見后公布執行。

        第3篇:勞技教案范文

        1、如果在分類視圖模式下,則打開“控制面板”中的“打印機和其它硬件”項,單擊“添加打印機”項,(如圖1)而如果在“經典視圖”模式下則直接從“控制面板”中雙擊“打印機和傳真”打開“打印機和傳真”窗口后,單擊“文件”添加打印機。(如圖2)

        2、在“歡迎使用添加打印機向導”界面中直接點“下一步”按鈕,在接下來的“本地或網絡打印機”對話框中選擇“連接到此計算機的本地打印機”項,但最好別勾選“自動檢測并安裝即插即用打印機”項,然后繼續點“下一步”按鈕。(如圖3)

        3、在“選擇打印機端口”對話框中我們一般選擇默認的“LPT1:(推薦的打印機端口)”,因為這些老式打印機幾乎都是LPT(并口)的,而一般的計算機上也只帶有一個并口,即LPT1。(如圖4)

        4、在“安裝打印機軟件”對話框中根據打印機的生產廠商和型號(一般在打印機上都寫著呢),這里我們以EPSONLQ―1600KⅢ為例,在左側的“廠商”欄中選擇“Epson”,然后到右側的“打印機”欄中選擇“EPSONLQ―1600KⅢ”(因為這些老式打印機已經很難找到它們的安裝盤了,而微軟公司的Windows XP系統為了照顧這些老打印機用戶,就把這些常見常用的老式打印機的驅動程序都集成到了XP系統之中來方便我們的使用),然后點“下一步”按鈕。(如圖5)

        5、在“命名打印機”對話框中可以重新給打印機起一個名字,但注意根據提示不能太長喲。至于“是否希望將這臺打印機設置為默認打印機?”項的意思是如果機器中已經安裝了其它打印機,是否把新裝的這個EPSON LQ―1600KⅢ打印機設為默認打印機,也就是直接執行打印輸出時,是否從這臺打印機輸出。

        而接下來的“打印機共享”我們一般選擇“不共享這臺打印機”。而提示我們“要打印測試頁嗎?”時可以選擇“是”,但這時要給打印機裝上一張紙,以便檢測是否成功安裝,且測試頁還能幫助我們了解計算機名稱、打印機名稱、打印機型號、使用的端口、驅動程序的名稱和版本以及安裝后的文件夾位置等信息。(如圖6)最后點“完成”按鈕,就會看到復制文件的飛傳過程了。(如圖7)

        第4篇:勞技教案范文

        為堅決維護好春季道路交通安全形勢,全力保障人民群眾生命財產安全,開化大隊根據“減量控大”的要求,緊密結合隊伍教育整頓工作,以創建文明城市為契機,堅持“四抓四提高”措施齊頭并進,筑牢春季道路交通安全防線。

        一、抓分析研判,提高“執行力”。一是加強組織部署。以保障道路交通安全形勢持續平穩為底線,以堅決遏制重特大道路交通事故發生為目標,成立工作專班,制定工作方案,切實加強組織領導,有針對性地調整警力部署和勤務模式,提高隊伍“執行力”。二是明確工作職責。大隊召開事故防控部署會,采取大隊班子分片包干、每周督導的方式,進一步細化分工、壓實責任,確保以絕對的警力優勢和強力攻堅陣勢,保障春季道路交通安全形勢持續穩定。三是不斷提高認識。大隊結合近期隊伍教育整頓工作,要求全體民輔警在思想認識上再提高、再深化,始終堅持“五個過硬”,充分發揮主觀能動性,狠抓道路交通事故預防等工作。

        二、抓源頭監管,提高“洞察力”。一是排點路段安全隱患。大隊組織警力對轄區交通違法行為突出路段、危險復雜路段、事故多發路段進行隱患排查,對彎道路口的交通標志標線等交通安全設施進行查缺補漏。并督促相關單位進行整改,對暫時不能整改的,及時設置提示警示標志,堅持把源頭管理作為預防交通事故的重要手段。目前全縣已摸排道路隱患120處,其中整改61處,59處未整改隱患已下發交辦單。二是深入企業開展安全檢查。組織民警深入轄區重點運輸企業開展交通安全大檢查。重點對“兩客一危一貨”車輛安全措施、安全性能、車輛駕駛人違法記錄等進行檢查,對于一般患,要求企業立即進行整改治理,對過期未審、報廢的車輛督促其及時辦理年檢、報廢等手續。4月以來,大隊深入重點企業開展安全檢查X次。三是約談重點企業負責人。大隊不定期對重點運輸企業負責人進行約談,要求企業完善安全管理組織機構和制度規范,并完善聯系制度,與交警部門共同實施動態監管,從源頭上消除交通安全隱患。

        三、抓路面管控,提高“戰斗力”。一是科學調整警力部署。通過定員、定崗、定責,量化分解任務,堅持開展周末勤務,落實二分之一警力上路對各項指標開展針對性的查糾,切實提高民警出警率和管事率。二是重拳整治重點路段重點違法。針對城市道路、國省道、農村道路“三大戰場”,突出管控重點,國省道公路嚴管通行秩序,重點查處超速行駛、疲勞駕駛、超限超載、不按規定車道行駛、強超強會等嚴重影響安全的違法行為:農村道路派出執法小分隊加強流動檢查,發揮農村“兩站兩員”作用,加大對面包車超員、違法載人、酒后駕駛、無證駕駛等違法行為的勸導糾正力度;城市道路結合“創文”工作,狠抓秩序管理,深化電動車和行人違法整治,努力保障交通文明有序暢通。4月份以來,大隊共查處各類交通違法X起。電動車違法X起,超員超載X起,酒后駕駛X起,無證駕駛X起,全縣發生交通事故X起。

        四、抓安全宣傳,提高“感染力”。 一是突出陣地宣傳。專題制作針對老年人警示、勸導員規范、全年死亡事故警示的三個道路交通安全的宣傳視頻,向全縣并要求網格員進村入戶做好精準宣傳。大隊根據交通事故涉及重點人群的分類,組織民警進校入企開展交通安全知識講座9場,進一步提升重點群體的交通安全意識。二是突出源頭宣傳。大隊針對重點運輸企業開展交通安全宣傳教育工作,安排警力深入重點貨運公司,宣傳涉牌涉證、酒后駕車等違法行為的嚴重危害,并用典型的事故案例開展警示教育,提醒企業安全負責人、駕駛員遵規守法,進一步提高他們的責任意識和安全意識。三是突出媒體宣傳。大隊利用交警平安出行微信公眾號,制作交通安全宣傳23期,最大限度根據階段性事故防控特點做好精準提醒,并集中曝光一批易發多發的嚴重違法,切實增強廣大交通參與者的安全意識,積極營造濃厚的宣傳氛圍。4月以來,大隊共安全提示X次,發放宣傳單X份,播放宣傳片X次。

        第5篇:勞技教案范文

        【關鍵詞】 老年糖尿病;胰島素強化治療;基礎胰島素;低血糖

        老年糖尿病治療以盡可能減少低血糖發生為第一原則,因低血糖對老年糖尿病心腦血管危害要遠遠大于降低血糖所得到的益處〔1〕,尤其是在胰島素強化治療時需特別注意。以往老年糖尿病胰島素強化治療多采用短效胰島素每餐前皮下注射加中效胰島素(NPH)睡前皮下注射方案,現甘精胰島素上市,作為一種新型長效胰島素類似物,有較理想的持續24 h作用特性,沒有峰值。為探討其作為基礎胰島素對老年糖尿病胰島素強化治療是否更為有效且安全,本研究對57例病情較嚴重老年糖尿病患者分別采用諾和銳加甘精胰島素、諾和銳加NPH進行胰島素強化治療,比較兩種治療方案的療效和安全性。

        1 對象與方法

        1.1 對象 57例患者均來自在本院住院、糖尿病史超過1年的2型糖尿病(T2DM)患者。年齡65~78歲,平均年齡(70.8±6.3)歲,體重指數(BMI)20.0~29.0 kg/m2。既往采用預混胰島素70/30治療,每日胰島素總量≥1 IU/kg,近3個月血糖控制較差,糖化血紅蛋白(HbA1c)≥10.0%。其中男41例,女16例。排除全身性疾病較重、致使不能順利完成本研究者(如發生心梗、心功能不全Ⅲ級以上、上消化道大出血、肝昏迷、腦血栓、腦出血、急性尿路感染及各系統腫瘤、高熱、血尿、重癥感染、尿毒癥期)。本研究入選的57例患者全部完成2 w的胰島素強化治療,無1例脫落。

        1.2 方法 開放性、隨機、平行對照研究。57例使用預混胰島素、血糖控制較差的老年T2DM患者按2∶1隨機分為甘精組(甘精胰島素+諾和銳,n=38)和NPH組(NPH+諾和銳,n=19)。每日胰島素總量較既往總量少20%,兩組分別于每日晚10:00左右皮下注射1次甘精胰島素和NPH。劑量調整:初始劑量甘精胰島素和NPH分別占全天胰島素總量40%~60%(基礎劑量),諾和銳劑量為總劑量減去基礎用量,按1∶1∶1比例在三餐前30 min皮下注射。然后每3 d調整1次基礎、餐前胰島素劑量,并據病人實際血糖情況必要時NPH組在早餐前加1次NPH皮下注射。諾和銳和諾和靈N由諾和諾德公司生產,300 IU/瓶。甘精胰島素由美國賽諾菲安萬特公司生產,300 IU/瓶。采用強生穩步醫院專用血糖儀進行指尖血糖監測,每天7~8次,分別為3餐前、3餐后2 h和睡前或夜3:00。住院前檢查靜脈血HbA1c,治療前后檢驗糖化血清蛋白(GSP)、空腹血糖(FPG)、血常規、尿常規、肝腎功能、血脂及心電圖檢查,作為療效及安全性評價指標。強化治療時間為2 w。記錄治療過程中任何不良事件,將血糖≤4.0 mmol/L診為低血糖。達標標準為FBG≤7.8 mmol/L、餐后2 h血糖(PPG 2 h)≤11.1 mmol/L〔2〕。退出標準:出現全身性危重疾病不能完成本研究者、胰島素全天總量≥1 IU/kg者。

        1.3 統計學方法 用統計軟件SPSS11.0分析全部數據。正態分布變量采用x±s表示。治療前后組內差異采用配對t檢驗比較。計數資料采用頻數(構成比)進行統計學描述,兩組間比較采用χ2檢驗。

        2 結 果

        2.1 治療前基線情況比較 兩組患者入選時,除性別外,年齡、糖尿病病程、FPG、GSP、BMI、HbA1c均具可比性,詳見表1。心、肝、腎功能均正常。表1 兩組患者基線時一般臨床情況比較

        2.2 胰島素強化治療后兩組療效比較 見表2。

        2.3 兩組安全性比較 心、肝、腎功能皆正常,血、尿常規及血脂治療前后比較無顯著異常。甘精組出現癥狀性低血糖為2人次(2/38),NPH組為7人次(7/19),甘精組發生低血糖比例顯著低于NPH組(P

        3 討 論

        3.1 老年糖尿病胰島素強化治療及低血糖 隨著增齡,老年人機體代謝逐漸緩慢。當老年T2DM患者出現午、晚餐前及3餐后高血糖,睡前、凌晨3:00及空腹血糖不高現象時,表明其病理改變以胰島β細胞功能衰竭為主,需要胰島素替代治療。對已使用預混胰島素血糖控制不佳者,UKPDS證明基礎和負荷前胰島素皮下注射聯合強化治療可以解除葡萄糖毒性,保護胰島β細胞功能,同時低血糖成為血糖控制達標的阻礙。當血糖≤3.8 mmol/L時胰島素分泌受到抑制,腎上腺素分泌增加,可引起心、腦血管痙攣,致心絞痛、急性心梗、腦血栓甚至昏迷、死亡。老年糖尿病病人因糖尿病病程較長、年齡較大,神經調節功能多受損,對應激反應遲鈍〔2〕。老年T2DM患者出現低血糖時,機體不能快速通過自我反饋機制調節血糖,致低血糖持續,易出現心腦血管疾病或腦細胞水腫致死。故老年糖尿病治療應盡量避免出現低血糖,血糖控制目標應適當放寬〔3〕。

        3.2 胰島素強化治療中基礎胰島素的選擇 老年糖尿病強化治療時,基礎胰島素的選擇尤為重要。甘精胰島素是一種基因合成的人長效胰島素類似物,24 h期間有著相對穩定的濃度時間關系,無峰值,模擬人自身基礎胰島素的作用,且低血糖較少發生〔4〕。NPH每日注射1次作用高峰為4~6 h,有效作用時間為10~16 h,易出現夜間低血糖,也難控制晚餐前的高血糖,若加注一次又易出現餐前及全天血糖大幅度波動。本文結果顯示甘精組空腹及晚餐前血糖明顯低于NPH組,治療后GSP亦明顯低于NPH組,NPH組血糖波動較大。同時,甘精組發生低血糖的人次明顯低于NPH組(P

        由此可見,應用甘精胰島素在胰島素強化治療中作為基礎胰島素治療,每日1次注射,簡單方便,所需胰島素劑量較少,血糖控制穩定,低血糖發生少,更安全,適合老年糖尿病患者。

        參考文獻

        1 廖二元,超楚生.內分泌學〔M〕.北京:人民衛生出版社,2001:16537.

        2 Meneilly GS,Cheng E,Tuokko H.Counterregulatory hormone responses the hypoglycemia in the elderly patients with diabetes〔J〕.Diabetes,1994;43:4038.

        3 衛生部疾病控制司,中華醫學會糖尿病學分會.中國糖尿病防治指南〔M〕.北京:北京大學醫學出版社,2004:345.

        第6篇:勞技教案范文

        為提高老年冠心病心絞痛反復發作的治療效果,我們在冠心病常規治療的基礎上用疏血通針聯合瑞安吉針(二磷酸果糖)治療,取得較滿意的療效,現分析報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料50例老年冠心病患者均符合冠狀動脈心臟病的命名和診斷標準,均確診為有心絞痛反復發作,常規心電圖有心肌缺血性sT-T改變,全系2005年6月至2007年1月我院住院病人,年齡>60歲。隨機分2組:聯合組28例,其中男20例,女8例,年齡60~80歲,平均(70.2±6.2)歲,病程1~12年,平均(6.5±2.6)年,其中勞累性穩定型心絞痛19例,不穩定型心絞痛4例,陳舊性心肌梗死5例。對照組22例,其中男19例,女3例,年齡60~81歲,平均(70.4±5.4)歲,病程1年~13年,平均(6.2±3.2)年,其中勞累性穩定型心絞痛16側,不穩定型心絞痛3例,陳舊性心肌梗死3例。2組病人在年齡、性別,心絞痛類型,心肌梗死所占比例差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法2組均常規應用治療心絞痛藥物(硝酸酯類、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、阿司匹林及他丁類降脂藥等)治療,聯合組用疏血通注射液10ml加入生理鹽水100ml,瑞安吉10g(北京華靳制藥有限公司生產)。25~30 min滴完,1次/d,20d為1個療程。對照組僅用疏血通注射液(牡丹江友博藥業有限責任公司生產)lOml加入生理鹽水100ml,1次/d,20d為1個療程。

        1.3 觀察指標及療效判定觀察2組每天用藥前后的心率、心律及心絞痛發作的情況,并于治療前后行12導聯常規心電圖檢查,并觀察肝腎功能,電解質、血脂、血糖及血、尿常規的情況。心電圖恢復正常為顯效,ST段改善50%或T波變直立為有效,未達的到上述標準為無效。

        1.4 統計學處理計量資料以均數±標準差(x±s)表示,組問分析采用t及x(H2)檢驗。

        2 結果

        2組心絞痛癥狀療效比較見表1,心電圖改善情況見表

        2.2 組均未見毒不良反應。表1 2組心絞痛癥狀療效比較[例(%)]

        3 討論

        疏血通注射液是純中藥制劑,主要成分為水蛭、地龍,具

        有降低外周血管阻力,擴張血管,特別是冠狀動脈和腦血管,增加冠脈血流量,改善微循環等作用。體外溶栓實驗證明疏血通還具有抑制血小板聚集、抗血栓、抗凝作用,能提高紅細胞的變形能力,改善紅細胞攜氧能力,使全血黏度、血漿黏度、血球壓積及纖維蛋白含量均明顯降低,用疏血通治療后增加冠脈血流量,增加血氧供應,能提高心肌細胞耐缺氧能力及對抗再灌注造成的損傷,有助于改善缺血心肌缺氧。

        第7篇:勞技教案范文

        【關鍵詞】 老年高血壓;口服降壓藥;藥物經濟學

        隨著我國老年化步伐加速, 我國現階段60歲以上的人口超過2億, 逐步進入了人口老齡化結構。加上醫療費用居高不下的現狀, 社會對高血壓治療方案的研究也逐步深入[1]。老年人作為社會的弱勢群體, 經濟收入有限, 長期的醫療費負擔不容忽視。所以, 本文旨在通過對目前臨床上老年高血壓患者常用的幾種代表性治療方案所用的藥物, 從成本效果角度進行分析, 努力尋找一個理想的治療方案, 為臨床合理用藥, 節省有限的的醫療資源提供依據, 努力減少患者的負擔, 使得更多的患者可以得到持續有效的治療。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 根據中國高血壓防治指南的診斷標準:未接受任何抗高血壓的藥物治療時的收縮壓≥140 mmHg (18.7 kPa )和舒張壓≥90 mmHg (12 kPa)的判斷標準, 查閱了本院2010年1月~2013年1月病歷, 選擇老年高血壓患者300例, 去除嚴重肝、腎功能損害、其他治療方案和其他不能堅持治療的情況, 入選病例104例。

        表1 患者的病程、病況、生理條件的比較( x-±s)

        組別 例數(n) 年齡(歲) 血壓(mmHg) 合并癥

        男 女 高血脂 糖尿病 冠心病

        A 15 11 68.52±7.65 159.78±14.53/97.15±9.89 10 11 16

        B 18 13 64.21±6.69 156.52±15.90/95.37±10.10 14 17 15

        C 15 11 65.20±7.57 161.20±14.32/98.20±10.21 12 14 17

        D 13 8 67.02±8.50 154.30±16.03/97.75±9.65 8 9 6

        1.2 給藥方案 根據中國高血壓防治指南建議的五大類一線藥物[2], 選擇了4類臨床常用于老年的治療方案, 根據用藥記錄分為A, B, C, D四組, 具體給藥方案如下。

        A組 (硝苯地平控釋片每次30 mg)1次/d。

        B組 (硝苯地平控釋片每次30 mg)1次/d+(卡托普利每次25 mg)3次/d。

        C組 (苯磺酸氨氯地平每次5 mg)1次/d。

        D組 (非洛地平每次5 mg+福辛普利鈉每次10 mg)1次/d。

        1. 3 評價標準

        1. 3. 1 療效評價標準 以住院期間收縮壓(SBP)降低值(mmHg)為評價標準, 其中“有效”的標準是:收縮壓

        1. 3. 2 成本評價標準 以2010年的醫療費用為成本基礎。藥物經濟學所指的費用不僅指藥物的費用, 還包括治療費用、檢查費用、給藥費用、時間費用等。以一個月所耗用的藥費為基準(本病例的并發癥治療所用的藥物費用不在本討論范圍內)。成本用貨幣單位(元)表示。

        每種藥的單位成本以本院2010年的收費為計算標準:硝苯地平緩釋片30 mg 5.49元, 卡托普利25 mg 0.098元, 苯磺酸氨氯地平5 mg 5.69元, 非洛地平5 mg 1.5元, 福辛普利鈉10 mg 3.85元。

        患者一個月藥費的計算:A組:5.49×30=164.74元 B組:5.49 ×30+0.098×3×30=173.56元 C組:5.69 ×30=170.70元 D組:1.5×30+3.85×30=125.70元。

        檢查成本(C檢):患者在治療期間所作檢查的費用, 結合治療方案, 每例患者于治療前后均作了心電圖檢查、肝功能、腎功能、血脂、血糖等檢查, 由于這些成本一致, 故計算成本時忽略不計。本文的所指成本只考慮所用藥物的總費用。

        1. 3. 3 成本-效果比 成本-效果分析(CEA)是藥物經濟學的評價方法之一, 其目的在于對相同疾病的不同藥物治療方案進行比較, 從中選擇成本低、效果好的方案, 即哪種治療方案可用最少成本達最佳療效。成本-效果比(C/E)= 每種治療方案藥物費用(元)的總平均值/每種方案患者的收縮壓降低(mmHg)數的平均值。它是采用單位效果所花費的成本來表示。增量成本效果比(C/E):表示與基本方案相比, 每增加一個單位的效果所增加的成本。用于比較新的方案導致成本增加時, 其相應增加的效果是多少。

        2 結果

        具體情況見表2。

        表2 四種治療方案的成本-效果比

        組別 成本

        (C元/月) 降低的收縮壓值(E) C/E C/E

        A 164.74 19.52±9.46 8.43 12.28

        B 173.56 19.64±9.78 8.84 14.16

        C 170.70 20.82±8.25 8.20 9.86

        D 125.70 16.26±7.98 7.73 ―

        注:C/E表示單位療效所花費的成本;C/E表示增量成本效果比

        從以上結果可以看出:①由以上結果可知以上4組治療方案都具有降低血壓的作用;②苯磺酸氨氯地平是降壓效果最好的藥物, 而福辛普利鈉+非洛地平的C/E最低;③通過增量分析, 其它3種治療方案與最低成本的福辛普利鈉+非洛地平相比, C/E最低, 故從藥物經濟學角度, 選擇福辛普利鈉+非洛地平。

        3 討論

        個體化原則對治療高血壓具有普遍意義, 而對老年高血壓患者尤為重要[4]。考慮老年人高血壓治療藥物的選擇時, 其有效性與安全性因素特別重要, 其次是使用方便與價格便宜。老年人個體差異很大, 體力和健康狀況大不相同, 往往同時患有其他疾病。因此, 應根據老年人的生理和藥物代謝特點來合理、有效地選用抗高血壓藥, 經常選用的降壓藥有利尿劑、鈣拮抗劑、ACEI及β受體阻滯劑。從藥物經濟學角度出發, 盲目追求最低成本或最大成效都是不可取的, 應該綜合考慮, 用成本-效果比作為參考標準。

        根據藥物經濟學原理, C/E比值越小意味著單位所需成本越低, 該方案的實施就越有益;C/E越小意味著單位增量效果所需追加的成本越低, 該方案實際意義就越大[5]。從表2可知, 雖然苯磺酸氨氯地平對收縮壓的降低值最大, 也不宜作為老年高血壓的首選藥物。因為它的成本-效果比相對來說不是最低。藥物經濟學中的成本-療效(效果)分析中, 福辛普利鈉+非洛地平的成本效果比最低, 優于其它組別。綜合其它因素考慮, 血管緊張素轉換酶抑制劑具有改善高血壓患者的胰島素拮抗性, 對糖代謝具有良好療效。而且福辛普利鈉還具有獨特的排泄方式:肝腎功能正常時, 經肝、腎途徑各排泄50%;當腎功能受損時, 肝臟清除率增加。反之, 肝功能異常時, 腎臟排泄增加;使總清除率保持相對穩定, 血藥濃度不變, 其使用范圍更大。另外, 它的清除與年齡增長無關, 在相同劑量下, 健康老人與年輕人的血藥濃度基本一致, 因而首劑不需要由于年齡增加而調整。以上的特點使福辛普利鈉可作為老年高血壓合并糖尿病患者的首選藥物 。福辛普利鈉的不足之處在于我國患者易受到高鈉攝入和轉化酶基因多肽性的影響, 為了減少不良反應發生率和提高患者的耐受性, 常與鈣拮抗劑(CCB)類藥物聯用, 本調查是與非洛地平聯用, 以減少不良反應。

        由于以上不良反應都不影響療程的繼續進行, 所以可以采納這些治療方案。四種治療方案的優劣為:D的成本效果比最低。依次分別是:D>C>A>B。這說明與其它治療方案相比, 非洛地平與福辛普利鈉聯合用于治療老年高血壓不僅療效最好, 而且不良反應發生率低。從增加的成本效果看:C組優與A組, B組。然而以上四個治療方案中, 只算藥費一個月也要一百多元, 對于中上收入的家庭來說, 還可以接受。所以, 從現實來說以上四個治療方案并不適合低收入的高血壓人群, 只適合家庭經濟狀況較好的患者[6]。對于低收入甚至沒收入的人, 還要另尋治療方案。

        在藥物劑型選擇方面, 要考慮藥物對血壓的作用時間與平穩性, 即波峰時藥物濃度不能過高, 波谷時藥物濃度不能過低。老年人應優先考慮以長效緩釋和控釋制劑為主, 使血壓始終保持在理想范圍內, 減少對靶器官的損害, 提高生命指標。

        本文運用了藥物經濟學的方法, 對非洛地平+福辛普利鈉等四個給藥方案進行了成本效果分析, 發現非洛地平+福辛普利鈉是治療老年高血壓效果較好, 且較經濟的藥物。對于長期用藥的患者, 可以作為一個參考, 減輕經濟負擔。而且, 福辛普利的代謝方式說明它與CCB類聯合應用, 更適合老年患者, 特別是糖尿病類患者。即使肝、腎功能的損壞也影響也不大。

        參考文獻

        [1] 紀玉山, 滕菲.中國人口老齡化對經濟結構的影響研究.社會科學輯刊, 2013, 1:103.

        [2] 劉力生. 中國高血壓防治指南 2010.中華高血壓雜志, 2011, 19(8): 701-708.

        [3] 李瑩, 徐克雷.高血壓治療的研究進展與展望.實用心腦肺血管病雜志, 2013, 21(8):5-6.

        [4] 馬松權, 易海清, 鄧惠群, 等.門診高血壓患者健康教育加個體化治療的效果觀察.現代生物醫學進展, 2013, 13(24):4676.

        第8篇:勞技教案范文

        在當前整個教育體系中,初中教育是基礎教育中的一個比較薄弱的環節,而勞動技術課則是薄弱環節中的薄弱科目。經過多次研究,采取如下措施,加以解決。首先,加強了勞動技術課的師資隊伍建設。我們選擇了有特長、責任心強、熱愛勞動技術課教學專業,動手能力較強的教師擔任勞動技術課的教學工作。在培養和使用勞技教師上我們突出抓了三點:一是保證勞技教師的政治地位,在每學期評優時都給勞技教研組一個名額。二是在職稱評定考核評估中勞技教師和其它任課教師享受同等待遇。三是為勞技教師創造專業技術提高培訓條件。通過這些措施,扭轉了教師中存在的輕視勞動技術課教學的偏見,調動了勞技教師的積極性。其次,根據勞技教學大綱要求,給合學生年齡特點和學校現有實際條件,安排以生活服務類為主的教學內容。初一學習織物洗滌技術和烹飪技術。初二學習縫制技術和手工縫制工藝、家用電器使用與保養等。重點從增強學生的自我服務意識入手,培養生活自理能力,初步掌握一些生產勞動的基礎知識和基本技能。

        再次,加強勞技課實習基地的建設和勞技教學經費的投入。我校在資金十分緊張的情況下,每學期定期投資,逐步武裝,建設了兩個具有一定規模的學生實踐操作基地:一是縫紉基地,二是烹飪基地。理論與實踐密切結合,到現在為止學校為勞技教學購買專業用書、教具和基地設備總投入資金近6000余元,使我枝勞技課教學具備了良好的基礎。

        二、端正思想,提高認識

        做任何事都沒有一帆風順,在普通中學開展正規勞動技術教育,更是如此。

        剛起步的時候,遇到了很大的阻力,學校領導通過多次學習《中國教育改革和發展綱要》,深刻領會其精神實質,使我們感到,把傳統的升學教育,轉移到全面培養學生素質的教育上來,是時代的要求,勢在必行,非抓不可。由于端正了思想,提高了認識,領導班子成員之間達到了共識,決定由一名業務素質較強的主任主抓勞動技術課的教學工作。真正把勞動技術課擺到應有的位置。按照中學課程設置計劃和勞動技術大綱要求,開足課時,根據不同年級的特點,有組織、有計劃、有系統地開展勞動技術課教育。

        三、加強否理流程,抓工作職責到位

        學校的一切工作都是管理工作,勞技課也是如此。我們對勞技課的管理流程主要抓了目標管理、過程管理和行為管理。

        目標管理:勞技課教學與文化課教學一樣都是為了實現學校的教學總目標而服務的。分目標越具體明確就越靠近總目標的實現。我校針對大綱要求對不同年組不同層次的學生提出不同的目標。如:學習烹飪技術這一章后,要求學生除了解、掌握一些烹飪常識外,最終要使每個學生學會一兩種主食和以蛋、蔬菜、肉類作原料的菜肴制作技術。這樣,教師在制定實現此目標的教學計劃時就要根據教學內容穿插、增加實踐操作課時,訓練學生動手操作能力。

        過程管理:首先,是開滿課時,每班每周兩節的勞技課時必須保證,不許隨意串課、空課,沒有教案和課前沒做實踐操作準備者不能進入課堂。幾年來,由于勞技課教師工作的努力。從沒缺過一節課,在學生評教活動中,所有勞技教師都受到學生們的好評和贊揚,都非常喜歡上勞技課。其次,把勞技課與教育活動緊密結合。針對目前家庭教育狀況,多數家長對孩子過分溺愛,多數學生缺乏生活自理能力和勞動習慣,不珍惜他人勞動成果等,結合”五心”教育,開展孝心獻父母活動,要求學生應用勞技課掌握的勞動技能做到臟衣服自己洗,每周末或假期期間幫助父母清理房間衛生,制作可口的家常飯菜,以此減輕父母的家務負擔。教師通過家長反饋表了解學生在此活動中的表現,做為評定學生勞動態度的依據。

        行為管理:對勞技教師在教學行為要求上,重在培養學生的興趣,引導他們入門,想方設法使學生真正理解勞動創造一切的含義,提倡用靈活多樣的教學方法來激發學生的求知欲。如:在講洗滌時,教師先拿出有墨水、油漬、水果漬的衣服,現場操作洗滌辦法。開始學編織技術和服裝裁剪與縫制時,先拿出幾件畢業生的手工制品,讓學生欣賞。通過直觀的教法和感性認識,把抽象的理論變成有血有肉的實體,激發了學生對勞技課的濃厚興趣。蔭生他們想動手掌握勞動技術能力的欲望。

        四、分步實施預定目標,走向良性循環軌道

        勞動技術課教學是一項系統教學工程,同樣受到教學規律的制約。為使勞動技術課教學系統化,管理科學規范化,我們從長遠觀點看問題,制定出三步走的工作路數,使目標分步實施,初見成效。

        從90年開始轉變觀念,擺正了勞技課的位置,當時根據學校的具體情況和現有條件,配齊教師,篩選補充了教材,因地制宜,開設了織物洗滌、花卉栽培、棒針編織、手針縫制工藝、小手工制作等課程,在教室內培養學生的實踐動手操作能力,開展成品制作展覽比賽,引起了學生極大的興趣,標志著我們勞技教學邁出了第一步。

        在烹飪課教學中,老師們又摸索出了一整套成功的教學經驗。學生們了解掌握了一些菜肴烹調常識和切配工具烹調工具使用方法后,刀工則是學好烹飪技術的難點,很多學生刀工水平很低,不是切得慢就是切的規格不合標準,粗的粗,細的細。為了加強對學生刀工訓練,我們增加了一門主食課一面食制作。從和面,做面片、烙餅、切面條(切面條是為了練刀工)。從搟餃皮、拌餃餡到會包餃子,按制作程序來教學生。為了使學生的實習材料不浪費,排成大課(兩小節連在一起),并且把課安排在上、下午的后兩節,這樣不但可以有充足的時間練習操作,而且課后還可以把學生練習后所搟的面片、面條等加工成熟食,學生可以飽餐一頓。在練切土豆、蘿卜、白菜時,教師緊接著就教給學生怎樣熗土豆絲、拌成小咸菜等,課后就成為學生膳食的小菜。這樣就可一舉兩得,不但學到了操作技能,又掌握了一些小菜的制作,還解決了吃飯問題,使學生吃得開心,家長滿意,同時還培養了學生勤儉節約,艱苦奮斗的好思想。現已有80%的同學基本接受和掌握了勞動技術課教學的基本知識和基本技能,使我校的勞動技術課教學又上一個新臺階,邁出了第二步。

        第9篇:勞技教案范文

        一、課堂導入,注重激發學生的學習興趣,營造積極的學 習心態

        如何激發學生的學習興趣呢?常用的方法有:實物展 示法、設疑法、談話法等。例如,在講授第二冊第三章第一 節毛線編織時,在輕松優雅的音樂聲中,幾位同學身著款式 新穎大方,色彩艷麗合諧的毛衣,款款走上講臺來,展示毛 線編織物的獨特魅力。在展示過程中,教師因勢利導地講述, 毛線編織品具有保溫性好、伸縮性較大,穿著舒適暖和等優 點。學生的學習興趣一下子被激發起來,產生了強烈的求知 欲,接著導入如何編織毛衣。

        二、改變教學模式,放手學生主動探索

        過去的勞動技術課授課基本上是模式化的:引入、教師示范或錄像示范、學生操作實踐、學生作品展示、學生談勞動感受、教師小結。雖有學生實踐環節,但學生明顯處于學習的被動位置,只是機械地操作練習,不能真正體現手腦并用,這種方式大大限制了學生的創造能力。新課程標準提出"以學生為本"的教育理念,要求教師重視學生學習方法的研究,引導學生以感受、觀察、體驗、 表現以及收集資料等學習方法進行自主學習與合作交流,把課堂還給學生,把學生的主體地位落到實處。自主合作學習注重的是讓學生學會學 習。"教是為了不教",這就告訴我們應把課堂還給學生,一切讓學生來支配,引導學生在實 踐中學會學習。手工制作課以動手為主,這就給了學生很大的探究空間,因此我給學生創設 活動機會,讓學生主動進行探究。例如我采用了以下課堂模式:課前和學生一起定課題,課上由學生先自學、自做,遇到問題先由學生思考解決,教師在此基礎上引導、解疑、給學生提供學習資料,教師的臺上示范改為臺下交流,和學生同學、同做,把課堂真正還給學生,放手讓學生自己去觀察、去思考、去分析、去實踐、去體味、去創造,自己得出結論,自己學到技術。教師成了學生的學伴,與學生一起觀察、思考、分析、實踐、創造,使教學過程成為心靈與心靈的溝通,生命與生命的對話。又如:對手工制作中各種制作方法,各種手工材料的運用, 題材的選擇等方面讓學生通過各種途徑尋找相應的資料、材料,大膽想象,主動探究,采取 個人、同伴合作、小組合作等形式進行。改變了教學模式之后,學生的想象力、創造力被大 大的激發,創作出了很多新穎獨特的手工作品。

        三、以小組為單位進行自主合作作學習

        新的課程改革方案提出學生學習方式的多樣化,倡導自主學習、合作學習、探究學習。其中合作學習就是讓學生在小組或團隊中為完成共同的任務,有明確責任分工的互學習。在學習一些復雜技術時,我就要求學生以小組為單位,先自己看書,了解學習內容及技術操作要領,然后小組成員進行討論,解決個別學生的疑難問題,確定本節課所學技術的正確操作方法,然后進行實踐操作。在操作中,每種技術內容都要求學生做出成品,成品由小組成員共同完成,可根據每人特長由小組長進行分工,最后合成。小組與小組之間展開勞動競賽,通過作品完成的質量和數量來確定等級、評選先進,激發學生的學習和勞動熱情。如在教學《線造型》一課時,教師簡單的進 行了講解和啟發后,學生通過合作

        交流確定了要制作的材料、題材、造型的狀態等問題。下 一步進入操作階段,學生們有的用毛線,有的用紙卷,有的用鐵絲,有的用樹枝等等,材料 的運用十分豐富,這一階段我一直是處于觀察者的位置,不輕易的發表自己的看法,而是仔 細的觀察每一個、每一組學生的具體情況并參與學生的討論,討論什么樣的材料制作什么樣 的題材比較合適什么樣的色彩搭配比較協調制作成平面還是立體的效果好就這樣通 過一個個問題的出現及各個問題的解決,最終學生通過個人努力和小組合作的形式制作出了 立體的、平面的、具象的、抽象的、各種材質的線造型手工作品。這些手工作品無論是形式 還是材料的豐富性都超過了以前的手工制作課的作品,更重要的是學生在自主探究學習中學 會了如何進行手工學習,感受到了學習的快樂。

        四、客觀分析學習內容為學生設計自主的學習方式

        《標準》提出學生的技術學習過程應是主動建構知識、不斷拓展能力的過程也是富有生機、充滿探究、生動活潑的活動過程。我們使用的新教材較好地體現了課程標準的這一理念為學生創設了許多多角度、多方式思考問題的空間。如何有效地利用和發揮這一優勢 ?1.學生自己能學會的相信學生──引導學生學

        對于一些比較容易或淺顯的教學內容可以引導學生自己去學。 “先學后講”對于一些比較簡單的技術知識不失為一種行之有效的方法也就是說在備課時我們應努力做到凡是學生自己能夠探索得出的教師決不代替凡是學生能夠獨立發現的教師決不暗示。 2.新舊知識有直接聯系的遷移類比──誘導學生學 技術是一門綜合性很強的學科學生的技術學習活動不僅是已有知識與技能的綜合運用也是新的知識與能力的綜合學習是對學科體系的超越。因此我們可以利用知識的遷移規律誘導學生注重各學科、各方面知識的聯系與綜合運用。

        3學生難于理解或不易接受的動手操作──指導學生學 為了體現“應用設計的基本原則”的過程可以適當創設機會調動學生多種感官參與學習活動。

        4學生獨立學習有困難的小組合作──互相幫助學 “學會與人合作并能與他人交流思維的過程的結果”是課程標準的目標之一。所以我們在設計教案時十分重視培養學生合作意識指導他們怎樣與同伴合作。

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