醫(yī)院財務分析的變化

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[摘要]新醫(yī)院會計制度的頒布，表明我國衛(wèi)生醫(yī)藥改革進入關鍵階段，其代表著我國醫(yī)療衛(wèi)生的公益性特點，我國提出新醫(yī)院會計制度具有非常重要的作用，其針對醫(yī)院財務管理提出的各項措施可以保證醫(yī)院財務管理工作的穩(wěn)定運行。醫(yī)院管理人員在開展財務分析過程中能夠確定醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營過程中存在的不足，從而及時采取針對性措施予以應對。主要研究新醫(yī)院會計制度與醫(yī)院財務分析的關系，提出基于新會計制度醫(yī)院財務分析的主要策略。

[關鍵詞]新醫(yī)改；醫(yī)院會計制度；影響性

1新醫(yī)院會計制度與醫(yī)院財務分析的關系

1.1與預算體系的關系

新制度認為，會計系統(tǒng)要同時包括預算與財務二方面內容，要同時開展財務管理與預算管理，應該設置與國庫集中收付相一致的會計科目，如在過去較長時期內，使用財政性資金購買固定資產(chǎn)，要求與預算支出相一致，不能計提折舊。新制度則要求必須對此固定資產(chǎn)計提折舊，歸“待沖基金”賬戶借方，不應該歸為成本費用。以此標準為依據(jù)，醫(yī)院嚴格區(qū)分了財政資金與非財政資金，結合“待沖基金”的做法嚴格管理財政資金形成的資產(chǎn)，同時包括預算信息與財務信息。

1.2與成本控制的關系

醫(yī)療體制改革方案要求，公立醫(yī)院要深入開展成本核算，在固定時期內應該準確評估投入成本，以此確定醫(yī)療服務情況。新醫(yī)院會計制度對成本管理提出了更高的要求，要求醫(yī)院必須制訂成本管理目標、確定成本核算對象、制訂成本分攤流程、劃定成本核算范圍、開展成本分析與成本控制，促使醫(yī)院逐步形成完善的成本核算體系，保證醫(yī)療成本核算擁有準確安全的數(shù)據(jù)。新制度為醫(yī)院加強自身管理、提高成本核算水平、嚴格控制成本投入奠定了堅實的基礎，為政府制訂合理的醫(yī)療服務價格提供了有力支持。

1.3與資產(chǎn)核算的關系

第一，核算方式發(fā)生了改變。在過去較長時期內，凈資產(chǎn)的主要內容包括事業(yè)基金、固定基金、專用基金、收支結余與結余分配等，是根據(jù)資金用途來劃分的。新會計制度凈資產(chǎn)主要包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財政補助結轉、科教項目結轉、收支結余與結余分配等，全面兼顧了資金來源與資金使用方向，核算內容更為具體。第二，核算科目發(fā)生了改變。在過去較長時期內，固定基金的主要職能是審核醫(yī)院購入、自制、調入、融資、捐贈等形成的基金，而不需分析資金來源。新會計制度在審核醫(yī)院使用財政補助、科教項目收入購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)或購買藥品、衛(wèi)生材料等物資時應用待沖基金的做法，在開展計提折舊、攤銷、領用發(fā)出庫存物資時用來沖減的基金。

1.4與財務報表的關系

資產(chǎn)負債表結構內容發(fā)生了明顯變化，新制度規(guī)定“對外投資”進一步細分為“短期投資”“一年內債權投資”“長期投資”三項，有利于準確確定對外投資存在的風險。將過去較長時期內實行的“藥品”“藥品進銷差價”“庫存物資”“在加工材料”并為“存貨”，使報表內容進一步減少。將過去較長時期內實行的“待處理流動資產(chǎn)凈損失”“待處理固定資產(chǎn)凈損失”并為“待處理財產(chǎn)損益”，使報表內容進一步減少。

2提高新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務分析水平的措施

2.1醫(yī)院的財務主管要深入分析新醫(yī)院會計制度

首先要深入研究新制度與舊制度相比出現(xiàn)了哪些不同；單位當前會計體系是否與新會計制度要求相適應，要求財務主管與財務管理人員必須接受新思想，才能更好地發(fā)揮新制度的作用。

2.2培訓高素質的財務人員

因為新制度出現(xiàn)了大量新內容，要求引入新型會計處理方法，因此必須要具備高素質的財務人員。財務主管要對當前財務人員的基本情況做到心中有數(shù)，明確針對當前財務人員應該開展哪些培訓，以提高其專業(yè)技能。財務人員要牢固掌握財務報告體系與財務分析體系，才能有效提高財務分析質量。

2.3醫(yī)院要及時開展績效考核

醫(yī)療行業(yè)財務績效評價指標主要包括“經(jīng)濟效益、資產(chǎn)運營效率、償債能力、發(fā)展能力”等各方面指標。開展績效考核重點是準確評價醫(yī)院當前財務落實情況，以及認真評價成本控制指標、經(jīng)營效果指標等，要想保證上述各項指標具有一定的真實性，則要求平時財務管理必須制訂完善的操作流程，保證醫(yī)院財務分析工作的順利開展。

2.4建立完善的財務分析制度

我國醫(yī)院財務管理信息化水平還有待進一步提升，導致當前醫(yī)院管理水平與管理質量達不到發(fā)達國家水平。所以急需建立完善的財務管理制度，賦予財務信息系統(tǒng)管理員合理權限，制訂完善的操作流程。在落實《醫(yī)院會計制度》過程中，醫(yī)院內部需建立完善的集成體系，結合信息化技術保證財務管理與業(yè)務管理實現(xiàn)融合，才能及時傳播物流信息、資金信息等，提高財務管理水平。

3結語

醫(yī)院財務分析在醫(yī)院財務管理中具有重要作用，是為醫(yī)院領導者提供關鍵信息的重點環(huán)節(jié)。醫(yī)院財務管理人員要深入研究新醫(yī)院會計制度與醫(yī)院財務管理的關系，主動引入新型財務分析方法，保證醫(yī)院的穩(wěn)定運行。

【參考文獻】

[1]韓萌萌.新醫(yī)院會計制度改革對大型公立醫(yī)院財務分析的影響研究——以S醫(yī)院為例[D].山東大學，2013.

[2]閆靜.新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務分析的影響性研究[J].現(xiàn)代商業(yè)，2014(3)：266-267.

作者：侯珂 單位：鄭州市第三人民醫(yī)院